什么是健康險

健(jian)康(kang)(kang)險(xian)(xian)(xian)，是健(jian)康(kang)(kang)保(bao)險(xian)(xian)(xian)的中(zhong)文簡稱，是指保(bao)險(xian)(xian)(xian)公司通過疾病保(bao)險(xian)(xian)(xian)、醫療保(bao)險(xian)(xian)(xian)、失(shi)能(neng)收入損(sun)失(shi)保(bao)險(xian)(xian)(xian)和(he)護(hu)理保(bao)險(xian)(xian)(xian)等方式對(dui)因(yin)健(jian)康(kang)(kang)原(yuan)因(yin)導致(zhi)的損(sun)失(shi)給(gei)付(fu)保(bao)險(xian)(xian)(xian)金的保(bao)險(xian)(xian)(xian)。

健康險保什么

健(jian)康保(bao)險保(bao)障的(de)內容(rong)主要有兩種，一(yi)種是(shi)因(yin)(yin)疾病或意(yi)外保(bao)險事(shi)故而產(chan)生的(de)醫療費用，一(yi)類是(shi)因(yin)(yin)疾病或意(yi)外保(bao)險事(shi)故而產(chan)生的(de)其他損失(shi)。

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健康險險種分類

1、醫療保險

即醫療費用保險，指以約定的醫療費(fei)(fei)用(yong)為給付保險金條(tiao)件的(de)(de)保險，即提供醫(yi)療(liao)(liao)費(fei)(fei)用(yong)保障(zhang)的(de)(de)保險，它是健康保險的(de)(de)主要內容之一，不僅包(bao)括醫(yi)生的(de)(de)醫(yi)療(liao)(liao)費(fei)(fei)和手術(shu)費(fei)(fei)用(yong)，還包(bao)括住院、護理、醫(yi)院設(she)備等的(de)(de)費(fei)(fei)用(yong)。

2、疾病保險

指以疾(ji)病為(wei)給付(fu)保(bao)險(xian)金條件的保(bao)險(xian)，包括有普(pu)通(tong)疾(ji)病保(bao)險(xian)與重大疾(ji)病保(bao)險(xian)兩種形式(shi)。通(tong)常(chang)這種保(bao)單的保(bao)險(xian)金額(e)(e)比(bi)較大，給付(fu)方式(shi)一(yi)般是(shi)在確診為(wei)特種疾(ji)病后(hou)，立(li)即一(yi)次性支付(fu)保(bao)險(xian)金額(e)(e)。

3、收入保障保險

指以(yi)因(yin)意外傷害、疾病導(dao)致收入(ru)中斷(duan)或(huo)(huo)減少為給付保險金(jin)條件的保險，具體是(shi)指當被保險人由于疾病或(huo)(huo)意外傷害導(dao)致殘疾，喪失勞動能力不能工(gong)作以(yi)致失去收入(ru)或(huo)(huo)減少收入(ru)時，由保險人在一(yi)定期限(xian)內分期給付保險金(jin)的一(yi)種(zhong)保險形式。

4、護理保險

長期護(hu)(hu)(hu)理(li)保(bao)(bao)險(xian)是為因年老、疾病(bing)或傷殘而(er)需要長期照顧(gu)的(de)被保(bao)(bao)險(xian)人提供護(hu)(hu)(hu)理(li)服務費(fei)用補償的(de)健康保(bao)(bao)險(xian)。保(bao)(bao)險(xian)范圍分為醫護(hu)(hu)(hu)人員(yuan)看護(hu)(hu)(hu)、中級(ji)看護(hu)(hu)(hu)、照顧(gu)式(shi)看護(hu)(hu)(hu)和家中看護(hu)(hu)(hu)四(si)個等(deng)級(ji)，但早期的(de)長期護(hu)(hu)(hu)理(li)保(bao)(bao)險(xian)產品不(bu)包(bao)括家中看護(hu)(hu)(hu)。

健康險多少錢一年

所(suo)(suo)以根據種類(lei)、年(nian)(nian)齡和保(bao)障內容不同，金額是不一樣的(de)，但是一般(ban)市面上的(de)健康(kang)險保(bao)費(fei)多少是按照(zhao)年(nian)(nian)齡越小，投保(bao)費(fei)用(yong)越少的(de)原則來的(de)，所(suo)(suo)以，一般(ban)0歲的(de)孩子投保(bao)健康(kang)險一年(nian)(nian)大致是幾百元，年(nian)(nian)級越大費(fei)用(yong)越高(gao)，一般(ban)50歲的(de)人投保(bao)，健康(kang)險保(bao)一年(nian)(nian)的(de)費(fei)用(yong)達到5000、6000甚至更多，所(suo)(suo)以，如果有經濟能(neng)力，越早投保(bao)越劃(hua)算。

健康險投保注意事項

1、看清除外責任，即哪些是保險公司不賠的：如有的(de)(de)醫(yi)療險規定懷孕、流產等以及由以上原因引起的(de)(de)并發癥、腰間椎(zhui)盤突出(chu)癥、視(shi)力矯正手術等不在(zai)理賠(pei)范圍內。再(zai)如有些醫(yi)療產品的(de)(de)保障僅限于社會醫(yi)保規定的(de)(de)范圍，但也有些保險公司推出(chu)的(de)(de)醫(yi)療險可以覆蓋(gai)部分自費。

2、選擇有保證續保的醫療險：在保證(zheng)續(xu)(xu)保期內，保險公司不得因(yin)被保險人的(de)健康狀況發生變化(hua)或上一年度發生理賠情(qing)況而(er)拒絕續(xu)(xu)保，或因(yin)此而(er)調整保險責(ze)(ze)任和責(ze)(ze)任免除范圍(wei)，從而(er)可以避免出現“健康平(ping)時有保障(zhang)、生病(bing)時反而(er)失去保障(zhang)”的(de)尷(gan)尬。

3、看清觀望期和猶豫期：保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)公司(si)對住(zhu)院醫(yi)療保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)大(da)都規定了(le)一個觀(guan)望期。觀(guan)望期一般是(shi)在自合(he)同生效日60天或(huo)90天內(nei)(nei)。在觀(guan)望期內(nei)(nei)發生醫(yi)療費用支出(chu)，保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)公司(si)是(shi)不賠償的。同時，消費者在收到(dao)保(bao)(bao)(bao)(bao)單后10天內(nei)(nei)為(wei)猶豫期，在猶豫期內(nei)(nei)，保(bao)(bao)(bao)(bao)戶可(ke)以(yi)提出(chu)撤(che)銷保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)合(he)同，保(bao)(bao)(bao)(bao)險(xian)公司(si)無條件退還全(quan)部保(bao)(bao)(bao)(bao)費。

4、盡量選擇整體計算費用給付的：許(xu)多醫療險都設(she)立了(le)分(fen)(fen)項責(ze)任的給付(fu)限額，超出(chu)限額部分(fen)(fen)不負責(ze)賠償(chang)。因此投保者最好還是選擇能整(zheng)體計算費(fei)用綜合給付(fu)的，而(er)不是按各(ge)個(ge)子(zi)項目分(fen)(fen)解報銷或(huo)補貼的產(chan)品。換(huan)句(ju)話說，前者是按被保險人(ren)整(zheng)體實際醫療費(fei)用支付(fu)；而(er)如果按每(mei)個(ge)項目分(fen)(fen)類報銷，除了(le)要滿足每(mei)項的上限規(gui)定，還有一(yi)定報銷比例限制。

健康險理賠流程

1、理賠報案

如果被保(bao)險(xian)人在(zai)健康險(xian)的(de)有效(xiao)期限內不(bu)幸患上重(zhong)大疾(ji)病，需要核對自(zi)己(ji)的(de)保(bao)單，查看自(zi)己(ji)所患疾(ji)病是(shi)否在(zai)保(bao)障范圍之(zhi)內，并(bing)且(qie)及時(shi)向保(bao)險(xian)公(gong)司報案。保(bao)險(xian)公(gong)司在(zai)接受到了保(bao)險(xian)之(zhi)后，便會(hui)開啟理賠的(de)程序(xu)。

2、理賠受理

被保險人(ren)在報(bao)案之(zhi)后(hou)需要(yao)根據(ju)保險公司的(de)提醒準備理賠(pei)所需要(yao)的(de)相關(guan)材料。一般情(qing)況下，健康(kang)險的(de)理賠(pei)需要(yao)診(zhen)斷證明書、門診(zhen)病歷檢查報(bao)告、醫療(liao)收據(ju)等等。

3、理賠審核

保(bao)險公司會對(dui)被保(bao)險人所提交(jiao)的(de)理賠(pei)材料進行審核，并(bing)且對(dui)被保(bao)險人的(de)真(zhen)實情況(kuang)做出(chu)理賠(pei)決定。

4、給付理賠

等到保險(xian)(xian)(xian)公司對被(bei)保險(xian)(xian)(xian)人所提交的(de)理賠材料審核無誤之后，保險(xian)(xian)(xian)公司會(hui)告知被(bei)保險(xian)(xian)(xian)人具(ju)體的(de)理賠情(qing)況(kuang)，并且給付理賠的(de)保險(xian)(xian)(xian)金。