一、肌腱囊腫的原因

中(zhong)醫(yi)中(zhong)，本(ben)病癥稱為(wei)聚筋或(huo)筋瘤(liu)，認為(wei)系外(wai)傷筋膜(mo)，邪氣所居，郁滯(zhi)運化不暢，水液積聚于骨節(jie)經(jing)(jing)絡而成。多因患部關節(jie)過度活動、反復持(chi)重、經(jing)(jing)久站立等，勞傷經(jing)(jing)筋，以(yi)致氣津運行不暢，凝(ning)滯(zhi)筋脈而成。

肌腱(jian)囊腫是長在肌腱(jian)部(bu)位的(de)良性的(de)包塊，其(qi)內容(rong)的(de)性質是液體(ti)。囊腫通常(chang)發育緩慢(man)，除(chu)了局(ju)部(bu)腫塊外(wai)，很少有(you)癥狀，偶爾出現局(ju)部(bu)疼痛。可以是受(shou)傷(shang)、過份勞損（尤其見(jian)于手及手指）、骨(gu)關節炎、一些(xie)免疫疾病，甚至是感染也有可能(neng)引(yin)起。當局部勞作過度，積勞傷(shang)筋，或(huo)受(shou)寒涼，氣血凝滯，氣血不能(neng)濡養經筋而(er)發病。腕(wan)背側(ce)、掌側(ce)或(huo)足背等處出(chu)現半(ban)球形(xing)、表面光滑、張力較大(da)的囊(nang)性腫塊。

1、由(you)于腱(jian)鞘炎、肌腱(jian)囊腫和腱(jian)鞘囊腫是臨床上運動(dong)系統的常見病、多見病，而且這些疾病與某些職業和操作技術有關。

2、當自身的勞(lao)動力過度疲勞(lao)或損傷，冷，血滯，氣血不(bu)能滋潤筋(jin)脈發病(bing)。

3、尤其見于手(shou)及手(shou)指，可以是受傷、過份勞損（尤其見于手及手指）、骨關節炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。

二、肌腱囊腫檢查

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1、除局部(bu)(bu)腫(zhong)塊外，很少有癥狀，偶爾局部(bu)(bu)酸(suan)痛。

2、腕背側、掌側或足背等處出現半球形、表面光滑、張力較大的囊性腫(zhong)塊。

3、身體(ti)上的腫塊的生長是(shi)比(bi)較緩慢的，而且會有壓痛(tong)的感覺。

4、X線攝片示骨關節(jie)無改變。

5、病理組織檢查：可以確(que)定病灶性質，是確(que)診(zhen)本病的(de)金標準。

三、鑒別診斷

1、腱鞘囊腫

腱鞘囊腫(zhong)臨床比(bi)較常見，好發于足部，多見于青壯年。個別囊腫(zhong)發生于腕管(guan)或(huo)踝管(guan)內，可壓迫神經引起相應癥狀。少數囊腫(zhong)能自行消(xiao)失，亦(yi)不(bu)再復(fu)發。

多數(shu)囊腫可持續增(zeng)大或(huo)存(cun)在，應(ying)予治療。早期(qi)可予保守(shou)療法，常用(yong)局部擠壓(ya)破裂(lie)或(huo)用(yong)針頭將囊液抽(chou)出后注射類固醇類藥物。保守(shou)治療無效者可予手術切除。

2、肌腱炎

肌(ji)腱炎是(shi)肌(ji)腱組織內發(fa)(fa)(fa)生退行性(xing)(xing)改變(bian)，單純肌(ji)腱炎是(shi)跟腱和肱二頭肌(ji)腱等發(fa)(fa)(fa)生自(zi)發(fa)(fa)(fa)性(xing)(xing)斷裂的主要(yao)原(yuan)因。其典型的病理改變(bian)包括肌(ji)腱細胞內細胞器減少，粘(zhan)多糖和水分減少，膠原(yuan)纖(xian)維直(zhi)徑增粗和明暗帶增加。

四、肌腱囊腫怎么辦

一般認為上述病理(li)改變與肌腱內血供減(jian)少有關，上述病理(li)改變結果導致膠(jiao)原纖維的(de)力學性(xing)能(neng)下降，最終導致肌腱發生自(zi)發性(xing)斷裂。臨床上常見的(de)跟腱和肱二頭肌腱斷裂多發生于(yu)運動員和中(zhong)年以上病人。對于(yu)急性(xing)完全性(xing)肌腱斷裂者，應予(yu)手術(shu)修補。而對慢性(xing)部分損傷(shang)者可予(yu)保守治療。

1、連續工作時間不宜過長，工作結束后，要揉搓手指和手腕，再用熱水泡泡手，這是不錯的肌腱囊腫的預防方法。冬天洗衣服時，最好用溫水，下雪后掃雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。這對肌(ji)(ji)腱囊(nang)腫(zhong)的(de)預防很有幫助。感覺身(shen)體關節疲勞時可以(yi)泡個熱水澡，舒解一(yi)下緊繃(beng)的(de)肌(ji)(ji)肉，或是在酸(suan)痛的(de)部位進行熱敷，做好預防肌(ji)(ji)腱囊(nang)腫(zhong)的(de)工作。

2、對(dui)于長期伏案辦公人(ren)員來說，肌腱囊腫(zhong)的(de)預防應采用正確的(de)工(gong)作(zuo)姿勢，盡(jin)量讓雙手平衡，手腕能觸及實物，不(bu)要懸空。肌腱囊腫(zhong)的(de)預防需注意正確工(gong)作(zuo)時(shi)姿勢，避免關(guan)節的(de)過度勞損(sun)，定時(shi)休息。

3、在洗(xi)衣(yi)、做飯、編織毛衣(yi)、打掃衛生(sheng)等家務(wu)勞動時，肌腱囊腫的(de)(de)預防(fang)要(yao)注(zhu)意手(shou)指、手(shou)腕的(de)(de)正(zheng)確姿勢，肌腱囊腫患者不要(yao)過度(du)彎曲或后伸，提拿物(wu)品不要(yao)過重。