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2022年3月15日，國(guo)家衛健委發布《新(xin)型冠狀病毒肺(fei)炎診療方(fang)案（試行第(di)九版）》，首次提(ti)到中成藥治(zhi)(zhi)療方(fang)案和用法，小編摘(zhai)取了其(qi)中關于治(zhi)(zhi)療新(xin)冠的(de)中成藥和中藥配方(fang)內(nei)容，具體如(ru)下：

中醫(yi)治療

本病屬于(yu)中醫(yi)“疫”病范(fan)疇，病因為感受(shou)“疫戾(li)”之氣(qi)， 各地(di)可(ke)根據病情、證候及氣(qi)候等情況，參照下列方案(an)進行(xing)辨(bian)證論治。涉及到(dao)超(chao)藥典劑量，應當在(zai)醫(yi)師指導下使用(yong)。

1.醫學觀察期

臨床表現 1：乏力伴胃腸不適

推薦中成藥：藿(huo)香正氣膠囊（丸(wan)、水、口服液）

臨(lin)床表現 2：乏力伴發(fa)熱

推薦中成藥：金花清(qing)感顆粒(li)(li)、連花清(qing)瘟膠(jiao)囊（顆粒(li)(li)）、 疏風解毒膠(jiao)囊（顆粒(li)(li)）

2.臨床治療期（確診病例）

2.1清肺排毒湯、清肺排毒顆粒

適用范圍：結合多地醫生臨床觀察，適用于輕型、普通型、重型患者(zhe)，在危重型患者(zhe)救治中可結合患者(zhe)實際情況合 理使(shi)用。

基礎方劑：麻黃 9g、炙甘草 6g、杏仁 9g、生石膏 15?30g（先煎）、桂枝(zhi) 9g、澤瀉 9g、豬(zhu)苓(ling)(ling) 9g、白術 9g、茯苓(ling)(ling) 15g、柴胡 16g、黃芩 6g、姜半(ban)夏 9g、生姜 9g、紫菀(yu) 9g、冬花 9g、射(she)干 9g、細辛 6g、山(shan)藥 12g、枳實 6g、陳皮(pi) 6g、藿香(xiang) 9g。

服法：傳統中藥飲片，水煎服。每天一付，早晚各一次（飯后四十分鐘(zhong)），溫(wen)服，三付一(yi)個療(liao)程。

如有條件，每(mei)次服(fu)完藥(yao)可加(jia)服(fu)大(da)米湯半碗，舌干(gan)津液(ye)虧 虛(xu)者可多服(fu)至一碗。（注：如患者不(bu)發熱(re)則生石(shi)膏的(de)用(yong)量要 小，發熱(re)或壯熱(re)可加(jia)大(da)生石(shi)膏用(yong)量）。若癥(zheng)狀(zhuang)好轉而(er)未痊(quan)愈 則服(fu)用(yong)第二個療(liao)程(cheng)，若患者有特殊(shu)情況或其(qi)他基礎病，第二 療(liao)程(cheng)可以根據(ju)實際情況修改處方，癥(zheng)狀(zhuang)消失則停(ting)藥(yao)。

清肺排毒顆粒服法：開水沖服，一次 2 袋，一日 2 次。療程 3?6 天。

2.2輕型

(1)寒濕(shi)郁肺證

臨床表現：發熱，乏力，周身酸痛，咳嗽，咯痰，胸悶憋氣，納呆，惡心，嘔吐，腹瀉或(huo)(huo)(huo)大便粘膩(ni)不(bu)爽。舌質(zhi)淡胖 齒(chi)痕或(huo)(huo)(huo)淡紅，苔白厚膩(ni)或(huo)(huo)(huo)腐膩(ni)，脈(mo)濡或(huo)(huo)(huo)滑。

推薦(jian)處方：寒(han)濕疫方

基礎方劑：生麻黃 6g、生石膏 15g、杏仁 9g、羌活 15g、葶藶子 15g、貫眾 9g、地龍 15g、徐長卿 15g、藿香 15g、佩蘭 9g、蒼術 15g、云苓 45g、生白術 30g、焦三仙各 9g、厚 樸 15g、焦檳榔 9g、煨草果 9g、生姜 15g。

服法：每日 1 劑，水煎 600ml，分 3 次服用，早中晚各1 次，飯前(qian)服用。

寒濕疫方(fang)亦適用于普通型患者。

(2)濕熱蘊肺證

臨床表現：低(di)熱(re)或不發熱(re)，微惡寒，乏(fa)力，頭(tou)身困重， 肌肉酸痛，干咳(ke)痰少(shao)，咽痛，口干不欲多飲(yin)，或伴有胸(xiong)悶脘

痞，無汗或汗出不暢，或見嘔惡納呆，便溏或大便粘滯不爽。 舌淡紅，苔白厚膩或薄(bo)黃，脈(mo)滑數或濡。

推薦處方：檳榔 10g、草果 10g、厚樸 10g、知母 10g、黃芩(qin) 10g、柴胡(hu) 10g、赤(chi)芍 10g、連翹 15g、青蒿 10g(后下)、蒼術 10g、大青葉 10g、生甘草 5g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次(ci)。

推薦中成藥：金(jin)花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）

金花清感顆粒服法：開水沖服，一次 1?2 袋，一日 3次。療程 5?7 天(tian)。

連花清瘟顆粒服法：口服。一次(ci) 1 袋(dai)，一日 3 次(ci)。療程7?10 天(tian)。

連花清瘟膠囊服法(fa)：口服。一次 4 粒，一日(ri) 3 次。

針灸治療推薦穴位：合谷、后溪、陰陵泉、太溪、肺俞、脾俞。針刺方法：每次選擇 3 個穴位，針刺采用平補平瀉法，得氣(qi)為(wei)度，留針 30 分鐘，每日一次(ci)。

2.3普通型

(1)濕毒郁肺證

臨床表現：發熱，咳嗽痰少，或有黃痰，憋悶氣促，腹脹，便(bian)秘不暢。舌質暗紅，舌體胖，苔黃膩(ni)或(huo)黃燥(zao)，脈滑(hua)數或(huo)弦(xian)滑(hua)。

推薦處(chu)方：宣肺敗毒方

基礎方劑：麻黃 6g、炒苦杏仁 15g、生石膏 30g、薏苡仁 30g、麩炒蒼(cang)術 10g、廣藿香 15g、青(qing)蒿 12g、虎杖 20g、馬鞭草 30g、蘆根 30g、葶(ting)藶子(zi) 15g、化橘紅 15g、甘(gan)草 10g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次(ci)。

推薦中成藥：宣肺敗毒顆粒

服法：開水沖服，一次 1 袋，每日 2 次。療程 7?14 天，或(huo)遵醫囑(zhu)。

(2)寒(han)濕阻肺證

臨床表現：低熱，身熱不揚，或未熱，干咳，少痰，倦怠(dai)乏力，胸(xiong)悶，脘(wan)痞，或嘔惡，便溏。舌質淡或淡紅，苔白 或白膩，脈(mo)濡。

推薦處方：蒼術 15g、陳皮 10g、厚樸 10g、藿香 10g、草果(guo) 6g、生麻黃(huang) 6g、羌活 10g、生姜(jiang) 10g、檳榔(lang) 10g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次。

（3）疫毒夾燥證(zheng)

臨床表現：惡寒，發熱，肌肉酸痛，流涕，干咳，咽痛，咽癢，口干、咽干，便秘，舌淡、少津，苔薄白或干，脈浮

緊。

推薦處方(fang)：宣(xuan)肺潤燥解毒方(fang)

基礎方劑：麻黃 6g、杏仁 10g、柴胡 12g、沙參 15g、麥冬 15g、玄參 15g、白芷 10g、羌活 15g、升麻 8g、桑葉15g、黃芩(qin) 10g、桑白皮 15g、生石膏(gao) 20g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次。

推薦中成藥：金花(hua)清感顆(ke)粒(li)、連花(hua)清瘟(wen)膠(jiao)囊（顆(ke)粒(li)）

金花清感顆粒服法：開水沖服，一次 1?2 袋，一日 3次。療程 5?7 天(tian)。

連花清(qing)瘟顆(ke)粒服法(fa)：口服。一(yi)次 1 袋，一(yi)日 3 次。療程7?10 天(tian)。

連花清瘟膠(jiao)囊服法：口服。一(yi)次 4 粒(li)，一(yi)日 3 次。

針灸治療推薦穴位：內關、孔最、曲池、氣海、陰陵泉、中脘。針刺方法：每次選擇 3 個穴位，針刺采用平補平瀉法，得氣為度，留(liu)針 30 分鐘，每(mei)日一次。

2.4重型

(1)疫毒閉肺證

臨床表現：發熱面紅，咳嗽，痰黃粘少，或痰中帶血，喘(chuan)憋氣促，疲乏倦怠，口(kou)干苦粘，惡心(xin)不食，大便不暢，小 便短赤。舌紅(hong)，苔黃膩，脈滑(hua)數。

推薦處方(fang)：化濕敗毒方(fang)

基礎方劑：生麻黃 6g、杏仁 9g、生石膏 15g、甘草 3g、藿香(xiang) 10g（后下(xia)）、厚樸 10g、蒼術 15g、草果 10g、法半夏9g、茯(fu)苓 15g、生大黃(huang) 5g（后下(xia)）、生黃(huang)芪 10g、葶藶子 10g、赤芍 10g。

服法：每日 1?2 劑，水煎服，每次 100ml?200ml，一日 2~4 次，口服或鼻飼。

推薦中成藥：化濕敗毒顆粒

服法(fa)：開水(shui)沖(chong)服，一(yi)次(ci)(ci) 2 袋(dai)，一(yi)日 2 次(ci)(ci)；或遵醫囑。

（2）氣營兩燔證

臨床表現：大熱(re)煩渴，喘憋(bie)氣(qi)促(cu)，譫語神昏，視物錯瞀(mao)，

或(huo)發斑疹(zhen)，或(huo)吐血、衄血，或(huo)四肢抽搐。舌絳少苔或(huo)無苔， 脈沉細(xi)數(shu)，或(huo)浮大(da)而數(shu)。

推薦處方：生石膏 30?60g（先煎）、知母 30g、生地 30?60g、水牛角 30g（先煎）、赤芍 30g、玄參 30g、連(lian)翹 15g、丹皮 15g、黃連(lian) 6g、竹葉 12g、葶藶子(zi) 15g、生甘草(cao) 6g。

服法：每日 1 劑，水煎服，先煎石膏、水牛角后下諸藥，每次(ci) 100ml?200ml，每日 2?4 次(ci)，口服(fu)或鼻(bi)飼。

推薦中成藥：喜炎平注射液、血必凈注射液、熱毒寧注射(she)(she)液、痰熱清(qing)注射(she)(she)液、醒腦靜注射(she)(she)液。功效相(xiang)近的藥物根據個體(ti)情況(kuang)可(ke)選擇(ze)一種(zhong)，也可(ke)根據臨床癥狀(zhuang)聯(lian)合使用兩種(zhong)。中 藥注射(she)(she)劑可(ke)與中藥湯劑聯(lian)合使用。

針(zhen)灸治療推(tui)薦穴位：大椎、肺俞(yu)、脾俞(yu)、太溪(xi)、列缺、

太沖(chong)。針刺(ci)(ci)方法：每次選擇 3?5 個穴(xue)位，背俞穴(xue)與肢(zhi)體穴(xue)位相(xiang)結合，針刺(ci)(ci)平補平瀉，留針 30 分鐘，每日一次。

2.5危重型

內閉外脫證

臨床表(biao)現：呼吸(xi)困難、動輒(zhe)氣喘或需要機械通氣，伴神昏，煩躁，汗(han)出肢(zhi)冷，舌質紫(zi)暗，苔厚膩(ni)或燥(zao)，脈(mo)浮大無(wu)根。

推(tui)薦處方：人參 15g、黑順片 10g（先煎）、山茱萸 15g， 送(song)服蘇合(he)香丸(wan)或安宮(gong)牛黃丸(wan)。

出現機械通氣伴腹脹便秘或大便不暢者，可用生大黃 5?10g。出現人機(ji)不同步(bu)情(qing)況(kuang)，在鎮靜和肌松(song)劑使(shi)用(yong)的(de)情(qing)況(kuang) 下，可用(yong)生大(da)黃 5?10g 和芒硝(xiao) 5?10g。

推薦中成藥：血必凈注射液、熱毒寧注射液、痰熱清注射液(ye)(ye)、醒腦靜注射液(ye)(ye)、參附(fu)注射液(ye)(ye)、生(sheng)脈(mo)注射液(ye)(ye)、參麥注射 液(ye)(ye)。功效相近的(de)藥(yao)物根(gen)據個體情況可選擇(ze)一(yi)種，也可根(gen)據臨 床癥狀聯合(he)使用兩種。中(zhong)藥(yao)注射劑(ji)可與中(zhong)藥(yao)湯劑(ji)聯合(he)使用。

注：重型和危重型中藥注射劑推薦用法

中藥注射(she)劑(ji)的使用遵照(zhao)藥品說明(ming)書從小(xiao)劑(ji)量開始、逐步 辨證調(diao)整的原(yuan)則，推薦用法如下：

病毒感染或合并輕度細菌感染： 0.9% 氯化鈉注射液250ml 加喜炎平注射液(ye)(ye)(ye) lOOmg，一(yi)日 2 次(ci)，或(huo) 0.9%氯化鈉(na)注射液(ye)(ye)(ye) 250ml 加熱毒(du)寧注射液(ye)(ye)(ye) 20ml，或(huo) 0.9% 氯化鈉(na)注射液(ye)(ye)(ye)250ml 加痰熱清注射液(ye)(ye)(ye) 40ml，一(yi)日 2 次(ci)。

高熱伴意識障礙：0.9%氯化鈉注射液 250ml 加醒腦靜注射(she)液 20ml，一日 2 次。

全身炎癥反應綜(zong)合(he)征或/和多臟器(qi)功能衰(shuai)竭(jie)：0.9%氯化鈉(na)注射液(ye) 250ml 加血必凈注射液(ye) 100ml，一(yi)日 2 次(ci)。

免疫調節：葡萄糖注射(she)液(ye) 250ml 加參麥注射(she)液(ye) 100ml 或生(sheng)脈(mo)注射(she)液(ye) 20?60ml，一日 2 次(ci)。

針灸治療推薦穴位：太溪、膻中、關元、百會、足三里、素髎(liao)。針(zhen)刺方(fang)法：選以上穴位，針(zhen)刺平(ping)補平(ping)瀉，留針(zhen) 30 分鐘，每日一次。

2.6恢復期

（1）肺脾氣虛證(zheng)

臨床表(biao)現：氣(qi)短，倦怠乏力，納(na)差嘔惡，痞滿，大便無 力，便溏不(bu)爽。舌淡(dan)胖，苔(tai)白膩(ni)。

推(tui)薦處方：法半夏 9g、陳皮 10g、黨參(can) 15g、炙黃芪(qi) 30g、炒白術(shu) 10g、茯苓 15g、藿香 10g、砂仁 6g（后下(xia)）、甘草 6g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次(ci)。

（2）氣陰(yin)兩虛證

臨床表現：乏力，氣短，口干，口渴，心悸，汗多，納差(cha)，低熱(re)或不熱(re)，干咳少(shao)痰。舌干少(shao)津，脈細(xi)或虛無力。 推薦處(chu)方：南北沙參(can)各 10g、麥冬 15g、西洋參(can) 6g，五味子 6g、生石膏 15g、淡竹(zhu)葉 10g、桑葉 10g、蘆根 15g、丹參 15g、生甘(gan)草(cao) 6g。

服法：每日 1 劑，水煎 400ml，分 2 次服用，早晚各 1次。

針灸治療推薦穴位：足三里（艾灸）、百會、太溪。針刺方法：選以上(shang)穴(xue)位，針刺平補平瀉，留針 30 分鐘，每(mei)日(ri)一次(ci)。隔物灸貼取穴(xue)：大椎、肺(fei)俞、脾俞、孔最、每(mei)次(ci)貼敷(fu) 40 分鐘，每(mei)日(ri)一次(ci)。

3.兒童中藥治療

兒(er)童(tong)患(huan)者的(de)中醫(yi)證候(hou)特點、核心病機與成人基(ji)本(ben)一致(zhi)， 治療(liao)參照(zhao)成人中醫(yi)治療(liao)方案，結合兒(er)童(tong)患(huan)者臨(lin)床癥(zheng)候(hou)和小兒(er)生理特點，辨(bian)證酌量使用(yong)。可選(xuan)擇(ze)兒(er)童(tong)適用(yong)中成藥(yao)辨(bian)證使用(yong)。

注意：小編在(zai)此提(ti)醒大家，確診為新型冠狀病(bing)毒感染后，主要(yao)采(cai)取對癥的治(zhi)療，臨床上沒有特效的藥物(wu)，相關藥物(wu)最好在(zai)醫師指導下(xia)服用。

新型(xing)冠狀病毒肺炎診療(liao)方案（試行第九版）：