咽囊炎，又(you)名咽黏液囊炎、鼻(bi)咽部正中瘺或(huo)(huo)鼻(bi)咽囊腫(zhong)。又(you)稱桑(sang)汶地病。主要癥(zheng)狀為鼻(bi)腔后(hou)部有膿性分泌物下流入口(kou)咽部，咽囊膿腫(zhong)自行破裂可形成膿性瘺管(guan)。一般在口(kou)咽視診或(huo)(huo)在間接喉(hou)鏡(jing)(jing)、鼻(bi)咽鏡(jing)(jing)檢查(cha)時(shi)較易發現。
一、常見病因
咽(yan)囊感染(ran)或(huo)化膿(nong)即(ji)形(xing)成咽(yan)囊炎。咽(yan)囊膿(nong)腫自(zi)行破裂(lie)可形(xing)成膿(nong)性瘺管。
二、主要危害
1、咽部常(chang)有粘(zhan)性分泌物，不(bu)易咳出，早晨刷牙常(chang)引起反射性惡(e)心欲吐(tu)。
2、咽部不適感(gan)、灼熱感(gan)、癢感(gan)、干燥感(gan)或異物(wu)感(gan)
3、鼻腔(qiang)后部(bu)有(you)膿性分泌物下流入(ru)口咽部(bu)，患者自覺(jue)呼吸時有(you)臭味，用力吸咳時可咳出膿性物或膿痂。
4、咽囊炎危害還會出現頭痛、耳(er)(er)鳴、耳(er)(er)聾，可有頸(jing)部淋(lin)巴結腫大。
5、咽囊(nang)炎(yan)疲乏、食欲不振，頭昏(hun)頭痛(tong)加重，失眠，向外(wai)破(po)潰、化膿，頰或(huo)內眥腫脹(zhang)，眼球突(tu)出，上頜(he)隆起，形(xing)(xing)(xing)成膿瘺(lou)，形(xing)(xing)(xing)成穿孔(kong)。干酪(lao)樣物為淡黃色(se)無組織(zhi)結(jie)構的半固體，由膿細胞、壞死組織(zhi)、脫落上皮、硬脂(zhi)、少量膽固醇(chun)和鈣鹽結(jie)晶(jing)等無定形(xing)(xing)(xing)碎屑構成。其中(zhong)尚可有(you)白(bai)(bai)色(se)鏈絲(si)菌等真(zhen)菌、類(lei)白(bai)(bai)喉(hou)桿菌等微生物，偶爾(er)還可看到異物、鼻石(shi)或(huo)死骨等。
三、臨床表現
主要(yao)癥狀為(wei)鼻腔后(hou)部(bu)有(you)(you)膿(nong)(nong)(nong)性分泌物(wu)(wu)下流入口(kou)(kou)咽(yan)部(bu)。患者自覺呼吸(xi)時有(you)(you)臭味(wei)，用力吸(xi)咳時可(ke)咳出膿(nong)(nong)(nong)性物(wu)(wu)或(huo)膿(nong)(nong)(nong)痂(jia)(jia)。常(chang)有(you)(you)頭痛(tong)，部(bu)位為(wei)枕后(hou)粗(cu)隆下方，炎癥或(huo)膿(nong)(nong)(nong)性物(wu)(wu)堵塞咽(yan)鼓管咽(yan)口(kou)(kou)，可(ke)出現耳鳴、耳聾，可(ke)有(you)(you)頸部(bu)淋巴結腫大。鼻咽(yan)鏡下可(ke)見鼻咽(yan)頂部(bu)正中有(you)(you)表面(mian)光滑的息肉(rou)樣腫物(wu)(wu)，有(you)(you)時上覆(fu)有(you)(you)膿(nong)(nong)(nong)痂(jia)(jia)，除去(qu)膿(nong)(nong)(nong)痂(jia)(jia)可(ke)見咽(yan)囊開口(kou)(kou)或(huo)瘺口(kou)(kou)，探(tan)針(zhen)探(tan)入囊腔，有(you)(you)分泌物(wu)(wu)外溢。
四、檢查診斷
1、檢查：一般(ban)在(zai)口咽視診或在(zai)間接喉(hou)鏡(jing)、鼻咽鏡(jing)檢查(cha)(cha)時較(jiao)易發現(xian)。可用X線拍片檢查(cha)(cha)定位。
2、鑒(jian)別診斷：應注(zhu)意與鼻咽炎、咽異(yi)感癥或(huo)慢性咽炎相鑒別(bie)。
3、并發癥：炎癥(zheng)或(huo)膿(nong)性物(wu)堵(du)塞咽(yan)(yan)鼓(gu)管咽(yan)(yan)口，可出現耳鳴、耳聾，可有頸部淋巴結腫大。
五、治療方法
咽囊較小者可穿刺抽膿后用10%～20%硝酸銀或50%三氯醋酸燒灼破壞咽囊黏膜，以防感染復發。咽囊大者可將軟腭拉開或切開，顯露咽囊，用細長剪剪除咽囊前壁，刮除后壁，去除干凈囊壁。若有增殖體肥大者可予以切除。
推薦閱讀：
頂上
家的
肯帝亞
海創
巧奪天工
銳億
中廣歐特斯
歐仕萊
萬嘉
海爾智能鎖
