什么是羊膜帶綜合征
羊膜帶綜(zong)合征又被叫(jiao)做環狀黏(nian)連帶蛛網綜(zong)合征。它能(neng)夠使寶(bao)寶(bao)的(de)羊毛帶出現黏(nian)連的(de)現象,有的(de)寶(bao)寶(bao)還會被纏(chan)繞,這是因為部分(fen)破裂的(de)羊膜產(chan)生了一些纖(xian)維束或者(zhe)纖(xian)維鞘,所(suo)以很(hen)容易傷害到(dao)寶(bao)寶(bao)的(de)身體(ti)。嚴重的(de)羊膜帶綜(zong)合征能(neng)夠引起(qi)寶(bao)寶(bao)各種身體(ti)器官的(de)畸形甚至是死亡。
其次,羊膜帶綜合征有可能導致寶寶的(de)手部(bu)、足、全身的(de)復雜畸(ji)形出現,還有(you)(you)可能(neng)造成女性的(de)流產概率通常(chang)是萬分之178。有(you)(you)些女性在懷孕的(de)早(zao)期,容易(yi)患羊膜(mo)帶綜合征。但是也(ye)有(you)(you)資(zi)料顯示,女性朋(peng)友在懷孕中期也(ye)有(you)(you)可能(neng)發生羊膜(mo)帶綜合征。
羊膜帶綜合征是什么引起的
1、外因論
妊娠早期不明原因的(de)羊(yang)(yang)(yang)膜(mo)破(po)裂,而(er)絨(rong)毛(mao)(mao)膜(mo)完整,胎兒通過羊(yang)(yang)(yang)膜(mo)破(po)裂處(chu)到達絨(rong)毛(mao)(mao)膜(mo)腔中。由于絨(rong)毛(mao)(mao)膜(mo)滲透性(xing)較好(hao),羊(yang)(yang)(yang)水外滲,一過性(xing)羊(yang)(yang)(yang)水過少,胎兒與(yu)絨(rong)毛(mao)(mao)膜(mo)貼近。絨(rong)毛(mao)(mao)膜(mo)組(zu)織(zhi)(zhi)具有增生和浸(jin)潤能力,與(yu)胎兒的(de)各種組(zu)織(zhi)(zhi)接觸(chu)后(hou),對所接觸(chu)的(de)組(zu)織(zhi)(zhi)進行破(po)壞,繼(ji)而(er)出現相應部位的(de)畸(ji)形。
近年胎兒醫學(xue)特別是胎兒手(shou)術(shu)學(xue)的進展,已經成功對羊膜(mo)帶(dai)綜合征施行宮內羊膜(mo)帶(dai)松解治療,術(shu)后受累肢(zhi)體得(de)以(yi)擺脫羊膜(mo)帶(dai)的束(shu)縛,恢復正常(chang)發育。
2、內因論
雖然羊(yang)(yang)膜帶(dai)綜合(he)征與羊(yang)(yang)膜帶(dai)有關,但目前尚未發現羊(yang)(yang)膜帶(dai)造成(cheng)截肢或畸形的(de)直接證據。有學者認為,羊(yang)(yang)膜帶(dai)綜合(he)征的(de)根本原(yuan)因是遺傳物質(zhi)的(de)異(yi)常,即遺傳物質(zhi)缺乏論(lun)。
3、血管論
羊膜(mo)帶(dai)綜(zong)合征往往合并復雜的內(nei)臟(zang)(zang)畸(ji)形(xing)(xing),多種(zhong)復雜的內(nei)臟(zang)(zang)畸(ji)形(xing)(xing)難以用羊膜(mo)破裂(lie)的理論來解(jie)釋在沒有羊膜(mo)破裂(lie)的大白鼠體內(nei)通過應用血(xue)管活性物(wu)質建立羊膜(mo)帶(dai)綜(zong)合征動(dong)物(wu)模型。
羊膜帶綜合征臨床表現
妊娠期(qi)間無特殊臨床癥(zheng)狀和體征,羊水亦無明顯減(jian)少,子(zi)宮(gong)增長速度正(zheng)常(chang)。
羊膜帶綜合征的危害
羊膜帶綜合征主(zhu)要是會(hui)導致患兒(er)的(de)(de)手(shou)指(zhi)(zhi)腳趾出(chu)現完全或(huo)者(zhe)是部(bu)分(fen)的(de)(de)缺損畸形(xing),比(bi)如說多一個(ge)手(shou)指(zhi)(zhi)或(huo)者(zhe)少一個(ge)手(shou)指(zhi)(zhi),或(huo)者(zhe)是手(shou)指(zhi)(zhi)連(lian)在一起,類似于小(xiao)土豆一樣(yang),對(dui)于孩子長(chang)大(da)之后各項生理功能都(dou)會(hui)造(zao)成較(jiao)大(da)的(de)(de)影響。而且還(huan)會(hui)造(zao)成器官性(xing)變畸形(xing),還(huan)有(you)出(chu)現顏面怪(guai)異(yi),鼻(bi)發(fa)育異(yi)常,唇腭裂以及非對(dui)稱(cheng)性(xing)的(de)(de)小(xiao)頭(tou)等畸形(xing)的(de)(de)表現,部(bu)分(fen)患兒(er)還(huan)會(hui)有(you)胸腔(qiang)異(yi)常發(fa)育,包(bao)(bao)括(kuo)心(xin)臟異(yi)常肋骨裂,嚴(yan)重(zhong)的(de)(de)還(huan)會(hui)造(zao)成心(xin)臟的(de)(de)突然停(ting)止還(huan)有(you)包(bao)(bao)括(kuo)其他器官的(de)(de)異(yi)常,包(bao)(bao)括(kuo)膀胱外露,生殖(zhi)器異(yi)常以及肛門閉(bi)鎖(suo)或(huo)者(zhe)腹裂等嚴(yan)重(zhong)的(de)(de)畸形(xing)。
羊膜帶綜合征的治療
1、順其自然:分娩后自行恢復。主要針對(dui)于(yu)較輕的畸形(xing),對(dui)胎兒和(he)新生兒的影響不(bu)大(da)。
2、引產:主要針對于胎兒已死,嚴重(zhong)或(huo)(huo)重(zhong)要臟器(qi)畸形,對胎兒生(sheng)長(chang)發育(yu)的遠期和近期影(ying)響大,家屬要求終(zhong)止妊(ren)娠,新(xin)生(sheng)兒或(huo)(huo)胎兒醫(yi)療水平較差。
3、宮內治療(宮內手術):胎兒(er)手術(shu)治(zhi)療(liao)學是近(jin)些年發展起來的一門(men)新興(xing)學科,目前已經(jing)成功對(dui)多(duo)種胎兒(er)的畸形(xing)或結構異(yi)常進行宮內(nei)治(zhi)療(liao)。對(dui)于羊膜(mo)帶綜合征最常見(jian)的術(shu)式為羊膜(mo)帶粘連松解術(shu)。羊膜(mo)帶綜合征胎兒(er)宮內(nei)術(shu)后,部分(fen)異(yi)常具有可逆性(xing),如(ru)肢體粘連帶解除后,狹窄部位恢(hui)復正(zheng)常生長和發育。