視(shi)網(wang)(wang)(wang)膜(mo)脫離(li)是視(shi)網(wang)(wang)(wang)膜(mo)的神經上皮(pi)層與色素上皮(pi)層的分離(li)。兩層之間(jian)有一潛在間(jian)隙,分離(li)后間(jian)隙內(nei)所潴(zhu)留的液體稱為視(shi)網(wang)(wang)(wang)膜(mo)下(xia)液。脫離(li)部分的視(shi)網(wang)(wang)(wang)膜(mo)無法(fa)感(gan)知(zhi)光刺激(ji),導(dao)致眼部來的圖像不完整或全部缺失。
視網膜脫離的原因
原發性(xing)視網膜脫(tuo)離(li)為高度(du)近(jin)視、高齡引起,繼(ji)發性(xing)是眼(yan)部其他疾病(bing)或某些全身疾病(bing)引起。
原發性視網(wang)膜脫離也稱孔源性視網(wang)膜脫離,是玻璃體腔(qiang)內液(ye)體通過視網(wang)膜的裂孔進入到視網(wang)膜下,引(yin)起神(shen)經上(shang)皮和(he)色素(su)上(shang)皮的分離。這種病人常(chang)由于某種因(yin)素(su)如高(gao)(gao)度(du)近視,高(gao)(gao)齡(ling)而(er)存在視網(wang)膜變性、萎縮、變薄,或有高(gao)(gao)度(du)近視,玻璃體液(ye)化(hua)、脫離、濃(nong)縮及與視網(wang)膜粘連等。
繼發(fa)性(xing)視(shi)(shi)(shi)(shi)網(wang)(wang)(wang)(wang)膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)脫(tuo)離原因(yin)比(bi)較明確,是(shi)眼部其他疾病(bing)或(huo)某些全身病(bing)引起(qi),如滲出性(xing)視(shi)(shi)(shi)(shi)網(wang)(wang)(wang)(wang)膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)炎、急(ji)性(xing)彌漫性(xing)脈絡膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)炎、妊(ren)娠期高血(xue)壓疾病(bing)性(xing)視(shi)(shi)(shi)(shi)網(wang)(wang)(wang)(wang)膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)病(bing)變等,有大量滲出液積聚于視(shi)(shi)(shi)(shi)網(wang)(wang)(wang)(wang)膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)下(xia)(xia),造成(cheng)視(shi)(shi)(shi)(shi)網(wang)(wang)(wang)(wang)膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)脫(tuo)離。某些眼外傷(shang)或(huo)視(shi)(shi)(shi)(shi)網(wang)(wang)(wang)(wang)膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)靜脈周圍炎玻(bo)(bo)(bo)璃體(ti)出血(xue)以(yi)后,機(ji)化增殖的玻(bo)(bo)(bo)璃體(ti)條索牽引,把(ba)視(shi)(shi)(shi)(shi)網(wang)(wang)(wang)(wang)膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)拉下(xia)(xia)來。還有一些脈絡膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)腫(zhong)瘤或(huo)視(shi)(shi)(shi)(shi)網(wang)(wang)(wang)(wang)膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)下(xia)(xia)寄生蟲可把(ba)視(shi)(shi)(shi)(shi)網(wang)(wang)(wang)(wang)膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)頂起(qi)來,形成(cheng)視(shi)(shi)(shi)(shi)網(wang)(wang)(wang)(wang)膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)脫(tuo)離。全身疾病(bing)如糖尿病(bing)玻(bo)(bo)(bo)璃體(ti)視(shi)(shi)(shi)(shi)網(wang)(wang)(wang)(wang)膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)病(bing)變,由于玻(bo)(bo)(bo)璃體(ti)增殖牽引視(shi)(shi)(shi)(shi)網(wang)(wang)(wang)(wang)膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)而致脫(tuo)離。
視網膜脫落的癥狀
視(shi)網膜發生部分脫離時,脫離對側的視(shi)野中(zhong)出現固定的云霧狀陰影。發生黃斑區(qu)脫離時,中(zhong)心視(shi)力急劇下(xia)降。
脫(tuo)(tuo)離(li)之(zhi)前通常(chang)有(you)先兆(zhao)癥狀,眼(yan)球運動(dong)(dong)時(shi)出現閃光(guang)。由(you)于(yu)(yu)玻璃體混濁(zhuo),視(shi)野(ye)內(nei)常(chang)有(you)黑影飄(piao)動(dong)(dong)。若視(shi)網(wang)膜(mo)全(quan)(quan)脫(tuo)(tuo)離(li),視(shi)力(li)(li)減(jian)至光(guang)感或完全(quan)(quan)喪失。在視(shi)力(li)(li)減(jian)退前也(ye)常(chang)有(you)視(shi)物變(bian)形,眼(yan)球運動(dong)(dong)時(shi)有(you)物象震顫的感覺,由(you)于(yu)(yu)眼(yan)內(nei)液(ye)更多(duo)地通過色(se)素上皮進入脈絡(luo)膜(mo)致(zhi)使眼(yan)壓偏(pian)低。脫(tuo)(tuo)離(li)范(fan)圍廣和時(shi)間愈久(jiu),眼(yan)壓愈低。偶也(ye)有(you)眼(yan)壓偏(pian)高的病例。脫(tuo)(tuo)離(li)較久(jiu)的視(shi)網(wang)膜(mo)后面可(ke)見白色(se)沉著小點。當視(shi)網(wang)膜(mo)復位,視(shi)網(wang)膜(mo)下(xia)液(ye)吸收,眼(yan)壓可(ke)恢復。
視網膜脫落前兆
視網(wang)膜脫落的先兆癥(zheng)狀為閃光幻覺或(huo)飛蚊癥(zheng),最后(hou)導致驟然失明。
視網膜脫落治療方法
根據視網膜脫離的類型和(he)機制采取不同(tong)的治療(liao)方法,以手術為主。
主要針對(dui)孔源性視(shi)網(wang)膜脫離預(yu)防(fang)。高危因素(su)包括高度近視(shi),眼外傷,老齡,合并其他眼底病(bing)病(bing)變(bian)等(deng)。及時(shi)檢(jian)查治(zhi)療,對(dui)周邊(bian)部視(shi)網(wang)膜格子樣變(bian)性,囊狀(zhuang)變(bian)形和(he)牽拉,發(fa)現裂孔者應及時(shi)激(ji)光治(zhi)療。對(dui)高位嚴重的增生性視(shi)網(wang)膜病(bing)變(bian)可及早行(xing)玻璃體切割手術。
視網膜脫落能治好嗎
視網(wang)(wang)膜脫(tuo)離(li)(li)的(de)具體原因、類(lei)型(xing)和范圍等情況(kuang)不(bu)(bu)同,治(zhi)療方案也是不(bu)(bu)同的(de)。大多數視網(wang)(wang)膜脫(tuo)離(li)(li)一般都需要積(ji)極進行手術治(zhi)療的(de),但具體視力、視野等視功(gong)能(neng)恢復(fu)情況(kuang)如何,與病情等很多因素有(you)關系。
怎么預防視網膜脫落
1、平(ping)時保持(chi)愉快的心情,好心情可以使身體素(su)質(zhi)增強,這(zhe)樣就(jiu)可以減(jian)少病變(bian)的發生。
2、如患近視眼的病人應定期到醫院檢查(cha),尤其是(shi)眼底不好的近視眼患(huan)者。
3、吃多水果,水果中富含(han)維生素ABC,對眼睛是很好的營養補(bu)充(chong)。
4、用眼不(bu)易過度疲勞(lao),以預防視(shi)網膜脫離。
5、多注(zhu)意休息,在辦(ban)公的時候一(yi)定不能(neng)一(yi)直盯著屏幕,20-30分鐘視(shi)力轉移他(ta)處(chu),向(xiang)遠處(chu)眺(tiao)望一(yi)會。
6、減少使用電腦(nao)及(ji)其他產品的(de)時間,同時放些(xie)防(fang)輻射的(de)盆(pen)栽吸(xi)收(shou)輻射。
7、眼前(qian)如出現閃光(guang)與火花,或某方位(wei)有幕狀(zhuang)黑影擋住,應立即(ji)上醫院請眼科(ke)醫生檢查。
8、電子屏幕(mu)的(de)藍(lan)光射線、紫外線對眼(yan)睛有嚴重的(de)損害作(zuo)用,選擇正道出品的(de)保護(hu)視(shi)力手機貼膜。
9、切記不要突然的劇烈運動,尤(you)其是(shi)頭部的震動。
10、眼保健操(cao),上學(xue)時候的精髓別丟下,時常拿起來,按(an)摩按(an)摩。