慢性咽炎

慢性咽炎癥狀

1、明顯感覺到咽喉部位的(de)(de)不舒服(fu)；同時還伴隨著疼痛。時常出(chu)現灼熱感(gan)、煙熏的(de)(de)感(gan)覺(jue)。咽(yan)炎的(de)(de)炎癥刺(ci)激，或淋巴濾(lv)泡增生所(suo)引起(qi)的(de)(de)、植物(wu)神經功能失調等有關。咽(yan)炎患者時刻感(gan)覺(jue)到自己的(de)(de)喉嚨里面有異物(wu)感(gan)，早上起(qi)來(lai)的(de)(de)時候會咳出(chu)分(fen)泌(mi)物(wu)，甚至是惡(e)心。

2、根據每個人(ren)的(de)(de)(de)癥狀(zhuang)表(biao)現(xian)不同，咽炎(yan)對(dui)患者的(de)(de)(de)刺激表(biao)現(xian)出來(lai)的(de)(de)(de)癥狀(zhuang)嚴(yan)重還是(shi)輕微(wei)都是(shi)因人(ren)而異(yi)。多數的(de)(de)(de)患者，咽炎(yan)發(fa)作的(de)(de)(de)時候疼痛的(de)(de)(de)時候都是(shi)很明顯，少數人(ren)的(de)(de)(de)表(biao)現(xian)是(shi)較(jiao)為輕微(wei)，這是(shi)屬于急性的(de)(de)(de)咽炎(yan)癥狀(zhuang)的(de)(de)(de)典(dian)型(xing)的(de)(de)(de)特征之一。

3、咽(yan)(yan)炎(yan)發作(zuo)的(de)(de)(de)時候(hou)，咽(yan)(yan)喉會感覺到特別癢(yang)。由于(yu)咽(yan)(yan)喉部位(wei)的(de)(de)(de)感覺神經失調(diao)，或(huo)是(shi)炎(yan)癥(zheng)刺激導致了因(yin)素有(you)(you)關。咽(yan)(yan)喉炎(yan)的(de)(de)(de)感覺也是(shi)屬于(yu)有(you)(you)異物感的(de)(de)(de)明顯特征之一，因(yin)此也容易引起(qi)咳嗽的(de)(de)(de)癥(zheng)狀。

4、咽(yan)炎(yan)也會(hui)導(dao)致(zhi)不停的(de)咳嗽發生，咳嗽是因(yin)為肺臟或氣管(guan)、咽(yan)喉有病(bing)的(de)癥狀，導(dao)致(zhi)了(le)咽(yan)部的(de)作廢；因(yin)此咽(yan)喉癢起來就(jiu)會(hui)發性咳嗽，少痰就(jiu)會(hui)造成過敏(min)性咽(yan)炎(yan)。

5、早上起來的(de)(de)時(shi)候(hou)也會有(you)(you)明(ming)顯(xian)的(de)(de)干嘔現象(xiang)。就會有(you)(you)明(ming)顯(xian)惡心的(de)(de)感覺。特(te)別是早上漱口的(de)(de)時(shi)候(hou)最(zui)容(rong)易發(fa)生。這時(shi)候(hou)的(de)(de)咽喉部位敏感性特(te)別強。中醫(yi)學上所說的(de)(de)“胃氣上逆”或“胃失和降”等，因此也容易產生咽喉部位神經過敏的現象發生。還會出現一系列其他的癥狀發生，少數患者會出現中氣味濃重，或是口臭的現象發生，也會出現便秘、大便干結或是中醫上所說的肺胃郁熱的想象有密切的關系。

該圖片由注冊用戶"溫暖·生活家"提供，版權聲明反饋

慢性咽炎病因

急性咽炎的反復發作是導致慢(man)性咽炎的主要原因。

1、咽部鄰(lin)近的上呼吸道病變

如鼻(bi)(bi)腔(qiang)、鼻(bi)(bi)竇(dou)、鼻(bi)(bi)咽(yan)(yan)(yan)部(bu)的慢(man)(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)炎(yan)(yan)(yan)癥，可因(yin)炎(yan)(yan)(yan)性(xing)(xing)(xing)(xing)分泌物經(jing)后鼻(bi)(bi)孔倒流至咽(yan)(yan)(yan)部(bu)刺激咽(yan)(yan)(yan)部(bu)黏膜；慢(man)(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)鼻(bi)(bi)炎(yan)(yan)(yan)、鼻(bi)(bi)中隔偏(pian)曲、慢(man)(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)鼻(bi)(bi)竇(dou)炎(yan)(yan)(yan)、腺樣(yang)體肥大(da)、鼾癥或鼻(bi)(bi)腔(qiang)鼻(bi)(bi)竇(dou)及(ji)鼻(bi)(bi)咽(yan)(yan)(yan)部(bu)占位性(xing)(xing)(xing)(xing)病變等疾(ji)病由于影響鼻(bi)(bi)腔(qiang)通(tong)氣(qi)，造成長(chang)期(qi)張口(kou)呼吸，引(yin)起(qi)咽(yan)(yan)(yan)部(bu)黏膜長(chang)期(qi)過(guo)度干燥(zao)而導致慢(man)(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)咽(yan)(yan)(yan)炎(yan)(yan)(yan)；慢(man)(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)扁桃體炎(yan)(yan)(yan)的慢(man)(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)炎(yan)(yan)(yan)癥可直接(jie)蔓(man)延至咽(yan)(yan)(yan)后壁(bi)，引(yin)起(qi)慢(man)(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)咽(yan)(yan)(yan)炎(yan)(yan)(yan)；口(kou)腔(qiang)炎(yan)(yan)(yan)癥如果(guo)不能得(de)到及(ji)時(shi)控制，隨著(zhu)炎(yan)(yan)(yan)癥擴散也可導致慢(man)(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)咽(yan)(yan)(yan)炎(yan)(yan)(yan)。

2、氣候(hou)及地域環(huan)境變化(hua)

溫度、濕度的(de)變化、空氣質量(liang)差、煙酒(jiu)刺(ci)(ci)激、辛(xin)辣(la)刺(ci)(ci)激性(xing)食物(wu)、粉(fen)塵、有害氣體及放(fang)射性(xing)照射也是導致慢(man)性(xing)咽炎(yan)的(de)原因。

3、職業因素

長期(qi)大量用聲(sheng)者(zhe)如教(jiao)師、歌唱者(zhe)及易感體質(zhi)因素亦可引起本病。

4、全身因素

如貧(pin)血(xue)，消化不良(liang)，胃食管反(fan)流，心臟(zang)病（因血(xue)液循環障礙影(ying)響咽(yan)部(bu)(bu)(bu)靜脈回流造成咽(yan)部(bu)(bu)(bu)局(ju)部(bu)(bu)(bu)淤血(xue)），慢(man)性(xing)支氣(qi)管炎(yan)(yan)，支氣(qi)管哮喘，風濕病，肝、腎疾病等，也可引發(fa)慢(man)性(xing)咽(yan)炎(yan)(yan)。內分泌(mi)紊亂，自(zi)主(zhu)神經失調，臭鼻桿菌及(ji)類白喉桿菌的(de)感染，維生(sheng)素缺乏及(ji)免(mian)疫(yi)功能(neng)紊亂等均與萎縮性(xing)及(ji)干(gan)燥(zao)性(xing)咽(yan)炎(yan)(yan)相關。

5、過敏因素

吸入性(xing)過(guo)敏原（包括季(ji)節性(xing)與(yu)常(chang)年性(xing)過(guo)敏原），藥物(wu)、工作環境中的化學(xue)刺激(ji)物(wu)及(ji)食物(wu)過(guo)敏原都可以(yi)引(yin)起(qi)變應(ying)性(xing)咽炎。

慢性咽炎治療

1、去除病因

戒煙酒，積極(ji)治療引起慢性咽炎(yan)的原發病(bing)（急(ji)性咽炎(yan)、鼻和鼻咽部慢性炎(yan)癥、反流性胃(wei)食(shi)管疾病(bing)、改善(shan)工作及生活環境）。

2、生活方式改變

進行適當體育鍛煉、正(zheng)常作息(xi)、清淡(dan)飲食(shi)、保持良好(hao)的(de)心(xin)理狀(zhuang)態(tai)(tai)以通(tong)過(guo)增強自身整體免疫功能(neng)(neng)狀(zhuang)態(tai)(tai)來提高咽部黏膜(mo)局部功能(neng)(neng)狀(zhuang)態(tai)(tai)。

3、局部治療

（1）慢性(xing)單純性(xing)咽炎(yan)(yan)(yan)常用復方(fang)硼砂、呋喃西林溶液(ye)(ye)等含(han)(han)漱，保持口腔(qiang)、咽部(bu)的(de)(de)清潔(jie)；或含(han)(han)服碘(dian)喉片、薄荷喉片等治療(liao)咽部(bu)慢性(xing)炎(yan)(yan)(yan)癥的(de)(de)喉片；中藥制劑如對慢性(xing)咽炎(yan)(yan)(yan)也有一定療(liao)效；局(ju)部(bu)可用復方(fang)碘(dian)甘油、5%的(de)(de)硝酸銀(yin)(yin)溶液(ye)(ye)或10%的(de)(de)弱蛋白(bai)銀(yin)(yin)溶液(ye)(ye)涂抹咽部(bu)，有收(shou)斂及(ji)消炎(yan)(yan)(yan)作用；超聲(sheng)霧(wu)化可以緩(huan)解(jie)慢性(xing)咽炎(yan)(yan)(yan)的(de)(de)癥狀(zhuang)；一般不(bu)需要抗(kang)生素治療(liao)。

（2）慢性肥(fei)(fei)厚(hou)性咽(yan)炎治(zhi)療(liao)(liao)較困難(nan)，可(ke)(ke)以參照(zhao)慢性單純性咽(yan)炎。除上(shang)述方法(fa)(fa)(fa)外，還可(ke)(ke)以對(dui)咽(yan)后壁隆(long)起的(de)淋巴(ba)(ba)濾(lv)(lv)泡(pao)進行治(zhi)療(liao)(liao)，可(ke)(ke)用化(hua)(hua)學藥(yao)物或(huo)(huo)(huo)電凝固法(fa)(fa)(fa)、冷凍或(huo)(huo)(huo)激光(guang)治(zhi)療(liao)(liao)法(fa)(fa)(fa)等。化(hua)(hua)學藥(yao)物多選用20%的(de)硝酸銀或(huo)(huo)(huo)鉻(ge)酸溶(rong)液，燒灼(zhuo)肥(fei)(fei)大(da)的(de)淋巴(ba)(ba)濾(lv)(lv)泡(pao)。電凝固法(fa)(fa)(fa)因副作用較多，目前(qian)已(yi)很(hen)少采用，多采用激光(guang)或(huo)(huo)(huo)射(she)(she)頻(pin)治(zhi)療(liao)(liao)儀(yi)治(zhi)療(liao)(liao)咽(yan)后壁淋巴(ba)(ba)濾(lv)(lv)泡(pao)。上(shang)述處理淋巴(ba)(ba)濾(lv)(lv)泡(pao)的(de)方法(fa)(fa)(fa)可(ke)(ke)能(neng)會增加(jia)黏膜瘢(ban)痕，有加(jia)重(zhong)癥(zheng)狀的(de)可(ke)(ke)能(neng)。此外，超聲霧化(hua)(hua)療(liao)(liao)法(fa)(fa)(fa)、局部紫外線照(zhao)射(she)(she)及透熱療(liao)(liao)法(fa)(fa)(fa)，對(dui)肥(fei)(fei)厚(hou)性咽(yan)炎也有輔助作用。

（3）萎縮性及干燥性咽炎一般處理同慢性單純性咽炎，但不可用燒灼法。可服用或咽部局部涂抹小劑量碘劑以促進黏膜上皮分泌增加；超聲霧化治療也可減輕干燥癥狀。服用維生素A、B2、C、E，可促進咽部黏(nian)膜上皮組織增長(chang)。對于干燥(zao)性咽炎的患者，考慮行扁桃體切除術時應(ying)慎(shen)重，以免術后(hou)病(bing)情加重。

（4）慢性(xing)變應(ying)性(xing)咽(yan)炎避(bi)免(mian)接觸(chu)各種可(ke)能的過敏原(yuan)，應(ying)用抗組胺(an)類(lei)藥物或肥大細(xi)胞穩定劑，局部或短期內全身應(ying)用糖皮質激素及免(mian)疫調節劑等。

（5）慢性反流性咽炎避免食用促進胃(wei)(wei)酸分泌(mi)的食物(wu)，如巧克力，辛辣刺激的食物(wu)等來減少咽喉部反流情況以減少對(dui)咽部黏膜的刺激；睡前3～4小時控制(zhi)進食進水量。在慢性咽炎的一(yi)般處(chu)理基礎上可(ke)用胃(wei)(wei)酸抑(yi)制(zhi)劑及胃(wei)(wei)黏膜保護劑配合治療，同(tong)時積極治療胃(wei)(wei)部疾患。

急性咽喉炎

急性咽喉炎癥狀

1、疼痛(tong)

咽喉炎的疼痛會出現在咽喉的炎癥急性期，此時期就會出現咽喉疼痛的情況。

2、咳嗽

咽喉部急(ji)性炎癥(zheng)后(hou)期，多(duo)數是(shi)在(zai)(zai)流(liu)行性感(gan)冒之(zhi)后(hou)，因(yin)為炎癥(zheng)的遷延存(cun)在(zai)(zai)，局部會(hui)(hui)有(you)癢的感(gan)覺，從而遺留咳嗽(sou)癥(zheng)狀。如果此時(shi)沒(mei)有(you)給予繼續有(you)效(xiao)治療，咳嗽(sou)會(hui)(hui)遷延存(cun)在(zai)(zai)。

3、異物感(gan)

因為(wei)炎(yan)癥的長期存在，咽喉部組織增生(sheng)，尤(you)其是舌(she)(she)根部淋(lin)巴結(jie)腫大，臨床上稱為(wei)：舌(she)(she)扁(bian)(bian)桃體(ti)炎(yan)，腫大的舌(she)(she)扁(bian)(bian)桃體(ti)可以(yi)刺激會厭，產(chan)生(sheng)異物感。

4、咽干(gan)

長期的(de)慢性炎(yan)癥(zheng)，在濫用抗生素的(de)情況下，炎(yan)癥(zheng)的(de)相關癥(zheng)狀(zhuang)常常表(biao)(biao)現的(de)極不典(dian)型，僅(jin)僅(jin)只是表(biao)(biao)現為(wei)咽干。另外，鼻塞，可以導致病人平臥位時張口(kou)呼吸，久而久之(zhi)，常常表(biao)(biao)現為(wei)晨起咽干。

急性咽喉炎病因

急性咽喉(hou)炎常因受涼，過度疲勞(lao)，煙酒過度等(deng)致全身及局部(bu)抵(di)抗力(li)下降(jiang)，病原微生(sheng)物乘虛而入，而引發本病。病原微生(sheng)物主(zhu)要為鼻病毒、腺病毒、流感(gan)及副流感(gan)病毒等(deng)引起(qi)，部(bu)分(fen)患者可由溶血性鏈球菌或(huo)肺(fei)炎雙球菌引起(qi)。

急性咽喉炎檢查

1、血常規

因多為病毒性感(gan)染(ran)，白細胞(bao)(bao)計(ji)數多正(zheng)常或偏(pian)低，伴淋巴細胞(bao)(bao)增(zeng)(zeng)高。細菌感(gan)染(ran)者(zhe)可有中心粒細胞(bao)(bao)增(zeng)(zeng)多及核左移現象。

2、病原學

因病(bing)毒(du)類型繁多，且明確類型對治療(liao)無(wu)明顯幫助，一般無(wu)需明確病(bing)原學檢查。懷(huai)疑細菌感(gan)染者，可行細菌培(pei)養判斷細菌類型并做(zuo)藥物敏感(gan)試驗，以指導臨床(chuang)抗生素使用(yong)。

3、胸部X線檢查

不必常規檢查，病(bing)情較重或病(bing)程較長者可行胸(xiong)部X線檢查以除外下呼吸道感染(ran)。

急性咽喉炎治療

由于(yu)目前尚(shang)無特效抗病毒藥物，臨床(chuang)以對癥處(chu)理為主，同時(shi)戒煙(yan)、注(zhu)意休(xiu)息(xi)、多飲水、保持室(shi)內空氣流通和防(fang)治(zhi)繼發細菌感染(ran)。

1、對癥治療

可含(han)(han)服溶(rong)菌酶片、碘含(han)(han)片等(deng)；頻頻用溫淡鹽水含(han)(han)漱；咽痛(tong)劇(ju)烈或體溫較高者，可口服對乙酰氨(an)基酚，或肌肉注射安痛(tong)定、柴胡注射液等(deng)。

2、抗菌藥(yao)物治療(liao)

如伴有白細胞(bao)計數(shu)升高(gao)、咽部膿苔(tai)等細菌感染證(zheng)據者，可根據當地流行病學史和經驗(yan)用藥，可選(xuan)口服青(qing)霉素(su)、第一代頭孢菌素(su)、大環內酯類或喹諾酮(tong)類。極少(shao)需要根據病原(yuan)菌選(xuan)用敏感的抗菌藥物。

3、抗病毒(du)藥物治(zhi)療(liao)

患(huan)者如(ru)無(wu)發熱，免疫(yi)功能正常(chang)，發病超(chao)過(guo)2天一般無(wu)需應用。對于免疫(yi)缺陷(xian)患(huan)者，可早期常(chang)規使用。利巴韋林和奧司他(ta)韋有(you)較廣的抗病毒譜，對常(chang)見(jian)的呼吸道病毒均有(you)較強的抗病毒作(zuo)用，可縮短病程(cheng)。

4、中藥治療

具有(you)清熱解毒和抗病毒作用(yong)的中(zhong)藥均可選用(yong)，有(you)助于改善癥狀，縮短病程(cheng)。

咽喉炎治療的飲品

1、羅(luo)漢果(guo)茶

羅漢果1個(ge)。將羅漢果切碎，用沸水沖泡10分鐘后，不拘時飲服。每日1～2次，每次1個。功能(neng)清肺化(hua)痰，止渴潤喉。主(zhu)治慢性咽喉炎，肺陰不足(zu)、痰熱互結而(er)出現的咽喉干燥不適，喉痛失音，或咳嗽口(kou)干等

2、橄欖(lan)茶(cha)

取(qu)橄欖兩(liang)枚，綠(lv)茶1g。將橄欖連(lian)核(he)切(qie)成兩半，與綠茶同放入杯(bei)中，沖入開(kai)水，加蓋悶5分鐘后飲用。適用于慢性咽(yan)炎，咽(yan)部(bu)異物感者。

3、大海生地茶

胖大海5枚，生地12g，冰糖30g，茶(cha)適量。上藥(yao)共置熱水瓶(ping)中(zhong)，沸水沖泡半瓶(ping)，蓋悶15分(fen)鐘左(zuo)右，不拘次數(shu)，頻(pin)頻(pin)代茶(cha)飲。根據患者的(de)飲量，每(mei)日2～3劑(ji)。功能清(qing)肺利咽，滋陰(yin)生津。用于慢性(xing)咽喉炎(yan)屬肺陰(yin)虧(kui)虛者，如聲(sheng)音(yin)嘶啞，多語則喉中燥癢或干咳(ke)，喉部暗紅(hong)(hong)，聲(sheng)帶(dai)(dai)肥(fei)厚，甚則聲(sheng)門閉合(he)不全，聲(sheng)帶(dai)(dai)有小結(jie)，舌紅(hong)(hong)苔(tai)少等(deng)。對(dui)于肺陰(yin)不足(zu)、虛火夾實之慢性(xing)喉炎(yan)而兼大便燥結(jie)者，用之最(zui)宜。

4、橄攬海蜜(mi)茶

橄(gan)欖3g，胖大海3枚，綠茶3g，蜂蜜1匙。先(xian)將橄欖放(fang)入清水中煮片(pian)刻，然后沖泡胖大海及綠茶，悶蓋片(pian)刻，入蜂蜜調勻，徐徐飲之。每日1～2劑。功能清(qing)熱解毒，利咽(yan)潤喉。主治慢性咽(yan)喉炎，咽(yan)喉干燥(zao)不舒，或(huo)聲音嘶啞等屬陰虛燥(zao)熱證者。

5、二(er)綠(lv)女(nv)貞(zhen)茶

綠(lv)萼梅、綠(lv)茶、橘絡各3g，女貞子(zi)6g。先(xian)將女貞子搗(dao)碎后，與(yu)前(qian)三味共入杯(bei)內，以(yi)沸水沖泡即可。每日1劑，不拘時(shi)飲(yin)服。功能養陰利咽，行氣(qi)化(hua)痰。對肝(gan)腎(shen)陰虛，虛火上浮，氣(qi)郁(yu)痰結之咽痛(tong)不適，咽喉異(yi)物(wu)感，飲(yin)之有良益(yi)。

6、桑(sang)菊(ju)杏仁茶

桑葉10g，菊花10g，杏仁(ren)10g，冰糖適量。將杏仁搗(dao)碎(sui)后，與桑葉、菊花、冰糖共(gong)置保溫瓶中，加沸水(shui)沖泡，約蓋(gai)悶15分鐘(zhong)后，即可當茶水飲用，邊(bian)飲邊(bian)加開水，每天1劑(ji)。功能(neng)清熱疏風，化(hua)痰(tan)利(li)咽。

7、雙根(gen)大(da)海茶

板藍根15g，山(shan)豆(dou)根10g，甘(gan)草10g，胖大(da)海5g。共置(zhi)保溫瓶中，用沸(fei)水沖泡，蓋悶20分鐘后即可當(dang)茶水(shui)飲用。也可加水(shui)煎煮(zhu)后，倒保(bao)溫瓶中慢慢飲用，每天1劑(ji)。有(you)清熱、解毒、利(li)咽(yan)的作用，適用于慢(man)性(xing)咽(yan)炎(yan)咽(yan)喉疼痛明顯者。