一、肌腱囊腫的原因

中(zhong)醫中(zhong)，本病(bing)癥(zheng)稱為聚筋(jin)(jin)或筋(jin)(jin)瘤，認(ren)為系外傷(shang)筋(jin)(jin)膜，邪氣(qi)所(suo)居(ju)，郁(yu)滯運(yun)化不暢，水液積(ji)聚于骨節經(jing)絡而(er)成。多因患(huan)部關節過度活動(dong)、反(fan)復持重、經(jing)久站立等，勞傷(shang)經(jing)筋(jin)(jin)，以致氣(qi)津運(yun)行不暢，凝滯筋(jin)(jin)脈(mo)而(er)成。

肌腱(jian)囊(nang)腫是長在肌腱(jian)部位的良性(xing)的包塊，其內容的性(xing)質是液體。囊(nang)腫通常(chang)發(fa)育緩慢，除了局部腫塊外，很少有癥狀，偶爾出現局部疼痛(tong)。可(ke)以是受(shou)傷、過份勞損（尤(you)其見于手(shou)及手(shou)指）、骨關(guan)節炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可(ke)能引起。當局部勞作過度，積勞傷筋，或(huo)受(shou)寒涼，氣血(xue)凝滯，氣血(xue)不(bu)能濡養經(jing)筋而發病。腕背(bei)側、掌側或(huo)足背(bei)等(deng)處出現半球形、表(biao)面光(guang)滑、張力較(jiao)大的囊性腫塊(kuai)。

1、由于腱(jian)鞘炎、肌腱(jian)囊腫和(he)腱(jian)鞘囊腫是臨(lin)床上(shang)運動系統的(de)常(chang)見(jian)病(bing)、多見(jian)病(bing)，而且這些疾病(bing)與(yu)某些職業(ye)和(he)操作技術有關。

2、當(dang)自(zi)身的勞(lao)動力過度(du)疲(pi)勞(lao)或損傷，冷，血(xue)滯，氣(qi)血(xue)不(bu)能滋(zi)潤筋(jin)脈發病。

3、尤(you)其見于手(shou)及手(shou)指(zhi)，可以是受傷、過份勞損（尤其見于手及手指）、骨關節炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。

二、肌腱囊腫檢查

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1、除(chu)局(ju)部腫塊外，很少有癥狀(zhuang)，偶爾局(ju)部酸痛。

2、腕背(bei)側、掌側或足背(bei)等(deng)處出現半球形、表(biao)面光滑、張力較大的囊性腫塊(kuai)。

3、身體上的腫塊的生長是(shi)比(bi)較緩慢的，而且會有壓痛的感覺。

4、X線攝(she)片(pian)示骨關節無改變。

5、病理組織檢查：可(ke)以確定病灶(zao)性(xing)質，是確診本(ben)病的金標準。

三、鑒別診斷

1、腱鞘囊腫

腱鞘囊(nang)腫臨床比較(jiao)常見，好發(fa)于足部(bu)，多見于青壯年。個(ge)別囊(nang)腫發(fa)生于腕管或踝管內(nei)，可壓迫神(shen)經引起相應(ying)癥狀。少(shao)數囊(nang)腫能自(zi)行消失，亦(yi)不再復發(fa)。

多數囊腫可持續(xu)增大或存在，應予治療。早期(qi)可予保(bao)守療法，常用局(ju)部擠壓破(po)裂或用針頭將囊液抽出(chu)后注射類固醇類藥物。保(bao)守治療無效者可予手術切除。

2、肌腱炎

肌(ji)(ji)腱(jian)炎是肌(ji)(ji)腱(jian)組織內發生退行性(xing)改變，單純肌(ji)(ji)腱(jian)炎是跟腱(jian)和肱二頭肌(ji)(ji)腱(jian)等發生自(zi)發性(xing)斷裂的主要原因。其典(dian)型的病理改變包括肌(ji)(ji)腱(jian)細胞內細胞器(qi)減少，粘(zhan)多糖和水分(fen)減少，膠原纖維(wei)直徑增粗和明暗帶增加。

四、肌腱囊腫怎么辦

一般認為(wei)上(shang)述病理改(gai)變與肌腱(jian)(jian)內血供減(jian)少(shao)有關，上(shang)述病理改(gai)變結果導(dao)致膠原(yuan)纖維的力(li)學性(xing)能(neng)下(xia)降，最(zui)終導(dao)致肌腱(jian)(jian)發生(sheng)自發性(xing)斷裂(lie)(lie)。臨床上(shang)常見的跟(gen)腱(jian)(jian)和(he)肱二頭肌腱(jian)(jian)斷裂(lie)(lie)多發生(sheng)于(yu)運動員和(he)中(zhong)年以上(shang)病人。對于(yu)急性(xing)完(wan)全性(xing)肌腱(jian)(jian)斷裂(lie)(lie)者(zhe)，應(ying)予手術修(xiu)補。而對慢性(xing)部(bu)分損傷者(zhe)可予保守(shou)治療。

1、連續工作時間不宜過長，工作結束后，要揉搓手指和手腕，再用熱水泡泡手，這是不錯的肌腱囊腫的預防方法。冬天洗衣服時，最好用溫水，下雪后掃雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。這對肌腱囊(nang)腫的預(yu)防很有幫助。感覺身體關節疲勞時可以泡個熱(re)水澡，舒解一下緊繃的肌肉，或是(shi)在酸痛的部位進行熱(re)敷，做好(hao)預(yu)防肌腱囊(nang)腫的工作。

2、對(dui)于(yu)長期伏案辦公人員來說，肌(ji)腱囊腫的預防應采(cai)用(yong)正(zheng)確的工作姿勢，盡量(liang)讓雙手平(ping)衡，手腕能觸(chu)及(ji)實物，不要懸空(kong)。肌(ji)腱囊腫的預防需注(zhu)意正(zheng)確工作時(shi)姿勢，避免關節的過(guo)度勞損(sun)，定時(shi)休息(xi)。

3、在洗(xi)衣、做飯、編(bian)織(zhi)毛衣、打(da)掃(sao)衛生(sheng)等家務勞動時，肌(ji)腱囊(nang)腫(zhong)的預防要(yao)注意手指、手腕(wan)的正(zheng)確姿勢，肌(ji)腱囊(nang)腫(zhong)患者不要(yao)過度彎(wan)曲或(huo)后伸，提拿物品不要(yao)過重。