一、什么是寶寶嗆奶
寶(bao)寶(bao)神經系統發育不(bu)全(quan),致(zhi)使吞(tun)咽功(gong)能失靈,吐(tu)奶(nai)時由于氣(qi)管(guan)沒有封(feng)閉,奶(nai)水流入氣(qi)管(guan),使得(de)寶(bao)寶(bao)出現嗆奶(nai)現象。需要注(zhu)意的是,倘若寶(bao)寶(bao)呼吸(xi)道內(nei)的奶(nai)水不(bu)能被及時咳出,容易造(zao)成寶(bao)寶(bao)氣(qi)管(guan)堵塞,致(zhi)使呼吸(xi)困(kun)難,甚至嗆奶(nai)窒(zhi)息。
二、寶寶嗆奶的原因
經研究發(fa)現,寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)嗆(qiang)奶的(de)(de)原因跟缺(que)少VA有很(hen)大(da)關系。當寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)VA缺(que)乏,喉嚨(long)上(shang)吞咽(yan)的(de)(de)細(xi)胞組織就會萎(wei)縮,導(dao)致氣(qi)管不(bu)能(neng)完(wan)全(quan)閉合,使得寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)發(fa)生(sheng)嗆(qiang)奶。
三、寶寶嗆奶怎么辦
1.輕微狀態
溢奶、嗆奶癥狀較輕時,寶寶可以自主呼吸調整吞咽,避免奶水流入氣管,造成窒息危險。媽媽們要仔細觀察寶寶的呼吸狀況和皮膚顏色,一旦出現異狀要及時處理。如果寶(bao)寶(bao)是大量吐奶,則要及時(shi)把寶(bao)寶(bao)的(de)臉側(ce)向一(yi)邊,避免嘔(ou)吐物流入(ru)氣(qi)管,然后用(yong)纏著紗(sha)布的(de)手(shou)伸入(ru)寶(bao)寶(bao)口腔,清理喉嚨處(chu)的(de)嘔(ou)吐物,保證呼吸暢通無(wu)阻,最后給寶(bao)寶(bao)清理下鼻孔和臉部肌膚(fu)。
2.嚴重狀態
一旦寶(bao)寶(bao)喝(he)過奶后(hou),呼吸不(bu)(bu)順暢(chang)且臉(lian)色(se)暗沉,可(ke)能出(chu)現(xian)嗆奶或者(zhe)溢(yi)奶危險(xian)。此時家(jia)長(chang)不(bu)(bu)要驚慌,立(li)刻(ke)將寶(bao)寶(bao)俯臥在床邊(bian)或者(zhe)家(jia)長(chang)腿上,用力(li)拍打(da)其后(hou)背,直至阻塞物吐出(chu),不(bu)(bu)適癥狀(zhuang)消(xiao)失(shi)。如果這樣沒有(you)效(xiao)果,立(li)刻(ke)掐、揪寶(bao)寶(bao)腳底板,刺激他們,讓(rang)他們疼痛(tong)大哭(ku),加重(zhong)呼吸,把氣管里的異物吸入肺部,而不(bu)(bu)是排(pai)出(chu)異物。
急救后(hou)如(ru)(ru)果寶(bao)寶(bao)呼(hu)吸正常,最(zui)好使(shi)他們再大(da)哭一(yi)下,觀察(cha)一(yi)下聲音是(shi)否有異,呼(hu)吸動作是(shi)否正常,如(ru)(ru)果有及時就醫檢查。如(ru)(ru)果哭聲洪(hong)亮(liang),臉色紅潤,那么就沒有大(da)問題。
如(ru)果寶寶經常(chang)吐奶(nai)(nai),家人更要(yao)注意(yi)觀(guan)(guan)察,選擇(ze)合適的床,讓他們側(ce)臥休息。喂(wei)(wei)奶(nai)(nai)時,抬(tai)高頭(tou)部;喂(wei)(wei)完(wan)后,拍(pai)拍(pai)寶寶背部,直到打(da)嗝。晚(wan)間睡(shui)覺(jue)(jue)時,常(chang)起夜看(kan)看(kan)寶寶是否有(you)吐奶(nai)(nai)、呼吸不(bu)暢(chang)、睡(shui)覺(jue)(jue)姿勢不(bu)對等現象,發現及時糾正處理。母乳喂(wei)(wei)養,媽(ma)媽(ma)在喂(wei)(wei)奶(nai)(nai)時需多觀(guan)(guan)察,避免奶(nai)(nai)頭(tou)堵住寶寶口(kou)鼻(bi),致(zhi)窒息等危險情況發生。
四、寶寶嗆奶窒息的急救方法
1.體位引流
如果寶寶是吃飽后發生嗆(qiang)奶(nai),應該讓寶寶側(ce)臥或者(zhe)平躺臉向一側(ce),避免奶(nai)水(shui)流入氣(qi)管。若剛吃奶(nai)時即出現嗆(qiang)奶(nai)情(qing)況,先(xian)將孩(hai)子上半身前傾45—60度,然后采(cai)取俯臥姿勢于(yu)家長腿上,方便(bian)氣(qi)管中奶(nai)水(shui)流出。
2.清除口腔異物
可利用自動吸乳器吸(xi)出(chu)口腔異物,具體(ti)操(cao)作如下,將吸(xi)乳(ru)器軟管(guan)插(cha)入咽(yan)喉處(chu),吸(xi)出(chu)奶(nai)水及(ji)嘔吐物;若沒有吸(xi)乳(ru)器,亦可采取人工方(fang)法(fa),即手指纏上紗布(bu),伸入寶寶咽(yan)喉,吸(xi)出(chu)奶(nai)水,此舉可避免奶(nai)水二次嗆入氣管(guan)造成危險。
3.刺激寶寶哭叫
有的寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)嗆(qiang)奶時,可能比較安(an)靜。遇到這種(zhong)情(qing)況,建議媽媽輕拍寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)后背、腳底,甚至(zhi)適當掐、揪(jiu)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao),寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)疼痛(tong)哭叫(jiao)利于排(pai)除氣管(guan)中(zhong)奶水,保(bao)持呼吸(xi)順暢。
4.壓迫上腹部
遇嗆(qiang)奶(nai)(nai)等癥狀,可嘗試按(an)壓(ya)。將(jiang)雙手放于孩(hai)子上腹部,用力向(xiang)頭部方(fang)向(xiang)推(tui)壓(ya),致使(shi)腹壓(ya)上升,迫使(shi)氣管內奶(nai)(nai)水噴出(chu)。松(song)手時,寶寶亦可吸(xi)入(ru)氧氣。按(an)照(zhao)這樣的方(fang)法,反復幾次,可緩解嗆(qiang)奶(nai)(nai)窒息等不適情況。同時呼叫救護車,送醫救治。
五、救護寶寶嗆奶的專家提示
1.選擇正確的喂養方式
有的新媽媽不(bu)知道怎(zen)樣喂養寶(bao)(bao)寶(bao)(bao),為(wei)了避免乳房下(xia)垂(chui),喜(xi)歡(huan)躺(tang)著(zhu)喂寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)奶(nai)水。其(qi)實躺(tang)著(zhu)喂奶(nai)或者吃(chi)奶(nai),很容易(yi)使得寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)嗆奶(nai),導致吸(xi)入(ru)性(xing)肺炎。對于吃(chi)奶(nai)急的寶(bao)(bao)寶(bao)(bao),可(ke)以先讓他們吃(chi)兩口,然后(hou)拔出奶(nai)頭,稍后(hou)再喂。寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)吃(chi)飽后(hou),先拍拍后(hou)背,寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)吃(chi)飽后(hou),先拍拍后(hou)背,待(dai)打嗝后(hou)再讓其(qi)以側臥姿(zi)勢躺(tang)在床上。
2.排出奶瓶空氣
如果(guo)寶寶不(bu)是(shi)母乳(ru)喂養(yang),需要使(shi)用奶(nai)瓶喂養(yang),那么在喂奶(nai)時,一定要先排出(chu)奶(nai)瓶中多余的空氣,這(zhe)樣可(ke)以(yi)減少寶寶嗆奶(nai)的機會(hui)。
3.寶寶嗆奶時側身拍背
一旦發生(sheng)類似嗆(qiang)(qiang)奶意外,應及時將寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)側(ce)身(shen),拍打寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)后背(bei)部位。若寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)因疼(teng)痛(tong)哭(ku)叫,則嗆(qiang)(qiang)奶情況較(jiao)輕,可按照要求嘗試自行處理。如(ru)果(guo)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)異(yi)常安(an)靜,說(shuo)明(ming)情況較(jiao)為嚴重,需立即就(jiu)醫甚至(zhi)撥打急救電(dian)話。
4.掌握窒息復蘇等簡單常識
寶(bao)寶(bao)從嗆(qiang)奶到窒息時間很快,倘若(ruo)家長(chang)沒有及時發現正確處理(li),會(hui)造成嚴重后果(guo)甚至對寶(bao)寶(bao)生(sheng)命產生(sheng)威脅。建議家長(chang)提前學習(xi)掌握簡單(dan)急救小知(zhi)識(shi)。一旦(dan)寶(bao)寶(bao)遇(yu)險,至少不會(hui)驚(jing)慌失措(cuo)。
六、如何預防寶寶嗆奶
1.喂奶的時機要把握
以下三種情況容易造(zao)成寶寶嗆奶,需警惕:
(1)寶(bao)寶(bao)非常餓的(de)時候,不要急于(yu)喂奶(nai),吃奶(nai)過急容(rong)易嗆(qiang)奶(nai);
(2)寶寶已經(jing)吃飽,不要(yao)勉強繼(ji)續喂(wei);
(3)寶寶哭、笑,情緒起伏(fu)較大(da)時(shi),不要(yao)喂(wei)奶。
2.喂奶的姿勢要正確
無(wu)論是何(he)種喂(wei)(wei)養(yang)(yang)方(fang)式,切不可讓寶寶平(ping)躺(tang),最好讓其采用斜(xie)躺(tang)姿(zi)勢,防止空氣(qi)進入口腔(qiang),引起(qi)嗆奶。母乳喂(wei)(wei)養(yang)(yang)最好使(shi)寶寶上半身(shen)始(shi)終呈(cheng)30至45度角,人(ren)工(gong)喂(wei)(wei)奶建議使(shi)用斜(xie)坡位姿(zi)勢,適當(dang)舉(ju)高奶瓶(ping)底部,確使(shi)奶瓶(ping)高于奶嘴。
3.喂奶的速度要控制
如果是人工喂奶,奶瓶奶嘴不宜過大,讓(rang)奶(nai)水(shui)成(cheng)滴狀流入(ru)寶(bao)寶(bao)嘴里,不易(yi)嗆(qiang)著。如果是母(mu)乳(ru)喂養,媽媽奶(nai)水(shui)多時用手指壓著乳(ru)暈,使奶(nai)水(shui)緩緩流出。
4.喂奶時注意觀察
母乳(ru)喂養時(shi)(shi)防止(zhi)乳(ru)頭(tou)堵住寶(bao)寶(bao)口鼻,造成(cheng)窒息。因此媽媽在喂奶時(shi)(shi)要時(shi)(shi)刻關注寶(bao)寶(bao)臉(lian)色,發(fa)現他們溢(yi)奶或者口鼻附近顏色發(fa)青,要及時(shi)(shi)停止(zhi)喂奶。早產兒或者曾(ceng)經出現過嗆奶癥狀的(de)嬰兒,更要特別(bie)注意。
5.排出寶寶胃里的氣體
喂奶結束后(hou),抱直寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)放在肩(jian)頭(tou),然(ran)后(hou)輕拍他們(men)的背(bei)部,幫助他們(men)排出胃(wei)里氣體,聽到打嗝聲再停止(zhi)動(dong)作,然(ran)后(hou)把(ba)他們(men)放在嬰兒床(chuang)上。嬰兒床(chuang)的頭(tou)部要高15度,先將寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)側臥(wo)約半小時,確保無嗆(qiang)奶隱情,再讓寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)平臥(wo)休息。千萬(wan)不要讓寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)趴著休息或睡(shui)覺,這種睡(shui)姿極易引發(fa)危險,甚(shen)至導致(zhi)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)猝死。