肘關節腫痛的原因
1、肱(gong)骨外(wai)上髁炎
又稱網球肘,常見于打網球的(de)運動員(yuan),實際上是肘關(guan)節活動過多(duo)引起局(ju)部肌腱和骨(gu)頭形成無(wu)菌性(xing)粘連導致,急性(xing)期手部活動受限(xian),擰毛巾、衣服等較明顯,常(chang)見于(yu)手部及肘關(guan)節活動較多(duo)的(de)人群,如運動員(yuan)、家(jia)庭(ting)主婦等。
2、肱骨內(nei)上髁炎
又稱高爾夫球肘,常見于打高爾夫球的運動(dong)員,發病機制(zhi)和網球肘(zhou)差不多,治療也是(shi)多休息,制(zhi)動(dong),局部熱敷(fu)或藥(yao)物及注射治療。
3、頸椎病
頸椎(zhui)(zhui)病引起(qi)的(de)患者臨床(chuang)上也時有發(fa)生(sheng),主要是下(xia)位頸椎(zhui)(zhui)椎(zhui)(zhui)間(jian)盤壓迫導(dao)致(zhi),肘關節活動較(jiao)痛,往往白天(tian)明(ming)顯,休息之后緩解,多伴(ban)有手部麻木(mu)或力氣下(xia)降等,治(zhi)療主要針對頸椎(zhui)(zhui)病治(zhi)療。
4、神經損傷
神經(jing)損傷(shang)可以導致肘關節疼(teng)痛,該類患者多(duo)有損傷(shang)史,慢(man)性損傷(shang)主要(yao)由于神經(jing)壓迫(po)導致,治療(liao)主要(yao)是(shi)治療(liao)原發病。
5、肘關節骨關節炎
最常見的是創傷性骨關節炎,如手術后肘關節疼痛(tong),行(xing)X線檢查多(duo)有肘關節增生、退變等(deng),疼痛(tong)多(duo)呈持續(xu)性。
肘關節腫痛的危害
1、關節磨損
其實肘(zhou)關(guan)(guan)(guan)節(jie)疼(teng)痛(tong)的(de)(de)(de)(de)原(yuan)因有很(hen)多,如果(guo)是(shi)損(sun)(sun)(sun)傷性的(de)(de)(de)(de)損(sun)(sun)(sun)傷,它可(ke)以是(shi)骨頭損(sun)(sun)(sun)傷、骨折、韌(ren)帶損(sun)(sun)(sun)傷,當發生骨折的(de)(de)(de)(de)時候沒(mei)有進行(xing)相(xiang)關(guan)(guan)(guan)的(de)(de)(de)(de)治(zhi)療,關(guan)(guan)(guan)節(jie)內(nei)的(de)(de)(de)(de)骨折的(de)(de)(de)(de)位置就可(ke)能導致骨頭不愈合(he),又因為關(guan)(guan)(guan)節(jie)面(mian)是(shi)平滑的(de)(de)(de)(de),如果(guo)骨折時沒(mei)有達(da)到(dao)很(hen)好的(de)(de)(de)(de)平整愈合(he),日常生活(huo)中反復的(de)(de)(de)(de)摩擦(ca)都會導致關(guan)(guan)(guan)節(jie)的(de)(de)(de)(de)慢性磨損(sun)(sun)(sun),繼而讓關(guan)(guan)(guan)節(jie)出現慢性疼(teng)痛(tong)以及關(guan)(guan)(guan)節(jie)活(huo)動受(shou)限,這樣(yang)也稱之為創傷性關(guan)(guan)(guan)節(jie)炎(yan)。
2、關節不穩
有些創傷(shang)可(ke)能會誘發關節(jie)(jie)周圍的(de)(de)韌帶(dai)或(huo)(huo)關節(jie)(jie)囊(nang)出(chu)(chu)現損(sun)傷(shang),也會激發關節(jie)(jie)的(de)(de)不穩(wen)。當(dang)關節(jie)(jie)在做(zuo)運動和發力的(de)(de)時候,就容(rong)(rong)易(yi)出(chu)(chu)現關節(jie)(jie)的(de)(de)側向或(huo)(huo)者前后項的(de)(de)不穩(wen),很容(rong)(rong)易(yi)就導致關節(jie)(jie)的(de)(de)脫位,所(suo)以但關節(jie)(jie)出(chu)(chu)現損(sun)傷(shang)一(yi)定要(yao)及時去治療,不然(ran)拖延治療很容(rong)(rong)易(yi)導致出(chu)(chu)現一(yi)些并發癥。
3、腫脹、關節活動受限(xian)
對于炎癥(zheng)(zheng)性的(de)這一類的(de)患者,他可能(neng)是(shi)風濕或(huo)、類風濕或(huo)者是(shi)痛風,這些如果長(chang)期不去(qu)做(zuo)積極的(de)治療,就可能(neng)出(chu)現(xian)(xian)很嚴(yan)重的(de)后遺(yi)癥(zheng)(zheng)和并(bing)發癥(zheng)(zheng)。就像高血壓一樣,如果做(zuo)了藥物治療把血壓控制(zhi)好(hao),可能(neng)不會有什么很嚴(yan)重的(de)后遺(yi)癥(zheng)(zheng)和并(bing)發癥(zheng)(zheng),但是(shi)一旦沒(mei)有好(hao)好(hao)控制(zhi)長(chang)期以往可能(neng)會出(chu)現(xian)(xian)更(geng)嚴(yan)重的(de)并(bing)發癥(zheng)(zheng)。
風濕類(lei)、風濕這一類(lei)的(de)(de)(de)(de)(de)疼(teng)痛會出現繼發的(de)(de)(de)(de)(de)關(guan)節(jie)(jie)活(huo)動受(shou)限(xian),而有(you)的(de)(de)(de)(de)(de)關(guan)節(jie)(jie)還容(rong)易出現融(rong)合或(huo)節(jie)(jie)的(de)(de)(de)(de)(de)骨質疏(shu)松,還有(you)的(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)因為患有(you)痛風,這會導致關(guan)節(jie)(jie)反(fan)復腫(zhong)脹(zhang),也容(rong)易形成痛風石,形成引起關(guan)節(jie)(jie)的(de)(de)(de)(de)(de)活(huo)動受(shou)限(xian),甚(shen)至出現關(guan)節(jie)(jie)內大(da)量(liang)的(de)(de)(de)(de)(de)痛風結晶的(de)(de)(de)(de)(de)集聚。
對此(ci),臨床上有個(ge)有趣(qu)的(de)(de)病例:有一個(ge)患者沒(mei)有受過(guo)任何的(de)(de)外傷,但是(shi)(shi)這個(ge)患者的(de)(de)關節(jie)一活動就會出現(xian)咔咔的(de)(de)響聲,后來做了關節(jie)鏡(jing)的(de)(de)檢查,發現(xian)關節(jie)的(de)(de)表面就像結(jie)的(de)(de)一層鹽(yan)粒一樣,全部(bu)是(shi)(shi)痛風石的(de)(de)結(jie)晶(jing),這是(shi)(shi)痛風沒(mei)有做好治療,長(chang)期以后的(de)(de)結(jie)果(guo)。
4、肘畸形
如果是骨關節炎(yan)的病人,這一(yi)類退(tui)變性疾病如果沒有做到(dao)位的治療,在早期對它進行有效(xiao)的保(bao)守治療,它會導致關節的嚴重的活(huo)動受(shou)限甚(shen)至于(yu)關節出現(xian)肘(zhou)畸形的疾病。
肘關節疼痛緩解方法
1、保持(chi)肘部放松(song)
盡量保持肘部放松(song),這樣可(ke)(ke)以(yi)(yi)(yi)緩解疼(teng)痛。盡可(ke)(ke)能地固定肘部(bu),因為這可(ke)(ke)以(yi)(yi)(yi)盡快(kuai)地緩解肘關節疼(teng)痛。使用護肘,以(yi)(yi)(yi)防止(zhi)肘部(bu)受(shou)傷。
2、冰敷與熱敷
用冰減(jian)輕腫脹。將冰袋(dai)敷(fu)在肘上(shang)15-20分鐘。
熱敷減輕(qing)關節疼痛。將(jiang)電熱毯(tan)墊在肘部下方。在使(shi)用電熱毯(tan)時不要睡著,因(yin)為它很(hen)容易燙傷你(ni)的皮膚。
3、醋敷
每天晚上(shang)(shang)睡(shui)覺前,將(jiang)老陳醋倒在(zai)干毛巾上(shang)(shang),裹敷在(zai)肘關節(jie)處,然(ran)后(hou)再(zai)在(zai)上(shang)(shang)面裹一(yi)(yi)層保鮮膜或者塑料布,一(yi)(yi)方面起(qi)固定作用(yong),一(yi)(yi)方面有(you)利于(yu)治療吸(xi)收。第二天可以將(jiang)毛巾擰后(hou)晾干,到晚上(shang)(shang)再(zai)用(yong)同樣的方法醋敷。堅持幾(ji)天后(hou)看療效。
4、針灸
【配穴】
曲池穴(xue)(雙(shuang)側(ce)):位于(yu)肘橫紋外側(ce)端與肱(gong)骨外上髁連線(xian)中點(dian)。
手三里(li)穴(雙側(ce)(ce)):位于前臂背面橈側(ce)(ce),肘橫紋下2寸處。
【作用】
緩解肘關節(jie)酸脹、疼痛、活動受限等(deng)癥狀。
【原理】
曲池穴與(yu)手(shou)三里穴可以促進(jin)肘(zhou)(zhou)關(guan)節(jie)周圍的氣血運行,使勞(lao)損、僵(jiang)硬的肌(ji)肉(rou)及軟(ruan)組織得以恢復,緩解肘(zhou)(zhou)關(guan)節(jie)疼(teng)痛。
5、手法治療
患(huan)(huan)(huan)者端坐于(yu)(yu)方(fang)凳上,一(yi)(yi)(yi)人站于(yu)(yu)其旁,患(huan)(huan)(huan)者屈(qu)肘,放(fang)松(song)肌肉,那(nei)人一(yi)(yi)(yi)手(shou)握腕(wan)(wan)(wan),一(yi)(yi)(yi)手(shou)扶(fu)肘并以(yi)拇指(zhi)由輕到重揉(rou)撥肱(gong)橈(rao)關(guan)(guan)(guan)節及肱(gong)骨外髁疼痛處,2~3分鐘后,用揉(rou)撥之手(shou)掌向前(qian)推住患(huan)(huan)(huan)側肘關(guan)(guan)(guan)節背側,扶(fu)腕(wan)(wan)(wan)之手(shou)握腕(wan)(wan)(wan)將前(qian)臂及手(shou)腕(wan)(wan)(wan)旋前(qian),先作(zuo)肘屈(qu)伸(shen)(shen)活動(dong),搖(yao)動(dong)幾下,然(ran)后猛一(yi)(yi)(yi)用力(巧(qiao)動(dong))伸(shen)(shen)直肘關(guan)(guan)(guan)節,常(chang)可聽見一(yi)(yi)(yi)彈響聲,然(ran)后再用拇指(zhi)或手(shou)掌揉(rou)搓放(fang)松(song)肱(gong)橈(rao)關(guan)(guan)(guan)節周(zhou)圍軟組織,這時患(huan)(huan)(huan)者感(gan)覺患(huan)(huan)(huan)肢輕松(song),疼痛減輕。
日常生活需注意事項
1、主婦買菜時,盡量使(shi)用推車,少用提(ti)籃,以手提(ti)重物時注(zhu)意手腕(wan)姿勢,不可背屈。
2、使用拖(tuo)把(ba)拖(tuo)地時(shi),腿(tui)部(bu)略彎,以腰(yao)腿(tui)力量帶動肩膀、手臂(bei),而不(bu)是光(guang)用手臂(bei)的力量來拖(tuo)動。
3、注意修(xiu)正握鍋鏟(chan)、菜(cai)刀(dao)等工具的姿勢,減少手(shou)部受(shou)力。
4、水泥工(gong)或油漆工(gong)之工(gong)作所(suo)引起之網球肘應立即減(jian)少工(gong)作量,以(yi)免(mian)病情(qing)惡化。
5、婦女(nv)抱(bao)小孩時間勿過長。
6、必要時(shi)需佩帶護(hu)肘以避免病(bing)情惡化。
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