一、什么是腳氣病

腳(jiao)氣病(bing)一般指維生(sheng)素B1缺乏病(bing)，是常見的營養素缺乏病(bing)之一。若以神經(jing)(jing)系統表(biao)(biao)現為(wei)主(zhu)稱干(gan)性(xing)腳(jiao)氣病(bing)，以心力衰竭(jie)表(biao)(biao)現為(wei)主(zhu)則稱濕性(xing)腳(jiao)氣病(bing)。前者表(biao)(biao)現為(wei)上升性(xing)對稱性(xing)周圍神經(jing)(jing)炎，感覺和運動障礙，肌力下降(jiang)，部(bu)分(fen)病(bing)例發生(sheng)足垂(chui)癥及趾垂(chui)癥，行走時(shi)呈跨(kua)閾(yu)步態等。后者表(biao)(biao)現為(wei)軟(ruan)弱、疲勞(lao)、心悸、氣急等。

二、腳氣病的病因

腳(jiao)氣病最(zui)根本的原因就是維生(sheng)素(su)B1（硫胺素(su)）缺乏(fa)。

1、母乳喂養

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母乳(ru)喂養的嬰兒(er)(er)常見病因(yin)是(shi)母親飲(yin)食(shi)(shi)缺乏維生(sheng)素(su)B1，較大小兒(er)(er)飲(yin)食(shi)(shi)長期(qi)以精(jing)制米為主食(shi)(shi)，不(bu)及時(shi)加(jia)粗米，或(huo)煮飯時(shi)丟(diu)棄米湯；或(huo)切碎(sui)蔬菜浸泡過久，煮豆類加(jia)堿過多，長期(qi)攝(she)取大量碳水化物為主食(shi)(shi)而缺乏肉(rou)食(shi)(shi)及豆制品等引(yin)發的不(bu)均(jun)衡膳食(shi)(shi)都可造成維生(sheng)素(su)B1缺乏。

2、慢性疾病

小(xiao)兒患嘔(ou)吐，慢(man)性(xing)腹瀉，腸(chang)道寄生蟲癥可(ke)降低(di)硫胺素(su)在十二指腸(chang)及(ji)小(xiao)腸(chang)的吸收；多種慢(man)性(xing)疾病如厭食會使硫胺素(su)攝(she)入減少；肝功能有(you)損害時干擾硫胺素(su)在體內(nei)的利用。

3、代謝

代謝旺盛，甲狀腺(xian)功能(neng)亢進，感(gan)染或高(gao)溫，劇(ju)烈運動，孕(yun)婦，授乳等條件下皆(jie)可增加(jia)體內對硫胺素的需求。

三、腳氣病的癥狀

1、干性腳氣病

表現為(wei)上(shang)升性(xing)對稱性(xing)周圍神(shen)(shen)經炎(yan)，感覺和(he)運(yun)動障(zhang)(zhang)礙，肌力(li)下降，肌肉酸痛以(yi)腓腸肌為(wei)重，部(bu)分(fen)病(bing)例發生足垂(chui)癥及趾(zhi)垂(chui)癥，行走時呈跨閾步態。腦(nao)神(shen)(shen)經中迷(mi)(mi)走神(shen)(shen)經受(shou)損最為(wei)嚴重，其次為(wei)視神(shen)(shen)經、動眼神(shen)(shen)經等(deng)。重癥病(bing)例可見出血性(xing)上(shang)部(bu)腦(nao)灰質炎(yan)綜合(he)征或(huo)腦(nao)性(xing)腳氣病(bing)，表現為(wei)眼球震顫、健忘、定(ding)向障(zhang)(zhang)礙、共濟失調(diao)、意識障(zhang)(zhang)礙和(he)昏迷(mi)(mi)。還可與 Korsakoff綜合(he)征并(bing)存，有嚴重的(de)記憶和(he)定(ding)向功能(neng)障(zhang)(zhang)礙。

2、濕性腳氣病

表現(xian)為軟(ruan)弱(ruo)、疲勞(lao)、心(xin)(xin)悸、氣急。因右心(xin)(xin)衰(shuai)竭患者(zhe)出現(xian)厭食、惡心(xin)(xin)、嘔吐(tu)、尿少及(ji)周(zhou)圍性水腫。體檢陽性體征多(duo)為體循(xun)環靜脈(mo)壓高(gao)的表現(xian)。脈(mo)率快速但很少超(chao)過(guo)120次/分鐘，血壓低，但脈(mo)壓增大(da)，周(zhou)圍動脈(mo)可聞及(ji)槍擊音。叩診心(xin)(xin)臟相對濁音界可以正常，或輕至重度擴大(da)。心(xin)(xin)尖部可聞及(ji)奔馬律，心(xin)(xin)前區(qu)收縮(suo)中期(qi)雜音，兩肺底濕啰音，可查(cha)見肝大(da)、胸(xiong)腔(qiang)(qiang)積液、腹(fu)腔(qiang)(qiang)積液和心(xin)(xin)包積液體征。

3、急性暴發性心臟血管型腳氣病

表(biao)現為急性(xing)循環(huan)衰(shuai)竭，氣促，煩躁，血壓下降，嚴重的周圍(wei)型發紺，心(xin)率快速，心(xin)臟擴大明顯，頸靜脈怒張(zhang)。患(huan)者可在數小時或數天內死于(yu)急性(xing)心(xin)力(li)衰(shuai)竭。

四、腳氣病的治療和預防

治療

維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)B1缺乏病除(chu)改善(shan)飲食營(ying)養外，推薦口服維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)B1，同時給(gei)予治療(liao)劑(ji)量(liang)的煙酸、維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)B2、維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)B6和(he)維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)B12。濕性腳氣病應肌肉注(zhu)射(she)維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素(su)B1連續7～10天(tian)，以后改為口服。

預防

1、注(zhu)意食物的(de)調配，不應長期吃精白米、面(mian)的(de)食物。最好摻雜(za)吃些粗糧和雜(za)糧。

2、改善烹調方法(fa)，盡量(liang)保存(cun)食物中原有的維生素b1得以利用。烹調時不加(jia)堿，勿棄米(mi)湯和菜湯。

3、治療其它疾病(bing)時，也應注(zhu)意(yi)硫胺(an)素的(de)供給。

4、提高需要量(liang)的人們應增加硫胺素(su)的供應。如(ru)生(sheng)長發育旺盛的兒童、妊娠、哺乳(ru)、高溫作業等。

五、腳氣病和腳氣的區別

1、致病病因不同

腳氣（又名足蘚、腳癬、香港腳）是一種由于真菌感染足部所導致(zhi)的(de)皮(pi)膚疾病，這(zhe)種疾病發作(zuo)起來的(de)時(shi)候會很癢(yang)，嚴重的(de)話還會導致(zhi)皮(pi)膚出現(xian)開裂(lie)和疼(teng)痛的(de)感(gan)覺，這(zhe)種疾病比較的(de)頑固，如果因為癢(yang)抓破了(le)皮(pi)膚，還有(you)可能會導致(zhi)患者(zhe)出現(xian)細菌感(gan)染等情況。

腳氣(qi)病是由于身(shen)體(ti)缺乏維(wei)生素(su)b1而(er)導致的一種疾病，癥狀會累及(ji)到(dao)全身(shen)，病情比腳癬要稍微(wei)輕一點兒。

2、治療方法不同

腳氣是一種(zhong)由于真菌感(gan)染所(suo)導(dao)致的(de)(de)疾(ji)病，這種(zhong)疾(ji)病最(zui)好的(de)(de)治(zhi)療辦(ban)法就是用抗生素治(zhi)療，但是由于這是一種(zhong)慢(man)性(xing)的(de)(de)疾(ji)病，所(suo)以需(xu)要堅持用藥。

腳(jiao)氣病是缺(que)乏維生素B1引(yin)起的(de)維生素缺(que)乏癥(zheng)，治療(liao)方法則比(bi)較(jiao)簡單(dan)，只需要在補充維生素的(de)情況(kuang)下，采取(qu)一些其他的(de)日(ri)常治療(liao)措施就好了，比(bi)如說(shuo)綠茶可以(yi)起到消(xiao)炎的(de)作用，把(ba)綠茶葉敷在腳(jiao)上，就可以(yi)起到治療(liao)的(de)作用了。

3、其他不同

其實腳(jiao)氣和(he)腳(jiao)氣病的(de)區別還有(you)就是(shi)這倆(lia)疾(ji)病一(yi)個具有(you)傳(chuan)染性一(yi)個不具有(you)傳(chuan)染性，在出現疑(yi)似患(huan)上這兩(liang)種(zhong)疾(ji)病的(de)時候(hou)，要積極(ji)的(de)到醫院去(qu)檢查，看(kan)看(kan)自己究竟患(huan)上的(de)是(shi)哪種(zhong)疾(ji)病，然后再采取治(zhi)療的(de)措施(shi)，這樣治(zhi)療的(de)效(xiao)果才會(hui)更好。