一、微量注射泵的常見問題分析
1、微量注射泵的(de)(de)附件不配套:微(wei)量(liang)注(zhu)射(she)泵泵注(zhu)的(de)(de)液體量(liang)少(shao),靈(ling)敏度(du)高,附件不配套常(chang)常(chang)會影響到微(wei)量(liang)泵的(de)(de)靈(ling)敏度(du),如一次性注(zhu)射(she)器(qi)大小不適,會出現針(zhen)管(guan)夾固定不牢,導(dao)致(zhi)針(zhen)管(guan)滑脫或藥液剩余較多而(er)儀器(qi)就開(kai)始報(bao)警。另外,如果(guo)使用的(de)(de)延伸(shen)管(guan)過軟可使靜脈(mo)通路阻(zu)塞,但微(wei)量(liang)泵因不敏感而(er)未能報(bao)警,以致(zhi)影響藥物泵注(zhu)。
2、對(dui)微(wei)量(liang)(liang)泵使(shi)用(yong)中(zhong)回血(xue)處理不(bu)當(dang):個別護(hu)士專(zhuan)業知識欠(qian)缺,對(dui)患者(zhe)的病情及泵入(ru)的藥(yao)物作用(yong)不(bu)了解,當(dang)微(wei)量(liang)(liang)注(zhu)(zhu)射泵的管路發(fa)生(sheng)回血(xue),這種情況往往是發(fa)生(sheng)在使(shi)用(yong)微(wei)量(liang)(liang)注(zhu)(zhu)射泵開始(shi)或中(zhong)間更換注(zhu)(zhu)射器時,若(ruo)不(bu)考慮注(zhu)(zhu)射藥(yao)物的性質和劑量(liang)(liang),盲目采(cai)用(yong)快進(jin)鍵處理回血(xue)或用(yong)傳統方(fang)法用(yong)生(sheng)理鹽水(shui)加速推注(zhu)(zhu),會致(zhi)使(shi)短時間內(nei)進(jin)入(ru)患者(zhe)體內(nei)的藥(yao)量(liang)(liang)過多(duo),產生(sheng)不(bu)良后果。
3、藥(yao)物滲漏(lou):應用(yong)(yong)微量注射泵(beng)泵(beng)入的藥(yao)物多為血管(guan)(guan)活性(xing)藥(yao)物,藥(yao)物濃度高(gao)、刺激性(xing)大(da),微量泵(beng)使(shi)用(yong)(yong)時間(jian)長,一(yi)旦(dan)藥(yao)物漏(lou)至皮(pi)下(xia)組織(zhi),可引起局(ju)部(bu)血管(guan)(guan)強烈收縮而致組織(zhi)壞死或血管(guan)(guan)的通透性(xing)增大(da)致皮(pi)下(xia)淤血、靜脈炎等發生。
4、堵管:長時間泵入極微量藥(yao)液(ye),如果使用單靜脈(mo)通道,在病人躁動、咳嗽、吸痰(tan)時、藥(yao)液(ye)完后未及時更換(huan)藥(yao)液(ye),很容易造成堵管。
二、注射泵故障應急預案及處理流程
【應急預案】
1、發(fa)生注射(she)泵故障(zhang),立即查看(kan)故障(zhang)原因,做好故障(zhang)排除。
(1)殘留報警(jing)時(shi),按消音鍵(jian)清除,提(ti)示藥液(ye)殘余。
(2)注射(she)完畢報警時,按消音鍵清除,及時更(geng)換新的藥液(ye)或停止注射(she)。
(3)管路(lu)堵塞報警時,查看管路(lu)是否折疊(die),針頭(tou)是否堵塞,及時排(pai)除(chu)故障或重(zhong)新(xin)注射(she)。
(4)電(dian)源線脫落報警時,接上電(dian)源線。
(5)電(dian)池欠壓報警時,可進行(xing)充電(dian)或(huo)接(jie)上電(dian)源線。
2、若故障不能排除,重新更換注射(she)泵,做好病(bing)人及家屬解釋工(gong)作(zuo)。
3、若無注射(she)泵,匯報護士長、醫(yi)生,外借注射(she)泵。
4、若使用(yong)了(le)血(xue)管活性藥物(wu),護(hu)士密切觀(guan)察病人病情變(bian)化(hua),做好生命體征監測。
5、立即通知(zhi)維修組進(jin)行維修。
6、故障排除后,繼續(xu)啟(qi)用注(zhu)射泵。
7、詳細記錄故(gu)障發生的(de)原因、處理方法,并(bing)進(jin)行交班。
【處理流程】
注射泵發生故障→查找故障原因,并迅速排除→故障無法排除,報告醫師、護士長,并通知設備科檢修→立即更換備用泵或科間借用或者用手工準確調節輸液滴速→密切觀察患者給藥后的情況→向患者及家屬說明情況,并做好解釋工作→故障排除后,繼續啟用注射泵→詳細(xi)記錄故障發生的原因,處理方法并交班。