一、骨膜炎的臨床表現癥狀

1、全身癥狀

非感染性骨膜(mo)炎的癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)輕微，只有(you)(you)在急性血(xue)源性骨髓(sui)炎，全身癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)比較嚴重(zhong)(zhong)。前軀癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)有(you)(you)全身倦怠，繼以全身酸痛(tong)，食(shi)欲不振，畏(wei)寒，嚴重(zhong)(zhong)者可有(you)(you)寒戰，多(duo)有(you)(you)馳張(zhang)性高熱(re)達(da)39～41℃，煩躁不安，脈搏(bo)快弱，甚(shen)至(zhi)有(you)(you)譫妄，昏迷等敗血(xue)癥(zheng)(zheng)現(xian)(xian)象，亦可出現(xian)(xian)腦膜(mo)刺激癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)。此病人往往有(you)(you)貧血(xue)、脫水和酸中毒。

2、局部癥狀

骨膜炎局部疼痛(tong)、局部充血(xue)水腫(zhong)(zhong)、活動(dong)(dong)(dong)障礙。血(xue)源性骨髓炎早期(qi)有局部劇烈疼痛(tong)和跳(tiao)痛(tong)，肌肉有保護性痙攣，肢(zhi)體不(bu)敢活動(dong)(dong)(dong)。患部腫(zhong)(zhong)脹及壓(ya)痛(tong)明顯(xian)。如病灶接近(jin)關節(jie)，則(ze)關節(jie)亦可腫(zhong)(zhong)脹，但壓(ya)痛(tong)不(bu)顯(xian)著。當膿腫(zhong)(zhong)穿破(po)骨質、骨膜至皮下(xia)時，即有波(bo)動(dong)(dong)(dong)，穿破(po)皮膚后，形成竇(dou)道，經久不(bu)愈。

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3、分類

（1）眼眶骨膜炎

視(shi)力障(zhang)礙、紅眼、眼球突出、眼痛(tong)、眼球運動(dong)障(zhang)礙。

（2）脛骨骨膜炎

常見的(de)(de)原因是脛(jing)骨(gu)(gu)的(de)(de)骨(gu)(gu)膜(mo)發生炎癥(zheng)反應，脛(jing)骨(gu)(gu)上的(de)(de)肌(ji)肉接受(shou)過多(duo)的(de)(de)牽(qian)引力所(suo)致。附(fu)著脛(jing)骨(gu)(gu)表面(mian)的(de)(de)肌(ji)腱發炎;小(xiao)腿疼痛;有(you)時(shi)腫脹(zhang);脛(jing)骨(gu)(gu)被撞擊;當屈(qu)曲足(zu)趾和踝關(guan)節(jie)時(shi)，小(xiao)腿脛(jing)骨(gu)(gu)疼痛。

二、骨膜炎形成病因

1、肌體協調能力差

平(ping)時體育活(huo)(huo)動少，肌體協調(diao)能力(li)差，突(tu)然加大運(yun)動，訓練跑(pao)跳，活(huo)(huo)動時間過長在跑(pao)跳過程中(zhong)足部反復用力(li)后蹬，小(xiao)腿肌肉(rou)長期(qi)交替(ti)處于緊(jin)張狀態，肌肉(rou)不斷牽扯，使小(xiao)腿脛腓(fei)骨(gu)膜(mo)撕裂損(sun)傷(shang)，骨(gu)膜(mo)及(ji)骨(gu)膜(mo)血管擴張充血水腫(zhong)或骨(gu)膜(mo)下出血血腫(zhong)機化，骨(gu)膜(mo)增(zeng)生及(ji)炎癥性改變。

2、感染

創傷后造成(cheng)化膿性細(xi)菌感染(ran)。

三、鑒別診斷

1、蜂窩組織炎

全身中毒癥狀較(jiao)輕，局部炎癥較(jiao)廣泛(fan)，壓痛范圍也較(jiao)大。

2、急性化膿性關節炎

腫脹、壓痛(tong)在關節間隙而不在骨(gu)端，關節動度幾(ji)乎完全消失(shi)，關節腔穿刺抽液檢查可明(ming)確診(zhen)斷。

3、風濕性關節炎

一(yi)般病情較輕，發熱較低，局(ju)部癥狀亦(yi)較輕，病變(bian)部位在關(guan)節(jie)，且常(chang)有(you)多個(ge)關(guan)節(jie)受累。

四、骨膜炎最佳治療方法

骨膜炎能(neng)不能(neng)徹底(di)治(zhi)愈，一定要注(zhu)意以下三個(ge)環節：

1、及時明確診斷

骨(gu)膜炎癥狀主要是關節腫脹，其次是疼痛，功(gong)能障礙(ai)，肌萎縮(suo)，有些患者在沒有正(zheng)確診斷下，盲目的(de)治療(liao)，喪失了最佳(jia)治療(liao)時機(ji)。

2、及時有效的綜合治療

經確診(zhen)后及時正規有效的治(zhi)療是關(guan)鍵的，骨膜炎(yan)早期給予抗生素治(zhi)療，可(ke)以取(qu)得滿意的療效。

3、及時的功能鍛煉和康復后保健

骨膜(mo)炎(yan)在治療過程中，主張治療與功能鍛煉(lian)同時進行(xing)，避(bi)免(mian)愈后并(bing)發癥(zheng)。

五、如何預防骨膜炎

1、堅持健康檢查

青少年或工(gong)作(zuo)人員(yuan)應(ying)定期進行健康(kang)檢(jian)查(cha)，應(ying)注意檢(jian)查(cha)有無脊柱先天性或特(te)發性畸形。對于(yu)從(cong)事劇烈腰部運(yun)動工(gong)作(zuo)者，如運(yun)動員(yuan)和雜技(ji)演員(yuan)，應(ying)該加強腰背部保(bao)護(hu)，防(fang)止反復損傷(shang)。

2、改正不良姿勢

改正不良的姿勢，避免(mian)久(jiu)坐(zuo)久(jiu)站。

3、加強肌肉鍛煉

強有(you)力的背部(bu)肌肉，可(ke)防止腰(yao)背部(bu)軟組(zu)織損傷(shang)，腹肌和(he)肋間肌鍛煉(lian)(lian)，可(ke)增加腹內壓和(he)胸內壓，此有(you)助(zhu)于(yu)減輕腰(yao)椎負荷。如可(ke)以經(jing)常進行(xing)游(you)泳等體育鍛煉(lian)(lian)等。

4、使用硬板軟墊床

睡眠(mian)是人們生(sheng)活的(de)重要(yao)部分之一(yi)。床的(de)合適(shi)與否直接(jie)影響(xiang)人的(de)健康，過軟的(de)床墊(dian)(dian)不能(neng)保持脊柱的(de)正(zheng)常生(sheng)理曲度，所(suo)以最好在木(mu)板上加(jia)1個10厘米厚(hou)的(de)軟墊(dian)(dian)。

5、保持正常體重

要避(bi)免體重(zhong)過重(zhong)。

患上任何一(yi)(yi)種(zhong)疾(ji)病(bing)(bing)都是有(you)一(yi)(yi)定(ding)(ding)原因的(de)，對于骨膜(mo)炎來(lai)說，這(zhe)種(zhong)疾(ji)病(bing)(bing)會(hui)給(gei)我們(men)(men)的(de)日常生活帶來(lai)很(hen)大的(de)困擾，因此一(yi)(yi)定(ding)(ding)要對它有(you)一(yi)(yi)定(ding)(ding)的(de)了解，這(zhe)樣(yang)在(zai)骨膜(mo)炎影(ying)響到我們(men)(men)的(de)時候(hou)才能有(you)一(yi)(yi)定(ding)(ding)的(de)應對措施。在(zai)生活中(zhong)要積極的(de)鍛(duan)煉，這(zhe)樣(yang)才能有(you)一(yi)(yi)個健康的(de)身(shen)體。