一、骨膜炎的臨床表現癥狀

1、全身癥狀

非感染性(xing)(xing)骨膜(mo)炎的癥(zheng)狀(zhuang)輕微，只(zhi)有(you)在急性(xing)(xing)血(xue)(xue)源性(xing)(xing)骨髓炎，全(quan)身(shen)癥(zheng)狀(zhuang)比較嚴重。前軀(qu)癥(zheng)狀(zhuang)有(you)全(quan)身(shen)倦(juan)怠，繼以全(quan)身(shen)酸痛，食欲不振，畏寒(han)，嚴重者可(ke)有(you)寒(han)戰，多(duo)有(you)馳(chi)張性(xing)(xing)高熱(re)達39～41℃，煩躁不安，脈搏快弱，甚(shen)至有(you)譫妄，昏迷等敗血(xue)(xue)癥(zheng)現(xian)象，亦可(ke)出現(xian)腦膜(mo)刺激癥(zheng)狀(zhuang)。此病(bing)人往往有(you)貧血(xue)(xue)、脫水和酸中毒。

2、局部癥狀

骨(gu)膜炎局部(bu)疼(teng)痛(tong)、局部(bu)充血水腫(zhong)、活動障礙。血源性(xing)骨(gu)髓(sui)炎早期有局部(bu)劇烈疼(teng)痛(tong)和跳痛(tong)，肌(ji)肉有保(bao)護性(xing)痙(jing)攣，肢體不(bu)敢活動。患部(bu)腫(zhong)脹(zhang)(zhang)及壓(ya)痛(tong)明顯。如病(bing)灶接(jie)近(jin)關(guan)節(jie)，則關(guan)節(jie)亦可(ke)腫(zhong)脹(zhang)(zhang)，但壓(ya)痛(tong)不(bu)顯著。當(dang)膿腫(zhong)穿(chuan)破骨(gu)質、骨(gu)膜至皮(pi)下(xia)時，即(ji)有波動，穿(chuan)破皮(pi)膚后，形成竇道(dao)，經久不(bu)愈。

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3、分類

（1）眼眶骨膜炎

視力障礙(ai)、紅眼、眼球(qiu)突出、眼痛、眼球(qiu)運動障礙(ai)。

（2）脛骨骨膜炎

常見(jian)的(de)原因是脛(jing)骨的(de)骨膜發生炎(yan)癥反(fan)應，脛(jing)骨上的(de)肌肉接受(shou)過多的(de)牽引力所致。附著脛(jing)骨表面的(de)肌腱(jian)發炎(yan);小(xiao)腿疼(teng)痛;有時腫脹;脛(jing)骨被撞擊;當(dang)屈曲足趾和踝關節時，小(xiao)腿脛(jing)骨疼(teng)痛。

二、骨膜炎形成病因

1、肌體協調能力差

平時體(ti)育活動少，肌體(ti)協(xie)調能力差，突然加大運動，訓練(lian)跑(pao)跳，活動時間過長(chang)在(zai)跑(pao)跳過程中(zhong)足部反復用力后蹬，小腿(tui)肌肉長(chang)期(qi)交替處于(yu)緊張狀態，肌肉不斷(duan)牽(qian)扯，使(shi)小腿(tui)脛腓骨(gu)膜(mo)撕裂(lie)損傷，骨(gu)膜(mo)及骨(gu)膜(mo)血管(guan)擴張充血水腫或骨(gu)膜(mo)下出血血腫機化，骨(gu)膜(mo)增生(sheng)及炎癥性改變(bian)。

2、感染

創(chuang)傷后造成化膿性細菌感染。

三、鑒別診斷

1、蜂窩組織炎

全身中毒癥(zheng)狀較輕(qing)，局部(bu)炎(yan)癥(zheng)較廣泛，壓痛范圍也較大。

2、急性化膿性關節炎

腫脹、壓痛在關節(jie)(jie)間隙(xi)而不在骨(gu)端，關節(jie)(jie)動度幾(ji)乎完全消失，關節(jie)(jie)腔穿刺(ci)抽液檢查可明確診(zhen)斷(duan)。

3、風濕性關節炎

一(yi)般病情(qing)較(jiao)輕(qing)，發熱(re)較(jiao)低，局(ju)部癥狀(zhuang)亦較(jiao)輕(qing)，病變部位在關節(jie)，且常(chang)有多個(ge)關節(jie)受累。

四、骨膜炎最佳治療方法

骨膜炎能不能徹底(di)治愈，一(yi)定(ding)要注意以下三(san)個(ge)環節：

1、及時明確診斷

骨膜炎癥狀主(zhu)要是關節腫脹，其次是疼痛，功能障礙，肌萎縮，有些患者在沒有正確(que)診斷(duan)下，盲(mang)目的治療，喪失了最佳治療時機(ji)。

2、及時有效的綜合治療

經確(que)診后及時正(zheng)規(gui)有效(xiao)的(de)治(zhi)療(liao)是關鍵(jian)的(de)，骨膜炎早期給予抗(kang)生(sheng)素治(zhi)療(liao)，可(ke)以取得滿意的(de)療(liao)效(xiao)。

3、及時的功能鍛煉和康復后保健

骨膜炎在治療過程中，主(zhu)張(zhang)治療與功能鍛煉同時進(jin)行(xing)，避(bi)免愈后并發癥(zheng)。

五、如何預防骨膜炎

1、堅持健康檢查

青少年或工作人員應(ying)定期進行健康檢查，應(ying)注意(yi)檢查有無脊柱先(xian)天性或特發性畸形。對于從事劇(ju)烈腰部運動(dong)工作者，如運動(dong)員和(he)雜(za)技(ji)演(yan)員，應(ying)該加(jia)強腰背部保護，防止反復(fu)損傷(shang)。

2、改正不良姿勢

改(gai)正不(bu)良的姿(zi)勢，避免久坐久站(zhan)。

3、加強肌肉鍛煉

強有力的背(bei)部肌(ji)肉，可防止腰(yao)背(bei)部軟組織(zhi)損(sun)傷，腹肌(ji)和肋間肌(ji)鍛煉，可增加(jia)腹內(nei)壓和胸內(nei)壓，此有助(zhu)于減輕腰(yao)椎負荷。如可以經常進行(xing)游泳(yong)等(deng)體(ti)育鍛煉等(deng)。

4、使用硬板軟墊床

睡眠是人(ren)(ren)們生活的(de)(de)(de)(de)重要部分之(zhi)一。床的(de)(de)(de)(de)合適與否直接影響人(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)健康，過軟(ruan)的(de)(de)(de)(de)床墊(dian)不能保持脊(ji)柱(zhu)的(de)(de)(de)(de)正常生理(li)曲度，所以最好(hao)在木板上加(jia)1個(ge)10厘米厚的(de)(de)(de)(de)軟(ruan)墊(dian)。

5、保持正常體重

要避免體重(zhong)過(guo)重(zhong)。

患上任何一(yi)種(zhong)疾病都是有一(yi)定(ding)(ding)原因的(de)(de)，對于骨膜(mo)炎來說，這種(zhong)疾病會給(gei)我們的(de)(de)日常生活(huo)帶來很大的(de)(de)困擾(rao)，因此一(yi)定(ding)(ding)要(yao)對它有一(yi)定(ding)(ding)的(de)(de)了解，這樣在(zai)骨膜(mo)炎影(ying)響(xiang)到我們的(de)(de)時候(hou)才能有一(yi)定(ding)(ding)的(de)(de)應對措施。在(zai)生活(huo)中(zhong)要(yao)積極的(de)(de)鍛煉，這樣才能有一(yi)個健康的(de)(de)身(shen)體。