一、胃鏡檢查多久出結果

胃部疾病的(de)(de)診(zhen)療經常會用到胃鏡，做(zuo)胃鏡檢查的(de)(de)時(shi)候，一般很(hen)快就(jiu)可以出結果。

一般情況下，胃炎、胃潰(kui)瘍等疾病做(zuo)胃鏡(jing)檢查，不需要取病理組織進行活檢，這時候出結果就(jiu)比較快，一般在檢查結束(shu)5至30分(fen)鐘(zhong)左右就(jiu)可(ke)以拿到檢查結果；如果需要做(zuo)活檢或做(zuo)免(mian)疫組化(hua)檢查，則需要較長時間。

二、做胃鏡三天才出結果怎么回事

做胃鏡(jing)檢查(cha)時，有的(de)朋友(you)做完就能看到結(jie)果，有的(de)朋友(you)要(yao)三天后才能拿(na)到檢查(cha)結(jie)果，這(zhe)是怎么回事呢(ni)？

胃(wei)鏡檢(jian)查(cha)后如果(guo)(guo)醫生告知需要(yao)(yao)等待三天才能拿結果(guo)(guo)，一般(ban)是懷疑存在萎縮(suo)性胃(wei)炎、腸上皮(pi)化生、腫(zhong)瘤、息肉或(huo)者是惡性潰瘍等病(bing)變時(shi)(shi)，需要(yao)(yao)取胃(wei)黏膜組(zu)織(zhi)進行活檢(jian)，要(yao)(yao)等病(bing)理(li)活檢(jian)結果(guo)(guo)出來后再發胃(wei)鏡報(bao)告單，這(zhe)一情(qing)況(kuang)通常需要(yao)(yao)三天時(shi)(shi)間。

另(ling)外，個別患者(zhe)普通(tong)病理活檢不能(neng)確診，需要(yao)(yao)做免疫組化檢查時(shi)，需要(yao)(yao)的時(shi)間相對(dui)就更長了，可(ke)能(neng)需要(yao)(yao)五天左右(you)才(cai)能(neng)出結(jie)果。

三、胃鏡結果怎么看

胃鏡結(jie)果就是一張胃鏡報告(gao)單，報告(gao)的圖片和大段的描述文字，非(fei)專業人士很難看(kan)(kan)懂，對于(yu)一般患者(zhe)來說，要首先看(kan)(kan)位于(yu)報告(gao)下方(fang)的“診斷”（或診斷意見）：

1、 沒啥事兒的診斷

（1）未見明顯異常。

（2）慢性淺表性（或非萎(wei)縮性）胃炎。

未見明(ming)顯(xian)異常就是一切正(zheng)常。有(you)些人的診斷中有(you)“胃炎”兩個字(zi)，但(dan)如果(guo)只是慢性淺表胃炎，且(qie)沒有(you)明(ming)顯(xian)不適癥狀，就基本等同于正(zheng)常。

2、 可能有問題的診斷

只要(yao)“診斷”中不(bu)止有(you)慢性淺表性（非萎(wei)縮性）胃炎一種，還有(you)其他的診斷，如：膽汁反流、糜爛、潰(kui)瘍等，出(chu)現這類診斷名詞，要(yao)及時在(zai)醫(yi)院就診。醫(yi)生會判斷具體出(chu)了什么問題以及嚴(yan)重(zhong)程度，再(zai)決定(ding)是不(bu)是需要(yao)治療(liao)。

3、胃鏡報告和病理報告一起看

有(you)(you)些可疑的異常(chang)，需要做胃(wei)鏡(jing)(jing)時取(qu)一(yi)塊組織（或(huo)切掉息(xi)肉）做病(bing)理活(huo)(huo)檢，判斷(duan)(duan)(duan)有(you)(you)沒有(you)(you)癌(ai)變(bian)風險。胃(wei)鏡(jing)(jing)報告(gao)中會注明是否進(jin)行了(le)病(bing)理活(huo)(huo)檢，病(bing)理報告(gao)會晚于胃(wei)鏡(jing)(jing)報告(gao)出來，和(he)胃(wei)鏡(jing)(jing)報告(gao)相輔(fu)相成，要結合“病(bing)理診(zhen)斷(duan)(duan)(duan)”一(yi)起看。以下幾(ji)種診(zhen)斷(duan)(duan)(duan)或(huo)關(guan)鍵詞需要警惕，有(you)(you)些病(bing)甚至有(you)(you)較高的癌(ai)變(bian)風險：

（1）慢性萎縮性胃炎

主要特點(dian)是除了胃(wei)粘(zhan)膜(mo)有炎細胞浸潤外(wai)，胃(wei)粘(zhan)膜(mo)腺體(ti)不同(tong)程(cheng)度萎縮(suo)減少甚至(zhi)完全(quan)消失，只剩(sheng)下胃(wei)小凹(ao)殘存。依其減少程(cheng)度分為輕、中、重度萎縮(suo)性胃(wei)炎。胃(wei)小凹(ao)深部的上皮增生形(xing)(xing)成(cheng)腺體(ti)并(bing)可發生腸(chang)化生，或形(xing)(xing)成(cheng)息肉，甚至(zhi)癌變(bian)。

萎(wei)縮現(xian)象好發于(yu)胃的幽(you)門(men)部及胃竇，而胃體、胃底粘膜較少出現(xian)，保留(liu)著分泌(mi)功能，所以臨床上(shang)有些萎(wei)縮性(xing)胃炎病人仍會有泛酸和燒心的癥狀。

萎縮(suo)性胃(wei)(wei)(wei)炎伴發(fa)的腸化和(he)息肉是發(fa)展為胃(wei)(wei)(wei)癌的高危因(yin)(yin)素(su)（當然還有其他(ta)因(yin)(yin)素(su)如胃(wei)(wei)(wei)酸減(jian)少利于致癌因(yin)(yin)素(su)亞硝酸鹽的積聚），所以萎縮(suo)性胃(wei)(wei)(wei)炎必須積極治療與隨訪。

（2）腸上皮化生

腸化生(sheng)（metaplasia）是機(ji)(ji)體的(de)一種組(zu)織(zhi)由于細胞(bao)生(sheng)活環(huan)境改變(bian)或理化因素刺激，在形態和機(ji)(ji)能上變(bian)為另一種組(zu)織(zhi)的(de)過程，是機(ji)(ji)體的(de)一種適應現象。

腸上皮(pi)化(hua)生是指(zhi)胃粘膜表(biao)面(mian)上皮(pi)及隱窩上皮(pi)的形(xing)態和組織化(hua)學成(cheng)分發生變化(hua)，變得相似于小腸或(huo)大(da)腸的上皮(pi)。

完全(quan)性腸(chang)化生(sheng)(sheng)：胃粘膜上皮變(bian)成了(le)正(zheng)常(chang)的(de)腸(chang)上皮。不完全(quan)性腸(chang)化生(sheng)(sheng)：形態仍與胃粘膜上皮相同，但粘液細胞的(de)化學成分發生(sheng)(sheng)了(le)變(bian)化。又分為不完全(quan)性小腸(chang)化生(sheng)(sheng)和不完全(quan)性大腸(chang)化生(sheng)(sheng)。

腸化(hua)(hua)生(sheng)(sheng)中不(bu)完(wan)全腸化(hua)(hua)生(sheng)(sheng)，尤其是不(bu)完(wan)全大腸化(hua)(hua)生(sheng)(sheng)普(pu)遍認為與胃癌有密切(qie)關系。所以(yi)，如果病理報告中腸化(hua)(hua)生(sheng)(sheng)與不(bu)典型增生(sheng)(sheng)同(tong)時出現，就(jiu)要引起(qi)臨(lin)床醫生(sheng)(sheng)和病人足(zu)夠的重視。

（3）上皮內瘤變/異型增生

不典型(xing)增生(sheng)，也叫異型(xing)增生(sheng)、上皮內瘤(liu)變，就是(shi)細(xi)胞(bao)增生(sheng)的性質出(chu)現(xian)異常，包括(kuo)細(xi)胞(bao)大小、形態、排列異常，粘(zhan)液分泌減少，細(xi)胞(bao)核漿(jiang)比增加(jia)，細(xi)胞(bao)核極向喪失，細(xi)胞(bao)核分裂(lie)象增多，非典型(xing)核分裂(lie)象等。對這一檢(jian)查結果要給予高(gao)度(du)重視，因為這是(shi)一種癌前病變。

臨床發現有(you)一些病理報告為輕度不(bu)典型增生(sheng)經過治(zhi)療消失了，很(hen)可(ke)能原來(lai)就是炎癥性反應性再生(sheng)現象，所以病人看到輕度不(bu)典型增生(sheng)（低級(ji)別上皮樣瘤變）的報告結果，不(bu)必盲目(mu)驚慌，需要醫(yi)生(sheng)綜合性地(di)分析判斷、嚴密地(di)觀察及(ji)適當(dang)地(di)治(zhi)療。

（4）腺瘤性息肉

這(zhe)是胃息肉(rou)中，存在一定癌(ai)變風(feng)險(xian)的類(lei)型。具體又分為(wei)管狀腺(xian)瘤(liu)、絨(rong)毛狀腺(xian)瘤(liu)、混合(he)腺(xian)瘤(liu)，其(qi)中“絨(rong)毛狀腺(xian)瘤(liu)”癌(ai)變風(feng)險(xian)最(zui)高。

當然，如(ru)果已經發展(zhan)到胃癌(ai)，病(bing)理(li)診斷會直接寫明是(shi)哪一(yi)(yi)種“癌(ai)”。如(ru)果病(bing)理(li)報告(gao)中直接診斷癌(ai)，那就是(shi)肯定(ding)性診斷了。需要注(zhu)意(yi)的(de)是(shi)，一(yi)(yi)般(ban)胃鏡活檢只是(shi)確定(ding)病(bing)變(bian)性質，病(bing)變(bian)發展(zhan)到哪一(yi)(yi)個程度(du)要等大體(ti)標本切除(chu)后，通過癌(ai)組(zu)織浸潤的(de)深度(du)、分化的(de)程度(du)、淋(lin)巴結的(de)轉移情況來定(ding)。

無論哪種情況，在拿到胃鏡報告(gao)后都需(xu)要及時去醫(yi)(yi)院就診，醫(yi)(yi)生會制定適合你的治療和隨訪方案，防(fang)止癌變的發生，或減緩癌癥的發展。