一、什么是寶寶嗆奶
寶(bao)寶(bao)神經系統發育不全,致使吞咽功能(neng)失(shi)靈,吐奶時由于氣管沒有封閉,奶水流入氣管,使得寶(bao)寶(bao)出(chu)現嗆奶現象。需要注(zhu)意的(de)是,倘若寶(bao)寶(bao)呼(hu)(hu)吸道內的(de)奶水不能(neng)被及時咳(ke)出(chu),容(rong)易造成(cheng)寶(bao)寶(bao)氣管堵塞,致使呼(hu)(hu)吸困難,甚至嗆奶窒(zhi)息。
二、寶寶嗆奶的原因
經研究發現,寶(bao)寶(bao)嗆(qiang)奶(nai)的原因(yin)跟(gen)缺少VA有很大(da)關系。當寶(bao)寶(bao)VA缺乏,喉嚨上吞咽的細(xi)胞組織就會萎縮,導致氣管不能完全閉合,使得寶(bao)寶(bao)發生(sheng)嗆(qiang)奶(nai)。
三、寶寶嗆奶怎么辦
1.輕微狀態
溢奶、嗆奶癥狀較輕時,寶寶可以自主呼吸調整吞咽,避免奶水流入氣管,造成窒息危險。媽媽們要仔細觀察寶寶的呼吸狀況和皮膚顏色,一旦出現異狀要及時處理。如果寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)是大量吐(tu)奶(nai),則要及時(shi)把寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)的(de)臉(lian)側向一(yi)邊,避(bi)免嘔吐(tu)物流入(ru)氣管,然后(hou)用纏著(zhu)紗布的(de)手伸入(ru)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)口腔(qiang),清理喉嚨處的(de)嘔吐(tu)物,保證呼吸暢通無阻,最后(hou)給寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)清理下鼻孔和臉(lian)部(bu)肌膚。
2.嚴重狀態
一旦寶寶喝過奶(nai)后,呼吸不順(shun)暢(chang)且臉色暗沉,可能出現嗆奶(nai)或者(zhe)(zhe)溢奶(nai)危(wei)險。此時(shi)家(jia)長不要驚慌,立刻將(jiang)寶寶俯臥在床邊或者(zhe)(zhe)家(jia)長腿上,用力拍(pai)打其后背,直至阻塞物(wu)吐出,不適癥狀消失。如果這樣沒有效果,立刻掐、揪寶寶腳底板,刺(ci)激他(ta)(ta)們,讓他(ta)(ta)們疼痛大哭,加重呼吸,把氣管里的異物(wu)吸入肺部,而(er)不是排(pai)出異物(wu)。
急救后(hou)如果寶寶呼吸(xi)正常,最好使他們再大(da)哭(ku)一下,觀察一下聲(sheng)音是(shi)否有(you)異,呼吸(xi)動作(zuo)是(shi)否正常,如果有(you)及時就醫檢查。如果哭(ku)聲(sheng)洪亮,臉色紅(hong)潤(run),那么就沒有(you)大(da)問題。
如(ru)果寶(bao)寶(bao)經常吐奶(nai)(nai),家(jia)人更要注意觀察,選擇合適的床,讓他們側(ce)臥休息(xi)。喂(wei)奶(nai)(nai)時(shi),抬(tai)高頭(tou)部;喂(wei)完后,拍拍寶(bao)寶(bao)背(bei)部,直到打嗝。晚間睡覺時(shi),常起夜(ye)看看寶(bao)寶(bao)是否有(you)吐奶(nai)(nai)、呼吸(xi)不暢、睡覺姿勢不對等(deng)現(xian)象,發現(xian)及時(shi)糾正處理。母乳喂(wei)養,媽(ma)媽(ma)在喂(wei)奶(nai)(nai)時(shi)需多觀察,避免奶(nai)(nai)頭(tou)堵(du)住寶(bao)寶(bao)口(kou)鼻,致(zhi)窒(zhi)息(xi)等(deng)危險情況發生(sheng)。
四、寶寶嗆奶窒息的急救方法
1.體位引流
如果寶寶是吃(chi)飽后發生嗆(qiang)奶(nai),應該讓寶寶側臥或者(zhe)平躺臉向一側,避免奶(nai)水流入氣(qi)管(guan)。若剛吃(chi)奶(nai)時即出(chu)現嗆(qiang)奶(nai)情(qing)況,先將孩子上(shang)半(ban)身前傾45—60度,然(ran)后采(cai)取俯臥姿勢于(yu)家長(chang)腿上(shang),方便氣(qi)管(guan)中奶(nai)水流出(chu)。
2.清除口腔異物
可利用自動吸乳器吸(xi)出口(kou)腔異物(wu),具體(ti)操(cao)作如(ru)下,將吸(xi)乳(ru)器軟(ruan)管(guan)插入咽喉處,吸(xi)出奶(nai)水(shui)及嘔吐(tu)物(wu);若(ruo)沒有(you)吸(xi)乳(ru)器,亦可(ke)(ke)采取人(ren)工方(fang)法(fa),即手(shou)指(zhi)纏上紗(sha)布(bu),伸(shen)入寶寶咽喉,吸(xi)出奶(nai)水(shui),此舉可(ke)(ke)避(bi)免奶(nai)水(shui)二(er)次嗆(qiang)入氣管(guan)造成危險。
3.刺激寶寶哭叫
有的寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)嗆奶時,可能比較安靜。遇到這(zhe)種情況,建(jian)議(yi)媽媽輕拍寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)后背、腳底,甚至適(shi)當掐(qia)、揪(jiu)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao),寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)疼(teng)痛(tong)哭叫利于排除氣(qi)管中(zhong)奶水(shui),保持呼吸(xi)順暢。
4.壓迫上腹部
遇嗆奶(nai)等癥(zheng)狀,可嘗試按(an)壓(ya)。將雙手放于(yu)孩子上(shang)腹(fu)部,用力(li)向(xiang)頭部方向(xiang)推壓(ya),致使(shi)腹(fu)壓(ya)上(shang)升(sheng),迫使(shi)氣管內奶(nai)水噴(pen)出。松手時(shi),寶寶亦可吸入(ru)氧(yang)氣。按(an)照這樣的方法,反復幾次(ci),可緩解嗆奶(nai)窒息等不適情(qing)況。同時(shi)呼叫救(jiu)護車(che),送醫救(jiu)治。
五、救護寶寶嗆奶的專家提示
1.選擇正確的喂養方式
有的新媽(ma)媽(ma)不知道怎樣喂養寶(bao)(bao)寶(bao)(bao),為了(le)避免乳(ru)房下垂,喜歡躺著喂寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)奶(nai)水。其實(shi)躺著喂奶(nai)或者吃(chi)奶(nai),很容易使得(de)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)嗆奶(nai),導致吸入性肺炎。對于吃(chi)奶(nai)急(ji)的寶(bao)(bao)寶(bao)(bao),可以先讓他們(men)吃(chi)兩口(kou),然后(hou)(hou)拔出(chu)奶(nai)頭,稍后(hou)(hou)再喂。寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)吃(chi)飽后(hou)(hou),先拍(pai)拍(pai)后(hou)(hou)背,寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)吃(chi)飽后(hou)(hou),先拍(pai)拍(pai)后(hou)(hou)背,待打嗝后(hou)(hou)再讓其以側臥姿勢躺在床上。
2.排出奶瓶空氣
如果寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)不是(shi)母(mu)乳喂養(yang)(yang),需要(yao)使用奶(nai)瓶喂養(yang)(yang),那(nei)么(me)在喂奶(nai)時,一定要(yao)先排出奶(nai)瓶中多(duo)余的空氣,這樣可以(yi)減少寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)嗆(qiang)奶(nai)的機會。
3.寶寶嗆奶時側身拍背
一旦發生(sheng)類(lei)似嗆(qiang)奶(nai)意外,應及時將(jiang)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)側身,拍打(da)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)后背部位。若寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)因疼(teng)痛哭(ku)叫,則嗆(qiang)奶(nai)情(qing)況(kuang)較輕,可按照要求嘗試自行處理。如果寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)異常安靜,說明情(qing)況(kuang)較為嚴重,需立(li)即就醫甚至撥打(da)急救電話。
4.掌握窒息復蘇等簡單常識
寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)從嗆奶到窒息時(shi)間很快,倘若家(jia)長沒有及(ji)時(shi)發現正確處理(li),會(hui)造成嚴重后果甚至對寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)生(sheng)命(ming)產生(sheng)威(wei)脅。建議家(jia)長提前學習掌握簡單急(ji)救小知識。一旦寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)遇險,至少不會(hui)驚慌失措(cuo)。
六、如何預防寶寶嗆奶
1.喂奶的時機要把握
以(yi)下三種情況容易造(zao)成寶寶嗆奶(nai),需警惕:
(1)寶(bao)寶(bao)非常(chang)餓的(de)時候,不要(yao)急(ji)于喂奶(nai)(nai),吃(chi)奶(nai)(nai)過急(ji)容易嗆奶(nai)(nai);
(2)寶(bao)寶(bao)已經吃飽,不(bu)要(yao)勉強繼續(xu)喂;
(3)寶寶哭(ku)、笑,情(qing)緒起(qi)伏較大時,不要喂奶。
2.喂奶的姿勢要正確
無論是何種喂(wei)養(yang)方式,切不可(ke)讓寶(bao)寶(bao)平躺(tang),最(zui)好讓其采用斜躺(tang)姿勢(shi),防止空(kong)氣進入(ru)口(kou)腔(qiang),引起嗆奶。母乳喂(wei)養(yang)最(zui)好使寶(bao)寶(bao)上半身始終呈30至45度角,人工喂(wei)奶建議使用斜坡(po)位(wei)姿勢(shi),適當舉(ju)高(gao)奶瓶(ping)(ping)底(di)部,確使奶瓶(ping)(ping)高(gao)于奶嘴(zui)。
3.喂奶的速度要控制
如果是人工喂奶,奶瓶奶嘴不宜過大,讓奶水成滴狀流入寶寶嘴(zui)里,不易嗆著。如果(guo)是母乳喂養(yang),媽(ma)媽(ma)奶水多(duo)時用(yong)手指壓著乳暈(yun),使(shi)奶水緩緩流出。
4.喂奶時注意觀察
母(mu)乳喂養時防止(zhi)乳頭(tou)堵(du)住寶(bao)寶(bao)口(kou)鼻(bi),造成窒息。因此媽媽在喂奶(nai)時要(yao)時刻關注寶(bao)寶(bao)臉(lian)色(se),發現(xian)他(ta)們溢奶(nai)或者口(kou)鼻(bi)附近顏(yan)色(se)發青,要(yao)及時停止(zhi)喂奶(nai)。早產兒或者曾(ceng)經出現(xian)過嗆奶(nai)癥(zheng)狀的嬰兒,更(geng)要(yao)特(te)別注意。
5.排出寶寶胃里的氣體
喂奶結(jie)束(shu)后,抱(bao)直寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)放在肩頭,然后輕拍他們的(de)背部,幫助他們排(pai)出胃里(li)氣體,聽到(dao)打嗝聲再(zai)停止(zhi)動作(zuo),然后把他們放在嬰(ying)兒床上。嬰(ying)兒床的(de)頭部要高15度,先將寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)側(ce)臥約半小時,確保無嗆奶隱情,再(zai)讓寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)平臥休(xiu)息(xi)。千萬不要讓寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)趴(pa)著(zhu)休(xiu)息(xi)或睡(shui)覺,這(zhe)種睡(shui)姿極(ji)易引發危險(xian),甚至導致寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)猝死。