一、月經淋漓,分經前經后
1、經前淋漓
月經來(lai)潮前(qian)3~5天(tian),滴(di)滴(di)答答出血,量少,顏(yan)色(se)咖啡色(se)或(huo)褐色(se)或(huo)淺紅色(se),之后月經才正式來(lai)。這種現象(xiang)連續兩個(ge)月以上,被稱為“經前(qian)淋(lin)漓”或(huo)“經前(qian)期出血”,經前(qian)淋(lin)漓大(da)多是(shi)氣虛或(huo)者是(shi)血瘀導致的。
2、經后淋漓
月經(jing)的時候血總零零點(dian)點(dian)不干凈(jing)(jing),超(chao)過七天以(yi)上(shang)或兩周才干凈(jing)(jing),這種狀況稱為經(jing)后淋漓。經(jing)后淋漓多是(shi)因為氣虛或血熱(re)導致(zhi)的。
對于經(jing)前(qian)淋漓者,一定(ding)要先確定(ding)是否(fou)懷孕(yun)(yun),可以(yi)買驗孕(yun)(yun)試紙測(ce)測(ce),也可以(yi)驗尿或做B超。因為懷孕(yun)(yun)初期,胚胎著床還不穩定(ding),可能會有少量咖啡色出血,這很(hen)容易跟經(jing)前(qian)淋漓混淆。
如(ru)果(guo)發現(xian)懷孕,出血(xue)量(liang)很少(shao),很快就沒有(you)(you)了,還算正常;如(ru)果(guo)量(liang)大、持續好(hao)幾天,就有(you)(you)流產的征(zheng)兆(zhao),一定(ding)要馬上就醫。
二、月經淋漓不盡的原因
1、神經內分泌功能失調引起
主(zhu)要是下后腦--生茶杯-卵巢軸的功能不穩(wen)定或是有缺(que)陷,即月經病。
2、器質病變或藥物等引起
包括生殖器官局(ju)部的(de)炎癥、腫瘤及發育異(yi)常、營養(yang)不良;顱內(nei)疾患(huan);其他(ta)內(nei)分泌(mi)功(gong)能失調(diao)(diao),如甲狀腺、腎上腺皮持功(gong)能異(yi)常、糖尿病、席(xi)漢(han)氏病等;肝臟疾患(huan);血液(ye)疾患(huan)等。使(shi)用治療精神病的(de)藥物;內(nei)分泌(mi)制劑(ji)或(huo)采取宮內(nei)節育器避孕者均(jun)可能發生月經(jing)不調(diao)(diao)。某(mou)些職(zhi)業(ye)如長跑(pao)運動員(yuan)容易出現閉(bi)經(jing)。此外,某(mou)些妊娠期異(yi)常出血也往往被(bei)誤認為是月經(jing)不調(diao)(diao)。
臨床上診斷神經內分泌功(gong)能失調性的月經病(bing),必須要(yao)排除(chu)上述(shu)的各(ge)種器質性原因。
三、月經淋漓不盡檢查診斷
1、詳細(xi)詢(xun)問病(bing)史,查找可能的(de)原因,患者要力求(qiu)準確地提供資料(liao)。
2、全面(mian)體格檢查以了解有(you)無嚴重的全身性疾病(bing)。
3、盆腔檢查(cha)以初步了(le)解(jie)生殖(zhi)器官有(you)無畸形、腫瘤或炎癥。
4、輔助檢查:
B超檢查(cha):反映子宮、卵巢及盆(pen)腔情(qing)況(kuang)。
細胞(bao)學檢查:檢查卵巢功能及排除惡性病(bing)變(bian)。
活組織檢查:確(que)定病變的性質(zhi),多用于(yu)腫瘤的診斷。
內分泌(mi)測(ce)定(ding):目前(qian)可以測(ce)定(ding)垂體促(cu)性(xing)腺激(ji)素(su),泌(mi)乳素(su),卵(luan)巢、甲狀腺及腎上腺皮質分泌(mi)的激(ji)素(su)。
四、月經淋漓不盡治療護理
出血量(liang)少,不(bu)超過七天(tian),一般無須治療(liao)。不(bu)影響懷孕。
1、西醫藥治療:己烯(xi)雌酚0.25~0.5mg/日,排卵前3天開始服(fu)用,血止后2~3天停藥。
2、中醫藥治療:六味地黃(huang)丸、固經丸、血府(fu)逐(zhu)淤丸。
3、調養:注意(yi)經期及產后(hou)保(bao)(bao)健,保(bao)(bao)持外陰清潔,防止盆腔感染。保(bao)(bao)持心(xin)情舒暢(chang),避免過度緊張。
五、月經淋漓不盡預防保健
1、注意經期及產后保健,保持外陰(yin)清潔,防(fang)止盆腔感染。
2、保持心情(qing)舒暢,避免過度緊張。