氟(fu)斑牙(ya)的癥狀

白堊型（輕度）

牙齒釉面部分(fen)或(huo)全部失去光澤，出現不透明的云霧狀(zhuang)或(huo)粉筆(bi)樣粗糙的線(xian)條(tiao)、斑(ban)(ban)點、斑(ban)(ban)塊(kuai)，或(huo)整(zheng)個牙面均呈白(bai)色粉筆(bi)樣改變(bian)。

著色型（中度）

牙齒釉面(mian)出(chu)現不同程度的著色(se)(se)(se)改變，如點狀(zhuang)、片狀(zhuang)淺黃褐(he)色(se)(se)(se)、黃褐(he)色(se)(se)(se)或深褐(he)色(se)(se)(se)病(bing)變，嚴重者甚至可(ke)出(chu)現黑褐(he)色(se)(se)(se)改變。病(bing)變著色(se)(se)(se)范圍可(ke)為(wei)細小(xiao)斑(ban)點、條紋、斑(ban)塊狀(zhuang)，直至布(bu)滿大部分釉面(mian)，且著色(se)(se)(se)不能被刮除。

缺損(sun)型（重度）

牙(ya)齒釉面(mian)(mian)出現程度不一的(de)缺(que)損(sun)(sun)，可表(biao)現為點狀或(huo)地圖樣凹痕，缺(que)損(sun)(sun)呈淺蜂窩狀，深層(ceng)釉質(zhi)(zhi)可有大面(mian)(mian)積(ji)剝脫。輕者局限于釉質(zhi)(zhi)表(biao)面(mian)(mian)，嚴重(zhong)者可累及(ji)所有牙(ya)面(mian)(mian)，甚至包括鄰(lin)接面(mian)(mian)，破壞(huai)牙(ya)齒整(zheng)體外形。

氟斑(ban)牙是怎(zen)么(me)造(zao)成的

氟攝(she)入過多

嬰(ying)幼兒及兒童階段，尤其是6～7歲以(yi)前，過多的(de)(de)氟(fu)攝(she)入會導(dao)致氟(fu)牙癥發生，包(bao)括飲水、飲食、空氣中的(de)(de)氟(fu)攝(she)入、氟(fu)補充物、含氟(fu)牙膏(gao)及其他含氟(fu)口(kou)腔保健產品等途徑。

營養因素

合理的膳食營養是預防兒童氟牙癥的重要措施。研究發現，膳食中充足的維生素A和適量(liang)的(de)鈣、磷、鎂等(deng)對(dui)預防氟(fu)牙癥(zheng)的(de)發生(sheng)(sheng)有(you)一(yi)定的(de)保護作用(yong)，而鐵則可能是(shi)危(wei)險因(yin)素，維(wei)生(sheng)(sheng)素D則可以通過促進(jin)鈣吸收來減少氟的吸收。

年齡

氟(fu)牙癥(zheng)能否發(fa)生同樣取(qu)決于攝(she)入過多氟(fu)的時機，只有在牙齒發(fa)育礦(kuang)化的時期攝(she)入過量的氟(fu)，才可能發(fa)生氟(fu)牙癥(zheng)。若7歲之后(hou)，牙發育礦化期已經度過，此時再遷入高氟(fu)地(di)區也不會引起氟(fu)牙癥。

家長意識

家庭(ting)經濟(ji)條件(jian)對生活方式的(de)影響可能會影響兒童氟的(de)攝入，家長對氟牙癥(zheng)的(de)認識和預防(fang)意識同樣具有重要影響。

氟斑(ban)牙怎么治療

1、磨(mo)除(chu)、酸(suan)蝕涂層法

即患牙表面均勻磨除約0.1～0.2mm的(de)著(zhu)色層，酸蝕后(hou)涂布粘接(jie)劑，保持牙(ya)面(mian)光滑。這種(zhong)方法(fa)簡便、快捷，一次(ci)完成且效果良(liang)好，主要適用于無(wu)實質性缺損(sun)的(de)氟(fu)牙(ya)癥。

2、復(fu)合樹脂修復(fu)

主要適(shi)用于有實質缺損(sun)的(de)氟牙(ya)癥。由于牙(ya)齒出(chu)現(xian)缺損(sun)，因(yin)此在磨除(chu)厚(hou)度(du)0.3～0.5mm著(zhu)色(se)的(de)(de)釉質后，需(xu)根據患(huan)者(zhe)年齡、牙(ya)面情況(kuang)、面色(se)及個人需(xu)求的(de)(de)情況(kuang)，取適當復(fu)(fu)合樹脂塑形(xing)固(gu)化，修(xiu)整拋光。修(xiu)復(fu)(fu)時應充分考慮鄰牙(ya)、患(huan)者(zhe)面色(se)等各種信息(xi)，在修(xiu)復(fu)(fu)病損的(de)(de)基(ji)礎上，盡量增(zeng)加(jia)美(mei)感(gan)。

3、漂(piao)白治療

（1）診室內漂白術

適用于(yu)牙體完整無缺損的氟斑牙。在(zai)牙面(mian)上(shang)涂布(bu)美白的凝膠，在(zai)冷光照(zhao)射下使牙面(mian)著色(se)層脫色(se)。一般(ban)1次/周，（30～45）分鐘/次，根據(ju)治療效果持續多(duo)次。

（2）家庭漂白(bai)術

醫生為(wei)患(huan)(huan)者制取牙模，制造出托盤，指(zhi)導患(huan)(huan)者使用漂(piao)白凝(ning)膠在家進行(xing)漂(piao)白。通(tong)常睡(shui)覺時(shi)戴入，第(di)二(er)天晨(chen)起取出，再用清水漱(shu)口。該方法縮短了患(huan)(huan)者就診時(shi)間和(he)次數，可對全(quan)口牙進行(xing)漂(piao)白，但漂(piao)白效果與漂(piao)白的時(shi)間和(he)劑量有關。需經醫生指(zhi)導下(xia)進行(xing)，以免產生不利(li)影響。

氟斑牙怎么才能變白

1、日常刷牙

如果(guo)患者氟斑牙(ya)并不嚴重，只是出(chu)現輕(qing)微的(de)(de)顏色變(bian)化，可(ke)以通過日(ri)常(chang)刷牙(ya)的(de)(de)方(fang)式進行改善(shan)，需要(yao)(yao)注(zhu)意要(yao)(yao)選(xuan)擇軟毛(mao)的(de)(de)牙(ya)刷，并在醫生指導下(xia)正確刷牙(ya)，可(ke)以有(you)效去除牙(ya)齒表面的(de)(de)污垢，從而使牙(ya)齒變(bian)白。

2、漂白

如果患者的(de)氟(fu)斑牙(ya)比較(jiao)嚴重，可(ke)以到正規(gui)醫院(yuan)的(de)口腔科，通過牙(ya)齒(chi)漂(piao)白的(de)方式進行治療，主要是將牙(ya)齒(chi)表(biao)面進行漂(piao)白，從而使牙(ya)齒(chi)變白。

3、牙齒貼面

如果患者的(de)牙(ya)(ya)(ya)(ya)齒(chi)顏色(se)比較(jiao)深，并且出現了牙(ya)(ya)(ya)(ya)體組織缺損的(de)情況(kuang)，可以通(tong)過(guo)牙(ya)(ya)(ya)(ya)齒(chi)貼面(mian)的(de)方式進行治療，可以將牙(ya)(ya)(ya)(ya)齒(chi)表面(mian)進行修整，從而使牙(ya)(ya)(ya)(ya)齒(chi)變白。

除此之外(wai)，患(huan)者還可以通過烤(kao)瓷(ci)牙(ya)(ya)、全瓷(ci)牙(ya)(ya)等方式進行治(zhi)療。另外(wai)氟斑牙(ya)(ya)必須在醫生指導(dao)下定制美白方案，進行檢查和治(zhi)療。日常生活(huo)中要注(zhu)意(yi)口(kou)腔(qiang)衛(wei)生，養成飯后及(ji)時漱口(kou)、按(an)時刷牙(ya)(ya)的習慣。

氟斑牙的預防

1、減少日常生活中氟攝入來源，如(ru)果(guo)通過監測，居住地區(qu)的(de)水和土壤(rang)中氟含(han)量(liang)超標(biao)，因很(hen)難去除超量(liang)的(de)氟，最好(hao)更換居住區(qu)域。

2、選擇氟含量(liang)適宜的水源，調整飲食(shi)結構。

3、觀察牙齒(chi)顏(yan)色的變化，如果(guo)牙齒(chi)表(biao)面出現白(bai)堊色氟斑，應及時到醫院就診。

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