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2022年3月15日，國家(jia)衛健(jian)委發布《新型冠狀病毒肺炎(yan)診(zhen)療方案(an)（試行第(di)九版）》，首(shou)次提到(dao)中(zhong)成藥(yao)(yao)治療方案(an)和用法(fa)，小編摘(zhai)取了其中(zhong)關于(yu)治療新冠的(de)中(zhong)成藥(yao)(yao)和中(zhong)藥(yao)(yao)配(pei)方內容，具體如下：

中(zhong)醫治療

本病(bing)(bing)屬于中醫(yi)“疫”病(bing)(bing)范疇，病(bing)(bing)因為感受“疫戾”之氣， 各地可根據病(bing)(bing)情、證(zheng)候(hou)及(ji)氣候(hou)等情況，參照下列方案進行辨證(zheng)論(lun)治。涉及(ji)到超(chao)藥(yao)典(dian)劑量，應(ying)當在醫(yi)師指導下使用。

1.醫學觀察期

臨床表現 1：乏力伴胃(wei)腸不適(shi)

推薦中成藥：藿香正氣膠囊（丸、水(shui)、口服(fu)液(ye)）

臨床表現 2：乏力伴發熱

推薦中成藥：金(jin)花清(qing)感(gan)顆粒、連(lian)花清(qing)瘟膠(jiao)囊(nang)(nang)（顆粒）、 疏風解毒膠(jiao)囊(nang)(nang)（顆粒）

2.臨床治療期（確診病例）

2.1清肺排毒湯、清肺排毒顆粒

適用范圍：結合多地醫生臨床觀察，適用于輕型、普通型、重型患(huan)者(zhe)，在危重型患(huan)者(zhe)救(jiu)治中可結合(he)患(huan)者(zhe)實際情況合(he) 理使用(yong)。

基礎方劑：麻黃 9g、炙甘草 6g、杏仁 9g、生石膏 15?30g（先(xian)煎）、桂(gui)枝(zhi) 9g、澤瀉 9g、豬苓(ling) 9g、白(bai)術 9g、茯苓(ling) 15g、柴胡 16g、黃芩 6g、姜半夏 9g、生姜 9g、紫菀 9g、冬(dong)花(hua) 9g、射干 9g、細辛(xin) 6g、山藥 12g、枳實(shi) 6g、陳皮 6g、藿香 9g。

服法：傳統中藥飲片，水煎服。每天一付，早晚各一次（飯后四十分鐘），溫(wen)服，三付(fu)一個療(liao)程(cheng)。

如有條件，每次服(fu)完藥(yao)可(ke)加服(fu)大(da)米湯(tang)半碗，舌干(gan)津(jin)液虧 虛(xu)者可(ke)多(duo)服(fu)至一碗。（注：如患(huan)者不(bu)發熱則生(sheng)石膏(gao)的用(yong)量(liang)要 小，發熱或壯熱可(ke)加大(da)生(sheng)石膏(gao)用(yong)量(liang)）。若癥狀好轉而未痊愈 則服(fu)用(yong)第二個療(liao)程(cheng)(cheng)，若患(huan)者有特殊(shu)情況或其他基礎病(bing)，第二 療(liao)程(cheng)(cheng)可(ke)以根據實際(ji)情況修改處方，癥狀消失則停藥(yao)。

清肺排毒顆粒服法：開水沖服，一次 2 袋，一日 2 次。療程 3?6 天(tian)。

2.2輕型

(1)寒濕(shi)郁肺證

臨床表現：發熱，乏力，周身酸痛，咳嗽，咯痰，胸悶憋氣(qi)，納呆，惡(e)心，嘔吐，腹瀉或(huo)大便粘膩不爽。舌質淡胖 齒痕或(huo)淡紅，苔白(bai)厚膩或(huo)腐膩，脈(mo)濡(ru)或(huo)滑。

推薦處方：寒濕疫(yi)方

基礎方劑：生麻黃 6g、生石膏 15g、杏仁 9g、羌活 15g、葶藶子 15g、貫眾 9g、地龍 15g、徐長卿 15g、藿香 15g、佩蘭 9g、蒼術 15g、云苓 45g、生白術 30g、焦三仙各 9g、厚 樸 15g、焦檳榔 9g、煨草果 9g、生姜 15g。

服法：每日 1 劑，水煎 600ml，分 3 次服用，早中晚各1 次，飯前服用。

寒濕(shi)疫方亦適用于普通型患者。

(2)濕熱蘊肺(fei)證

臨床表現：低熱或(huo)不發熱，微(wei)惡寒，乏力，頭身困(kun)重， 肌肉酸(suan)痛，干(gan)咳痰少，咽痛，口干(gan)不欲多飲，或(huo)伴有胸悶脘(wan)

痞，無汗或汗出不暢，或見嘔惡納呆，便溏或大便粘滯不爽。 舌淡紅，苔白厚膩或薄黃，脈滑(hua)數或濡。

推薦處方：檳榔 10g、草果 10g、厚樸 10g、知母 10g、黃芩 10g、柴胡(hu) 10g、赤芍 10g、連翹 15g、青蒿 10g(后下)、蒼(cang)術 10g、大青葉 10g、生甘草 5g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次。

推薦中成藥：金花(hua)清(qing)(qing)感顆粒(li)、連花(hua)清(qing)(qing)瘟膠囊（顆粒(li)）

金花清感顆粒服法：開水沖服，一次 1?2 袋，一日 3次(ci)。療程 5?7 天。

連花(hua)清瘟顆(ke)粒服(fu)法：口服(fu)。一(yi)次(ci)(ci) 1 袋，一(yi)日 3 次(ci)(ci)。療程(cheng)7?10 天。

連花(hua)清瘟膠囊(nang)服(fu)法(fa)：口服(fu)。一次 4 粒，一日 3 次。

針灸治療推薦穴位：合谷、后溪、陰陵泉、太溪、肺俞、脾俞。針刺方法：每次選擇 3 個穴位，針刺采用平補平瀉法，得氣(qi)為度，留(liu)針 30 分鐘，每日一次。

2.3普通型

(1)濕毒郁(yu)肺證

臨床表現：發熱，咳嗽痰少，或有黃痰，憋悶氣促，腹脹，便秘不暢(chang)。舌質(zhi)暗紅，舌體胖，苔黃膩或(huo)黃燥，脈(mo)滑數(shu)或(huo)弦滑。

推薦處方(fang)：宣肺(fei)敗毒方(fang)

基礎方劑：麻黃 6g、炒苦杏仁 15g、生石膏 30g、薏苡仁 30g、麩炒(chao)蒼(cang)術(shu) 10g、廣藿(huo)香 15g、青(qing)蒿(hao) 12g、虎杖 20g、馬鞭草(cao) 30g、蘆根 30g、葶藶子(zi) 15g、化橘紅 15g、甘草(cao) 10g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次。

推薦中成藥：宣肺敗毒顆粒

服法：開水沖服，一次 1 袋，每日 2 次。療程 7?14 天，或遵醫(yi)囑。

(2)寒濕阻肺證

臨床表現：低熱，身熱不揚，或未熱，干咳，少痰，倦怠乏力，胸(xiong)悶，脘痞，或(huo)嘔惡(e)，便溏。舌質淡或(huo)淡紅，苔(tai)白 或(huo)白膩(ni)，脈濡(ru)。

推薦處方：蒼術 15g、陳皮 10g、厚樸 10g、藿香 10g、草果 6g、生麻黃 6g、羌活 10g、生姜 10g、檳榔 10g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次。

（3）疫毒夾燥證

臨床表現：惡寒，發熱，肌肉酸痛，流涕，干咳，咽痛，咽癢，口干、咽干，便秘，舌淡、少津(jin)，苔薄白或干，脈浮

緊。

推薦處方：宣(xuan)肺潤燥解毒(du)方

基礎方劑：麻黃 6g、杏仁 10g、柴胡 12g、沙參 15g、麥(mai)冬(dong) 15g、玄(xuan)參 15g、白芷 10g、羌活(huo) 15g、升麻 8g、桑葉(xie)15g、黃(huang)芩 10g、桑白皮 15g、生石膏 20g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次。

推薦中成藥：金花清(qing)(qing)感顆粒(li)、連(lian)花清(qing)(qing)瘟膠囊（顆粒(li)）

金花清感顆粒服法：開水沖服，一次 1?2 袋，一日 3次。療(liao)程 5?7 天。

連花清瘟顆粒服(fu)法：口(kou)服(fu)。一次(ci) 1 袋(dai)，一日 3 次(ci)。療程7?10 天(tian)。

連花清瘟膠囊服法：口服。一次(ci) 4 粒，一日 3 次(ci)。

針灸治療推薦穴位：內關、孔最、曲池、氣海、陰陵泉、中脘。針刺方法：每次選擇 3 個穴位，針刺采用平補平瀉法，得氣為度(du)，留針 30 分(fen)鐘(zhong)，每(mei)日(ri)一次。

2.4重型

(1)疫毒(du)閉肺(fei)證

臨床表現：發熱面紅，咳嗽，痰黃粘少，或痰中帶血，喘憋氣促，疲乏倦怠(dai)，口干苦(ku)粘，惡心不(bu)食，大(da)便不(bu)暢(chang)，小 便短赤。舌紅，苔黃(huang)膩，脈(mo)滑數。

推薦處方：化濕敗毒方

基礎方劑：生麻黃 6g、杏仁 9g、生石膏 15g、甘草 3g、藿香(xiang) 10g（后(hou)下）、厚樸 10g、蒼術 15g、草(cao)果(guo) 10g、法半(ban)夏9g、茯苓 15g、生大黃 5g（后(hou)下）、生黃芪 10g、葶藶子(zi) 10g、赤芍 10g。

服法：每日 1?2 劑，水煎服，每次 100ml?200ml，一日 2~4 次，口服或鼻飼。

推薦中成藥：化濕敗毒顆粒

服法：開(kai)水沖(chong)服，一次(ci)(ci) 2 袋，一日 2 次(ci)(ci)；或遵醫(yi)囑。

（2）氣(qi)營兩燔證

臨(lin)床表現：大熱(re)煩渴，喘(chuan)憋氣(qi)促(cu)，譫語神昏，視(shi)物錯瞀，

或發斑(ban)疹(zhen)，或吐血、衄(nv)血，或四(si)肢抽(chou)搐(chu)。舌絳少苔或無苔， 脈沉細數，或浮大而數。

推薦處方：生石膏 30?60g（先煎）、知母 30g、生地 30?60g、水(shui)牛(niu)角 30g（先煎）、赤芍 30g、玄參 30g、連(lian)翹 15g、丹(dan)皮(pi) 15g、黃連(lian) 6g、竹葉(xie) 12g、葶藶(li)子 15g、生甘草 6g。

服法：每日 1 劑，水煎服，先煎石膏、水牛角后下諸藥，每次(ci) 100ml?200ml，每日 2?4 次(ci)，口服或鼻(bi)飼。

推薦中成藥：喜炎平注射液、血必凈注射液、熱毒寧注射液(ye)(ye)、痰熱清注(zhu)射液(ye)(ye)、醒腦靜注(zhu)射液(ye)(ye)。功效相近的藥(yao)(yao)物根據(ju)個體情況可(ke)(ke)選擇一種，也可(ke)(ke)根據(ju)臨床癥狀聯合使(shi)(shi)用(yong)兩種。中 藥(yao)(yao)注(zhu)射劑(ji)可(ke)(ke)與中藥(yao)(yao)湯劑(ji)聯合使(shi)(shi)用(yong)。

針灸治療推(tui)薦穴位(wei)：大(da)椎、肺俞、脾俞、太(tai)溪、列(lie)缺、

太沖。針(zhen)刺方法(fa)：每(mei)次選擇 3?5 個穴位，背俞穴與肢體穴位相結合，針(zhen)刺平(ping)(ping)補平(ping)(ping)瀉(xie)，留針(zhen) 30 分鐘，每(mei)日一次。

2.5危重型

內閉外脫證

臨床表現：呼吸(xi)困難、動輒氣喘(chuan)或需要機械通氣，伴神昏，煩(fan)躁，汗(han)出肢冷，舌質紫暗，苔(tai)厚膩或燥，脈(mo)浮大無根。

推薦處方：人(ren)參 15g、黑順片(pian) 10g（先煎）、山茱萸 15g， 送服蘇合香丸或安宮牛黃(huang)丸。

出現機械通氣伴腹脹便秘或大便不暢者，可用生大黃 5?10g。出現人(ren)機不同步情(qing)況，在鎮(zhen)靜和(he)肌(ji)松劑使用的情(qing)況 下，可用生大(da)黃 5?10g 和(he)芒硝 5?10g。

推薦中成藥：血必凈注射液、熱毒寧注射液、痰熱清注射(she)(she)液(ye)(ye)、醒腦靜注(zhu)射(she)(she)液(ye)(ye)、參(can)附(fu)注(zhu)射(she)(she)液(ye)(ye)、生脈(mo)注(zhu)射(she)(she)液(ye)(ye)、參(can)麥(mai)注(zhu)射(she)(she) 液(ye)(ye)。功效相近的藥物根據個體(ti)情(qing)況可選(xuan)擇一(yi)種，也可根據臨 床癥狀聯(lian)合使用兩種。中(zhong)(zhong)藥注(zhu)射(she)(she)劑(ji)可與中(zhong)(zhong)藥湯(tang)劑(ji)聯(lian)合使用。

注：重型和危重型中藥注射劑推薦用法

中(zhong)藥(yao)注(zhu)射劑的(de)使用(yong)遵照藥(yao)品說明書(shu)從(cong)小劑量開始、逐步(bu) 辨證調整(zheng)的(de)原則，推薦用(yong)法如下(xia)：

病毒感染或合并輕度細菌感染： 0.9% 氯化鈉注射液250ml 加(jia)喜炎平注射(she)液(ye) lOOmg，一日(ri) 2 次(ci)，或(huo) 0.9%氯(lv)化(hua)鈉注射(she)液(ye) 250ml 加(jia)熱毒(du)寧注射(she)液(ye) 20ml，或(huo) 0.9% 氯(lv)化(hua)鈉注射(she)液(ye)250ml 加(jia)痰(tan)熱清注射(she)液(ye) 40ml，一日(ri) 2 次(ci)。

高熱伴意識障礙：0.9%氯化鈉注射液 250ml 加醒腦靜注射液 20ml，一(yi)日 2 次。

全身炎癥反應綜合征或/和多臟器功(gong)能(neng)衰竭：0.9%氯化鈉(na)注射液 250ml 加(jia)血必凈注射液 100ml，一日(ri) 2 次。

免疫(yi)調節：葡萄糖注(zhu)射液 250ml 加參麥注(zhu)射液 100ml 或生(sheng)脈注(zhu)射液 20?60ml，一(yi)日 2 次。

針灸治療推薦穴位：太溪、膻中、關元、百會、足三里、素髎。針刺(ci)方法：選以上穴位，針刺(ci)平補(bu)平瀉，留針 30 分鐘，每日(ri)一次。

2.6恢復期

（1）肺(fei)脾氣(qi)虛證

臨(lin)床表現：氣短，倦怠乏力(li)，納(na)差嘔惡，痞(pi)滿，大便(bian)無 力(li)，便(bian)溏不爽(shuang)。舌淡(dan)胖(pang)，苔白膩。

推(tui)薦處方：法半夏 9g、陳皮 10g、黨(dang)參 15g、炙黃芪 30g、炒白術 10g、茯苓 15g、藿香 10g、砂仁 6g（后下）、甘草 6g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次。

（2）氣陰兩虛證

臨床表現：乏力，氣短，口干，口渴，心悸，汗多，納差，低(di)熱或不熱，干咳少痰(tan)。舌(she)干少津，脈細或虛無力。 推薦處方：南北沙參(can)各(ge) 10g、麥冬 15g、西洋參(can) 6g，五味子(zi) 6g、生石膏 15g、淡竹葉 10g、桑(sang)葉 10g、蘆根 15g、丹(dan)參 15g、生甘草 6g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次。

針灸治療推薦穴位：足三里（艾灸）、百會、太溪。針刺方法：選以上穴(xue)位，針刺平(ping)補平(ping)瀉，留針 30 分(fen)鐘(zhong)，每日(ri)一次。隔物灸貼取穴(xue)：大(da)椎、肺俞、脾俞、孔(kong)最(zui)、每次貼敷 40 分(fen)鐘(zhong)，每日(ri)一次。

3.兒童中藥治療

兒(er)(er)童患(huan)者的中(zhong)醫證候(hou)特點、核心病(bing)機(ji)與(yu)成(cheng)(cheng)人(ren)基本一致(zhi)， 治療參照成(cheng)(cheng)人(ren)中(zhong)醫治療方(fang)案，結合兒(er)(er)童患(huan)者臨床(chuang)癥(zheng)候(hou)和小(xiao)兒(er)(er)生理特點，辨(bian)(bian)證酌量使用。可選(xuan)擇兒(er)(er)童適用中(zhong)成(cheng)(cheng)藥(yao)辨(bian)(bian)證使用。

注意：小編在(zai)此提醒大家，確診為(wei)新型冠狀病毒感染后，主要(yao)采(cai)取對(dui)癥的治療，臨床上沒有特效的藥物(wu)，相關藥物(wu)最好(hao)在(zai)醫師指導下服(fu)用。

新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第(di)九版(ban)）：