什么是羊膜帶綜合征
羊(yang)膜(mo)(mo)帶(dai)(dai)綜(zong)(zong)合征(zheng)(zheng)又被叫做(zuo)環(huan)狀黏(nian)連帶(dai)(dai)蛛(zhu)網(wang)綜(zong)(zong)合征(zheng)(zheng)。它(ta)能夠使寶寶的(de)(de)羊(yang)毛帶(dai)(dai)出(chu)現(xian)黏(nian)連的(de)(de)現(xian)象,有(you)的(de)(de)寶寶還(huan)會被纏繞,這是因為部分(fen)破裂(lie)的(de)(de)羊(yang)膜(mo)(mo)產生了(le)一些纖維束或者纖維鞘,所以很容易傷(shang)害到(dao)寶寶的(de)(de)身(shen)體。嚴重的(de)(de)羊(yang)膜(mo)(mo)帶(dai)(dai)綜(zong)(zong)合征(zheng)(zheng)能夠引(yin)起寶寶各種身(shen)體器官的(de)(de)畸形甚至是死亡。
其次,羊膜帶綜合征有可能導致寶寶的手(shou)部、足、全(quan)身的復雜(za)畸形出現(xian),還有(you)可(ke)能(neng)造成女(nv)性的流產概率(lv)通常是萬分之178。有(you)些女(nv)性在懷孕的早期,容易患羊(yang)膜帶(dai)綜合征。但是也有(you)資料顯示,女(nv)性朋友(you)在懷孕中(zhong)期也有(you)可(ke)能(neng)發生羊(yang)膜帶(dai)綜合征。
羊膜帶綜合征是什么引起的
1、外因論
妊娠(shen)早(zao)期不明原因的(de)羊膜(mo)(mo)破(po)裂,而絨(rong)(rong)毛(mao)膜(mo)(mo)完整,胎兒(er)(er)通過羊膜(mo)(mo)破(po)裂處(chu)到達絨(rong)(rong)毛(mao)膜(mo)(mo)腔中。由于絨(rong)(rong)毛(mao)膜(mo)(mo)滲透性較(jiao)好,羊水(shui)外滲,一(yi)過性羊水(shui)過少,胎兒(er)(er)與絨(rong)(rong)毛(mao)膜(mo)(mo)貼近(jin)。絨(rong)(rong)毛(mao)膜(mo)(mo)組(zu)織(zhi)具有(you)增生和(he)浸潤能(neng)力,與胎兒(er)(er)的(de)各種組(zu)織(zhi)接(jie)觸后,對所接(jie)觸的(de)組(zu)織(zhi)進行破(po)壞,繼而出現相(xiang)應(ying)部位(wei)的(de)畸(ji)形。
近年胎(tai)(tai)兒(er)醫學特(te)別是(shi)胎(tai)(tai)兒(er)手術學的進展,已經成功對羊(yang)膜(mo)帶(dai)綜合征施行宮內(nei)羊(yang)膜(mo)帶(dai)松解治療,術后受累肢體得以擺脫羊(yang)膜(mo)帶(dai)的束縛,恢復正常發(fa)育。
2、內因論
雖然(ran)羊(yang)(yang)(yang)膜(mo)(mo)(mo)帶(dai)綜(zong)合征與羊(yang)(yang)(yang)膜(mo)(mo)(mo)帶(dai)有關(guan),但目前(qian)尚未發現羊(yang)(yang)(yang)膜(mo)(mo)(mo)帶(dai)造成截肢(zhi)或畸形(xing)的(de)直(zhi)接證據。有學者認(ren)為,羊(yang)(yang)(yang)膜(mo)(mo)(mo)帶(dai)綜(zong)合征的(de)根本原因(yin)是遺傳物(wu)質(zhi)的(de)異常(chang),即遺傳物(wu)質(zhi)缺乏(fa)論。
3、血管論
羊膜(mo)(mo)帶綜合征往(wang)往(wang)合并復(fu)雜(za)的(de)內臟畸形(xing),多(duo)種復(fu)雜(za)的(de)內臟畸形(xing)難以(yi)用羊膜(mo)(mo)破(po)裂(lie)的(de)理論來解釋在(zai)沒有(you)羊膜(mo)(mo)破(po)裂(lie)的(de)大白鼠(shu)體內通過應用血管活(huo)性物質(zhi)建立羊膜(mo)(mo)帶綜合征動物模型(xing)。
羊膜帶綜合征臨床表現
妊娠期間無特(te)殊臨床(chuang)癥狀(zhuang)和體征,羊(yang)水亦無明顯減(jian)少,子宮增長速度正常。
羊膜帶綜合征的危害
羊膜帶綜合征主要是會(hui)導致患兒(er)的(de)(de)(de)手(shou)(shou)指腳(jiao)趾(zhi)出現完全或者(zhe)是部(bu)分的(de)(de)(de)缺損畸形(xing)(xing),比如說多一(yi)個手(shou)(shou)指或者(zhe)少一(yi)個手(shou)(shou)指,或者(zhe)是手(shou)(shou)指連(lian)在一(yi)起,類(lei)似于小土豆一(yi)樣,對于孩子長大之后(hou)各項生(sheng)理功能都會(hui)造成較(jiao)大的(de)(de)(de)影響。而且還(huan)會(hui)造成器官(guan)性(xing)變畸形(xing)(xing),還(huan)有(you)(you)(you)出現顏面怪(guai)異(yi)(yi)(yi),鼻發(fa)育異(yi)(yi)(yi)常(chang)(chang),唇腭裂以(yi)及非(fei)對稱性(xing)的(de)(de)(de)小頭等畸形(xing)(xing)的(de)(de)(de)表現,部(bu)分患兒(er)還(huan)會(hui)有(you)(you)(you)胸腔異(yi)(yi)(yi)常(chang)(chang)發(fa)育,包(bao)括心臟異(yi)(yi)(yi)常(chang)(chang)肋骨裂,嚴(yan)重(zhong)的(de)(de)(de)還(huan)會(hui)造成心臟的(de)(de)(de)突然停(ting)止還(huan)有(you)(you)(you)包(bao)括其他器官(guan)的(de)(de)(de)異(yi)(yi)(yi)常(chang)(chang),包(bao)括膀胱外露,生(sheng)殖器異(yi)(yi)(yi)常(chang)(chang)以(yi)及肛門閉鎖或者(zhe)腹裂等嚴(yan)重(zhong)的(de)(de)(de)畸形(xing)(xing)。
羊膜帶綜合征的治療
1、順其自然:分(fen)娩(mian)后(hou)自行恢復。主要(yao)針對于(yu)較輕的畸形,對胎兒(er)和(he)新(xin)生兒(er)的影響不大。
2、引產:主要(yao)針對(dui)于胎兒已死,嚴重或重要(yao)臟器畸形,對(dui)胎兒生長發育的(de)遠(yuan)期和近期影響大(da),家屬要(yao)求終(zhong)止妊娠,新生兒或胎兒醫療水平(ping)較差。
3、宮內治療(宮內手術):胎(tai)(tai)兒(er)手(shou)術(shu)治(zhi)療學是近些(xie)年發展起(qi)來的一門新興學科,目前(qian)已經(jing)成功(gong)對多種胎(tai)(tai)兒(er)的畸(ji)形(xing)或結構(gou)異常進(jin)行宮內治(zhi)療。對于(yu)羊(yang)膜(mo)帶綜合征最常見的術(shu)式為羊(yang)膜(mo)帶粘連松解(jie)術(shu)。羊(yang)膜(mo)帶綜合征胎(tai)(tai)兒(er)宮內術(shu)后,部(bu)分異常具有可逆性,如肢(zhi)體(ti)粘連帶解(jie)除后,狹窄部(bu)位恢復正常生長(chang)和(he)發育。