輔助生殖是什么意思
輔助(zhu)(zhu)生殖是(shi)指(zhi)通過醫學(xue)技術手段(duan)幫助(zhu)(zhu)不(bu)(bu)孕不(bu)(bu)育的(de)(de)夫(fu)婦實現生育孩子的(de)(de)愿望。輔助(zhu)(zhu)生殖助(zhu)(zhu)孕的(de)(de)技術手段(duan),目前主(zhu)要有(you)三種:1、人工授精(jing)(IUI);2、體外(wai)受精(jing)-胚胎移(yi)植(IVF-ET)及其(qi)衍生技術卵(luan)泡漿單精(jing)子注射(ICSI);3、胚胎移(yi)植前遺傳學(xue)診斷(PGD)。具(ju)體的(de)(de)應用(yong)需根據男女(nv)雙(shuang)方的(de)(de)年齡,不(bu)(bu)孕不(bu)(bu)育年限(xian),男女(nv)雙(shuang)方影響(xiang)生育的(de)(de)因素而定。
輔助生殖有哪些
1、人工授精
優(you)點:方便、經濟,沒(mei)有過多的醫療成本(ben),同時也不會給患者帶來太多的痛苦。
缺點:成功率偏低,一般1個周期大概只有10%-15%,且累計三次失敗后,不建議再進行人工授精,而是(shi)建(jian)議患(huan)者(zhe)進(jin)行體外受精(jing)助孕(yun),因為如果3次人工授精(jing)不懷孕(yun),通(tong)常是(shi)無(wu)法看(kan)到患(huan)者(zhe)的卵子與精(jing)子正常結(jie)合,以及胚(pei)(pei)(pei)胎著床的情況,胚(pei)(pei)(pei)胎的功(gong)能,胚(pei)(pei)(pei)胎的質量等情況,需要通(tong)過下一步的助孕(yun)手段(duan)來幫助患(huan)者(zhe)解決這些(xie)問題。
價(jia)格:3000-5000元
2、體外受精(jing)-胚胎移植
優點:適(shi)用人群廣,幾乎(hu)所有不孕不育患者(zhe)都可以選擇。
缺點:體外受(shou)精容易受(shou)到外界因素干擾(rao),且(qie)成功(gong)率稍低,約(yue)40%左右。
價格:30000-50000元
3、卵(luan)胞(bao)漿內單精子注(zhu)射
優點:可有效解(jie)決因精子(zi)有問(wen)題(ti)(ti)而造成的不(bu)育,如少精、精子(zi)運動障(zhang)礙、精子(zi)頂(ding)體(ti)酶缺陷、精卵結合困(kun)難等(deng)問(wen)題(ti)(ti),相比于(yu)體(ti)外受(shou)精,這種受(shou)精方式成功率稍高,約(yue)40%-50%左右。
缺點:因違背自然受(shou)精法則,所以此方(fang)式會(hui)有(you)很(hen)大(da)的遺傳(chuan)風險。如(ru)果夫妻(qi)任意一(yi)方(fang)有(you)染色體問題,就很(hen)容易導致女性流(liu)產、胎停等。
4、胚胎植入前遺傳學診斷
優點(dian):成(cheng)功率高,同時能在(zai)一定程(cheng)度上預防遺傳病。
缺(que)點:對胚(pei)胎質量(liang)、實驗室要求較高,同時(shi)可能(neng)會(hui)出現無健康胚(pei)胎可供移(yi)植。
輔助生殖和自然懷孕后有什么區別
輔助生殖的子(zi)代健康和智力(li)等情況跟自然(ran)分娩的孩子(zi)相比(bi)怎么樣?
這里先告訴(su)你(ni):至(zhi)今沒有一個明確的答案。
ART既可造(zao)成(cheng)親(qin)代健康相關并發癥,也影響著子(zi)代的(de)健康問(wen)題(ti),目前ART造(zao)成(cheng)的(de)出生缺陷和成(cheng)年后的(de)健康問(wen)題(ti)日益(yi)受(shou)到關注。
人們擔心(xin)ART子代(dai)是否和(he)自然妊娠出生(sheng)的子代(dai)同(tong)樣(yang)正常,包括體格(ge)、體質、智商、情(qing)商。
1、ART新生兒(er)健康問題
研究發現(xian),ART出生(sheng)新(xin)生(sheng)兒(er)(er)無論是單胎或多胎出生(sheng)平均體(ti)重(zhong)低于自然(ran)妊娠分娩的新(xin)生(sheng)兒(er)(er),其早(zao)產(chan)、新(xin)生(sheng)兒(er)(er)監(jian)護(hu)病房(NICU)入住率均高。ART出生(sheng)子代(dai)與同期正常(chang)子代(dai)相比表現(xian)為身高更長(chang),這在早(zao)產(chan)兒(er)(er)和極低體(ti)重(zhong)出生(sheng)兒(er)(er)中也如此,推(tui)測可能與移植時(shi)間的選擇有關。
然而最近(jin)有研究(jiu)(jiu)顯(xian)示,ART出生(sheng)(sheng)(sheng)新(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)兒住院(yuan)手術率較正常新(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)兒無明顯(xian)上升(sheng)。另一項研究(jiu)(jiu)也(ye)未提示入(ru)住NICU的ART新(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)兒與正常出生(sheng)(sheng)(sheng)新(xin)生(sheng)(sheng)(sheng)兒相比病(bing)死率升(sheng)高。
2、ART與出(chu)生缺陷
總體(ti)來說,研(yan)究關于ART子代與同期正常子代的(de)出生(sheng)缺陷發(fa)生(sheng)率(lv)尚有爭議。最(zui)近加利福尼亞州的(de)一項(xiang)研(yan)究(2013)顯(xian)示,ART出生(sheng)總體(ti)缺陷率(lv)上升,易發(fa)生(sheng)出生(sheng)缺陷的(de)部位分(fen)別為眼部、頭頸部、心臟和生(sheng)殖泌尿(niao)系統。多胎的(de)出生(sheng)缺陷率(lv)可能增加。
2008年美國(guo)疾病(bing)控制預防中(zhong)心的(de)(de)流(liu)行病(bing)專家(jia)杰(jie)里塔·里夫惠斯(1ennita Reefhuis)等在(zai)1 1月的(de)(de)《人類(lei)生殖》期刊發表(biao)文章(zhang)稱(cheng),試管嬰兒存(cun)在(zai)先天缺陷的(de)(de)可能性是普通嬰兒的(de)(de)2~4倍。
例如(ru),試(shi)管(guan)嬰(ying)兒發(fa)生(sheng)先天心臟缺(que)陷(xian)的(de)(de)可能性是(shi)正常嬰(ying)兒的(de)(de)2~3倍,先天唇裂的(de)(de)風(feng)險是(shi)普(pu)通嬰(ying)兒的(de)(de)2倍,先天腸胃缺(que)陷(xian)的(de)(de)風(feng)險是(shi)普(pu)通嬰(ying)兒的(de)(de)4倍。然而,另外一(yi)項來自加州(zhou)(2013)的(de)(de)試(shi)驗(yan)僅僅考慮出(chu)生(sheng)這一(yi)時間(jian)點,證實ART出(chu)生(sheng)新生(sheng)兒出(chu)生(sheng)缺(que)陷(xian)與同期正常出(chu)生(sheng)新生(sheng)兒無差(cha)異。
只要(yao)選用試(shi)管嬰兒技術(shu)生(sheng)子的(de)夫妻身體健康(kang)、智力正常,那么試(shi)管嬰兒與自然寶(bao)寶(bao)的(de)智力、健康(kang)、壽(shou)命本質上(shang)就沒(mei)有差別。
總之(zhi),輔助生殖技術在(zai)不斷進步,生殖醫學(xue)更(geng)在(zai)向(xiang)前發展。然(ran)(ran)而,通過ART出生的子代與(yu)自(zi)然(ran)(ran)妊娠子代健康(kang)究竟關系如何(he)仍不明(ming)了(le),究其原因仍不明(ming)確,需(xu)要更(geng)多的深入研究,將ART技術的過程更(geng)貼(tie)近自(zi)然(ran)(ran)、符合人類自(zi)然(ran)(ran)繁衍的法則,方能為人類謀福祉。