一、骨膜炎的臨床表現癥狀

1、全身癥狀

非感染(ran)性(xing)骨膜炎的癥狀(zhuang)輕微(wei)，只有在急性(xing)血(xue)源性(xing)骨髓炎，全身癥狀(zhuang)比較(jiao)嚴重。前軀癥狀(zhuang)有全身倦怠，繼以全身酸痛，食欲不振，畏寒，嚴重者(zhe)可有寒戰，多有馳張(zhang)性(xing)高熱達39～41℃，煩躁不安，脈(mo)搏快弱，甚至(zhi)有譫妄，昏迷等敗(bai)血(xue)癥現象，亦可出(chu)現腦膜刺激癥狀(zhuang)。此病人往(wang)往(wang)有貧血(xue)、脫水和酸中毒。

2、局部癥狀

骨膜炎(yan)局部(bu)疼痛(tong)(tong)、局部(bu)充血(xue)水腫、活(huo)(huo)動(dong)障礙。血(xue)源性(xing)(xing)骨髓炎(yan)早期有局部(bu)劇烈(lie)疼痛(tong)(tong)和跳痛(tong)(tong)，肌肉有保護性(xing)(xing)痙攣(luan)，肢體不(bu)敢(gan)活(huo)(huo)動(dong)。患部(bu)腫脹(zhang)及壓痛(tong)(tong)明顯。如病(bing)灶(zao)接近關節(jie)，則(ze)關節(jie)亦可(ke)腫脹(zhang)，但壓痛(tong)(tong)不(bu)顯著。當(dang)膿腫穿破骨質(zhi)、骨膜至(zhi)皮下時，即(ji)有波動(dong)，穿破皮膚后，形成竇(dou)道，經久(jiu)不(bu)愈(yu)。

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3、分類

（1）眼眶骨膜炎

視力障礙、紅眼(yan)、眼(yan)球(qiu)突出、眼(yan)痛、眼(yan)球(qiu)運動障礙。

（2）脛骨骨膜炎

常見的原(yuan)因是脛骨(gu)的骨(gu)膜發生炎(yan)(yan)癥反應，脛骨(gu)上的肌(ji)肉接(jie)受(shou)過(guo)多的牽引(yin)力所致。附著脛骨(gu)表(biao)面的肌(ji)腱發炎(yan)(yan);小(xiao)腿疼痛(tong);有時(shi)腫(zhong)脹;脛骨(gu)被撞擊(ji);當屈曲足趾和(he)踝關節時(shi)，小(xiao)腿脛骨(gu)疼痛(tong)。

二、骨膜炎形成病因

1、肌體協調能力差

平時體(ti)(ti)育(yu)活動(dong)(dong)少，肌(ji)(ji)體(ti)(ti)協調能(neng)力差，突然加大運動(dong)(dong)，訓(xun)練跑跳，活動(dong)(dong)時間過長(chang)在跑跳過程中足(zu)部反(fan)復用(yong)力后蹬(deng)，小腿肌(ji)(ji)肉長(chang)期交替處于緊張(zhang)(zhang)狀態，肌(ji)(ji)肉不斷牽扯，使小腿脛腓(fei)骨(gu)(gu)(gu)膜撕裂損(sun)傷，骨(gu)(gu)(gu)膜及(ji)骨(gu)(gu)(gu)膜血(xue)管擴(kuo)張(zhang)(zhang)充血(xue)水腫或(huo)骨(gu)(gu)(gu)膜下出血(xue)血(xue)腫機化，骨(gu)(gu)(gu)膜增生及(ji)炎(yan)癥性改(gai)變。

2、感染

創傷后造成(cheng)化膿性細菌感(gan)染(ran)。

三、鑒別診斷

1、蜂窩組織炎

全身(shen)中毒癥狀較輕，局部炎癥較廣泛(fan)，壓痛范圍也較大。

2、急性化膿性關節炎

腫脹(zhang)、壓(ya)痛在(zai)(zai)關(guan)節(jie)間隙而(er)不在(zai)(zai)骨端，關(guan)節(jie)動度幾乎完全消失，關(guan)節(jie)腔穿刺抽液檢查可明確診斷。

3、風濕性關節炎

一般病(bing)(bing)情較(jiao)(jiao)(jiao)輕(qing)，發熱較(jiao)(jiao)(jiao)低，局部癥狀(zhuang)亦較(jiao)(jiao)(jiao)輕(qing)，病(bing)(bing)變部位在關節，且常有多個關節受累。

四、骨膜炎最佳治療方法

骨膜炎能不能徹底治愈，一(yi)定要注(zhu)意以(yi)下(xia)三個環節：

1、及時明確診斷

骨膜炎癥狀主要(yao)是關節腫脹，其次是疼痛，功能障礙，肌萎縮，有些患(huan)者在沒有正確診斷下，盲目(mu)的治療，喪失了最佳治療時機。

2、及時有效的綜合治療

經確診后(hou)及時正規有效的治(zhi)療(liao)是關鍵的，骨膜(mo)炎早期給予抗生素治(zhi)療(liao)，可以(yi)取得滿(man)意(yi)的療(liao)效。

3、及時的功能鍛煉和康復后保健

骨膜炎在治療過程(cheng)中，主張治療與(yu)功能鍛(duan)煉(lian)同時進行(xing)，避免(mian)愈后(hou)并發(fa)癥。

五、如何預防骨膜炎

1、堅持健康檢查

青少年或(huo)工(gong)作(zuo)人員應(ying)定期進(jin)行(xing)健康(kang)檢查，應(ying)注意檢查有無脊柱先天性或(huo)特發性畸形。對于從事劇烈腰部(bu)運(yun)動工(gong)作(zuo)者，如運(yun)動員和雜技演員，應(ying)該(gai)加強腰背部(bu)保護(hu)，防止反復(fu)損傷。

2、改正不良姿勢

改正不良的姿(zi)勢，避免久(jiu)(jiu)坐久(jiu)(jiu)站(zhan)。

3、加強肌肉鍛煉

強(qiang)有力的(de)背部(bu)肌(ji)肉，可(ke)防止腰(yao)背部(bu)軟組織損傷，腹(fu)肌(ji)和肋間肌(ji)鍛煉，可(ke)增(zeng)加腹(fu)內壓(ya)和胸內壓(ya)，此有助(zhu)于減輕(qing)腰(yao)椎(zhui)負荷(he)。如可(ke)以(yi)經常進行游泳(yong)等體(ti)育鍛煉等。

4、使用硬板軟墊床

睡眠是人們生活的(de)重要部分之一。床的(de)合適(shi)與否直接(jie)影響人的(de)健康，過(guo)軟(ruan)的(de)床墊不能保持(chi)脊柱的(de)正(zheng)常生理曲度(du)，所(suo)以最(zui)好在木板(ban)上(shang)加1個10厘米(mi)厚的(de)軟(ruan)墊。

5、保持正常體重

要(yao)避免體(ti)重過重。

患上任何一(yi)種(zhong)疾病(bing)都是(shi)有一(yi)定原(yuan)因(yin)的，對(dui)(dui)于骨(gu)膜(mo)炎來(lai)說，這種(zhong)疾病(bing)會給我(wo)們的日常生活帶(dai)來(lai)很大的困擾，因(yin)此一(yi)定要對(dui)(dui)它有一(yi)定的了解，這樣在骨(gu)膜(mo)炎影(ying)響到我(wo)們的時候才能(neng)有一(yi)定的應對(dui)(dui)措施。在生活中要積極的鍛煉，這樣才能(neng)有一(yi)個健(jian)康(kang)的身體(ti)。