視網(wang)膜(mo)脫(tuo)離(li)是視網(wang)膜(mo)的(de)(de)神(shen)經上皮層與色素(su)上皮層的(de)(de)分(fen)(fen)離(li)。兩層之間(jian)有一(yi)潛在間(jian)隙(xi),分(fen)(fen)離(li)后(hou)間(jian)隙(xi)內(nei)所潴留的(de)(de)液體(ti)稱為(wei)視網(wang)膜(mo)下液。脫(tuo)離(li)部(bu)(bu)(bu)分(fen)(fen)的(de)(de)視網(wang)膜(mo)無法感知光(guang)刺(ci)激,導致(zhi)眼部(bu)(bu)(bu)來的(de)(de)圖像不完(wan)整或全部(bu)(bu)(bu)缺失(shi)。
視網膜脫離的原因
原發性視網(wang)膜脫離為高(gao)度近視、高(gao)齡引起(qi),繼(ji)發性是眼部(bu)其他疾(ji)病(bing)或(huo)某些全(quan)身疾(ji)病(bing)引起(qi)。
原發性(xing)視網(wang)(wang)膜脫(tuo)離(li)(li)(li)也稱孔源性(xing)視網(wang)(wang)膜脫(tuo)離(li)(li)(li),是玻璃體(ti)腔(qiang)內(nei)液體(ti)通過視網(wang)(wang)膜的裂孔進入到視網(wang)(wang)膜下(xia),引起(qi)神經上(shang)皮(pi)和色素上(shang)皮(pi)的分(fen)離(li)(li)(li)。這種病(bing)人常(chang)由于某種因素如高度近視,高齡而(er)存在視網(wang)(wang)膜變性(xing)、萎縮(suo)、變薄,或有(you)高度近視,玻璃體(ti)液化、脫(tuo)離(li)(li)(li)、濃縮(suo)及與視網(wang)(wang)膜粘連等(deng)。
繼發性(xing)視網膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)脫離(li)原因比較明確,是眼部(bu)其(qi)他疾病(bing)(bing)(bing)或(huo)(huo)某些(xie)全(quan)身病(bing)(bing)(bing)引(yin)(yin)起,如滲出(chu)性(xing)視網膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)炎、急(ji)性(xing)彌漫性(xing)脈(mo)絡膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)炎、妊娠期(qi)高血(xue)壓疾病(bing)(bing)(bing)性(xing)視網膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)病(bing)(bing)(bing)變(bian)等,有大(da)量滲出(chu)液積聚于視網膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)下(xia),造成(cheng)(cheng)視網膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)脫離(li)。某些(xie)眼外傷或(huo)(huo)視網膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)靜脈(mo)周圍(wei)炎玻璃體(ti)出(chu)血(xue)以后,機化增殖的玻璃體(ti)條索牽引(yin)(yin),把視網膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)拉下(xia)來(lai)。還(huan)有一些(xie)脈(mo)絡膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)腫(zhong)瘤或(huo)(huo)視網膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)下(xia)寄生蟲可(ke)把視網膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)頂起來(lai),形成(cheng)(cheng)視網膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)脫離(li)。全(quan)身疾病(bing)(bing)(bing)如糖尿病(bing)(bing)(bing)玻璃體(ti)視網膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)病(bing)(bing)(bing)變(bian),由(you)于玻璃體(ti)增殖牽引(yin)(yin)視網膜(mo)(mo)(mo)(mo)(mo)而致脫離(li)。
視網膜脫落的癥狀
視(shi)(shi)網膜發生部(bu)分脫(tuo)(tuo)離(li)時(shi)(shi),脫(tuo)(tuo)離(li)對側的(de)視(shi)(shi)野中(zhong)出現固定的(de)云霧狀陰影。發生黃斑(ban)區(qu)脫(tuo)(tuo)離(li)時(shi)(shi),中(zhong)心視(shi)(shi)力急(ji)劇(ju)下降(jiang)。
脫離之前(qian)通常(chang)有先兆癥狀,眼球運動時出現閃光(guang)。由于(yu)玻(bo)璃體混濁,視野(ye)內常(chang)有黑影飄動。若視網(wang)膜(mo)(mo)全脫離,視力減至光(guang)感或完全喪失。在視力減退前(qian)也常(chang)有視物變形,眼球運動時有物象震顫的(de)感覺,由于(yu)眼內液(ye)更(geng)多(duo)地通過色素上皮進入脈絡(luo)膜(mo)(mo)致(zhi)使眼壓(ya)偏(pian)低。脫離范圍廣和時間愈久,眼壓(ya)愈低。偶也有眼壓(ya)偏(pian)高的(de)病例。脫離較久的(de)視網(wang)膜(mo)(mo)后面(mian)可(ke)見(jian)白色沉著小點。當視網(wang)膜(mo)(mo)復位,視網(wang)膜(mo)(mo)下液(ye)吸收,眼壓(ya)可(ke)恢復。
視網膜脫落前兆
視(shi)網膜脫落的(de)先兆癥(zheng)狀(zhuang)為閃光幻覺或飛蚊癥(zheng),最后導致驟然失明(ming)。
視網膜脫落治療方法
根據視網膜脫(tuo)離的類型(xing)和機制采取不同的治療方法(fa),以(yi)手術為主。
主要針對(dui)孔(kong)源性(xing)視網膜(mo)脫離預防。高危因素包括高度近(jin)視,眼外傷,老齡,合(he)并其他眼底(di)病(bing)病(bing)變(bian)(bian)等。及時檢(jian)查(cha)治(zhi)療,對(dui)周邊部(bu)視網膜(mo)格子樣變(bian)(bian)性(xing),囊狀變(bian)(bian)形和牽拉,發現裂孔(kong)者應及時激(ji)光治(zhi)療。對(dui)高位嚴重的(de)增生性(xing)視網膜(mo)病(bing)變(bian)(bian)可及早行玻璃體切割手術。
視網膜脫落能治好嗎
視(shi)網(wang)膜脫離的(de)具(ju)體原因、類型(xing)和范圍等(deng)情(qing)況(kuang)不同,治(zhi)療方案也是不同的(de)。大多(duo)數視(shi)網(wang)膜脫離一般都需要積(ji)極進(jin)行手術(shu)治(zhi)療的(de),但(dan)具(ju)體視(shi)力、視(shi)野等(deng)視(shi)功能恢復(fu)情(qing)況(kuang)如何,與病(bing)情(qing)等(deng)很(hen)多(duo)因素有關(guan)系。
怎么預防視網膜脫落
1、平時保持(chi)愉快的(de)(de)心情,好心情可以使身體素質增強(qiang),這樣就可以減(jian)少(shao)病變的(de)(de)發(fa)生。
2、如患近視眼的病人應定期到醫院檢查,尤(you)其(qi)是眼底不(bu)好的近視眼患者。
3、吃多水果,水果中富含維生素ABC,對(dui)眼(yan)睛是(shi)很(hen)好的營(ying)養補充。
4、用(yong)眼不易過度(du)疲(pi)勞,以預(yu)防視網(wang)膜(mo)脫離。
5、多注意休息,在辦公(gong)的時候一定不能一直盯著屏幕,20-30分鐘(zhong)視力轉(zhuan)移他處(chu)(chu),向遠處(chu)(chu)眺望(wang)一會。
6、減少使用電腦及其他產品(pin)的時間,同時放些防輻(fu)射的盆(pen)栽(zai)吸收輻(fu)射。
7、眼前如出(chu)現閃光與火花,或某方位有幕狀黑影擋住(zhu),應立即上醫院(yuan)請(qing)眼科醫生檢查。
8、電子屏幕(mu)的(de)藍(lan)光射線、紫(zi)外線對眼(yan)睛有(you)嚴(yan)重的(de)損害作用,選擇正道出品的(de)保護視力手(shou)機(ji)貼膜。
9、切記不要突然的劇烈運動,尤其是頭部(bu)的震動。
10、眼保健(jian)操,上學時候的精(jing)髓別(bie)丟下,時常(chang)拿(na)起(qi)來,按(an)摩按(an)摩。