得了新(xin)(xin)冠(guan)有什么癥狀?俗話說,知(zhi)(zhi)己知(zhi)(zhi)彼才能百戰百勝,對于新(xin)(xin)冠(guan)病(bing)(bing)毒(du),多一(yi)分(fen)了解或許會少一(yi)分(fen)恐懼。本文帶(dai)來重慶市(shi)新(xin)(xin)冠(guan)肺炎中醫(yi)藥防(fang)治(zhi)推薦方(fang)案(試行(xing)第四版)內(nei)容,其(qi)中包括如(ru)何預防(fang)新(xin)(xin)冠(guan)病(bing)(bing)毒(du)感(gan)染、得了新(xin)(xin)型冠(guan)狀病(bing)(bing)毒(du)的癥狀等知(zhi)(zhi)識,以及感(gan)染新(xin)(xin)冠(guan)病(bing)(bing)毒(du)的中醫(yi)藥治(zhi)療(liao)推薦方(fang)案,希望能對大家有幫助(zhu),祝愿(yuan)大家做(zuo)好防(fang)護,遠(yuan)離新(xin)(xin)冠(guan)病(bing)(bing)毒(du)。
為(wei)進一步做好新冠肺炎中醫藥防治,2022年11月17日,?重慶市(shi)衛生健康(kang)委員(yuan)會發布(bu)了重慶市(shi)新冠肺炎中醫藥防治推薦方案(試行第四版),具體全文如下。
第一部分 中醫藥預防推薦方案
根據國家衛生健康委(wei)、國家中(zhong)醫藥管理(li)局《新型冠狀病(bing)(bing)毒(du)肺 炎(yan)診(zhen)療(liao)方(fang)(fang)案(an)(試行第九(jiu)版(ban))》《重(zhong)慶市新型冠狀病(bing)(bing)毒(du)肺炎(yan)中(zhong)醫藥防(fang) 治推薦方(fang)(fang)案(an)(試行第三版(ban))》,專家組認(ren)真總結新冠肺炎(yan)中(zhong)醫發病(bing)(bing) 病(bing)(bing)因(yin)和病(bing)(bing)機,結合氣候轉變規(gui)律,調整優化了預防(fang)方(fang)(fang)案(an),供各醫 療(liao)機構和有關單位參(can)考使用。
一、成人預防方案
(一)起居、飲食調攝
1.在做(zuo)好(hao)隔(ge)離防護措(cuo)施的(de)(de)(de)基(ji)礎上,早睡(shui)早起(qi),保(bao)持充足的(de)(de)(de)、 良(liang)好(hao)的(de)(de)(de)睡(shui)眠;氣溫晝夜溫差較大(da),注意(yi)加減衣(yi)被;
2.飲食宜清淡,切(qie)勿暴飲暴食,增加(jia)胃(wei)腸負(fu)擔;
3.居家時可以適(shi)度運(yun)(yun)動(dong),以傳統健身(shen)方法如八段錦、太極 拳等為(wei)宜,不要激(ji)烈(lie)運(yun)(yun)動(dong),也不要久坐久臥。
(二)預防處方
藿香 9g(后下)、炒白術 9g、防風 6g 、山銀花 12g(后下)、南沙(sha)參 15g、生黃(huang)芪 9g、陳皮 6g、生甘草 3g。
煎服法:加(jia) 3 碗水(shui)(約(yue) 600ml),水(shui)開后煎煮 10-15 分鐘,得藥汁 300ml 左右,分 3 次(ci)服,每(mei)次(ci)約(yue) 100ml。建議(yi)連續服用(yong) 3-5 天(tian),孕婦請在執(zhi)業中醫師指導(dao)下(xia)使用(yong)。
二、兒童預防方案
中醫理論認為,兒(er)童“臟腑嬌嫩,形氣未(wei)充”、“肺(fei)常不足, 脾(pi)常虛(xu)”,應重視調理肺(fei)脾(pi),扶助正氣,祛濁(zhuo)避穢為預防(fang)原(yuan)則。 28 天~3 歲(sui)的(de)嬰幼兒(er)推薦(jian)使(shi)(shi)用保健(jian)(jian)推拿(na)及(ji)香囊(nang) 2 種(zhong)預防(fang)方式;3 歲(sui)~14 歲(sui)的(de)兒(er)童推薦(jian)使(shi)(shi)用保健(jian)(jian)推拿(na)、香囊(nang)預防(fang)及(ji)預防(fang)處方 3 種(zhong)預防(fang)方式。
(一)起居、飲食調攝
1.居家日常防護(hu)
加強房間通風,保證每個房間每日至少開窗通風 2 次,每次30 分鐘到 1 小時。敦促或幫助(zhu)嬰幼(you)兒(er)、兒(er)童勤洗手(shou),勤洗臉(lian),不(bu)(bu)亂(luan)摸。與(yu) 3 歲以下嬰幼兒近距離(li)接觸應該主動戴口(kou)罩,不(bu)(bu)親吻孩(hai)子(zi)(zi),不(bu)(bu)對孩(hai)子(zi)(zi)呼(hu)氣、喘氣,不(bu)(bu)和(he)孩(hai)子(zi)(zi)入嘴(zui)同一食(shi)物(wu),不(bu)(bu)和(he)孩(hai)子(zi)(zi)共(gong)用餐具(ju)(ju)、飲具(ju)(ju),不(bu)(bu)用嘴(zui)巴(ba)吹(chui)氣的(de)方式(shi)讓食(shi)物(wu)變冷再(zai)喂(wei)食(shi)。選擇合適的(de)身體鍛煉方式(shi),可(ke)多安排一些親子(zi)(zi)游(you)戲(xi),促進身心健康, 按(an)時休息(xi),確保(bao)睡眠充足,提高(gao)免疫力。
2.飲食
保證營養充足,適當進食高蛋白食物、新鮮潔凈的蔬菜水果;不(bu)(bu)偏食不(bu)(bu)挑(tiao)食,葷(hun)素搭配得當,不(bu)(bu)吃野生動(dong)物,應(ying)以清淡易消化(hua) 為主,不(bu)(bu)宜油膩大(da)魚大(da)肉;嬰幼兒吃奶應(ying)注(zhu)意(yi)少量多餐,避免消 化(hua)不(bu)(bu)良(liang)。
保持室內多通風;勤洗(xi)手,多喝(he)水;做到(dao)起居有常(chang),飲食(shi)有節,心(xin)情愉悅,營養均衡,葷素搭配,適當增(zeng)加谷物及時令蔬菜。
(二)保健推拿
1.摩腹
定位:整個腹部
操作:如圖所示,取仰臥位,用掌或四指摩腹部,為摩腹。 手法輕柔,輕微用力,每次以肚臍為中心順時針摩 30 次,逆時針(zhen)摩 30 次,每次約 3-5 分(fen)鐘,一天兩次,早晚(wan)各一次,餐后 1 小時(shi)內不宜操(cao)作。
2.捏脊
定位:從長(chang)強穴到大椎穴。
操作:如圖(tu)所(suo)示,取俯臥(wo)位,沿脊柱兩旁,由下至上連(lian)續地 挾提皮膚,邊(bian)(bian)提捏(nie)(nie)(nie),邊(bian)(bian)向前(qian)推進(jin),每(mei)次(ci) 5-7 遍,第三(san)(san)遍之(zhi)(zhi)(zhi)后可以捏(nie)(nie)(nie)三(san)(san)提一(yi),即每(mei)捏(nie)(nie)(nie)三(san)(san)下將脊柱皮膚提一(yi)下,捏(nie)(nie)(nie)之(zhi)(zhi)(zhi)前(qian)先在(zai)背(bei)部輕輕 按摩放松之(zhi)(zhi)(zhi)后再進(jin)行操作,手法以孩子耐(nai)受度為宜。
(三)香囊預防
艾葉 8g、丁香 1.5g、肉桂 2g、藿香 4g、蒼術 4g、石菖蒲4g。
使用方法:上述藥物按劑量混合后研磨成粉末,裝入一個布袋做(zuo)成香(xiang)囊,一個香(xiang)囊可以使(shi)用(yong)一周。過敏體質須在中(zhong)醫師指導 下佩戴。
(四)預防處方
藿香 4.5g(后下(xia))、金(jin)銀花 6g、荊芥 6g、白扁豆(dou) 6g、南沙參 9g 、山藥 6g、陳皮 3g、生甘草 2g。
煎煮:每(mei)劑藥物(wu)加水(shui)約 200ml,水(shui)開(kai)后煎煮 10-15 分鐘,取
藥汁(zhi) 100ml 左右。可酌(zhuo)加冰(bing)糖調味。用量:7-14 歲,一(yi)日兩次, 每(mei)次約 50ml;3-6 歲,一(yi)日兩次,每(mei)次約 25ml。建議連(lian)續服用5-7 天,可以適當延長。該預防(fang)處方建議在兒(er)科中(zhong)醫師指(zhi)導(dao)下使用。
第二部分 中醫藥治療推薦方案
新型冠狀(zhuang)病(bing)毒肺(fei)炎(yan),中(zhong)醫(yi)將其(qi)歸(gui)屬于(yu)“疫病(bing)”范疇。病(bing)因(yin)為感受(shou)疫癘之(zhi)氣(qi),基本病(bing)機(ji)特點為濕、熱、濁、瘀,主要病(bing)位在肺(fei), 可累及脾胃(wei)以及其(qi)他(ta)臟腑。此次流(liu)行(xing)大多數患(huan)者沒(mei)有(you)臨床癥(zheng)狀(zhuang), 部(bu)分患(huan)者早期(qi)(qi)有(you)咳(ke)嗽、咽(yan)痛、發熱、乏(fa)力、腹(fu)瀉等癥(zheng)狀(zhuang),極(ji)少出現(xian)重(zhong)(zhong)癥(zheng)及危(wei)重(zhong)(zhong)癥(zheng)表(biao)現(xian)。治(zhi)療上(shang)應當(dang)結合當(dang)前“疫病(bing)”新發特點, 早期(qi)(qi)注(zhu)重(zhong)(zhong)透邪解表(biao)、化濕解毒 ,中(zhong)后期(qi)(qi)加(jia)強扶(fu)正祛邪、促進轉陰的(de)原則,最大程度發揮中(zhong)醫(yi)藥病(bing)、癥(zheng)、證(zheng)結合的(de)優勢,盡快控制疾病(bing)進程。
根據國家衛生健康委、國家中醫藥管理局《新型冠狀病毒肺炎(yan)(yan)診(zhen)療(liao)(liao)方(fang)(fang)案(an)(試(shi)行(xing)第(di)九(jiu)版)》《重(zhong)慶市新型冠狀病毒肺炎(yan)(yan)中(zhong)(zhong)醫藥防治(zhi)推薦(jian)方(fang)(fang)案(an)(試(shi)行(xing)第(di)三版)》以及(ji)重(zhong)慶地(di)區(qu)前期診(zhen)療(liao)(liao)經(jing)驗, 專家組(zu)調整優化(hua)了(le)(le)部分治(zhi)療(liao)(liao)方(fang)(fang)案(an),制定本方(fang)(fang)案(an)。此次方(fang)(fang)案(an)根(gen)據實際情況簡化(hua)了(le)(le)中(zhong)(zhong)醫證(zheng)型分類(lei),省略了(le)(le)重(zhong)型及(ji)危重(zhong)型證(zheng)治(zhi),供(gong)各醫療(liao)(liao)機構參考使用。
一、成人無癥狀感染者
臨床無特殊癥狀,病毒核酸定量 CT 值偏低(或 CT 值上升緩慢),可見舌苔白(bai)厚(hou)膩,邊有齒痕(hen)者。治法:扶正透(tou)邪,理氣除濕
推薦處方:柴苓湯加(jia)減(jian)
基本方藥:桂(gui)枝 9g、茯苓 15g、澤瀉 9g、姜(jiang)半夏 9g、白術9g 、北柴(chai)胡(hu) 15g、大棗 6g、生姜(jiang) 6g、黃芩 9g、太子(zi)參 15g、廣藿香 6g、麩炒(chao)枳殼 9g、羌活 9g、防風 6g、連翹(qiao) 15g、蟬蛻 6g、桔梗 9g、薏苡仁(ren) 18g、僵蠶 6g。
本方可用于(yu)輕型(xing)及普(pu)通(tong)型(xing)患者(zhe)癥狀消失后,用于(yu)長陽(yang)患者(zhe)可 適當加大太子參(can)用量(liang),服藥期間應忌食白蘿卜。也可用院(yuan)內制劑(ji) 柴(chai)胡甘露合劑(ji)(用法用量(liang):口服,一次 15-30ml,一日 3 次)。
二、輕型及普通型
(一)邪犯肺衛
臨(lin)床表現:以發熱為主 (體溫 38℃以上),可伴咳(ke)嗽,咽痛, 大便(bian)正常(chang)或不暢或便(bian)溏,舌(she)紅(hong),苔(tai)黃(huang),脈浮(fu)數(shu)。
治法:宣(xuan)肺透邪,清熱除濕
推薦處方:麻杏(xing)石甘湯(tang)合(he)柴葛解(jie)肌湯(tang)加減
基本方藥:生(sheng)麻黃 6g、石膏(gao) 18g(先煎)、生(sheng)甘草(cao) 6g、杏仁9g、柴胡 15g、黃芩 9g、金(jin)銀花(hua) 9g、連翹 9g、桔梗 9g、蘆根 30g、葛根 15g、蟬蛻 9g、羌活(huo) 6g。
臨床(chuang)可(ke)隨證加(jia)減,也可(ke)用(yong)院內(nei)制(zhi)劑(ji)麻(ma)杏解毒(du)合劑(ji)(用(yong)法用(yong)量: 口服,一(yi)次 15-30ml,一(yi)日 3 次)或《新冠病毒(du)肺炎(yan)診療方案(an)方案(an)(試行第九版)》推薦的連花(hua)清(qing)瘟膠囊。
(二)邪襲肺胃
臨床(chuang)表現:無(wu)發熱(re)或(huo)低(di)熱(re)(體溫低(di)于 38℃),可伴見咳嗽,咽痛(tong),亦可見乏力(li)、胸悶、腹瀉等癥狀(zhuang),舌(she)質淡,苔黃膩或(huo)白厚, 脈弦滑。
治(zhi)法:芳香透邪,理氣(qi)和中
推薦處方:藿(huo)樸夏苓湯(tang)合桑杏湯(tang)加減(jian)
基本方藥:藿香 9g、佩蘭 9g、桑葉 18g、連翹 12 g、杏仁9g、桔(jie)梗 12g、枳殼 9g、陳皮 6g、厚(hou)樸(pu) 6g、荊芥 9g、生甘(gan)草 6g、蘆(lu)根 15g、僵蠶 6g、蟬蛻 6g、枇杷葉 9g、浙貝母 9g。
臨床可隨證加減;胃腸癥狀為主可用院(yuan)內制(zhi)劑藿樸透邪合劑(用法用量:口服,一(yi)次 15-30ml,一(yi)日(ri) 3 次),也可用《新(xin)(xin)冠(guan)(guan)病毒(du)肺炎診療方(fang)案(an)(an)方(fang)案(an)(an)(試(shi)行第九版)》推(tui)薦的藿香正氣口服液;咳嗽癥 狀為主可用《新(xin)(xin)冠(guan)(guan)病毒(du)肺炎診療方(fang)案(an)(an)方(fang)案(an)(an)(試(shi)行第九版)》推(tui)薦 的宣肺敗毒(du)顆(ke)粒,也可用急(ji)支糖漿。
三、孕婦及兒童無癥狀感染者可分別酌情使用成人及兒童預防方治療。
四、兒童普通型及輕型
(一)邪犯肺衛
臨床表現:發(fa)熱,可伴咳(ke)嗽、咽(yan)痛、咽(yan)癢、大便正常或不暢, 舌質紅,苔薄黃或薄白,脈浮數(shu)。
1.中藥處方
治法:疏風散熱 清肺止(zhi)咳
推薦處方(fang):銀(yin)翹散合桑杏湯加減
基本方藥:金(jin)銀花 9g、連翹(qiao) 9g、炒苦杏仁 9g、桑葉(xie) 9g、桔梗 6g 、蜜(mi)枇杷葉(xie) 9g、荊芥(jie) 9g、蟬蛻 6g、蘆根 9g、射干 6g、南沙參 9g、生甘草 3g。
煎(jian)服法:每(mei)劑藥物加水約 150ml,水開后煎(jian)煮 10-15 分鐘, 取(qu)藥汁 100ml 左右。 7-14 歲(sui)(包含 7 歲(sui))兒童:一(yi)日(ri)兩次,每(mei)次約 50ml;2-6 歲(sui)(包含 2 歲(sui))兒童:一(yi)日(ri)兩次,每(mei)次約 25ml。
臨床可(ke)隨證(zheng)加減,中成藥可(ke)用銀翹散顆(ke)粒或(huo)第九版方案推薦的連花清瘟顆(ke)粒。
2.中藥外洗
適用于(yu)無法口(kou)服中藥湯(tang)劑或對口(kou)服中藥湯(tang)劑依從性差的患 兒(er)給予中藥外洗。過敏體質須在專業中醫師指導下使用。
治法(fa):清熱解毒,辛涼(liang)透(tou)邪
推薦處方:銀翹(qiao)散合柴胡石膏湯加減
銀花 9g、連(lian)翹(qiao) 9g、荊(jing)芥(jie) 9g、薄荷 6g、牛蒡(bang)子 9g、桔(jie)梗 9g、蘆根 12g、藿香 9g、柴胡 12g、石膏 15g(包煎(jian))、青蒿 9g(后下)、黃芩 9g 生甘草(cao) 6g。
煎(jian)服法:上方水(shui)煎(jian)后取適量進行擦浴(yu)、泡浴(yu)或浴(yu)足。7 歲以上一日一劑,7 歲以下(xia)兩日一劑。
第三部分 出院患者康復期中醫藥調理推薦方案
部分出(chu)(chu)院患(huan)者(zhe)核酸檢測雖已轉陰,但(dan)自身(shen)抵抗力可能仍處(chu)于(yu) 較低水平,存在乏(fa)力、咳嗽、食欲不(bu)佳、便溏(tang)等癥狀(zhuang)(zhuang),肺、脾(pi)(pi)功(gong) 能有待進(jin)(jin)一步(bu)改善。針對(dui)新(xin)冠肺炎輕型、普通型患(huan)者(zhe),在康(kang)復期(qi) 繼(ji)續采用(yong)中(zhong)藥治(zhi)療,同時運(yun)用(yong)中(zhong)醫食療、傳統導引術結合(he)呼吸養 生練習、艾灸和(he)穴位貼(tie)敷等、可清除余邪、扶助(zhu)正氣,改善患(huan)者(zhe) 癥狀(zhuang)(zhuang),促(cu)進(jin)(jin)肺功(gong)能及脾(pi)(pi)胃運(yun)化功(gong)能的恢(hui)復,加快(kuai)出(chu)(chu)院患(huan)者(zhe)全面康(kang) 復。
根據國家衛生健康委、國家中醫藥管理局《新型冠狀病毒肺炎診療方(fang)(fang)案(試行第(di)九版)》《重(zhong)慶市新(xin)型(xing)冠(guan)狀病毒肺炎中醫(yi)藥(yao)防治(zhi)推薦(jian)方(fang)(fang)案(試行第(di)三版)》,專(zhuan)家組認(ren)真(zhen)總結出院(yuan)患者治(zhi)療情 況,在中醫(yi)“未病先防,瘥后防復(fu)”理論指導下,制(zhi)定(ding)了(le)該方(fang)(fang)案, 供各醫(yi)療機構參考使用(危重(zhong)型(xing)和部分重(zhong)型(xing)出院(yuan)患者建議在當(dang)地醫(yi)療機構定(ding)期復(fu)查,可采取中西醫(yi)結合(he)方(fang)(fang)式(shi)積極(ji)干預和調(diao)理,其中醫(yi)藥(yao)康(kang)復(fu)調(diao)理方(fang)(fang)案另行制(zhi)定(ding))。
一、中藥及食療康復
(一)脾肺氣虛證
臨床表現:氣(qi)短,倦怠(dai)乏力,納差嘔惡,痞滿,大便無力, 便溏(tang)不爽,舌淡(dan)胖,苔白或白膩,脈濡(ru)。
1.中藥方劑
治法:健脾化濕,和胃益氣(qi)
推(tui)薦處方:黃(huang)芪(qi)六君子湯(tang)加減。
基(ji)本方藥:炙黃芪 30g、砂仁(ren) 6g(后(hou)下(xia))、黨參 15g、炒白(bai)
術(shu) 15g、茯苓 15g、陳皮 10g、法半(ban)夏 9g、藿香 10g。用法:日一(yi)劑,水煎服,早晚各一(yi)次(ci)。
臨床隨(sui)證(zheng)加(jia)(jia)減(jian)。如咳嗽者加(jia)(jia)杏(xing)仁、桔(jie)梗。
2.藥膳方
黃(huang)芪(qi)燉瘦(shou)肉、黃(huang)芪(qi)燉母雞(ji)(烏骨雞(ji))、排骨山藥湯、山藥炒(chao) 木耳、茯(fu)苓白術燉羊肚、陳皮白術豬(zhu)肚湯等(deng)。
(二)氣(qi)津兩傷證
臨床表現(xian):口干(gan)咽燥,喜飲,心胸煩熱,氣短神疲(pi),或干(gan)咳, 舌(she)紅(hong)少苔,脈虛(xu)數。
1.中藥方劑
治法:甘寒生津,清養肺(fei)胃推薦處(chu)方:沙參(can)麥冬湯加減
基本方藥:沙參 15g、玉竹 10g 、生(sheng)甘草 6g、桑(sang)葉(xie) 10g、麥冬 15g、生(sheng)扁(bian)豆 10g、天花粉 10g、淡竹葉(xie) 15g。
用法:日一劑(ji),水煎服,早晚(wan)各一次。 臨床隨證(zheng)加減(jian)。如咳(ke)嗽者加杏仁,浙貝。
2.藥膳方
玄參(can)蘿卜(bu)清咽湯(tang)、杏仁燉雪梨(li)、川貝枇杷茶(cha)、百(bai)合荸薺雪梨(li) 羹、玉竹沙參(can)老鴨湯(tang)、麥(mai)冬燒豆腐(fu)、白芍石斛瘦肉湯(tang)、杏仁化(hua)橘 紅豬肺湯(tang)等。
二、運動康復療法
建議練習八段錦,其八個完整動作,既可以連貫練習,又可以(yi)每個動作(zuo)單獨習練,推(tui)薦患者重點練習第(di)二式(左(zuo)右開弓(gong)似射(she) 雕)、第(di)三(san)式(調(diao)理脾(pi)胃須單舉(ju))、第(di)八式(背后(hou)七(qi)顛(dian)百病消)。
建議(yi)結合練(lian)習呼吸養生(sheng)六字(zi)訣( 噓(xu)、呵、呼、呬、吹、嘻),重點推薦練(lian)習第四式(shi)“呬”字(zi)決。
三、心理康復療法
推薦(jian)采用靜心觀息法,音樂療(liao)法,漸進性肌肉放松(song)訓練(lian)以(yi)舒 暢情(qing)(qing)志(zhi),放松(song)身心,培(pei)養樂觀、快樂的情(qing)(qing)緒,做到心神安寧。
四、艾灸貼敷療法
針對(dui)老年及(ji)脾胃(wei)功(gong)能差不適合于服用湯藥等患者,可選擇艾(ai) 灸(jiu)(懸灸(jiu))療(liao)法,穴(xue)位貼敷治療(liao)。
懸灸推(tui)(tui)薦(jian)(jian)選穴(xue):氣海(hai)、關元(yuan)、雙(shuang)側足三里、雙(shuang)側魚際。 穴(xue)位(wei)貼敷推(tui)(tui)薦(jian)(jian)選穴(xue):雙(shuang)側定(ding)喘(chuan)、雙(shuang)側腎腧、神闕、膻中。
第四部分 中西醫結合心理防治方案
新型(xing)冠狀病毒肺炎疫(yi)情(qing)給患者、醫護(hu)人員(yuan)和普通群眾都帶來 了(le)較強(qiang)烈的(de)(de)心理(li)沖突。“五(wu)臟六(liu)腑(fu),心為之主”,心神(shen)受擾(rao),可能會出現恐慌、焦慮、抑郁等諸多不(bu)良情(qing)緒,從而導(dao)致(zhi)機體臟腑(fu)功(gong) 能紊亂,氣(qi)血失調,免疫(yi)力下(xia)降。中醫強(qiang)調形神(shen)合(he)一,重(zhong)視治神(shen) 為要,本(ben)方案充分運用中西結合(he)技術,及早(zao)預防(fang)、識別(bie)和診治存 在的(de)(de)心理(li)問題(ti),調暢(chang)情(qing)志(zhi),保(bao)持正常心態,實現“精(jing)神(shen)內守,病 安(an)從來”的(de)(de)目標。
目前,心理危機干預已被納入疫情防控整體工作部署,我市中西醫專家(jia)聯合制定了該方案,以(yi)指導科(ke)學、規范地(di)開展疫情(qing)相(xiang) 關(guan)心(xin)(xin)理(li)(li)危機干預(yu)工作(zuo),減輕疫情(qing)所致的心(xin)(xin)理(li)(li)傷害。
一、心理篩查和評估
參照相關篩(shai)查量表(見附件)進行評(ping)估(gu),評(ping)估(gu)結(jie)果(guo)顯示正常 的人員(yuan),要(yao)繼續保(bao)持樂(le)觀、向上的生活(huo)態(tai)度。評(ping)估(gu)結(jie)果(guo)顯示輕(qing)度 焦(jiao)(jiao)慮、抑郁、睡(shui)眠(mian)障礙(ai)的人員(yuan),建(jian)議實施(shi)心(xin)理咨詢、中西(xi)醫(yi)結(jie)合 心(xin)理防治干預,改善其(qi)心(xin)理健康狀況(kuang),并定期隨訪。評(ping)估(gu)結(jie)果(guo)顯 示疑似存(cun)在中度及以上焦(jiao)(jiao)慮、抑郁、睡(shui)眠(mian)障礙(ai)的人員(yuan),建(jian)議到(dao)綜 合醫(yi)院專科(ke)門診(zhen)就醫(yi);必要(yao)時建(jian)議其(qi)到(dao)神(shen)經(jing)科(ke)或(huo)精神(shen)科(ke)做(zuo)進一步(bu) 檢查,以明確診(zhen)斷(duan)及時治療(liao),實現疾病的早(zao)發現、早(zao)診(zhen)斷(duan)、早(zao)治療(liao)。
二、中醫特色心理防治
(一)預防香囊
藿香(xiang) 10g、艾(ai)葉 10g、蒼術 10g、石菖蒲 10g、肉(rou)桂 5g、丁香(xiang) 3g 。將各(ge)藥(yao)按比(bi)例混合后研磨成粉末裝入布(bu)袋,可隨(sui)身佩戴(dai)或掛于室(shi)內。每周(zhou)更換一次。過敏體質須在中醫(yi)師指導(dao)下(xia)佩戴(dai)。
(二)中醫非藥物療法
1.八段錦療法
跟著(zhu)視頻練習(xi),建議每日早(zao)晚各 1 次,按照個(ge)人體質狀況以能承受(shou)為宜。
2.呼吸“六字訣”療法
鼻腔吸氣,縮(suo)唇配合“噓、呵(he)、呼、呬、吹、嘻(xi)”六個字的
發(fa)音慢慢呼氣(qi)。配合腹(fu)式呼吸(xi),每日練習(xi)約 15 分鐘。以練習(xi)“呬” 字訣(jue)為主。
3.音樂療法
音樂(le)可(ke)以達到鎮靜、安神的功效,可(ke)緩解負性(xing)情緒,并可(ke)增(zeng)強機體(ti)免疫(yi)力,改善健康狀(zhuang)況。
①針對心情煩(fan)躁(zao)、失眠易怒明顯者推薦曲目:《春江花月夜(ye)》
《梅花(hua)三弄(nong)》《江(jiang)南絲竹樂》《花(hua)好月圓》等樂曲。
②針(zhen)對悲傷、憂郁、嗜睡(shui)、乏力(li)等(deng)情緒低落(luo)明顯者推薦:《陽春(chun)白雪》《高山流(liu)水(shui)》《陽光三疊》《秋(qiu)湖月夜》等(deng)樂曲。
③針對精神(shen)緊張(zhang)、擔(dan)憂、恐懼情緒明顯者(zhe)推薦:《月夜》《降E大(da)調(diao)小夜曲》《圣母頌》《紫竹調(diao)》《塞上曲》《梁山伯(bo)與(yu)祝英臺》等(deng)樂曲。
4.穴位(wei)按摩療(liao)法(fa)
①耳部按摩:每日晨起按摩(提拉耳尖-按揉耳廓-下拉耳垂-按壓耳屏(ping))20 分鐘,用力(li)適中,以(yi)局部(bu)酸、脹、痛、麻(ma)為度, 達到清腦(nao)明(ming)目、清心安神(shen)、疏經通絡(luo)的(de)作用。
②十指(zhi)(zhi)操:指(zhi)(zhi)尖是(shi)神經(jing)聚集(ji)之處。中醫“十二井穴”分(fen)布在 十指(zhi)(zhi)指(zhi)(zhi)甲旁(pang),按壓(ya)十個(ge)手指(zhi)(zhi)甲兩旁(pang)的肌肉,也可以(yi)疏(shu)經(jing)通絡、調 整臟腑功能,從而達到提高(gao)機體抗病能力的作用(yong)。
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