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2022年3月15日，國家(jia)衛健委發布《新(xin)型冠(guan)狀(zhuang)病毒(du)肺炎診療(liao)方案（試行(xing)第九(jiu)版）》，首次提(ti)到中成(cheng)藥(yao)治療(liao)方案和(he)(he)用法(fa)，小編摘(zhai)取了其(qi)中關于治療(liao)新(xin)冠(guan)的中成(cheng)藥(yao)和(he)(he)中藥(yao)配方內容，具體(ti)如下：

中(zhong)醫治療

本(ben)病屬于(yu)中醫“疫”病范疇，病因(yin)為(wei)感(gan)受“疫戾”之氣(qi)， 各地可(ke)根據病情(qing)(qing)、證候及(ji)氣(qi)候等(deng)情(qing)(qing)況，參照下列(lie)方案進行辨證論治。涉及(ji)到超藥(yao)典(dian)劑(ji)量，應當(dang)在醫師指導下使用。

1.醫學觀察期

臨床表(biao)現 1：乏力伴胃腸不適

推薦中成藥：藿香正(zheng)氣(qi)膠囊（丸(wan)、水、口服液）

臨床表現(xian) 2：乏力(li)伴(ban)發熱

推薦中成藥：金花清(qing)(qing)感顆(ke)粒、連花清(qing)(qing)瘟膠囊（顆(ke)粒）、 疏風解毒膠囊（顆(ke)粒）

2.臨床治療期（確診病例）

2.1清肺排毒湯、清肺排毒顆粒

適用范圍：結合多地醫生臨床觀察，適用于輕型、普通型、重(zhong)型患(huan)者(zhe)，在危重(zhong)型患(huan)者(zhe)救治中可結合患(huan)者(zhe)實際情況合 理使用。

基礎方劑：麻黃 9g、炙甘草 6g、杏仁 9g、生石膏 15?30g（先煎）、桂枝 9g、澤瀉 9g、豬苓 9g、白(bai)術 9g、茯苓 15g、柴(chai)胡 16g、黃芩 6g、姜(jiang)半夏 9g、生(sheng)姜(jiang) 9g、紫菀 9g、冬花 9g、射(she)干 9g、細辛 6g、山藥 12g、枳(zhi)實 6g、陳皮(pi) 6g、藿香 9g。

服法：傳統中藥飲片，水煎服。每天一付，早晚各一次（飯(fan)后四(si)十分鐘），溫服，三(san)付一個療(liao)程。

如(ru)有(you)條(tiao)件，每次服(fu)完藥可(ke)(ke)加(jia)(jia)服(fu)大米湯半(ban)碗(wan)，舌干津液虧 虛者(zhe)可(ke)(ke)多服(fu)至一(yi)碗(wan)。（注：如(ru)患(huan)者(zhe)不發熱則(ze)生石膏的用(yong)(yong)量(liang)要 小，發熱或(huo)壯(zhuang)熱可(ke)(ke)加(jia)(jia)大生石膏用(yong)(yong)量(liang)）。若癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)好轉(zhuan)而未痊愈 則(ze)服(fu)用(yong)(yong)第二個療(liao)程(cheng)，若患(huan)者(zhe)有(you)特殊情(qing)況或(huo)其(qi)他(ta)基礎(chu)病，第二 療(liao)程(cheng)可(ke)(ke)以根據實際情(qing)況修改處(chu)方，癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)消失(shi)則(ze)停藥。

清肺排毒顆粒服法：開水沖服，一次 2 袋，一日 2 次。療程(cheng) 3?6 天。

2.2輕型

(1)寒濕郁肺證

臨床表現：發熱，乏力，周身酸痛，咳嗽，咯痰，胸悶憋(bie)氣，納(na)呆，惡心(xin)，嘔(ou)吐，腹瀉或(huo)(huo)大便粘膩(ni)不爽。舌(she)質(zhi)淡胖 齒痕或(huo)(huo)淡紅，苔(tai)白厚膩(ni)或(huo)(huo)腐膩(ni)，脈(mo)濡或(huo)(huo)滑。

推薦處方：寒(han)濕疫方

基礎方劑：生麻黃 6g、生石膏 15g、杏仁 9g、羌活 15g、葶藶子 15g、貫眾 9g、地龍 15g、徐長卿 15g、藿香 15g、佩蘭 9g、蒼術 15g、云苓 45g、生白術 30g、焦三仙各 9g、厚 樸 15g、焦檳榔 9g、煨草果 9g、生姜 15g。

服法：每日 1 劑，水煎 600ml，分 3 次服用，早中晚各1 次(ci)，飯前(qian)服用(yong)。

寒濕(shi)疫方亦適(shi)用于普通型患(huan)者。

(2)濕熱(re)蘊肺(fei)證

臨床表現：低熱(re)或(huo)不發熱(re)，微(wei)惡寒，乏(fa)力(li)，頭(tou)身困(kun)重， 肌肉酸痛，干(gan)咳(ke)痰少，咽(yan)痛，口(kou)干(gan)不欲多飲(yin)，或(huo)伴有胸悶(men)脘(wan)

痞，無汗或汗出不暢，或見嘔惡納呆，便溏或大便粘滯不爽。 舌淡紅，苔白厚膩或(huo)薄黃，脈(mo)滑數或(huo)濡。

推薦處方：檳榔 10g、草果 10g、厚樸 10g、知母 10g、黃芩(qin) 10g、柴胡 10g、赤(chi)芍 10g、連翹 15g、青(qing)蒿 10g(后下)、蒼術 10g、大青(qing)葉 10g、生甘草 5g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次。

推薦中成藥：金花(hua)(hua)清(qing)(qing)感顆粒(li)、連花(hua)(hua)清(qing)(qing)瘟膠囊（顆粒(li)）

金花清感顆粒服法：開水沖服，一次 1?2 袋，一日 3次。療程 5?7 天。

連花清(qing)瘟顆粒(li)服法：口服。一次(ci) 1 袋，一日 3 次(ci)。療(liao)程(cheng)7?10 天。

連花清(qing)瘟膠(jiao)囊服法：口服。一(yi)次 4 粒，一(yi)日 3 次。

針灸治療推薦穴位：合谷、后溪、陰陵泉、太溪、肺俞、脾俞。針刺方法：每次選擇 3 個穴位，針刺采用平補平瀉法，得氣為度，留針 30 分鐘，每日一次。

2.3普通型

(1)濕毒(du)郁肺證

臨床表現：發熱，咳嗽痰少，或有黃痰，憋悶氣促，腹脹，便秘(mi)不暢。舌質暗紅，舌體(ti)胖，苔黃(huang)膩或黃(huang)燥(zao)，脈滑數或弦滑。

推薦處方：宣肺(fei)敗(bai)毒(du)方

基礎方劑：麻黃 6g、炒苦杏仁 15g、生石膏 30g、薏苡仁 30g、麩炒蒼術 10g、廣(guang)藿香(xiang) 15g、青蒿 12g、虎杖 20g、馬鞭草(cao)(cao) 30g、蘆根(gen) 30g、葶藶(li)子 15g、化橘紅 15g、甘草(cao)(cao) 10g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次。

推薦中成藥：宣肺敗毒顆粒

服法：開水沖服，一次 1 袋，每日 2 次。療程 7?14 天，或遵醫囑。

(2)寒濕阻肺證

臨床表現：低熱，身熱不揚，或未熱，干咳，少痰，倦怠乏力，胸悶，脘痞，或嘔惡，便溏。舌質淡或淡紅(hong)，苔(tai)白 或白膩，脈濡(ru)。

推薦處方：蒼術 15g、陳皮 10g、厚樸 10g、藿香 10g、草果 6g、生麻黃(huang) 6g、羌活 10g、生姜(jiang) 10g、檳(bin)榔 10g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次(ci)。

（3）疫毒夾燥證

臨床表現：惡寒，發熱，肌肉酸痛，流涕，干咳，咽痛，咽(yan)癢(yang)，口干、咽(yan)干，便秘(mi)，舌淡、少津，苔(tai)薄白或干，脈浮

緊。

推薦處方：宣肺潤燥解(jie)毒方

基礎方劑：麻黃 6g、杏仁 10g、柴胡 12g、沙參 15g、麥冬(dong) 15g、玄參 15g、白芷 10g、羌(qiang)活 15g、升(sheng)麻 8g、桑葉15g、黃芩 10g、桑白皮(pi) 15g、生石(shi)膏 20g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次(ci)。

推薦中成藥：金花(hua)清(qing)感(gan)顆粒、連花(hua)清(qing)瘟膠囊（顆粒）

金花清感顆粒服法：開水沖服，一次 1?2 袋，一日 3次。療程 5?7 天。

連花清瘟(wen)顆粒(li)服(fu)法：口服(fu)。一(yi)次 1 袋(dai)，一(yi)日 3 次。療程(cheng)7?10 天(tian)。

連(lian)花清瘟膠囊服法(fa)：口服。一(yi)次 4 粒，一(yi)日(ri) 3 次。

針灸治療推薦穴位：內關、孔最、曲池、氣海、陰陵泉、中脘。針刺方法：每次選擇 3 個穴位，針刺采用平補平瀉法，得(de)氣為度，留針 30 分鐘，每(mei)日一(yi)次。

2.4重型

(1)疫毒(du)閉肺(fei)證

臨床表現：發熱面紅，咳嗽，痰黃粘少，或痰中帶血，喘憋(bie)氣促(cu)，疲乏倦(juan)怠，口干(gan)苦粘，惡心不食，大(da)便(bian)不暢，小 便(bian)短赤。舌紅，苔黃膩，脈滑數。

推薦處方：化濕敗毒方

基礎方劑：生麻黃 6g、杏仁 9g、生石膏 15g、甘草 3g、藿香 10g（后下）、厚樸 10g、蒼術(shu) 15g、草果 10g、法半(ban)夏9g、茯(fu)苓 15g、生大黃(huang) 5g（后下）、生黃(huang)芪 10g、葶藶子 10g、赤芍 10g。

服法：每日 1?2 劑，水煎服，每次 100ml?200ml，一日 2~4 次(ci)，口服(fu)或鼻(bi)飼。

推薦中成藥：化濕敗毒顆粒

服法(fa)：開水(shui)沖服，一次 2 袋，一日 2 次；或(huo)遵醫囑。

（2）氣營兩燔(fan)證

臨床表現：大(da)熱煩渴，喘(chuan)憋氣促，譫語神昏(hun)，視物錯瞀(mao)，

或發斑疹，或吐血、衄血，或四肢抽搐。舌絳少苔或無苔， 脈(mo)沉細數，或浮大而數。

推薦處方：生石膏 30?60g（先煎）、知母 30g、生地 30?60g、水(shui)牛角(jiao) 30g（先(xian)煎）、赤芍 30g、玄參 30g、連翹 15g、丹(dan)皮 15g、黃(huang)連 6g、竹葉 12g、葶藶(li)子 15g、生(sheng)甘(gan)草 6g。

服法：每日 1 劑，水煎服，先煎石膏、水牛角后下諸藥，每次 100ml?200ml，每日 2?4 次，口服或鼻飼。

推薦中成藥：喜炎平注射液、血必凈注射液、熱毒寧注射(she)液(ye)、痰熱清(qing)注射(she)液(ye)、醒腦靜(jing)注射(she)液(ye)。功效相近的藥(yao)物(wu)根據(ju)個體情(qing)況可(ke)選(xuan)擇一種，也可(ke)根據(ju)臨床癥狀聯合使用(yong)(yong)兩(liang)種。中 藥(yao)注射(she)劑可(ke)與中藥(yao)湯(tang)劑聯合使用(yong)(yong)。

針灸治療(liao)推薦穴位：大椎、肺俞、脾俞、太溪、列缺(que)、

太沖。針刺(ci)方法：每次(ci)選擇 3?5 個穴(xue)位，背(bei)俞穴(xue)與肢體穴(xue)位相(xiang)結合，針刺(ci)平補(bu)平瀉，留針 30 分鐘，每日一次(ci)。

2.5危重型

內閉外脫證

臨床表現：呼吸困難、動輒氣(qi)(qi)喘或需(xu)要機械通氣(qi)(qi)，伴(ban)神昏，煩躁，汗出肢冷，舌(she)質紫(zi)暗，苔(tai)厚膩或燥，脈浮大無根。

推薦處(chu)方：人參 15g、黑順片(pian) 10g（先煎）、山茱萸 15g， 送(song)服蘇合香丸或安(an)宮牛黃(huang)丸。

出現機械通氣伴腹脹便秘或大便不暢者，可用生大黃 5?10g。出現人(ren)機不同步情(qing)況，在鎮靜(jing)和肌松劑(ji)使用的(de)情(qing)況 下(xia)，可(ke)用生(sheng)大黃(huang) 5?10g 和芒硝 5?10g。

推薦中成藥：血必凈注射液、熱毒寧注射液、痰熱清注射(she)(she)(she)液(ye)、醒腦靜注射(she)(she)(she)液(ye)、參附注射(she)(she)(she)液(ye)、生(sheng)脈注射(she)(she)(she)液(ye)、參麥注射(she)(she)(she) 液(ye)。功(gong)效相近的藥(yao)物根據(ju)個體情況可選(xuan)擇一種(zhong)，也可根據(ju)臨 床癥(zheng)狀聯合使用兩種(zhong)。中(zhong)(zhong)藥(yao)注射(she)(she)(she)劑可與中(zhong)(zhong)藥(yao)湯劑聯合使用。

注：重型和危重型中藥注射劑推薦用法

中藥注射劑的(de)使用遵(zun)照藥品說明(ming)書從(cong)小劑量(liang)開始、逐步 辨證調(diao)整的(de)原(yuan)則，推(tui)薦用法如下：

病毒感染或合并輕度細菌感染： 0.9% 氯化鈉注射液250ml 加(jia)喜(xi)炎平注(zhu)射液(ye)(ye) lOOmg，一日 2 次(ci)，或 0.9%氯化鈉(na)注(zhu)射液(ye)(ye) 250ml 加(jia)熱(re)毒寧注(zhu)射液(ye)(ye) 20ml，或 0.9% 氯化鈉(na)注(zhu)射液(ye)(ye)250ml 加(jia)痰熱(re)清注(zhu)射液(ye)(ye) 40ml，一日 2 次(ci)。

高熱伴意識障礙：0.9%氯化鈉注射液 250ml 加醒腦靜注射液 20ml，一日 2 次(ci)。

全身(shen)炎(yan)癥反應綜合征或/和多臟器功能衰(shuai)竭：0.9%氯(lv)化鈉注射液 250ml 加血必凈注射液 100ml，一日 2 次。

免疫(yi)調節：葡萄(tao)糖注射液 250ml 加參(can)麥注射液 100ml 或生脈注射液 20?60ml，一日 2 次(ci)。

針灸治療推薦穴位：太溪、膻中、關元、百會、足三里、素髎(liao)。針(zhen)(zhen)刺(ci)方法：選以上穴位，針(zhen)(zhen)刺(ci)平補(bu)平瀉(xie)，留針(zhen)(zhen) 30 分鐘，每日一次(ci)。

2.6恢復期

（1）肺脾(pi)氣(qi)虛證

臨床表現：氣短，倦怠乏力，納差嘔惡，痞滿，大(da)便(bian)無 力，便(bian)溏不爽。舌(she)淡(dan)胖，苔白(bai)膩。

推(tui)薦處方：法(fa)半夏 9g、陳皮 10g、黨參 15g、炙黃芪 30g、炒白術 10g、茯苓 15g、藿香 10g、砂仁 6g（后(hou)下）、甘草(cao) 6g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次(ci)。

（2）氣陰兩虛(xu)證(zheng)

臨床表現：乏力，氣短，口干，口渴，心悸，汗多，納差，低熱(re)或不熱(re)，干(gan)咳(ke)少(shao)痰。舌干(gan)少(shao)津(jin)，脈細或虛無力。 推薦處方：南(nan)北沙(sha)參各 10g、麥冬(dong) 15g、西洋參 6g，五味子 6g、生石膏(gao) 15g、淡竹葉(xie) 10g、桑葉(xie) 10g、蘆根 15g、丹(dan)參 15g、生甘(gan)草 6g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次。

針灸治療推薦穴位：足三里（艾灸）、百會、太溪。針刺方法：選(xuan)以上穴(xue)位，針刺平(ping)補(bu)平(ping)瀉，留針 30 分(fen)鐘(zhong)，每日一次。隔物灸(jiu)貼取穴(xue)：大(da)椎、肺俞、脾俞、孔(kong)最(zui)、每次貼敷 40 分(fen)鐘(zhong)，每日一次。

3.兒童中藥治療

兒童(tong)患者的(de)中醫證候特(te)點、核(he)心病機與成人基本一致， 治(zhi)療參照成人中醫治(zhi)療方案，結合兒童(tong)患者臨床(chuang)癥(zheng)候和小(xiao)兒生理特(te)點，辨(bian)證酌量使(shi)用。可(ke)選擇兒童(tong)適用中成藥辨(bian)證使(shi)用。

注意：小編在此提醒大家，確診(zhen)為(wei)新型冠狀病毒(du)感染后，主要采取(qu)對癥的治療，臨床(chuang)上沒(mei)有特效的藥(yao)物，相關(guan)藥(yao)物最好在醫師指(zhi)導下服(fu)用(yong)。

新(xin)型冠(guan)狀(zhuang)病毒肺炎診療方案（試行第九版）：