一、微量注射泵的常見問題分析
1、微量注射泵的附件不配(pei)套:微量(liang)(liang)注射泵(beng)泵(beng)注的液體量(liang)(liang)少,靈敏度高,附件不配(pei)套常常會影響(xiang)到微量(liang)(liang)泵(beng)的靈敏度,如一次(ci)性注射器(qi)大小不適,會出現針管夾固定不牢,導致針管滑脫或(huo)藥液剩(sheng)余(yu)較(jiao)多而(er)(er)儀器(qi)就(jiu)開始報警(jing)(jing)。另(ling)外,如果(guo)使用的延伸管過軟可使靜脈通路阻塞,但微量(liang)(liang)泵(beng)因不敏感而(er)(er)未能報警(jing)(jing),以致影響(xiang)藥物(wu)泵(beng)注。
2、對(dui)微(wei)量(liang)泵使(shi)用(yong)(yong)中回(hui)血處(chu)(chu)理(li)不(bu)當(dang)(dang):個別護士專業知識欠缺(que),對(dui)患者的(de)病(bing)情及泵入的(de)藥物作用(yong)(yong)不(bu)了解(jie),當(dang)(dang)微(wei)量(liang)注射泵的(de)管路發生(sheng)(sheng)(sheng)回(hui)血,這種情況往(wang)往(wang)是發生(sheng)(sheng)(sheng)在使(shi)用(yong)(yong)微(wei)量(liang)注射泵開始或中間(jian)更換注射器時,若不(bu)考慮注射藥物的(de)性質和劑量(liang),盲(mang)目采用(yong)(yong)快進鍵處(chu)(chu)理(li)回(hui)血或用(yong)(yong)傳統方法用(yong)(yong)生(sheng)(sheng)(sheng)理(li)鹽水加速推(tui)注,會致使(shi)短時間(jian)內(nei)進入患者體內(nei)的(de)藥量(liang)過多,產生(sheng)(sheng)(sheng)不(bu)良(liang)后果(guo)。
3、藥(yao)(yao)(yao)物(wu)滲漏(lou):應用(yong)微(wei)量注(zhu)射(she)泵泵入的藥(yao)(yao)(yao)物(wu)多(duo)為血管(guan)活性(xing)藥(yao)(yao)(yao)物(wu),藥(yao)(yao)(yao)物(wu)濃度高、刺激性(xing)大,微(wei)量泵使用(yong)時間(jian)長,一旦(dan)藥(yao)(yao)(yao)物(wu)漏(lou)至(zhi)皮下(xia)(xia)組(zu)(zu)織(zhi),可引起局(ju)部血管(guan)強(qiang)烈收縮(suo)而致組(zu)(zu)織(zhi)壞死或血管(guan)的通透性(xing)增大致皮下(xia)(xia)淤(yu)血、靜脈炎等(deng)發生。
4、堵(du)管(guan):長時間(jian)泵(beng)入極微量藥(yao)液,如果使用單(dan)靜(jing)脈通道,在病人躁動、咳(ke)嗽(sou)、吸(xi)痰(tan)時、藥(yao)液完(wan)后未(wei)及時更換藥(yao)液,很容易造成堵(du)管(guan)。
二、注射泵故障應急預案及處理流程
【應急預案】
1、發(fa)生注射泵故障,立(li)即查看(kan)故障原因,做好(hao)故障排除。
(1)殘(can)留報(bao)警時,按消音鍵清除,提示(shi)藥(yao)液殘(can)余(yu)。
(2)注(zhu)射(she)完畢報警時,按消音(yin)鍵清除(chu),及時更換新(xin)的藥液或停(ting)止注(zhu)射(she)。
(3)管(guan)路(lu)堵塞(sai)(sai)報警時(shi)(shi),查看管(guan)路(lu)是否折疊,針頭是否堵塞(sai)(sai),及時(shi)(shi)排除故障(zhang)或重新注射。
(4)電(dian)(dian)源(yuan)(yuan)線(xian)脫(tuo)落(luo)報警時,接上(shang)電(dian)(dian)源(yuan)(yuan)線(xian)。
(5)電池欠壓報警時,可進行充電或接上電源(yuan)線。
2、若(ruo)故障不能排(pai)除(chu),重(zhong)新更(geng)換注射(she)泵,做(zuo)好(hao)病人及家屬解釋(shi)工作。
3、若無(wu)注射(she)泵(beng),匯(hui)報護士長(chang)、醫生,外借注射(she)泵(beng)。
4、若使(shi)用了血管(guan)活性(xing)藥物,護士密切觀察病(bing)人病(bing)情變化,做(zuo)好生(sheng)命體(ti)征監測。
5、立(li)即(ji)通知維修組(zu)進(jin)行維修。
6、故障排除(chu)后(hou),繼續啟用(yong)注射(she)泵。
7、詳細(xi)記錄故(gu)障發(fa)生(sheng)的原因、處理方(fang)法,并進行交班。
【處理流程】
注射泵發生故障→查找故障原因,并迅速排除→故障無法排除,報告醫師、護士長,并通知設備科檢修→立即更換備用泵或科間借用或者用手工準確調節輸液滴速→密切觀察患者給藥后的情況→向患者及家屬說明情況,并做好解釋工作→故障排除后,繼續啟用注射泵→詳(xiang)細(xi)記錄故障(zhang)發(fa)生的原因(yin),處理(li)方法并交(jiao)班(ban)。