視網膜(mo)(mo)(mo)脫離(li)是視網膜(mo)(mo)(mo)的(de)神經上皮層與色(se)素(su)上皮層的(de)分離(li)。兩層之間(jian)有一潛在(zai)間(jian)隙,分離(li)后間(jian)隙內(nei)所潴留的(de)液(ye)(ye)體稱為視網膜(mo)(mo)(mo)下液(ye)(ye)。脫離(li)部(bu)(bu)分的(de)視網膜(mo)(mo)(mo)無法感知(zhi)光刺激,導致眼部(bu)(bu)來的(de)圖像不完(wan)整或全部(bu)(bu)缺(que)失。
視網膜脫離的原因
原發性(xing)視(shi)網膜脫離為高度(du)近視(shi)、高齡引起,繼(ji)發性(xing)是眼(yan)部(bu)其他(ta)疾病或某些全(quan)身疾病引起。
原發性視網(wang)(wang)膜(mo)(mo)脫離也(ye)稱(cheng)孔(kong)源性視網(wang)(wang)膜(mo)(mo)脫離,是玻璃(li)體(ti)腔內液體(ti)通過(guo)視網(wang)(wang)膜(mo)(mo)的(de)裂孔(kong)進(jin)入到視網(wang)(wang)膜(mo)(mo)下,引起神經(jing)上(shang)皮(pi)(pi)和色素上(shang)皮(pi)(pi)的(de)分離。這種病人常(chang)由于某種因素如(ru)高度近(jin)視,高齡而存在視網(wang)(wang)膜(mo)(mo)變性、萎縮、變薄,或有(you)高度近(jin)視,玻璃(li)體(ti)液化、脫離、濃縮及與視網(wang)(wang)膜(mo)(mo)粘連等。
繼發性(xing)視(shi)(shi)網(wang)(wang)(wang)(wang)膜(mo)(mo)(mo)(mo)脫(tuo)(tuo)離(li)(li)原因比較明確,是眼部其他疾(ji)(ji)病(bing)(bing)或(huo)某些全身病(bing)(bing)引起(qi),如滲出性(xing)視(shi)(shi)網(wang)(wang)(wang)(wang)膜(mo)(mo)(mo)(mo)炎、急性(xing)彌(mi)漫(man)性(xing)脈絡(luo)膜(mo)(mo)(mo)(mo)炎、妊娠期高(gao)血壓疾(ji)(ji)病(bing)(bing)性(xing)視(shi)(shi)網(wang)(wang)(wang)(wang)膜(mo)(mo)(mo)(mo)病(bing)(bing)變等,有大量滲出液(ye)積聚于(yu)視(shi)(shi)網(wang)(wang)(wang)(wang)膜(mo)(mo)(mo)(mo)下,造成視(shi)(shi)網(wang)(wang)(wang)(wang)膜(mo)(mo)(mo)(mo)脫(tuo)(tuo)離(li)(li)。某些眼外傷或(huo)視(shi)(shi)網(wang)(wang)(wang)(wang)膜(mo)(mo)(mo)(mo)靜脈周圍炎玻璃(li)體出血以后,機化增(zeng)殖的玻璃(li)體條索牽引,把(ba)視(shi)(shi)網(wang)(wang)(wang)(wang)膜(mo)(mo)(mo)(mo)拉下來。還有一些脈絡(luo)膜(mo)(mo)(mo)(mo)腫瘤或(huo)視(shi)(shi)網(wang)(wang)(wang)(wang)膜(mo)(mo)(mo)(mo)下寄(ji)生蟲(chong)可把(ba)視(shi)(shi)網(wang)(wang)(wang)(wang)膜(mo)(mo)(mo)(mo)頂起(qi)來,形成視(shi)(shi)網(wang)(wang)(wang)(wang)膜(mo)(mo)(mo)(mo)脫(tuo)(tuo)離(li)(li)。全身疾(ji)(ji)病(bing)(bing)如糖(tang)尿病(bing)(bing)玻璃(li)體視(shi)(shi)網(wang)(wang)(wang)(wang)膜(mo)(mo)(mo)(mo)病(bing)(bing)變,由于(yu)玻璃(li)體增(zeng)殖牽引視(shi)(shi)網(wang)(wang)(wang)(wang)膜(mo)(mo)(mo)(mo)而致脫(tuo)(tuo)離(li)(li)。
視網膜脫落的癥狀
視(shi)網膜發(fa)生(sheng)部(bu)分脫離時,脫離對側的(de)視(shi)野中(zhong)出現(xian)固定的(de)云(yun)霧狀陰影。發(fa)生(sheng)黃斑區(qu)脫離時,中(zhong)心視(shi)力急劇下降(jiang)。
脫(tuo)離(li)之前通常有(you)先兆癥狀,眼(yan)(yan)球(qiu)運動(dong)時(shi)出現閃光(guang)。由于玻璃(li)體(ti)混濁,視(shi)野內(nei)常有(you)黑影飄動(dong)。若視(shi)網(wang)膜全(quan)(quan)脫(tuo)離(li),視(shi)力(li)減(jian)至(zhi)光(guang)感或完全(quan)(quan)喪失。在視(shi)力(li)減(jian)退前也常有(you)視(shi)物變形,眼(yan)(yan)球(qiu)運動(dong)時(shi)有(you)物象震顫的(de)感覺(jue),由于眼(yan)(yan)內(nei)液更多地通過(guo)色素上(shang)皮(pi)進入脈(mo)絡膜致使眼(yan)(yan)壓(ya)偏低。脫(tuo)離(li)范圍廣和時(shi)間(jian)愈(yu)(yu)久(jiu),眼(yan)(yan)壓(ya)愈(yu)(yu)低。偶也有(you)眼(yan)(yan)壓(ya)偏高(gao)的(de)病例。脫(tuo)離(li)較久(jiu)的(de)視(shi)網(wang)膜后面可(ke)見白色沉著小點。當視(shi)網(wang)膜復(fu)位,視(shi)網(wang)膜下液吸(xi)收,眼(yan)(yan)壓(ya)可(ke)恢復(fu)。
視網膜脫落前兆
視網膜脫落的先(xian)兆癥(zheng)狀為閃光幻覺或(huo)飛(fei)蚊癥(zheng),最后導致(zhi)驟(zou)然(ran)失明。
視網膜脫落治療方法
根據視網膜脫離的類型和機制(zhi)采取不(bu)同的治(zhi)療方法,以手術為(wei)主。
主(zhu)要針對孔源性視網(wang)膜(mo)(mo)脫離(li)預防(fang)。高(gao)(gao)危因素包(bao)括高(gao)(gao)度(du)近視,眼外傷,老(lao)齡,合并其他眼底病(bing)病(bing)變(bian)等。及時(shi)檢查治療(liao),對周(zhou)邊部視網(wang)膜(mo)(mo)格子(zi)樣變(bian)性,囊狀變(bian)形和牽(qian)拉(la),發現裂孔者應(ying)及時(shi)激(ji)光治療(liao)。對高(gao)(gao)位嚴(yan)重的(de)增生性視網(wang)膜(mo)(mo)病(bing)變(bian)可及早行(xing)玻璃體切割手術(shu)。
視網膜脫落能治好嗎
視(shi)網(wang)膜(mo)脫離的具體原(yuan)因(yin)、類型和范圍等(deng)情況不(bu)同,治(zhi)療方案也(ye)是不(bu)同的。大多數視(shi)網(wang)膜(mo)脫離一般都需要積極(ji)進行手(shou)術(shu)治(zhi)療的,但具體視(shi)力、視(shi)野(ye)等(deng)視(shi)功能恢(hui)復情況如何,與病情等(deng)很多因(yin)素有(you)關(guan)系(xi)。
怎么預防視網膜脫落
1、平時保(bao)持愉快的心(xin)情(qing),好(hao)心(xin)情(qing)可以使身體素質(zhi)增強,這樣就(jiu)可以減(jian)少病(bing)變的發生。
2、如患近視眼的病人應定期到醫院檢(jian)查,尤(you)其是眼底(di)不好的近視眼患者。
3、吃多水果,水果中富含(han)維生(sheng)素ABC,對(dui)眼(yan)睛是很好的營養補充。
4、用眼不易過度疲勞,以(yi)預防視(shi)網膜脫離。
5、多注意休息(xi),在辦公(gong)的時候(hou)一(yi)定不能一(yi)直盯著(zhu)屏幕(mu),20-30分(fen)鐘視力(li)轉移(yi)他(ta)處,向遠處眺望一(yi)會。
6、減少使用電腦及其他(ta)產品(pin)的(de)時(shi)間,同時(shi)放些防輻射的(de)盆栽吸收輻射。
7、眼(yan)前如出現閃光與火花,或某方位有幕狀黑影擋住,應立即上醫(yi)院請(qing)眼(yan)科(ke)醫(yi)生(sheng)檢查。
8、電(dian)子屏幕的藍(lan)光(guang)射線、紫外(wai)線對(dui)眼睛(jing)有嚴重的損害作(zuo)用,選擇(ze)正道(dao)出品的保護(hu)視力手機貼膜。
9、切記不要突然的劇烈運(yun)動(dong),尤其是頭部(bu)的震(zhen)動(dong)。
10、眼保健操,上學時候的(de)精髓別丟下,時常拿起(qi)來,按摩按摩。