一、什么是寶寶嗆奶
寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)神(shen)經系(xi)統發育(yu)不(bu)(bu)全,致使吞(tun)咽(yan)功能失靈(ling),吐奶時由(you)于氣(qi)(qi)管沒(mei)有封(feng)閉,奶水(shui)流入氣(qi)(qi)管,使得(de)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)出現嗆(qiang)奶現象。需(xu)要注意的是,倘(tang)若寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)呼吸(xi)道(dao)內的奶水(shui)不(bu)(bu)能被及時咳(ke)出,容易造成寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)氣(qi)(qi)管堵塞,致使呼吸(xi)困(kun)難,甚(shen)至嗆(qiang)奶窒(zhi)息。
二、寶寶嗆奶的原因
經(jing)研究發現,寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)嗆(qiang)奶的(de)原(yuan)因(yin)跟缺(que)(que)少VA有很大關系。當寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)VA缺(que)(que)乏,喉(hou)嚨(long)上吞(tun)咽的(de)細(xi)胞組織就會萎縮,導致氣(qi)管不能完(wan)全閉(bi)合,使得(de)寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)發生嗆(qiang)奶。
三、寶寶嗆奶怎么辦
1.輕微狀態
溢奶、嗆奶癥狀較輕時,寶寶可以自主呼吸調整吞咽,避免奶水流入氣管,造成窒息危險。媽媽們要仔細觀察寶寶的呼吸狀況和皮膚顏色,一旦出現異狀要及時處理。如果寶(bao)寶(bao)是大量吐(tu)奶,則要(yao)及(ji)時把寶(bao)寶(bao)的臉(lian)側向(xiang)一邊,避免嘔吐(tu)物流入(ru)氣管,然后(hou)用纏著(zhu)紗布的手伸入(ru)寶(bao)寶(bao)口腔,清理(li)(li)喉(hou)嚨處的嘔吐(tu)物,保證呼(hu)吸(xi)暢(chang)通無阻,最(zui)后(hou)給寶(bao)寶(bao)清理(li)(li)下(xia)鼻孔和臉(lian)部肌(ji)膚。
2.嚴重狀態
一旦寶寶喝過奶后,呼(hu)吸(xi)不(bu)順暢且(qie)臉色暗沉,可能出(chu)現嗆奶或(huo)者溢奶危險(xian)。此時家長不(bu)要驚慌,立刻(ke)將寶寶俯臥在床邊或(huo)者家長腿(tui)上,用(yong)力拍打其后背(bei),直至阻(zu)塞物(wu)吐(tu)出(chu),不(bu)適癥狀消失。如果這樣(yang)沒有效(xiao)果,立刻(ke)掐、揪寶寶腳底板,刺激他們(men),讓他們(men)疼痛大哭,加重呼(hu)吸(xi),把氣管里的異(yi)物(wu)吸(xi)入肺部,而(er)不(bu)是排出(chu)異(yi)物(wu)。
急救后(hou)如果(guo)(guo)寶寶呼吸正常,最好使他們再大哭一下(xia)(xia),觀察一下(xia)(xia)聲音是否(fou)有異,呼吸動作是否(fou)正常,如果(guo)(guo)有及時就醫檢(jian)查。如果(guo)(guo)哭聲洪亮,臉(lian)色(se)紅潤,那么就沒(mei)有大問題(ti)。
如果寶寶經常吐(tu)(tu)奶(nai),家人(ren)更要注意(yi)觀察,選(xuan)擇合適的(de)床(chuang),讓(rang)他們側(ce)臥(wo)休(xiu)息(xi)。喂奶(nai)時(shi),抬高頭部;喂完后(hou),拍(pai)拍(pai)寶寶背部,直到打嗝。晚間睡覺(jue)時(shi),常起夜看(kan)看(kan)寶寶是否有(you)吐(tu)(tu)奶(nai)、呼吸不暢、睡覺(jue)姿勢不對等(deng)現象,發(fa)現及時(shi)糾正(zheng)處理。母乳喂養,媽媽在喂奶(nai)時(shi)需多觀察,避免(mian)奶(nai)頭堵住寶寶口鼻,致(zhi)窒息(xi)等(deng)危險情況發(fa)生。
四、寶寶嗆奶窒息的急救方法
1.體位引流
如(ru)果寶寶是吃(chi)飽后(hou)發生(sheng)嗆(qiang)奶(nai),應該讓寶寶側(ce)臥或者平躺臉向(xiang)一側(ce),避免奶(nai)水(shui)流(liu)入氣管。若(ruo)剛吃(chi)奶(nai)時即(ji)出現嗆(qiang)奶(nai)情況,先(xian)將孩子上半身前傾45—60度,然后(hou)采取俯(fu)臥姿勢于家長腿上,方便氣管中奶(nai)水(shui)流(liu)出。
2.清除口腔異物
可利用自動吸乳器吸(xi)出(chu)口腔異(yi)物,具(ju)體操(cao)作如下,將吸(xi)乳器(qi)軟(ruan)管插(cha)入咽(yan)喉處,吸(xi)出(chu)奶水及嘔吐物;若沒有吸(xi)乳器(qi),亦可采取人工方法,即手指(zhi)纏上紗布(bu),伸(shen)入寶(bao)寶(bao)咽(yan)喉,吸(xi)出(chu)奶水,此舉(ju)可避免奶水二次嗆入氣管造成危險。
3.刺激寶寶哭叫
有的(de)寶(bao)寶(bao)嗆(qiang)奶時,可(ke)能比(bi)較(jiao)安靜(jing)。遇到(dao)這種(zhong)情況(kuang),建(jian)議(yi)媽媽輕拍(pai)寶(bao)寶(bao)后背、腳底,甚至適當掐、揪(jiu)寶(bao)寶(bao),寶(bao)寶(bao)疼痛(tong)哭叫利于排除氣管中奶水(shui),保持呼(hu)吸(xi)順暢。
4.壓迫上腹部
遇嗆奶(nai)(nai)等癥狀,可嘗試按(an)壓。將雙手放于孩子上腹(fu)部,用力向(xiang)頭部方向(xiang)推壓,致使(shi)(shi)腹(fu)壓上升,迫使(shi)(shi)氣管內奶(nai)(nai)水噴(pen)出。松手時,寶寶亦可吸入氧氣。按(an)照(zhao)這樣的(de)方法,反復幾次,可緩解嗆奶(nai)(nai)窒息等不適情況。同(tong)時呼叫救(jiu)護車,送醫救(jiu)治(zhi)。
五、救護寶寶嗆奶的專家提示
1.選擇正確的喂養方式
有的(de)(de)新(xin)媽(ma)媽(ma)不(bu)知道怎樣(yang)喂(wei)養寶(bao)寶(bao),為了(le)避免乳房下垂,喜歡躺著喂(wei)寶(bao)寶(bao)奶(nai)水。其(qi)實(shi)躺著喂(wei)奶(nai)或者吃奶(nai),很容(rong)易使得寶(bao)寶(bao)嗆奶(nai),導致吸入性肺炎。對于吃奶(nai)急的(de)(de)寶(bao)寶(bao),可以先(xian)讓他(ta)們吃兩口,然后(hou)拔出奶(nai)頭(tou),稍后(hou)再(zai)喂(wei)。寶(bao)寶(bao)吃飽后(hou),先(xian)拍拍后(hou)背,寶(bao)寶(bao)吃飽后(hou),先(xian)拍拍后(hou)背,待打嗝后(hou)再(zai)讓其(qi)以側(ce)臥(wo)姿勢(shi)躺在(zai)床上(shang)。
2.排出奶瓶空氣
如果寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)不是母乳喂養,需要使用奶瓶喂養,那么在喂奶時(shi),一定(ding)要先排(pai)出奶瓶中多余(yu)的空氣(qi),這(zhe)樣可(ke)以減(jian)少寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)嗆(qiang)奶的機(ji)會。
3.寶寶嗆奶時側身拍背
一旦發生(sheng)類似嗆(qiang)奶意外(wai),應(ying)及時將寶(bao)寶(bao)側身,拍(pai)打寶(bao)寶(bao)后背部位。若寶(bao)寶(bao)因(yin)疼痛哭(ku)叫,則嗆(qiang)奶情況(kuang)較輕,可按照要求嘗(chang)試(shi)自行處(chu)理(li)。如(ru)果寶(bao)寶(bao)異(yi)常(chang)安靜,說明情況(kuang)較為(wei)嚴重(zhong),需(xu)立即就醫甚至撥(bo)打急救電話。
4.掌握窒息復蘇等簡單常識
寶寶從嗆奶到窒息時(shi)間很快,倘若家長沒有及時(shi)發(fa)現正確處理,會造(zao)成嚴重后果甚至對(dui)寶寶生命產生威(wei)脅。建(jian)議(yi)家長提前(qian)學習掌握(wo)簡單急救小知(zhi)識。一旦寶寶遇險(xian),至少(shao)不會驚慌失措。
六、如何預防寶寶嗆奶
1.喂奶的時機要把握
以下三(san)種情況容易造成寶(bao)寶(bao)嗆奶(nai),需警惕:
(1)寶寶非常餓的時候,不要急于喂奶(nai),吃奶(nai)過急容易嗆(qiang)奶(nai);
(2)寶(bao)寶(bao)已經吃飽,不要勉(mian)強繼續喂(wei);
(3)寶寶哭、笑,情緒起伏較大時,不(bu)要(yao)喂奶。
2.喂奶的姿勢要正確
無論是何種喂養方式,切不可讓(rang)寶(bao)寶(bao)平(ping)躺,最好(hao)讓(rang)其(qi)采(cai)用斜躺姿勢,防止空氣進入(ru)口腔(qiang),引起(qi)嗆(qiang)奶(nai)。母(mu)乳喂養最好(hao)使(shi)寶(bao)寶(bao)上半身始終呈30至45度角(jiao),人工(gong)喂奶(nai)建議使(shi)用斜坡位(wei)姿勢,適當舉(ju)高奶(nai)瓶(ping)底部,確使(shi)奶(nai)瓶(ping)高于(yu)奶(nai)嘴。
3.喂奶的速度要控制
如果是人工喂奶,奶瓶奶嘴不(bu)宜過大,讓奶水成(cheng)滴狀流入寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)嘴里,不(bu)易(yi)嗆著。如果是母(mu)乳喂養,媽媽奶水多時用手指壓著乳暈(yun),使奶水緩緩流出。
4.喂奶時注意觀察
母乳喂(wei)養時防止乳頭(tou)堵(du)住寶寶口鼻(bi),造成窒息。因此媽媽在喂(wei)奶(nai)時要(yao)時刻(ke)關注寶寶臉色,發現他們溢奶(nai)或者口鼻(bi)附近顏色發青,要(yao)及時停止喂(wei)奶(nai)。早產兒或者曾經出現過嗆奶(nai)癥狀(zhuang)的嬰兒,更要(yao)特別注意。
5.排出寶寶胃里的氣體
喂奶(nai)結束后,抱(bao)直寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)放(fang)在(zai)肩頭,然后輕拍他(ta)們(men)(men)的背部(bu),幫助他(ta)們(men)(men)排(pai)出(chu)胃里氣體,聽(ting)到打嗝(ge)聲(sheng)再停止動作(zuo),然后把他(ta)們(men)(men)放(fang)在(zai)嬰(ying)兒床上。嬰(ying)兒床的頭部(bu)要(yao)高(gao)15度,先將(jiang)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)側臥約半(ban)小時,確保無嗆(qiang)奶(nai)隱情(qing),再讓寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)平臥休息。千萬不要(yao)讓寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)趴著休息或睡(shui)覺,這種(zhong)睡(shui)姿極易(yi)引(yin)發(fa)危險(xian),甚至導致寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)猝死。