一、微量注射泵的常見問題分析
1、微量注射泵的(de)附(fu)件不(bu)配套:微量(liang)(liang)注(zhu)射泵(beng)泵(beng)注(zhu)的(de)液體量(liang)(liang)少,靈敏度高,附(fu)件不(bu)配套常(chang)常(chang)會(hui)影(ying)響到微量(liang)(liang)泵(beng)的(de)靈敏度,如(ru)一(yi)次性(xing)注(zhu)射器(qi)(qi)大小不(bu)適,會(hui)出現(xian)針管(guan)夾固定不(bu)牢,導致針管(guan)滑(hua)脫或藥(yao)(yao)液剩余較(jiao)多而儀器(qi)(qi)就開(kai)始報警(jing)。另外(wai),如(ru)果使用的(de)延伸管(guan)過軟(ruan)可(ke)使靜脈通路阻塞,但微量(liang)(liang)泵(beng)因不(bu)敏感而未能報警(jing),以(yi)致影(ying)響藥(yao)(yao)物(wu)泵(beng)注(zhu)。
2、對微(wei)量(liang)(liang)泵使(shi)用(yong)中(zhong)回血處(chu)(chu)理不(bu)(bu)當:個別護士(shi)專業知識欠缺,對患(huan)者(zhe)的(de)病情及泵入的(de)藥(yao)物作用(yong)不(bu)(bu)了解,當微(wei)量(liang)(liang)注(zhu)射(she)(she)泵的(de)管路(lu)發生回血,這種情況(kuang)往(wang)往(wang)是發生在(zai)使(shi)用(yong)微(wei)量(liang)(liang)注(zhu)射(she)(she)泵開始或中(zhong)間更換注(zhu)射(she)(she)器時,若(ruo)不(bu)(bu)考慮注(zhu)射(she)(she)藥(yao)物的(de)性質和(he)劑(ji)量(liang)(liang),盲(mang)目(mu)采用(yong)快進鍵處(chu)(chu)理回血或用(yong)傳統(tong)方(fang)法(fa)用(yong)生理鹽水(shui)加(jia)速推(tui)注(zhu),會致(zhi)使(shi)短時間內(nei)進入患(huan)者(zhe)體內(nei)的(de)藥(yao)量(liang)(liang)過多,產生不(bu)(bu)良后果。
3、藥(yao)物(wu)滲漏(lou):應用(yong)微量注射泵(beng)(beng)泵(beng)(beng)入的(de)藥(yao)物(wu)多(duo)為血(xue)管活性藥(yao)物(wu),藥(yao)物(wu)濃度高、刺激性大,微量泵(beng)(beng)使(shi)用(yong)時(shi)間長,一旦(dan)藥(yao)物(wu)漏(lou)至(zhi)皮(pi)下組(zu)織,可引起局部血(xue)管強烈收縮而致組(zu)織壞(huai)死或血(xue)管的(de)通(tong)透性增大致皮(pi)下淤血(xue)、靜脈炎等發生。
4、堵管:長時間泵入極微(wei)量藥液(ye),如果使用單靜脈通道,在病人躁動、咳(ke)嗽、吸痰時、藥液(ye)完后未(wei)及(ji)時更換藥液(ye),很容易(yi)造成堵管。
二、注射泵故障應急預案及處理流程
【應急預案】
1、發生(sheng)注(zhu)射泵(beng)故(gu)(gu)障,立即查看故(gu)(gu)障原因,做(zuo)好故(gu)(gu)障排除。
(1)殘留報警時,按消音(yin)鍵清除(chu),提示(shi)藥液殘余。
(2)注射完畢報警時(shi),按消音(yin)鍵清除,及時(shi)更(geng)換新(xin)的藥(yao)液(ye)或(huo)停止注射。
(3)管路(lu)堵塞報(bao)警(jing)時,查(cha)看管路(lu)是(shi)否折(zhe)疊,針頭(tou)是(shi)否堵塞,及(ji)時排除故障或重新注射。
(4)電源(yuan)線(xian)脫落(luo)報警時,接上電源(yuan)線(xian)。
(5)電(dian)池欠壓(ya)報(bao)警時,可進(jin)行充電(dian)或接上電(dian)源線。
2、若故(gu)障不能(neng)排除,重新更換注(zhu)射泵,做好病(bing)人及家(jia)屬解釋工作。
3、若無注(zhu)射(she)泵,匯報護士長、醫(yi)生,外借注(zhu)射(she)泵。
4、若使用了血管(guan)活性藥物(wu),護士密(mi)切(qie)觀(guan)察病(bing)人病(bing)情(qing)變化,做好生(sheng)命體征監(jian)測。
5、立即通知(zhi)維(wei)修組進行維(wei)修。
6、故障排除后,繼續啟(qi)用注(zhu)射泵。
7、詳細記錄故障發生的(de)原因(yin)、處(chu)理方(fang)法,并進行交班。
【處理流程】
注射泵發生故障→查找故障原因,并迅速排除→故障無法排除,報告醫師、護士長,并通知設備科檢修→立即更換備用泵或科間借用或者用手工準確調節輸液滴速→密切觀察患者給藥后的情況→向患者及家屬說明情況,并做好解釋工作→故障排除后,繼續啟用注射泵→詳細記(ji)錄故(gu)障(zhang)發生的原因,處理方法并交(jiao)班。