一、月經淋漓,分經前經后
1、經前淋漓
月經(jing)來(lai)(lai)潮前(qian)3~5天,滴(di)滴(di)答答出血(xue),量少,顏色(se)(se)咖啡色(se)(se)或(huo)褐色(se)(se)或(huo)淺(qian)紅色(se)(se),之(zhi)后月經(jing)才正式來(lai)(lai)。這種現象連續兩個月以上,被(bei)稱為(wei)“經(jing)前(qian)淋(lin)漓”或(huo)“經(jing)前(qian)期出血(xue)”,經(jing)前(qian)淋(lin)漓大(da)多是氣虛或(huo)者是血(xue)瘀導致的。
2、經后淋漓
月經的(de)(de)時(shi)候血總零零點(dian)點(dian)不干(gan)凈(jing),超過七(qi)天以上或兩周才(cai)干(gan)凈(jing),這種狀況(kuang)稱為經后(hou)淋(lin)漓。經后(hou)淋(lin)漓多是因為氣虛(xu)或血熱導致的(de)(de)。
對于經(jing)前淋漓(li)者,一定要先(xian)確定是否懷(huai)孕(yun),可(ke)以(yi)買驗孕(yun)試紙測測,也可(ke)以(yi)驗尿或做(zuo)B超。因為懷(huai)孕(yun)初期(qi),胚(pei)胎著床還不穩定,可(ke)能(neng)會有少量咖啡(fei)色出(chu)血(xue),這(zhe)很容易跟經(jing)前淋漓(li)混(hun)淆。
如(ru)果(guo)發(fa)現(xian)懷孕,出(chu)血(xue)量很少,很快(kuai)就(jiu)沒有了(le),還算正(zheng)常(chang);如(ru)果(guo)量大、持續好幾天,就(jiu)有流產的征兆,一定(ding)要(yao)馬(ma)上就(jiu)醫。
二、月經淋漓不盡的原因
1、神經內分泌功能失調引起
主要是下后(hou)腦--生茶杯-卵巢軸的(de)功能(neng)不穩定或是有缺(que)陷,即月經(jing)病(bing)。
2、器質病變或藥物等引起
包括生殖器官局部的炎(yan)癥、腫瘤(liu)及(ji)發(fa)育異(yi)常(chang)、營養(yang)不良;顱內(nei)疾患(huan);其他(ta)內(nei)分泌(mi)功(gong)能失調(diao)(diao),如(ru)甲狀腺(xian)(xian)、腎上腺(xian)(xian)皮持功(gong)能異(yi)常(chang)、糖尿病(bing)(bing)、席漢氏病(bing)(bing)等(deng);肝臟(zang)疾患(huan);血液疾患(huan)等(deng)。使用治療精神病(bing)(bing)的藥物;內(nei)分泌(mi)制劑或采取宮內(nei)節育器避孕者均(jun)可能發(fa)生(sheng)月經不調(diao)(diao)。某些職業(ye)如(ru)長跑運動員容易出(chu)現閉經。此外,某些妊娠期異(yi)常(chang)出(chu)血也(ye)往往被(bei)誤認為是月經不調(diao)(diao)。
臨床上(shang)診(zhen)斷(duan)神經(jing)內(nei)分泌功能失調性的月經(jing)病,必須要排除上(shang)述的各種器質性原因。
三、月經淋漓不盡檢查診斷
1、詳細詢(xun)問病史,查找可能的(de)原因(yin),患者要力求準確(que)地提供資料。
2、全面體格檢查以(yi)了解有無嚴重的全身性疾病。
3、盆腔檢查(cha)以初步了(le)解生殖器官有(you)無畸形、腫瘤或炎癥。
4、輔助檢查:
B超檢查:反映子宮、卵(luan)巢及盆(pen)腔情況。
細胞學檢查:檢查卵巢功(gong)能及排除惡性病變(bian)。
活組(zu)織檢查:確定病(bing)變的性質(zhi),多用于腫(zhong)瘤的診(zhen)斷。
內(nei)分泌(mi)測(ce)定:目(mu)前可以(yi)測(ce)定垂體促性腺激(ji)素(su)(su),泌(mi)乳素(su)(su),卵巢、甲狀腺及腎上(shang)腺皮質(zhi)分泌(mi)的(de)激(ji)素(su)(su)。
四、月經淋漓不盡治療護理
出血量少,不超(chao)過七天,一般無須(xu)治療。不影(ying)響懷孕。
1、西醫藥治療:己烯雌酚0.25~0.5mg/日,排卵前3天(tian)開始服(fu)用(yong),血止后2~3天(tian)停(ting)藥。
2、中醫藥治療:六味地黃丸、固經丸、血府逐淤丸。
3、調(diao)養:注意經(jing)期及產后保(bao)健,保(bao)持外陰(yin)清潔,防止(zhi)盆腔感(gan)染(ran)。保(bao)持心(xin)情舒暢(chang),避免過度緊張。
五、月經淋漓不盡預防保健
1、注意經期及(ji)產后保(bao)健,保(bao)持(chi)外陰(yin)清潔,防止(zhi)盆腔感染(ran)。
2、保持心(xin)情舒暢(chang),避免過度緊張(zhang)。