一、微量注射泵的常見問題分析
1、微量注射泵的附件不配套(tao):微(wei)量注射泵泵注的液(ye)體量少,靈敏度(du)(du)高,附件不配套(tao)常常會影響(xiang)到微(wei)量泵的靈敏度(du)(du),如一次性注射器大小不適,會出現(xian)針管(guan)夾固定不牢,導致針管(guan)滑脫或藥液(ye)剩余較多而儀器就開(kai)始報(bao)警(jing)。另外,如果使(shi)用的延伸管(guan)過軟可使(shi)靜脈通路阻塞(sai),但(dan)微(wei)量泵因(yin)不敏感而未能報(bao)警(jing),以(yi)致影響(xiang)藥物泵注。
2、對(dui)微量泵(beng)使用中回血處(chu)理(li)不當:個(ge)別護士專業知(zhi)識(shi)欠缺,對(dui)患者的(de)病情及泵(beng)入(ru)的(de)藥物(wu)作用不了解,當微量注(zhu)射(she)(she)泵(beng)的(de)管(guan)路(lu)發生回血,這種情況(kuang)往往是發生在(zai)使用微量注(zhu)射(she)(she)泵(beng)開(kai)始或中間更換注(zhu)射(she)(she)器時(shi),若不考慮注(zhu)射(she)(she)藥物(wu)的(de)性質(zhi)和(he)劑(ji)量,盲目采用快進(jin)鍵(jian)處(chu)理(li)回血或用傳統(tong)方法用生理(li)鹽水加速推注(zhu),會致使短時(shi)間內進(jin)入(ru)患者體內的(de)藥量過多(duo),產生不良后果。
3、藥物(wu)(wu)滲(shen)漏(lou):應用微量注射泵泵入的藥物(wu)(wu)多為血管(guan)活(huo)性(xing)藥物(wu)(wu),藥物(wu)(wu)濃度高(gao)、刺激(ji)性(xing)大,微量泵使用時間(jian)長,一旦(dan)藥物(wu)(wu)漏(lou)至皮下(xia)組(zu)織(zhi),可引(yin)起局部血管(guan)強烈收縮而致組(zu)織(zhi)壞死或(huo)血管(guan)的通透性(xing)增大致皮下(xia)淤血、靜脈炎(yan)等發生。
4、堵管:長時(shi)(shi)間泵入極微(wei)量藥液(ye),如果使(shi)用單靜脈通道,在病人躁動、咳(ke)嗽(sou)、吸痰時(shi)(shi)、藥液(ye)完(wan)后(hou)未及時(shi)(shi)更換藥液(ye),很(hen)容易(yi)造成堵管。
二、注射泵故障應急預案及處理流程
【應急預案】
1、發生注射泵故(gu)障,立即查看故(gu)障原因,做好故(gu)障排除。
(1)殘留報警時,按消音鍵清除,提示藥液(ye)殘余(yu)。
(2)注射(she)完(wan)畢報警時,按消(xiao)音鍵清除(chu),及(ji)時更換新的藥液或停止注射(she)。
(3)管路堵塞報(bao)警時,查看管路是否折疊,針(zhen)頭是否堵塞,及時排除故障或重新注射。
(4)電源線(xian)脫落報警時,接上電源線(xian)。
(5)電池欠壓報警時(shi),可進(jin)行充(chong)電或接上電源線。
2、若故(gu)障不(bu)能排除,重新更換注(zhu)射泵,做(zuo)好病人(ren)及(ji)家屬解釋工作。
3、若無注(zhu)射泵,匯報護士長(chang)、醫生,外借注(zhu)射泵。
4、若使用了(le)血管活性藥物(wu),護士(shi)密切觀察(cha)病人病情變(bian)化,做好生(sheng)命體征監測(ce)。
5、立(li)即(ji)通知(zhi)維修(xiu)組(zu)進行維修(xiu)。
6、故障排除后,繼續啟(qi)用注射泵(beng)。
7、詳細記錄故障發(fa)生(sheng)的(de)原因、處(chu)理方法,并進行(xing)交班。
【處理流程】
注射泵發生故障→查找故障原因,并迅速排除→故障無法排除,報告醫師、護士長,并通知設備科檢修→立即更換備用泵或科間借用或者用手工準確調節輸液滴速→密切觀察患者給藥后的情況→向患者及家屬說明情況,并做好解釋工作→故障排除后,繼續啟用注射泵→詳(xiang)細記錄(lu)故障發生的原因,處理方法并交班。