一、肌腱囊腫的原因

中醫中，本(ben)病癥稱為聚(ju)筋(jin)(jin)或筋(jin)(jin)瘤，認(ren)為系外傷筋(jin)(jin)膜，邪氣所居，郁滯運化不(bu)暢(chang)(chang)，水液(ye)積聚(ju)于骨節經絡而成(cheng)。多因患部關(guan)節過度活動、反復持(chi)重、經久站立等，勞傷經筋(jin)(jin)，以致(zhi)氣津運行不(bu)暢(chang)(chang)，凝滯筋(jin)(jin)脈而成(cheng)。

肌(ji)腱囊腫是長在肌(ji)腱部位的良性(xing)的包塊，其內(nei)容的性(xing)質(zhi)是液體。囊腫通(tong)常發育緩慢(man)，除了局部腫塊外，很少(shao)有(you)癥狀，偶(ou)爾出現局部疼痛。可以是(shi)(shi)受(shou)傷(shang)、過(guo)份勞損(sun)（尤(you)其見于(yu)手(shou)及手(shou)指）、骨關節炎、一些免疫疾病，甚至是(shi)(shi)感染也有可能(neng)(neng)引起(qi)。當局(ju)部勞作過(guo)度，積(ji)勞傷(shang)筋，或受(shou)寒涼，氣血凝滯(zhi)，氣血不能(neng)(neng)濡養(yang)經筋而發病。腕背側(ce)、掌側(ce)或足(zu)背等處出(chu)現半球形、表面(mian)光滑、張力較大(da)的(de)囊性(xing)腫(zhong)塊(kuai)。

1、由于腱鞘(qiao)炎(yan)、肌(ji)腱囊(nang)腫和腱鞘(qiao)囊(nang)腫是臨(lin)床(chuang)上運動系統的常見病(bing)、多見病(bing)，而(er)且這些(xie)疾病(bing)與某(mou)些(xie)職業(ye)和操(cao)作技術有關。

2、當自身的勞動力過度(du)疲(pi)勞或(huo)損(sun)傷，冷，血(xue)滯，氣血(xue)不能滋潤筋脈(mo)發病。

3、尤其見于手及手指，可以是受傷、過份勞損（尤其見于手及手指）、骨關節炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。

二、肌腱囊腫檢查

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1、除局部(bu)腫塊外，很(hen)少有癥狀，偶(ou)爾(er)局部(bu)酸痛(tong)。

2、腕背(bei)側、掌側或足背(bei)等處出現半球形、表面光滑(hua)、張力較(jiao)大的(de)囊性腫塊。

3、身體上的(de)腫塊的(de)生長是比較緩慢的(de)，而且會有(you)壓痛(tong)的(de)感覺。

4、X線攝片(pian)示骨關節無改變。

5、病理組(zu)織(zhi)檢查(cha)：可以確定(ding)病灶性質，是(shi)確診本病的金標準。

三、鑒別診斷

1、腱鞘囊腫

腱鞘囊(nang)腫(zhong)臨床比較常(chang)見，好(hao)發(fa)(fa)于(yu)足(zu)部，多見于(yu)青(qing)壯年。個別囊(nang)腫(zhong)發(fa)(fa)生于(yu)腕(wan)管或(huo)踝管內，可壓迫神(shen)經引起相(xiang)應癥狀。少數(shu)囊(nang)腫(zhong)能自行(xing)消失，亦(yi)不再(zai)復發(fa)(fa)。

多數囊腫可持續增大或存(cun)在，應予治療(liao)(liao)。早期(qi)可予保守(shou)療(liao)(liao)法，常用局(ju)部擠(ji)壓破(po)裂或用針頭將(jiang)囊液抽出后注射類固醇類藥物。保守(shou)治療(liao)(liao)無效(xiao)者可予手術切除。

2、肌腱炎

肌(ji)(ji)腱(jian)炎是(shi)(shi)肌(ji)(ji)腱(jian)組(zu)織(zhi)內(nei)發(fa)(fa)生(sheng)退行性(xing)(xing)改變(bian)，單純肌(ji)(ji)腱(jian)炎是(shi)(shi)跟腱(jian)和肱二頭肌(ji)(ji)腱(jian)等發(fa)(fa)生(sheng)自(zi)發(fa)(fa)性(xing)(xing)斷裂(lie)的主要(yao)原因。其(qi)典型的病理改變(bian)包括肌(ji)(ji)腱(jian)細胞內(nei)細胞器減少，粘(zhan)多糖和水分(fen)減少，膠(jiao)原纖維直徑增粗和明暗帶增加。

四、肌腱囊腫怎么辦

一般認為上(shang)(shang)述病理改變(bian)與肌腱(jian)(jian)內血供減少有關，上(shang)(shang)述病理改變(bian)結果導致膠原纖維(wei)的力學性(xing)(xing)能下降，最終導致肌腱(jian)(jian)發(fa)生自發(fa)性(xing)(xing)斷(duan)裂(lie)。臨床上(shang)(shang)常見的跟腱(jian)(jian)和(he)肱二頭肌腱(jian)(jian)斷(duan)裂(lie)多(duo)發(fa)生于(yu)運(yun)動員(yuan)和(he)中年以上(shang)(shang)病人。對于(yu)急性(xing)(xing)完全性(xing)(xing)肌腱(jian)(jian)斷(duan)裂(lie)者，應予手術修補(bu)。而對慢性(xing)(xing)部分損(sun)傷者可予保(bao)守治療。

1、連續工作時間不宜過長，工作結束后，要揉搓手指和手腕，再用熱水泡泡手，這是不錯的肌腱囊腫的預防方法。冬天洗衣服時，最好用溫水，下雪后掃雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。這對肌(ji)腱(jian)囊腫的(de)預(yu)防(fang)很(hen)有幫助(zhu)。感覺身體關節疲勞時可以(yi)泡個熱水(shui)澡，舒解一下緊繃(beng)的(de)肌(ji)肉，或是在酸(suan)痛的(de)部(bu)位進行熱敷(fu)，做好預(yu)防(fang)肌(ji)腱(jian)囊腫的(de)工作。

2、對于長(chang)期伏(fu)案辦公(gong)人員(yuan)來說，肌腱囊(nang)腫的預(yu)防應(ying)采用正(zheng)確的工(gong)作(zuo)姿(zi)勢(shi)，盡量讓雙手平(ping)衡，手腕能(neng)觸及實物，不要(yao)懸空。肌腱囊(nang)腫的預(yu)防需注意正(zheng)確工(gong)作(zuo)時(shi)姿(zi)勢(shi)，避(bi)免關節(jie)的過度(du)勞損，定時(shi)休息。

3、在洗衣、做飯、編織(zhi)毛(mao)衣、打掃衛(wei)生等家(jia)務(wu)勞動時(shi)，肌腱囊腫(zhong)的(de)預防要注(zhu)意手指、手腕的(de)正確姿(zi)勢，肌腱囊腫(zhong)患者(zhe)不(bu)要過度彎曲(qu)或(huo)后(hou)伸，提(ti)拿(na)物品不(bu)要過重(zhong)。