什么是健康險

健(jian)康險(xian)(xian)(xian)，是(shi)健(jian)康保險(xian)(xian)(xian)的(de)中文簡(jian)稱，是(shi)指保險(xian)(xian)(xian)公(gong)司通(tong)過(guo)疾(ji)病保險(xian)(xian)(xian)、醫療保險(xian)(xian)(xian)、失能收入(ru)損失保險(xian)(xian)(xian)和護理保險(xian)(xian)(xian)等(deng)方式(shi)對因健(jian)康原因導致的(de)損失給(gei)付保險(xian)(xian)(xian)金的(de)保險(xian)(xian)(xian)。

健康險保什么

健康保(bao)(bao)險保(bao)(bao)障(zhang)的(de)內容主要有兩(liang)種(zhong)，一種(zhong)是因疾病或(huo)意(yi)外保(bao)(bao)險事(shi)故(gu)而產(chan)生的(de)醫療費用，一類是因疾病或(huo)意(yi)外保(bao)(bao)險事(shi)故(gu)而產(chan)生的(de)其他損(sun)失。

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健康險險種分類

1、醫療保險

即醫療費用保險，指以約定的醫療費(fei)用為給付保(bao)(bao)險(xian)(xian)金條件的(de)(de)保(bao)(bao)險(xian)(xian)，即提供醫療(liao)費(fei)用保(bao)(bao)障的(de)(de)保(bao)(bao)險(xian)(xian)，它是健康保(bao)(bao)險(xian)(xian)的(de)(de)主要內容之一，不僅包括(kuo)醫生的(de)(de)醫療(liao)費(fei)和手術費(fei)用，還包括(kuo)住院、護理、醫院設備等的(de)(de)費(fei)用。

2、疾病保險

指(zhi)以疾病(bing)(bing)為給付保(bao)(bao)(bao)險(xian)金(jin)條件的保(bao)(bao)(bao)險(xian)，包括(kuo)有普(pu)通疾病(bing)(bing)保(bao)(bao)(bao)險(xian)與重大疾病(bing)(bing)保(bao)(bao)(bao)險(xian)兩(liang)種(zhong)(zhong)形式(shi)。通常這種(zhong)(zhong)保(bao)(bao)(bao)單的保(bao)(bao)(bao)險(xian)金(jin)額比較大，給付方式(shi)一般是在(zai)確診(zhen)為特種(zhong)(zhong)疾病(bing)(bing)后，立即一次(ci)性(xing)支付保(bao)(bao)(bao)險(xian)金(jin)額。

3、收入保障保險

指以因意(yi)外傷害(hai)、疾病導致(zhi)(zhi)收入(ru)中斷(duan)或減少為給(gei)付保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)金(jin)條件的保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)，具(ju)體是指當被保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)人由于疾病或意(yi)外傷害(hai)導致(zhi)(zhi)殘疾，喪(sang)失勞動能力(li)不能工作以致(zhi)(zhi)失去收入(ru)或減少收入(ru)時(shi)，由保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)人在一(yi)定期限內分期給(gei)付保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)金(jin)的一(yi)種(zhong)保(bao)(bao)(bao)險(xian)(xian)形式。

4、護理保險

長(chang)期(qi)護(hu)(hu)理保(bao)險(xian)是為因年老、疾病或傷殘而需要長(chang)期(qi)照(zhao)(zhao)顧(gu)的(de)被保(bao)險(xian)人提(ti)供護(hu)(hu)理服(fu)務費(fei)用補(bu)償的(de)健康保(bao)險(xian)。保(bao)險(xian)范圍(wei)分為醫護(hu)(hu)人員(yuan)看護(hu)(hu)、中級看護(hu)(hu)、照(zhao)(zhao)顧(gu)式看護(hu)(hu)和家中看護(hu)(hu)四個(ge)等級，但早期(qi)的(de)長(chang)期(qi)護(hu)(hu)理保(bao)險(xian)產品不包括家中看護(hu)(hu)。

健康險多少錢一年

所(suo)以根據種類、年齡和(he)保(bao)障內容不同，金額是(shi)不一樣的，但是(shi)一般(ban)市(shi)面上的健康(kang)(kang)險(xian)保(bao)費(fei)多少是(shi)按照年齡越(yue)(yue)小，投保(bao)費(fei)用(yong)越(yue)(yue)少的原則來的，所(suo)以，一般(ban)0歲的孩子投保(bao)健康(kang)(kang)險(xian)一年大致是(shi)幾百(bai)元，年級越(yue)(yue)大費(fei)用(yong)越(yue)(yue)高(gao)，一般(ban)50歲的人投保(bao)，健康(kang)(kang)險(xian)保(bao)一年的費(fei)用(yong)達(da)到5000、6000甚(shen)至更多，所(suo)以，如果有經濟能力(li)，越(yue)(yue)早投保(bao)越(yue)(yue)劃算(suan)。

健康險投保注意事項

1、看清除外責任，即哪些是保險公司不賠的：如(ru)有的(de)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)險規定懷孕(yun)、流產(chan)等(deng)以(yi)及由以(yi)上原因引起的(de)并發癥、腰(yao)間椎(zhui)盤突出癥、視力矯(jiao)正手術(shu)等(deng)不在(zai)理賠范(fan)圍內。再(zai)如(ru)有些(xie)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)產(chan)品的(de)保障僅(jin)限于社(she)會醫(yi)(yi)(yi)保規定的(de)范(fan)圍，但(dan)也有些(xie)保險公司推出的(de)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)險可(ke)以(yi)覆蓋部分自(zi)費。

2、選擇有保證續保的醫療險：在保證續(xu)保期內，保險(xian)公司不(bu)得因(yin)被保險(xian)人的健康(kang)狀況(kuang)發(fa)生(sheng)變(bian)化或上一年度發(fa)生(sheng)理賠情況(kuang)而(er)拒絕續(xu)保，或因(yin)此(ci)而(er)調整(zheng)保險(xian)責任和責任免除范圍，從(cong)而(er)可以避免出現“健康(kang)平時有(you)保障(zhang)、生(sheng)病時反(fan)而(er)失(shi)去(qu)保障(zhang)”的尷尬。

3、看清觀望期和猶豫期：保(bao)(bao)險公(gong)司對住院醫(yi)療保(bao)(bao)險大都規(gui)定了一個觀(guan)望(wang)期。觀(guan)望(wang)期一般是(shi)在(zai)自合同(tong)生效日60天或90天內。在(zai)觀(guan)望(wang)期內發生醫(yi)療費用支出，保(bao)(bao)險公(gong)司是(shi)不賠償(chang)的。同(tong)時，消費者在(zai)收到保(bao)(bao)單后10天內為猶豫(yu)期，在(zai)猶豫(yu)期內，保(bao)(bao)戶可以提出撤(che)銷保(bao)(bao)險合同(tong)，保(bao)(bao)險公(gong)司無條件(jian)退還全部保(bao)(bao)費。

4、盡量選擇整體計算費用給付的：許多醫(yi)療險都設立了分項(xiang)責任的給付(fu)(fu)限額(e)，超出(chu)限額(e)部分不(bu)負責賠償。因此投保(bao)者最好(hao)還是(shi)選擇能整體(ti)(ti)計(ji)算費用綜合給付(fu)(fu)的，而(er)不(bu)是(shi)按各個(ge)子項(xiang)目(mu)分解(jie)報(bao)銷或補貼的產品。換句(ju)話說，前者是(shi)按被保(bao)險人整體(ti)(ti)實際醫(yi)療費用支付(fu)(fu)；而(er)如果(guo)按每個(ge)項(xiang)目(mu)分類報(bao)銷，除了要滿足每項(xiang)的上(shang)限規定(ding)，還有(you)一定(ding)報(bao)銷比例(li)限制(zhi)。

健康險理賠流程

1、理賠報案

如(ru)果被保(bao)險(xian)人在健康險(xian)的有效期(qi)限內不幸患上重(zhong)大疾病(bing)，需要核(he)對自(zi)己的保(bao)單，查看自(zi)己所患疾病(bing)是否在保(bao)障(zhang)范圍之內，并(bing)且及(ji)時(shi)向(xiang)保(bao)險(xian)公司報案。保(bao)險(xian)公司在接受到(dao)了保(bao)險(xian)之后(hou)，便會開啟(qi)理賠的程序。

2、理賠受理

被保險(xian)(xian)人在報案之后需(xu)要(yao)根據保險(xian)(xian)公司的(de)提醒準備理(li)賠所需(xu)要(yao)的(de)相關材料。一般情況下，健康險(xian)(xian)的(de)理(li)賠需(xu)要(yao)診斷證明書、門(men)診病歷(li)檢查報告、醫(yi)療(liao)收據等(deng)等(deng)。

3、理賠審核

保險(xian)公司會對被保險(xian)人(ren)所提(ti)交的理賠(pei)(pei)材料(liao)進行審核，并且(qie)對被保險(xian)人(ren)的真實情況做出理賠(pei)(pei)決定。

4、給付理賠

等到(dao)保(bao)(bao)險(xian)公司對被保(bao)(bao)險(xian)人所提(ti)交的(de)(de)理(li)賠(pei)材料審(shen)核無(wu)誤之后，保(bao)(bao)險(xian)公司會(hui)告(gao)知被保(bao)(bao)險(xian)人具體(ti)的(de)(de)理(li)賠(pei)情況，并且(qie)給付理(li)賠(pei)的(de)(de)保(bao)(bao)險(xian)金。