落枕的概述

落枕或稱“失枕”，是指人在睡覺或(huo)外(wai)傷(shang)后突(tu)感(gan)頸部肌肉疼(teng)痛，尤以頭頸部轉動時更甚，是一種常見病，好(hao)發于(yu)青壯年，以冬春季多(duo)見。落枕的常(chang)見發病(bing)經(jing)過是入睡(shui)前并無任何癥(zheng)狀，晨起(qi)后卻感到項背(bei)部明顯酸痛，頸部活(huo)動受(shou)限。這(zhe)說明病(bing)起(qi)于(yu)睡(shui)眠之后，與睡(shui)枕及睡(shui)眠姿勢有密切(qie)關(guan)系(xi)。

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落枕的病因

1、肌肉扭傷，如(ru)夜間睡眠姿勢不良，頭(tou)頸長時間處于過度(du)偏轉的位置(zhi)；

2、或(huo)因睡眠時枕頭不合(he)適，過高、過低或(huo)過硬(ying)，使(shi)頭頸處(chu)于(yu)過伸或(huo)過屈狀態；

3、睡(shui)眠時受寒，盛(sheng)夏(xia)貪涼，使(shi)頸(jing)背部氣血(xue)凝(ning)滯，筋(jin)絡痹阻，以致僵硬疼(teng)痛，動作不(bu)利。

4、某(mou)些頸部(bu)外傷(shang)，也可(ke)導(dao)致肌肉保(bao)護性收縮以及(ji)關(guan)節扭挫(cuo)，再(zai)逢睡眠(mian)時頸部(bu)姿(zi)勢不良，氣(qi)血(xue)壅(yong)滯，筋(jin)脈(mo)拘(ju)攣，也可(ke)導(dao)致本病。

5、有頸(jing)(jing)椎(zhui)病等頸(jing)(jing)肩部(bu)筋傷(shang)，稍(shao)感風寒或睡姿不(bu)良(liang)，即可引發本病，甚(shen)至可反復(fu)”落(luo)枕”。

前四種只要(yao)去除(chu)病因就可緩解。

落枕的癥狀

落枕(zhen)的臨床表現為(wei)晨(chen)起(qi)突感頸(jing)后部(bu)(bu)，上(shang)背部(bu)(bu)疼(teng)痛(tong)不適，以(yi)一(yi)側為(wei)多，或有(you)(you)(you)兩側俱痛(tong)者，或一(yi)側重，一(yi)側輕(qing)。多數患者可(ke)回想到(dao)昨夜(ye)睡眠位置欠(qian)佳(jia)，檢查(cha)時(shi)頸(jing)部(bu)(bu)肌(ji)(ji)肉有(you)(you)(you)觸痛(tong)由(you)(you)于疼(teng)痛(tong)，使(shi)頸(jing)項活動(dong)欠(qian)利，不能(neng)自由(you)(you)旋轉，嚴重者俯(fu)仰也有(you)(you)(you)困難，甚(shen)至頭部(bu)(bu)強直(zhi)于異常位置，使(shi)頭偏(pian)向病側。檢查(cha)時(shi)頸(jing)部(bu)(bu)肌(ji)(ji)肉有(you)(you)(you)觸痛(tong)、淺(qian)層肌(ji)(ji)肉有(you)(you)(you)痙(jing)攣、僵硬(ying)，摸(mo)起(qi)來有(you)(you)(you)“條索感”。

落枕診斷

1、因睡眠姿勢不良(liang)或感受風寒后所致。

2、急性發病(bing)，睡眠后一側頸部(bu)(bu)出(chu)現疼(teng)痛(tong)，酸脹，可向上肢或(huo)背部(bu)(bu)放射(she)，活動不利，活動時傷側疼(teng)痛(tong)加(jia)劇，嚴重者使頭部(bu)(bu)歪向病(bing)側，有些病(bing)例進(jin)行性加(jia)重，甚至累(lei)及(ji)肩部(bu)(bu)及(ji)胸背部(bu)(bu)。

3、患側常有(you)頸(jing)肌(ji)痙攣(luan)，胸鎖乳突肌(ji)、斜方(fang)肌(ji)、菱(ling)形肌(ji)及肩胛(jia)提肌(ji)等處(chu)壓痛(tong)。在肌(ji)肉緊(jin)張處(chu)可觸及腫塊和條索狀的改變。

落枕預防方法

1、用枕適當

枕(zhen)頭(tou)的高(gao)低軟硬對頸椎有直接影(ying)響，最佳的枕(zhen)頭(tou)應該是能支撐頸椎的生理曲線(xian)，并保持頸椎的平直。枕(zhen)頭(tou)要(yao)有彈性穩定，枕(zhen)芯以(yi)熱壓縮(suo)海(hai)綿枕(zhen)芯為宜。喜歡仰臥的，枕(zhen)頭(tou)的高(gao)度為8厘米(mi)左(zuo)右(you)；喜歡側臥的，高(gao)度為10厘米(mi)左(zuo)右(you)。仰臥位時，枕(zhen)頭(tou)的下緣最好墊在肩胛骨的上(shang)緣，不能使(shi)頸部(bu)脫空。枕(zhen)席(xi)以(yi)草編為佳，竹席(xi)一則太涼，二則太硬，最好不用。

2、頸部保暖

頸(jing)部(bu)(bu)受寒冷刺(ci)激會使肌肉血管痙攣，加重頸(jing)部(bu)(bu)板滯疼痛。在秋(qiu)冬(dong)季節，最好穿高領衣服；天氣稍熱，夜間(jian)睡眠時應注意防止頸(jing)肩部(bu)(bu)受涼；炎熱季節，空調溫度不能太(tai)低。

3、姿勢正確

頸椎病的(de)(de)主(zhu)要誘因是工(gong)(gong)作(zuo)學(xue)習的(de)(de)姿(zi)(zi)勢(shi)不正(zheng)確，良好的(de)(de)姿(zi)(zi)勢(shi)能減(jian)少勞累，避免損(sun)傷。低頭(tou)時(shi)間(jian)過長，使肌肉疲勞，頸椎間(jian)盤出現(xian)老化(hua)，并出現(xian)慢性勞損(sun)，會繼(ji)發(fa)一系列癥狀。最(zui)佳的(de)(de)伏案工(gong)(gong)作(zuo)姿(zi)(zi)勢(shi)是頸部(bu)保持正(zheng)直，微(wei)微(wei)地前傾，不要扭轉、傾斜；工(gong)(gong)作(zuo)時(shi)間(jian)超(chao)過1小時(shi)，應該(gai)休息幾分鐘(zhong)，做些頸部(bu)運(yun)動或(huo)按摩；不宜頭(tou)靠(kao)在床(chuang)頭(tou)或(huo)沙發(fa)扶(fu)手上看書、看電視(shi)。

4、避免損傷

頸(jing)(jing)部的(de)損傷(shang)也會誘發(fa)本(ben)病(bing)，除了注(zhu)意姿勢以外，乘坐快速的(de)交通工具，遇到急剎車，頭(tou)部向前沖(chong)去(qu)，會發(fa)生(sheng)”揮鞭樣”損傷(shang)，因此，要(yao)注(zhu)意保護(hu)自己(ji)，不要(yao)在(zai)車上打瞌睡(shui)，坐座位時可適當地扭轉身(shen)體，側(ce)面向前；體育比(bi)賽時更要(yao)避免(mian)頸(jing)(jing)椎損傷(shang)；頸(jing)(jing)椎病(bing)急性(xing)發(fa)作時，頸(jing)(jing)椎要(yao)減少活動，尤其要(yao)避免(mian)快速的(de)轉頭(tou)，必要(yao)時用頸(jing)(jing)托保護(hu)。

5、頸部功能鍛煉

頸椎(zhui)的(de)鍛煉應該慎重，要避免無目的(de)的(de)快速旋轉(zhuan)或搖擺，尤其是頸椎(zhui)病(bing)急性(xing)期(qi)、椎(zhui)動脈型頸椎(zhui)病(bing)或脊(ji)髓型頸椎(zhui)病(bing)。下面動作要達到防病(bing)治病(bing)的(de)目的(de)，必須持之以恒。

（1）頭中(zhong)(zhong)立(li)(li)位(wei)前屈至(zhi)(zhi)極(ji)限(xian)，回(hui)(hui)(hui)復(fu)到中(zhong)(zhong)立(li)(li)位(wei)；后伸至(zhi)(zhi)極(ji)限(xian)，回(hui)(hui)(hui)復(fu)到中(zhong)(zhong)立(li)(li)位(wei)；左旋至(zhi)(zhi)極(ji)限(xian)，回(hui)(hui)(hui)復(fu)到中(zhong)(zhong)立(li)(li)位(wei)；右(you)旋至(zhi)(zhi)極(ji)限(xian)，回(hui)(hui)(hui)復(fu)到中(zhong)(zhong)立(li)(li)位(wei)；左側屈至(zhi)(zhi)極(ji)限(xian)，回(hui)(hui)(hui)復(fu)到中(zhong)(zhong)立(li)(li)位(wei)；右(you)側屈至(zhi)(zhi)極(ji)限(xian)，回(hui)(hui)(hui)復(fu)到中(zhong)(zhong)立(li)(li)位(wei)。動作宜緩(huan)慢(man)，稍稍用力(li)。鍛(duan)煉時，有(you)的病(bing)人頸部可感覺到響聲，如(ru)果(guo)伴有(you)疼(teng)痛(tong)，應(ying)減少鍛(duan)煉的次(ci)數或停(ting)止(zhi)鍛(duan)煉；如(ru)果(guo)沒有(you)疼(teng)痛(tong)，則可以繼續鍛(duan)煉。

（2）頭(tou)中立(li)位雙手十指相叉抱在頸后(hou)，頭(tou)做緩(huan)慢的前屈和后(hou)伸運動，與此同時，雙手用力對抗頭(tou)的運動，以(yi)鍛煉頸椎后(hou)側的肌肉力量(liang)。

6、要注意飲食平衡

葷素合理搭配，多攝入富含維生素、微量元素、鈣的食品(pin)，如(ru)新鮮的蔬菜(cai)、水果、奶(nai)制(zhi)品(pin)及豆制(zhi)品(pin)等。

7、經常適量運動

尤其是(shi)頸椎(zhui)的活動操，如做(zuo)“米(mi)”字(zi)操，這是(shi)一種操作(zuo)簡便(bian)的頸部保健操。具(ju)體做(zuo)法(fa)：以頭頂或(huo)下頜為筆頭，用頸作(zuo)筆桿(gan)，反復書寫“米(mi)”字(zi)，每次書寫5~10個字(zi)。

脖子落枕怎么辦

落(luo)枕的(de)治療方(fang)法(fa)很多，按摩、針灸(jiu)、藥物、熱敷等(deng)均有(you)良好的(de)效果，可以通過進(jin)行按摩、熱敷這些方(fang)法(fa)減(jian)輕痛苦：

1、按(an)(an)摩(mo)：立落(luo)枕者身后(hou)，用(yong)一指輕按(an)(an)頸(jing)部(bu)(bu)，找出最(zui)(zui)痛(tong)點，然后(hou)用(yong)一拇指從(cong)該側(ce)頸(jing)上(shang)方開(kai)始，直到(dao)肩背部(bu)(bu)為止(zhi)，依次(ci)按(an)(an)摩(mo)，對最(zui)(zui)痛(tong)點用(yong)力按(an)(an)摩(mo)，直至感(gan)明顯酸脹即表示力量已夠，如此反(fan)復(fu)(fu)按(an)(an)摩(mo)2～3遍，再以空心拳輕叩按(an)(an)摩(mo)過(guo)的部(bu)(bu)位，重復(fu)(fu)2～3遍。重復(fu)(fu)上(shang)述按(an)(an)摩(mo)與輕叩，可(ke)迅(xun)速(su)使痙攣(luan)的頸(jing)肌松弛而止(zhi)痛(tong)。

2、熱(re)(re)(re)(re)敷(fu)：熱(re)(re)(re)(re)敷(fu)療法采用(yong)(yong)熱(re)(re)(re)(re)水袋、電(dian)熱(re)(re)(re)(re)手爐(lu)、熱(re)(re)(re)(re)毛巾及紅(hong)外線燈照射均(jun)可起到止(zhi)(zhi)痛(tong)作用(yong)(yong)。必須注意防止(zhi)(zhi)燙傷。此(ci)外亦可應(ying)用(yong)(yong)醋敷(fu)法：取食(shi)醋100克，加(jia)熱(re)(re)(re)(re)至不燙手為宜，然(ran)后(hou)用(yong)(yong)紗(sha)布(bu)蘸熱(re)(re)(re)(re)醋在頸背痛(tong)處熱(re)(re)(re)(re)敷(fu)，可用(yong)(yong)兩(liang)塊(kuai)紗(sha)布(bu)輪換進行，痛(tong)處保持濕熱(re)(re)(re)(re)感，同時(shi)活(huo)動頸部，每(mei)次20分鐘，每(mei)日2至3次。

3、藥(yao)(yao)(yao)物療法：本病多(duo)采用(yong)外用(yong)藥(yao)(yao)(yao)物治療，如膏(gao)(gao)藥(yao)(yao)(yao)、藥(yao)(yao)(yao)膏(gao)(gao)等。膏(gao)(gao)藥(yao)(yao)(yao)多(duo)外貼頸(jing)部痛處，每(mei)天(tian)更換一次(ci)，止痛效(xiao)(xiao)果(guo)較理想，但病人(ren)自(zi)感(gan)貼膏(gao)(gao)后(hou)頸(jing)部活動(dong)受到一定限(xian)制(zhi)，需注意，某些膏(gao)(gao)藥(yao)(yao)(yao)中含(han)有(you)辛(xin)香走竄、動(dong)血(xue)滑胎之藥(yao)(yao)(yao)，故(gu)孕婦忌(ji)用(yong)。藥(yao)(yao)(yao)膏(gao)(gao)可選(xuan)(xuan)用(yong)按摩乳、青鵬軟膏(gao)(gao)等，痛處擦(ca)揉(rou)，每(mei)天(tian)2～3次(ci)，有(you)一定效(xiao)(xiao)果(guo)。另外選(xuan)(xuan)用(yong)正(zheng)紅花油、甘村(cun)山風濕油、云香精等，痛處擦(ca)揉(rou)，每(mei)天(tian)2～3次(ci)，有(you)一定效(xiao)(xiao)果(guo)。

4、耳針(zhen)：耳針(zhen)埋(mai)穴(xue)于頸、枕區，以食指(zhi)尖按壓(ya)上述耳穴(xue)5～10分鐘，或(huo)以食指(zhi)端按摩上述耳穴(xue)。

5、針(zhen)刺：不能(neng)前后(hou)俯仰(yang)者(zhe)，取(qu)大(da)抒、京骨(gu)穴(xue)、昆(kun)侖穴(xue);不能(neng)左右(you)回顧(gu)者(zhe)，取(qu)肩外俞(yu)、后(hou)溪(xi)、風(feng)池穴(xue)。一般(ban)可取(qu)懸(xuan)鐘穴(xue)，位于足外洞上三寸，針(zhen)4～5分，灸3～7壯(zhuang)，亦(yi)可按摩此穴(xue)，每次15分鐘。

6、改變睡(shui)眠(mian)姿勢，調整(zheng)枕頭高低，自己扭動脖子。

7、如為頸(jing)椎病引起，在體療(liao)科醫(yi)師指導下，進行家庭(ting)自我(wo)頸(jing)椎牽引療(liao)法。

8、運動療法

（1）低頭仰頭：坐在椅子(zi)上，挺(ting)起(qi)胸(xiong)部，頭先向(xiang)下低，以下頜骨(gu)挨著胸(xiong)部為止，然后(hou)向(xiang)上仰頭，眼朝天上看。停3秒鐘再低頭，如此反(fan)復20次。

（2）左(zuo)右(you)擺頭：坐在椅子上，兩(liang)臂自(zi)然(ran)下垂，頭先向左(zuo)擺，然(ran)后再向右(you)擺，這(zhe)樣反復20次。

（3）搖擺(bai)下(xia)頜(he)：坐在椅(yi)子上，兩臂自(zi)然下(xia)垂，胸(xiong)部挺(ting)起(qi)，用力(li)向左(zuo)右搖擺(bai)下(xia)頜(he)，連續20次。

（4）伸(shen)縮(suo)頸(jing)(jing)部：坐在椅子上(shang)，胸部挺(ting)起，先將頸(jing)(jing)部盡量(liang)向上(shang)伸(shen)長，再將頸(jing)(jing)部盡量(liang)向下收(shou)縮(suo)，連續(xu)伸(shen)縮(suo)20次。

（5）旋轉頸部：坐(zuo)在(zai)椅子上，身體不動，先(xian)向左旋轉頸部90度，再向右(you)旋轉頸部90度，連做20次。