什么是健康險

健(jian)康險(xian)(xian)(xian)，是健(jian)康保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)的(de)中文簡稱，是指(zhi)保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)公司通過疾病保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)、醫療保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)、失(shi)(shi)能(neng)收入損失(shi)(shi)保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)和護(hu)理(li)保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)等方式對(dui)因健(jian)康原(yuan)因導致的(de)損失(shi)(shi)給付保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)金的(de)保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)(xian)。

健康險保什么

健(jian)康保險保障(zhang)的(de)內容主要有兩種，一(yi)種是(shi)因(yin)疾病或意(yi)外(wai)保險事(shi)故而產(chan)生(sheng)的(de)醫療費用，一(yi)類是(shi)因(yin)疾病或意(yi)外(wai)保險事(shi)故而產(chan)生(sheng)的(de)其他損失。

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健康險險種分類

1、醫療保險

即醫療費用保險，指以約定的醫療費(fei)(fei)用為給付保(bao)險金條件的(de)保(bao)險，即提供醫(yi)療(liao)費(fei)(fei)用保(bao)障的(de)保(bao)險，它是健(jian)康保(bao)險的(de)主要內容之一，不僅包括醫(yi)生的(de)醫(yi)療(liao)費(fei)(fei)和手術費(fei)(fei)用，還包括住院、護理、醫(yi)院設備等的(de)費(fei)(fei)用。

2、疾病保險

指以疾(ji)病(bing)為給(gei)付保(bao)(bao)(bao)險(xian)金條件的保(bao)(bao)(bao)險(xian)，包括(kuo)有(you)普通疾(ji)病(bing)保(bao)(bao)(bao)險(xian)與(yu)重大疾(ji)病(bing)保(bao)(bao)(bao)險(xian)兩種形式。通常這種保(bao)(bao)(bao)單的保(bao)(bao)(bao)險(xian)金額比較大，給(gei)付方式一般是在確診為特種疾(ji)病(bing)后(hou)，立即一次性支付保(bao)(bao)(bao)險(xian)金額。

3、收入保障保險

指以(yi)因意外(wai)傷害(hai)、疾(ji)病導致收入中斷(duan)或減少為(wei)給(gei)付保(bao)險金(jin)條件的保(bao)險，具體是指當(dang)被保(bao)險人由于(yu)疾(ji)病或意外(wai)傷害(hai)導致殘疾(ji)，喪失勞動能(neng)力不(bu)能(neng)工(gong)作以(yi)致失去(qu)收入或減少收入時(shi)，由保(bao)險人在一定期限內分(fen)期給(gei)付保(bao)險金(jin)的一種保(bao)險形式。

4、護理保險

長期護(hu)(hu)理保(bao)(bao)(bao)險(xian)是(shi)為(wei)因年老、疾(ji)病(bing)或傷殘而需要長期照顧(gu)的(de)被(bei)保(bao)(bao)(bao)險(xian)人提供護(hu)(hu)理服務(wu)費用補(bu)償的(de)健康保(bao)(bao)(bao)險(xian)。保(bao)(bao)(bao)險(xian)范圍分(fen)為(wei)醫護(hu)(hu)人員看護(hu)(hu)、中級看護(hu)(hu)、照顧(gu)式(shi)看護(hu)(hu)和家(jia)中看護(hu)(hu)四個等(deng)級，但早期的(de)長期護(hu)(hu)理保(bao)(bao)(bao)險(xian)產品不包括家(jia)中看護(hu)(hu)。

健康險多少錢一年

所以根(gen)據種類、年(nian)(nian)齡和保障內容不同，金(jin)額是(shi)不一(yi)(yi)樣(yang)的，但是(shi)一(yi)(yi)般市面(mian)上的健(jian)康險保費(fei)多(duo)少是(shi)按照年(nian)(nian)齡越(yue)小，投(tou)保費(fei)用(yong)越(yue)少的原則來(lai)的，所以，一(yi)(yi)般0歲的孩(hai)子投(tou)保健(jian)康險一(yi)(yi)年(nian)(nian)大致(zhi)是(shi)幾百元(yuan)，年(nian)(nian)級越(yue)大費(fei)用(yong)越(yue)高，一(yi)(yi)般50歲的人投(tou)保，健(jian)康險保一(yi)(yi)年(nian)(nian)的費(fei)用(yong)達到(dao)5000、6000甚至(zhi)更(geng)多(duo)，所以，如果有(you)經濟能力，越(yue)早投(tou)保越(yue)劃(hua)算。

健康險投保注意事項

1、看清除外責任，即哪些是保險公司不賠的：如(ru)有的(de)(de)醫(yi)療(liao)(liao)險(xian)規定懷孕、流產等以(yi)及由以(yi)上原因引起的(de)(de)并(bing)發(fa)癥、腰間(jian)椎盤突(tu)出癥、視力矯(jiao)正手術(shu)等不(bu)在理賠范圍內(nei)。再如(ru)有些醫(yi)療(liao)(liao)產品的(de)(de)保障僅(jin)限于社會醫(yi)保規定的(de)(de)范圍，但也有些保險(xian)公司推(tui)出的(de)(de)醫(yi)療(liao)(liao)險(xian)可以(yi)覆蓋部分自費。

2、選擇有保證續保的醫療險：在保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)證續(xu)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)期內，保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)險公(gong)司不得因(yin)(yin)被(bei)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)險人的健康狀況(kuang)發生變化或(huo)上(shang)一年度發生理(li)賠情況(kuang)而(er)拒(ju)絕續(xu)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)，或(huo)因(yin)(yin)此而(er)調整(zheng)保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)險責(ze)任(ren)(ren)和(he)責(ze)任(ren)(ren)免(mian)除(chu)范圍，從而(er)可以避免(mian)出現“健康平時(shi)有保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)障(zhang)、生病時(shi)反而(er)失去保(bao)(bao)(bao)(bao)(bao)障(zhang)”的尷尬。

3、看清觀望期和猶豫期：保(bao)險公(gong)司對住院醫療保(bao)險大(da)都規定了一個觀(guan)望(wang)(wang)期(qi)。觀(guan)望(wang)(wang)期(qi)一般是(shi)在(zai)自合(he)同生效日60天或90天內。在(zai)觀(guan)望(wang)(wang)期(qi)內發(fa)生醫療費用支出(chu)，保(bao)險公(gong)司是(shi)不賠償的。同時(shi)，消費者在(zai)收到(dao)保(bao)單后10天內為猶(you)(you)豫期(qi)，在(zai)猶(you)(you)豫期(qi)內，保(bao)戶可以提(ti)出(chu)撤銷保(bao)險合(he)同，保(bao)險公(gong)司無條件(jian)退(tui)還全部保(bao)費。

4、盡量選擇整體計算費用給付的：許(xu)多醫療(liao)險都設立了(le)分(fen)項責任的(de)(de)給付限(xian)額，超(chao)出限(xian)額部(bu)分(fen)不(bu)(bu)負責賠償(chang)。因此(ci)投保者最好還是(shi)選(xuan)擇能整體計(ji)算費用綜合給付的(de)(de)，而(er)不(bu)(bu)是(shi)按(an)各個子(zi)項目分(fen)解報銷或(huo)補貼的(de)(de)產品。換句話說(shuo)，前者是(shi)按(an)被保險人整體實際(ji)醫療(liao)費用支付；而(er)如果按(an)每個項目分(fen)類報銷，除了(le)要(yao)滿足每項的(de)(de)上限(xian)規(gui)定(ding)，還有一定(ding)報銷比例限(xian)制。

健康險理賠流程

1、理賠報案

如果被保險(xian)人在健康(kang)險(xian)的有效期限內(nei)不幸患上重(zhong)大疾病，需要(yao)核(he)對自己(ji)的保單，查看(kan)自己(ji)所患疾病是否在保障范圍之(zhi)內(nei)，并且及時(shi)向保險(xian)公(gong)司(si)報案。保險(xian)公(gong)司(si)在接受到了保險(xian)之(zhi)后，便會開(kai)啟理賠的程序。

2、理賠受理

被保險人在(zai)報(bao)案之后(hou)需(xu)要根據保險公司的(de)提醒準備理賠(pei)所(suo)需(xu)要的(de)相關材料。一般(ban)情況下，健康(kang)險的(de)理賠(pei)需(xu)要診斷證明書、門診病(bing)歷(li)檢查報(bao)告、醫療收據等(deng)等(deng)。

3、理賠審核

保險公司(si)會(hui)對(dui)被保險人(ren)(ren)所提交的(de)理賠材料(liao)進行審核，并且對(dui)被保險人(ren)(ren)的(de)真(zhen)實情(qing)況做出理賠決定。

4、給付理賠

等到保險(xian)(xian)公(gong)司對被保險(xian)(xian)人所提(ti)交(jiao)的理(li)賠(pei)材料審核無誤之后(hou)，保險(xian)(xian)公(gong)司會告知被保險(xian)(xian)人具體的理(li)賠(pei)情況，并且給付(fu)理(li)賠(pei)的保險(xian)(xian)金。