一、什么是腳氣病
腳(jiao)氣(qi)病一般指維生(sheng)素B1缺乏病,是(shi)常(chang)見的營養素缺乏病之一。若以神經系統表(biao)現為主稱(cheng)(cheng)干性腳(jiao)氣(qi)病,以心(xin)力(li)衰竭(jie)表(biao)現為主則稱(cheng)(cheng)濕(shi)性腳(jiao)氣(qi)病。前者(zhe)表(biao)現為上升性對稱(cheng)(cheng)性周圍神經炎,感覺和運動(dong)障礙,肌(ji)力(li)下降,部(bu)分(fen)病例發生(sheng)足垂(chui)(chui)癥及趾垂(chui)(chui)癥,行走時呈跨閾步態等。后者(zhe)表(biao)現為軟弱(ruo)、疲勞(lao)、心(xin)悸、氣(qi)急等。
二、腳氣病的病因
腳氣病最根本的(de)原因就是維(wei)生素(su)(su)B1(硫胺素(su)(su))缺(que)乏。
1、母乳喂養
母(mu)乳喂(wei)養(yang)的(de)嬰(ying)兒常見(jian)病因是(shi)母(mu)親飲(yin)食(shi)缺乏維(wei)生素B1,較大(da)(da)小兒飲(yin)食(shi)長期(qi)以精制米為主(zhu)食(shi),不及(ji)時加(jia)粗米,或(huo)煮飯時丟棄米湯;或(huo)切碎(sui)蔬菜浸泡過(guo)久(jiu),煮豆(dou)類加(jia)堿過(guo)多,長期(qi)攝取大(da)(da)量碳水化物為主(zhu)食(shi)而缺乏肉(rou)食(shi)及(ji)豆(dou)制品等引發的(de)不均衡膳食(shi)都(dou)可造(zao)成維(wei)生素B1缺乏。
2、慢性疾病
小(xiao)兒患(huan)嘔吐(tu),慢性腹瀉,腸(chang)道寄生蟲(chong)癥(zheng)可降低(di)硫胺(an)(an)(an)素在十(shi)二指腸(chang)及小(xiao)腸(chang)的吸收;多種慢性疾病如厭食會(hui)使硫胺(an)(an)(an)素攝入減(jian)少;肝功能有損害時干擾硫胺(an)(an)(an)素在體(ti)內的利用。
3、代謝
代(dai)謝旺(wang)盛,甲狀腺功能亢進,感(gan)染(ran)或高溫,劇烈運動,孕(yun)婦,授乳等條件下(xia)皆可(ke)增(zeng)加體內對硫胺素(su)的需(xu)求(qiu)。
三、腳氣病的癥狀
1、干性腳氣病
表現為上(shang)升性(xing)(xing)對稱性(xing)(xing)周(zhou)圍神(shen)(shen)經(jing)(jing)炎,感覺(jue)和(he)運動障礙,肌力下(xia)降(jiang),肌肉酸痛以腓腸肌為重,部(bu)分病(bing)例發生(sheng)足垂(chui)癥(zheng)及趾(zhi)垂(chui)癥(zheng),行走(zou)時呈(cheng)跨(kua)閾步態。腦神(shen)(shen)經(jing)(jing)中迷(mi)走(zou)神(shen)(shen)經(jing)(jing)受損最為嚴重,其次為視神(shen)(shen)經(jing)(jing)、動眼神(shen)(shen)經(jing)(jing)等。重癥(zheng)病(bing)例可見出(chu)血性(xing)(xing)上(shang)部(bu)腦灰質炎綜合征或腦性(xing)(xing)腳氣病(bing),表現為眼球震顫、健忘、定向障礙、共濟失調、意識障礙和(he)昏迷(mi)。還可與(yu) Korsakoff綜合征并(bing)存(cun),有嚴重的記憶和(he)定向功(gong)能障礙。
2、濕性腳氣病
表現為軟(ruan)弱、疲勞(lao)、心(xin)(xin)(xin)悸(ji)、氣急。因右心(xin)(xin)(xin)衰竭(jie)患者出現厭食(shi)、惡(e)心(xin)(xin)(xin)、嘔(ou)吐、尿少(shao)及周(zhou)圍性水腫。體檢(jian)陽性體征多(duo)為體循(xun)環(huan)靜脈(mo)壓高(gao)的表現。脈(mo)率快速但很少(shao)超過120次/分鐘(zhong),血壓低,但脈(mo)壓增大(da),周(zhou)圍動脈(mo)可聞(wen)及槍擊音。叩診心(xin)(xin)(xin)臟相對濁音界可以正常,或輕至(zhi)重度擴大(da)。心(xin)(xin)(xin)尖部可聞(wen)及奔(ben)馬律(lv),心(xin)(xin)(xin)前區收(shou)縮中期雜音,兩肺底濕啰(luo)音,可查見肝(gan)大(da)、胸腔(qiang)積液(ye)、腹(fu)腔(qiang)積液(ye)和心(xin)(xin)(xin)包(bao)積液(ye)體征。
3、急性暴發性心臟血管型腳氣病
表現為急(ji)(ji)性(xing)(xing)循環衰竭,氣促(cu),煩躁,血壓下(xia)降,嚴(yan)重(zhong)的周(zhou)圍型發紺,心率快速,心臟擴大(da)明顯(xian),頸靜脈怒張。患者可在數(shu)小時或數(shu)天內死于急(ji)(ji)性(xing)(xing)心力(li)衰竭。
四、腳氣病的治療和預防
治療
維(wei)生(sheng)素B1缺乏病(bing)除(chu)改(gai)善飲食營養外(wai),推薦(jian)口(kou)服維(wei)生(sheng)素B1,同(tong)時給予治療劑量(liang)的煙酸、維(wei)生(sheng)素B2、維(wei)生(sheng)素B6和維(wei)生(sheng)素B12。濕性腳氣病(bing)應肌肉注射維(wei)生(sheng)素B1連續7~10天,以(yi)后改(gai)為口(kou)服。
預防
1、注意食物的調(diao)配,不應長期吃(chi)精白米、面的食物。最(zui)好摻雜(za)吃(chi)些粗糧和雜(za)糧。
2、改善烹(peng)調方法,盡量保存食物中原有的維生(sheng)素b1得以利(li)用。烹(peng)調時不加堿,勿棄米湯和菜(cai)湯。
3、治療其它疾病時(shi),也應注意硫胺素(su)的供給。
4、提(ti)高(gao)需(xu)要量的人們應(ying)增加(jia)硫胺素的供應(ying)。如(ru)生(sheng)長發育(yu)旺盛(sheng)的兒童(tong)、妊娠、哺乳、高(gao)溫作業等(deng)。
五、腳氣病和腳氣的區別
1、致病病因不同
腳氣(又名足蘚、腳癬、香港腳)是一種由于真菌感染足部所(suo)導(dao)致的(de)皮(pi)膚(fu)疾(ji)病,這(zhe)(zhe)種疾(ji)病發作(zuo)起來的(de)時候會(hui)很(hen)癢(yang),嚴重的(de)話還會(hui)導(dao)致皮(pi)膚(fu)出(chu)(chu)現開裂和疼(teng)痛的(de)感覺,這(zhe)(zhe)種疾(ji)病比(bi)較(jiao)的(de)頑固(gu),如果因為癢(yang)抓(zhua)破了皮(pi)膚(fu),還有(you)可(ke)能會(hui)導(dao)致患者出(chu)(chu)現細菌感染(ran)等情(qing)況。
腳(jiao)氣病(bing)是由于身體(ti)缺(que)乏維生素b1而導致的(de)一種疾病(bing),癥(zheng)狀會累及到(dao)全身,病(bing)情比腳(jiao)癬要(yao)稍(shao)微輕(qing)一點兒(er)。
2、治療方法不同
腳(jiao)氣是(shi)(shi)一種由(you)于真菌感(gan)染所(suo)導致的疾病(bing),這種疾病(bing)最好的治(zhi)(zhi)療辦法就是(shi)(shi)用(yong)抗生素治(zhi)(zhi)療,但是(shi)(shi)由(you)于這是(shi)(shi)一種慢性(xing)的疾病(bing),所(suo)以(yi)需要堅持用(yong)藥。
腳氣病(bing)是(shi)缺(que)乏維生(sheng)素B1引起的(de)維生(sheng)素缺(que)乏癥,治療(liao)方(fang)法則比較(jiao)簡單,只需要在補充維生(sheng)素的(de)情況下,采(cai)取一些其(qi)他(ta)的(de)日常治療(liao)措施就好了(le),比如說(shuo)綠(lv)茶可以(yi)起到消炎的(de)作(zuo)用,把綠(lv)茶葉敷在腳上(shang),就可以(yi)起到治療(liao)的(de)作(zuo)用了(le)。
3、其他不同
其實腳氣和腳氣病(bing)的區(qu)別還有(you)就是這倆疾病(bing)一個具有(you)傳染性一個不具有(you)傳染性,在出現(xian)疑(yi)似患上這兩種(zhong)疾病(bing)的時候,要積極的到醫(yi)院去(qu)檢查(cha),看看自己究竟(jing)患上的是哪種(zhong)疾病(bing),然后(hou)再采取治(zhi)療(liao)的措施,這樣治(zhi)療(liao)的效果才會(hui)更(geng)好。
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