一、導尿管拔后小便刺痛多久才能好
導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管拔出(chu)后,通常患(huan)(huan)者(zhe)會出(chu)現排(pai)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)刺(ci)痛(tong)感覺(jue),出(chu)現這種情(qing)況是(shi)因(yin)為(wei)(wei)留(liu)置導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管屬于異物,會對尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)粘膜(mo)造(zao)成(cheng)一定的(de)(de)(de)(de)損傷,尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液(ye)刺(ci)激損傷的(de)(de)(de)(de)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)粘膜(mo)就會引(yin)起排(pai)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)刺(ci)痛(tong)不適;此外,長期留(liu)置導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管,尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)粘膜(mo)沒(mei)有被(bei)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液(ye)沖洗,容易導(dao)(dao)致尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)粘膜(mo)的(de)(de)(de)(de)病菌生長繁殖,尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)內(nei)繼(ji)發感染也可能造(zao)成(cheng)排(pai)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)刺(ci)痛(tong)。一般來說,患(huan)(huan)者(zhe)在拔了(le)(le)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管后,出(chu)現小便刺(ci)痛(tong)是(shi)正常的(de)(de)(de)(de)情(qing)況,3到(dao)5天即可恢復正常,也不會對身體造(zao)成(cheng)太大的(de)(de)(de)(de)影響;如果患(huan)(huan)者(zhe)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)痛(tong)的(de)(de)(de)(de)時(shi)間比較長,而(er)且還出(chu)現了(le)(le)其(qi)他的(de)(de)(de)(de)異常情(qing)況,那(nei)么則需要(yao)引(yin)起重視,因(yin)為(wei)(wei)這種情(qing)況很有可能是(shi)由于尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)受到(dao)感染而(er)造(zao)成(cheng)的(de)(de)(de)(de),所(suo)以我們應該及時(shi)去醫院進行檢查,以免耽誤病情(qing)。
二、導尿管導不出來尿是怎么回事
1、導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)未放進膀(bang)胱(guang):導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)需(xu)要插(cha)入膀(bang)胱(guang)才能幫助病(bing)人排(pai)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao),一般根據(ju)男女(nv)性尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)長度不(bu)(bu)同,插(cha)入的(de)距離有(you)(you)所不(bu)(bu)同。如(ru)果(guo)在尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)外(wai)口(kou)(kou)的(de)導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)長度比(bi)較長,說(shuo)明導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)可能沒有(you)(you)進入膀(bang)胱(guang)。2、膀(bang)胱(guang)無(wu)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao):導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)排(pai)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)話(hua),需(xu)要膀(bang)胱(guang)里有(you)(you)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao),膀(bang)胱(guang)無(wu)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)話(hua)自然(ran)也會沒有(you)(you)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液排(pai)出,膀(bang)胱(guang)無(wu)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)患者可以進行B超,如(ru)果(guo)發現膀(bang)胱(guang)里無(wu)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao),則需(xu)要使腎臟(zang)發揮(hui)功(gong)能。3、導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)故障:如(ru)果(guo)導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)的(de)夾(jia)子夾(jia)閉或(huo)入口(kou)(kou)有(you)(you)炎(yan)性物(wu)質(zhi)堵住或(huo)者有(you)(you)小(xiao)結石堵住,這些故障也會導(dao)(dao)致導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)不(bu)(bu)出尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)。
三、導尿管漏尿的原因及處理方法
1、導尿管選擇不合理:導尿管型號過大或過小都會造成漏尿,一般尿管型號的選擇與患者的性別、年齡也有一定的關系。年齡段相同的男女患者,男性患者使用的產品規格略大,特別是老年男性患者使用的規格更大。2、尿管質量差:處理方法:選擇好的導尿管品牌的產品,留置尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)前還要仔(zi)細(xi)檢查尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)質量(liang)(liang),并向氣(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)內注入(ru)氣(qi)(qi)或(huo)(huo)水(shui)(shui),觀察有(you)無外漏,還要試氣(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)的大(da)小、形狀(zhuang)、囊(nang)(nang)(nang)壁厚薄、有(you)無畸形。置入(ru)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)后(hou),用(yong)(yong)注射器將(jiang)氣(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)固定液(ye)(ye)反復注入(ru)再(zai)回抽(chou),使整個氣(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)充盈后(hou)再(zai)拉(la)出(chu)導尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)所需長(chang)度,阻斷(duan)漏尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)的發生。3、氣(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)注水(shui)(shui)量(liang)(liang)不(bu)(bu)(bu)(bu)當:處理(li)方(fang)法:使用(yong)(yong)氣(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)導尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)時(shi),氣(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)注水(shui)(shui)量(liang)(liang)應嚴格按照其說明書規(gui)定,在不(bu)(bu)(bu)(bu)使尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)脫出(chu)又有(you)最佳導尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)效果(guo)的前提下可(ke)(ke)(ke)減少(shao)氣(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)內液(ye)(ye)體(ti)。4、尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)引(yin)(yin)流(liu)(liu)不(bu)(bu)(bu)(bu)暢:一(yi)(yi)般(ban)是(shi)體(ti)位不(bu)(bu)(bu)(bu)當及引(yin)(yin)流(liu)(liu)袋放置不(bu)(bu)(bu)(bu)當引(yin)(yin)起尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)受壓、扭曲、反折造成的。及時(shi)排(pai)除這些不(bu)(bu)(bu)(bu)良(liang)因(yin)(yin)素后(hou),尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)一(yi)(yi)般(ban)就能(neng)引(yin)(yin)流(liu)(liu)通(tong)暢了(le)。5、尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)堵塞:可(ke)(ke)(ke)能(neng)原因(yin)(yin)有(you)氣(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)注水(shui)(shui)量(liang)(liang)不(bu)(bu)(bu)(bu)當,或(huo)(huo)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液(ye)(ye)渾濁、有(you)血塊(kuai)或(huo)(huo)者(zhe)(zhe)有(you)絮狀(zhuang)物。處理(li)方(fang)法:保證患者(zhe)(zhe)每日(ri)足夠的入(ru)水(shui)(shui)量(liang)(liang),增加尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)量(liang)(liang),可(ke)(ke)(ke)達到(dao)自然沖(chong)洗(xi)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道、預(yu)防尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路結石(shi)、稀釋尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液(ye)(ye)、防止(zhi)鈣(gai)鹽沉積(ji)、避免尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)阻塞的作用(yong)(yong)。6、夾管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)時(shi)間不(bu)(bu)(bu)(bu)當:處理(li)方(fang)法:為防止(zhi)膀胱失用(yong)(yong)性攣(luan)縮,持續導尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao) 3 天以(yi)上者(zhe)(zhe),按要求應采取夾管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)間歇(xie)放尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)。一(yi)(yi)般(ban) 2~3 h 放尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)一(yi)(yi)次(ci),意識不(bu)(bu)(bu)(bu)清(qing)者(zhe)(zhe)夾閉尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan),剛開始 1~2 h 放尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)一(yi)(yi)次(ci),然后(hou)逐漸延長(chang)至(zhi) 2~3 h 放尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)一(yi)(yi)次(ci),應用(yong)(yong)利尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)劑或(huo)(huo)大(da)量(liang)(liang)輸(shu)液(ye)(ye)者(zhe)(zhe)則適當縮短放尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)時(shi)間。7、年(nian)齡及疾病原因(yin)(yin):老(lao)年(nian)人由于生理(li)性衰老(lao),尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道括約肌(ji)萎縮,盆底肌(ji)及尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道括約肌(ji)松弛,致使導尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)與(yu)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道內口(kou)(kou)不(bu)(bu)(bu)(bu)能(neng)緊(jin)貼(tie),造成漏尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)。處理(li)方(fang)法:老(lao)年(nian)男(nan)患者(zhe)(zhe)可(ke)(ke)(ke)以(yi)用(yong)(yong)紗布牽拉(la)法,導尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)成功后(hou),牽拉(la)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)使氣(qi)(qi)囊(nang)(nang)(nang)與(yu)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道內口(kou)(kou)緊(jin)貼(tie),然后(hou)用(yong)(yong)無菌紗布條沿(yan)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道口(kou)(kou)在尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)上扣一(yi)(yi)死結。另外,可(ke)(ke)(ke)協(xie)助患者(zhe)(zhe)取側臥位,從而減少(shao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液(ye)(ye)外流(liu)(liu)。
四、導尿管最長可以留置多長時間
臨床上所(suo)使用的(de)導(dao)尿(niao)(niao)管(guan)是需要定期更(geng)換(huan)的(de),不能長期留置(zhi)體內(nei),一(yi)般來說,留置(zhi)時間(jian)主要看導(dao)尿(niao)(niao)管(guan)的(de)材(cai)質:普通尿(niao)(niao)管(guan)通常7-10天左(zuo)右更(geng)換(huan)一(yi)次(ci),一(yi)些特殊材(cai)質的(de)尿(niao)(niao)管(guan),比如表面具有銀離子或者抗(kang)菌涂層的(de)尿(niao)(niao)管(guan),可以延長至(zhi)4周(zhou)左(zuo)右更(geng)換(huan)1次(ci),具體要看說明書的(de)要求。