輔助生殖是什么意思
輔助(zhu)生殖(zhi)是(shi)指通過(guo)醫學(xue)技(ji)術手段(duan)幫助(zhu)不孕不育的夫婦實現生育孩子的愿(yuan)望。輔助(zhu)生殖(zhi)助(zhu)孕的技(ji)術手段(duan),目前(qian)(qian)主要(yao)有三種:1、人(ren)工授精(jing)(jing)(IUI);2、體外受精(jing)(jing)-胚胎移(yi)植(zhi)(IVF-ET)及(ji)其(qi)衍生技(ji)術卵泡(pao)漿單精(jing)(jing)子注射(ICSI);3、胚胎移(yi)植(zhi)前(qian)(qian)遺傳(chuan)學(xue)診斷(PGD)。具(ju)體的應用需根據男女雙(shuang)方(fang)的年齡,不孕不育年限,男女雙(shuang)方(fang)影響生育的因素而定。
輔助生殖有哪些
1、人工授精
優點:方便(bian)、經濟,沒(mei)有過多(duo)的醫療(liao)成本,同時也不(bu)會(hui)給患者(zhe)帶(dai)來太(tai)多(duo)的痛苦。
缺點:成功率偏低,一般1個周期大概只有10%-15%,且累計三次失敗后,不建議再進行人工授精,而是建議患(huan)(huan)者進(jin)行體外受精(jing)(jing)助(zhu)孕,因(yin)為如果(guo)3次人(ren)工(gong)授精(jing)(jing)不懷(huai)孕,通(tong)常(chang)是無法看到患(huan)(huan)者的卵子與精(jing)(jing)子正常(chang)結合,以(yi)及(ji)胚胎(tai)著(zhu)床的情況,胚胎(tai)的功能,胚胎(tai)的質量等情況,需(xu)要通(tong)過下一步的助(zhu)孕手(shou)段來幫助(zhu)患(huan)(huan)者解決(jue)這些問題。
價格:3000-5000元
2、體(ti)外(wai)受精-胚胎移植
優點:適用人群廣,幾乎(hu)所有不孕不育(yu)患者都(dou)可以選擇。
缺點:體(ti)外受精容易受到(dao)外界因素干(gan)擾,且成功率稍低,約40%左(zuo)右。
價格:30000-50000元(yuan)
3、卵胞(bao)漿內單精子注(zhu)射
優點:可(ke)有效解決因(yin)精子有問題而造(zao)成的不育,如少精、精子運動障礙、精子頂體(ti)酶(mei)缺陷、精卵結合困難等(deng)問題,相(xiang)比于體(ti)外受(shou)精,這種受(shou)精方(fang)式(shi)成功(gong)率稍高,約(yue)40%-50%左右。
缺點:因(yin)違背自(zi)然受精(jing)法則,所以此方式會有很(hen)大的遺(yi)傳風(feng)險。如果夫妻任意一方有染色體問題,就(jiu)很(hen)容易導致女性流產、胎停(ting)等(deng)。
4、胚胎(tai)植入前遺(yi)傳學(xue)診斷
優點:成(cheng)功(gong)率高,同時能(neng)在一定程度上(shang)預(yu)防遺(yi)傳病。
缺點:對胚(pei)胎質量(liang)、實驗室要求較高,同時可(ke)能會出現無(wu)健康胚(pei)胎可(ke)供移植(zhi)。
輔助生殖和自然懷孕后有什么區別
輔助生殖的子代健康和智力等情況跟自然分娩(mian)的孩子相比(bi)怎么樣?
這里先告訴你:至今(jin)沒有(you)一個明確的答案(an)。
ART既(ji)可造成(cheng)親代健康(kang)(kang)(kang)相(xiang)關并(bing)發癥,也影(ying)響著(zhu)子代的健康(kang)(kang)(kang)問(wen)題,目前ART造成(cheng)的出生(sheng)缺陷和成(cheng)年后的健康(kang)(kang)(kang)問(wen)題日益受到關注。
人們(men)擔(dan)心ART子代(dai)是否和(he)自然妊娠出(chu)生的子代(dai)同樣正常,包括體格、體質、智商、情商。
1、ART新生(sheng)兒健康問題
研(yan)究發(fa)現,ART出(chu)生(sheng)新(xin)生(sheng)兒(er)(er)無(wu)論是單胎(tai)或(huo)多胎(tai)出(chu)生(sheng)平均體重低于自(zi)然妊娠分(fen)娩的新(xin)生(sheng)兒(er)(er),其早產(chan)、新(xin)生(sheng)兒(er)(er)監護病房(NICU)入住率均高。ART出(chu)生(sheng)子(zi)(zi)代與同期正常子(zi)(zi)代相(xiang)比(bi)表現為(wei)身高更長,這在早產(chan)兒(er)(er)和極(ji)低體重出(chu)生(sheng)兒(er)(er)中也如此,推測(ce)可能(neng)與移(yi)植時間的選擇有關。
然而最近有研(yan)究顯(xian)(xian)示,ART出生(sheng)新(xin)生(sheng)兒(er)住院手術率較正常新(xin)生(sheng)兒(er)無(wu)明(ming)顯(xian)(xian)上升(sheng)。另一項(xiang)研(yan)究也未提示入(ru)住NICU的ART新(xin)生(sheng)兒(er)與正常出生(sheng)新(xin)生(sheng)兒(er)相(xiang)比(bi)病死率升(sheng)高(gao)。
2、ART與出生(sheng)缺(que)陷(xian)
總體來(lai)說,研(yan)究關于ART子(zi)代與同期正常子(zi)代的出(chu)生(sheng)(sheng)(sheng)缺(que)陷發(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)率尚有爭議(yi)。最近加利福(fu)尼亞州的一項研(yan)究(2013)顯示(shi),ART出(chu)生(sheng)(sheng)(sheng)總體缺(que)陷率上(shang)升,易發(fa)生(sheng)(sheng)(sheng)出(chu)生(sheng)(sheng)(sheng)缺(que)陷的部(bu)位分(fen)別為(wei)眼部(bu)、頭頸部(bu)、心臟和生(sheng)(sheng)(sheng)殖(zhi)泌尿(niao)系統。多(duo)胎的出(chu)生(sheng)(sheng)(sheng)缺(que)陷率可能增加。
2008年美國疾病控(kong)制預(yu)防(fang)中心的流行病專家(jia)杰里塔(ta)·里夫惠(hui)斯(1ennita Reefhuis)等在1 1月(yue)的《人類生殖》期(qi)刊發(fa)表(biao)文章稱,試(shi)管嬰兒(er)存在先天缺陷的可能性是普通嬰兒(er)的2~4倍。
例如,試(shi)管嬰(ying)兒(er)(er)(er)發(fa)生先(xian)(xian)天(tian)(tian)心臟缺(que)陷(xian)的(de)可(ke)能性是正常嬰(ying)兒(er)(er)(er)的(de)2~3倍(bei)(bei),先(xian)(xian)天(tian)(tian)唇裂的(de)風險是普(pu)通嬰(ying)兒(er)(er)(er)的(de)2倍(bei)(bei),先(xian)(xian)天(tian)(tian)腸胃缺(que)陷(xian)的(de)風險是普(pu)通嬰(ying)兒(er)(er)(er)的(de)4倍(bei)(bei)。然而,另(ling)外(wai)一(yi)項(xiang)來自加州(2013)的(de)試(shi)驗僅僅考(kao)慮出(chu)生這(zhe)一(yi)時(shi)間點,證(zheng)實ART出(chu)生新(xin)(xin)生兒(er)(er)(er)出(chu)生缺(que)陷(xian)與同期正常出(chu)生新(xin)(xin)生兒(er)(er)(er)無差(cha)異。
只(zhi)要選用試管嬰兒技術生(sheng)子的夫妻身(shen)體(ti)健(jian)康、智力正(zheng)常(chang),那么試管嬰兒與自(zi)然(ran)寶(bao)寶(bao)的智力、健(jian)康、壽(shou)命本質上就沒(mei)有(you)差別(bie)。
總(zong)之,輔助生殖(zhi)技(ji)(ji)術在(zai)(zai)不斷進步,生殖(zhi)醫學更(geng)在(zai)(zai)向前(qian)發展。然而,通過ART出(chu)生的(de)(de)子代與(yu)自(zi)然妊娠子代健康究(jiu)(jiu)竟關系如何仍(reng)不明了,究(jiu)(jiu)其(qi)原因(yin)仍(reng)不明確,需要(yao)更(geng)多的(de)(de)深入(ru)研究(jiu)(jiu),將ART技(ji)(ji)術的(de)(de)過程更(geng)貼近自(zi)然、符合人類自(zi)然繁衍的(de)(de)法(fa)則(ze),方能為(wei)人類謀(mou)福(fu)祉。