特(te)(te)應(ying)(ying)性(xing)皮(pi)炎(yan)(yan)的(de)特(te)(te)征為患(huan)(huan)者或(huo)(huo)其家(jia)族中可見明顯(xian)的(de)“特(te)(te)應(ying)(ying)性(xing)”特(te)(te)點:①容易罹(li)患(huan)(huan)哮喘、過敏性(xing)鼻炎(yan)(yan)、濕(shi)疹(zhen)的(de)家(jia)族性(xing)傾向;②對異種蛋白(bai)過敏;③血(xue)清中IgE高;④血(xue)液嗜酸性(xing)粒細胞增多。典型的(de)特(te)(te)應(ying)(ying)性(xing)皮(pi)炎(yan)(yan)具有(you)特(te)(te)定的(de)濕(shi)疹(zhen)臨床表(biao)現和上述四個(ge)特(te)(te)點。又稱異位性(xing)皮(pi)炎(yan)(yan)、特(te)(te)應(ying)(ying)性(xing)濕(shi)疹(zhen)、Besnier體質性(xing)癢(yang)疹(zhen)或(huo)(huo)遺傳過敏性(xing)濕(shi)疹(zhen)。臨床分三期:嬰兒期呈急性(xing)或(huo)(huo)亞急性(xing)濕(shi)疹(zhen)狀;兒童期及青年期則為亞急性(xing)或(huo)(huo)慢性(xing)濕(shi)疹(zhen)狀。
特應(ying)性皮炎的(de)病因尚未(wei)明確,包括遺傳(chuan)易感性、食物過(guo)敏(min)原刺激、吸入過(guo)敏(min)原刺激、自身抗原、感染(ran)及皮膚功能障(zhang)礙。
特(te)應(ying)性(xing)皮(pi)(pi)炎分為三期:①嬰兒(er)期:在(zai)出(chu)生后(hou)第二或第三個月開始發病,皮(pi)(pi)疹分滲出(chu)型(xing)和干燥型(xing),均(jun)伴劇(ju)烈瘙癢。②兒(er)童期:多數在(zai)五歲前(qian)發病。皮(pi)(pi)損分濕疹型(xing)和癢疹型(xing)。③青年及成(cheng)人期:皮(pi)(pi)損與(yu)兒(er)童期類似(si)。
根據個人或(huo)家族有“特應性(xing)”病史,皮損特點進行(xing)診(zhen)斷:即嬰兒(er)期呈急(ji)性(xing)或(huo)亞(ya)(ya)急(ji)性(xing)濕疹(zhen)(zhen)(zhen)狀,好發(fa)(fa)于(yu)面頰部(bu)及額部(bu);兒(er)童期及青年期則(ze)為(wei)亞(ya)(ya)急(ji)性(xing)或(huo)慢(man)性(xing)濕疹(zhen)(zhen)(zhen)狀,好發(fa)(fa)于(yu)四(si)肢屈側,特別是肘、腘窩(wo);或(huo)呈癢疹(zhen)(zhen)(zhen)狀,則(ze)好發(fa)(fa)于(yu)四(si)肢屈側。
去除并避免可能(neng)的(de)致病因素(su)(su),對(dui)癥治(zhi)療(liao)。包括潤膚膏(gao)的(de)常(chang)規應用(yong)、局部外(wai)用(yong)糖皮質激素(su)(su)、合并感(gan)染的(de)抗感(gan)染治(zhi)療(liao)、非激素(su)(su)類的(de)局部免疫調節劑、抗組胺藥(yao)口服治(zhi)療(liao)、光療(liao)、大劑量(liang)靜(jing)脈注射免疫球蛋(dan)白等。