一、骨膜炎的臨床表現癥狀

1、全身癥狀

非感(gan)染性(xing)骨膜(mo)炎(yan)的癥(zheng)(zheng)(zheng)狀輕微，只有(you)在急(ji)性(xing)血(xue)源性(xing)骨髓(sui)炎(yan)，全(quan)身癥(zheng)(zheng)(zheng)狀比較嚴重。前軀癥(zheng)(zheng)(zheng)狀有(you)全(quan)身倦怠，繼(ji)以(yi)全(quan)身酸(suan)痛，食欲不振，畏寒，嚴重者可有(you)寒戰(zhan)，多有(you)馳(chi)張性(xing)高熱達39～41℃，煩(fan)躁(zao)不安(an)，脈(mo)搏快(kuai)弱(ruo)，甚(shen)至有(you)譫妄，昏迷等敗血(xue)癥(zheng)(zheng)(zheng)現象(xiang)，亦可出現腦(nao)膜(mo)刺激癥(zheng)(zheng)(zheng)狀。此(ci)病人往往有(you)貧血(xue)、脫水和酸(suan)中毒。

2、局部癥狀

骨(gu)膜炎(yan)局部(bu)(bu)(bu)疼痛(tong)、局部(bu)(bu)(bu)充血水腫(zhong)、活動(dong)障礙。血源(yuan)性骨(gu)髓炎(yan)早期有(you)局部(bu)(bu)(bu)劇烈(lie)疼痛(tong)和跳痛(tong)，肌肉有(you)保護性痙攣，肢(zhi)體不(bu)敢活動(dong)。患部(bu)(bu)(bu)腫(zhong)脹(zhang)及壓痛(tong)明顯。如病灶(zao)接近關(guan)節，則(ze)關(guan)節亦可腫(zhong)脹(zhang)，但壓痛(tong)不(bu)顯著。當膿腫(zhong)穿(chuan)破(po)骨(gu)質、骨(gu)膜至皮(pi)下時(shi)，即有(you)波動(dong)，穿(chuan)破(po)皮(pi)膚后，形成(cheng)竇道，經久不(bu)愈。

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3、分類

（1）眼眶骨膜炎

視力障礙(ai)、紅眼(yan)(yan)、眼(yan)(yan)球(qiu)突出、眼(yan)(yan)痛、眼(yan)(yan)球(qiu)運(yun)動障礙(ai)。

（2）脛骨骨膜炎

常(chang)見的(de)(de)原因是脛(jing)骨(gu)(gu)(gu)的(de)(de)骨(gu)(gu)(gu)膜發(fa)生(sheng)炎(yan)癥反應，脛(jing)骨(gu)(gu)(gu)上的(de)(de)肌肉(rou)接受過(guo)多的(de)(de)牽引力(li)所致。附著脛(jing)骨(gu)(gu)(gu)表面的(de)(de)肌腱發(fa)炎(yan);小腿疼(teng)痛;有時腫脹;脛(jing)骨(gu)(gu)(gu)被撞擊;當屈(qu)曲足趾(zhi)和踝關(guan)節時，小腿脛(jing)骨(gu)(gu)(gu)疼(teng)痛。

二、骨膜炎形成病因

1、肌體協調能力差

平時(shi)體育活(huo)動少，肌體協調能力差(cha)，突然加大運(yun)動，訓練跑跳(tiao)，活(huo)動時(shi)間過(guo)長在跑跳(tiao)過(guo)程中(zhong)足部(bu)反復用力后蹬，小(xiao)腿(tui)肌肉(rou)長期交替(ti)處(chu)于緊張(zhang)(zhang)狀(zhuang)態，肌肉(rou)不(bu)斷牽(qian)扯，使小(xiao)腿(tui)脛腓骨(gu)膜(mo)(mo)(mo)撕裂損傷，骨(gu)膜(mo)(mo)(mo)及(ji)骨(gu)膜(mo)(mo)(mo)血管擴(kuo)張(zhang)(zhang)充血水腫或骨(gu)膜(mo)(mo)(mo)下出血血腫機(ji)化，骨(gu)膜(mo)(mo)(mo)增生及(ji)炎癥(zheng)性改變。

2、感染

創傷后造成化(hua)膿性細菌(jun)感染。

三、鑒別診斷

1、蜂窩組織炎

全身中毒癥狀較(jiao)(jiao)輕，局部炎癥較(jiao)(jiao)廣泛，壓痛范圍(wei)也較(jiao)(jiao)大。

2、急性化膿性關節炎

腫脹、壓痛在關節間隙而(er)不在骨端，關節動度幾乎完全消失，關節腔穿刺(ci)抽(chou)液檢查可明(ming)確診(zhen)斷。

3、風濕性關節炎

一般病情較輕，發熱較低(di)，局部(bu)癥(zheng)狀亦(yi)較輕，病變部(bu)位在關(guan)節，且常有(you)多(duo)個關(guan)節受累(lei)。

四、骨膜炎最佳治療方法

骨膜炎(yan)能不能徹底治愈，一(yi)定要(yao)注意以下(xia)三個(ge)環節：

1、及時明確診斷

骨膜炎癥狀(zhuang)主要是關(guan)節腫脹(zhang)，其次是疼(teng)痛，功(gong)能(neng)障礙，肌萎縮(suo)，有些患者在沒有正確診斷下，盲目(mu)的(de)治(zhi)療，喪(sang)失了最佳治(zhi)療時機。

2、及時有效的綜合治療

經確診(zhen)后及(ji)時正(zheng)規(gui)有效的治(zhi)療(liao)(liao)是(shi)關鍵的，骨膜(mo)炎早期給(gei)予抗(kang)生素治(zhi)療(liao)(liao)，可以取得滿意的療(liao)(liao)效。

3、及時的功能鍛煉和康復后保健

骨膜炎在治療(liao)過程中，主張治療(liao)與功能鍛(duan)煉同時進行，避免愈后并(bing)發癥(zheng)。

五、如何預防骨膜炎

1、堅持健康檢查

青少年或工作人員應定期進行健康檢查，應注意檢查有無脊(ji)柱先(xian)天性(xing)或特發性(xing)畸形。對于從(cong)事劇(ju)烈腰部運動工作者，如(ru)運動員和雜技演員，應該加強腰背(bei)部保護，防止(zhi)反復損傷。

2、改正不良姿勢

改正不良的姿勢，避免(mian)久坐久站。

3、加強肌肉鍛煉

強有力的背(bei)部肌(ji)肉，可(ke)防止腰背(bei)部軟組(zu)織損傷，腹(fu)肌(ji)和(he)肋間肌(ji)鍛煉，可(ke)增加腹(fu)內壓和(he)胸(xiong)內壓，此有助(zhu)于減輕(qing)腰椎(zhui)負荷。如(ru)可(ke)以經常進行游泳(yong)等體育鍛煉等。

4、使用硬板軟墊床

睡眠是人們生活的(de)(de)(de)(de)重要(yao)部(bu)分之一。床的(de)(de)(de)(de)合適與否直接(jie)影響人的(de)(de)(de)(de)健(jian)康，過(guo)軟的(de)(de)(de)(de)床墊不能保持(chi)脊柱的(de)(de)(de)(de)正常(chang)生理(li)曲度(du)，所以最(zui)好(hao)在(zai)木板上加1個10厘米厚的(de)(de)(de)(de)軟墊。

5、保持正常體重

要避免體重過(guo)重。

患上(shang)任何(he)一(yi)種(zhong)疾病(bing)都是有一(yi)定(ding)原因(yin)的(de)(de)(de)，對(dui)于骨(gu)(gu)膜(mo)炎來說，這種(zhong)疾病(bing)會(hui)給我們(men)的(de)(de)(de)日常生活(huo)(huo)帶來很(hen)大的(de)(de)(de)困擾，因(yin)此一(yi)定(ding)要對(dui)它有一(yi)定(ding)的(de)(de)(de)了(le)解(jie)，這樣在骨(gu)(gu)膜(mo)炎影響到我們(men)的(de)(de)(de)時候才能(neng)(neng)有一(yi)定(ding)的(de)(de)(de)應對(dui)措施(shi)。在生活(huo)(huo)中要積(ji)極的(de)(de)(de)鍛煉，這樣才能(neng)(neng)有一(yi)個健康的(de)(de)(de)身體。