一、斑禿原因

病因(yin)不明。在毛囊周圍有(you)淋巴細胞浸潤，且本(ben)病有(you)時(shi)合并其他(ta)自(zi)身(shen)免(mian)疫性疾病（如(ru)白癜(dian)風、特應(ying)性皮炎），故(gu)目前認為本(ben)病的發生可能(neng)(neng)存(cun)在自(zi)身(shen)免(mian)疫的發病機(ji)制。遺傳(chuan)素質也是一個重要因(yin)素，可能(neng)(neng)與HLAⅡ型相(xiang)關，25%的病例有(you)家族(zu)史。此外(wai)，還可能(neng)(neng)和神(shen)經(jing)創傷、精神(shen)異常、感染病灶和內分泌失(shi)調(diao)有(you)關。

二、斑禿臨床表現

可(ke)發(fa)生(sheng)于任何年(nian)齡，但以青壯(zhuang)年(nian)多見(jian)，兩性(xing)(xing)發(fa)病率無明顯差異。皮(pi)損表(biao)現為(wei)圓(yuan)形或(huo)卵圓(yuan)形非瘢痕性(xing)(xing)脫(tuo)發(fa)，在(zai)斑禿邊緣(yuan)常可(ke)見(jian)“感嘆號”樣毛發(fa)。頭發(fa)全(quan)部或(huo)幾(ji)乎全(quan)部脫(tuo)落(luo)，稱為(wei)全(quan)禿。全(quan)身所有的毛發(fa)（包括體毛）都脫(tuo)落(luo)，稱為(wei)普脫(tuo)。還可(ke)見(jian)匍(pu)行性(xing)(xing)脫(tuo)發(fa)。病區皮(pi)膚除無毛發(fa)外，不存在(zai)其他異常。

有(you)時可出現甲(jia)(jia)異常(chang)，最(zui)常(chang)見的是(shi)甲(jia)(jia)凹陷，還有(you)脆甲(jia)(jia)、甲(jia)(jia)剝離、反甲(jia)(jia)等。還可并(bing)發眼(yan)白內障(zhang)、Down綜合(he)征、甲(jia)(jia)狀腺病(bing)和(he)白癜風等。

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三、斑禿治療方法

大(da)多(duo)數普(pu)通斑禿有自(zi)然痊愈傾(qing)向(xiang)，少數病例反復發生，所以治療困難(nan)。但有很(hen)多(duo)療法可以聯合(he)治療脫(tuo)發。

1、外用藥

（1）米(mi)諾地爾 5%米(mi)諾地爾霜或溶(rong)劑，每日涂1或2次，可能(neng)與它的血管擴張作用有關。

（2）蒽(en)林 0.5%～1%蒽(en)林軟膏或霜(shuang)，是一種原(yuan)發(fa)刺激劑(ji)。每日(ri)外涂(tu)1至數次，以使局部(bu)皮膚出(chu)現輕度皮炎為限。

（3）接觸致敏劑 二苯(ben)環丙烯酮（DCP）最常用。

（4）糖皮質激(ji)素(su) 強效激(ji)素(su)外(wai)用或封包(bao)。0.05%地塞米松，50%二甲基(ji)亞砜(feng)溶液外(wai)用常比霜劑等有更好(hao)療(liao)效。

2、內用藥

（1）糖皮質(zhi)(zhi)激素(su) 潑尼(ni)松內服，數周后(hou)逐漸減量，然后(hou)以(yi)小劑量維持(chi)6個月。糖皮質(zhi)(zhi)激素(su)效果好，但副作(zuo)用大，停藥后(hou)易復發(fa)，故(gu)不作(zuo)為(wei)常規療(liao)法(fa)。但對急(ji)性斑禿(tu)，為(wei)避免發(fa)展為(wei)全禿(tu)或普禿(tu)可試用。

（2）環孢素 療(liao)程6～12個(ge)月。部分病例有效，如4個(ge)月后無效應停(ting)藥。

（3）胸腺五肽 肌(ji)內注(zhu)射，持續3周。

（4）血管擴張藥(yao) 煙酸口服。

3、局部注射法

局(ju)部注射糖(tang)皮(pi)質(zhi)激素(su)，適用于范圍較小的脫(tuo)發，或普禿(tu)患者的重要美容部位（如眉毛）。可直接注射脫(tuo)發區(qu)，也可注射其周緣部，以期控(kong)制脫(tuo)發范圍的繼續擴大。要注意避(bi)免(mian)可能引起(qi)的局(ju)部皮(pi)膚萎縮和凹陷。

4、神經封閉療法

對枕大神經做封閉術(shu)，該神經被封閉后，其支配區域的皮(pi)膚(fu)溫度(du)上升，有(you)利于毛發再(zai)生。

四、斑禿可以自愈嗎

少數斑(ban)禿患者通過自身的調理是可以自行痊(quan)愈的。斑(ban)禿引起的頭發(fa)(fa)脫落，頭發(fa)(fa)的生(sheng)長需要一段時(shi)間并(bing)不會馬上就能夠治愈的。

緊張焦慮的(de)狀態下會加重斑(ban)(ban)禿，首先需要大家(jia)改(gai)善消除這些(xie)心理，才能有利(li)于控(kong)制你斑(ban)(ban)禿的(de)發展(zhan)，也有利(li)于斑(ban)(ban)禿的(de)恢復。所以，如果出現斑(ban)(ban)禿脫發的(de)現象，首先要防止煩躁(zao)、悲(bei)觀或動怒，調節情緒，保(bao)持樂觀舒暢的(de)心情。

斑(ban)(ban)禿自(zi)愈所需的(de)(de)(de)時間(jian)也(ye)跟個人情況有關。對于(yu)小(xiao)面(mian)積(ji)的(de)(de)(de)斑(ban)(ban)禿一般都需要3個月內(nei)都能(neng)夠恢(hui)復(fu)的(de)(de)(de)，但(dan)是(shi)如(ru)果是(shi)大面(mian)積(ji)斑(ban)(ban)禿，甚至是(shi)全禿的(de)(de)(de)那么恢(hui)復(fu)時間(jian)比較長(chang)，大面(mian)積(ji)的(de)(de)(de)斑(ban)(ban)禿發友(you)恢(hui)復(fu)時間(jian)一般都是(shi)半年到一年之間(jian)，當然(ran)有的(de)(de)(de)發友(you)治(zhi)療的(de)(de)(de)時間(jian)會更加的(de)(de)(de)長(chang)。

五、斑禿是什么病的前兆

1、精神因素

斑(ban)禿(tu)(tu)的(de)(de)主(zhu)(zhu)要(yao)發(fa)(fa)病的(de)(de)原因(yin)(yin)是(shi)由(you)于(yu)(yu)神經(jing)(jing)因(yin)(yin)素(su)引起(qi)(qi)的(de)(de)，進(jin)過有關專家的(de)(de)常年(nian)研究(jiu)發(fa)(fa)現，斑(ban)禿(tu)(tu)病發(fa)(fa)的(de)(de)原因(yin)(yin)很大(da)一部分(fen)原因(yin)(yin)是(shi)由(you)于(yu)(yu)長期(qi)的(de)(de)受到精神憂(you)慮或刺激(ji)和(he)環(huan)境的(de)(de)變化(hua)引起(qi)(qi)的(de)(de)。斑(ban)禿(tu)(tu)的(de)(de)主(zhu)(zhu)要(yao)發(fa)(fa)病的(de)(de)原因(yin)(yin)是(shi)由(you)于(yu)(yu)神經(jing)(jing)因(yin)(yin)素(su)引起(qi)(qi)的(de)(de)，但是(shi)最(zui)終與(yu)神經(jing)(jing)因(yin)(yin)素(su)關系更為密切(qie)，一般大(da)多是(shi)由(you)于(yu)(yu)植物神經(jing)(jing)或中樞神經(jing)(jing)產生障礙所致。

2、內分泌異常

甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)疾病患者(zhe)斑禿(tu)者(zhe)比較(jiao)多，其中與甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能亢進的關系更為(wei)密切。婦女在妊(ren)娠時，斑禿(tu)往往會自(zi)愈，但在分娩后脫(tuo)發又可復(fu)發，這(zhe)與激(ji)素有關。

3、免疫(yi)功能低(di)下(xia)

很多(duo)因免疫系統障礙而(er)致的疾(ji)病(bing)，如尋(xun)常性(xing)白斑(ban)(ban)(ban)(ban)、糖尿病(bing)、惡性(xing)貧血、紅斑(ban)(ban)(ban)(ban)狼瘡、潰瘍性(xing)結腸炎、特發性(xing)甲狀腺(xian)功能(neng)(neng)低下等病(bing)，常伴(ban)有(you)斑(ban)(ban)(ban)(ban)禿的發生(sheng)。法國的一些專(zhuan)家發現，斑(ban)(ban)(ban)(ban)禿患者(zhe)末梢血管中的白細(xi)(xi)胞免疫功能(neng)(neng)低下，并往往合(he)并自(zi)身免疫疾(ji)患。專(zhuan)家研究發現，斑(ban)(ban)(ban)(ban)禿患者(zhe)末梢血管中的T淋巴細(xi)(xi)胞顯著減(jian)少，而(er)它是人體細(xi)(xi)胞性(xing)免疫功能(neng)(neng)中起重要作(zuo)用(yong)的一個系統。

4、病灶感染

醫學專家(jia)臨床(chuang)研究發(fa)(fa)現，病灶(zao)感(gan)染確能引發(fa)(fa)禿(tu)發(fa)(fa)，因(yin)為細菌等的感(gan)染可導致血(xue)管發(fa)(fa)生(sheng)血(xue)栓或(huo)小(xiao)血(xue)管發(fa)(fa)炎，使其支配范圍的毛發(fa)(fa)由于血(xue)液供應(ying)受(shou)到障礙而發(fa)(fa)生(sheng)脫(tuo)發(fa)(fa)。在中國的醫學專家(jia)臨床(chuang)研究發(fa)(fa)現第三臼齒阻(zu)生(sheng)或(huo)根尖(jian)周圍感(gan)染的存在，易(yi)引起持久(jiu)性(xing)斑(ban)禿(tu)。

5、頭(tou)皮血液(ye)供應循環不良

有專家臨(lin)床(chuang)發(fa)(fa)現，如果做開顱手術或配(pei)置(zhi)顱骨(gu)與頭(tou)皮(pi)匹配(pei)不(bu)當，頭(tou)皮(pi)過于緊張，則會引起局部血流不(bu)暢，致使毛(mao)發(fa)(fa)因營養(yang)供血不(bu)足而易脫落(luo)，從額部發(fa)(fa)際到頭(tou)頂部易脫發(fa)(fa)。

六、民間偏方

偏方一(yi)：將濃鹽湯輕(qing)輕(qing)涂(tu)敷頭發(fa)根部，約5分鐘后再用清水洗凈(jing)，每日早晚各1次，連(lian)續15天～20天為一(yi)療程，可防治頭發(fa)脫落(luo)。

偏方二：食醋150毫升，加熱水(shui)200毫升。趁熱洗(xi)頭，每日1次。常洗(xi)見效(xiao)。

偏方三(san)：生赭(zhe)石500克，研成(cheng)細末(mo)后過篩。早(zao)晚飯前各服(fu)3克，連服(fu)3個月即可治愈。主治青年脫發。

偏(pian)方四：鮮(xian)側柏葉(xie)30克(ke)，霜桑葉(xie)15克(ke)，鬧羊花3克(ke)，骨(gu)碎補12克(ke)，透骨(gu)草10克(ke)，皂角3克(ke)。研末，放入大口(kou)瓶(ping)中(zhong)，用(yong)(yong)75%的酒精浸泡，酒精以沒(mei)過藥末為(wei)(wei)度，將瓶(ping)口(kou)密(mi)封，7天后即可使用(yong)(yong)。用(yong)(yong)時以紗(sha)布濾(lv)出部分藥液，用(yong)(yong)脫脂棉蘸之涂抹患(huan)處，每日3-4次，治愈為(wei)(wei)止。

偏方(fang)五(wu)：何首(shou)烏、生側柏、黑芝麻、旱蓮草、女貞子、生地各(ge)30克(ke)，陳皮15克(ke)，川椒(jiao)9克(ke)，大青鹽13克(ke)。加(jia)水3000毫(hao)升，煎至1500毫(hao)升，取藥(yao)汁，放(fang)入黑豆500克(ke)，煮至藥(yao)汁全(quan)部被豆吸(xi)收光為止，將豆曬干后(hou)，每(mei)次嚼服60粒，每(mei)日3次，治愈方(fang)停。

偏(pian)方(fang)六(liu)：生姜皮(焙干)、人(ren)參各30克，研為(wei)細末，將生姜切斷(duan)蘸藥末于落發處(chu)擦之，隔日一次。本方(fang)主要用(yong)于精(jing)神因(yin)素導致的脫發。

七、斑禿預防措施

1、不用脫脂性強或堿性洗發劑，這(zhe)類洗(xi)(xi)發劑(ji)的脫(tuo)脂(zhi)性(xing)和(he)脫(tuo)水均(jun)很強，易使頭發干燥頭皮(pi)壞死。應選用(yong)(yong)對頭皮(pi)和(he)頭發無刺激性(xing)的無酸性(xing)天然洗(xi)(xi)發劑(ji)，或根據自(zi)己的發質選用(yong)(yong)。

2、不用尼龍(long)梳子和(he)頭(tou)(tou)(tou)刷(shua)，因尼龍(long)梳子和(he)頭(tou)(tou)(tou)刷(shua)易(yi)產生靜電，會給頭(tou)(tou)(tou)發和(he)頭(tou)(tou)(tou)皮(pi)帶來(lai)不良刺激。最理想的是選(xuan)用黃(huang)楊木梳和(he)豬鬃頭(tou)(tou)(tou)刷(shua)，既能去除頭(tou)(tou)(tou)屑，增加頭(tou)(tou)(tou)發光(guang)澤，又能按摩頭(tou)(tou)(tou)皮(pi)，促(cu)進血(xue)液循環。

3、節制飲酒，白酒，特別是燙熱的白酒會使頭皮產生熱氣和濕氣，引起脫發。即使是啤酒，葡萄酒也應適量，每周至少(shao)應讓(rang)肝臟“休息”兩日(ri)，（即(ji)停止飲酒）。

4、戒煙，吸煙會(hui)使(shi)頭皮毛細管收縮，從而影響頭發的(de)發育(yu)生長。

5、多食蔬(shu)(shu)菜(cai)防(fang)止便秘(mi)。要常年堅持多吃谷物(wu)，水果。如蔬(shu)(shu)菜(cai)攝入減少(shao)，易引起便秘(mi)而“弄臟血液”，影響頭(tou)發(fa)質(zhi)量，得了(le)痔(zhi)瘡還會(hui)加(jia)速頭(tou)頂部的脫發(fa)。

6、勤洗發，洗頭(tou)的(de)間隔最好是2-5天(tian)。洗發的(de)同時(shi)需邊搓邊按摩，既能(neng)保持頭(tou)皮清潔(jie)，又能(neng)使(shi)頭(tou)皮活血。

7、消(xiao)除(chu)精(jing)神壓抑感，精(jing)神狀態不穩定，每天焦慮不安(an)會導致脫(tuo)發，壓抑的程度越(yue)(yue)深，脫(tuo)發的速度也越(yue)(yue)快。