一、導尿管拔后小便刺痛多久才能好
導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)拔出(chu)后(hou),通常患(huan)者會(hui)出(chu)現(xian)排尿(niao)(niao)(niao)(niao)刺痛(tong)感覺,出(chu)現(xian)這種(zhong)情(qing)況(kuang)是因為(wei)留置(zhi)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)屬于(yu)異物,會(hui)對(dui)(dui)尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)粘(zhan)膜造(zao)成(cheng)一定(ding)的(de)損傷,尿(niao)(niao)(niao)(niao)液刺激(ji)損傷的(de)尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)粘(zhan)膜就會(hui)引起(qi)排尿(niao)(niao)(niao)(niao)刺痛(tong)不適;此外,長期留置(zhi)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan),尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)粘(zhan)膜沒(mei)有(you)被尿(niao)(niao)(niao)(niao)液沖洗,容易導(dao)致尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)粘(zhan)膜的(de)病菌生長繁殖,尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)內繼發感染也可能造(zao)成(cheng)排尿(niao)(niao)(niao)(niao)刺痛(tong)。一般來說(shuo),患(huan)者在(zai)拔了(le)(le)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)后(hou),出(chu)現(xian)小便刺痛(tong)是正常的(de)情(qing)況(kuang),3到5天即可恢復正常,也不會(hui)對(dui)(dui)身體(ti)造(zao)成(cheng)太大的(de)影響;如(ru)果(guo)患(huan)者尿(niao)(niao)(niao)(niao)痛(tong)的(de)時間比較長,而且還出(chu)現(xian)了(le)(le)其他的(de)異常情(qing)況(kuang),那(nei)么則需要引起(qi)重視,因為(wei)這種(zhong)情(qing)況(kuang)很有(you)可能是由于(yu)尿(niao)(niao)(niao)(niao)道(dao)受(shou)到感染而造(zao)成(cheng)的(de),所以我們應該(gai)及時去醫(yi)院進行檢查,以免(mian)耽(dan)誤(wu)病情(qing)。
二、導尿管導不出來尿是怎么回事
1、導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)未放進膀(bang)(bang)胱(guang)(guang):導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)需要(yao)(yao)插(cha)入(ru)膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)才能幫(bang)助(zhu)病(bing)人(ren)排(pai)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao),一般根據男女性尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道長度不(bu)(bu)同(tong),插(cha)入(ru)的(de)距離有(you)(you)所不(bu)(bu)同(tong)。如(ru)果在尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道外口的(de)導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)長度比較長,說明導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)可能沒有(you)(you)進入(ru)膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)。2、膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)無尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao):導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)排(pai)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)話,需要(yao)(yao)膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)里有(you)(you)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao),膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)無尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)話自(zi)然也會沒有(you)(you)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液排(pai)出,膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)無尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)患者可以進行B超,如(ru)果發現(xian)膀(bang)(bang)胱(guang)(guang)里無尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao),則需要(yao)(yao)使(shi)腎臟(zang)發揮功能。3、導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)故障:如(ru)果導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)的(de)夾子夾閉或(huo)入(ru)口有(you)(you)炎性物質堵住或(huo)者有(you)(you)小結石堵住,這些故障也會導(dao)(dao)致導(dao)(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)不(bu)(bu)出尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)。
三、導尿管漏尿的原因及處理方法
1、導尿管選擇不合理:導尿管型號過大或過小都會造成漏尿,一般尿管型號的選擇與患者的性別、年齡也有一定的關系。年齡段相同的男女患者,男性患者使用的產品規格略大,特別是老年男性患者使用的規格更大。2、尿管質量差:處理方法:選擇好的導尿管品牌的(de)(de)(de)產品(pin),留置尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)前還要仔細檢查尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)質(zhi)量(liang)(liang)(liang),并向氣囊(nang)(nang)內(nei)注(zhu)入氣或(huo)(huo)水(shui),觀(guan)察有無(wu)外漏,還要試氣囊(nang)(nang)的(de)(de)(de)大小、形狀、囊(nang)(nang)壁(bi)厚薄、有無(wu)畸形。置入尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)后,用(yong)注(zhu)射器將氣囊(nang)(nang)固定(ding)液(ye)反復(fu)注(zhu)入再回抽,使(shi)(shi)整(zheng)個氣囊(nang)(nang)充盈后再拉出(chu)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)所需長(chang)度,阻(zu)斷(duan)漏尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)(de)(de)發(fa)生。3、氣囊(nang)(nang)注(zhu)水(shui)量(liang)(liang)(liang)不(bu)當(dang):處(chu)(chu)理方法(fa):使(shi)(shi)用(yong)氣囊(nang)(nang)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)時(shi),氣囊(nang)(nang)注(zhu)水(shui)量(liang)(liang)(liang)應嚴格按照(zhao)其說(shuo)明書規定(ding),在不(bu)使(shi)(shi)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)脫出(chu)又有最佳導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)效果的(de)(de)(de)前提下可(ke)(ke)(ke)減(jian)少氣囊(nang)(nang)內(nei)液(ye)體。4、尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)引(yin)流不(bu)暢:一(yi)般(ban)(ban)是體位不(bu)當(dang)及引(yin)流袋放(fang)置不(bu)當(dang)引(yin)起尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)受壓、扭曲、反折(zhe)造(zao)成的(de)(de)(de)。及時(shi)排除這些不(bu)良因素后,尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)一(yi)般(ban)(ban)就能(neng)(neng)引(yin)流通暢了(le)。5、尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)堵(du)塞:可(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)原因有氣囊(nang)(nang)注(zhu)水(shui)量(liang)(liang)(liang)不(bu)當(dang),或(huo)(huo)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液(ye)渾(hun)濁(zhuo)、有血塊或(huo)(huo)者(zhe)(zhe)有絮狀物(wu)。處(chu)(chu)理方法(fa):保證患者(zhe)(zhe)每日足夠的(de)(de)(de)入水(shui)量(liang)(liang)(liang),增加尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)量(liang)(liang)(liang),可(ke)(ke)(ke)達到自(zi)然(ran)(ran)沖洗尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道、預防(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路(lu)結石(shi)、稀釋尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液(ye)、防(fang)止鈣鹽沉積、避免(mian)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)阻(zu)塞的(de)(de)(de)作用(yong)。6、夾(jia)管(guan)(guan)時(shi)間(jian)不(bu)當(dang):處(chu)(chu)理方法(fa):為防(fang)止膀胱失用(yong)性(xing)(xing)攣縮,持(chi)續導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao) 3 天以上者(zhe)(zhe),按要求應采取夾(jia)管(guan)(guan)間(jian)歇(xie)放(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)。一(yi)般(ban)(ban) 2~3 h 放(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)一(yi)次,意識不(bu)清者(zhe)(zhe)夾(jia)閉尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan),剛開始 1~2 h 放(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)一(yi)次,然(ran)(ran)后逐漸延(yan)長(chang)至(zhi) 2~3 h 放(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)一(yi)次,應用(yong)利(li)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)劑(ji)或(huo)(huo)大量(liang)(liang)(liang)輸液(ye)者(zhe)(zhe)則(ze)適(shi)當(dang)縮短放(fang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)時(shi)間(jian)。7、年齡及疾病原因:老年人由于生理性(xing)(xing)衰老,尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道括約(yue)肌(ji)萎縮,盆(pen)底肌(ji)及尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道括約(yue)肌(ji)松弛,致(zhi)使(shi)(shi)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)與(yu)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道內(nei)口不(bu)能(neng)(neng)緊(jin)貼,造(zao)成漏尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)。處(chu)(chu)理方法(fa):老年男(nan)患者(zhe)(zhe)可(ke)(ke)(ke)以用(yong)紗(sha)布牽拉法(fa),導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)成功(gong)后,牽拉尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)使(shi)(shi)氣囊(nang)(nang)與(yu)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道內(nei)口緊(jin)貼,然(ran)(ran)后用(yong)無(wu)菌紗(sha)布條沿(yan)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道口在尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管(guan)(guan)上扣一(yi)死結。另外,可(ke)(ke)(ke)協(xie)助患者(zhe)(zhe)取側臥位,從而減(jian)少尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)液(ye)外流。
四、導尿管最長可以留置多長時間
臨床上所使用的(de)導(dao)尿管(guan)(guan)是需(xu)要定期更(geng)換的(de),不能長(chang)期留置體內(nei),一般(ban)來說,留置時間主要看導(dao)尿管(guan)(guan)的(de)材質:普(pu)通(tong)尿管(guan)(guan)通(tong)常7-10天(tian)左右更(geng)換一次(ci),一些特殊材質的(de)尿管(guan)(guan),比如表(biao)面具有銀(yin)離(li)子或(huo)者抗菌涂層的(de)尿管(guan)(guan),可(ke)以延長(chang)至4周(zhou)左右更(geng)換1次(ci),具體要看說明書的(de)要求。