肩胛骨在哪

肩胛骨也叫胛骨、琵琶骨。肩胛骨位于胸廓的后面，背部的外上(shang)方，是三角形扁(bian)骨，介于(yu)第2~7肋之間。

肩胛骨可分為二面、三緣和三個角。腹側面或肋面與胸廓相對，為一大淺窩，稱肩胛下窩，背側面的橫嵴稱肩胛岡。岡上、下方的淺窩，分別稱岡上窩和岡下窩。肩胛岡向外側延伸的扁平突起，稱肩峰與鎖骨外側端相接。上肢下垂時經肩胛骨下角所作的垂線為胸部標志線。肩(jian)胛骨前(qian)面(mian)微凹，后(hou)面(mian)有一向外上的高嵴，稱為肩(jian)甲岡，其外側端稱肩(jian)峰，是(shi)肩(jian)部的最高點(dian)。

肩胛骨酸痛的癥狀

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1、肩部疼痛

起初肩(jian)(jian)部(bu)呈陣發(fa)性疼痛(tong)(tong)，多數為(wei)慢性發(fa)作(zuo)，以后疼痛(tong)(tong)逐漸加劇或(huo)頓(dun)痛(tong)(tong)、或(huo)刀(dao)割(ge)樣痛(tong)(tong)，且呈持續性。氣候(hou)變(bian)化(hua)或(huo)勞累后，常使疼痛(tong)(tong)加重，疼痛(tong)(tong)可(ke)向頸(jing)項及(ji)上肢(特別(bie)是肘部(bu))擴(kuo)散，當肩(jian)(jian)部(bu)偶然受到碰撞或(huo)牽拉時(shi)，常可(ke)引起撕裂樣劇痛(tong)(tong)，肩(jian)(jian)痛(tong)(tong)晝(zhou)輕夜重為(wei)本病一大特點，多數患(huan)者(zhe)(zhe)常后半(ban)夜痛(tong)(tong)醒，不能(neng)入睡，尤其不能(neng)向患(huan)側側臥，此種情況因血(xue)虛而致(zhi)者(zhe)(zhe)更為(wei)明顯；若因受寒而致(zhi)痛(tong)(tong)者(zhe)(zhe)，則對氣候(hou)變(bian)化(hua)特別(bie)敏感。

2、活動受限

肩關節向各方向活(huo)動均可受(shou)(shou)限(xian)(xian)，以(yi)外展、上舉、內(nei)外旋更為明顯。隨(sui)著(zhu)病情進展，由于(yu)長期廢(fei)用(yong)可引起關節囊及肩周軟(ruan)組織的(de)粘連，肌力逐漸下(xia)降，加上喙肱韌帶固定(ding)于(yu)縮短的(de)內(nei)旋位等因(yin)素，使肩關節各方向的(de)主動和被(bei)動活(huo)動均受(shou)(shou)限(xian)(xian)，特別是梳頭(tou)、穿衣(yi)、洗(xi)臉、叉(cha)腰等動作均難以(yi)完成，嚴(yan)重(zhong)時(shi)肘關節功能也可受(shou)(shou)影響(xiang)，屈肘時(shi)手不能摸(mo)到(dao)同(tong)側肩部，尤其在手臂后伸(shen)時(shi)不能完成屈肘動作。

3、怕冷

患肩(jian)怕冷，不少患者終年(nian)用棉墊包(bao)肩(jian)，即(ji)使在暑(shu)天(tian)，肩(jian)部也不敢吹風(feng)。

4、壓痛

多數患(huan)者(zhe)在肩關節周圍可(ke)觸到明顯的壓(ya)(ya)痛點(dian)，壓(ya)(ya)痛點(dian)多在肱二(er)頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點(dian)等處。

5、痙攣與萎縮

三(san)角肌(ji)(ji)、岡上(shang)肌(ji)(ji)等肩周圍肌(ji)(ji)肉早期(qi)可(ke)出現痙(jing)攣(luan)，晚期(qi)可(ke)發(fa)生廢(fei)用(yong)性肌(ji)(ji)萎縮，出現肩峰突起，上(shang)舉不便，后彎不利等典型癥狀(zhuang)，此時疼痛癥狀(zhuang)反(fan)而減(jian)輕。三(san)角肌(ji)(ji)有(you)輕度萎縮，斜方肌(ji)(ji)痙(jing)攣(luan)。崗上(shang)肌(ji)(ji)腱(jian)、肱(gong)二頭肌(ji)(ji)長、短(duan)頭肌(ji)(ji)腱(jian)及(ji)三(san)角肌(ji)(ji)前、后緣(yuan)均可(ke)有(you)明顯壓痛。肩關(guan)節(jie)以外展、外旋、后伸(shen)受限最(zui)明顯。

肩胛骨酸痛的原因

肩胛骨酸痛多(duo)由肌(ji)肉(rou)長(chang)時間痙(jing)攣變(bian)形引(yin)起，也可能是長(chang)期維持一個姿勢(shi)，慢性肌(ji)肉(rou)炎(yan)癥(zheng)所導致。可能病因(yin)如下(xia)：

1、受涼

天氣熱了，很多家(jia)庭都開了空(kong)調(diao)，空(kong)調(diao)溫(wen)度開的過低就可能(neng)導致肩胛骨受涼，進而出現酸痛的現象。

2、軟組織拉傷

肩胛骨(gu)附近肌肉拉傷可導致肩胛骨(gu)酸痛，這種情況(kuang)下(xia)要咨(zi)詢醫(yi)生用藥治療(liao)。

3、過度勞累

因(yin)為生活壓力的增(zeng)大，很(hen)多(duo)人(ren)忙碌(liu)的時(shi)候也是越(yue)(yue)來越(yue)(yue)多(duo)了。而很(hen)多(duo)人(ren)在(zai)經過很(hen)長時(shi)候忙碌(liu)，往往會導致腰(yao)酸背疼的現象(xiang)出現，甚(shen)至是肩(jian)胛骨酸痛。因(yin)此，在(zai)忙碌(liu)的時(shi)候我們要學會勞逸結合。

4、長時間一個姿勢

電腦族長(chang)時間保持(chi)一個(ge)姿勢很容易使(shi)自己疲憊，并且給身體帶(dai)來很大的負擔，不僅會肩胛骨(gu)酸痛，更可能(neng)導致(zhi)頸椎病。

5、疾病

一些疾病(bing)能導(dao)致肩(jian)胛骨(gu)酸痛，如(ru)頸椎病(bing)、心臟問題、肩(jian)周(zhou)炎、風濕(shi)病(bing)等(deng)。

肩胛骨酸痛鑒別診斷

1、肩背痛

背痛(tong)(tong)患者很多，其常見原因為肩(jian)(jian)背局(ju)部(bu)(bu)骨(gu)或軟組織(zhi)疾病(bing)所致。其他(ta)還(huan)有臟器疾病(bing)反(fan)射至肩(jian)(jian)背部(bu)(bu)或其他(ta)部(bu)(bu)位腫瘤轉移(yi)至肩(jian)(jian)背部(bu)(bu)所引起(qi)的(de)肩(jian)(jian)胛骨(gu)疼痛(tong)(tong)。因此(ci)，臨床上治(zhi)療(liao)后(hou)背部(bu)(bu)疼痛(tong)(tong)不(bu)能肩(jian)(jian)痛(tong)(tong)醫(yi)肩(jian)(jian)，背痛(tong)(tong)醫(yi)背，盲目(mu)采用按(an)摩、刮痧、拔火(huo)罐等(deng)治(zhi)療(liao)方法，使(shi)患者失(shi)去(qu)最佳治(zhi)療(liao)時機。

2、續性劇烈的肩痛

當患者出(chu)現(xian)持(chi)續性肩(jian)痛的情況話，則需要(yao)查(cha)看(kan)是(shi)(shi)否是(shi)(shi)因為肩(jian)關節(jie)脫位所引起的，也需要(yao)詢問(wen)一下是(shi)(shi)否有(you)無外傷史。

3、肩部牽涉痛

因內(nei)臟(zang)疾病(bing)，引起肩部疼痛，或(huo)痛覺(jue)過敏，稱為牽涉(she)痛。癥狀出現(xian)比較(jiao)緩(huan)慢，鈍痛，或(huo)不適感，并不完全符合神(shen)經走向(xiang)，區(qu)域模糊(hu)，痛感模糊(hu)。

4、肩周區彌散的鈍痛及放射痛

肩(jian)(jian)周區彌散的(de)(de)鈍痛及放射痛是肩(jian)(jian)胛(jia)上神經(jing)卡壓(ya)癥的(de)(de)臨床表現。肩(jian)(jian)胛(jia)上神經(jing)卡壓(ya)是肩(jian)(jian)部(bu)疼(teng)痛最(zui)常見(jian)的(de)(de)原(yuan)因之一。國外有(you)學者(zhe)認為(wei)本征占所有(you)肩(jian)(jian)痛患者(zhe)的(de)(de)1%～2%。

5、肩周酸痛不適

肩(jian)(jian)周酸痛不適又名(ming)漏(lou)肩(jian)(jian)風、肩(jian)(jian)關(guan)節周圍(wei)炎、五(wu)十(shi)肩(jian)(jian)，其肩(jian)(jian)關(guan)節功能(neng)障(zhang)礙(ai)突(tu)出者又有(you)凍(dong)結肩(jian)(jian)之稱。

肩胛骨酸痛怎么辦

1、上半身應保持頸部直立

使頭部獲得支撐(cheng)，兩(liang)肩(jian)自然下垂，上臂貼近身體，手肘彎曲(qu)呈90度(du)，操作鍵(jian)盤(pan)或滑鼠，盡量使手腕保(bao)持水平姿勢，手掌(zhang)中線(xian)與前臂中線(xian)應保(bao)持一(yi)直線(xian)。下半身腰(yao)部挺直，膝(xi)蓋自然彎曲(qu)呈90度(du)，并維持雙腳著地的坐姿。

2、必須選擇符合人體工學設計的桌椅

使用(yong)專用(yong)的電腦(nao)椅，坐在上面(mian)遵循“三個(ge)(ge)直角(jiao)”：電腦(nao)桌下膝(xi)蓋處形(xing)成第一個(ge)(ge)直角(jiao)，大腿和后(hou)背是(shi)第二個(ge)(ge)直角(jiao)，手臂在肘(zhou)關(guan)節形(xing)成第三個(ge)(ge)直角(jiao)。肩胛骨(gu)靠在椅背上，雙(shuang)肩放(fang)下，下巴不(bu)要靠近脖子。兩眼平(ping)視(shi)電腦(nao)熒幕中(zhong)央，座椅最好有支持性椅背及扶手，并能調整高度。

3、放風箏

放風箏時，挺胸抬頭(tou)，左(zuo)顧右盼，可(ke)以保持頸椎(zhui)、脊柱的(de)肌張力，保持韌帶的(de)彈性和脊椎(zhui)關節(jie)的(de)靈活性，有利(li)于增強骨(gu)質代謝，增強頸椎(zhui)、脊柱的(de)代償功能，既不損傷椎(zhui)體，又(you)可(ke)預防椎(zhui)骨(gu)和韌帶的(de)退(tui)化，實在(zai)是老祖(zu)宗留(liu)給我們(men)防治頸椎(zhui)病的(de)一個(ge)好方(fang)法。

4、游泳

因為游泳的(de)(de)時候頭(tou)總是向(xiang)上抬(tai)，頸部肌肉和腰(yao)肌都得(de)到鍛(duan)煉，而且人在水中沒有任何負擔，也不會對椎間盤造成任何的(de)(de)損傷，算得(de)上是比較愜意的(de)(de)鍛(duan)煉頸椎的(de)(de)方式。

5、腦益結合

使用電腦每隔一小(xiao)時(shi)應休息5至10分鐘(zhong)，做柔(rou)(rou)軟操(cao)或局部按摩，同時(shi)養成規律運動習(xi)慣，針對肩頸、上肢進行拉筋及肌力訓練，以增加(jia)柔(rou)(rou)軟度及肌力。

6、電腦的擺放高度要合適

將電腦屏(ping)幕中心(xin)位置安裝在與操(cao)作者胸(xiong)部同一水平線(xian)上，最(zui)好(hao)使(shi)用可以(yi)調節高低的椅子。應(ying)有足夠的空(kong)間伸放雙(shuang)(shuang)(shuang)腳，膝蓋自然(ran)彎曲呈(cheng)90度，并維(wei)持(chi)雙(shuang)(shuang)(shuang)腳著地(di)，不(bu)要交叉雙(shuang)(shuang)(shuang)腳，以(yi)免影響血液循環。

肩胛骨酸痛的治療方法

1、最好(hao)讓身(shen)邊的(de)人幫(bang)忙按摩幾日，便(bian)會好(hao)轉。平(ping)時多運(yun)動頸肩部位。

2、若是長期，分為骨傷和風濕(shi)。簡單的可以用膏藥，分清(qing)楚(chu)膏藥的類別，有(you)專(zhuan)治跌(die)打損傷的，還有(you)風濕(shi)驅毒的。

3、如是(shi)風濕洗完澡后在患處拔上火(huo)罐，或是(shi)找專門師傅按(an)穴位拔除寒氣。十分有效。

4、其實我們平時也可(ke)拔罐，對身(shen)體也很有幫(bang)助。

5、骨傷(shang)的(de)話，到專業按(an)摩院按(an)摩一個(ge)星(xing)期。

6、采用針灸療法雖然見效慢，但除根。病從淺中醫。以上方法如若無效，那還是上醫院掛個骨科即可。

肩胛骨酸痛預防

1、加強體(ti)育活動，可避(bi)免。

2、改變工作生活的習(xi)慣，增加運動，可避免復發(fa)。