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2022年3月(yue)15日，國家(jia)衛健委發布《新型冠(guan)狀病(bing)毒(du)肺炎診療方案（試(shi)行第九版(ban)）》，首次提到中成藥(yao)治療方案和用法，小(xiao)編摘取了其中關于治療新冠(guan)的中成藥(yao)和中藥(yao)配方內容，具體如下：

中醫治療(liao)

本病屬(shu)于(yu)中醫“疫”病范疇，病因(yin)為感受“疫戾”之氣， 各(ge)地可根據病情(qing)(qing)、證(zheng)(zheng)候及(ji)氣候等情(qing)(qing)況，參照下列(lie)方案進行辨證(zheng)(zheng)論治。涉及(ji)到超(chao)藥典劑量(liang)，應當在醫師指導下使用。

1.醫學觀察期

臨床表現 1：乏力伴胃腸(chang)不(bu)適

推薦中成藥：藿香正氣膠(jiao)囊（丸、水(shui)、口服(fu)液）

臨床(chuang)表現 2：乏力伴發(fa)熱

推薦中成藥：金花清感顆粒、連花清瘟膠(jiao)囊（顆粒）、 疏風解毒(du)膠(jiao)囊（顆粒）

2.臨床治療期（確診病例）

2.1清肺排毒湯、清肺排毒顆粒

適用范圍：結合多地醫生臨床觀察，適用于輕型、普通型、重(zhong)型患(huan)者，在(zai)危重(zhong)型患(huan)者救治(zhi)中可結合患(huan)者實際情況合 理使用。

基礎方劑：麻黃 9g、炙甘草 6g、杏仁 9g、生石膏 15?30g（先煎）、桂枝(zhi) 9g、澤瀉 9g、豬(zhu)苓(ling) 9g、白(bai)術(shu) 9g、茯苓(ling) 15g、柴胡 16g、黃芩 6g、姜半夏 9g、生姜 9g、紫(zi)菀 9g、冬(dong)花 9g、射(she)干 9g、細辛 6g、山(shan)藥 12g、枳(zhi)實 6g、陳皮(pi) 6g、藿香(xiang) 9g。

服法：傳統中藥飲片，水煎服。每天一付，早晚各一次（飯后四十(shi)分鐘），溫服，三付一個療程(cheng)。

如(ru)有條(tiao)件，每次服(fu)(fu)完藥可(ke)加服(fu)(fu)大(da)米湯半碗，舌干津液虧 虛者(zhe)可(ke)多服(fu)(fu)至(zhi)一(yi)碗。（注：如(ru)患者(zhe)不發熱則(ze)(ze)生石膏(gao)的用量要 小，發熱或壯熱可(ke)加大(da)生石膏(gao)用量）。若癥(zheng)狀(zhuang)好轉而未痊愈 則(ze)(ze)服(fu)(fu)用第二(er)個療(liao)程，若患者(zhe)有特殊情況或其(qi)他基礎病，第二(er) 療(liao)程可(ke)以根據實(shi)際情況修改處(chu)方，癥(zheng)狀(zhuang)消失則(ze)(ze)停藥。

清肺排毒顆粒服法：開水沖服，一次 2 袋，一日 2 次。療程 3?6 天。

2.2輕型

(1)寒濕郁肺證

臨床表現：發熱，乏力，周身酸痛，咳嗽，咯痰，胸悶憋氣，納呆，惡心(xin)，嘔(ou)吐，腹瀉或(huo)大便粘膩不爽。舌質(zhi)淡(dan)胖 齒痕或(huo)淡(dan)紅，苔白厚膩或(huo)腐膩，脈濡或(huo)滑。

推(tui)薦處方：寒濕疫方

基礎方劑：生麻黃 6g、生石膏 15g、杏仁 9g、羌活 15g、葶藶子 15g、貫眾 9g、地龍 15g、徐長卿 15g、藿香 15g、佩蘭 9g、蒼術 15g、云苓 45g、生白術 30g、焦三仙各 9g、厚 樸 15g、焦檳榔 9g、煨草果 9g、生姜 15g。

服法：每日 1 劑，水煎 600ml，分 3 次服用，早中晚各1 次，飯(fan)前服用(yong)。

寒濕疫方亦適用(yong)于(yu)普通型(xing)患(huan)者(zhe)。

(2)濕熱蘊肺證

臨床表現(xian)：低熱或不發熱，微惡寒(han)，乏力，頭身困(kun)重， 肌肉酸痛，干(gan)咳痰(tan)少，咽(yan)痛，口干(gan)不欲多飲，或伴有胸(xiong)悶脘

痞，無汗或汗出不暢，或見嘔惡納呆，便溏或大便粘滯不爽。 舌淡紅，苔白厚(hou)膩或(huo)薄黃(huang)，脈(mo)滑數或(huo)濡。

推薦處方：檳榔 10g、草果 10g、厚樸 10g、知母 10g、黃芩 10g、柴(chai)胡 10g、赤芍(shao) 10g、連翹 15g、青蒿(hao) 10g(后下(xia))、蒼術(shu) 10g、大(da)青葉(xie) 10g、生(sheng)甘草 5g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次。

推薦中成藥：金花清感(gan)顆粒(li)(li)、連(lian)花清瘟膠(jiao)囊（顆粒(li)(li)）

金花清感顆粒服法：開水沖服，一次 1?2 袋，一日 3次。療程 5?7 天(tian)。

連花清瘟顆(ke)粒服法：口服。一次 1 袋(dai)，一日 3 次。療程7?10 天。

連(lian)花清瘟膠囊(nang)服(fu)法：口服(fu)。一次 4 粒，一日 3 次。

針灸治療推薦穴位：合谷、后溪、陰陵泉、太溪、肺俞、脾俞。針刺方法：每次選擇 3 個穴位，針刺采用平補平瀉法，得氣(qi)為度，留針(zhen) 30 分鐘，每日一次。

2.3普通型

(1)濕毒郁肺證

臨床表現：發熱，咳嗽痰少，或有黃痰，憋悶氣促，腹脹，便秘不(bu)暢。舌質暗紅，舌體(ti)胖，苔黃膩(ni)或(huo)黃燥，脈滑數(shu)或(huo)弦滑。

推(tui)薦處方：宣肺(fei)敗毒方

基礎方劑：麻黃 6g、炒苦杏仁 15g、生石膏 30g、薏苡仁 30g、麩炒蒼(cang)術 10g、廣藿香 15g、青蒿 12g、虎杖 20g、馬(ma)鞭草 30g、蘆(lu)根(gen) 30g、葶藶子 15g、化橘紅(hong) 15g、甘(gan)草 10g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次。

推薦中成藥：宣肺敗毒顆粒

服法：開水沖服，一次 1 袋，每日 2 次。療程 7?14 天，或遵醫囑。

(2)寒濕阻(zu)肺證

臨床表現：低熱，身熱不揚，或未熱，干咳，少痰，倦怠乏力，胸悶，脘(wan)痞，或嘔惡，便溏。舌質淡(dan)或淡(dan)紅，苔(tai)白 或白膩，脈濡(ru)。

推薦處方：蒼術 15g、陳皮 10g、厚樸 10g、藿香 10g、草果 6g、生麻(ma)黃(huang) 6g、羌活(huo) 10g、生姜 10g、檳(bin)榔 10g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次。

（3）疫毒夾燥(zao)證

臨床表現：惡寒，發熱，肌肉酸痛，流涕，干咳，咽痛，咽癢，口(kou)干、咽干，便秘，舌(she)淡、少(shao)津，苔薄白或(huo)干，脈(mo)浮

緊。

推薦處方：宣(xuan)肺潤(run)燥解毒(du)方

基礎方劑：麻黃 6g、杏仁 10g、柴胡 12g、沙參 15g、麥冬 15g、玄參(can) 15g、白芷(zhi) 10g、羌(qiang)活 15g、升麻 8g、桑葉15g、黃芩 10g、桑白皮 15g、生石膏(gao) 20g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次。

推薦中成藥：金花(hua)清(qing)感顆粒、連花(hua)清(qing)瘟膠囊（顆粒）

金花清感顆粒服法：開水沖服，一次 1?2 袋，一日 3次。療程 5?7 天。

連花(hua)清瘟(wen)顆(ke)粒(li)服法：口(kou)服。一(yi)次 1 袋(dai)，一(yi)日 3 次。療程7?10 天(tian)。

連花清(qing)瘟(wen)膠囊服(fu)法：口服(fu)。一(yi)次 4 粒，一(yi)日 3 次。

針灸治療推薦穴位：內關、孔最、曲池、氣海、陰陵泉、中脘。針刺方法：每次選擇 3 個穴位，針刺采用平補平瀉法，得氣為度，留針 30 分鐘，每日一(yi)次。

2.4重型

(1)疫(yi)毒閉肺(fei)證

臨床表現：發熱面紅，咳嗽，痰黃粘少，或痰中帶血，喘憋氣促，疲乏倦怠(dai)，口干苦(ku)粘，惡心不(bu)食(shi)，大便(bian)不(bu)暢，小 便(bian)短赤。舌紅，苔黃膩，脈(mo)滑數。

推(tui)薦處(chu)方：化濕敗毒方

基礎方劑：生麻黃 6g、杏仁 9g、生石膏 15g、甘草 3g、藿香(xiang) 10g（后下）、厚樸 10g、蒼(cang)術(shu) 15g、草果 10g、法半(ban)夏9g、茯苓 15g、生大黃(huang) 5g（后下）、生黃(huang)芪 10g、葶藶(li)子 10g、赤芍 10g。

服法：每日 1?2 劑，水煎服，每次 100ml?200ml，一日 2~4 次，口服或鼻飼。

推薦中成藥：化濕敗毒顆粒

服法：開水(shui)沖服，一次(ci) 2 袋，一日(ri) 2 次(ci)；或遵醫囑。

（2）氣(qi)營兩燔證

臨(lin)床表現(xian)：大熱煩(fan)渴，喘憋氣促，譫(zhan)語神(shen)昏，視物錯瞀，

或(huo)(huo)(huo)(huo)發斑疹(zhen)，或(huo)(huo)(huo)(huo)吐血、衄血，或(huo)(huo)(huo)(huo)四(si)肢抽(chou)搐。舌絳少苔(tai)或(huo)(huo)(huo)(huo)無苔(tai)， 脈沉(chen)細(xi)數，或(huo)(huo)(huo)(huo)浮大而數。

推薦處方：生石膏 30?60g（先煎）、知母 30g、生地 30?60g、水牛角 30g（先(xian)煎）、赤(chi)芍(shao) 30g、玄參 30g、連(lian)(lian)翹 15g、丹皮 15g、黃(huang)連(lian)(lian) 6g、竹葉 12g、葶藶子 15g、生甘草 6g。

服法：每日 1 劑，水煎服，先煎石膏、水牛角后下諸藥，每次 100ml?200ml，每日 2?4 次，口服或鼻飼。

推薦中成藥：喜炎平注射液、血必凈注射液、熱毒寧注射(she)液、痰熱清注(zhu)射(she)液、醒(xing)腦靜注(zhu)射(she)液。功效相近的藥物(wu)根據個體情況可選擇一種，也可根據臨(lin)床(chuang)癥狀聯(lian)合使用兩種。中(zhong) 藥注(zhu)射(she)劑(ji)可與(yu)中(zhong)藥湯劑(ji)聯(lian)合使用。

針灸治療推薦(jian)穴位：大(da)椎、肺俞(yu)、脾俞(yu)、太(tai)溪、列缺、

太沖。針刺方法：每(mei)次選擇(ze) 3?5 個穴(xue)位，背俞(yu)穴(xue)與肢(zhi)體穴(xue)位相結合，針刺平(ping)補平(ping)瀉，留(liu)針 30 分(fen)鐘(zhong)，每(mei)日(ri)一次。

2.5危重型

內閉外脫證

臨床表現：呼(hu)吸困難、動輒氣(qi)喘或需(xu)要機械通(tong)氣(qi)，伴神(shen)昏，煩(fan)躁，汗(han)出肢(zhi)冷，舌質紫暗，苔厚膩或燥，脈(mo)浮大無根(gen)。

推薦處方：人參 15g、黑順片 10g（先煎(jian)）、山茱萸 15g， 送服(fu)蘇合(he)香丸或安宮(gong)牛黃(huang)丸。

出現機械通氣伴腹脹便秘或大便不暢者，可用生大黃 5?10g。出現人機不(bu)同步(bu)情(qing)況，在鎮靜和(he)肌松(song)劑(ji)使(shi)用(yong)的情(qing)況 下，可(ke)用(yong)生(sheng)大黃 5?10g 和(he)芒硝 5?10g。

推薦中成藥：血必凈注射液、熱毒寧注射液、痰熱清注射(she)(she)(she)液(ye)(ye)、醒(xing)腦(nao)靜(jing)注(zhu)射(she)(she)(she)液(ye)(ye)、參附注(zhu)射(she)(she)(she)液(ye)(ye)、生脈注(zhu)射(she)(she)(she)液(ye)(ye)、參麥注(zhu)射(she)(she)(she) 液(ye)(ye)。功(gong)效(xiao)相(xiang)近的藥(yao)物根據(ju)個體情況可選(xuan)擇(ze)一種，也可根據(ju)臨 床癥狀(zhuang)聯(lian)合(he)使用兩種。中藥(yao)注(zhu)射(she)(she)(she)劑可與中藥(yao)湯劑聯(lian)合(he)使用。

注：重型和危重型中藥注射劑推薦用法

中藥注射劑的(de)使用(yong)遵(zun)照藥品說明(ming)書從小(xiao)劑量開(kai)始(shi)、逐步 辨(bian)證調整的(de)原則(ze)，推薦(jian)用(yong)法如下：

病毒感染或合并輕度細菌感染： 0.9% 氯化鈉注射液250ml 加(jia)(jia)喜炎(yan)平注(zhu)射(she)(she)液(ye)(ye) lOOmg，一(yi)日 2 次，或 0.9%氯化鈉注(zhu)射(she)(she)液(ye)(ye) 250ml 加(jia)(jia)熱(re)毒寧注(zhu)射(she)(she)液(ye)(ye) 20ml，或 0.9% 氯化鈉注(zhu)射(she)(she)液(ye)(ye)250ml 加(jia)(jia)痰熱(re)清(qing)注(zhu)射(she)(she)液(ye)(ye) 40ml，一(yi)日 2 次。

高熱伴意識障礙：0.9%氯化鈉注射液 250ml 加醒腦靜注射液 20ml，一日(ri) 2 次。

全身炎癥(zheng)反應綜合征或/和多(duo)臟器功能衰竭(jie)：0.9%氯化(hua)鈉(na)注射液(ye) 250ml 加血(xue)必凈注射液(ye) 100ml，一日 2 次。

免(mian)疫調(diao)節：葡萄糖注(zhu)射液 250ml 加參麥注(zhu)射液 100ml 或(huo)生脈(mo)注(zhu)射液 20?60ml，一日 2 次。

針灸治療推薦穴位：太溪、膻中、關元、百會、足三里、素(su)髎。針(zhen)(zhen)刺方法：選以上穴位，針(zhen)(zhen)刺平補平瀉(xie)，留(liu)針(zhen)(zhen) 30 分鐘，每(mei)日一(yi)次。

2.6恢復期

（1）肺脾氣(qi)虛證

臨床表現(xian)：氣短，倦怠乏力，納差嘔惡，痞滿，大便無(wu) 力，便溏不爽。舌淡胖，苔白(bai)膩。

推(tui)薦處方：法半夏 9g、陳(chen)皮 10g、黨(dang)參 15g、炙黃(huang)芪 30g、炒白術(shu) 10g、茯苓 15g、藿香 10g、砂仁 6g（后(hou)下）、甘草(cao) 6g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次。

（2）氣陰兩(liang)虛證

臨床表現：乏力，氣短，口干，口渴，心悸，汗多，納差(cha)，低(di)熱(re)或不熱(re)，干(gan)咳少痰。舌(she)干(gan)少津(jin)，脈細(xi)或虛無力。 推(tui)薦處方：南北沙參(can)(can)各(ge) 10g、麥冬 15g、西洋參(can)(can) 6g，五(wu)味子 6g、生石膏(gao) 15g、淡(dan)竹(zhu)葉 10g、桑葉 10g、蘆根(gen) 15g、丹參 15g、生甘草 6g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次。

針灸治療推薦穴位：足三里（艾灸）、百會、太溪。針刺(ci)方法：選以上穴(xue)位，針(zhen)刺(ci)平(ping)補(bu)平(ping)瀉，留針(zhen) 30 分鐘，每(mei)日一次(ci)。隔物灸貼(tie)(tie)取穴(xue)：大椎、肺俞、脾俞、孔最、每(mei)次(ci)貼(tie)(tie)敷 40 分鐘，每(mei)日一次(ci)。

3.兒童中藥治療

兒童(tong)患者的中(zhong)(zhong)醫證候特(te)點、核心病機與(yu)成(cheng)人基本一致， 治(zhi)療參照成(cheng)人中(zhong)(zhong)醫治(zhi)療方案，結合兒童(tong)患者臨床癥候和小兒生理特(te)點，辨證酌(zhuo)量使(shi)(shi)用。可選擇(ze)兒童(tong)適(shi)用中(zhong)(zhong)成(cheng)藥辨證使(shi)(shi)用。

注意：小編在(zai)此提醒(xing)大家，確診為新型(xing)冠狀病毒感染后，主要采取對癥的治療，臨床(chuang)上沒有特(te)效的藥(yao)物(wu)，相(xiang)關藥(yao)物(wu)最(zui)好在(zai)醫(yi)師指導下服用。

新(xin)型(xing)冠狀病毒(du)肺炎診療(liao)方案（試(shi)行(xing)第九版(ban)）：