治療(liao)小兒咳(ke)嗽的(de)中(zhong)成(cheng)藥品種(zhong)繁多，組方變(bian)化多端，但是(shi)是(shi)組方中(zhong)含有(you)麻黃、生石(shi)膏(gao)、杏仁、甘(gan)草的(de)中(zhong)成(cheng)藥，止(zhi)咳(ke)化痰效果都(dou)是(shi)比較理想的(de)。這幾味(wei)藥是(shi)醫圣(sheng)張仲景創制的(de)千(qian)古名方——“麻杏石甘湯”，許多兒科名醫都對該方情有獨鐘。因此，家長選擇止咳中成藥時，仔細看一下藥物組成，不管組方多么復雜，只要含有麻黃、生石膏、杏仁、甘草這4味藥，一般都具有較(jiao)好的止咳化痰功效(xiao)。

常用的止(zhi)咳藥物(wu):

中藥類

中成藥(yao)具有(you)療效好、服用方便(bian)、副作用少的(de)優點，現介(jie)紹幾種常用的(de)小(xiao)兒止咳(ke)化(hua)痰藥(yao)物。

1.小兒止嗽金丹

成(cheng)分為(wei)苦杏仁(炒)、膽南星、紫(zi)蘇子、焦檳榔(lang)、桔梗、玄參、麥冬、桑(sang)白皮、川貝、瓜蔞仁、知母、竹葉等(deng)。主治發熱、咳嗽痰黃，口干舌燥(zao)、腹脹便秘(mi)每次1/2～1丸，每(mei)日2次。

2.蛇膽川貝散

成(cheng)分為(wei)川貝、蛇膽汁。主治(zhi)肺熱咳嗽(sou)、痰多。每次1/3～1/2支，每日2次(ci)。

3.急支(zhi)糖漿

成分為金蕎麥、四季青、魚腥草、前胡等。主治急性支(zhi)氣管(guan)炎(yan)、感冒后咳嗽(sou)、夜間陣發性咳嗽(sou)、慢性支(zhi)氣管(guan)炎(yan)急性發作、咯痰(tan)不爽(shuang)引(yin)及其他呼吸(xi)系統(tong)疾病。每次5～10毫升，每日3次。

4.射麻口服液

成分為射干、麻黃、杏仁、生石膏等(deng)。主治肺(fei)炎咳(ke)(ke)嗽(sou)、痰多、咽癢咳(ke)(ke)嗽(sou)等(deng)。每次5～10毫升(sheng)，每日2次。

5.小(xiao)兒清(qing)肺化痰口服液

成分(fen)麻(ma)黃、 前胡(hu) 、黃(huang)芩、 紫(zi)蘇(su)子(zi)、 石膏(gao)、 苦(ku)杏(xing)仁(去皮炒(chao))、 葶藶子、 竹(zhu)茹。主治小兒肺熱感冒引起的呼吸氣促、咳嗽痰喘、喉中作響。口服，每(mei)日(ri)2～3次，用時搖勻(yun)。1歲以(yi)內(nei)每次(ci)3毫升，1～5每次10毫升，5歲以上每次15～20毫升。

6.兒童清肺口服液(兒科用藥)

成(cheng)分為麻黃、苦杏仁(ren)(去皮炒)、石膏、甘草、桑白皮(蜜(mi)炙)、瓜萎皮、黃芩、板藍根、法半(ban)夏、浙貝母(mu)。主治面赤(chi)身熱(re)、咳嗽、痰多、咽痛。口服，每次20毫升，6歲以下每次10毫升，每(mei)日3次。

西藥類

1.福爾(er)可(ke)定(ding)(福(fu)可(ke))

具(ju)有(you)止(zhi)咳、鎮(zhen)痛與鎮(zhen)靜作用(yong)，常(chang)用(yong)于劇烈性干咳。嬰幼兒在(zai)應用(yong)后，不(bu)會引起消化功能紊亂與便秘，服后偶有(you)惡心、嗜(shi)睡現(xian)象(xiang)。此(ci)藥不(bu)宜久服，以防成癮(yin)，且必須密(mi)封避光貯存。

2.咳快好(hao)(苯丙(bing)哌林)

對刺激性干(gan)咳(ke)療效(xiao)頗佳，服后15～60分鐘生效(xiao)(xiao)，療(liao)效(xiao)(xiao)可維持4～7小時，常用(yong)于急性支氣管炎等(deng)。服用(yong)時用(yong)水吞(tun)下，切勿(wu)將藥(yao)片嚼碎，以免引起(qi)口腔麻木。服后偶有(you)頭暈、乏力、口干、食欲不(bu)振及藥(yao)疹等(deng)反應，對(dui)過敏者禁(jin)用(yong)。

3.咳必清(維靜寧、噴托維林)

多用(yong)于上(shang)呼吸道炎(yan)癥(zheng)引起的干咳，對嬰幼兒的療效優(you)于成(cheng)人(ren)。服(fu)藥(yao)1次可(ke)維持療效4～6小時，但是對有痰的寶寶不宜使(shi)用。

4.復方咳必清糖(tang)水(shui)

因其中含(han)有化(hua)痰的氯(lv)化(hua)銨成分，尤其適用于咳痰困難的寶(bao)寶(bao)，但(dan)心(xin)功能不全者慎用。

5.艾舒 (愈酚偽麻口服(fu)溶液)

該藥不僅具有排痰、止咳(ke)的(de)雙重機(ji)制，還能(neng)解除由鼻(bi)塞流(liu)涕引起的(de)鼻(bi)后(hou)滴流(liu)綜合征，使寶寶免受長期咳(ke)嗽(sou)的(de)困擾。

預警(jing)：部分止咳(ke)藥(yao)含可待因，易使兒童成癮

美國食(shi)品藥品監督管理局（FDA）日前發出(chu)警告：禁止再給扁桃體(ti)等手術后兒童使(shi)用含可待因(yin)藥物來止痛，因(yin)為有致死風險。

美國FDA的發(fa)言人說，發(fa)出禁用警告，是因為1969年到2012年，該局已(yi)收到13例相關的兒童死亡案(an)例，這(zhe)些(xie)案(an)例有兩(liang)個共同點：一是都在(zai)扁桃體或(huo)扁桃腺切除術后使用過可(ke)待因藥物(wu)，二是其中多數兒童出現了睡(shui)眠呼吸暫(zan)停癥狀。

這位發言人解釋了(le)可待因致兒(er)童(tong)死亡(wang)的原因——部分兒童的體質可以非常迅速地代謝(xie)可待因，從而導致其(qi)肝臟將可待因轉化為(wei)致命(ming)的大量嗎啡。

兒童切除扁桃體的究(jiu)竟是少數。但需警(jing)惕的是，除了(le)止痛外，可(ke)待(dai)因還適(shi)用于劇烈干咳(ke)(ke)。國(guo)內市場上，不(bu)少進(jin)口及國(guo)產(chan)的復方止咳(ke)(ke)糖漿中(zhong)，都含(han)有可(ke)待(dai)因。而作為中(zhong)國(guo)家長，一旦寶(bao)寶(bao)有個咳(ke)(ke)嗽，第(di)一時間想到的就(jiu)是買來止咳(ke)(ke)藥(yao)，先把咳(ke)(ke)嗽止住。

專家這么說(shuo)：含可待因止咳藥，標有“兒童慎用”

一些國內常見的含可待因(yin)止咳藥物，如新(xin)泰洛其、聯(lian)邦止咳露等(deng)，注意事項中都有“兒(er)童慎用”的說明。

像含可(ke)待因的(de)(de)中(zhong)暑鎮咳藥(yao)(yao)物，即(ji)使成人(ren)服(fu)(fu)用，如(ru)果量大一些，也會產生(sheng)興(xing)奮劑的(de)(de)作用。如(ru)果是(shi)腎功能不全、代(dai)謝功能差的(de)(de)孩子服(fu)(fu)用，副作用會更(geng)明顯，如(ru)影響記憶力和(he)大腦發育等。兒(er)童和(he)成人(ren)用藥(yao)(yao)不僅在劑量上有(you)區別，在藥(yao)(yao)物品種上也是(shi)明確(que)區分(fen)的(de)(de)。

一(yi)般來說，已有(you)‘兒童慎(shen)用’說明的(de)藥(yao)物，醫生也(ye)就(jiu)不(bu)會再(zai)給(gei)兒童開了，但家長自己(ji)(ji)也(ye)要注意(yi)(yi)，不(bu)要隨意(yi)(yi)到藥(yao)店將自己(ji)(ji)吃的(de)止(zhi)咳藥(yao)買(mai)來給(gei)孩子(zi)吃。

咳嗽怎(zen)么辦：2歲以(yi)下不服止咳藥物(wu)，6歲以(yi)下謹慎使(shi)用

需要特別注(zhu)意的，反而是(shi)那些不含可待因的止咳藥。

很(hen)多家(jia)(jia)長想必(bi)都有(you)一個(ge)印象，如今孩子咳(ke)(ke)嗽去(qu)醫院，醫生已不(bu)大像以前那么喜歡開止咳(ke)(ke)藥(yao)了。不(bu)過，藥(yao)店里咳(ke)(ke)嗽藥(yao)一直賣得都不(bu)錯。這是因為家(jia)(jia)長們心疼(teng)孩子，喜歡根(gen)據經驗，去(qu)藥(yao)店自行(xing)購(gou)買(mai)，讓孩子早日止咳(ke)(ke)，少(shao)受點罪。

然而，據(ju)了解，一直(zhi)以來，美國(guo)和英國(guo)藥監(jian)局都建議，2歲以下兒(er)童不(bu)要服用任何止咳藥物，6歲以下兒童謹慎使(shi)用。這一建議很有必要。

究其原(yuan)因，主(zhu)要(yao)有(you)兩個方面：第一(yi)，如前所述，止咳(ke)(ke)藥(yao)不(bu)少含有(you)讓人興奮或上癮(yin)的(de)成(cheng)分。除了(le)部分會(hui)含有(you)可(ke)待因外(wai)，還有(you)些止咳(ke)(ke)糖(tang)漿含有(you)麻黃(huang)堿或樟腦酊，同樣(yang)也是(shi)成(cheng)癮(yin)性藥(yao)物，對兒(er)童有(you)害。第二，咳(ke)(ke)嗽(sou)本身就是(shi)人體(ti)自己(ji)的(de)保(bao)護反射，咳(ke)(ke)的(de)時候，可(ke)把有(you)害的(de)呼吸道分泌物咳(ke)(ke)出體(ti)外(wai)，并非壞事。太小的(de)孩子服用止咳(ke)(ke)藥(yao)后，有(you)時抑制了(le)咳(ke)(ke)嗽(sou)堵住(zhu)了(le)痰，咳(ke)(ke)不(bu)出來(lai)了(le)反而有(you)危(wei)險。

2歲以下兒童最好不服用止咳藥，大一些的孩子也要慎用，如果咳嗽嚴重，最好找專科醫生開藥。[詳細>>]

俗(su)話(hua)說“三分治(zhi)(zhi)，七分養”，欲治(zhi)(zhi)愈小(xiao)兒咳(ke)嗽不可不注意“養”。

保持居室(shi)內(nei)空(kong)(kong)氣(qi)新(xin)鮮(xian)。污濁的(de)空(kong)(kong)氣(qi)對(dui)呼吸(xi)(xi)(xi)道(dao)黏膜(mo)會造(zao)成(cheng)不(bu)(bu)(bu)(bu)良刺(ci)激，可使(shi)呼吸(xi)(xi)(xi)道(dao)黏膜(mo)充血、水腫、分泌(mi)異常(chang)或(huo)加重咳(ke)嗽(sou)，嚴(yan)重的(de)可引起喘息(xi)癥狀。因此，要保持室(shi)內(nei)空(kong)(kong)氣(qi)新(xin)鮮(xian)，廚房油煙要排出，家(jia)(jia)長(chang)(chang)(chang)更不(bu)(bu)(bu)(bu)可在家(jia)(jia)吞云(yun)吐霧過煙癮(yin)。應(ying)定時(shi)開(kai)窗換氣(qi)。及時(shi)增減衣被許多(duo)(duo)家(jia)(jia)長(chang)(chang)(chang)認為，孩(hai)子肯定比大人(ren)怕(pa)冷，他們(men)往(wang)往(wang)不(bu)(bu)(bu)(bu)分季(ji)節(jie)，不(bu)(bu)(bu)(bu)分室(shi)內(nei)室(shi)外，將孩(hai)子捂(wu)得過厚，包得過嚴(yan)，不(bu)(bu)(bu)(bu)讓(rang)孩(hai)子受一點寒氣(qi)，其(qi)結果是造(zao)成(cheng)機體(ti)(ti)調節(jie)能力差，抵抗力低下。調節(jie)室(shi)溫(wen)孩(hai)子咳(ke)嗽(sou)往(wang)往(wang)伴有發熱，而室(shi)溫(wen)過高不(bu)(bu)(bu)(bu)利于身(shen)體(ti)(ti)散熱。稍冷而新(xin)鮮(xian)的(de)空(kong)(kong)氣(qi)可使(shi)呼吸(xi)(xi)(xi)道(dao)黏膜(mo)收(shou)縮，減輕充血、腫脹，保持氣(qi)道(dao)通暢。但(dan)溫(wen)度過低，又會使(shi)消化吸(xi)(xi)(xi)收(shou)的(de)營養物(wu)質過多(duo)(duo)地用于氧化以產(chan)生能量保持體(ti)(ti)溫(wen)，削弱了抗病能力，影響(xiang)生長(chang)(chang)(chang)發育。適宜的(de)溫(wen)度是25℃—28℃，稱為中(zhong)性溫度(du)。一般條件下(xia)(xia)很(hen)難保(bao)(bao)持這種溫度(du)，但可以(yi)做到室溫不(bu)至于(yu)過(guo)高、過(guo)低(di)。適當(dang)開關(guan)門窗，避免室內(nei)人員擁擠，使用(yong)電扇、取暖器或空調(diao)，均是簡便易(yi)行的措施。居室保(bao)(bao)持適當(dang)濕度(du)環(huan)境過(guo)于(yu)干燥，空氣(qi)濕氣(qi)下(xia)(xia)降(jiang)，粘膜發干、變脆，小血管可能破裂出血，纖毛運動受限，痰液不(bu)易(yi)咯出。呼(hu)吸器官有炎(yan)癥時，影響更為明顯(xian)。保(bao)(bao)持室內(nei)一定(ding)濕度(du)并不(bu)困難。氣(qi)候干燥時，可常用(yong)濕拖把拖地(di)，或在地(di)上(shang)灑些水。

注(zhu)意飲食調節(jie)。俗話(hua)說“魚生(sheng)火(huo)，肉生(sheng)痰(tan)，青菜(cai)豆腐保平安”。中醫認為(wei)，魚、蟹、蝦和肥(fei)肉等(deng)葷腥、油膩食物，可能助濕生(sheng)痰(tan)，有的還(huan)可能引起(qi)過敏反應(ying)，加(jia)重(zhong)病情。辣椒(jiao)、胡(hu)椒(jiao)、生(sheng)姜等(deng)辛辣之品(pin)，對(dui)呼(hu)吸道有刺激作用，使咳嗽加(jia)重(zhong)，要(yao)注意避免。而(er)新(xin)鮮蔬菜(cai)如青菜(cai)、胡(hu)蘿(luo)卜、西紅柿等(deng)，可以(yi)供(gong)給多(duo)種維生(sheng)素和無機鹽，有利(li)于機體代謝功(gong)能的恢復。