咽喉(hou)痛是一種(zhong)最常見的(de)病癥,它(ta)多(duo)發于一年中的(de)寒冷季節,感(gan)冒、扁桃(tao)體炎、鼻(bi)竇(dou)炎、百日(ri)咳、咽喉(hou)炎以(yi)及病毒感(gan)染甚(shen)至(zhi)心肌梗(geng)死均可引起咽喉(hou)痛。
一、病因
任何刺(ci)激咽(yan)喉(hou)及口(kou)腔黏膜(mo)的(de)物質都可(ke)能引(yin)起咽(yan)喉(hou)痛。它們包括:病(bing)毒(du)、細菌(jun)感(gan)染(ran)、過(guo)敏反應、灰(hui)塵(chen)、香煙、廢氣(qi)、熱飲料或食物,牙(ya)齒或牙(ya)齦(yin)感(gan)染(ran)有時也會(hui)累及咽(yan)喉(hou),慢性咳嗽、極干燥的(de)環境、胃(wei)食管反流(liu)及說話聲(sheng)音(yin)過(guo)大同樣(yang)會(hui)刺(ci)激咽(yan)喉(hou),聲(sheng)音(yin)嘶啞(ya)是常見的(de)伴隨(sui)癥狀(zhuang)。出現咽(yan)喉(hou)痛癥狀(zhuang)的(de)常見疾(ji)病(bing)有:全身病(bing)毒(du)感(gan)染(ran)、腮腺炎(yan)、咽(yan)炎(yan)或扁桃體炎(yan)、感(gan)冒、咽(yan)喉(hou)炎(yan)。
二、臨床表現
不同病因(yin)引起的咽喉痛伴隨(sui)癥狀也不相同,例如:
1、鼻咽部炎癥
鼻(bi)咽在急性炎(yan)癥(zheng)期,患(huan)者會(hui)有一種干(gan)疼(teng)的感覺,同時(shi)炎(yan)癥(zheng)期的血(xue)管(guan)擴張,會(hui)導致(zhi)患(huan)者將鼻(bi)涕(ti)回吸吐出時(shi)略(lve)帶血(xue)性。
2、口咽部位炎癥
口咽(yan)部位的發(fa)(fa)炎(yan)癥(zheng)狀多(duo)為急性扁桃(tao)體(ti)(ti)發(fa)(fa)炎(yan)和急性咽(yan)炎(yan),這兩種情況(kuang)多(duo)與感(gan)冒有關。扁桃(tao)體(ti)(ti)急性發(fa)(fa)炎(yan)時,患者感(gan)覺咽(yan)痛,并伴有中度發(fa)(fa)熱或高熱,嚴重時還會出現(xian)扁桃(tao)體(ti)(ti)腫脹化(hua)膿。
3、喉咽部炎癥
喉(hou)(hou)咽的(de)(de)炎(yan)(yan)癥多是急(ji)(ji)(ji)性(xing)會(hui)厭(yan)(yan)炎(yan)(yan)和(he)急(ji)(ji)(ji)性(xing)喉(hou)(hou)炎(yan)(yan)。急(ji)(ji)(ji)性(xing)會(hui)厭(yan)(yan)炎(yan)(yan)是耳鼻(bi)咽喉(hou)(hou)頭頸外科常見的(de)(de)急(ji)(ji)(ji)危重癥之(zhi)一(yi),患(huan)(huan)者多感(gan)(gan)覺咽部很疼,甚至不(bu)敢吞咽食(shi)物,說(shuo)話(hua)(hua)時(shi)有含水的(de)(de)聲(sheng)音,同時(shi),咽部還有被堵住(zhu)的(de)(de)感(gan)(gan)覺,嚴(yan)重會(hui)導(dao)致(zhi)呼吸困難(nan),危及生命(ming)。患(huan)(huan)者遇到這種(zhong)情況,一(yi)定要(yao)盡快到醫院的(de)(de)耳鼻(bi)喉(hou)(hou)科急(ji)(ji)(ji)診。急(ji)(ji)(ji)性(xing)喉(hou)(hou)炎(yan)(yan)發(fa)作時(shi)患(huan)(huan)者也有咽疼、咽部有異物感(gan)(gan),但與(yu)急(ji)(ji)(ji)性(xing)會(hui)厭(yan)(yan)炎(yan)(yan)有一(yi)個(ge)明顯的(de)(de)區(qu)別,患(huan)(huan)者說(shuo)話(hua)(hua)的(de)(de)聲(sheng)音嘶(si)啞,不(bu)是含水說(shuo)話(hua)(hua)聲(sheng)。
4、非炎性疾病
咽喉痛的原因有很(hen)多,也很(hen)復雜,并非都由炎癥(zheng)引起。如舌咽神經(jing)痛、外界(jie)刺激、口腔潰瘍等都會引起咽痛。
(1)舌咽神(shen)經痛(tong)(tong)(tong)引起的(de)疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)多是一(yi)側疼(teng)痛(tong)(tong)(tong),且疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)得較劇,沒(mei)有一(yi)定的(de)原因(yin),在使用消炎(yan)藥以后癥狀沒(mei)有明顯(xian)改(gai)善,此(ci)時,醫生多建議使用治療(liao)三叉神(shen)經痛(tong)(tong)(tong)的(de)止痛(tong)(tong)(tong)藥消除疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)。
(2)莖突過長導致的疼(teng)痛(tong)(tong)咽(yan)部一側疼(teng)痛(tong)(tong),吞咽(yan)時疼(teng)得更(geng)加明顯,與舌咽(yan)神經痛(tong)(tong)不(bu)同的是,這種(zhong)疼(teng)痛(tong)(tong)會在咽(yan)部同一側上下(xia)放射。患者(zhe)需要盡早到醫(yi)院拍(pai)片(pian)確診(zhen)。
(3)口腔潰瘍由于維生素缺乏等原因導致的口腔(qiang)潰(kui)瘍多是自愈(yu)性疾病(bing),在(zai)7~10天(tian)內就會愈(yu)合,在(zai)發(fa)病(bing)過程(cheng)中,會引發(fa)咽部持續性疼痛。而一(yi)些(xie)惡性的、經久不(bu)愈(yu)的口腔(qiang)潰(kui)瘍,需要積極(ji)治療。
5、外界刺激
某些外界刺(ci)激也(ye)會引起咽部疼(teng)痛(tong),如吃瓜(gua)子過多使咽喉受到刺(ci)激,引發淋(lin)巴組織(zhi)非炎癥性疼(teng)痛(tong),多喝點水或服用(yong)點祛火(huo)中藥(yao)就會好(hao)轉。
6、其他
(1)腫(zhong)瘤如(ru)扁桃體腫(zhong)物、喉癌、鼻(bi)(bi)咽(yan)癌等(deng),在早期(qi)沒(mei)有明顯(xian)的(de)(de)疼痛感(gan)(gan),患者(zhe)自感(gan)(gan)疼痛就醫時(shi)往往病(bing)情(qing)已經發展到了中晚期(qi)。因此這(zhe)些沒(mei)有疼痛感(gan)(gan)覺的(de)(de)咽(yan)喉疾病(bing)更(geng)需要人們重視,一旦感(gan)(gan)覺咽(yan)部不明原因出現(xian)了異物感(gan)(gan)、鼻(bi)(bi)涕(ti)中帶血、面部有麻木(mu)感(gan)(gan)、耳后以下(xia)出現(xian)活動(dong)力差(cha)的(de)(de)腫(zhong)塊等(deng)癥狀(zhuang)時(shi),要盡早就醫檢查。
(2)心(xin)(xin)(xin)(xin)肌梗死出現(xian)咽喉痛(tong)(tong),如(ru)找(zhao)不到(dao)明確原因(yin),并伴(ban)有胸悶、出汗或惡心(xin)(xin)(xin)(xin)癥(zheng)狀時,要警惕心(xin)(xin)(xin)(xin)肌梗死的(de)(de)(de)發生。這是因(yin)為咽喉和(he)心(xin)(xin)(xin)(xin)臟的(de)(de)(de)神(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)受到(dao)同一節段脊神(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)的(de)(de)(de)支配,當心(xin)(xin)(xin)(xin)肌缺血、缺氧(yang)時,產(chan)生的(de)(de)(de)乳酸(suan)、丙酮(tong)酸(suan)、磷酸(suan)等酸(suan)性物質及(ji)多肽類物質,會刺激神(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing)產(chan)生疼痛(tong)(tong),并擴散至咽部(bu)的(de)(de)(de)迷(mi)走(zou)神(shen)(shen)(shen)經(jing)(jing),誘發咽喉疼痛(tong)(tong)癥(zheng)狀。因(yin)此,有高血壓、冠(guan)心(xin)(xin)(xin)(xin)病(bing)的(de)(de)(de)老人出現(xian)咽喉疼痛(tong)(tong)時要當心(xin)(xin)(xin)(xin),最好臥床休息(xi),避免(mian)精神(shen)(shen)(shen)過度緊(jin)張,舌下含服硝酸(suan)甘油(you),并立即(ji)就(jiu)醫。
三、治療咽炎偏方
1、西瓜皮熬湯
吃完(wan)西瓜后(hou),西瓜皮(pi)不要丟。用來熬(ao)湯(tang),具體的做法用量呢,就是瓜皮(pi)250克(ke),水兩大(da)碗,用或熬(ao)制(zhi),熬(ao)到一大(da)碗的時(shi)候,加入(ru)少許糖,放涼(liang)之(zhi)后(hou)再喝,有治療(liao)(liao)咽喉(hou)發炎(yan)的療(liao)(liao)效(xiao)。
2、雪梨羅(luo)漢果
雪(xue)梨(li)羅(luo)漢果也可(ke)以治咽喉發炎,取(qu)雪(xue)梨(li)1個,羅(luo)漢果半(ban)個。把(ba)雪(xue)梨(li)和羅(luo)漢果分別洗(xi)凈(jing)之后(hou),雪(xue)梨(li)連皮帶將(jiang)核一起切碎和羅(luo)漢果一起放入砂(sha)鍋,加水共煎,煮大約半(ban)個小時左右(you),把(ba)渣(zha)去掉,飲用湯品就(jiu)可(ke)以了。
3、梨子粳米粥
梨(li)(li)子糯(nuo)米粥(zhou)對(dui)治療咽(yan)喉發(fa)炎,咽(yan)癢咳嗽和(he)有(you)異(yi)物感都有(you)很好的(de)療效(xiao)。取梨(li)(li)3個,粳(jing)米100克,冰(bing)糖60克。將梨(li)(li)洗(xi)(xi)凈后去(qu)皮、核,切成(cheng)塊,粳(jing)米淘洗(xi)(xi)凈,兩味(wei)同冰(bing)糖一(yi)起下鍋,加適量清(qing)水煮(zhu)成(cheng)粥(zhou),食梨(li)(li)肉粥(zhou)。每日(ri)1~2次,連服3日(ri)可(ke)見效(xiao)。
4、蜂蜜茶(cha)
取茶葉、蜂蜜20g。將茶(cha)葉用(yong)小紗布袋裝(zhuang)好,置于杯中,用(yong)沸(fei)水泡茶(cha),涼后(hou)加蜂蜜攪勻,每隔半小時,用(yong)此溶液(ye)漱口(kou)并咽(yan)下,見效后(hou)連用(yong)3日。
四、咽炎預防
1、藥物
可以(yi)根據醫囑來(lai)使用西藥消炎藥,也(ye)可以(yi)使用金銀花和胖大海等中藥制劑(ji)進行治療。
2、飲(yin)食
咽喉發(fa)炎時吃一些清淡一點的食(shi)物,遠離(li)辛辣,刺激性食(shi)物。
平時適量喝水,增加(jia)身體中水分的(de)攝取(qu),多喝茶水。
不(bu)要(yao)過度飲酒,不(bu)要(yao)抽(chou)煙,不(bu)要(yao)經常性(xing)的(de)食(shi)用辛辣刺激性(xing)食(shi)物。
日常飲食應多吃清淡的、新鮮的,鮮嫩多汁的食物,如橘子(zi),菠蘿,甘蔗,橄(gan)欖,梨(li),蘋果等。
3、住宅
需要(yao)空氣(qi)(qi)新鮮的環境中(zhong)生活和工作。慢(man)性咽炎患者(zhe)應保持濕(shi)潤室內空氣(qi)(qi)清新。不(bu)(bu)要(yao)在室內吸煙(yan),不(bu)(bu)刺(ci)激氣(qi)(qi)味的物(wu)品放在室內。健康家庭(ting)取暖(nuan)爐(lu),在爐(lu)子上(shang)放置一盆水,以改善干燥環境。
由(you)于(yu)感(gan)冒了(le),病毒,細菌,容易(yi)被(bei)攻擊的(de)喉嚨,導致急(ji)性(xing)咽(yan)(yan)炎。易(yi)反(fan)復(fu)發作的(de)急(ji)性(xing)咽(yan)(yan)炎慢性(xing)咽(yan)(yan)炎。
4、工作
注意勞逸結合。“素問·上古天(tian)真論(lun)”曰(yue):“上古之人,其(qi)(qi)知(zhi)道者,法(fa)于陰陽,和于術數,飲食有(you)節(jie),起(qi)居有(you)常,不妄作勞,故能形與神俱,而(er)盡(jin)終(zhong)其(qi)(qi)天(tian)年,度百歲乃去(qu)。”說明過度勞累(lei)會受到(dao)傷(shang)害的人會生病的。
正常環說,由于氣(qi)體液體和氣(qi)體所(suo)造(zao)成(cheng)的(de)損失更大的(de)傷害。使用不當的(de)聲音,用聲過(guo)度(du),長期(qi)持續治(zhi)療的(de)講(jiang)座和音樂會的(de)負面咽炎(yan)。
5、運動
可以(yi)通過鍛(duan)煉增強體質(zhi),減少患感冒的(de)機會,防止咽炎的(de)發生。可選游(you)泳,太極拳,慢跑等運(yun)動。
6、保健
注意(yi)口腔,鼻咽部健康,堅(jian)持,刷(shua)牙早晚飯后服用。預防和治療鄰近器官的炎癥。
由(you)于過敏性鼻炎,鼻竇(dou)炎等(deng)鼻阻塞(sai),可(ke)能會導致不(bu)合理,導致患者長期(qi)張口呼吸(xi),病毒,細菌容(rong)易直襲咽喉,鼻反流刺(ci)激咽喉。
7、心態
注重(zhong)勞逸結合,保(bao)持自(zi)己的(de)身體平衡性,避(bi)免(mian)出現病毒細(xi)菌感染情況。治(zhi)療(liao)咽(yan)喉(hou)發炎的(de)時候心態也很重(zhong)要,保(bao)持良好的(de)心態會更(geng)好的(de)治(zhi)療(liao)咽(yan)喉(hou)發炎。
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