濕熱蘊脾病因

濕(shi)熱(re)(re)蘊牌證是(shi)傳(chuan)統中(zhong)醫學(xue)中(zhong)疾(ji)病的(de)一(yi)(yi)種(zhong)證候，臨床上(shang)它既可(ke)見(jian)于多種(zhong)疾(ji)病的(de)過(guo)程中(zhong)，也可(ke)作為一(yi)(yi)種(zhong)夏季常見(jian)癥候而獨立(li)地出(chu)現。是(shi)濕(shi)熱(re)(re)內蘊中(zhong)焦所(suo)表現的(de)證候。由于過(guo)食(shi)肥甘酒醴，或感受濕(shi)熱(re)(re)外(wai)邪所(suo)致(zhi)。

濕熱蘊脾癥狀表現

皖(wan)腹痞悶(men)，嘔(ou)惡納(na)呆，小(xiao)便(bian)黃，大(da)便(bian)搪泄，肢(zhi)體重困，或(huo)面目(mu)肌膚(fu)(fu)發黃，色澤鮮明如橘，皮膚(fu)(fu)瘙癢，或(huo)身熱起伏，汗(han)出熱不解。舌(she)紅(hong)苔(tai)黃膩，脈儒數。

溫熱蘊脾鑒別診斷

1、相似證候的鑒別：

主(zhu)要與濕(shi)(shi)困(kun)脾胃、外感濕(shi)(shi)熱(re)、肝膽濕(shi)(shi)熱(re)叁證區(qu)別(bie)。有了熱(re)的(de)表(biao)現，即可與濕(shi)(shi)困(kun)脾胃區(qu)別(bie)開來。外感濕(shi)(shi)熱(re)，則有病(bing)程短，多于夏秋之季發(fa)病(bing)和明顯的(de)表(biao)證癥(zheng)狀，如發(fa)熱(re)惡寒(han)，周身(shen)酸痛(tong)之類;肝(gan)膽濕熱的(de)肝(gan)區(兩(liang)脅)脹痛(tong)不適，而本證以(yi)脹滿為主，也可(ke)兩證合一。

2、辨證注意點：

本證的表現可以黃疽(ju)為主，可以發熱為主，亦可以腹瀉為主。無論(lun)這些單(dan)獨或并見，凡出現濕熱證，如苔黃膩，如納呆、脘腹脹滿(man)等，本證即可成立(li)。

濕熱蘊脾和寒濕困脾區別

1、寒(han)濕(shi)困脾證(zheng)表現為(wei)面色(se)晦黃，或肌(ji)膚面目發黃，黃色(se)晦暗如煙(yan)熏；濕(shi)熱(re)蘊脾證(zheng)則表現為(wei)身目發黃，色(se)澤鮮明如橘子(zi)，常有皮膚瘙(sao)癢(yang)等(deng)。

2、寒濕困脾證(zheng)一般(ban)多表現(xian)為口(kou)中(zhong)黏膩，口(kou)淡不(bu)渴；濕熱蘊脾證(zheng)表現(xian)為渴不(bu)欲飲，口(kou)苦(ku)等。

3、寒濕困脾(pi)證一般出(chu)汗不(bu)明顯，常伴隨有肢體浮腫；濕熱(re)(re)蘊(yun)脾(pi)證則一般容(rong)易出(chu)汗，身熱(re)(re)不(bu)揚或起伏，汗出(chu)熱(re)(re)不(bu)解(jie)。

4、寒濕困脾(pi)證一般表(biao)現為(wei)小便清(qing)長(chang)或小便不(bu)利（短少）；濕熱蘊脾(pi)證則表(biao)現為(wei)小便短黃。

5、寒(han)濕困脾證大便比較稀溏如水；濕熱(re)蘊脾證則大便溏泄或秘結，排(pai)泄不爽，馬桶難(nan)以沖(chong)干凈。

6、寒(han)濕(shi)困(kun)脾(pi)證(zheng)(zheng)一般表(biao)現為白(bai)(bai)帶(dai)(dai)清稀、量多，異味(wei)不明顯；濕(shi)熱蘊脾(pi)證(zheng)(zheng)則(ze)表(biao)現為白(bai)(bai)帶(dai)(dai)偏黃，有異味(wei)，質地粘稠，常伴瘙癢(yang)感。

7、寒(han)濕困脾證表(biao)現為舌(she)淡胖，苔白膩；濕熱蘊脾證表(biao)現為舌(she)紅苔黃膩。

8、寒濕困脾(pi)(pi)證脈象濡(ru)緩；濕熱蘊脾(pi)(pi)證脈象濡(ru)數。