前臂旋轉痛的原因有哪些
提攜角、肘關節多呈自然外翻狀,在跌倒手部撐地時暴力(li)由(you)遠及(ji)近沿(yan)橈(rao)骨(gu)向肘部傳導(dao),當抵達橈(rao)骨(gu)上端時,橈(rao)骨(gu)頭(tou)與(yu)肱骨(gu)小頭(tou)撞擊(ji),引起(qi)橈(rao)骨(gu)頭(tou)、橈(rao)骨(gu)頸或兩者(zhe)并存的骨(gu)折。如暴力(li)再(zai)繼(ji)續下去,則尚可出現尺骨(gu)鷹(ying)嘴或肱骨(gu)外(wai)髁骨(gu)折及(ji)脫位等(deng)。橈(rao)骨(gu)頸骨(gu)折并不多見常與(yu)橈(rao)骨(gu)頭(tou)骨(gu)折伴發,亦可單發,二(er)者(zhe)之致傷(shang)機制及(ji)診(zhen)治要求均相似(si)。
前臂旋轉痛治療
一般(ban)均良好,個別(bie)病例(li)如(ru)后期有損傷性(xing)肱橈關節(jie)炎癥狀時,可(ke)行橈骨小頭(tou)切除術。此外,尚(shang)有少數病例(li)可(ke)引起骨骺(hou)早閉(bi)。骺(hou)壞死(si)及上尺橈關節(jie)融合等。前兩者(zhe)對(dui)肘部功能影(ying)響不大,后者(zhe)因手術操作(zuo)不當所致,應加(jia)以預防(fang)。
嚴重粉碎骨折移位(wei)(wei)明顯,橈骨下端關節面破壞。手法復位(wei)(wei)失敗或復位(wei)(wei)成功,外固定不能維持復位(wei)(wei)的患者(zhe)應該(gai)進行手術治療。
臨床表現
1、疼痛(tong):橈骨小頭(tou)處有明顯疼痛(tong)感(gan)、壓痛(tong)及前臂旋(xuan)轉痛(tong)。
2、腫(zhong)脹:較一般骨折為輕,且多局限于橈(rao)骨頭處(chu)。
3、旋轉活(huo)動受(shou)限(xian):除肘關節屈(qu)伸(shen)受(shou)影響外(wai),主要(yao)表現為前臂(bei)的放置活(huo)動明顯障礙。
4、其他:應注意(yi)有無橈神經深(shen)支損傷。
可能患有的疾病
疾病名稱
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就診科室 |
典型癥狀 |
骨折 |
內科 |
劇烈疼痛 內出血 肩部運動受限 腕關節內積血及活動受限 膝后腫脹疼痛,活動受限 頭頸部活動受限 手腕腫痛及掌屈活動受限 增生性骨膜炎 舌型骨折 縱行骨折 肩關節活動受限 |
橈骨頸骨折 |
骨科 |
前臂旋轉痛 青枝骨折 關節疼痛 |
蓋氏骨折 |
骨外科 |
前臂和腕部的疼痛 前臂旋后功能受限 前臂有旋前畸形 斜形骨折 前臂旋轉痛 |
尺橈骨骨干雙骨折 |
骨外科(ke) |
前臂旋(xuan)后功能(neng)受限(xian) 前臂旋(xuan)轉(zhuan)痛(tong) 橈骨莖(jing)(jing)突部局(ju)限(xian)性疼痛(tong) 前臂外傷后疼痛(tong) 橈骨莖(jing)(jing)突劇(ju)痛(tong) |
創傷性肘關節炎 |
骨外科(ke) |
前臂旋轉痛 關節疼痛 肘外側夜間痛 骨硬化 |
橈骨小頭骨折 |
骨科 |
前臂和腕部的疼痛 前臂有旋前畸形 前臂旋轉痛 前臂旋后功能受限 |
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