肩胛骨在哪

肩胛骨也叫胛骨、琵琶骨。肩胛骨位于胸廓的后面，背部的外上方，是(shi)三角形扁骨，介于第2~7肋之間。

肩胛骨可分為二面、三緣和三個角。腹側面或肋面與胸廓相對，為一大淺窩，稱肩胛下窩，背側面的橫嵴稱肩胛岡。岡上、下方的淺窩，分別稱岡上窩和岡下窩。肩胛岡向外側延伸的扁平突起，稱肩峰與鎖骨外側端相接。上肢下垂時經肩胛骨下角所作的垂線為胸部標志線。肩(jian)(jian)(jian)胛骨前面微凹，后面有一(yi)向(xiang)外上的(de)高(gao)嵴，稱為肩(jian)(jian)(jian)甲岡，其外側(ce)端稱肩(jian)(jian)(jian)峰，是肩(jian)(jian)(jian)部的(de)最高(gao)點。

肩胛骨酸痛的癥狀

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1、肩部疼痛

起(qi)初肩部(bu)呈陣發性(xing)疼痛(tong)，多數為(wei)(wei)慢性(xing)發作，以(yi)后疼痛(tong)逐漸加(jia)劇或(huo)頓痛(tong)、或(huo)刀割樣痛(tong)，且(qie)呈持續性(xing)。氣(qi)候變化或(huo)勞(lao)累后，常(chang)使疼痛(tong)加(jia)重，疼痛(tong)可(ke)向頸項及上肢(zhi)(特(te)別是肘部(bu))擴(kuo)散(san)，當肩部(bu)偶(ou)然(ran)受到碰撞或(huo)牽拉時，常(chang)可(ke)引(yin)起(qi)撕裂樣劇痛(tong)，肩痛(tong)晝輕夜重為(wei)(wei)本病一大特(te)點(dian)，多數患(huan)(huan)者常(chang)后半夜痛(tong)醒，不能(neng)入睡，尤其不能(neng)向患(huan)(huan)側側臥，此種(zhong)情況因血虛而致(zhi)者更(geng)為(wei)(wei)明顯；若因受寒(han)而致(zhi)痛(tong)者，則對氣(qi)候變化特(te)別敏感。

2、活動受限

肩(jian)關(guan)節向各(ge)方(fang)向活動(dong)均可(ke)(ke)受(shou)限(xian)，以外(wai)展(zhan)、上舉、內(nei)外(wai)旋更為明顯。隨著病情進展(zhan)，由于長期廢(fei)用可(ke)(ke)引起關(guan)節囊及肩(jian)周軟組織(zhi)的粘(zhan)連，肌力(li)逐漸下降，加(jia)上喙肱韌帶(dai)固定(ding)于縮(suo)短的內(nei)旋位(wei)等因素，使肩(jian)關(guan)節各(ge)方(fang)向的主動(dong)和被動(dong)活動(dong)均受(shou)限(xian)，特別是(shi)梳頭、穿(chuan)衣(yi)、洗臉(lian)、叉腰等動(dong)作均難以完成，嚴重(zhong)時肘(zhou)(zhou)關(guan)節功能(neng)也可(ke)(ke)受(shou)影響，屈肘(zhou)(zhou)時手不(bu)能(neng)摸(mo)到同側肩(jian)部，尤其在手臂(bei)后伸(shen)時不(bu)能(neng)完成屈肘(zhou)(zhou)動(dong)作。

3、怕冷

患肩(jian)怕冷，不(bu)少患者終(zhong)年用(yong)棉墊包肩(jian)，即使在暑天，肩(jian)部也不(bu)敢吹風。

4、壓痛

多數(shu)患者在(zai)肩關(guan)節周圍可(ke)觸(chu)到(dao)明顯的(de)壓(ya)痛點，壓(ya)痛點多在(zai)肱(gong)二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附(fu)著點等處(chu)。

5、痙攣與萎縮

三角(jiao)肌(ji)(ji)(ji)、岡上(shang)肌(ji)(ji)(ji)等肩周圍肌(ji)(ji)(ji)肉早期可(ke)出現(xian)痙攣，晚期可(ke)發生廢(fei)用性肌(ji)(ji)(ji)萎縮(suo)，出現(xian)肩峰突(tu)起，上(shang)舉不便(bian)，后彎(wan)不利等典(dian)型癥(zheng)狀，此(ci)時疼痛(tong)(tong)癥(zheng)狀反(fan)而減輕。三角(jiao)肌(ji)(ji)(ji)有輕度萎縮(suo)，斜方(fang)肌(ji)(ji)(ji)痙攣。崗上(shang)肌(ji)(ji)(ji)腱、肱二(er)頭肌(ji)(ji)(ji)長(chang)、短(duan)頭肌(ji)(ji)(ji)腱及三角(jiao)肌(ji)(ji)(ji)前、后緣均可(ke)有明(ming)顯壓痛(tong)(tong)。肩關節(jie)以(yi)外展、外旋(xuan)、后伸受(shou)限(xian)最明(ming)顯。

肩胛骨酸痛的原因

肩胛骨酸痛多由肌(ji)肉(rou)長(chang)(chang)時間痙攣變形引(yin)起，也可能是(shi)長(chang)(chang)期維持一個姿勢(shi)，慢性肌(ji)肉(rou)炎癥所導致。可能病因如下(xia)：

1、受涼

天氣熱了，很多家庭都開了空調，空調溫度開的過低就(jiu)可能(neng)導致(zhi)肩胛骨受涼，進而出現酸痛(tong)的現象(xiang)。

2、軟組織拉傷

肩(jian)胛骨附(fu)近肌肉拉(la)傷可導致肩(jian)胛骨酸痛，這種情(qing)況下(xia)要咨詢(xun)醫生用藥治(zhi)療。

3、過度勞累

因(yin)為生活(huo)壓(ya)力的(de)增大，很多人(ren)(ren)忙(mang)碌的(de)時(shi)候也(ye)是越來越多了。而(er)很多人(ren)(ren)在經過很長時(shi)候忙(mang)碌，往往會導(dao)致腰酸背疼(teng)的(de)現象出現，甚至是肩胛骨酸痛(tong)。因(yin)此，在忙(mang)碌的(de)時(shi)候我們要學會勞逸結合。

4、長時間一個姿勢

電腦(nao)族長(chang)時間保持一個姿勢很容易(yi)使自己疲憊，并(bing)且給(gei)身體帶來很大的負擔，不僅會(hui)肩胛骨(gu)酸痛，更可能(neng)導致(zhi)頸(jing)椎病(bing)。

5、疾病

一些疾(ji)病(bing)(bing)(bing)能導致肩胛(jia)骨(gu)酸痛，如頸椎病(bing)(bing)(bing)、心(xin)臟問題、肩周(zhou)炎、風濕病(bing)(bing)(bing)等。

肩胛骨酸痛鑒別診斷

1、肩背痛

背(bei)痛(tong)患者(zhe)很(hen)多(duo)，其常見(jian)原因為(wei)肩背(bei)局部骨或軟組織(zhi)疾病(bing)(bing)所(suo)(suo)致。其他(ta)還有臟器疾病(bing)(bing)反射(she)至(zhi)肩背(bei)部或其他(ta)部位腫瘤轉移(yi)至(zhi)肩背(bei)部所(suo)(suo)引起的肩胛骨疼痛(tong)。因此(ci)，臨床上(shang)治(zhi)療(liao)后背(bei)部疼痛(tong)不(bu)能肩痛(tong)醫(yi)肩，背(bei)痛(tong)醫(yi)背(bei)，盲目采用按摩、刮痧(sha)、拔火罐等治(zhi)療(liao)方法(fa)，使(shi)患者(zhe)失去最佳治(zhi)療(liao)時機。

2、續性劇烈的肩痛

當患者出現持續性肩痛的情況話，則需要查看是(shi)否是(shi)因為肩關(guan)節脫位所引起的，也(ye)需要詢問一下是(shi)否有無外傷(shang)史(shi)。

3、肩部牽涉痛

因內臟(zang)疾病，引(yin)起肩部疼痛，或痛覺過敏，稱(cheng)為牽(qian)涉痛。癥(zheng)狀出(chu)現比較緩慢，鈍痛，或不適(shi)感，并不完全符合神(shen)經走向，區域模糊，痛感模糊。

4、肩周區彌散的鈍痛及放射痛

肩(jian)(jian)周(zhou)區彌散(san)的(de)(de)鈍(dun)痛及放射痛是肩(jian)(jian)胛上(shang)神經(jing)卡壓癥的(de)(de)臨床表現。肩(jian)(jian)胛上(shang)神經(jing)卡壓是肩(jian)(jian)部疼痛最常見的(de)(de)原因之一。國(guo)外有學者(zhe)認為本征占(zhan)所有肩(jian)(jian)痛患(huan)者(zhe)的(de)(de)1%～2%。

5、肩周酸痛不適

肩(jian)周酸痛不適(shi)又名(ming)漏肩(jian)風、肩(jian)關節周圍(wei)炎、五(wu)十肩(jian)，其肩(jian)關節功能(neng)障(zhang)礙突出(chu)者又有凍結肩(jian)之稱。

肩胛骨酸痛怎么辦

1、上半身應保持頸部直立

使頭部獲得(de)支撐，兩肩自(zi)然(ran)下(xia)(xia)垂，上臂貼近(jin)身體，手(shou)肘彎曲呈90度，操作鍵盤或(huo)滑鼠，盡量使手(shou)腕保持(chi)(chi)(chi)水平姿勢(shi)，手(shou)掌中線與(yu)前臂中線應保持(chi)(chi)(chi)一直線。下(xia)(xia)半身腰部挺直，膝蓋自(zi)然(ran)彎曲呈90度，并維(wei)持(chi)(chi)(chi)雙腳著(zhu)地的坐姿。

2、必須選擇符合人體工學設計的桌椅

使(shi)用專用的電(dian)(dian)腦椅(yi)，坐在上面(mian)遵循“三個(ge)直(zhi)角”：電(dian)(dian)腦桌下(xia)膝(xi)蓋處形成(cheng)第(di)(di)一個(ge)直(zhi)角，大(da)腿和后背是第(di)(di)二個(ge)直(zhi)角，手臂(bei)在肘關節形成(cheng)第(di)(di)三個(ge)直(zhi)角。肩(jian)胛骨靠在椅(yi)背上，雙(shuang)肩(jian)放(fang)下(xia)，下(xia)巴不要靠近(jin)脖子。兩眼平視電(dian)(dian)腦熒幕中央，座椅(yi)最好有支持性(xing)椅(yi)背及扶手，并(bing)能調(diao)整高度。

3、放風箏

放風箏時，挺(ting)胸(xiong)抬頭，左顧右盼(pan)，可以保(bao)持頸(jing)椎(zhui)(zhui)(zhui)、脊柱(zhu)的肌張力(li)，保(bao)持韌帶的彈性(xing)和脊椎(zhui)(zhui)(zhui)關(guan)節的靈活性(xing)，有利于增強骨質(zhi)代謝，增強頸(jing)椎(zhui)(zhui)(zhui)、脊柱(zhu)的代償功(gong)能，既不(bu)損傷椎(zhui)(zhui)(zhui)體，又可預防(fang)椎(zhui)(zhui)(zhui)骨和韌帶的退(tui)化，實在是老(lao)祖宗留(liu)給我們(men)防(fang)治頸(jing)椎(zhui)(zhui)(zhui)病的一個(ge)好方法。

4、游泳

因為游泳(yong)的(de)時候頭總是向上抬(tai)，頸部肌(ji)肉和腰肌(ji)都得到鍛煉，而(er)且(qie)人在水中沒(mei)有任何負擔，也不會對椎間盤造成任何的(de)損傷，算得上是比較愜(qie)意的(de)鍛煉頸椎的(de)方式。

5、腦益結合

使用電腦每隔一小時應休息5至10分鐘(zhong)，做柔軟操或局部按摩，同時養成規律(lv)運動習慣，針對肩頸、上肢進行拉筋及肌力訓練，以增加柔軟度及肌力。

6、電腦的擺放高度要合適

將電腦屏幕中心位置安裝在與操作者(zhe)胸部(bu)同一水平(ping)線上，最(zui)好使(shi)用可以(yi)調節高(gao)低的(de)(de)椅(yi)子。應有足夠的(de)(de)空間伸(shen)放雙腳(jiao)，膝蓋自然彎曲呈90度，并維(wei)持雙腳(jiao)著地，不要交叉雙腳(jiao)，以(yi)免影響血液循環。

肩胛骨酸痛的治療方法

1、最好讓身(shen)邊的人幫忙按摩幾日，便會好轉(zhuan)。平時多運動頸肩部(bu)位。

2、若是長(chang)期(qi)，分(fen)為骨(gu)傷(shang)和風濕。簡單的(de)可以用膏藥，分(fen)清楚膏藥的(de)類別，有(you)專(zhuan)治(zhi)跌打損(sun)傷(shang)的(de)，還有(you)風濕驅毒的(de)。

3、如是(shi)風(feng)濕洗(xi)完澡后在(zai)患處拔(ba)上火罐(guan)，或是(shi)找(zhao)專門(men)師(shi)傅按(an)穴位拔(ba)除(chu)寒氣。十分有效。

4、其實我們平時也(ye)可拔罐(guan)，對身體(ti)也(ye)很有幫(bang)助(zhu)。

5、骨傷(shang)的話，到專業按(an)摩院按(an)摩一個星(xing)期。

6、采用針灸療法雖然見效慢，但除根。病從淺中醫。以上方法如若無效，那還是上醫院掛個骨科即可。

肩胛骨酸痛預防

1、加強體育活動，可(ke)避免。

2、改變工作生(sheng)活的習慣，增(zeng)加運動，可避免復發。