什么是羊膜帶綜合征
羊膜(mo)(mo)帶綜(zong)合征(zheng)又被叫做環狀黏(nian)(nian)連帶蛛網綜(zong)合征(zheng)。它(ta)能夠(gou)使寶寶的(de)羊毛帶出現黏(nian)(nian)連的(de)現象,有的(de)寶寶還會(hui)被纏(chan)繞(rao),這是因為部分破裂的(de)羊膜(mo)(mo)產(chan)生了一些纖維束或(huo)者(zhe)纖維鞘,所以很容(rong)易傷(shang)害到寶寶的(de)身(shen)(shen)體(ti)(ti)。嚴重的(de)羊膜(mo)(mo)帶綜(zong)合征(zheng)能夠(gou)引起寶寶各種身(shen)(shen)體(ti)(ti)器官的(de)畸形甚至是死亡。
其次,羊膜帶綜合征有可能導致寶寶的(de)手(shou)部、足、全(quan)身的(de)復雜畸形出現,還有(you)可能(neng)造成女(nv)(nv)性(xing)的(de)流產概率通常是(shi)萬(wan)分之178。有(you)些女(nv)(nv)性(xing)在(zai)懷(huai)孕的(de)早期(qi),容易患羊(yang)膜(mo)帶綜(zong)(zong)合征。但是(shi)也有(you)資料顯示(shi),女(nv)(nv)性(xing)朋(peng)友在(zai)懷(huai)孕中期(qi)也有(you)可能(neng)發生羊(yang)膜(mo)帶綜(zong)(zong)合征。
羊膜帶綜合征是什么引起的
1、外因論
妊(ren)娠早期不明原因的(de)(de)羊(yang)(yang)膜破(po)(po)裂,而絨(rong)(rong)(rong)毛(mao)膜完整,胎(tai)兒通過羊(yang)(yang)膜破(po)(po)裂處到達(da)絨(rong)(rong)(rong)毛(mao)膜腔中。由于絨(rong)(rong)(rong)毛(mao)膜滲透性較好,羊(yang)(yang)水(shui)外滲,一(yi)過性羊(yang)(yang)水(shui)過少,胎(tai)兒與絨(rong)(rong)(rong)毛(mao)膜貼近。絨(rong)(rong)(rong)毛(mao)膜組(zu)織(zhi)具有(you)增生和浸潤能力(li),與胎(tai)兒的(de)(de)各種組(zu)織(zhi)接(jie)觸(chu)后,對所接(jie)觸(chu)的(de)(de)組(zu)織(zhi)進(jin)行破(po)(po)壞,繼(ji)而出(chu)現(xian)相應部位的(de)(de)畸形。
近年(nian)胎兒(er)醫學特別(bie)是胎兒(er)手術學的進(jin)展,已經成功對羊膜帶(dai)綜合征施行宮內(nei)羊膜帶(dai)松解治療,術后受累肢體得以擺脫(tuo)羊膜帶(dai)的束縛(fu),恢復正常發育(yu)。
2、內因論
雖然(ran)羊(yang)膜帶(dai)綜合征與羊(yang)膜帶(dai)有關,但(dan)目前尚未發(fa)現羊(yang)膜帶(dai)造成截(jie)肢或畸形的(de)(de)直(zhi)接證據。有學者認為,羊(yang)膜帶(dai)綜合征的(de)(de)根本原因是遺傳物(wu)質的(de)(de)異(yi)常(chang),即遺傳物(wu)質缺乏(fa)論。
3、血管論
羊膜(mo)(mo)帶綜(zong)合征往(wang)往(wang)合并復雜的內(nei)(nei)臟畸形,多種(zhong)復雜的內(nei)(nei)臟畸形難(nan)以用(yong)羊膜(mo)(mo)破裂的理論來解釋在沒有羊膜(mo)(mo)破裂的大白(bai)鼠體內(nei)(nei)通過應用(yong)血管活性物質建立羊膜(mo)(mo)帶綜(zong)合征動(dong)物模(mo)型。
羊膜帶綜合征臨床表現
妊(ren)娠(shen)期間(jian)無(wu)特殊臨床(chuang)癥(zheng)狀和體征,羊水亦無(wu)明顯減少,子宮增長速度(du)正常。
羊膜帶綜合征的危害
羊膜帶綜合征主要是會導致患兒的(de)手(shou)指腳趾出(chu)現完(wan)全(quan)或(huo)者(zhe)是部分(fen)的(de)缺損畸(ji)形,比如說多(duo)一(yi)(yi)個(ge)手(shou)指或(huo)者(zhe)少(shao)一(yi)(yi)個(ge)手(shou)指,或(huo)者(zhe)是手(shou)指連(lian)在一(yi)(yi)起,類似于小土豆一(yi)(yi)樣,對(dui)于孩子長大之后各項生理功能都(dou)會造(zao)成較大的(de)影響。而(er)且還會造(zao)成器(qi)官性(xing)變畸(ji)形,還有出(chu)現顏(yan)面怪異(yi)(yi)(yi),鼻發育異(yi)(yi)(yi)常(chang)(chang),唇腭裂(lie)(lie)以及非對(dui)稱(cheng)性(xing)的(de)小頭等畸(ji)形的(de)表現,部分(fen)患兒還會有胸腔異(yi)(yi)(yi)常(chang)(chang)發育,包(bao)(bao)括(kuo)心(xin)臟異(yi)(yi)(yi)常(chang)(chang)肋(lei)骨裂(lie)(lie),嚴(yan)重(zhong)的(de)還會造(zao)成心(xin)臟的(de)突然(ran)停止還有包(bao)(bao)括(kuo)其他器(qi)官的(de)異(yi)(yi)(yi)常(chang)(chang),包(bao)(bao)括(kuo)膀胱外露,生殖器(qi)異(yi)(yi)(yi)常(chang)(chang)以及肛門(men)閉鎖(suo)或(huo)者(zhe)腹(fu)裂(lie)(lie)等嚴(yan)重(zhong)的(de)畸(ji)形。
羊膜帶綜合征的治療
1、順其自然:分娩(mian)后自行恢復。主要(yao)針對于較(jiao)輕的畸形,對胎兒和新生兒的影響不大。
2、引產:主要(yao)(yao)針對于胎(tai)兒(er)已死,嚴重或重要(yao)(yao)臟(zang)器畸形,對胎(tai)兒(er)生長發(fa)育的遠期(qi)和(he)近期(qi)影響大,家屬要(yao)(yao)求終止妊娠,新生兒(er)或胎(tai)兒(er)醫療水平較差(cha)。
3、宮內治療(宮內手術):胎兒手術(shu)治(zhi)療學是近些(xie)年發展起來的一門新興學科,目前已經成(cheng)功對多種(zhong)胎兒的畸形或結構異常(chang)進(jin)行宮內(nei)治(zhi)療。對于(yu)羊(yang)膜帶(dai)綜合征(zheng)最常(chang)見的術(shu)式為羊(yang)膜帶(dai)粘連(lian)松解術(shu)。羊(yang)膜帶(dai)綜合征(zheng)胎兒宮內(nei)術(shu)后(hou),部(bu)分異常(chang)具有可(ke)逆性,如(ru)肢體粘連(lian)帶(dai)解除后(hou),狹(xia)窄(zhai)部(bu)位(wei)恢復正(zheng)常(chang)生長和(he)發育。