一、敷料是什么意思

敷料是用(yong)(yong)于(yu)愈(yu)合傷口(kou)(kou)的(de)外用(yong)(yong)藥，主要指止血紗(sha)布（通(tong)常為醫用(yong)(yong)脫脂紗(sha)布）。可以(yi)起到監督覆蓋傷口(kou)(kou)的(de)作用(yong)(yong)。但不能用(yong)(yong)于(yu)感染(ran)性(xing)傷口(kou)(kou)，對(dui)傷口(kou)(kou)愈(yu)合沒有促進作用(yong)(yong)，滲液管理(li)能力有限，粘連傷口(kou)(kou)，對(dui)新生(sheng)上皮組織再損傷和導致出血，病人更換(huan)敷料后疼痛。

二、敷料的作用

1、抵(di)御(yu)機(ji)械因素（如臟(zang)物、碰撞、發(fa)炎等(deng)）、抵(di)御(yu)污染和(he)化學(xue)刺激。

2、防止二度感染。

3、防止(zhi)干燥和(he)體(ti)液丟失(shi)（電解質丟失(shi)）。

4、防止熱量丟失。

5、除了對傷(shang)口實(shi)行(xing)全面保護外(wai)，還(huan)能通過(guo)清創主動影響傷(shang)口愈合過(guo)程，創造促進傷(shang)口愈合的微環(huan)境(jing)。

三、敷料的種類

1、交互式敷料

內含具(ju)有(you)超效吸收的丙烯(xi)酸酯聚合物，被林格(ge)氏(shi)液(ye)激活后，連(lian)續24小(xiao)時(shi)釋放林格(ge)氏(shi)液(ye)，持續、主動、強效清(qing)潔傷(shang)口(kou)，適用(yong)于所(suo)有(you)開放性傷(shang)口(kou)（除狹深(shen)傷(shang)口(kou)），包括感染性傷(shang)口(kou)及愈合各期，尤以(yi)清(qing)創期為佳。

2、銀敷料

銀離(li)子可以直接(jie)殺死細菌，控制傷口感(gan)染(ran)，加(jia)速傷口愈合，去除因(yin)細菌而產生的(de)(de)異味，是一種理(li)想的(de)(de)抗感(gan)染(ran)敷料。

3、藻酸鈣敷料

為海藻酸和(he)鈣(gai)離子的混合(he)物，與傷口滲液、滲血接觸后形成(cheng)光滑(hua)凝(ning)膠，保護創面(mian)，并有效促進傷口愈合(he)。

4、泡沫敷料

多數由水分子材(cai)料(liao)發泡而成(cheng)的(de)敷(fu)料(liao)，表面(mian)覆蓋一(yi)層聚氨酯半透(tou)膜(mo)。高(gao)度的(de)滲液吸收能(neng)力，高(gao)效的(de)滲液管理能(neng)力，高(gao)度的(de)親水材(cai)料(liao)，減少傷口(kou)粘連的(de)的(de)風險(xian)，促進傷口(kou)愈(yu)合(he)，泡沫墊緩沖外界壓力。

5、水膠體敷料

采用密閉保濕原理，親水CMC微粒與(yu)傷口(kou)滲出相(xiang)接(jie)觸作用，創面(mian)表面(mian)形成一層濕潤的凝膠體(ti)，持(chi)續營造濕潤環境，不與(yu)創面(mian)粘連。

6、水凝膠敷料

為高含水量(liang)的(de)(de)親水性聚氨酯(zhi)聚合物，自動(dong)調節傷(shang)口(kou)的(de)(de)濕潤度，有少量(liang)吸收滲液的(de)(de)能力(li)，不(bu)粘傷(shang)口(kou)，容易(yi)去除(chu)。

四、如何選擇敷料

1、根據患者個體狀況的評估

患者對于敷料的生理、心理、經濟上接受程度是也是十分重要的。患者體質不同，對敷料的敏感程度不同，一些敷料可能會引起某些患者皮膚過敏。某些患者是不能接受明顯氣味的敷料，如水膠體和藻酸鹽類。患者如對生活質量的要求較高，敷料的舒適性和使用方便性就成為選擇敷料的重要參考因素。新型敷料相對價格較高，但好的品牌敷料可(ke)以縮短更換次數。最終應根據(ju)患者的要求(qiu)使用敷料。

2、根據傷口評估選擇敷料

一期(qi)愈合的傷口宜選(xuan)用(yong)(yong)紗(sha)布、薄膜(mo)(mo)類(lei)(lei)；淺層傷口宜選(xuan)用(yong)(yong)薄膜(mo)(mo)類(lei)(lei)；少到中(zhong)度滲出(chu)的傷口用(yong)(yong)水凝膠(jiao)；中(zhong)度到重度滲出(chu)的傷口宜選(xuan)用(yong)(yong)藻酸鹽類(lei)(lei)；干性壞死的傷口宜選(xuan)用(yong)(yong)水凝膠(jiao)，水膠(jiao)體(ti)。

3、使用過程中動態評估

由于傷口的(de)(de)(de)情況(kuang)會不(bu)斷變化(hua)的(de)(de)(de)，所(suo)以傷口的(de)(de)(de)評估(gu)(gu)必須每隔一段時(shi)間就進(jin)行。根據傷口愈合的(de)(de)(de)進(jin)程或是惡化(hua)的(de)(de)(de)程度，隨時(shi)評估(gu)(gu)是否選擇(ze)了最(zui)合適的(de)(de)(de)敷(fu)(fu)料(liao)及敷(fu)(fu)料(liao)的(de)(de)(de)使用是否正(zheng)確(que)。