肘關節腫痛的原因

1、肱(gong)骨外上髁(ke)炎

又稱網球肘，常見于打網球的運(yun)動(dong)員(yuan)，實際(ji)上是肘關(guan)節活動(dong)過多(duo)(duo)引(yin)起局部(bu)肌(ji)腱和骨頭形成無菌性粘連導(dao)致，急性期(qi)手(shou)(shou)部(bu)活動(dong)受限，擰毛巾、衣服等(deng)較明顯，常見于(yu)手(shou)(shou)部(bu)及肘關(guan)節活動(dong)較多(duo)(duo)的人(ren)群，如(ru)運(yun)動(dong)員(yuan)、家庭主婦等(deng)。

2、肱骨內上髁(ke)炎

又稱高爾夫球肘，常見于打高爾夫球的運動員，發(fa)病機制和網球肘差(cha)不多，治療也是多休息，制動，局部熱(re)敷或藥(yao)物(wu)及注射治療。

3、頸椎病

頸(jing)椎(zhui)病引起的患者臨(lin)床上也(ye)時有(you)發生，主(zhu)要(yao)是(shi)下位(wei)頸(jing)椎(zhui)椎(zhui)間盤壓迫導致，肘關節(jie)活動較痛，往往白天明顯，休息之(zhi)后(hou)緩解，多(duo)伴有(you)手部麻木或(huo)力氣下降等(deng)，治療主(zhu)要(yao)針(zhen)對頸(jing)椎(zhui)病治療。

4、神經損傷

神經損(sun)傷(shang)可以(yi)導致肘(zhou)關節(jie)疼(teng)痛，該類(lei)患者多有(you)損(sun)傷(shang)史，慢(man)性損(sun)傷(shang)主要由于神經壓迫導致，治療主要是治療原發病(bing)。

5、肘(zhou)關節(jie)骨關節(jie)炎

最常見的是創傷性骨關節炎，如手術后肘(zhou)關節(jie)疼(teng)痛，行(xing)X線檢查(cha)多有肘(zhou)關節(jie)增生(sheng)、退變等，疼(teng)痛多呈持續性。

肘關節腫痛的危害

1、關節磨損

其(qi)實肘關(guan)節(jie)疼痛的(de)(de)原因有(you)(you)很多，如果是(shi)損(sun)(sun)傷(shang)性的(de)(de)損(sun)(sun)傷(shang)，它可以是(shi)骨(gu)頭損(sun)(sun)傷(shang)、骨(gu)折(zhe)(zhe)、韌帶損(sun)(sun)傷(shang)，當發生骨(gu)折(zhe)(zhe)的(de)(de)時(shi)候沒(mei)有(you)(you)進行相關(guan)的(de)(de)治療，關(guan)節(jie)內的(de)(de)骨(gu)折(zhe)(zhe)的(de)(de)位置就可能導(dao)致骨(gu)頭不愈(yu)合，又(you)因為關(guan)節(jie)面是(shi)平滑的(de)(de)，如果骨(gu)折(zhe)(zhe)時(shi)沒(mei)有(you)(you)達到很好的(de)(de)平整愈(yu)合，日(ri)常(chang)生活(huo)中反復的(de)(de)摩擦都會導(dao)致關(guan)節(jie)的(de)(de)慢性磨損(sun)(sun)，繼而(er)讓關(guan)節(jie)出現慢性疼痛以及關(guan)節(jie)活(huo)動(dong)受(shou)限，這(zhe)樣也稱之為創傷(shang)性關(guan)節(jie)炎。

2、關節不穩

有些創(chuang)傷(shang)可(ke)能會誘發關(guan)節(jie)周圍的(de)(de)韌(ren)帶或關(guan)節(jie)囊(nang)出(chu)現損傷(shang)，也會激(ji)發關(guan)節(jie)的(de)(de)不穩。當關(guan)節(jie)在做運(yun)動和發力的(de)(de)時候，就容易(yi)出(chu)現關(guan)節(jie)的(de)(de)側向或者(zhe)前(qian)后項的(de)(de)不穩，很容易(yi)就導致關(guan)節(jie)的(de)(de)脫位，所以但關(guan)節(jie)出(chu)現損傷(shang)一定要及(ji)時去治療，不然拖(tuo)延治療很容易(yi)導致出(chu)現一些并發癥(zheng)。

3、腫脹(zhang)、關節活(huo)動受限

對于(yu)炎(yan)癥性的這一(yi)(yi)類(lei)的患者(zhe)，他(ta)可能是風濕或、類(lei)風濕或者(zhe)是痛(tong)風，這些如果(guo)長期不(bu)(bu)去做積極的治(zhi)療，就可能出現(xian)很(hen)(hen)嚴重的后(hou)(hou)遺癥和并(bing)發(fa)(fa)癥。就像高血(xue)壓一(yi)(yi)樣，如果(guo)做了(le)藥物(wu)治(zhi)療把血(xue)壓控(kong)(kong)制好(hao)，可能不(bu)(bu)會(hui)有什(shen)么很(hen)(hen)嚴重的后(hou)(hou)遺癥和并(bing)發(fa)(fa)癥，但是一(yi)(yi)旦沒有好(hao)好(hao)控(kong)(kong)制長期以往(wang)可能會(hui)出現(xian)更嚴重的并(bing)發(fa)(fa)癥。

風濕類(lei)、風濕這(zhe)一(yi)類(lei)的(de)(de)疼痛(tong)(tong)會(hui)出(chu)現(xian)(xian)繼發(fa)的(de)(de)關(guan)(guan)節活動受(shou)限，而(er)有的(de)(de)關(guan)(guan)節還(huan)容易出(chu)現(xian)(xian)融合或節的(de)(de)骨質疏松(song)，還(huan)有的(de)(de)人因為(wei)患有痛(tong)(tong)風，這(zhe)會(hui)導致關(guan)(guan)節反復腫脹，也(ye)容易形成痛(tong)(tong)風石，形成引(yin)起關(guan)(guan)節的(de)(de)活動受(shou)限，甚(shen)至(zhi)出(chu)現(xian)(xian)關(guan)(guan)節內大量的(de)(de)痛(tong)(tong)風結(jie)晶的(de)(de)集聚。

對此，臨床上有個(ge)有趣(qu)的(de)(de)病例：有一(yi)個(ge)患者(zhe)沒有受過任何的(de)(de)外傷(shang)，但是這個(ge)患者(zhe)的(de)(de)關節(jie)一(yi)活動就會出現(xian)咔(ka)咔(ka)的(de)(de)響聲，后來做了關節(jie)鏡的(de)(de)檢查，發現(xian)關節(jie)的(de)(de)表面就像結的(de)(de)一(yi)層鹽粒一(yi)樣，全(quan)部是痛風(feng)石的(de)(de)結晶(jing)，這是痛風(feng)沒有做好(hao)治(zhi)療，長期以后的(de)(de)結果(guo)。

4、肘畸形

如果是骨關(guan)節炎的病(bing)(bing)人，這一類退(tui)變性(xing)疾病(bing)(bing)如果沒有(you)做到位的治療(liao)，在早期對它(ta)(ta)進行(xing)有(you)效的保守治療(liao)，它(ta)(ta)會導(dao)致(zhi)關(guan)節的嚴重(zhong)的活動受(shou)限甚至于關(guan)節出現肘畸形的疾病(bing)(bing)。

肘關節疼痛緩解方法

1、保(bao)持肘(zhou)部放松(song)

盡量保持肘部放松(song)，這樣可以(yi)緩(huan)解(jie)疼痛(tong)。盡(jin)可能(neng)地固定肘(zhou)部，因(yin)為這可以(yi)盡(jin)快地緩(huan)解(jie)肘(zhou)關節(jie)疼痛(tong)。使用護肘(zhou)，以(yi)防(fang)止肘(zhou)部受傷。

2、冰敷與熱敷

用冰(bing)(bing)減輕腫脹。將冰(bing)(bing)袋敷(fu)在肘上15-20分鐘。

熱(re)敷減輕關節(jie)疼痛(tong)。將電熱(re)毯(tan)墊(dian)在肘(zhou)部下方。在使用(yong)電熱(re)毯(tan)時不(bu)要(yao)睡著，因為它很容(rong)易燙(tang)傷你(ni)的皮膚。

3、醋敷

每(mei)天(tian)晚(wan)上睡覺前，將(jiang)老陳醋倒在(zai)(zai)干(gan)毛巾上，裹敷在(zai)(zai)肘關節處，然(ran)后(hou)再(zai)在(zai)(zai)上面裹一(yi)層保(bao)鮮(xian)膜(mo)或者(zhe)塑料布，一(yi)方(fang)面起固(gu)定作用，一(yi)方(fang)面有(you)利于治療吸收。第二(er)天(tian)可以將(jiang)毛巾擰后(hou)晾干(gan)，到(dao)晚(wan)上再(zai)用同樣的方(fang)法醋敷。堅持幾天(tian)后(hou)看療效。

4、針灸

【配穴】

曲池穴（雙側）：位(wei)于(yu)肘橫(heng)紋外(wai)側端(duan)與肱骨(gu)外(wai)上髁連線中點。

手三里穴（雙側）：位于前(qian)臂背(bei)面橈側，肘橫紋下2寸(cun)處。

【作用】

緩解肘關節酸脹、疼痛、活動受限等癥狀。

【原理】

曲(qu)池穴與手三里穴可以促進肘關(guan)節周圍的(de)氣血運行，使勞(lao)損、僵硬的(de)肌肉及軟(ruan)組織得以恢復(fu)，緩解肘關(guan)節疼痛。

5、手法治療

患(huan)者(zhe)端坐于(yu)方凳(deng)上，一人站于(yu)其(qi)旁，患(huan)者(zhe)屈肘(zhou)，放(fang)松肌肉，那人一手(shou)握腕，一手(shou)扶肘(zhou)并以(yi)拇(mu)指由輕到(dao)重揉(rou)撥肱橈關節(jie)及肱骨外髁疼(teng)痛(tong)處，2～3分(fen)鐘后，用(yong)揉(rou)撥之手(shou)掌向前(qian)(qian)推住患(huan)側(ce)肘(zhou)關節(jie)背側(ce)，扶腕之手(shou)握腕將前(qian)(qian)臂及手(shou)腕旋前(qian)(qian)，先作(zuo)肘(zhou)屈伸活動(dong)(dong)，搖動(dong)(dong)幾下，然后猛一用(yong)力(巧動(dong)(dong))伸直肘(zhou)關節(jie)，常可聽見(jian)一彈響聲，然后再(zai)用(yong)拇(mu)指或(huo)手(shou)掌揉(rou)搓放(fang)松肱橈關節(jie)周圍軟組織，這時(shi)患(huan)者(zhe)感覺患(huan)肢輕松，疼(teng)痛(tong)減(jian)輕。

日常生活需注意事項

1、主(zhu)婦買菜時(shi)，盡量使用推車，少用提籃，以手提重物時(shi)注(zhu)意手腕姿勢，不(bu)可背屈。

2、使用拖(tuo)把拖(tuo)地時(shi)，腿(tui)部略彎(wan)，以腰腿(tui)力(li)量(liang)帶動肩膀、手臂，而不是光用手臂的力(li)量(liang)來(lai)拖(tuo)動。

3、注意修正握鍋鏟、菜(cai)刀等工具(ju)的(de)姿勢，減少手(shou)部受力。

4、水(shui)泥工(gong)或油漆工(gong)之工(gong)作(zuo)所引起之網(wang)球肘應立即減少(shao)工(gong)作(zuo)量，以免(mian)病(bing)情惡化。

5、婦女抱小孩時(shi)間勿過長(chang)。

6、必要時需佩帶護(hu)肘以(yi)避免病情(qing)惡(e)化。

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