一、乳果糖的功效與作用與副作用

乳果糖(tang)在臨床上主要用(yong)于(yu)(yu)慢性(xing)(xing)或者是習慣性(xing)(xing)的(de)便秘(mi)，起到調節結腸生理性(xing)(xing)節律的(de)作用(yong)。可以用(yong)于(yu)(yu)肝性(xing)(xing)腦(nao)病(bing)，用(yong)于(yu)(yu)治療或預防(fang)肝昏迷或者昏迷前的(de)狀態。

1、乳果糖的功效與作用包括：

（1）乳果糖在結(jie)腸(chang)(chang)(chang)中被消化(hua)道菌(jun)叢轉化(hua)成低分子量有機酸，導致腸(chang)(chang)(chang)道內(nei)pH值下降，并(bing)通過滲透作用增(zeng)加結(jie)腸(chang)(chang)(chang)內(nei)容(rong)量。上述作用刺激結(jie)腸(chang)(chang)(chang)蠕動(dong)，保持大便(bian)通暢，緩解便(bian)秘(mi)，同時恢復(fu)結(jie)腸(chang)(chang)(chang)的(de)生(sheng)理節律。

（2）在(zai)肝性腦病(bing)、肝昏迷(mi)和(he)昏迷(mi)前期，上述作用促進腸道嗜酸(suan)菌(jun)（如(ru)乳酸(suan)桿菌(jun)）的生長，抑制蛋白(bai)分解(jie)菌(jun)；促進腸內(nei)容物(wu)的酸(suan)化從而使氨(an)轉(zhuan)變(bian)成離子狀(zhuang)態；降低結(jie)腸pH值并發揮滲透(tou)效應(ying)導瀉；刺激細菌(jun)利用氨(an)進行蛋白(bai)合(he)成，改善氨(an)代謝。

2、其副作用為：

（1）治療(liao)初期(qi)，可能會有腹脹、腹痛(tong)，但是(shi)持續治療(liao)，癥(zheng)狀就會消失。

（2）如(ru)果長(chang)期大劑(ji)量服用，患(huan)者可能會由于腹瀉而導致(zhi)水、電解質紊亂(luan)，表現為肌(ji)肉痙(jing)攣或(huo)抽(chou)筋、虛弱乏力、煩躁不安甚至會出現昏厥(jue)，需要及時就醫治療。

二、乳果糖適宜人群

1、高血氨癥患者：乳(ru)果糖(tang)作為(wei)一(yi)種人工合成的(de)不吸(xi)收性(xing)雙糖(tang)，其獨特之處(chu)在于能夠阻斷氨的(de)吸(xi)收，減少內(nei)毒素的(de)蓄(xu)積和吸(xi)收，從而幫助(zhu)患(huan)者(zhe)血(xue)氨恢(hui)復(fu)正常水平。這(zhe)一(yi)特性(xing)使得乳(ru)果糖(tang)成為(wei)治療高血(xue)氨癥及其相(xiang)關疾病的(de)理想選擇(ze)。

2、慢性功能性便秘患者：乳果糖(tang)(tang)還是一種滲(shen)透(tou)性(xing)(xing)(xing)瀉藥，其無(wu)腸(chang)道刺激性(xing)(xing)(xing)的特(te)(te)點(dian)使(shi)得它特(te)(te)別適用于治療慢性(xing)(xing)(xing)功能性(xing)(xing)(xing)便秘。乳果糖(tang)(tang)能夠增加糞便的含水量(liang)，促進腸(chang)道蠕動(dong)，從(cong)而幫助(zhu)患者改善便秘癥狀(zhuang)，提高生活質量(liang)。

對于上述適宜人群，除(chu)了(le)遵循醫囑(zhu)使用乳果糖外，還應注意保持(chi)(chi)健康(kang)的飲(yin)食習慣，增加膳(shan)食纖維(wei)的攝入(ru)，如多吃蔬(shu)菜、水(shui)果和全谷類食物，以促(cu)進腸道蠕動，改善便秘癥(zheng)狀。保持(chi)(chi)足夠(gou)的水(shui)分攝入(ru)同樣重要，建議每(mei)天至少(shao)喝8杯(bei)水(shui)，以維(wei)持(chi)(chi)腸道的正常功(gong)能。

三、乳果糖不適宜人群

1、乳果糖過敏人群

對乳果(guo)(guo)糖(tang)(tang)或者是乳果(guo)(guo)糖(tang)(tang)制劑(ji)成(cheng)分(fen)過敏(min)的人群不建議使(shi)用乳果(guo)(guo)糖(tang)(tang)口服溶液，以免引起嚴重的過敏(min)反應，出現(xian)皮膚瘙(sao)癢(yang)、皮疹、紅斑(ban)、丘疹等。

2、胃腸道梗阻人群

乳果糖口服溶液會造成腸(chang)道痙攣，導致胃腸(chang)蠕動亢進，加(jia)重胃腸(chang)道梗阻，所以胃腸(chang)道梗阻人群不建議(yi)使(shi)用乳果糖口服溶液。

3、急腹痛人群

乳果糖(tang)口服溶液可(ke)以促進胃腸道痙(jing)攣(luan)，可(ke)能會加重腹痛，所(suo)以急腹痛人群不建(jian)議使(shi)用。

4、消化道穿孔或存在消化道穿孔風險的人群

本身就存(cun)在消化道穿孔(kong)的人群或者是(shi)急性(xing)(xing)炎癥性(xing)(xing)腸(chang)病、潰(kui)瘍性(xing)(xing)結(jie)腸(chang)炎、克(ke)羅恩病等可能出現消化道穿孔(kong)，則不建議使(shi)用乳果糖(tang)口服溶液，以免加重穿孔(kong)或導致穿孔(kong)。

5、乳果糖不耐受人群

對乳果(guo)糖(tang)(tang)不耐受、乳糖(tang)(tang)酶(mei)缺乏、半(ban)乳糖(tang)(tang)血(xue)癥或半(ban)乳糖(tang)(tang)吸(xi)收不良綜合征的人群不建議使用乳果(guo)糖(tang)(tang)口服溶液，因為可能會引起嘔(ou)吐、腹瀉。

此外，也不建(jian)議乳(ru)果(guo)糖口服溶液與其他導(dao)瀉劑同時(shi)使用，以(yi)免(mian)導(dao)致直腸(chang)、肛門(men)受到強烈(lie)刺(ci)激(ji)，出現嚴重(zhong)腹瀉，導(dao)致水電解質(zhi)紊亂，引發脫水。

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