小兒室間隔完整型肺動脈閉鎖是什么
小兒室間隔完整型的肺動脈閉鎖是一種先天性畸形疾病,患病者會出現中心發紺,呼吸困難、呼吸急促等癥狀。這種疾病可能是由于出生前的炎癥或者是血流動力學的改變所引起的,該病是心胸外科類的先天性疾病,包含(han)了(le)幾種不(bu)(bu)同(tong)程(cheng)度的心臟疾病(bing),如(ru)不(bu)(bu)同(tong)程(cheng)度右(you)心室與三尖(jian)瓣的發(fa)育不(bu)(bu)良,冠狀動(dong)脈循(xun)環異常的動(dong)脈導管依賴性(xing)先天性(xing)的心臟畸(ji)形等。
小兒室間隔完整型肺動脈閉鎖的癥狀
因為肺動(dong)(dong)脈(mo)(mo)的(de)供血依(yi)靠的(de)是動(dong)(dong)脈(mo)(mo)導(dao)管(guan),患(huan)兒(er)在(zai)出(chu)(chu)生后會有(you)中(zhong)樞性的(de)紫(zi)(zi)紺出(chu)(chu)現。隨(sui)著(zhu)動(dong)(dong)脈(mo)(mo)導(dao)管(guan)功能性關閉,紫(zi)(zi)紺逐漸加重。高度擴張右心(xin)(xin)室壓(ya)迫肺,會造成發育不良,致使呼吸出(chu)(chu)現急促與困難(nan)。體(ti)格檢查發現心(xin)(xin)尖(jian)(jian)向(xiang)左(zuo)移位,心(xin)(xin)尖(jian)(jian)搏動(dong)(dong)增(zeng)(zeng)強,第一、二心(xin)(xin)音(yin)(yin)為單音(yin)(yin)。左(zuo)胸動(dong)(dong)脈(mo)(mo)導(dao)管(guan)灌(guan)注后,可聽到左(zuo)胸動(dong)(dong)脈(mo)(mo)導(dao)管(guan)狹(xia)窄(zhai),主動(dong)(dong)脈(mo)(mo)瓣關閉不全(quan)。少數(shu)患(huan)者因房室通(tong)道狹(xia)窄(zhai)、心(xin)(xin)輸出(chu)(chu)量(liang)低而出(chu)(chu)現紫(zi)(zi)紺,并伴有(you)脈(mo)(mo)搏減弱和肝臟增(zeng)(zeng)大。
小兒室間隔完整型肺動脈閉鎖怎么治療
1、前列腺素類藥物
小(xiao)兒(er)室間(jian)隔(ge)完整型(xing)肺動脈閉(bi)鎖發生以(yi)后,一般情(qing)況下(xia),家長朋友可(ke)以(yi)根據(ju)孩子(zi)的發病(bing)原因以(yi)及(ji)臨床表(biao)現,給(gei)孩子(zi)選擇使用一些(xie)前列(lie)腺素(su)類藥(yao)(yao)物來進行(xing)治(zhi)療(liao),這些(xie)藥(yao)(yao)物通常以(yi)靜脈注射(she)的方式給(gei)藥(yao)(yao),這樣(yang)能夠(gou)保證(zheng)藥(yao)(yao)效的充(chong)分(fen)發揮。幫助患兒(er)盡快的恢(hui)復健康(kang)。
2、碳酸氫鹽
碳酸氫鹽對粘膜起著一定的保護作用,碳酸氫鹽含有酸堿梯度的膠狀物質,這些膠狀物質可以為胃粘膜表面提供中性的生存環境,起到中和酸堿平衡的作用,所以嬰幼兒在發(fa)生室(shi)間完整性肺動脈(mo)閉鎖以(yi)后,可以(yi)選(xuan)擇使用(yong)一些碳酸氫鹽來(lai)進行輔助治療(liao)。
3、手術治療
如何患兒(er)(er)的病情(qing)比較嚴重,還可以考(kao)慮(lv)使用外科(ke)手(shou)術的方法來進(jin)行治療,目前,在(zai)臨床上,一般情(qing)況下,可以根據自己的具體情(qing)況,采用肺(fei)動(dong)脈瓣口切開術或(huo)者(zhe)是中央型分(fen)流術等手(shou)術方法來進(jin)行治療,這些手(shou)術方法都可以有效(xiao)地改善(shan)患兒(er)(er)肺(fei)動(dong)脈的血(xue)液流量。