落枕的概述
落枕或稱“失枕”,是指人在睡覺或外傷后突感頸部肌肉疼痛,尤以頭頸部轉動時更甚,是一種常見病,好發于青壯年,以冬(dong)春(chun)季多見。落(luo)枕的常見發病經過是(shi)入睡(shui)前(qian)并無任何癥狀(zhuang),晨起后卻感(gan)到項背(bei)部明顯酸痛,頸部活動受(shou)限。這(zhe)說明病起于睡(shui)眠之后,與睡(shui)枕及睡(shui)眠姿勢有(you)密切關(guan)系。
落枕的病因
1、肌肉(rou)扭傷,如(ru)夜間睡(shui)眠(mian)姿勢不良,頭頸長(chang)時(shi)間處于過(guo)度偏(pian)轉的位(wei)置;
2、或因睡眠時枕頭不合適,過(guo)高(gao)、過(guo)低或過(guo)硬,使(shi)頭頸處(chu)于(yu)過(guo)伸或過(guo)屈狀(zhuang)態;
3、睡(shui)眠時(shi)受寒,盛夏貪涼,使(shi)頸背(bei)部氣血凝(ning)滯,筋絡痹阻,以(yi)致僵硬疼痛,動作不利。
4、某些頸部外傷,也可導(dao)致肌肉保護性收縮以及關(guan)節扭挫,再逢睡(shui)眠(mian)時頸部姿勢(shi)不良,氣血壅滯(zhi),筋脈(mo)拘攣,也可導(dao)致本病。
5、有(you)頸椎病等頸肩部筋傷,稍感風寒(han)或睡姿不良,即可(ke)引發(fa)本病,甚至可(ke)反復”落枕”。
前四種(zhong)只要去除病(bing)因(yin)就(jiu)可緩(huan)解。
落枕的癥狀
落(luo)枕的臨床表現(xian)為(wei)晨起(qi)突感頸后(hou)部(bu)(bu),上背(bei)部(bu)(bu)疼(teng)痛(tong)不適,以一側(ce)為(wei)多,或有兩側(ce)俱(ju)痛(tong)者(zhe),或一側(ce)重(zhong),一側(ce)輕。多數患(huan)者(zhe)可回(hui)想到昨夜(ye)睡眠位置欠(qian)佳,檢查時(shi)頸部(bu)(bu)肌肉(rou)有觸(chu)痛(tong)由于疼(teng)痛(tong),使頸項活動欠(qian)利(li),不能自(zi)由旋轉,嚴重(zhong)者(zhe)俯仰也有困難,甚至(zhi)頭(tou)部(bu)(bu)強直于異(yi)常位置,使頭(tou)偏(pian)向病(bing)側(ce)。檢查時(shi)頸部(bu)(bu)肌肉(rou)有觸(chu)痛(tong)、淺層肌肉(rou)有痙攣(luan)、僵硬,摸起(qi)來有“條索感”。
落枕診斷
1、因睡(shui)眠姿勢不(bu)良(liang)或(huo)感受風寒(han)后所致。
2、急(ji)性發病(bing)(bing),睡眠后一側(ce)頸(jing)部出(chu)現疼(teng)痛(tong),酸脹,可向上肢或(huo)背部放射,活動(dong)不利,活動(dong)時(shi)傷側(ce)疼(teng)痛(tong)加劇,嚴重者使頭部歪向病(bing)(bing)側(ce),有些(xie)病(bing)(bing)例進(jin)行性加重,甚至累(lei)及(ji)肩部及(ji)胸背部。
3、患(huan)側常有(you)頸肌(ji)痙攣,胸鎖乳突肌(ji)、斜方肌(ji)、菱形(xing)肌(ji)及(ji)肩胛(jia)提肌(ji)等(deng)處(chu)(chu)壓痛(tong)。在(zai)肌(ji)肉緊張處(chu)(chu)可(ke)觸及(ji)腫(zhong)塊(kuai)和條索狀(zhuang)的(de)改變。
落枕預防方法
1、用枕適當
枕頭(tou)的(de)(de)(de)(de)(de)高低軟硬對頸椎(zhui)有直接影(ying)響(xiang),最(zui)(zui)佳(jia)(jia)的(de)(de)(de)(de)(de)枕頭(tou)應(ying)該是能支撐頸椎(zhui)的(de)(de)(de)(de)(de)生理曲線,并保持頸椎(zhui)的(de)(de)(de)(de)(de)平直。枕頭(tou)要有彈性(xing)穩(wen)定,枕芯以熱壓縮海(hai)綿枕芯為宜。喜歡仰臥的(de)(de)(de)(de)(de),枕頭(tou)的(de)(de)(de)(de)(de)高度(du)為8厘米左(zuo)右;喜歡側臥的(de)(de)(de)(de)(de),高度(du)為10厘米左(zuo)右。仰臥位時,枕頭(tou)的(de)(de)(de)(de)(de)下緣最(zui)(zui)好墊在肩(jian)胛(jia)骨(gu)的(de)(de)(de)(de)(de)上(shang)緣,不能使頸部脫空(kong)。枕席以草編為佳(jia)(jia),竹席一則太涼,二則太硬,最(zui)(zui)好不用(yong)。
2、頸部保暖
頸部(bu)受(shou)寒冷刺激會使肌肉血管痙(jing)攣,加(jia)重頸部(bu)板滯疼痛。在秋(qiu)冬季節,最好穿高領(ling)衣服;天氣稍(shao)熱,夜間睡眠時應注(zhu)意防止(zhi)頸肩部(bu)受(shou)涼(liang);炎熱季節,空(kong)調(diao)溫(wen)度不(bu)能太低(di)。
3、姿勢正確
頸椎病的(de)主要(yao)誘因(yin)是工作學習的(de)姿勢(shi)不正(zheng)確,良好的(de)姿勢(shi)能(neng)減(jian)少(shao)勞累,避免損(sun)傷。低頭(tou)時(shi)間(jian)過長(chang),使肌(ji)肉疲勞,頸椎間(jian)盤出現老化,并出現慢性勞損(sun),會繼發一系列癥狀。最佳(jia)的(de)伏案工作姿勢(shi)是頸部保持(chi)正(zheng)直,微微地前傾,不要(yao)扭轉、傾斜;工作時(shi)間(jian)超(chao)過1小時(shi),應該休息幾分鐘,做些頸部運動(dong)或(huo)按(an)摩;不宜頭(tou)靠(kao)在床頭(tou)或(huo)沙發扶手(shou)上(shang)看書、看電視。
4、避免損傷
頸(jing)(jing)部的(de)損傷(shang)也會(hui)誘發本病(bing),除了注意姿勢以外,乘(cheng)坐快(kuai)速的(de)交通(tong)工具(ju),遇到急剎車,頭部向前(qian)沖去,會(hui)發生”揮鞭樣”損傷(shang),因此,要(yao)(yao)注意保(bao)護自(zi)己(ji),不要(yao)(yao)在(zai)車上(shang)打瞌睡(shui),坐座位時(shi)可適當(dang)地(di)扭轉身體(ti),側面向前(qian);體(ti)育比賽時(shi)更要(yao)(yao)避(bi)免(mian)頸(jing)(jing)椎(zhui)(zhui)損傷(shang);頸(jing)(jing)椎(zhui)(zhui)病(bing)急性發作時(shi),頸(jing)(jing)椎(zhui)(zhui)要(yao)(yao)減(jian)少活動,尤其(qi)要(yao)(yao)避(bi)免(mian)快(kuai)速的(de)轉頭,必要(yao)(yao)時(shi)用頸(jing)(jing)托保(bao)護。
5、頸部功能鍛煉
頸椎(zhui)(zhui)的(de)鍛煉(lian)應該慎(shen)重,要(yao)(yao)避免無目(mu)的(de)的(de)快速(su)旋轉或搖擺,尤(you)其是頸椎(zhui)(zhui)病(bing)急(ji)性期、椎(zhui)(zhui)動脈型頸椎(zhui)(zhui)病(bing)或脊髓型頸椎(zhui)(zhui)病(bing)。下面動作要(yao)(yao)達到防病(bing)治病(bing)的(de)目(mu)的(de),必須持之以恒。
(1)頭中(zhong)立(li)(li)位前屈至(zhi)極(ji)限(xian)(xian),回(hui)復(fu)(fu)到中(zhong)立(li)(li)位;后伸至(zhi)極(ji)限(xian)(xian),回(hui)復(fu)(fu)到中(zhong)立(li)(li)位;左(zuo)(zuo)旋至(zhi)極(ji)限(xian)(xian),回(hui)復(fu)(fu)到中(zhong)立(li)(li)位;右旋至(zhi)極(ji)限(xian)(xian),回(hui)復(fu)(fu)到中(zhong)立(li)(li)位;左(zuo)(zuo)側(ce)屈至(zhi)極(ji)限(xian)(xian),回(hui)復(fu)(fu)到中(zhong)立(li)(li)位;右側(ce)屈至(zhi)極(ji)限(xian)(xian),回(hui)復(fu)(fu)到中(zhong)立(li)(li)位。動作宜緩慢,稍稍用力。鍛(duan)(duan)煉(lian)時,有的病人頸部可感覺到響聲,如果(guo)伴(ban)有疼痛,應減少鍛(duan)(duan)煉(lian)的次數或停止(zhi)鍛(duan)(duan)煉(lian);如果(guo)沒有疼痛,則可以(yi)繼(ji)續(xu)鍛(duan)(duan)煉(lian)。
(2)頭中立位雙手(shou)十指相(xiang)叉(cha)抱在頸后(hou),頭做緩慢(man)的(de)前(qian)屈(qu)和后(hou)伸(shen)運動(dong)(dong),與(yu)此同(tong)時,雙手(shou)用力對抗頭的(de)運動(dong)(dong),以鍛煉(lian)頸椎(zhui)后(hou)側的(de)肌(ji)肉(rou)力量(liang)。
6、要注意飲食平衡
葷素合理搭配,多攝入富含維生素、微量元(yuan)素、鈣的食品(pin),如新鮮的蔬菜、水(shui)果(guo)、奶制品(pin)及豆制品(pin)等。
7、經常適量運動
尤(you)其是(shi)(shi)頸(jing)椎的活動操(cao)(cao),如做(zuo)“米(mi)”字操(cao)(cao),這是(shi)(shi)一種操(cao)(cao)作簡便的頸(jing)部保健操(cao)(cao)。具體做(zuo)法:以頭頂或下頜為筆頭,用頸(jing)作筆桿,反復(fu)書寫“米(mi)”字,每次(ci)書寫5~10個字。
脖子落枕怎么辦
落枕(zhen)的(de)治療方法(fa)很(hen)多,按摩(mo)、針灸、藥物(wu)、熱敷等(deng)均有良好的(de)效(xiao)果(guo),可以通(tong)過進行按摩(mo)、熱敷這些方法(fa)減輕痛(tong)苦:
1、按(an)摩(mo)(mo):立落枕者身后,用一指輕(qing)按(an)頸部,找出最痛(tong)點,然后用一拇指從該側頸上(shang)方開始,直到(dao)肩背部為止,依次按(an)摩(mo)(mo),對最痛(tong)點用力按(an)摩(mo)(mo),直至感明顯酸脹即表示力量已夠,如此反復(fu)(fu)按(an)摩(mo)(mo)2~3遍,再以空心拳輕(qing)叩按(an)摩(mo)(mo)過的部位,重復(fu)(fu)2~3遍。重復(fu)(fu)上(shang)述按(an)摩(mo)(mo)與輕(qing)叩,可迅速使痙攣的頸肌松弛而(er)止痛(tong)。
2、熱(re)(re)(re)敷:熱(re)(re)(re)敷療法(fa)(fa)采(cai)用(yong)熱(re)(re)(re)水袋、電熱(re)(re)(re)手爐(lu)、熱(re)(re)(re)毛巾及紅(hong)外(wai)線(xian)燈照(zhao)射均可起(qi)到(dao)止(zhi)痛作用(yong)。必須注意防止(zhi)燙(tang)傷。此外(wai)亦可應用(yong)醋(cu)敷法(fa)(fa):取(qu)食醋(cu)100克,加熱(re)(re)(re)至不(bu)燙(tang)手為宜(yi),然后用(yong)紗布蘸熱(re)(re)(re)醋(cu)在(zai)頸背(bei)痛處(chu)熱(re)(re)(re)敷,可用(yong)兩(liang)塊紗布輪(lun)換進行,痛處(chu)保(bao)持濕熱(re)(re)(re)感,同時活動頸部,每次20分鐘,每日2至3次。
3、藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)療法:本病多采用(yong)外(wai)用(yong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)治療,如膏(gao)(gao)(gao)(gao)藥(yao)(yao)(yao)(yao)、藥(yao)(yao)(yao)(yao)膏(gao)(gao)(gao)(gao)等。膏(gao)(gao)(gao)(gao)藥(yao)(yao)(yao)(yao)多外(wai)貼頸部痛(tong)(tong)處,每(mei)天(tian)更換(huan)一(yi)次(ci),止(zhi)痛(tong)(tong)效果(guo)較(jiao)理(li)想,但病人自感貼膏(gao)(gao)(gao)(gao)后頸部活動受(shou)到一(yi)定限制,需(xu)注(zhu)意,某些(xie)膏(gao)(gao)(gao)(gao)藥(yao)(yao)(yao)(yao)中(zhong)含(han)有辛香(xiang)(xiang)走竄、動血滑胎之(zhi)藥(yao)(yao)(yao)(yao),故孕婦忌用(yong)。藥(yao)(yao)(yao)(yao)膏(gao)(gao)(gao)(gao)可選用(yong)按摩乳、青鵬(peng)軟膏(gao)(gao)(gao)(gao)等,痛(tong)(tong)處擦(ca)(ca)揉,每(mei)天(tian)2~3次(ci),有一(yi)定效果(guo)。另外(wai)選用(yong)正紅花油(you)、甘(gan)村山風濕油(you)、云香(xiang)(xiang)精等,痛(tong)(tong)處擦(ca)(ca)揉,每(mei)天(tian)2~3次(ci),有一(yi)定效果(guo)。
4、耳針(zhen):耳針(zhen)埋穴于頸、枕區,以(yi)食指尖(jian)按(an)壓上(shang)述耳穴5~10分鐘,或以(yi)食指端按(an)摩上(shang)述耳穴。
5、針刺(ci):不能前后俯(fu)仰者,取大抒、京骨穴、昆侖(lun)穴;不能左右回顧者,取肩(jian)外(wai)俞、后溪(xi)、風池穴。一般可(ke)取懸鐘穴,位于足外(wai)洞上三寸,針4~5分,灸(jiu)3~7壯,亦(yi)可(ke)按摩此穴,每(mei)次15分鐘。
6、改(gai)變睡眠姿勢,調整枕頭(tou)高(gao)低,自己扭動脖子。
7、如為頸椎病引(yin)起,在體(ti)療(liao)科醫(yi)師指導下(xia),進行(xing)家庭自我頸椎牽引(yin)療(liao)法(fa)。
8、運動療法
(1)低頭(tou)(tou)仰頭(tou)(tou):坐在(zai)椅(yi)子上(shang),挺起胸部,頭(tou)(tou)先向下(xia)低,以下(xia)頜(he)骨挨(ai)著(zhu)胸部為止,然后向上(shang)仰頭(tou)(tou),眼朝天上(shang)看。停3秒鐘再低頭(tou)(tou),如此反復20次。
(2)左右擺頭(tou):坐在椅子上,兩臂自然(ran)下垂,頭(tou)先向左擺,然(ran)后再向右擺,這樣(yang)反復20次。
(3)搖(yao)擺下頜(he):坐(zuo)在椅子(zi)上,兩臂自然下垂,胸部挺起,用力(li)向左右搖(yao)擺下頜(he),連續20次。
(4)伸縮(suo)頸(jing)部(bu)(bu):坐在椅子(zi)上,胸部(bu)(bu)挺(ting)起,先將頸(jing)部(bu)(bu)盡(jin)量向上伸長,再將頸(jing)部(bu)(bu)盡(jin)量向下收縮(suo),連續伸縮(suo)20次。
(5)旋(xuan)轉(zhuan)頸部(bu):坐在椅子上,身(shen)體不動,先向左旋(xuan)轉(zhuan)頸部(bu)90度,再向右旋(xuan)轉(zhuan)頸部(bu)90度,連做20次。