肘關節強直是怎么引起的

1、肘關節骨折，特別是關節內骨(gu)折后，復位不當(dang)。

2、骨(gu)化性肌炎。

3、肌肉(rou)、肌腱、韌帶、關節囊等損傷引起廣泛嚴(yan)重粘連。

4、肘關節創傷后治療不當(dang)，如長(chang)期固定、強力活動、按摩治療等(deng)。

5、肘關節感染。

臨床表現

1、肘關節強直

肘(zhou)關節伸直減少30°,屈曲小于120°。

2、肘關節疼痛(tong),夜間或功能鍛煉時(shi)疼痛(tong)加劇

肘關節(jie)晨僵,功(gong)能(neng)鍛煉后活動幅(fu)度加大。

3、肘關節(jie)在伸(shen)屈活動時有尺神經刺激癥(zheng)狀

即在伸屈肘關節(jie)時,有肘及前(qian)(qian)臂(bei)酸困(kun)不適、疼痛,并向第(di)4、5手(shou)指(zhi)放射,神經阻(zu)滯麻醉后(hou)上述癥狀(zhuang)消失(shi)。或(huo)曾經有尺(chi)神經刺激(ji)癥狀(zhuang),但目前(qian)(qian)已關節(jie)活動度很小,尺(chi)神經支配(pei)肌肉萎縮(suo)等(deng),或(huo)可查到Wartenberg征(zheng)和Froment征(zheng)。

4、肘關節強(qiang)直呈現逐(zhu)漸加重趨(qu)勢(shi)

經常(chang)規功能(neng)鍛煉、中藥(yao)熏洗、按摩(mo)活筋及(ji)藥(yao)物治(zhi)療等仍不能(neng)阻止(zhi)發展。

5、X線(xian)、MRI或CT檢查

提示(shi)可有尺神經(jing)溝變(bian)淺(qian)狹窄(zhai)或(huo)有骨(gu)贅等。

肘關節強直如何鑒別診斷

肘關(guan)節強直因其(qi)特殊(shu)性(xing)的臨(lin)床(chuang)表現，診(zhen)斷并不(bu)困(kun)難，臨(lin)床(chuang)上主要是對(dui)引(yin)起(qi)肘關(guan)節強直的病因進行鑒別(bie)。

形成肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)(jie)強(qiang)(qiang)(qiang)直(zhi)的(de)(de)原因(yin)(yin)很(hen)多, 有(you)病人自(zi)發(fa)因(yin)(yin)素, 也(ye)有(you)醫(yi)源性繼發(fa)因(yin)(yin)素, 有(you)骨(gu)性的(de)(de)肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)(jie)強(qiang)(qiang)(qiang)直(zhi), 有(you)軟組(zu)織(zhi)粘(zhan)連攣縮性強(qiang)(qiang)(qiang)直(zhi), 也(ye)有(you)神(shen)經(jing)功能受(shou)(shou)累形成的(de)(de)肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)(jie)關(guan)(guan)節(jie)(jie)強(qiang)(qiang)(qiang)直(zhi)。在尺(chi)神(shen)經(jing)受(shou)(shou)累形成的(de)(de)肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)(jie)強(qiang)(qiang)(qiang)直(zhi)中, 臨床治療要區別對待, 對因(yin)(yin)尺(chi)神(shen)經(jing)受(shou)(shou)干擾導致的(de)(de)肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)(jie)不敢活動而逐(zhu)漸出現(xian)的(de)(de)肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)(jie)強(qiang)(qiang)(qiang)直(zhi), 實(shi)為(wei)尺(chi)神(shen)經(jing)源性肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)(jie)強(qiang)(qiang)(qiang)直(zhi)。只有(you)區別其(qi)病因(yin)(yin)，才(cai)能采取(qu)正確的(de)(de)治療，讓患者盡快康復。

肘關節強直怎么治療

1、保守治療

對(dui)纖(xian)維性強直可(ke)試行體療(liao)(liao)，主(zhu)動鍛(duan)煉，配合理療(liao)(liao)，這(zhe)對(dui)早(zao)期關(guan)節(jie)內粘(zhan)連者有效。切忌強力被動伸屈，暴力下(xia)進(jin)行運動訓練可(ke)能會加重關(guan)節(jie)僵(jiang)硬。

2、手術治療

是治療肘關(guan)節強直可靠(kao)的(de)方法。一般傷后4～6個月之間進行。過早手術因骨(gu)化性(xing)肌炎未靜止易再強直；過晚手術則關(guan)節周圍軟組織攣縮(suo)粘連、推動彈性(xing)，效果(guo)欠佳(jia)。

手術方法包括：

（1）肘(zhou)關節松解術(shu)；

（2）肘關(guan)節成形術(shu)(shu)，如筋(jin)膜成形術(shu)(shu)、肘關(guan)節切除術(shu)(shu)；

（3）肘關節融合(he)術(shu)等。

肘關節強直的飲食

肘關節強直患病后在日常生活中的飲食很重要，肘關節強直飲食忌吃生冷飲食。肘關節強直飲食可捋黃芪、熟地、當歸、枸杞子等藥與肉等食物同煮來作為食療(吃肉(rou)喝湯)等(deng)。高纖(xian)維、高蛋白(bai)、高纖(xian)維素的(de)(de)(de)食(shi)物(wu)是強直患(huan)者的(de)(de)(de)首選(xuan)，食(shi)療(liao)對于肘關節(jie)(jie)強直的(de)(de)(de)患(huan)者來說，尤為重要，肘關節(jie)(jie)強直飲(yin)食(shi)還可以去咨詢營(ying)養師(shi)，搭(da)配出(chu)最適(shi)合患(huan)者的(de)(de)(de)飲(yin)食(shi)。

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