治療小兒咳嗽的(de)中(zhong)成藥(yao)品種(zhong)繁多，組(zu)方(fang)變(bian)化多端，但是是組(zu)方(fang)中(zhong)含有麻(ma)黃、生石(shi)膏、杏仁、甘草的(de)中(zhong)成藥(yao)，止咳化痰效果都(dou)是比(bi)較理想的(de)。這幾味藥(yao)是醫圣張(zhang)仲景創制的(de)千古(gu)名(ming)方(fang)——“麻杏石甘湯”，許多兒科名醫都對該方情有獨鐘。因此，家長選擇止咳中成藥時，仔細看一下藥物組成，不管組方多么復雜，只要含有麻黃、生石膏、杏仁、甘草這4味藥(yao)，一(yi)般都具有較(jiao)好(hao)的止咳(ke)化痰(tan)功(gong)效。

常用的止咳藥物:

中藥類

中(zhong)成藥具(ju)有療效好、服用(yong)方便、副作用(yong)少的優(you)點，現(xian)介紹(shao)幾種(zhong)常用(yong)的小(xiao)兒止咳化痰藥物。

1.小兒止(zhi)嗽(sou)金丹

成分為苦杏仁(炒)、膽南星、紫蘇子、焦(jiao)檳(bin)榔、桔梗、玄參、麥冬、桑(sang)白皮、川貝、瓜蔞仁(ren)、知母(mu)、竹(zhu)葉等。主治發熱、咳嗽痰黃，口(kou)干舌燥(zao)、腹脹便(bian)秘每次1/2～1丸，每日2次(ci)。

2.蛇膽川(chuan)貝散

成分為(wei)川貝、蛇膽汁(zhi)。主治(zhi)肺(fei)熱咳嗽、痰多(duo)。每次1/3～1/2支，每(mei)日2次。

3.急支糖漿

成(cheng)分為金蕎(qiao)麥(mai)、四季青、魚腥草、前胡等(deng)。主治急(ji)性(xing)支氣管炎(yan)、感(gan)冒(mao)后咳(ke)嗽、夜間(jian)陣(zhen)發性(xing)咳(ke)嗽、慢(man)性(xing)支氣管炎(yan)急(ji)性(xing)發作(zuo)、咯痰不爽引及(ji)其他呼(hu)吸系統疾病(bing)。每次5～10毫升(sheng)，每日3次。

4.射麻口(kou)服(fu)液

成分為射干、麻黃、杏(xing)仁、生(sheng)石(shi)膏等。主(zhu)治肺(fei)炎咳嗽(sou)、痰多、咽(yan)癢咳嗽(sou)等。每次5～10毫升，每日2次。

5.小(xiao)兒清肺化痰口服液

成分麻黃、 前胡 、黃(huang)芩、 紫(zi)蘇子(zi)、 石膏、 苦(ku)杏(xing)仁(ren)(去皮炒)、 葶藶子、 竹茹。主治小兒肺熱感冒(mao)引(yin)起的呼吸氣促、咳(ke)嗽痰喘、喉中作響。口服，每日2～3次，用時(shi)搖勻。1歲(sui)以內(nei)每次3毫升，1～5每次10毫升，5歲以上每次15～20毫升。

6.兒(er)童(tong)清肺(fei)口服(fu)液(兒科用藥)

成分為麻黃、苦杏仁(去皮炒)、石膏(gao)、甘草、桑白(bai)皮(蜜(mi)炙)、瓜萎皮、黃(huang)芩、板(ban)藍(lan)根、法(fa)半(ban)夏、浙貝母。主治面赤身熱、咳(ke)嗽、痰多(duo)、咽痛。口(kou)服(fu)，每次20毫升，6歲以(yi)下每次10毫升(sheng)，每日3次(ci)。

西藥類(lei)

1.福爾(er)可定(福可(ke))

具有(you)止咳(ke)、鎮痛(tong)與鎮靜作(zuo)用，常用于劇(ju)烈(lie)性(xing)干(gan)咳(ke)。嬰幼兒在(zai)應用后，不(bu)會(hui)引(yin)起消化功(gong)能紊(wen)亂與便秘(mi)，服(fu)后偶有(you)惡心、嗜睡(shui)現象。此藥不(bu)宜久服(fu)，以(yi)防成(cheng)癮，且(qie)必(bi)須密封避光貯存。

2.咳快好(苯丙(bing)哌(pai)林)

對(dui)刺激性干咳療效(xiao)頗佳，服后15～60分鐘生效，療效可(ke)維(wei)持4～7小時，常用(yong)于急性支氣管(guan)炎等。服用(yong)時用(yong)水吞(tun)下，切(qie)勿將藥片嚼碎(sui)，以免引(yin)起(qi)口腔麻木(mu)。服后偶有頭暈、乏(fa)力、口干、食欲不(bu)振及(ji)藥疹(zhen)等反應，對(dui)過敏者禁用(yong)。

3.咳必(bi)清(維(wei)靜寧、噴托維(wei)林)

多用于(yu)上呼吸(xi)道炎癥(zheng)引起的干咳，對嬰(ying)幼兒(er)的療效(xiao)優于(yu)成人(ren)。服(fu)藥(yao)1次可(ke)維持療效4～6小時(shi)，但是對有痰(tan)的寶(bao)寶(bao)不宜使用。

4.復方(fang)咳必清糖水

因其(qi)中含有化痰的(de)氯化銨(an)成分，尤其(qi)適用于(yu)咳(ke)痰困(kun)難的(de)寶(bao)寶(bao)，但心功能不全(quan)者慎用。

5.艾(ai)舒(shu) (愈(yu)酚偽麻口(kou)服溶液)

該藥不僅具有排痰、止咳的雙重機制，還能解除由(you)鼻(bi)塞流涕引起的鼻(bi)后(hou)滴(di)流綜(zong)合(he)征(zheng)，使寶(bao)寶(bao)免受長期(qi)咳嗽(sou)的困擾。

預(yu)警(jing)：部分(fen)止咳藥含可待因，易使兒童成癮

美(mei)國食品(pin)藥品(pin)監(jian)督管理局(ju)（FDA）日前發出警告：禁止(zhi)(zhi)再給(gei)扁桃體等手術后兒童(tong)使用含可待(dai)因(yin)藥物來止(zhi)(zhi)痛(tong)，因(yin)為有致死風(feng)險。

美國FDA的發言人(ren)說，發出禁用警告(gao)，是因為1969年到2012年，該局已收(shou)到13例相(xiang)關的兒童(tong)(tong)死亡(wang)案例，這(zhe)些案例有兩個(ge)共同(tong)點：一(yi)是都在扁(bian)桃體或扁(bian)桃腺(xian)切除術后使用過可待因藥物，二是其中多數兒童(tong)(tong)出現(xian)了睡眠呼吸暫停癥狀。

這位發言人(ren)解釋了可待因致兒童死亡(wang)的(de)原因——部分兒童的(de)體質可(ke)以非(fei)常(chang)迅速地代(dai)謝可(ke)待因，從而導致其肝(gan)臟將可(ke)待因轉化為致命的(de)大量嗎啡。

兒(er)童(tong)切除扁桃(tao)體的究(jiu)竟(jing)是少數(shu)。但需(xu)警惕的是，除了(le)止(zhi)痛外，可待因還(huan)適用(yong)于(yu)劇烈干(gan)咳。國(guo)內(nei)市場(chang)上，不少進口及國(guo)產的復方止(zhi)咳糖漿中，都含有可待因。而作為中國(guo)家長，一(yi)旦寶(bao)寶(bao)有個咳嗽，第一(yi)時間想到(dao)的就是買來止(zhi)咳藥(yao)，先把咳嗽止(zhi)住。

專家這么(me)說：含可待(dai)因止咳藥，標有“兒童慎用”

一些國內常(chang)見的含(han)可待因止咳(ke)藥物，如新(xin)泰洛其、聯邦止咳(ke)露等，注意(yi)事項中(zhong)都有“兒童慎用”的說明。

像含(han)可待(dai)因的中(zhong)暑鎮咳藥物，即使成人服用，如(ru)果(guo)量(liang)大一(yi)些(xie)，也會產生興奮劑(ji)的作(zuo)用。如(ru)果(guo)是腎功能不全、代謝功能差的孩子服用，副作(zuo)用會更(geng)明(ming)(ming)顯，如(ru)影(ying)響記(ji)憶力和(he)大腦發育等。兒童(tong)和(he)成人用藥不僅在劑(ji)量(liang)上(shang)有區別，在藥物品種上(shang)也是明(ming)(ming)確(que)區分(fen)的。

一般來說，已有‘兒(er)童(tong)慎用’說明的藥(yao)物，醫生(sheng)也就不會再給(gei)兒(er)童(tong)開了，但家長(chang)自(zi)己(ji)也要注意，不要隨(sui)意到藥(yao)店將自(zi)己(ji)吃(chi)(chi)的止(zhi)咳(ke)藥(yao)買來給(gei)孩(hai)子吃(chi)(chi)。

咳嗽怎么辦：2歲以下不服止咳藥物(wu)，6歲以下謹慎使用

需要特別注意的(de)，反而是(shi)那些不含可待(dai)因的(de)止(zhi)咳藥。

很多家長想必都有一個(ge)印象(xiang)，如今(jin)孩子(zi)(zi)咳(ke)嗽去(qu)醫院，醫生已不大(da)像以(yi)前那么喜歡(huan)開(kai)止(zhi)咳(ke)藥了。不過，藥店里咳(ke)嗽藥一直賣得(de)都不錯(cuo)。這是因為家長們心(xin)疼孩子(zi)(zi)，喜歡(huan)根據經驗，去(qu)藥店自行(xing)購買，讓(rang)孩子(zi)(zi)早日止(zhi)咳(ke)，少受(shou)點罪(zui)。

然而，據了解，一直以來，美(mei)國和英國藥監局都建議，2歲以下(xia)兒(er)童不要服用任何止咳藥物，6歲以下兒童謹慎(shen)使用。這一建議很有必要(yao)。

究其(qi)原因(yin)(yin)，主要有(you)兩個方面：第一，如(ru)前所(suo)述，止咳(ke)(ke)藥不少含有(you)讓人(ren)興奮(fen)或上癮(yin)的(de)成(cheng)分(fen)。除了(le)部分(fen)會含有(you)可(ke)待因(yin)(yin)外(wai)，還(huan)有(you)些止咳(ke)(ke)糖漿含有(you)麻黃堿或樟腦酊，同樣也是成(cheng)癮(yin)性(xing)藥物(wu)，對兒童有(you)害(hai)。第二，咳(ke)(ke)嗽(sou)本身就是人(ren)體(ti)自己的(de)保護反射，咳(ke)(ke)的(de)時候，可(ke)把有(you)害(hai)的(de)呼吸道分(fen)泌物(wu)咳(ke)(ke)出體(ti)外(wai)，并非壞事。太小的(de)孩子服用止咳(ke)(ke)藥后，有(you)時抑制了(le)咳(ke)(ke)嗽(sou)堵住(zhu)了(le)痰，咳(ke)(ke)不出來了(le)反而有(you)危(wei)險(xian)。

2歲以下兒童最好不服用止咳藥，大一些的孩子也要慎用，如果咳嗽嚴重，最好找專科醫生開藥。[詳細>>]

俗話(hua)說(shuo)“三分(fen)治，七分(fen)養”，欲治愈小兒咳嗽(sou)不(bu)可不(bu)注意(yi)“養”。

保(bao)持(chi)居室(shi)(shi)內空氣(qi)新鮮。污濁的(de)空氣(qi)對呼(hu)吸道(dao)黏膜會造(zao)成(cheng)不良刺激，可(ke)(ke)(ke)使呼(hu)吸道(dao)黏膜充(chong)血(xue)、水腫(zhong)、分泌異常或加重咳嗽，嚴重的(de)可(ke)(ke)(ke)引起喘息(xi)癥狀。因(yin)此，要保(bao)持(chi)室(shi)(shi)內空氣(qi)新鮮，廚房油煙要排(pai)出，家(jia)長(chang)更不可(ke)(ke)(ke)在家(jia)吞云吐霧(wu)過(guo)(guo)(guo)(guo)煙癮。應定(ding)時開窗換氣(qi)。及時增減(jian)衣被許多家(jia)長(chang)認為(wei)，孩子(zi)肯(ken)定(ding)比大(da)人怕冷，他們往往不分季(ji)節，不分室(shi)(shi)內室(shi)(shi)外，將(jiang)孩子(zi)捂得過(guo)(guo)(guo)(guo)厚，包得過(guo)(guo)(guo)(guo)嚴，不讓孩子(zi)受一點寒氣(qi)，其結(jie)果(guo)是造(zao)成(cheng)機體調節能力(li)差，抵抗力(li)低下。調節室(shi)(shi)溫(wen)孩子(zi)咳嗽往往伴有發熱(re)，而(er)(er)室(shi)(shi)溫(wen)過(guo)(guo)(guo)(guo)高不利于身體散(san)熱(re)。稍冷而(er)(er)新鮮的(de)空氣(qi)可(ke)(ke)(ke)使呼(hu)吸道(dao)黏膜收縮(suo)，減(jian)輕充(chong)血(xue)、腫(zhong)脹，保(bao)持(chi)氣(qi)道(dao)通暢。但溫(wen)度(du)過(guo)(guo)(guo)(guo)低，又會使消化吸收的(de)營養物質過(guo)(guo)(guo)(guo)多地用(yong)于氧化以(yi)產生能量保(bao)持(chi)體溫(wen)，削弱了抗病能力(li)，影響生長(chang)發育。適宜的(de)溫(wen)度(du)是25℃—28℃，稱為中性溫度。一般(ban)條件下很難保(bao)持(chi)(chi)這種(zhong)溫度，但可以(yi)做到(dao)室(shi)溫不至于過(guo)(guo)高、過(guo)(guo)低。適當開關門窗，避(bi)免室(shi)內(nei)人員擁擠，使(shi)用電扇、取暖器或空(kong)調，均(jun)是簡便易(yi)行的措施(shi)。居(ju)室(shi)保(bao)持(chi)(chi)適當濕(shi)(shi)度環(huan)境過(guo)(guo)于干燥，空(kong)氣濕(shi)(shi)氣下降，粘膜發干、變脆，小血管可能破裂出血，纖毛運動受(shou)限，痰(tan)液不易(yi)咯出。呼吸器官有炎癥時，影響更為明顯。保(bao)持(chi)(chi)室(shi)內(nei)一定濕(shi)(shi)度并(bing)不困難。氣候干燥時，可常用濕(shi)(shi)拖(tuo)把拖(tuo)地，或在(zai)地上灑(sa)些水。

注意飲食(shi)調(diao)節。俗話說“魚(yu)生(sheng)(sheng)火，肉生(sheng)(sheng)痰(tan)，青(qing)菜豆腐(fu)保(bao)平安”。中(zhong)醫認為，魚(yu)、蟹、蝦(xia)和(he)肥肉等葷腥、油膩食(shi)物，可(ke)(ke)能助(zhu)濕生(sheng)(sheng)痰(tan)，有的還可(ke)(ke)能引起過敏反應，加重病情。辣椒、胡椒、生(sheng)(sheng)姜(jiang)等辛辣之品，對呼吸道有刺激作用，使咳嗽加重，要注意避免(mian)。而(er)新鮮蔬菜如青(qing)菜、胡蘿卜、西紅柿等，可(ke)(ke)以供給多種維生(sheng)(sheng)素和(he)無機鹽，有利于機體代謝功能的恢復。