落枕的概述

落枕或稱“失枕”，是指人在睡(shui)覺(jue)或外(wai)傷(shang)后突感頸部(bu)肌(ji)肉疼痛，尤以頭(tou)頸部(bu)轉動時更甚，是一種常見病，好發于青壯年，以(yi)冬春(chun)季(ji)多見(jian)。落枕的(de)常見(jian)發病經過是入睡(shui)前并無任何癥狀(zhuang)，晨起(qi)后(hou)卻感到項背部(bu)明(ming)顯酸痛(tong)，頸(jing)部(bu)活(huo)動受限。這說明(ming)病起(qi)于睡(shui)眠之后(hou)，與睡(shui)枕及睡(shui)眠姿勢有密(mi)切(qie)關系。

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落枕的病因

1、肌肉(rou)扭傷，如夜間睡眠姿(zi)勢不(bu)良，頭頸長時間處(chu)于(yu)過度(du)偏(pian)轉的位(wei)置；

2、或因睡眠時枕頭不合適(shi)，過(guo)(guo)高、過(guo)(guo)低(di)或過(guo)(guo)硬，使(shi)頭頸處于過(guo)(guo)伸或過(guo)(guo)屈(qu)狀態；

3、睡(shui)眠(mian)時受寒，盛(sheng)夏貪涼，使頸(jing)背部(bu)氣血凝滯，筋(jin)絡(luo)痹阻，以致僵(jiang)硬疼痛，動作不利。

4、某些頸部外傷，也(ye)可(ke)導致(zhi)肌肉保護性收縮以及(ji)關節扭(niu)挫，再逢睡眠時頸部姿勢不良，氣血壅滯(zhi)，筋脈(mo)拘(ju)攣，也(ye)可(ke)導致(zhi)本(ben)病。

5、有頸椎病(bing)等頸肩部筋傷，稍感(gan)風(feng)寒或(huo)睡姿不良，即可(ke)引發本病(bing)，甚至可(ke)反(fan)復”落枕”。

前四種只要去(qu)除病(bing)因(yin)就可緩解(jie)。

落枕的癥狀

落枕的臨床表現為晨起突感(gan)頸(jing)后(hou)部(bu)，上(shang)背(bei)部(bu)疼痛(tong)不適，以一(yi)側為多，或有(you)兩側俱痛(tong)者(zhe)，或一(yi)側重(zhong)，一(yi)側輕。多數(shu)患者(zhe)可回(hui)想到昨夜(ye)睡眠(mian)位置欠佳，檢(jian)查時頸(jing)部(bu)肌肉(rou)有(you)觸(chu)(chu)痛(tong)由于(yu)疼痛(tong)，使頸(jing)項活動欠利，不能自由旋轉，嚴重(zhong)者(zhe)俯仰(yang)也有(you)困難，甚至頭部(bu)強直于(yu)異常(chang)位置，使頭偏(pian)向病(bing)側。檢(jian)查時頸(jing)部(bu)肌肉(rou)有(you)觸(chu)(chu)痛(tong)、淺(qian)層肌肉(rou)有(you)痙攣(luan)、僵硬，摸起來有(you)“條索感(gan)”。

落枕診斷

1、因睡眠姿勢不良或感(gan)受風寒后所致。

2、急性發(fa)病(bing)，睡(shui)眠后一側頸(jing)部出現疼(teng)痛，酸脹，可向(xiang)上(shang)肢(zhi)或背(bei)部放(fang)射(she)，活(huo)動不利(li)，活(huo)動時傷側疼(teng)痛加劇，嚴(yan)重者使頭部歪(wai)向(xiang)病(bing)側，有些病(bing)例進行性加重，甚(shen)至(zhi)累及(ji)肩部及(ji)胸背(bei)部。

3、患側常有頸肌(ji)痙攣(luan)，胸鎖乳突肌(ji)、斜方肌(ji)、菱形肌(ji)及肩(jian)胛提肌(ji)等處壓(ya)痛。在肌(ji)肉緊張處可觸及腫(zhong)塊和條(tiao)索狀的(de)改變(bian)。

落枕預防方法

1、用枕適當

枕(zhen)頭的(de)高低軟(ruan)硬對頸(jing)(jing)椎(zhui)有(you)直接(jie)影(ying)響，最(zui)(zui)佳(jia)的(de)枕(zhen)頭應該是能(neng)支撐頸(jing)(jing)椎(zhui)的(de)生理曲線，并保持(chi)頸(jing)(jing)椎(zhui)的(de)平直。枕(zhen)頭要有(you)彈性穩定，枕(zhen)芯以熱壓縮海綿枕(zhen)芯為(wei)(wei)宜(yi)。喜歡仰(yang)(yang)臥(wo)的(de)，枕(zhen)頭的(de)高度為(wei)(wei)8厘米左右(you)；喜歡側臥(wo)的(de)，高度為(wei)(wei)10厘米左右(you)。仰(yang)(yang)臥(wo)位時，枕(zhen)頭的(de)下緣最(zui)(zui)好(hao)墊在肩胛骨(gu)的(de)上(shang)緣，不能(neng)使頸(jing)(jing)部脫空。枕(zhen)席以草編為(wei)(wei)佳(jia)，竹席一則太涼(liang)，二(er)則太硬，最(zui)(zui)好(hao)不用。

2、頸部保暖

頸(jing)(jing)部(bu)受寒冷刺激會使肌(ji)肉血管痙攣(luan)，加重頸(jing)(jing)部(bu)板滯疼痛。在秋冬季(ji)(ji)節，最好穿高領(ling)衣(yi)服(fu)；天氣稍熱(re)，夜間睡眠時應(ying)注(zhu)意防止(zhi)頸(jing)(jing)肩部(bu)受涼(liang)；炎熱(re)季(ji)(ji)節，空調溫度(du)不能太低。

3、姿勢正確

頸(jing)椎病的(de)主(zhu)要誘(you)因是工(gong)作(zuo)學習的(de)姿(zi)(zi)勢不正確，良(liang)好(hao)的(de)姿(zi)(zi)勢能減少勞累，避免損傷。低(di)頭時(shi)(shi)間過(guo)長，使肌肉疲勞，頸(jing)椎間盤出(chu)現老化(hua)，并(bing)出(chu)現慢性勞損，會繼發一(yi)系列癥狀。最佳的(de)伏案工(gong)作(zuo)姿(zi)(zi)勢是頸(jing)部保持(chi)正直，微微地前傾，不要扭轉、傾斜；工(gong)作(zuo)時(shi)(shi)間超過(guo)1小(xiao)時(shi)(shi)，應(ying)該休息幾分鐘(zhong)，做些頸(jing)部運(yun)動或按摩；不宜頭靠在床(chuang)頭或沙發扶手上看書(shu)、看電視。

4、避免損傷

頸(jing)部(bu)的損傷(shang)也會誘發(fa)(fa)本病，除了注意姿勢以外，乘坐快速(su)的交(jiao)通(tong)工具，遇到急(ji)剎車，頭(tou)部(bu)向(xiang)前(qian)沖去，會發(fa)(fa)生(sheng)”揮(hui)鞭樣”損傷(shang)，因此(ci)，要注意保護自己，不要在車上打瞌睡，坐座位時(shi)(shi)(shi)可適當地扭轉身體(ti)，側面向(xiang)前(qian)；體(ti)育比賽時(shi)(shi)(shi)更要避(bi)(bi)免頸(jing)椎損傷(shang)；頸(jing)椎病急(ji)性發(fa)(fa)作(zuo)時(shi)(shi)(shi)，頸(jing)椎要減少活動，尤(you)其要避(bi)(bi)免快速(su)的轉頭(tou)，必要時(shi)(shi)(shi)用頸(jing)托保護。

5、頸部功能鍛煉

頸(jing)椎的鍛煉應該慎(shen)重，要(yao)避免無目的的快(kuai)速旋轉或搖擺，尤其是頸(jing)椎病(bing)(bing)急性期、椎動(dong)脈型(xing)頸(jing)椎病(bing)(bing)或脊(ji)髓型(xing)頸(jing)椎病(bing)(bing)。下面動(dong)作要(yao)達到防病(bing)(bing)治(zhi)病(bing)(bing)的目的，必須持之以恒。

（1）頭中(zhong)(zhong)立(li)(li)位(wei)前屈(qu)至(zhi)極(ji)限(xian)(xian)(xian)，回(hui)復到(dao)中(zhong)(zhong)立(li)(li)位(wei)；后伸(shen)至(zhi)極(ji)限(xian)(xian)(xian)，回(hui)復到(dao)中(zhong)(zhong)立(li)(li)位(wei)；左旋(xuan)至(zhi)極(ji)限(xian)(xian)(xian)，回(hui)復到(dao)中(zhong)(zhong)立(li)(li)位(wei)；右(you)旋(xuan)至(zhi)極(ji)限(xian)(xian)(xian)，回(hui)復到(dao)中(zhong)(zhong)立(li)(li)位(wei)；左側屈(qu)至(zhi)極(ji)限(xian)(xian)(xian)，回(hui)復到(dao)中(zhong)(zhong)立(li)(li)位(wei)；右(you)側屈(qu)至(zhi)極(ji)限(xian)(xian)(xian)，回(hui)復到(dao)中(zhong)(zhong)立(li)(li)位(wei)。動作宜緩慢，稍稍用(yong)力。鍛煉時，有(you)的病人頸部可(ke)感覺(jue)到(dao)響聲，如果(guo)伴有(you)疼痛(tong)，應減少(shao)鍛煉的次數或(huo)停止鍛煉；如果(guo)沒有(you)疼痛(tong)，則可(ke)以繼續鍛煉。

（2）頭中立(li)位雙手十指相叉抱在頸(jing)后，頭做(zuo)緩慢(man)的(de)前屈和后伸(shen)運動(dong)，與此(ci)同時，雙手用力(li)對(dui)抗頭的(de)運動(dong)，以鍛煉(lian)頸(jing)椎后側的(de)肌肉力(li)量。

6、要注意飲食平衡

葷素合理搭配，多攝入富含維生素、微(wei)量元素、鈣的食品(pin)，如新鮮的蔬菜、水果、奶制品(pin)及(ji)豆制品(pin)等(deng)。

7、經常適量運動

尤其是頸(jing)椎的活動操(cao)(cao)，如(ru)做“米(mi)”字操(cao)(cao)，這是一(yi)種操(cao)(cao)作簡便的頸(jing)部(bu)保健操(cao)(cao)。具體做法：以頭頂(ding)或下頜(he)為筆頭，用頸(jing)作筆桿，反復書(shu)寫“米(mi)”字，每次書(shu)寫5~10個字。

脖子落枕怎么辦

落枕的(de)治療方(fang)法(fa)(fa)很多(duo)，按摩、針灸、藥物、熱(re)敷(fu)等均有良好的(de)效(xiao)果，可以通過進行按摩、熱(re)敷(fu)這(zhe)些方(fang)法(fa)(fa)減輕痛苦：

1、按(an)(an)摩(mo)(mo)：立落枕(zhen)者身后，用(yong)一指輕(qing)按(an)(an)頸部(bu)，找出(chu)最痛(tong)點(dian)，然后用(yong)一拇指從該(gai)側頸上(shang)方開始，直到(dao)肩(jian)背部(bu)為止，依次(ci)按(an)(an)摩(mo)(mo)，對最痛(tong)點(dian)用(yong)力按(an)(an)摩(mo)(mo)，直至感明顯酸(suan)脹即表示力量(liang)已(yi)夠(gou)，如(ru)此(ci)反復(fu)按(an)(an)摩(mo)(mo)2～3遍，再以空心(xin)拳輕(qing)叩(kou)按(an)(an)摩(mo)(mo)過的(de)部(bu)位，重復(fu)2～3遍。重復(fu)上(shang)述按(an)(an)摩(mo)(mo)與輕(qing)叩(kou)，可迅(xun)速使痙(jing)攣的(de)頸肌松弛而止痛(tong)。

2、熱(re)(re)敷(fu)：熱(re)(re)敷(fu)療(liao)法(fa)采(cai)用熱(re)(re)水(shui)袋、電熱(re)(re)手爐、熱(re)(re)毛巾及紅外線燈(deng)照射均可(ke)起到(dao)止痛作用。必須(xu)注意防止燙傷。此(ci)外亦可(ke)應用醋敷(fu)法(fa)：取食醋100克，加(jia)熱(re)(re)至(zhi)(zhi)不燙手為宜，然后用紗布(bu)蘸熱(re)(re)醋在頸(jing)背痛處(chu)熱(re)(re)敷(fu)，可(ke)用兩塊紗布(bu)輪換進行，痛處(chu)保持(chi)濕(shi)熱(re)(re)感，同時(shi)活動頸(jing)部(bu)，每次20分鐘，每日2至(zhi)(zhi)3次。

3、藥物療法：本病多采用外用藥物治療，如膏(gao)(gao)(gao)(gao)藥、藥膏(gao)(gao)(gao)(gao)等(deng)(deng)。膏(gao)(gao)(gao)(gao)藥多外貼(tie)頸(jing)部痛處，每(mei)天更換一(yi)次(ci)(ci)，止痛效果較理想(xiang)，但病人自感(gan)貼(tie)膏(gao)(gao)(gao)(gao)后頸(jing)部活動受到(dao)一(yi)定限制，需注意(yi)，某(mou)些膏(gao)(gao)(gao)(gao)藥中含有(you)(you)辛香(xiang)走竄、動血滑胎之藥，故孕婦忌用。藥膏(gao)(gao)(gao)(gao)可選用按摩(mo)乳、青鵬軟膏(gao)(gao)(gao)(gao)等(deng)(deng)，痛處擦揉(rou)，每(mei)天2～3次(ci)(ci)，有(you)(you)一(yi)定效果。另外選用正紅花油、甘村山(shan)風(feng)濕油、云香(xiang)精(jing)等(deng)(deng)，痛處擦揉(rou)，每(mei)天2～3次(ci)(ci)，有(you)(you)一(yi)定效果。

4、耳針：耳針埋穴于頸(jing)、枕區，以(yi)食(shi)指尖按壓上(shang)述耳穴5～10分鐘，或(huo)以(yi)食(shi)指端按摩上(shang)述耳穴。

5、針(zhen)刺：不(bu)能前(qian)后俯仰者，取(qu)大抒、京(jing)骨穴(xue)(xue)(xue)、昆(kun)侖穴(xue)(xue)(xue);不(bu)能左右(you)回顧者，取(qu)肩外俞、后溪、風池穴(xue)(xue)(xue)。一般可取(qu)懸(xuan)鐘穴(xue)(xue)(xue)，位(wei)于足外洞上(shang)三寸，針(zhen)4～5分(fen)，灸3～7壯，亦(yi)可按摩此穴(xue)(xue)(xue)，每次15分(fen)鐘。

6、改變睡眠(mian)姿勢，調(diao)整枕頭(tou)高低(di)，自己扭動脖子。

7、如為頸椎(zhui)病(bing)引(yin)起，在體療(liao)科醫(yi)師指導下，進行家(jia)庭自我頸椎(zhui)牽引(yin)療(liao)法。

8、運動療法

（1）低(di)頭(tou)仰頭(tou)：坐在椅(yi)子上，挺(ting)起胸(xiong)(xiong)部，頭(tou)先向下(xia)低(di)，以下(xia)頜骨挨(ai)著胸(xiong)(xiong)部為止，然后向上仰頭(tou)，眼朝天上看。停3秒鐘再低(di)頭(tou)，如(ru)此(ci)反復(fu)20次。

（2）左右(you)擺(bai)頭(tou)：坐在(zai)椅子上，兩臂(bei)自然下垂，頭(tou)先向(xiang)左擺(bai)，然后再向(xiang)右(you)擺(bai)，這樣(yang)反復(fu)20次。

（3）搖擺(bai)下(xia)頜(he)：坐在椅(yi)子上，兩(liang)臂自然下(xia)垂，胸部挺起，用(yong)力(li)向左(zuo)右搖擺(bai)下(xia)頜(he)，連續20次。

（4）伸(shen)(shen)縮頸(jing)部(bu)(bu)：坐在椅子(zi)上，胸部(bu)(bu)挺起，先將(jiang)頸(jing)部(bu)(bu)盡(jin)量向(xiang)(xiang)上伸(shen)(shen)長，再將(jiang)頸(jing)部(bu)(bu)盡(jin)量向(xiang)(xiang)下收縮，連續伸(shen)(shen)縮20次。

（5）旋(xuan)(xuan)轉頸(jing)部：坐(zuo)在椅子(zi)上，身體不動，先向(xiang)左旋(xuan)(xuan)轉頸(jing)部90度，再向(xiang)右(you)旋(xuan)(xuan)轉頸(jing)部90度，連(lian)做20次。