一、什么是電子胃鏡
胃鏡是(shi)檢查胃(wei)(wei)部疾(ji)病的一種(zhong)內(nei)窺鏡(jing),繼第(di)一代硬式胃(wei)(wei)鏡(jing)和第(di)二代光導纖維內(nei)鏡(jing)之后,出現了第(di)三代的電(dian)子(zi)胃(wei)(wei)鏡(jing)。
和普(pu)通的(de)胃鏡(jing)相比(bi),電子胃鏡(jing)可獲(huo)得高清晰(xi)度的(de)圖(tu)像,通過計算機(ji)可以進行(xing)(xing)各種圖(tu)像處理,進行(xing)(xing)三維顯像、測定粘(zhan)膜(mo)血流(liu)、粘(zhan)膜(mo)局部血色素(su)含量(liang)及局部溫度等(deng),高像素(su)CCD的(de)采用使電子胃鏡(jing)畫(hua)面(mian)更加(jia)完美清晰(xi),并可以及時發(fa)現和治療原來難以發(fa)現和確診的(de)早期(qi)微小(xiao)病(bing)變。
電子胃(wei)鏡(jing)檢查是公(gong)認的診斷食管、胃(wei)和十(shi)二指腸疾(ji)病(bing)最可靠的方法(fa),世界衛(wei)生組織(zhi)將電子胃(wei)鏡(jing)作為消化道疾(ji)病(bing)診斷的金標準。
二、電子胃鏡的構成及原理
1、電子胃鏡的結構
電(dian)(dian)子胃鏡主要(yao)(yao)由內(nei)鏡、電(dian)(dian)視信息系統中心(xin)和電(dian)(dian)視監視器(qi)三個主要(yao)(yao)部(bu)分組成,還配備一些輔助裝置,如(ru)錄像(xiang)機(ji)、照(zhao)相機(ji)、吸引器(qi)、計(ji)算機(ji)系統以及用來(lai)輸入(ru)各(ge)種信息的鍵盤(pan)和診斷治療所用的各(ge)種處置器(qi)具(ju)等。
(1)內鏡(jing):結構復(fu)雜,能插入胃腔臟器內,觀察內部情(qing)況(kuang),內鏡(jing)前端設置固態攝(she)像器件,應用電視監視器能夠觀察圖像。
(2)電視信(xin)息系統(tong)中(zhong)心(xin):將(jiang)CCD接收的光信(xin)號轉(zhuan)換為電信(xin)號的設備(bei)。
(3)電視監視器:用于內鏡的圖(tu)像輸(shu)出,它的好壞(huai)直接影(ying)響到圖(tu)像的質(zhi)量。
2、電子胃鏡的工作原理
電(dian)(dian)(dian)子胃鏡(jing)與周邊設備連接后,利用電(dian)(dian)(dian)視信(xin)(xin)(xin)息中心裝備的(de)光(guang)(guang)源所發(fa)(fa)出的(de)光(guang)(guang),經內(nei)鏡(jing)內(nei)的(de)導光(guang)(guang)纖維將光(guang)(guang)導入受檢體腔(qiang)內(nei),鏡(jing)身前端裝備的(de)微型圖像傳感(gan)器(qi)(qi)(CCD)接受到體腔(qiang)內(nei)粘膜面反射(she)來(lai)的(de)光(guang)(guang),將這些發(fa)(fa)射(she)來(lai)的(de)光(guang)(guang)轉換成電(dian)(dian)(dian)信(xin)(xin)(xin)號,再通過導線將信(xin)(xin)(xin)號輸(shu)送(song)到電(dian)(dian)(dian)視信(xin)(xin)(xin)息中心,再經過電(dian)(dian)(dian)視信(xin)(xin)(xin)息中心將這些電(dian)(dian)(dian)信(xin)(xin)(xin)號經過貯存和處理,最后傳輸(shu)到電(dian)(dian)(dian)視監視器(qi)(qi)中,并在(zai)屏(ping)幕上(shang)顯示出受檢臟器(qi)(qi)的(de)彩色粘膜圖像。
三、電子胃鏡有哪些優點
1、操作簡單、靈活、方便
由于(yu)電子技術的應用,在(zai)診斷和治療(liao)疾病時,都能(neng)在(zai)監(jian)視器的直(zhi)視下進行各種操作,簡(jian)單方便(bian)。
2、病人不適感降到了最低程度
由(you)于內鏡(jing)鏡(jing)身的細徑化,在鏡(jing)身插入體腔時,使患者的不適感降到了最低程度。
3、便于患者的密切配合
由(you)于在監(jian)視器上觀察圖(tu)像,因此患(huan)者本人也可以直接參與觀察,這(zhe)對消除(chu)患(huan)者的(de)緊張(zhang)情緒(xu)、提高患(huan)者的(de)檢查興(xing)趣和信心(xin)起到了積極的(de)作(zuo)用(yong)。
4、便于教學及臨床病例討論
由于是在監視器屏幕(mu)上觀(guan)察圖像,可以供更多人(ren)員共(gong)同觀(guan)察學習,進行(xing)病例討(tao)論(lun)研究(jiu),從而(er)提高診(zhen)斷水平(ping)。還(huan)可以利用通信線路將(jiang)電(dian)子內鏡圖像傳至遠方,進行(xing)臨(lin)床疾(ji)病的遠程會診(zhen)。
5、為教學、科研提供可靠的資料
由于電(dian)子內鏡可以對檢(jian)查過程(cheng)進行(xing)錄像、照相,所(suo)以為今后的教學、科研(yan)提供真實、可靠的第一手資(zi)料。
6、大大提高了診斷能力
CCD具有很高(gao)的(de)分辨能力,正在(zai)使用的(de)CCD成像(xiang)分辨率還具有很大的(de)潛(qian)力。它可以觀察到胃(wei)粘膜(mo)的(de)微細結構,可以發現(xian)微小(xiao)病變,達到早(zao)期發現(xian)、早(zao)期診(zhen)斷、早(zao)期治(zhi)療的(de)最終目(mu)的(de)。
7、具有優秀的圖像識別能力
通過調整圖像信號中的RGB(紅、綠、藍)分量參數觀察不同的組織結構,可以達到各種組織結構的最佳分辨能力。電子胃鏡除了能觀察(cha)到胃粘(zhan)(zhan)膜的(de)最(zui)小(xiao)解(jie)剖單位(胃小(xiao)區、胃小(xiao)溝)外,還可以觀察(cha)到粘(zhan)(zhan)膜的(de)腸(chang)上(shang)皮(pi)化生的(de)絨毛狀改變、潰瘍(yang)周圍的(de)再生上(shang)皮(pi)、新生血管、粘(zhan)(zhan)膜下(xia)(xia)血管等顯微鏡下(xia)(xia)組織(zhi)結構。因此,它對觀察(cha)和診斷疾病提供了技術保障。
8、具有巨大的改進空間
把圖像分析(xi)技(ji)術和(he)電(dian)子胃(wei)鏡檢(jian)查相結合,可(ke)以得到胃(wei)的血流圖,從(cong)而對病變進(jin)行(xing)定量分析(xi),不但(dan)可(ke)以進(jin)行(xing)溫度測定,還(huan)可(ke)以將(jiang)超聲(sheng)探頭(tou)裝在內鏡前端進(jin)行(xing)腔(qiang)內超聲(sheng)探察。