一、導尿管拔后小便刺痛多久才能好
導(dao)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)拔出(chu)后,通(tong)常患者(zhe)會(hui)出(chu)現排(pai)尿(niao)(niao)(niao)刺痛(tong)(tong)(tong)感覺,出(chu)現這種(zhong)情(qing)況是(shi)因為留置導(dao)尿(niao)(niao)(niao)管(guan)屬于異物(wu),會(hui)對(dui)尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)粘(zhan)膜(mo)造成一(yi)(yi)定的損傷,尿(niao)(niao)(niao)液刺激損傷的尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)粘(zhan)膜(mo)就會(hui)引起(qi)排(pai)尿(niao)(niao)(niao)刺痛(tong)(tong)(tong)不適;此外,長期留置導(dao)尿(niao)(niao)(niao)管(guan),尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)粘(zhan)膜(mo)沒有被尿(niao)(niao)(niao)液沖洗,容易導(dao)致尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)粘(zhan)膜(mo)的病菌生長繁殖,尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)內繼發感染(ran)(ran)也(ye)(ye)可(ke)(ke)(ke)能(neng)造成排(pai)尿(niao)(niao)(niao)刺痛(tong)(tong)(tong)。一(yi)(yi)般來說,患者(zhe)在拔了尿(niao)(niao)(niao)管(guan)后,出(chu)現小便刺痛(tong)(tong)(tong)是(shi)正常的情(qing)況,3到5天即(ji)可(ke)(ke)(ke)恢(hui)復正常,也(ye)(ye)不會(hui)對(dui)身體造成太大的影響;如(ru)果患者(zhe)尿(niao)(niao)(niao)痛(tong)(tong)(tong)的時間(jian)比較長,而且還出(chu)現了其他的異常情(qing)況,那么則(ze)需要引起(qi)重視,因為這種(zhong)情(qing)況很有可(ke)(ke)(ke)能(neng)是(shi)由(you)于尿(niao)(niao)(niao)道(dao)(dao)受(shou)到感染(ran)(ran)而造成的,所以我(wo)們應該及時去醫院進(jin)行檢查,以免耽誤病情(qing)。
二、導尿管導不出來尿是怎么回事
1、導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)未放(fang)進膀(bang)胱(guang):導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)需(xu)要(yao)插入(ru)(ru)(ru)膀(bang)胱(guang)才(cai)能(neng)幫助病人排尿(niao)(niao)(niao)(niao),一般根據男(nan)女性尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)長度不(bu)(bu)同,插入(ru)(ru)(ru)的(de)(de)(de)距離有(you)(you)所不(bu)(bu)同。如(ru)果在尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)外口的(de)(de)(de)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)長度比較長,說明導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)可能(neng)沒有(you)(you)進入(ru)(ru)(ru)膀(bang)胱(guang)。2、膀(bang)胱(guang)無尿(niao)(niao)(niao)(niao):導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)排尿(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)(de)(de)話,需(xu)要(yao)膀(bang)胱(guang)里有(you)(you)尿(niao)(niao)(niao)(niao),膀(bang)胱(guang)無尿(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)(de)(de)話自然也(ye)會沒有(you)(you)尿(niao)(niao)(niao)(niao)液排出,膀(bang)胱(guang)無尿(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)(de)(de)患者可以進行B超,如(ru)果發(fa)現膀(bang)胱(guang)里無尿(niao)(niao)(niao)(niao),則(ze)需(xu)要(yao)使腎(shen)臟(zang)發(fa)揮(hui)功能(neng)。3、導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)故(gu)障:如(ru)果導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)的(de)(de)(de)夾(jia)(jia)子夾(jia)(jia)閉(bi)或入(ru)(ru)(ru)口有(you)(you)炎(yan)性物質(zhi)堵(du)住或者有(you)(you)小結石堵(du)住,這些故(gu)障也(ye)會導(dao)致導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)不(bu)(bu)出尿(niao)(niao)(niao)(niao)。
三、導尿管漏尿的原因及處理方法
1、導尿管選擇不合理:導尿管型號過大或過小都會造成漏尿,一般尿管型號的選擇與患者的性別、年齡也有一定的關系。年齡段相同的男女患者,男性患者使用的產品規格略大,特別是老年男性患者使用的規格更大。2、尿管質量差:處理方法:選擇好的導尿管品牌的產品,留置尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)前還(huan)要仔細檢(jian)查尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)質量(liang),并向氣(qi)囊(nang)(nang)(nang)內(nei)(nei)(nei)注(zhu)入(ru)(ru)氣(qi)或(huo)水,觀察有(you)無(wu)外(wai)漏,還(huan)要試氣(qi)囊(nang)(nang)(nang)的大(da)小、形狀(zhuang)、囊(nang)(nang)(nang)壁(bi)厚薄(bo)、有(you)無(wu)畸形。置入(ru)(ru)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)后(hou)(hou)(hou),用(yong)(yong)注(zhu)射器將(jiang)氣(qi)囊(nang)(nang)(nang)固定液反復(fu)注(zhu)入(ru)(ru)再回抽(chou),使整個氣(qi)囊(nang)(nang)(nang)充盈后(hou)(hou)(hou)再拉出(chu)導尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)所需長度,阻斷漏尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)的發生。3、氣(qi)囊(nang)(nang)(nang)注(zhu)水量(liang)不(bu)當(dang):處(chu)理(li)(li)方(fang)法(fa):使用(yong)(yong)氣(qi)囊(nang)(nang)(nang)導尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)時(shi),氣(qi)囊(nang)(nang)(nang)注(zhu)水量(liang)應(ying)嚴格按(an)(an)照其說明書(shu)規(gui)定,在不(bu)使尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)脫出(chu)又有(you)最佳導尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)效果的前提下可(ke)(ke)減少氣(qi)囊(nang)(nang)(nang)內(nei)(nei)(nei)液體(ti)。4、尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)引流(liu)不(bu)暢:一(yi)般是體(ti)位(wei)不(bu)當(dang)及(ji)(ji)引流(liu)袋放(fang)(fang)(fang)置不(bu)當(dang)引起尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)受壓、扭曲、反折造(zao)成(cheng)的。及(ji)(ji)時(shi)排除(chu)這些(xie)不(bu)良(liang)因素后(hou)(hou)(hou),尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)一(yi)般就能(neng)引流(liu)通(tong)暢了。5、尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)堵塞:可(ke)(ke)能(neng)原(yuan)因有(you)氣(qi)囊(nang)(nang)(nang)注(zhu)水量(liang)不(bu)當(dang),或(huo)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液渾(hun)濁、有(you)血塊或(huo)者(zhe)有(you)絮狀(zhuang)物。處(chu)理(li)(li)方(fang)法(fa):保證患者(zhe)每(mei)日足夠的入(ru)(ru)水量(liang),增加(jia)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)量(liang),可(ke)(ke)達到自然沖洗尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道、預防(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路結石、稀釋尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液、防(fang)止(zhi)鈣鹽沉(chen)積、避免(mian)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)阻塞的作用(yong)(yong)。6、夾(jia)管(guan)時(shi)間(jian)(jian)不(bu)當(dang):處(chu)理(li)(li)方(fang)法(fa):為防(fang)止(zhi)膀(bang)胱失用(yong)(yong)性攣(luan)縮,持續導尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao) 3 天以上(shang)者(zhe),按(an)(an)要求應(ying)采取夾(jia)管(guan)間(jian)(jian)歇放(fang)(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)。一(yi)般 2~3 h 放(fang)(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)一(yi)次(ci),意識(shi)不(bu)清者(zhe)夾(jia)閉尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan),剛開始 1~2 h 放(fang)(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)一(yi)次(ci),然后(hou)(hou)(hou)逐漸(jian)延長至 2~3 h 放(fang)(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)一(yi)次(ci),應(ying)用(yong)(yong)利尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)劑或(huo)大(da)量(liang)輸(shu)液者(zhe)則適(shi)當(dang)縮短放(fang)(fang)(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)時(shi)間(jian)(jian)。7、年齡及(ji)(ji)疾(ji)病原(yuan)因:老年人(ren)由于(yu)生理(li)(li)性衰老,尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道括(kuo)約(yue)肌萎縮,盆底(di)肌及(ji)(ji)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道括(kuo)約(yue)肌松(song)弛,致使導尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)與尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道內(nei)(nei)(nei)口(kou)不(bu)能(neng)緊(jin)貼(tie)(tie),造(zao)成(cheng)漏尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)。處(chu)理(li)(li)方(fang)法(fa):老年男患者(zhe)可(ke)(ke)以用(yong)(yong)紗布牽拉法(fa),導尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)成(cheng)功后(hou)(hou)(hou),牽拉尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)使氣(qi)囊(nang)(nang)(nang)與尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道內(nei)(nei)(nei)口(kou)緊(jin)貼(tie)(tie),然后(hou)(hou)(hou)用(yong)(yong)無(wu)菌紗布條沿尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道口(kou)在尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)上(shang)扣一(yi)死結。另外(wai),可(ke)(ke)協(xie)助患者(zhe)取側(ce)臥位(wei),從而減少尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液外(wai)流(liu)。
四、導尿管最長可以留置多長時間
臨(lin)床(chuang)上所使用的導尿管(guan)(guan)(guan)是需要(yao)定期更(geng)換的,不能長期留置體內,一般(ban)來說(shuo)(shuo),留置時間主要(yao)看導尿管(guan)(guan)(guan)的材(cai)質(zhi):普(pu)通尿管(guan)(guan)(guan)通常7-10天左右更(geng)換一次(ci),一些特(te)殊材(cai)質(zhi)的尿管(guan)(guan)(guan),比(bi)如表面(mian)具有(you)銀離子或(huo)者抗菌(jun)涂層的尿管(guan)(guan)(guan),可(ke)以延(yan)長至(zhi)4周(zhou)左右更(geng)換1次(ci),具體要(yao)看說(shuo)(shuo)明書的要(yao)求。