一、導尿管拔后小便刺痛多久才能好
導(dao)尿(niao)(niao)管(guan)拔出(chu)后,通常(chang)患者會出(chu)現(xian)排尿(niao)(niao)刺(ci)痛(tong)(tong)感覺,出(chu)現(xian)這種情況是因為留(liu)置(zhi)導(dao)尿(niao)(niao)管(guan)屬于異物,會對尿(niao)(niao)道(dao)粘(zhan)膜造成(cheng)(cheng)一定的(de)(de)(de)損(sun)傷(shang),尿(niao)(niao)液刺(ci)激損(sun)傷(shang)的(de)(de)(de)尿(niao)(niao)道(dao)粘(zhan)膜就會引起排尿(niao)(niao)刺(ci)痛(tong)(tong)不(bu)適(shi);此外(wai),長期留(liu)置(zhi)導(dao)尿(niao)(niao)管(guan),尿(niao)(niao)道(dao)粘(zhan)膜沒有(you)被尿(niao)(niao)液沖洗,容易導(dao)致尿(niao)(niao)道(dao)粘(zhan)膜的(de)(de)(de)病菌生長繁(fan)殖,尿(niao)(niao)道(dao)內繼發感染也可能(neng)造成(cheng)(cheng)排尿(niao)(niao)刺(ci)痛(tong)(tong)。一般(ban)來(lai)說,患者在拔了尿(niao)(niao)管(guan)后,出(chu)現(xian)小便(bian)刺(ci)痛(tong)(tong)是正(zheng)常(chang)的(de)(de)(de)情況,3到5天即可恢(hui)復正(zheng)常(chang),也不(bu)會對身體造成(cheng)(cheng)太大的(de)(de)(de)影響;如果(guo)患者尿(niao)(niao)痛(tong)(tong)的(de)(de)(de)時間(jian)比較長,而且還(huan)出(chu)現(xian)了其他(ta)的(de)(de)(de)異常(chang)情況,那么則(ze)需要引起重視(shi),因為這種情況很有(you)可能(neng)是由于尿(niao)(niao)道(dao)受到感染而造成(cheng)(cheng)的(de)(de)(de),所以(yi)我們應該(gai)及(ji)時去醫院進行檢查,以(yi)免耽誤病情。
二、導尿管導不出來尿是怎么回事
1、導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)未放進膀(bang)(bang)胱(guang):導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)需要插入(ru)膀(bang)(bang)胱(guang)才能(neng)(neng)幫助病人(ren)排尿(niao)(niao)(niao),一般(ban)根據(ju)男女性尿(niao)(niao)(niao)道(dao)長度(du)不(bu)(bu)同,插入(ru)的(de)距離(li)有(you)所不(bu)(bu)同。如果在(zai)尿(niao)(niao)(niao)道(dao)外口(kou)(kou)的(de)導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)長度(du)比較長,說(shuo)明導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)可(ke)能(neng)(neng)沒有(you)進入(ru)膀(bang)(bang)胱(guang)。2、膀(bang)(bang)胱(guang)無尿(niao)(niao)(niao):導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)排尿(niao)(niao)(niao)的(de)話,需要膀(bang)(bang)胱(guang)里(li)有(you)尿(niao)(niao)(niao),膀(bang)(bang)胱(guang)無尿(niao)(niao)(niao)的(de)話自然也會(hui)沒有(you)尿(niao)(niao)(niao)液排出,膀(bang)(bang)胱(guang)無尿(niao)(niao)(niao)的(de)患者可(ke)以進行B超,如果發現(xian)膀(bang)(bang)胱(guang)里(li)無尿(niao)(niao)(niao),則需要使(shi)腎臟發揮功能(neng)(neng)。3、導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)故障:如果導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)的(de)夾(jia)子夾(jia)閉或入(ru)口(kou)(kou)有(you)炎(yan)性物質堵住(zhu)或者有(you)小結(jie)石堵住(zhu),這些(xie)故障也會(hui)導(dao)(dao)致導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)不(bu)(bu)出尿(niao)(niao)(niao)。
三、導尿管漏尿的原因及處理方法
1、導尿管選擇不合理:導尿管型號過大或過小都會造成漏尿,一般尿管型號的選擇與患者的性別、年齡也有一定的關系。年齡段相同的男女患者,男性患者使用的產品規格略大,特別是老年男性患者使用的規格更大。2、尿管質量差:處理方法:選擇好的導尿管品牌的產品,留(liu)置尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)前還要仔細檢查尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)質量(liang)(liang),并向氣(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)內注入氣(qi)(qi)(qi)(qi)或(huo)水,觀察有(you)無(wu)(wu)外(wai)(wai)漏(lou),還要試氣(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)的大小、形(xing)狀、囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)壁厚薄、有(you)無(wu)(wu)畸(ji)形(xing)。置入尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)后(hou)(hou),用(yong)(yong)注射器將氣(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)固定液(ye)反復注入再回抽,使整個氣(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)充盈后(hou)(hou)再拉出(chu)導(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)所需長度,阻斷漏(lou)尿(niao)(niao)(niao)(niao)的發生(sheng)。3、氣(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)注水量(liang)(liang)不(bu)(bu)(bu)當:處(chu)(chu)理(li)方(fang)法:使用(yong)(yong)氣(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)導(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)時(shi)(shi),氣(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)注水量(liang)(liang)應嚴格按照其說明書規定,在不(bu)(bu)(bu)使尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)脫出(chu)又有(you)最佳導(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)效果的前提下可(ke)減少氣(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)內液(ye)體。4、尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)引(yin)(yin)流不(bu)(bu)(bu)暢:一(yi)(yi)般是體位不(bu)(bu)(bu)當及(ji)引(yin)(yin)流袋放(fang)置不(bu)(bu)(bu)當引(yin)(yin)起(qi)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)受壓(ya)、扭(niu)曲、反折(zhe)造成的。及(ji)時(shi)(shi)排除這些不(bu)(bu)(bu)良因素后(hou)(hou),尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)一(yi)(yi)般就(jiu)能(neng)引(yin)(yin)流通暢了。5、尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)堵塞:可(ke)能(neng)原因有(you)氣(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)注水量(liang)(liang)不(bu)(bu)(bu)當,或(huo)尿(niao)(niao)(niao)(niao)液(ye)渾濁、有(you)血塊(kuai)或(huo)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)有(you)絮狀物(wu)。處(chu)(chu)理(li)方(fang)法:保證患者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)每日(ri)足(zu)夠的入水量(liang)(liang),增加(jia)尿(niao)(niao)(niao)(niao)量(liang)(liang),可(ke)達到自然沖洗尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)、預防(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)路(lu)結石、稀(xi)釋尿(niao)(niao)(niao)(niao)液(ye)、防(fang)止鈣鹽沉積、避免尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)阻塞的作用(yong)(yong)。6、夾管(guan)(guan)(guan)(guan)時(shi)(shi)間(jian)(jian)不(bu)(bu)(bu)當:處(chu)(chu)理(li)方(fang)法:為防(fang)止膀胱(guang)失用(yong)(yong)性(xing)攣縮(suo)(suo),持續導(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao) 3 天以(yi)上者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe),按要求應采取夾管(guan)(guan)(guan)(guan)間(jian)(jian)歇放(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)。一(yi)(yi)般 2~3 h 放(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)一(yi)(yi)次,意(yi)識(shi)不(bu)(bu)(bu)清者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)夾閉尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan),剛開始 1~2 h 放(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)一(yi)(yi)次,然后(hou)(hou)逐(zhu)漸延長至 2~3 h 放(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)一(yi)(yi)次,應用(yong)(yong)利尿(niao)(niao)(niao)(niao)劑或(huo)大量(liang)(liang)輸液(ye)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)則適當縮(suo)(suo)短(duan)放(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)時(shi)(shi)間(jian)(jian)。7、年(nian)齡及(ji)疾病原因:老(lao)(lao)年(nian)人由于生(sheng)理(li)性(xing)衰老(lao)(lao),尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)括約(yue)肌萎縮(suo)(suo),盆(pen)底肌及(ji)尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)括約(yue)肌松弛,致使導(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)與(yu)尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)內口不(bu)(bu)(bu)能(neng)緊貼(tie),造成漏(lou)尿(niao)(niao)(niao)(niao)。處(chu)(chu)理(li)方(fang)法:老(lao)(lao)年(nian)男患者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)可(ke)以(yi)用(yong)(yong)紗布牽拉法,導(dao)(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)成功后(hou)(hou),牽拉尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)使氣(qi)(qi)(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)(nang)(nang)與(yu)尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)內口緊貼(tie),然后(hou)(hou)用(yong)(yong)無(wu)(wu)菌紗布條沿尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)口在尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)上扣(kou)一(yi)(yi)死結。另外(wai)(wai),可(ke)協助患者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)取側臥位,從而(er)減少尿(niao)(niao)(niao)(niao)液(ye)外(wai)(wai)流。
四、導尿管最長可以留置多長時間
臨床上所使用(yong)的(de)導尿(niao)(niao)管(guan)是(shi)需要(yao)定期更換的(de),不能長(chang)期留置體(ti)內,一般來說,留置時間主要(yao)看導尿(niao)(niao)管(guan)的(de)材質:普通(tong)尿(niao)(niao)管(guan)通(tong)常7-10天(tian)左右更換一次,一些(xie)特殊材質的(de)尿(niao)(niao)管(guan),比如表面具(ju)有銀(yin)離子或者抗菌涂層的(de)尿(niao)(niao)管(guan),可以延長(chang)至4周左右更換1次,具(ju)體(ti)要(yao)看說明書的(de)要(yao)求。