一、斑禿原因

病(bing)因(yin)不明。在(zai)毛(mao)囊周(zhou)圍有(you)淋巴細胞浸潤，且(qie)本病(bing)有(you)時合并其(qi)他自身免(mian)疫性疾病(bing)（如(ru)白癜風、特(te)應性皮炎），故目(mu)前認為(wei)本病(bing)的(de)(de)發生可能(neng)存在(zai)自身免(mian)疫的(de)(de)發病(bing)機制。遺傳素質(zhi)也是一個重(zhong)要因(yin)素，可能(neng)與HLAⅡ型相關，25%的(de)(de)病(bing)例有(you)家(jia)族史。此(ci)外，還可能(neng)和神經創傷、精神異常、感染病(bing)灶和內分泌失調有(you)關。

二、斑禿臨床表現

可發(fa)(fa)生于(yu)任何年(nian)齡，但以青壯年(nian)多(duo)見(jian)，兩性(xing)發(fa)(fa)病率無明顯(xian)差(cha)異(yi)。皮損(sun)表(biao)現為(wei)圓形或卵(luan)圓形非瘢痕性(xing)脫發(fa)(fa)，在斑禿(tu)邊緣常可見(jian)“感嘆(tan)號”樣毛(mao)(mao)發(fa)(fa)。頭(tou)發(fa)(fa)全(quan)部或幾乎全(quan)部脫落，稱(cheng)為(wei)全(quan)禿(tu)。全(quan)身(shen)所有(you)的毛(mao)(mao)發(fa)(fa)（包(bao)括體毛(mao)(mao)）都脫落，稱(cheng)為(wei)普脫。還可見(jian)匍行性(xing)脫發(fa)(fa)。病區皮膚除無毛(mao)(mao)發(fa)(fa)外，不存在其他異(yi)常。

有(you)時可出現(xian)甲(jia)(jia)(jia)異常(chang)，最常(chang)見(jian)的是(shi)甲(jia)(jia)(jia)凹陷，還有(you)脆(cui)甲(jia)(jia)(jia)、甲(jia)(jia)(jia)剝離、反甲(jia)(jia)(jia)等。還可并(bing)發(fa)眼(yan)白內(nei)障(zhang)、Down綜合征、甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺病和白癜風等。

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三、斑禿治療方法

大多(duo)數(shu)普(pu)通斑禿有(you)自然痊愈傾向，少數(shu)病例反(fan)復發生，所以(yi)治療(liao)困難。但有(you)很多(duo)療(liao)法可以(yi)聯合治療(liao)脫發。

1、外用藥

（1）米(mi)諾地爾 5%米(mi)諾地爾霜或(huo)溶(rong)劑，每日涂(tu)1或(huo)2次，可能與它(ta)的血管擴張作用有關。

（2）蒽林 0.5%～1%蒽林軟膏或霜，是一種原發(fa)刺(ci)激劑。每日外涂1至(zhi)數次，以(yi)使局部皮膚出現輕(qing)度皮炎為限。

（3）接觸致敏劑(ji) 二(er)苯環丙(bing)烯酮（DCP）最常用。

（4）糖皮質激(ji)素 強效(xiao)激(ji)素外用或封包。0.05%地塞米松，50%二甲基亞砜溶(rong)液外用常比霜劑等有更(geng)好療效(xiao)。

2、內用藥

（1）糖皮質(zhi)激(ji)素 潑尼松內服，數周后逐漸(jian)減量，然后以小劑量維(wei)持6個月(yue)。糖皮質(zhi)激(ji)素效果(guo)好(hao)，但副作用(yong)(yong)大，停藥后易復發，故不(bu)作為常規療(liao)法。但對(dui)急性斑禿(tu)，為避(bi)免發展為全禿(tu)或(huo)普禿(tu)可試(shi)用(yong)(yong)。

（2）環孢素 療程6～12個月。部分(fen)病例有效(xiao)，如4個月后無效(xiao)應(ying)停(ting)藥。

（3）胸腺五肽 肌(ji)內注(zhu)射，持續3周。

（4）血管擴張藥 煙酸口服。

3、局部注射法

局(ju)部(bu)(bu)(bu)注射糖(tang)皮(pi)質激素，適用于(yu)范圍較小的脫發，或普禿患者(zhe)的重要(yao)美容部(bu)(bu)(bu)位（如眉毛）。可直接(jie)注射脫發區，也可注射其周緣部(bu)(bu)(bu)，以期(qi)控制脫發范圍的繼續擴大。要(yao)注意(yi)避免可能引起的局(ju)部(bu)(bu)(bu)皮(pi)膚萎縮和凹陷。

4、神經封閉療(liao)法

對(dui)枕大神經(jing)做封閉術，該神經(jing)被封閉后，其支配區域的皮膚溫度上升，有利于(yu)毛(mao)發再生(sheng)。

四、斑禿可以自愈嗎

少數斑(ban)(ban)禿患者通過自(zi)身的(de)(de)調理是可以自(zi)行痊愈的(de)(de)。斑(ban)(ban)禿引起的(de)(de)頭發脫(tuo)落，頭發的(de)(de)生長需要一段時(shi)間并不會馬上就能(neng)夠治愈的(de)(de)。

緊張焦慮的(de)(de)狀態(tai)下會加重斑(ban)禿(tu)，首(shou)(shou)先需要大(da)家(jia)改善消除這些心(xin)理，才(cai)能有(you)利于控(kong)制你斑(ban)禿(tu)的(de)(de)發展，也有(you)利于斑(ban)禿(tu)的(de)(de)恢復。所以，如果出現斑(ban)禿(tu)脫發的(de)(de)現象(xiang)，首(shou)(shou)先要防止煩躁、悲觀或動怒，調節情(qing)緒(xu)，保持樂觀舒暢(chang)的(de)(de)心(xin)情(qing)。

斑(ban)禿(tu)自愈所需的(de)(de)(de)時(shi)間(jian)也(ye)跟(gen)個(ge)人情(qing)況(kuang)有(you)關(guan)。對于小面積的(de)(de)(de)斑(ban)禿(tu)一(yi)般(ban)(ban)都(dou)需要3個(ge)月內都(dou)能夠恢復的(de)(de)(de)，但是(shi)如果(guo)是(shi)大面積斑(ban)禿(tu)，甚至是(shi)全禿(tu)的(de)(de)(de)那(nei)么恢復時(shi)間(jian)比較(jiao)長，大面積的(de)(de)(de)斑(ban)禿(tu)發友恢復時(shi)間(jian)一(yi)般(ban)(ban)都(dou)是(shi)半(ban)年到(dao)一(yi)年之間(jian)，當然(ran)有(you)的(de)(de)(de)發友治(zhi)療的(de)(de)(de)時(shi)間(jian)會更加的(de)(de)(de)長。

五、斑禿是什么病的前兆

1、精神因素

斑(ban)禿(tu)的主要發病(bing)的原(yuan)因(yin)(yin)(yin)是(shi)(shi)由于(yu)(yu)(yu)神(shen)(shen)(shen)經因(yin)(yin)(yin)素(su)(su)引(yin)起(qi)的，進過有關專家的常年研究發現，斑(ban)禿(tu)病(bing)發的原(yuan)因(yin)(yin)(yin)很大一(yi)(yi)部分原(yuan)因(yin)(yin)(yin)是(shi)(shi)由于(yu)(yu)(yu)長(chang)期的受到精(jing)神(shen)(shen)(shen)憂慮(lv)或刺激(ji)和環境的變(bian)化引(yin)起(qi)的。斑(ban)禿(tu)的主要發病(bing)的原(yuan)因(yin)(yin)(yin)是(shi)(shi)由于(yu)(yu)(yu)神(shen)(shen)(shen)經因(yin)(yin)(yin)素(su)(su)引(yin)起(qi)的，但是(shi)(shi)最終與(yu)神(shen)(shen)(shen)經因(yin)(yin)(yin)素(su)(su)關系更(geng)為密切，一(yi)(yi)般大多是(shi)(shi)由于(yu)(yu)(yu)植物神(shen)(shen)(shen)經或中(zhong)樞(shu)神(shen)(shen)(shen)經產生障礙所致。

2、內分泌異常

甲(jia)狀腺疾病患者斑(ban)禿者比較多，其(qi)中(zhong)與甲(jia)狀腺功能(neng)亢進的(de)關(guan)系更為密切。婦女在妊娠時，斑(ban)禿往往會自愈，但在分娩后脫發又可復發，這與激素有關(guan)。

3、免疫功能(neng)低下

很多因免疫系統障礙而致的(de)疾病，如(ru)尋常性(xing)白斑(ban)、糖尿病、惡(e)性(xing)貧血、紅斑(ban)狼瘡、潰瘍性(xing)結腸炎、特發(fa)性(xing)甲狀腺功(gong)能低(di)(di)下(xia)等病，常伴有斑(ban)禿的(de)發(fa)生。法國的(de)一(yi)些專(zhuan)家發(fa)現，斑(ban)禿患(huan)者(zhe)末梢(shao)血管中(zhong)的(de)白細(xi)胞(bao)免疫功(gong)能低(di)(di)下(xia)，并(bing)往(wang)往(wang)合(he)并(bing)自(zi)身免疫疾患(huan)。專(zhuan)家研究發(fa)現，斑(ban)禿患(huan)者(zhe)末梢(shao)血管中(zhong)的(de)T淋巴細(xi)胞(bao)顯(xian)著減少，而它是人體(ti)細(xi)胞(bao)性(xing)免疫功(gong)能中(zhong)起重要作用的(de)一(yi)個系統。

4、病灶感染

醫(yi)學專(zhuan)(zhuan)家臨(lin)床研究(jiu)發(fa)(fa)現，病灶(zao)感(gan)染(ran)確能(neng)引發(fa)(fa)禿發(fa)(fa)，因為細菌等的(de)(de)感(gan)染(ran)可導致血(xue)(xue)管發(fa)(fa)生(sheng)血(xue)(xue)栓或(huo)小血(xue)(xue)管發(fa)(fa)炎(yan)，使其支配范圍(wei)的(de)(de)毛發(fa)(fa)由于血(xue)(xue)液供應受(shou)到障礙而(er)發(fa)(fa)生(sheng)脫發(fa)(fa)。在中國的(de)(de)醫(yi)學專(zhuan)(zhuan)家臨(lin)床研究(jiu)發(fa)(fa)現第三臼齒阻生(sheng)或(huo)根尖周圍(wei)感(gan)染(ran)的(de)(de)存(cun)在，易引起持久性斑禿。

5、頭皮血液供應循環不良

有專(zhuan)家臨床(chuang)發(fa)現，如果做開顱手術或配置(zhi)顱骨與頭皮匹配不(bu)(bu)當，頭皮過于緊張，則會(hui)引起局部(bu)血流不(bu)(bu)暢(chang)，致使毛(mao)發(fa)因營養(yang)供(gong)血不(bu)(bu)足而易脫落(luo)，從額部(bu)發(fa)際到頭頂部(bu)易脫發(fa)。

六、民間偏方

偏方一(yi)(yi)：將濃鹽湯輕(qing)輕(qing)涂敷頭(tou)發根部，約(yue)5分鐘(zhong)后再用清水洗凈，每(mei)日早晚(wan)各1次，連(lian)續15天～20天為一(yi)(yi)療(liao)程(cheng)，可(ke)防(fang)治頭(tou)發脫落。

偏方二：食醋150毫升，加(jia)熱水200毫升。趁熱洗頭(tou)，每日(ri)1次(ci)。常(chang)洗見效(xiao)。

偏方三：生赭石500克(ke)，研成細末后過篩。早晚(wan)飯前(qian)各服(fu)3克(ke)，連服(fu)3個月即可治(zhi)愈。主治(zhi)青年(nian)脫發。

偏方(fang)四：鮮側柏(bo)葉(xie)30克(ke)(ke)，霜桑(sang)葉(xie)15克(ke)(ke)，鬧羊(yang)花(hua)3克(ke)(ke)，骨碎補12克(ke)(ke)，透骨草10克(ke)(ke)，皂角3克(ke)(ke)。研末，放入大口瓶中(zhong)，用(yong)75%的酒(jiu)精(jing)浸泡，酒(jiu)精(jing)以(yi)沒(mei)過(guo)藥末為(wei)度，將(jiang)瓶口密封，7天后即可使用(yong)。用(yong)時以(yi)紗布濾出部分藥液，用(yong)脫脂棉(mian)蘸之(zhi)涂(tu)抹患(huan)處，每(mei)日3-4次(ci)，治(zhi)愈為(wei)止。

偏方五：何(he)首(shou)烏、生側柏、黑(hei)芝麻、旱(han)蓮草、女貞子、生地(di)各30克(ke)，陳皮15克(ke)，川椒9克(ke)，大青鹽13克(ke)。加水3000毫(hao)升，煎至(zhi)1500毫(hao)升，取藥(yao)汁，放(fang)入黑(hei)豆(dou)500克(ke)，煮至(zhi)藥(yao)汁全部(bu)被豆(dou)吸(xi)收(shou)光為止，將豆(dou)曬干后(hou)，每次嚼服(fu)60粒，每日(ri)3次，治愈方停。

偏(pian)方六：生姜(jiang)皮(焙干)、人參各30克，研(yan)為細末，將生姜(jiang)切斷蘸藥末于落發處擦之，隔日一(yi)次。本(ben)方主要用于精神因素(su)導致的脫(tuo)發。

七、斑禿預防措施

1、不用脫脂性強或堿性洗發劑，這類(lei)洗發劑(ji)(ji)的(de)脫脂(zhi)性和脫水(shui)均很(hen)強，易使頭(tou)發干(gan)燥頭(tou)皮壞死。應選用對頭(tou)皮和頭(tou)發無刺激性的(de)無酸性天然洗發劑(ji)(ji)，或根據自己的(de)發質選用。

2、不用尼(ni)龍梳(shu)(shu)(shu)子和(he)頭(tou)(tou)刷(shua)，因尼(ni)龍梳(shu)(shu)(shu)子和(he)頭(tou)(tou)刷(shua)易產生靜電，會(hui)給頭(tou)(tou)發(fa)和(he)頭(tou)(tou)皮(pi)帶(dai)來不良刺(ci)激。最(zui)理想的是選用黃楊木梳(shu)(shu)(shu)和(he)豬鬃頭(tou)(tou)刷(shua)，既(ji)能(neng)去除頭(tou)(tou)屑，增加頭(tou)(tou)發(fa)光澤，又能(neng)按摩(mo)頭(tou)(tou)皮(pi)，促進(jin)血液循環。

3、節制飲酒，白酒，特別是燙熱的白酒會使頭皮產生熱氣和濕氣，引起脫發。即使是啤酒，葡萄酒也(ye)應適量，每周(zhou)至少應讓肝臟(zang)“休息”兩日，（即停止(zhi)飲酒）。

4、戒煙，吸煙會(hui)使頭(tou)皮毛細管收縮，從而影響頭(tou)發(fa)的發(fa)育生長。

5、多食(shi)蔬菜防止便(bian)秘(mi)。要常年堅(jian)持(chi)多吃谷物，水果。如蔬菜攝入減少，易引起便(bian)秘(mi)而“弄臟血液”，影響頭(tou)發質量，得了痔瘡還會(hui)加(jia)速頭(tou)頂部(bu)的脫(tuo)發。

6、勤洗發，洗頭的間隔最好是2-5天。洗發的同時需邊搓邊按(an)摩，既能保持(chi)頭皮(pi)清潔，又能使頭皮(pi)活血。

7、消除(chu)精神(shen)壓(ya)(ya)抑(yi)感，精神(shen)狀態不(bu)穩定，每天焦慮不(bu)安會導致(zhi)脫(tuo)發，壓(ya)(ya)抑(yi)的(de)程度(du)越深，脫(tuo)發的(de)速度(du)也越快。