一、乳果糖的功效與作用與副作用

乳(ru)果糖在臨床(chuang)上主要用于慢性或者(zhe)是習(xi)慣性的便秘(mi)，起(qi)到調節結腸生(sheng)理性節律的作用。可以用于肝性腦(nao)病，用于治療或預防肝昏迷(mi)或者(zhe)昏迷(mi)前的狀態(tai)。

1、乳果糖的功效與作用包括：

（1）乳果糖在結(jie)(jie)腸(chang)中(zhong)被(bei)消化道(dao)菌叢(cong)轉(zhuan)化成低分子量有機酸，導致腸(chang)道(dao)內(nei)pH值(zhi)下降(jiang)，并通(tong)過(guo)滲透作(zuo)用(yong)增加結(jie)(jie)腸(chang)內(nei)容量。上述作(zuo)用(yong)刺激結(jie)(jie)腸(chang)蠕(ru)動(dong)，保持大(da)便(bian)通(tong)暢，緩解便(bian)秘，同時恢(hui)復結(jie)(jie)腸(chang)的(de)生理節律(lv)。

（2）在肝(gan)性(xing)腦病、肝(gan)昏迷(mi)和昏迷(mi)前(qian)期，上述作用促(cu)進腸道(dao)嗜(shi)酸(suan)(suan)菌(jun)(jun)（如乳酸(suan)(suan)桿菌(jun)(jun)）的生長，抑制(zhi)蛋白分(fen)解菌(jun)(jun)；促(cu)進腸內容物的酸(suan)(suan)化從(cong)而使氨(an)轉變(bian)成(cheng)離子狀(zhuang)態(tai)；降(jiang)低結腸pH值(zhi)并發揮滲透(tou)效應(ying)導瀉(xie)；刺激細菌(jun)(jun)利用氨(an)進行蛋白合成(cheng)，改善氨(an)代謝。

2、其副作用為：

（1）治療初期(qi)，可能會有腹脹、腹痛，但是(shi)持續治療，癥狀(zhuang)就(jiu)會消失。

（2）如果長期(qi)大劑量服用，患者可能(neng)會由于腹瀉(xie)而導致水(shui)、電解質紊亂，表現(xian)為肌肉痙攣或抽筋、虛弱乏(fa)力、煩躁不(bu)安甚(shen)至會出現(xian)昏厥，需要及時(shi)就醫治療。

二、乳果糖適宜人群

1、高血氨癥患者：乳果(guo)糖(tang)(tang)作為一種人工合(he)成的(de)(de)(de)不吸收(shou)性雙糖(tang)(tang)，其獨特之處(chu)在于能夠阻(zu)斷(duan)氨(an)的(de)(de)(de)吸收(shou)，減少內毒素的(de)(de)(de)蓄(xu)積和吸收(shou)，從而幫助患(huan)者血(xue)氨(an)恢復(fu)正常(chang)水(shui)平。這一特性使得(de)乳果(guo)糖(tang)(tang)成為治(zhi)療高血(xue)氨(an)癥(zheng)及其相關(guan)疾(ji)病的(de)(de)(de)理想選擇(ze)。

2、慢性功能性便秘患者：乳(ru)果(guo)糖還(huan)是(shi)一種滲透性瀉藥，其無腸(chang)(chang)道(dao)刺激(ji)性的特點使得(de)它特別(bie)適用于治療慢性功(gong)能(neng)性便(bian)秘。乳(ru)果(guo)糖能(neng)夠增(zeng)加(jia)糞便(bian)的含水量，促進腸(chang)(chang)道(dao)蠕(ru)動(dong)，從而幫助患者改善便(bian)秘癥狀(zhuang)，提高生(sheng)活(huo)質量。

對于上(shang)述適(shi)宜人群(qun)，除了遵循醫囑使用(yong)乳果(guo)糖外，還應(ying)注意保(bao)持(chi)(chi)健康的(de)飲食(shi)習慣(guan)，增加膳食(shi)纖維的(de)攝(she)入，如(ru)多吃蔬菜(cai)、水果(guo)和全谷類食(shi)物，以促進腸道(dao)(dao)蠕動，改(gai)善(shan)便(bian)秘(mi)癥(zheng)狀(zhuang)。保(bao)持(chi)(chi)足(zu)夠的(de)水分(fen)攝(she)入同樣重(zhong)要，建議每天至少喝8杯水，以維持(chi)(chi)腸道(dao)(dao)的(de)正常(chang)功能。

三、乳果糖不適宜人群

1、乳果糖過敏人群

對(dui)乳(ru)果(guo)糖(tang)或者是乳(ru)果(guo)糖(tang)制劑成分(fen)過敏(min)的(de)人群不(bu)建議使用乳(ru)果(guo)糖(tang)口服溶液，以免(mian)引起(qi)嚴重的(de)過敏(min)反(fan)應，出(chu)現皮(pi)膚瘙(sao)癢、皮(pi)疹、紅(hong)斑、丘疹等。

2、胃腸道梗阻人群

乳(ru)果糖口(kou)服溶(rong)液(ye)會造成腸(chang)(chang)道痙攣(luan)，導致胃腸(chang)(chang)蠕動亢進，加重胃腸(chang)(chang)道梗阻，所以胃腸(chang)(chang)道梗阻人群不建議使(shi)用乳(ru)果糖口(kou)服溶(rong)液(ye)。

3、急腹痛人群

乳果糖口服溶液可(ke)以(yi)促進胃腸道痙攣(luan)，可(ke)能會加重(zhong)腹(fu)(fu)痛，所以(yi)急腹(fu)(fu)痛人群不(bu)建議(yi)使(shi)用(yong)。

4、消化道穿孔或存在消化道穿孔風險的人群

本(ben)身就存在消(xiao)化道(dao)穿(chuan)孔(kong)(kong)的人群或者是(shi)急性(xing)炎癥性(xing)腸(chang)病、潰瘍性(xing)結腸(chang)炎、克羅恩病等可能出現消(xiao)化道(dao)穿(chuan)孔(kong)(kong)，則(ze)不建議使用乳果糖口服溶液，以免加重穿(chuan)孔(kong)(kong)或導致穿(chuan)孔(kong)(kong)。

5、乳果糖不耐受人群

對(dui)乳(ru)(ru)果糖(tang)(tang)不(bu)(bu)耐(nai)受(shou)、乳(ru)(ru)糖(tang)(tang)酶缺(que)乏(fa)、半(ban)乳(ru)(ru)糖(tang)(tang)血(xue)癥或半(ban)乳(ru)(ru)糖(tang)(tang)吸(xi)收不(bu)(bu)良綜合征的人群不(bu)(bu)建議使用乳(ru)(ru)果糖(tang)(tang)口服溶液，因為可能(neng)會引起(qi)嘔(ou)吐、腹瀉(xie)。

此外，也不建議乳果糖口(kou)服溶液與其他(ta)導瀉劑同時使用，以免導致直腸、肛門受到強烈刺激，出現嚴重腹瀉，導致水電解質紊亂，引發脫水。

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