得(de)了新冠(guan)(guan)(guan)有(you)什么癥狀(zhuang)(zhuang)?俗話說,知己知彼才能百戰(zhan)百勝,對于(yu)新冠(guan)(guan)(guan)病(bing)毒,多一分(fen)了解或許會少一分(fen)恐懼。本文帶來重慶市(shi)新冠(guan)(guan)(guan)肺炎中醫(yi)藥防治推薦方案(an)(試行第四版)內容,其中包括(kuo)如何預防新冠(guan)(guan)(guan)病(bing)毒感染、得(de)了新型冠(guan)(guan)(guan)狀(zhuang)(zhuang)病(bing)毒的癥狀(zhuang)(zhuang)等知識,以(yi)及感染新冠(guan)(guan)(guan)病(bing)毒的中醫(yi)藥治療(liao)推薦方案(an),希望能對大家(jia)有(you)幫(bang)助,祝愿大家(jia)做好防護,遠(yuan)離新冠(guan)(guan)(guan)病(bing)毒。
為進一步做好新(xin)冠肺(fei)炎中醫藥防(fang)治,2022年(nian)11月17日(ri),?重慶市衛生健康委員(yuan)會發布(bu)了重慶市新(xin)冠肺(fei)炎中醫藥防(fang)治推(tui)薦(jian)方案(試行第四版),具體全文(wen)如下。
第一部分 中醫藥預防推薦方案
根據(ju)國(guo)家(jia)衛生健康(kang)委、國(guo)家(jia)中(zhong)醫(yi)藥管理局《新(xin)型冠狀病(bing)毒(du)肺 炎(yan)診療方(fang)案(an)(an)(試(shi)(shi)行第(di)九版)》《重慶市新(xin)型冠狀病(bing)毒(du)肺炎(yan)中(zhong)醫(yi)藥防 治推(tui)薦方(fang)案(an)(an)(試(shi)(shi)行第(di)三版)》,專(zhuan)家(jia)組認(ren)真總(zong)結(jie)新(xin)冠肺炎(yan)中(zhong)醫(yi)發病(bing) 病(bing)因和病(bing)機,結(jie)合氣候轉變(bian)規(gui)律,調(diao)整優化了預防方(fang)案(an)(an),供各醫(yi) 療機構和有關(guan)單位參考使用。
一、成人預防方案
(一)起居、飲食調攝
1.在做好隔離(li)防護措施的(de)基礎上,早睡(shui)早起,保持充足的(de)、 良好的(de)睡(shui)眠;氣溫晝夜(ye)溫差(cha)較大,注意加減衣被;
2.飲(yin)食宜清淡(dan),切勿暴飲(yin)暴食,增加胃腸(chang)負擔;
3.居家(jia)時(shi)可以適度(du)運(yun)動,以傳(chuan)統健身(shen)方(fang)法如八段錦、太極 拳等為宜(yi),不(bu)要激烈運(yun)動,也不(bu)要久(jiu)坐久(jiu)臥。
(二)預防處方
藿香 9g(后下)、炒白術 9g、防風 6g 、山銀花 12g(后下)、南沙(sha)參 15g、生(sheng)黃芪 9g、陳皮 6g、生(sheng)甘草(cao) 3g。
煎(jian)服(fu)法(fa):加 3 碗水(約(yue) 600ml),水開后煎(jian)煮 10-15 分鐘(zhong),得(de)藥汁 300ml 左右,分 3 次服(fu),每次約(yue) 100ml。建議連續服(fu)用 3-5 天,孕婦請在執業中醫師指導下使(shi)用。
二、兒童預防方案
中(zhong)醫理論(lun)認為(wei),兒童“臟腑嬌嫩,形氣未充”、“肺常(chang)(chang)不足, 脾常(chang)(chang)虛”,應重(zhong)視(shi)調理肺脾,扶助正氣,祛濁避穢為(wei)預防(fang)原則(ze)。 28 天~3 歲的嬰幼兒推(tui)(tui)薦(jian)(jian)使用保(bao)健推(tui)(tui)拿(na)及(ji)香(xiang)(xiang)囊 2 種(zhong)預防(fang)方(fang)式;3 歲~14 歲的兒童推(tui)(tui)薦(jian)(jian)使用保(bao)健推(tui)(tui)拿(na)、香(xiang)(xiang)囊預防(fang)及(ji)預防(fang)處方(fang) 3 種(zhong)預防(fang)方(fang)式。
(一)起居、飲食調攝
1.居家(jia)日常防護
加強房間通風,保證每個房間每日至少開窗通風 2 次,每次30 分鐘(zhong)到 1 小時。敦促或幫助嬰幼兒、兒童勤洗手(shou),勤洗臉,不亂摸(mo)。與(yu) 3 歲以下(xia)嬰(ying)幼兒近距離接觸(chu)應(ying)該主(zhu)動戴口罩(zhao),不親吻孩(hai)子,不對孩(hai)子呼氣、喘(chuan)氣,不和孩(hai)子入嘴(zui)同一(yi)食物,不和孩(hai)子共用(yong)餐具、飲具,不用(yong)嘴(zui)巴吹氣的方(fang)(fang)式(shi)讓(rang)食物變(bian)冷(leng)再喂食。選(xuan)擇合適的身體鍛煉方(fang)(fang)式(shi),可多安排一(yi)些親子游戲,促進(jin)身心(xin)健(jian)康, 按時(shi)休(xiu)息,確保睡眠充足,提高免疫力(li)。
2.飲食
保證營養充足,適當進食高蛋白食物、新鮮潔凈的蔬菜水果;不(bu)偏食不(bu)挑食,葷素搭(da)配(pei)得(de)當,不(bu)吃(chi)野生動物,應(ying)以清淡易消化 為主,不(bu)宜油(you)膩大魚大肉;嬰幼兒吃(chi)奶(nai)應(ying)注意少量(liang)多(duo)餐,避免消 化不(bu)良(liang)。
保持室內多(duo)通風;勤(qin)洗手,多(duo)喝水(shui);做到(dao)起居有常(chang),飲食(shi)有節,心(xin)情愉悅,營養均衡,葷素搭配,適當增加谷(gu)物及時令蔬菜。
(二)保健推拿
1.摩腹
定位:整個腹部
操作:如圖所示,取仰臥位,用掌或四指摩腹部,為摩腹。 手法輕柔,輕微用力,每次以肚臍為中心順時針摩 30 次,逆時針摩 30 次(ci),每次(ci)約 3-5 分(fen)鐘,一天(tian)兩(liang)次(ci),早晚各一次(ci),餐后 1 小時內不宜操作。
2.捏脊
定位:從長強穴(xue)到大椎穴(xue)。
操(cao)作:如圖(tu)所示,取俯臥位,沿(yan)脊柱(zhu)兩旁,由(you)下(xia)至上連續地 挾提(ti)皮膚(fu),邊提(ti)捏,邊向(xiang)前(qian)推進(jin),每(mei)次 5-7 遍,第三遍之后(hou)可(ke)以(yi)捏三提(ti)一,即每(mei)捏三下(xia)將(jiang)脊柱(zhu)皮膚(fu)提(ti)一下(xia),捏之前(qian)先在背(bei)部輕(qing)輕(qing) 按摩放松(song)之后(hou)再進(jin)行操(cao)作,手(shou)法以(yi)孩子耐(nai)受度為宜。
(三)香囊預防
艾葉 8g、丁香 1.5g、肉桂 2g、藿香 4g、蒼術 4g、石菖蒲4g。
使用方法:上述藥物按劑量混合后研磨成粉末,裝入一個布袋做成香(xiang)囊(nang),一(yi)個(ge)香(xiang)囊(nang)可以使用(yong)一(yi)周(zhou)。過(guo)敏(min)體質須在中醫師指導 下(xia)佩戴。
(四)預防處方
藿香 4.5g(后(hou)下(xia))、金銀花 6g、荊芥(jie) 6g、白扁豆 6g、南(nan)沙參 9g 、山藥 6g、陳(chen)皮 3g、生甘草 2g。
煎煮(zhu):每(mei)劑藥物加水約 200ml,水開后(hou)煎煮(zhu) 10-15 分(fen)鐘(zhong),取
藥(yao)汁 100ml 左右。可酌(zhuo)加(jia)冰糖調味。用量(liang):7-14 歲(sui),一日兩次(ci)(ci), 每次(ci)(ci)約 50ml;3-6 歲(sui),一日兩次(ci)(ci),每次(ci)(ci)約 25ml。建議連(lian)續(xu)服用5-7 天,可以(yi)適(shi)當延(yan)長。該預防處方建議在兒科中醫師指導下使用。
第二部分 中醫藥治療推薦方案
新型冠狀病(bing)(bing)毒(du)肺炎,中醫將其歸屬于“疫(yi)(yi)病(bing)(bing)”范疇。病(bing)(bing)因為感受(shou)疫(yi)(yi)癘(li)之氣,基本病(bing)(bing)機特(te)點(dian)為濕(shi)(shi)、熱、濁、瘀,主要病(bing)(bing)位在(zai)肺, 可(ke)累及脾胃以及其他臟腑。此(ci)次流行大多數患者(zhe)沒有臨床癥狀, 部分患者(zhe)早(zao)期有咳嗽(sou)、咽痛、發(fa)熱、乏(fa)力、腹瀉等癥狀,極少(shao)出現(xian)重癥及危重癥表(biao)現(xian)。治療上應當(dang)結合當(dang)前“疫(yi)(yi)病(bing)(bing)”新發(fa)特(te)點(dian), 早(zao)期注(zhu)重透邪(xie)解表(biao)、化濕(shi)(shi)解毒(du) ,中后期加強扶正祛邪(xie)、促進轉陰的原則,最大程度(du)發(fa)揮中醫藥病(bing)(bing)、癥、證(zheng)結合的優勢,盡快控制疾病(bing)(bing)進程。
根據國家衛生健康委、國家中醫藥管理局《新型冠狀病毒肺(fei)炎(yan)(yan)診(zhen)療(liao)方(fang)(fang)案(an)(試行(xing)第九版)》《重(zhong)慶(qing)市新型(xing)(xing)冠狀病毒肺(fei)炎(yan)(yan)中醫藥防治(zhi)推薦方(fang)(fang)案(an)(試行(xing)第三版)》以(yi)及重(zhong)慶(qing)地區前期診(zhen)療(liao)經驗, 專家組調整優化了(le)部分治(zhi)療(liao)方(fang)(fang)案(an),制定本(ben)方(fang)(fang)案(an)。此次方(fang)(fang)案(an)根據實際情況簡化了(le)中醫證型(xing)(xing)分類,省略了(le)重(zhong)型(xing)(xing)及危(wei)重(zhong)型(xing)(xing)證治(zhi),供各醫療(liao)機構參考使用。
一、成人無癥狀感染者
臨床無特殊癥狀,病毒核酸定量 CT 值偏低(或 CT 值上升緩(huan)慢),可見(jian)舌苔白厚膩,邊(bian)有齒痕者。治法:扶正(zheng)透邪,理氣除(chu)濕
推薦(jian)處(chu)方(fang):柴苓湯加減
基本方藥(yao):桂枝 9g、茯(fu)苓 15g、澤瀉(xie) 9g、姜半夏 9g、白術9g 、北(bei)柴胡 15g、大棗 6g、生(sheng)姜 6g、黃(huang)芩 9g、太子(zi)參 15g、廣藿香(xiang) 6g、麩炒(chao)枳殼 9g、羌活 9g、防風 6g、連翹(qiao) 15g、蟬蛻 6g、桔梗 9g、薏苡仁 18g、僵(jiang)蠶(can) 6g。
本方(fang)可用(yong)(yong)于輕型及(ji)普通(tong)型患(huan)者癥狀(zhuang)消失后,用(yong)(yong)于長陽患(huan)者可 適當加大太子參用(yong)(yong)量,服藥(yao)期間應忌食(shi)白蘿卜。也可用(yong)(yong)院內制(zhi)劑(ji) 柴胡甘露合劑(ji)(用(yong)(yong)法用(yong)(yong)量:口服,一(yi)(yi)次(ci) 15-30ml,一(yi)(yi)日 3 次(ci))。
二、輕型及普通型
(一)邪犯肺衛
臨床(chuang)表現:以(yi)發熱為主 (體溫 38℃以(yi)上),可伴咳嗽,咽痛, 大便(bian)正常或不暢或便(bian)溏(tang),舌紅,苔(tai)黃(huang),脈浮(fu)數。
治法:宣(xuan)肺透邪,清熱(re)除濕(shi)
推薦處方:麻杏石甘湯合柴葛解肌湯加減
基本(ben)方藥:生(sheng)麻(ma)黃(huang) 6g、石(shi)膏 18g(先煎)、生(sheng)甘草(cao) 6g、杏仁9g、柴胡 15g、黃(huang)芩(qin) 9g、金銀花 9g、連翹 9g、桔梗 9g、蘆根(gen) 30g、葛根(gen) 15g、蟬蛻 9g、羌(qiang)活 6g。
臨床可隨證加(jia)減,也可用院(yuan)內(nei)制劑麻(ma)杏解毒合劑(用法用量: 口服,一次(ci) 15-30ml,一日(ri) 3 次(ci))或《新冠病毒肺炎診療方(fang)(fang)案(an)方(fang)(fang)案(an)(試行第九版(ban))》推薦的連花清瘟膠囊。
(二)邪襲肺胃
臨(lin)床表現:無發熱或低熱(體(ti)溫低于(yu) 38℃),可伴見咳嗽,咽(yan)痛(tong),亦可見乏力、胸悶、腹瀉等癥(zheng)狀,舌質淡,苔黃膩或白厚, 脈弦滑。
治法:芳香(xiang)透邪,理氣和中
推(tui)薦處方:藿樸(pu)夏苓(ling)湯(tang)合桑(sang)杏湯(tang)加減(jian)
基(ji)本(ben)方藥:藿香 9g、佩蘭 9g、桑葉 18g、連翹(qiao) 12 g、杏仁9g、桔(jie)梗 12g、枳殼 9g、陳(chen)皮 6g、厚(hou)樸 6g、荊(jing)芥 9g、生(sheng)甘草 6g、蘆根(gen) 15g、僵蠶(can) 6g、蟬蛻(tui) 6g、枇(pi)杷葉 9g、浙貝母(mu) 9g。
臨(lin)床可(ke)隨(sui)證(zheng)加減;胃腸癥狀(zhuang)為主(zhu)(zhu)可(ke)用(yong)(yong)(yong)院內制劑(ji)藿樸透邪合劑(ji)(用(yong)(yong)(yong)法用(yong)(yong)(yong)量:口(kou)服(fu),一次(ci)(ci) 15-30ml,一日(ri) 3 次(ci)(ci)),也可(ke)用(yong)(yong)(yong)《新冠病(bing)(bing)毒肺(fei)炎(yan)診療方(fang)案方(fang)案(試行第九版(ban))》推(tui)薦的(de)藿香正氣(qi)口(kou)服(fu)液;咳(ke)嗽癥 狀(zhuang)為主(zhu)(zhu)可(ke)用(yong)(yong)(yong)《新冠病(bing)(bing)毒肺(fei)炎(yan)診療方(fang)案方(fang)案(試行第九版(ban))》推(tui)薦 的(de)宣肺(fei)敗毒顆粒,也可(ke)用(yong)(yong)(yong)急(ji)支糖漿。
三、孕婦及兒童無癥狀感染者可分別酌情使用成人及兒童預防方治療。
四、兒童普通型及輕型
(一)邪犯肺衛
臨床表現(xian):發熱,可伴(ban)咳嗽、咽痛、咽癢、大便正常(chang)或(huo)不暢, 舌質(zhi)紅,苔薄黃或(huo)薄白,脈浮(fu)數。
1.中藥處方
治法:疏(shu)風(feng)散熱 清肺止咳
推薦處(chu)方(fang):銀翹散合桑(sang)杏湯加減
基(ji)本(ben)方藥:金銀花 9g、連(lian)翹(qiao) 9g、炒苦杏(xing)仁 9g、桑葉 9g、桔梗 6g 、蜜枇杷(pa)葉 9g、荊芥 9g、蟬蛻 6g、蘆根 9g、射干 6g、南沙參 9g、生甘草(cao) 3g。
煎服法:每(mei)劑藥物加水約 150ml,水開后煎煮 10-15 分鐘(zhong), 取藥汁 100ml 左右。 7-14 歲(sui)(包(bao)(bao)含 7 歲(sui))兒童(tong):一日兩(liang)次,每(mei)次約 50ml;2-6 歲(sui)(包(bao)(bao)含 2 歲(sui))兒童(tong):一日兩(liang)次,每(mei)次約 25ml。
臨(lin)床可隨證(zheng)加減,中成藥可用銀翹散(san)顆(ke)粒(li)或(huo)第九版方案推薦(jian)的連花清(qing)瘟顆(ke)粒(li)。
2.中藥外洗
適用于無法(fa)口服(fu)中(zhong)藥湯劑或對(dui)口服(fu)中(zhong)藥湯劑依從性差的患 兒給予中(zhong)藥外(wai)洗。過(guo)敏體質須在(zai)專(zhuan)業中(zhong)醫師指導下使用。
治法:清熱解毒,辛涼(liang)透(tou)邪
推薦處方:銀翹散合柴胡石膏湯加減
銀花 9g、連翹 9g、荊芥 9g、薄荷 6g、牛(niu)蒡子 9g、桔梗 9g、蘆根 12g、藿香 9g、柴胡 12g、石膏(gao) 15g(包煎)、青蒿 9g(后(hou)下)、黃(huang)芩 9g 生(sheng)甘草(cao) 6g。
煎服法:上方水煎后取適量進(jin)行(xing)擦浴(yu)、泡(pao)浴(yu)或浴(yu)足。7 歲(sui)以上一(yi)(yi)日一(yi)(yi)劑,7 歲(sui)以下兩日一(yi)(yi)劑。
第三部分 出院患者康復期中醫藥調理推薦方案
部(bu)分(fen)出院(yuan)患者(zhe)(zhe)核酸(suan)檢測雖已轉陰,但(dan)自身抵抗力(li)可能仍處于 較低水平,存在(zai)乏力(li)、咳嗽、食欲不佳、便溏等癥(zheng)狀,肺、脾功 能有待進一(yi)步改善。針對新(xin)冠肺炎輕(qing)型、普(pu)通型患者(zhe)(zhe),在(zai)康(kang)復期 繼(ji)續采用(yong)中藥治療(liao),同時運用(yong)中醫食療(liao)、傳統導引術結合(he)呼(hu)吸養 生練習、艾灸和穴位貼敷(fu)等、可清除余邪、扶助正氣,改善患者(zhe)(zhe) 癥(zheng)狀,促進肺功能及(ji)脾胃運化功能的(de)恢復,加快出院(yuan)患者(zhe)(zhe)全面康(kang) 復。
根據國家衛生健康委、國家中醫藥管理局《新型冠狀病毒肺炎診療方(fang)(fang)案(試行(xing)第九版)》《重(zhong)慶(qing)市(shi)新型(xing)(xing)冠狀(zhuang)病毒肺(fei)炎中(zhong)醫藥防(fang)治(zhi)推薦方(fang)(fang)案(試行(xing)第三版)》,專家組認真總(zong)結出院患(huan)者(zhe)治(zhi)療情 況(kuang),在(zai)中(zhong)醫“未病先防(fang),瘥(chai)后防(fang)復”理論指導下,制(zhi)定了該(gai)方(fang)(fang)案, 供各醫療機構參考使用(危重(zhong)型(xing)(xing)和部(bu)分重(zhong)型(xing)(xing)出院患(huan)者(zhe)建(jian)議在(zai)當(dang)地醫療機構定期(qi)復查,可采取(qu)中(zhong)西醫結合(he)方(fang)(fang)式積極干預和調理,其中(zhong)醫藥康復調理方(fang)(fang)案另行(xing)制(zhi)定)。
一、中藥及食療康復
(一)脾肺氣虛證
臨床表現:氣短,倦怠乏力(li)(li),納差嘔惡,痞滿,大便無力(li)(li), 便溏不爽(shuang),舌(she)淡胖,苔(tai)白或(huo)白膩,脈濡(ru)。
1.中藥方劑
治(zhi)法:健脾化濕(shi),和胃益氣
推薦處方(fang):黃芪六君(jun)子湯(tang)加減。
基本(ben)方藥(yao):炙黃芪 30g、砂仁 6g(后(hou)下)、黨參 15g、炒(chao)白
術 15g、茯苓 15g、陳皮 10g、法半夏 9g、藿香 10g。用法:日(ri)一劑(ji),水煎服,早晚各(ge)一次。
臨(lin)床隨(sui)證加(jia)減。如咳嗽者加(jia)杏仁、桔(jie)梗。
2.藥膳方
黃(huang)芪燉(dun)瘦肉、黃(huang)芪燉(dun)母雞(烏骨(gu)雞)、排骨(gu)山(shan)藥湯(tang)、山(shan)藥炒 木(mu)耳、茯苓白術燉(dun)羊肚(du)、陳(chen)皮白術豬肚(du)湯(tang)等。
(二)氣津兩傷證
臨床表現:口干咽燥,喜飲,心胸(xiong)煩熱,氣短神(shen)疲,或干咳, 舌紅少苔,脈虛(xu)數。
1.中藥方劑
治法(fa):甘(gan)寒(han)生津,清養肺胃推薦處方:沙參麥冬湯加減(jian)
基本方藥:沙參 15g、玉(yu)竹 10g 、生(sheng)(sheng)甘草 6g、桑葉 10g、麥冬 15g、生(sheng)(sheng)扁豆 10g、天花粉 10g、淡竹葉 15g。
用法:日一劑,水煎服,早晚各一次。 臨床隨證加(jia)減。如咳嗽者加(jia)杏(xing)仁,浙(zhe)貝。
2.藥膳方
玄參(can)蘿卜清咽湯(tang)、杏(xing)(xing)仁(ren)燉雪梨(li)、川貝(bei)枇(pi)杷茶、百合荸薺雪梨(li) 羹、玉竹沙參(can)老(lao)鴨湯(tang)、麥冬燒豆(dou)腐、白芍石斛瘦肉湯(tang)、杏(xing)(xing)仁(ren)化橘 紅豬肺湯(tang)等。
二、運動康復療法
建議練習八段錦,其八個完整動作,既可以連貫練習,又可以(yi)每個動作單獨(du)習(xi)練,推薦患(huan)者重點練習(xi)第(di)二式(左右開弓似射 雕)、第(di)三式(調理脾胃須單舉(ju))、第(di)八式(背后七顛百病消)。
建(jian)議結(jie)合練習呼吸(xi)養生六(liu)字(zi)訣( 噓(xu)、呵、呼、呬(ling)、吹、嘻),重點推薦練習第四式“呬(ling)”字(zi)決(jue)。
三、心理康復療法
推薦采用靜心(xin)觀息法,音樂(le)療法,漸進性肌肉(rou)放(fang)松訓練以(yi)舒 暢情志,放(fang)松身(shen)心(xin),培養樂(le)觀、快樂(le)的情緒,做到心(xin)神(shen)安寧。
四、艾灸貼敷療法
針對老年及脾胃功能差不適合于服用湯藥等患者,可選擇艾 灸(jiu)(懸灸(jiu))療法,穴位(wei)貼敷治療。
懸(xuan)灸(jiu)推(tui)薦選穴(xue)(xue):氣海、關元、雙(shuang)側(ce)足三里、雙(shuang)側(ce)魚際。 穴(xue)(xue)位貼敷(fu)推(tui)薦選穴(xue)(xue):雙(shuang)側(ce)定喘(chuan)、雙(shuang)側(ce)腎腧、神闕(que)、膻中(zhong)。
第四部分 中西醫結合心理防治方案
新(xin)型冠(guan)狀(zhuang)病毒肺炎疫情(qing)(qing)給(gei)患者、醫護(hu)人員和(he)(he)普通(tong)群(qun)眾都帶來 了較強(qiang)烈的心(xin)理沖(chong)突。“五臟(zang)六腑(fu),心(xin)為之主(zhu)”,心(xin)神(shen)受擾,可能會出現恐慌、焦慮(lv)、抑(yi)郁(yu)等(deng)諸多不(bu)良情(qing)(qing)緒(xu),從而導致機(ji)體(ti)臟(zang)腑(fu)功 能紊亂(luan),氣血失調,免疫力下降。中(zhong)醫強(qiang)調形神(shen)合一,重視治(zhi)神(shen) 為要,本方案充(chong)分運用中(zhong)西(xi)結合技術,及早預防(fang)、識(shi)別和(he)(he)診治(zhi)存 在的心(xin)理問題,調暢情(qing)(qing)志,保持正(zheng)常心(xin)態,實(shi)現“精神(shen)內(nei)守,病 安(an)從來”的目標。
目前,心理危機干預已被納入疫情防控整體工作部署,我市中西(xi)醫專家聯合制定了該方案,以指導(dao)科學、規(gui)范(fan)地開(kai)展疫(yi)情(qing)相 關(guan)心理(li)危機(ji)干預(yu)工作,減輕疫(yi)情(qing)所致的(de)心理(li)傷害。
一、心理篩查和評估
參照相關篩查量表(見附(fu)件)進行評(ping)(ping)估(gu)(gu),評(ping)(ping)估(gu)(gu)結(jie)(jie)果顯示正常 的(de)(de)(de)人員,要繼(ji)續保持樂觀(guan)、向上(shang)的(de)(de)(de)生活態度。評(ping)(ping)估(gu)(gu)結(jie)(jie)果顯示輕(qing)度 焦慮、抑郁、睡眠障礙(ai)的(de)(de)(de)人員,建議實施心(xin)理咨詢(xun)、中(zhong)西醫(yi)結(jie)(jie)合(he) 心(xin)理防治干預,改善(shan)其心(xin)理健(jian)康狀況,并定期隨訪。評(ping)(ping)估(gu)(gu)結(jie)(jie)果顯 示疑似(si)存在中(zhong)度及以上(shang)焦慮、抑郁、睡眠障礙(ai)的(de)(de)(de)人員,建議到綜 合(he)醫(yi)院專(zhuan)科(ke)門診(zhen)就醫(yi);必要時(shi)建議其到神經(jing)科(ke)或精神科(ke)做進一步(bu) 檢(jian)查,以明確診(zhen)斷(duan)及時(shi)治療,實現疾(ji)病的(de)(de)(de)早(zao)發現、早(zao)診(zhen)斷(duan)、早(zao)治療。
二、中醫特色心理防治
(一)預防香囊
藿香(xiang) 10g、艾葉(xie) 10g、蒼術 10g、石菖蒲 10g、肉(rou)桂 5g、丁(ding)香(xiang) 3g 。將(jiang)各(ge)藥按比例混合后研(yan)磨成粉末裝入(ru)布袋,可(ke)隨身(shen)佩戴或掛于室內。每周更(geng)換一(yi)次(ci)。過敏體質須(xu)在中(zhong)醫師(shi)指導下佩戴。
(二)中醫非藥物療法
1.八段錦療法
跟著視頻練習,建議每日(ri)早晚各 1 次(ci),按(an)照(zhao)個人體質狀況以能承受為宜。
2.呼吸“六字訣”療(liao)法
鼻腔吸氣,縮唇配合“噓、呵(he)、呼、呬、吹(chui)、嘻”六(liu)個字的
發音慢(man)(man)慢(man)(man)呼氣(qi)。配(pei)合腹式呼吸,每日練(lian)習約 15 分鐘。以練(lian)習“呬” 字訣為主。
3.音樂療法
音樂(le)可(ke)以達到鎮靜、安神(shen)的(de)功效,可(ke)緩解負性情緒,并可(ke)增(zeng)強機體(ti)免疫力,改善健康狀(zhuang)況(kuang)。
①針對(dui)心情(qing)煩躁、失眠易怒明顯(xian)者推(tui)薦曲目:《春(chun)江花月(yue)夜(ye)》
《梅花(hua)三弄》《江南絲竹樂》《花(hua)好(hao)月(yue)圓》等樂曲。
②針對悲傷、憂郁、嗜(shi)睡、乏(fa)力等情緒低落明顯(xian)者推薦:《陽春白(bai)雪》《高(gao)山流(liu)水(shui)》《陽光三疊》《秋湖月(yue)夜》等樂曲。
③針對精神緊張、擔憂(you)、恐懼情緒(xu)明顯者(zhe)推薦:《月夜》《降(jiang)E大調小(xiao)夜曲(qu)》《圣(sheng)母頌》《紫竹調》《塞上曲(qu)》《梁山伯與祝英(ying)臺》等樂曲(qu)。
4.穴位按(an)摩療法
①耳部按摩:每日晨起按摩(提拉耳尖-按揉耳廓-下拉耳垂-按壓耳屏)20 分鐘(zhong),用力適(shi)中,以局部酸、脹、痛、麻為度, 達到清(qing)腦明目、清(qing)心安(an)神、疏經(jing)通絡(luo)的作(zuo)用。
②十(shi)指(zhi)(zhi)(zhi)操:指(zhi)(zhi)(zhi)尖是神經聚集(ji)之處。中醫“十(shi)二井穴”分布在 十(shi)指(zhi)(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)(zhi)甲旁,按壓十(shi)個手指(zhi)(zhi)(zhi)甲兩(liang)旁的(de)肌肉,也可以疏經通絡、調 整臟(zang)腑(fu)功能(neng),從而達到提高(gao)機體(ti)抗病能(neng)力的(de)作用。
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