肘關節強直是怎么引起的

1、肘關節骨折，特別是關節內骨(gu)折后(hou)，復(fu)位不當。

2、骨(gu)化性肌炎。

3、肌(ji)肉、肌(ji)腱、韌帶、關節囊等損傷引(yin)起廣泛嚴重粘連。

4、肘(zhou)關節創傷后(hou)治療不當，如長期固定、強力活(huo)動、按摩治療等。

5、肘關節(jie)感染(ran)。

臨床表現

1、肘關節強直

肘關節伸直減少30°,屈(qu)曲小于120°。

2、肘關節疼痛,夜(ye)間或功能鍛煉時(shi)疼痛加劇(ju)

肘關節晨僵(jiang),功(gong)能(neng)鍛煉(lian)后活動幅度加大(da)。

3、肘關(guan)節(jie)在伸屈活動(dong)時有尺神經(jing)刺(ci)激癥狀

即在伸屈肘(zhou)關節(jie)時,有(you)肘(zhou)及(ji)前臂酸困不適、疼痛,并向(xiang)第(di)4、5手指放射(she),神(shen)經(jing)阻滯麻醉(zui)后上(shang)述癥狀消失。或(huo)曾經(jing)有(you)尺神(shen)經(jing)刺激癥狀,但目前已(yi)關節(jie)活動度很小,尺神(shen)經(jing)支配(pei)肌肉(rou)萎(wei)縮(suo)等(deng),或(huo)可查到Wartenberg征和Froment征。

4、肘關(guan)節強直呈現(xian)逐漸加重趨(qu)勢

經常規功(gong)能鍛煉、中藥熏洗、按摩(mo)活筋及藥物治療等仍(reng)不能阻止(zhi)發(fa)展。

5、X線、MRI或CT檢查

提示可有尺(chi)神經溝變淺狹窄或(huo)有骨(gu)贅(zhui)等。

肘關節強直如何鑒別診斷

肘關(guan)節(jie)強(qiang)直(zhi)因其特殊性的臨(lin)床表現，診(zhen)斷并不困難，臨(lin)床上主(zhu)要是對引(yin)起肘關(guan)節(jie)強(qiang)直(zhi)的病因進行(xing)鑒(jian)別。

形成(cheng)肘(zhou)(zhou)(zhou)(zhou)關(guan)(guan)節(jie)(jie)強(qiang)直(zhi)(zhi)的(de)原(yuan)因很多, 有(you)病(bing)人自發(fa)因素(su), 也(ye)有(you)醫源性(xing)繼(ji)發(fa)因素(su), 有(you)骨性(xing)的(de)肘(zhou)(zhou)(zhou)(zhou)關(guan)(guan)節(jie)(jie)強(qiang)直(zhi)(zhi), 有(you)軟組織(zhi)粘連(lian)攣縮性(xing)強(qiang)直(zhi)(zhi), 也(ye)有(you)神(shen)經(jing)功(gong)能受(shou)累形成(cheng)的(de)肘(zhou)(zhou)(zhou)(zhou)關(guan)(guan)節(jie)(jie)關(guan)(guan)節(jie)(jie)強(qiang)直(zhi)(zhi)。在尺(chi)(chi)神(shen)經(jing)受(shou)累形成(cheng)的(de)肘(zhou)(zhou)(zhou)(zhou)關(guan)(guan)節(jie)(jie)強(qiang)直(zhi)(zhi)中, 臨床(chuang)治療要(yao)區別對(dui)(dui)待, 對(dui)(dui)因尺(chi)(chi)神(shen)經(jing)受(shou)干擾導(dao)致的(de)肘(zhou)(zhou)(zhou)(zhou)關(guan)(guan)節(jie)(jie)不(bu)敢活動而逐漸出現的(de)肘(zhou)(zhou)(zhou)(zhou)關(guan)(guan)節(jie)(jie)強(qiang)直(zhi)(zhi), 實為尺(chi)(chi)神(shen)經(jing)源性(xing)肘(zhou)(zhou)(zhou)(zhou)關(guan)(guan)節(jie)(jie)強(qiang)直(zhi)(zhi)。只(zhi)有(you)區別其病(bing)因，才能采取正確的(de)治療，讓患者(zhe)盡快康(kang)復。

肘關節強直怎么治療

1、保守治療

對(dui)纖維(wei)性強(qiang)直可試行體(ti)療，主動(dong)鍛煉，配合理療，這對(dui)早期關(guan)節內粘連(lian)者有(you)效。切(qie)忌強(qiang)力被動(dong)伸屈，暴力下進(jin)行運(yun)動(dong)訓練(lian)可能(neng)會加重關(guan)節僵硬(ying)。

2、手術治療

是治療肘(zhou)關節強直可(ke)靠的方法(fa)。一(yi)般傷(shang)后4～6個月之間進行。過(guo)早手術(shu)(shu)因骨化性(xing)肌炎(yan)未靜(jing)止易再強直；過(guo)晚手術(shu)(shu)則關節周(zhou)圍軟組織攣縮粘連、推動彈性(xing)，效果欠(qian)佳。

手術方法包括：

（1）肘關節松解術(shu)；

（2）肘關節(jie)成(cheng)形(xing)術(shu)，如筋膜(mo)成(cheng)形(xing)術(shu)、肘關節(jie)切(qie)除術(shu)；

（3）肘關節融(rong)合(he)術等。

肘關節強直的飲食

肘關節強直患病后在日常生活中的飲食很重要，肘關節強直飲食忌吃生冷飲食。肘關節強直飲食可捋黃芪、熟地、當歸、枸杞子等藥與肉等食物同煮來作為食療(吃肉喝湯)等(deng)。高(gao)(gao)纖(xian)維(wei)、高(gao)(gao)蛋白、高(gao)(gao)纖(xian)維(wei)素的(de)(de)食物是強(qiang)直患(huan)者(zhe)的(de)(de)首選，食療對于肘(zhou)關節強(qiang)直的(de)(de)患(huan)者(zhe)來(lai)說，尤為重要，肘(zhou)關節強(qiang)直飲食還可以去咨(zi)詢營(ying)養師(shi)，搭(da)配(pei)出最適合患(huan)者(zhe)的(de)(de)飲食。

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