一、導尿管拔后小便刺痛多久才能好
導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)拔出(chu)后,通常(chang)患(huan)(huan)者會(hui)出(chu)現排尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)刺(ci)痛感覺,出(chu)現這(zhe)種(zhong)情況(kuang)是(shi)因(yin)為(wei)留(liu)置導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)屬于異物,會(hui)對(dui)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道粘(zhan)膜(mo)造成(cheng)(cheng)一定的(de)(de)損傷,尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液刺(ci)激損傷的(de)(de)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道粘(zhan)膜(mo)就會(hui)引起排尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)刺(ci)痛不適;此外,長期留(liu)置導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan),尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道粘(zhan)膜(mo)沒有被尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液沖(chong)洗,容易導(dao)致(zhi)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道粘(zhan)膜(mo)的(de)(de)病(bing)菌生長繁殖(zhi),尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道內繼發感染也可能(neng)造成(cheng)(cheng)排尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)刺(ci)痛。一般來說,患(huan)(huan)者在拔了尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)后,出(chu)現小便刺(ci)痛是(shi)正常(chang)的(de)(de)情況(kuang),3到(dao)(dao)5天(tian)即可恢復正常(chang),也不會(hui)對(dui)身體造成(cheng)(cheng)太(tai)大的(de)(de)影響;如果患(huan)(huan)者尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)痛的(de)(de)時(shi)間比(bi)較長,而(er)且還出(chu)現了其(qi)他的(de)(de)異常(chang)情況(kuang),那么則(ze)需(xu)要引起重(zhong)視,因(yin)為(wei)這(zhe)種(zhong)情況(kuang)很(hen)有可能(neng)是(shi)由于尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道受到(dao)(dao)感染而(er)造成(cheng)(cheng)的(de)(de),所(suo)以我們應該及時(shi)去醫院進行檢(jian)查,以免耽誤病(bing)情。
二、導尿管導不出來尿是怎么回事
1、導(dao)(dao)尿(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)未放進膀胱(guang):導(dao)(dao)尿(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)需(xu)要(yao)插(cha)入膀胱(guang)才能(neng)(neng)幫助病(bing)人(ren)排(pai)尿(niao),一(yi)般根據男女性尿(niao)道長(chang)度(du)不(bu)同,插(cha)入的(de)距離有(you)(you)所不(bu)同。如(ru)果在尿(niao)道外(wai)口的(de)導(dao)(dao)尿(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)長(chang)度(du)比較(jiao)長(chang),說明(ming)導(dao)(dao)尿(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)可能(neng)(neng)沒(mei)有(you)(you)進入膀胱(guang)。2、膀胱(guang)無(wu)(wu)尿(niao):導(dao)(dao)尿(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)排(pai)尿(niao)的(de)話(hua),需(xu)要(yao)膀胱(guang)里有(you)(you)尿(niao),膀胱(guang)無(wu)(wu)尿(niao)的(de)話(hua)自然也會沒(mei)有(you)(you)尿(niao)液排(pai)出,膀胱(guang)無(wu)(wu)尿(niao)的(de)患者可以(yi)進行B超,如(ru)果發現膀胱(guang)里無(wu)(wu)尿(niao),則需(xu)要(yao)使腎(shen)臟(zang)發揮功能(neng)(neng)。3、導(dao)(dao)尿(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)故障:如(ru)果導(dao)(dao)尿(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)的(de)夾子夾閉或入口有(you)(you)炎性物質堵住或者有(you)(you)小結石(shi)堵住,這些故障也會導(dao)(dao)致(zhi)導(dao)(dao)尿(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)不(bu)出尿(niao)。
三、導尿管漏尿的原因及處理方法
1、導尿管選擇不合理:導尿管型號過大或過小都會造成漏尿,一般尿管型號的選擇與患者的性別、年齡也有一定的關系。年齡段相同的男女患者,男性患者使用的產品規格略大,特別是老年男性患者使用的規格更大。2、尿管質量差:處理方法:選擇好的導尿管品牌的(de)(de)(de)產品,留置(zhi)(zhi)(zhi)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)前還要仔細(xi)檢查尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)質量(liang),并向(xiang)氣(qi)囊(nang)(nang)內(nei)注入(ru)(ru)氣(qi)或水,觀察(cha)有(you)(you)無外(wai)(wai)漏(lou),還要試(shi)氣(qi)囊(nang)(nang)的(de)(de)(de)大(da)小、形(xing)狀、囊(nang)(nang)壁厚(hou)薄、有(you)(you)無畸形(xing)。置(zhi)(zhi)(zhi)入(ru)(ru)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)后(hou),用(yong)(yong)注射器將氣(qi)囊(nang)(nang)固定(ding)液(ye)反復(fu)注入(ru)(ru)再回抽,使(shi)整個氣(qi)囊(nang)(nang)充盈后(hou)再拉(la)(la)出導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)所需(xu)長度,阻斷漏(lou)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)(de)(de)發(fa)生。3、氣(qi)囊(nang)(nang)注水量(liang)不(bu)(bu)當(dang):處理(li)(li)方(fang)法(fa)(fa):使(shi)用(yong)(yong)氣(qi)囊(nang)(nang)導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)時,氣(qi)囊(nang)(nang)注水量(liang)應(ying)嚴格按(an)照其說明書規定(ding),在(zai)不(bu)(bu)使(shi)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)脫出又有(you)(you)最佳(jia)導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)效(xiao)果的(de)(de)(de)前提下可(ke)減(jian)少氣(qi)囊(nang)(nang)內(nei)液(ye)體。4、尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)引(yin)流不(bu)(bu)暢(chang):一般是體位不(bu)(bu)當(dang)及引(yin)流袋(dai)放(fang)置(zhi)(zhi)(zhi)不(bu)(bu)當(dang)引(yin)起尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)受壓、扭(niu)曲、反折(zhe)造成(cheng)的(de)(de)(de)。及時排除這些不(bu)(bu)良因(yin)素后(hou),尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)一般就能(neng)引(yin)流通(tong)暢(chang)了。5、尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)堵塞:可(ke)能(neng)原因(yin)有(you)(you)氣(qi)囊(nang)(nang)注水量(liang)不(bu)(bu)當(dang),或尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液(ye)渾濁、有(you)(you)血塊(kuai)或者(zhe)(zhe)有(you)(you)絮狀物。處理(li)(li)方(fang)法(fa)(fa):保(bao)證患(huan)者(zhe)(zhe)每(mei)日足夠的(de)(de)(de)入(ru)(ru)水量(liang),增加尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)量(liang),可(ke)達到自然沖洗尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道、預防(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路結石、稀釋(shi)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液(ye)、防(fang)(fang)止鈣(gai)鹽沉積、避免尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)阻塞的(de)(de)(de)作用(yong)(yong)。6、夾管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)時間不(bu)(bu)當(dang):處理(li)(li)方(fang)法(fa)(fa):為防(fang)(fang)止膀胱失用(yong)(yong)性(xing)(xing)攣縮(suo)(suo),持(chi)續(xu)導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao) 3 天以(yi)上者(zhe)(zhe),按(an)要求(qiu)應(ying)采取(qu)夾管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)間歇放(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)。一般 2~3 h 放(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)一次,意(yi)識(shi)不(bu)(bu)清(qing)者(zhe)(zhe)夾閉(bi)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan),剛開始(shi) 1~2 h 放(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)一次,然后(hou)逐(zhu)漸延長至(zhi) 2~3 h 放(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)一次,應(ying)用(yong)(yong)利尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)劑或大(da)量(liang)輸液(ye)者(zhe)(zhe)則(ze)適當(dang)縮(suo)(suo)短放(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)時間。7、年齡及疾病原因(yin):老年人(ren)由于生理(li)(li)性(xing)(xing)衰老,尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道括約(yue)肌(ji)萎縮(suo)(suo),盆(pen)底肌(ji)及尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道括約(yue)肌(ji)松弛,致使(shi)導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)與尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道內(nei)口不(bu)(bu)能(neng)緊貼,造成(cheng)漏(lou)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)。處理(li)(li)方(fang)法(fa)(fa):老年男(nan)患(huan)者(zhe)(zhe)可(ke)以(yi)用(yong)(yong)紗布(bu)牽拉(la)(la)法(fa)(fa),導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)成(cheng)功后(hou),牽拉(la)(la)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)使(shi)氣(qi)囊(nang)(nang)與尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道內(nei)口緊貼,然后(hou)用(yong)(yong)無菌紗布(bu)條沿尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道口在(zai)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)上扣一死結。另外(wai)(wai),可(ke)協助患(huan)者(zhe)(zhe)取(qu)側臥位,從而減(jian)少尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液(ye)外(wai)(wai)流。
四、導尿管最長可以留置多長時間
臨床上所使用的(de)(de)(de)導尿(niao)管是需要(yao)定期更換的(de)(de)(de),不能(neng)長(chang)(chang)期留(liu)置體(ti)(ti)內,一(yi)般來說(shuo),留(liu)置時間主要(yao)看(kan)導尿(niao)管的(de)(de)(de)材質(zhi):普通(tong)尿(niao)管通(tong)常7-10天左(zuo)(zuo)右更換一(yi)次,一(yi)些特殊材質(zhi)的(de)(de)(de)尿(niao)管,比如表面具(ju)(ju)有銀離子或者抗菌涂層(ceng)的(de)(de)(de)尿(niao)管,可以延(yan)長(chang)(chang)至4周左(zuo)(zuo)右更換1次,具(ju)(ju)體(ti)(ti)要(yao)看(kan)說(shuo)明書的(de)(de)(de)要(yao)求(qiu)。