肘關節強直是怎么引起的

1、肘關節骨折，特別是關節(jie)內(nei)骨折后，復位(wei)不(bu)當。

2、骨化(hua)性(xing)肌炎(yan)。

3、肌肉(rou)、肌腱(jian)、韌帶、關節(jie)囊(nang)等(deng)損傷引起廣泛嚴重粘連。

4、肘(zhou)關節創傷后(hou)治療不(bu)當(dang)，如(ru)長(chang)期固定、強力(li)活動、按摩(mo)治療等。

5、肘(zhou)關節感染。

臨床表現

1、肘關節強直

肘(zhou)關節伸直(zhi)減(jian)少30°,屈曲小于(yu)120°。

2、肘關節疼痛,夜(ye)間(jian)或(huo)功能鍛煉(lian)時(shi)疼痛加劇(ju)

肘關(guan)節(jie)晨(chen)僵,功能鍛(duan)煉后(hou)活動幅度加大。

3、肘關節在伸屈(qu)活動時有尺神(shen)經刺激癥狀

即在伸屈肘關(guan)節(jie)時,有肘及前臂酸困不適、疼痛,并向第4、5手指(zhi)放射,神(shen)經(jing)(jing)阻滯麻醉后上述(shu)癥狀消失。或曾經(jing)(jing)有尺(chi)神(shen)經(jing)(jing)刺激(ji)癥狀,但目前已關(guan)節(jie)活動度很小(xiao),尺(chi)神(shen)經(jing)(jing)支配肌肉萎(wei)縮等,或可查到(dao)Wartenberg征(zheng)和Froment征(zheng)。

4、肘(zhou)關節強直呈現逐漸加重趨勢

經(jing)常規功能鍛煉、中藥熏(xun)洗、按摩(mo)活(huo)筋(jin)及藥物治療等仍不(bu)能阻止發(fa)展。

5、X線、MRI或CT檢(jian)查

提示(shi)可有(you)尺神(shen)經溝變淺狹窄或(huo)有(you)骨贅等。

肘關節強直如何鑒別診斷

肘關(guan)節強直(zhi)因(yin)(yin)其特殊性(xing)的(de)臨(lin)(lin)床表現，診斷(duan)并不(bu)困難，臨(lin)(lin)床上主要是對引起肘關(guan)節強直(zhi)的(de)病因(yin)(yin)進(jin)行鑒別。

形(xing)(xing)成(cheng)肘關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)強直(zhi)的(de)原因很多(duo), 有(you)病人自發因素(su), 也(ye)有(you)醫(yi)源性(xing)繼發因素(su), 有(you)骨性(xing)的(de)肘關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)強直(zhi), 有(you)軟(ruan)組織粘連攣(luan)縮(suo)性(xing)強直(zhi), 也(ye)有(you)神經功能受(shou)累(lei)形(xing)(xing)成(cheng)的(de)肘關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)強直(zhi)。在尺(chi)神經受(shou)累(lei)形(xing)(xing)成(cheng)的(de)肘關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)強直(zhi)中(zhong), 臨床(chuang)治(zhi)療要區別對(dui)待(dai), 對(dui)因尺(chi)神經受(shou)干擾導致的(de)肘關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)不敢活動而逐漸出現的(de)肘關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)強直(zhi), 實為尺(chi)神經源性(xing)肘關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)強直(zhi)。只有(you)區別其(qi)病因，才(cai)能采取正確的(de)治(zhi)療，讓患者(zhe)盡快康復(fu)。

肘關節強直怎么治療

1、保守治療

對纖維性強(qiang)直(zhi)可試行體療，主動(dong)鍛煉，配(pei)合理療，這對早期(qi)關節內粘連者有效。切忌強(qiang)力被(bei)動(dong)伸屈，暴力下(xia)進行運動(dong)訓(xun)練(lian)可能會加重關節僵(jiang)硬。

2、手術治療

是(shi)治(zhi)療肘關節強直可靠的方法(fa)。一般傷后4～6個月之間進行。過早手(shou)(shou)術(shu)(shu)因(yin)骨化性肌炎未靜止易再強直；過晚手(shou)(shou)術(shu)(shu)則(ze)關節周圍軟組織(zhi)攣(luan)縮粘連、推動(dong)彈(dan)性，效(xiao)果欠佳。

手術方法包括：

（1）肘關節松解術；

（2）肘關(guan)節成(cheng)形術(shu)，如筋膜成(cheng)形術(shu)、肘關(guan)節切除術(shu)；

（3）肘關節融合(he)術等。

肘關節強直的飲食

肘關節強直患病后在日常生活中的飲食很重要，肘關節強直飲食忌吃生冷飲食。肘關節強直飲食可捋黃芪、熟地、當歸、枸杞子等藥與肉等食物同煮來作為食療(吃(chi)肉喝湯)等。高纖維、高蛋白、高纖維素的(de)(de)食物是(shi)強(qiang)直(zhi)(zhi)患(huan)(huan)者(zhe)的(de)(de)首選，食療(liao)對于肘(zhou)關(guan)節(jie)強(qiang)直(zhi)(zhi)的(de)(de)患(huan)(huan)者(zhe)來說，尤為重要，肘(zhou)關(guan)節(jie)強(qiang)直(zhi)(zhi)飲(yin)食還(huan)可(ke)以去咨詢營養(yang)師，搭(da)配出(chu)最適(shi)合患(huan)(huan)者(zhe)的(de)(de)飲(yin)食。

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