氟斑牙的癥(zheng)狀(zhuang)

白堊型（輕度）

牙齒釉面部分(fen)或(huo)全部失去(qu)光澤，出現(xian)不透(tou)明的云霧狀或(huo)粉(fen)筆樣粗糙的線條(tiao)、斑點、斑塊，或(huo)整個牙面均呈白色(se)粉(fen)筆樣改變。

著色型(xing)（中度）

牙(ya)齒釉(you)面(mian)出現不(bu)同(tong)程度的著(zhu)(zhu)色(se)改(gai)變(bian)，如點狀、片狀淺(qian)黃(huang)褐(he)(he)色(se)、黃(huang)褐(he)(he)色(se)或(huo)深褐(he)(he)色(se)病變(bian)，嚴重者甚至(zhi)可出現黑褐(he)(he)色(se)改(gai)變(bian)。病變(bian)著(zhu)(zhu)色(se)范圍可為(wei)細小斑點、條(tiao)紋、斑塊(kuai)狀，直至(zhi)布滿大部分釉(you)面(mian)，且著(zhu)(zhu)色(se)不(bu)能被刮除(chu)。

缺損型（重度）

牙齒(chi)(chi)釉(you)面(mian)出現程度不一的缺損，可(ke)(ke)表現為點(dian)狀或地圖樣凹痕(hen)，缺損呈淺蜂窩(wo)狀，深層釉(you)質可(ke)(ke)有大(da)面(mian)積剝(bo)脫。輕者局限于釉(you)質表面(mian)，嚴重者可(ke)(ke)累及(ji)所有牙面(mian)，甚至包括鄰(lin)接面(mian)，破壞牙齒(chi)(chi)整體(ti)外形。

氟斑(ban)牙是怎(zen)么造成的

氟攝入過多

嬰幼兒及(ji)兒童階段，尤其是6～7歲(sui)以前(qian)，過多(duo)的氟(fu)(fu)攝入(ru)會導(dao)致(zhi)氟(fu)(fu)牙癥(zheng)發生，包括飲水、飲食、空(kong)氣中(zhong)的氟(fu)(fu)攝入(ru)、氟(fu)(fu)補(bu)充(chong)物、含氟(fu)(fu)牙膏及其他含氟(fu)(fu)口腔保健產品等途徑。

營養(yang)因素

合理的膳食營養是預防兒童氟牙癥的重要措施。研究發現，膳食中充足的維生素A和(he)適量的(de)(de)鈣(gai)、磷、鎂等對預防(fang)氟牙癥的(de)(de)發(fa)生(sheng)有一定(ding)的(de)(de)保(bao)護作用，而(er)鐵則可能(neng)是危險因素，維生(sheng)素D則可以通(tong)過促進鈣吸收來減少氟的吸收。

年(nian)齡

氟(fu)牙(ya)癥能否發生同樣取(qu)決于攝(she)入(ru)過(guo)多氟(fu)的時(shi)機，只有在牙(ya)齒發育礦化的時(shi)期攝(she)入(ru)過(guo)量的氟(fu)，才可能發生氟(fu)牙(ya)癥。若(ruo)7歲之后(hou)，牙發育礦化(hua)期已經度過，此時再遷入高氟地區也不會引起氟牙癥。

家長意識

家庭經濟條件對(dui)生活方式(shi)的影響(xiang)(xiang)可能會(hui)影響(xiang)(xiang)兒童氟的攝入，家長對(dui)氟牙(ya)癥的認識和預防意識同樣具(ju)有(you)重(zhong)要影響(xiang)(xiang)。

氟斑牙怎么治療

1、磨除(chu)、酸蝕涂層(ceng)法(fa)

即患牙表面均勻磨除約0.1～0.2mm的著(zhu)色層，酸蝕后涂布粘接(jie)劑，保持牙面光滑。這種方法簡便、快捷，一次完成且效(xiao)果良好，主(zhu)要適用(yong)于無實質性缺(que)損的氟牙癥。

2、復合樹脂(zhi)修(xiu)復

主要(yao)適(shi)用于(yu)有(you)實質缺損(sun)的氟牙癥。由于(yu)牙齒出(chu)現(xian)缺損(sun)，因此在磨除厚度(du)0.3～0.5mm著(zhu)色的釉質(zhi)后，需根據患者(zhe)年齡、牙面(mian)情況(kuang)、面(mian)色及個人需求的情況(kuang)，取適當復(fu)合(he)樹脂塑形固化，修(xiu)整(zheng)拋(pao)光(guang)。修(xiu)復(fu)時應(ying)充(chong)分(fen)考慮鄰牙、患者(zhe)面(mian)色等(deng)各種信(xin)息(xi)，在修(xiu)復(fu)病(bing)損的基礎上，盡量增(zeng)加美(mei)感。

3、漂白治療

（1）診室(shi)內漂白(bai)術

適用于(yu)牙(ya)(ya)體(ti)完整無缺損的氟斑牙(ya)(ya)。在(zai)牙(ya)(ya)面上涂(tu)布(bu)美白的凝膠，在(zai)冷光(guang)照射下使牙(ya)(ya)面著色層脫色。一般1次/周，（30～45）分鐘(zhong)/次(ci)，根據治療效果持續(xu)多次(ci)。

（2）家庭(ting)漂白術

醫(yi)生為患者制取牙模，制造出托盤，指導(dao)患者使(shi)用(yong)漂(piao)(piao)白(bai)凝膠(jiao)在家(jia)進(jin)行漂(piao)(piao)白(bai)。通常睡覺時戴入，第二天晨(chen)起取出，再用(yong)清水漱口。該(gai)方法縮短了患者就診(zhen)時間和次數(shu)，可對(dui)全口牙進(jin)行漂(piao)(piao)白(bai)，但(dan)漂(piao)(piao)白(bai)效果與漂(piao)(piao)白(bai)的時間和劑(ji)量有(you)關。需經醫(yi)生指導(dao)下(xia)進(jin)行，以免產生不(bu)利影響。

氟斑牙怎么才能變白

1、日常刷牙

如果患者(zhe)氟(fu)斑牙(ya)(ya)并不嚴重，只是出現輕微(wei)的(de)顏色變(bian)化，可以通(tong)過(guo)日常刷(shua)牙(ya)(ya)的(de)方式進行(xing)改善，需要(yao)注意要(yao)選擇軟毛(mao)的(de)牙(ya)(ya)刷(shua)，并在醫生指(zhi)導下正確刷(shua)牙(ya)(ya)，可以有效去除牙(ya)(ya)齒表面的(de)污垢，從(cong)而使牙(ya)(ya)齒變(bian)白。

2、漂白

如(ru)果患者的(de)氟斑牙(ya)比較嚴重，可以到(dao)正規醫院的(de)口(kou)腔科，通(tong)過牙(ya)齒(chi)漂白(bai)的(de)方式(shi)進行治療(liao)，主要是將牙(ya)齒(chi)表面進行漂白(bai)，從(cong)而使牙(ya)齒(chi)變白(bai)。

3、牙齒貼面

如果患者的(de)牙(ya)齒顏色(se)比較深，并且出現了(le)牙(ya)體組織缺損的(de)情況，可以通(tong)過牙(ya)齒貼面的(de)方式進(jin)行治療，可以將牙(ya)齒表(biao)面進(jin)行修整，從而(er)使牙(ya)齒變(bian)白(bai)。

除此之(zhi)外，患(huan)者(zhe)還可以(yi)通過烤瓷(ci)牙(ya)(ya)、全瓷(ci)牙(ya)(ya)等方式(shi)進行治(zhi)療(liao)。另外氟斑(ban)牙(ya)(ya)必須在醫生指導(dao)下定制美白方案(an)，進行檢查和治(zhi)療(liao)。日常(chang)生活中(zhong)要注意口腔衛生，養成飯后及時漱口、按時刷(shua)牙(ya)(ya)的習慣。

氟斑牙的預防

1、減(jian)少日常生活(huo)中(zhong)氟(fu)攝入來源(yuan)，如果通(tong)過監測，居住地區的水(shui)和土壤中(zhong)氟(fu)含量超(chao)標，因很難去除超(chao)量的氟(fu)，最(zui)好更換(huan)居住區域。

2、選擇氟含量(liang)適宜的(de)水源，調(diao)整飲食結(jie)構。

3、觀察牙齒顏(yan)色的變化，如(ru)果牙齒表面出現白堊(e)色氟(fu)斑，應及時到醫院(yuan)就診(zhen)。

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