1、單純球囊(nang)擴張

1977年(nian)9月15日，格林特(te)茨格為(wei)1位38歲的男性(xing)心絞痛(tong)患者巴赫曼，成功施(shi)行(xing)了首例經皮冠狀動(dong)脈(mo)血(xue)管(guan)(guan)(guan)成形術(shu)，也就(jiu)是(shi)球(qiu)囊擴張，他開創(chuang)了冠心病介入治療的新紀元。球(qiu)囊擴張后(hou)可取出，根據病情評估是(shi)否服藥(yao)，術(shu)后(hou)再狹窄率約為(wei)30%-50%。再次放支架的難度低，不受磁場影響(xiang)，無(wu)血(xue)管(guan)(guan)(guan)壁(bi)支撐，而且(qie)對(dui)血(xue)管(guan)(guan)(guan)功能不影響(xiang)，無(wu)血(xue)管(guan)(guan)(guan)炎癥反應(ying)，無(wu)異物反應(ying)。

2、金屬支架

1986年，法國實施了第1例(li)冠狀動脈(mo)支(zhi)(zhi)架(jia)(jia)置(zhi)入術(shu)(shu)。該心臟支(zhi)(zhi)架(jia)(jia)為(wei)金(jin)(jin)屬(shu)(shu)(shu)支(zhi)(zhi)架(jia)(jia)，是(shi)單純的金(jin)(jin)屬(shu)(shu)(shu)網(wang)狀管(guan)，一旦安裝后金(jin)(jin)屬(shu)(shu)(shu)支(zhi)(zhi)架(jia)(jia)永(yong)久存在，終生需服用阿(a)司匹林，術(shu)(shu)后再(zai)狹窄率約(yue)為(wei)15%-20%。金(jin)(jin)屬(shu)(shu)(shu)支(zhi)(zhi)架(jia)(jia)再(zai)次放支(zhi)(zhi)架(jia)(jia)的難(nan)度(du)高(gao)，受磁(ci)場影(ying)響(xiang)大，血管(guan)壁支(zhi)(zhi)撐力良好。但是(shi)血管(guan)功能(neng)會(hui)喪失，會(hui)有持續血管(guan)炎癥反應，異物反應較多(duo)。

3、藥物(wu)洗脫支(zhi)架

2001年(nian)9月(yue)，歐洲(zhou)心(xin)(xin)臟病學會(hui)(hui)年(nian)會(hui)(hui)公(gong)布(bu)第一項藥(yao)物(wu)(wu)洗脫(tuo)支(zhi)(zhi)架(jia)（DES）臨(lin)床試(shi)驗RAVEL結果，該公(gong)布(bu)標(biao)志冠心(xin)(xin)病介(jie)入治療翻入新篇章(zhang)，榮(rong)登當(dang)年(nian)美國(guo)心(xin)(xin)臟協會(hui)(hui)十大研究(jiu)進(jin)展(zhan)榜(bang)首。藥(yao)物(wu)(wu)洗脫(tuo)支(zhi)(zhi)架(jia)是以藥(yao)物(wu)(wu)抑制(zhi)管(guan)道細胞增殖防止血栓(shuan)的形成而展(zhan)開(kai)支(zhi)(zhi)架(jia)，它將藥(yao)物(wu)(wu)和支(zhi)(zhi)架(jia)結合(he)在一起，在金屬(shu)支(zhi)(zhi)架(jia)表面鍍(du)上了一層(ceng)藥(yao)膜。該心(xin)(xin)臟支(zhi)(zhi)架(jia)金屬(shu)支(zhi)(zhi)架(jia)永久存在，終生服用阿司匹林，術后再狹窄率約為5%-10%。再次放支(zhi)(zhi)架(jia)的難度高，受磁(ci)場影響(xiang)較(jiao)大，血管(guan)壁支(zhi)(zhi)撐力良(liang)好。血管(guan)功(gong)能(neng)喪失，持續血管(guan)炎癥反應(ying)，異物(wu)(wu)反應(ying)較(jiao)少。

4、可溶解支架

可溶(rong)(rong)解支(zhi)架于1988年首(shou)次(ci)(ci)提(ti)出，2006開始有相關研究報告，2012年首(shou)批在歐洲及新加坡等亞(ya)太國家上市。可溶(rong)(rong)解支(zhi)架又被稱為(wei)生物可吸收支(zhi)架，它可以(yi)在體(ti)內自行溶(rong)(rong)解，被機體(ti)吸收。這種新型支(zhi)架在動脈狹窄(zhai)時可以(yi)起到擴張(zhang)血管(guan)(guan)的作用，兩年后完全(quan)溶(rong)(rong)解，需要服(fu)用阿司匹林(lin)兩年，術后再狹窄(zhai)率(lv)<4%，而且不(bu)影(ying)響再次(ci)(ci)放支(zhi)架，不(bu)受磁場影(ying)響，血管(guan)(guan)壁支(zhi)撐(cheng)力(li)良好(hao)人(ren)體(ti)能(neng)(neng)偶完全(quan)恢復血管(guan)(guan)功(gong)能(neng)(neng)，血管(guan)(guan)炎癥反應小，異物反應極少。