一、什么是寶寶嗆奶
寶(bao)寶(bao)神(shen)經系統發育不全,致使(shi)(shi)吞(tun)咽功(gong)能失靈,吐奶時由于氣管沒(mei)有(you)封閉,奶水流入氣管,使(shi)(shi)得寶(bao)寶(bao)出現(xian)嗆(qiang)奶現(xian)象。需要注意的是,倘若寶(bao)寶(bao)呼吸(xi)道內的奶水不能被及時咳出,容(rong)易造成(cheng)寶(bao)寶(bao)氣管堵塞,致使(shi)(shi)呼吸(xi)困(kun)難,甚至(zhi)嗆(qiang)奶窒息。
二、寶寶嗆奶的原因
經研究發現,寶(bao)寶(bao)嗆奶的(de)原因跟缺(que)少VA有很(hen)大關系。當寶(bao)寶(bao)VA缺(que)乏(fa),喉嚨上(shang)吞咽的(de)細胞組(zu)織就會萎縮,導致氣管不(bu)能完全(quan)閉合,使得(de)寶(bao)寶(bao)發生嗆奶。
三、寶寶嗆奶怎么辦
1.輕微狀態
溢奶、嗆奶癥狀較輕時,寶寶可以自主呼吸調整吞咽,避免奶水流入氣管,造成窒息危險。媽媽們要仔細觀察寶寶的呼吸狀況和皮膚顏色,一旦出現異狀要及時處理。如果(guo)寶(bao)寶(bao)是(shi)大量吐(tu)奶,則要及時把寶(bao)寶(bao)的臉(lian)側向一邊,避免嘔(ou)吐(tu)物(wu)流入氣管,然(ran)后用(yong)纏(chan)著紗布的手伸入寶(bao)寶(bao)口腔,清理喉嚨處的嘔(ou)吐(tu)物(wu),保(bao)證呼(hu)吸(xi)暢通(tong)無阻(zu),最后給(gei)寶(bao)寶(bao)清理下(xia)鼻孔和臉(lian)部肌膚(fu)。
2.嚴重狀態
一(yi)旦寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)喝過(guo)奶后(hou),呼吸(xi)不(bu)順暢且臉(lian)色暗沉,可能出現嗆奶或(huo)者溢奶危險。此時家(jia)長不(bu)要驚慌,立刻將寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)俯臥在(zai)床邊或(huo)者家(jia)長腿上,用力拍(pai)打其后(hou)背(bei),直至阻塞物吐出,不(bu)適癥狀消失。如(ru)果這樣沒有效(xiao)果,立刻掐、揪寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)腳底板(ban),刺(ci)激他(ta)們,讓(rang)他(ta)們疼痛大哭,加重呼吸(xi),把氣管里的(de)異(yi)物吸(xi)入肺部(bu),而不(bu)是排出異(yi)物。
急救后如果寶寶呼(hu)吸正(zheng)常(chang),最好使(shi)他們再大哭(ku)一下,觀察一下聲(sheng)音(yin)是(shi)否有(you)異,呼(hu)吸動(dong)作是(shi)否正(zheng)常(chang),如果有(you)及(ji)時就醫檢查(cha)。如果哭(ku)聲(sheng)洪亮,臉色紅潤,那么就沒有(you)大問題(ti)。
如果寶寶經常(chang)(chang)吐(tu)(tu)奶,家(jia)人更(geng)要(yao)注意觀(guan)察,選(xuan)擇(ze)合適的(de)床,讓(rang)他們側臥休息。喂奶時(shi),抬高頭部;喂完(wan)后(hou),拍拍寶寶背(bei)部,直到(dao)打嗝。晚(wan)間睡(shui)覺(jue)時(shi),常(chang)(chang)起夜看看寶寶是否有吐(tu)(tu)奶、呼吸(xi)不暢、睡(shui)覺(jue)姿(zi)勢不對等(deng)現(xian)象,發(fa)現(xian)及時(shi)糾(jiu)正(zheng)處(chu)理。母乳喂養,媽媽在喂奶時(shi)需多(duo)觀(guan)察,避(bi)免奶頭堵住(zhu)寶寶口鼻(bi),致窒息等(deng)危險情況(kuang)發(fa)生。
四、寶寶嗆奶窒息的急救方法
1.體位引流
如果寶(bao)寶(bao)是(shi)吃飽(bao)后(hou)發生嗆奶(nai)(nai),應該讓寶(bao)寶(bao)側(ce)臥或者平躺臉向一(yi)側(ce),避免奶(nai)(nai)水流(liu)入氣管。若剛吃奶(nai)(nai)時即(ji)出(chu)現嗆奶(nai)(nai)情況,先將孩子上(shang)半身前傾45—60度,然后(hou)采(cai)取俯臥姿勢于家長(chang)腿上(shang),方便(bian)氣管中奶(nai)(nai)水流(liu)出(chu)。
2.清除口腔異物
可利用自動吸乳器吸出(chu)口腔異(yi)物,具體操作(zuo)如下,將吸乳(ru)器軟管插入咽喉處,吸出(chu)奶水及嘔吐(tu)物;若沒有吸乳(ru)器,亦可(ke)采取人工方(fang)法,即手指纏(chan)上(shang)紗(sha)布,伸(shen)入寶寶咽喉,吸出(chu)奶水,此舉可(ke)避免奶水二(er)次(ci)嗆入氣(qi)管造成危險。
3.刺激寶寶哭叫
有的寶寶嗆奶時(shi),可能(neng)比(bi)較安靜。遇到這種(zhong)情況(kuang),建議媽媽輕拍寶寶后背(bei)、腳底,甚至適(shi)當掐、揪寶寶,寶寶疼(teng)痛哭叫利于排除氣管中奶水,保持呼(hu)吸順暢。
4.壓迫上腹部
遇嗆奶等癥狀,可(ke)嘗試按壓。將雙手(shou)放于孩子上(shang)腹部,用力向頭部方(fang)向推壓,致使腹壓上(shang)升(sheng),迫使氣(qi)管內奶水噴出(chu)。松手(shou)時,寶(bao)寶(bao)亦可(ke)吸入(ru)氧(yang)氣(qi)。按照(zhao)這樣的方(fang)法,反復幾次,可(ke)緩解嗆奶窒息等不(bu)適情況。同時呼(hu)叫救護車,送(song)醫救治。
五、救護寶寶嗆奶的專家提示
1.選擇正確的喂養方式
有的新媽媽不知道怎樣喂(wei)養(yang)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao),為了避免乳房下垂,喜歡躺著喂(wei)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)奶(nai)水。其實躺著喂(wei)奶(nai)或者吃奶(nai),很容易(yi)使得寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)嗆奶(nai),導致吸入性肺炎。對于吃奶(nai)急的寶(bao)(bao)寶(bao)(bao),可以先讓他們吃兩口,然后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)拔出奶(nai)頭(tou),稍后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)再(zai)喂(wei)。寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)吃飽后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou),先拍(pai)(pai)拍(pai)(pai)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)背,寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)吃飽后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou),先拍(pai)(pai)拍(pai)(pai)后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)背,待打嗝后(hou)(hou)(hou)(hou)(hou)再(zai)讓其以側臥姿勢躺在床上。
2.排出奶瓶空氣
如果寶(bao)寶(bao)不是母乳(ru)喂(wei)(wei)(wei)養,需要使(shi)用奶(nai)瓶喂(wei)(wei)(wei)養,那么在喂(wei)(wei)(wei)奶(nai)時,一定要先排出奶(nai)瓶中多余的空氣(qi),這樣可以減少(shao)寶(bao)寶(bao)嗆奶(nai)的機會(hui)。
3.寶寶嗆奶時側身拍背
一旦發生類(lei)似嗆奶意外,應(ying)及時將(jiang)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)側身,拍打(da)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)后背部位(wei)。若寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)因疼痛哭(ku)叫,則嗆奶情(qing)況(kuang)較(jiao)輕,可(ke)按照要求嘗試自(zi)行處理。如果寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)異常安靜(jing),說明(ming)情(qing)況(kuang)較(jiao)為嚴(yan)重,需立即就醫(yi)甚至撥打(da)急救電話。
4.掌握窒息復蘇等簡單常識
寶(bao)寶(bao)從嗆奶到窒息時間很快,倘(tang)若家(jia)(jia)長(chang)沒有及時發(fa)現(xian)正確(que)處理,會造成(cheng)嚴重(zhong)后果甚至(zhi)對寶(bao)寶(bao)生(sheng)命(ming)產生(sheng)威脅。建議家(jia)(jia)長(chang)提前學習掌(zhang)握簡單急救小知(zhi)識。一旦寶(bao)寶(bao)遇險,至(zhi)少不會驚慌(huang)失(shi)措。
六、如何預防寶寶嗆奶
1.喂奶的時機要把握
以(yi)下三種情況容易造(zao)成寶(bao)寶(bao)嗆(qiang)奶(nai),需警惕:
(1)寶(bao)寶(bao)非(fei)常餓的時候,不要急于喂奶,吃奶過急容(rong)易嗆奶;
(2)寶寶已(yi)經吃飽(bao),不要勉強繼(ji)續喂(wei);
(3)寶寶哭、笑,情(qing)緒起伏(fu)較大(da)時,不要喂奶。
2.喂奶的姿勢要正確
無論是(shi)何種喂養(yang)方式,切(qie)不可讓(rang)寶寶平(ping)躺(tang),最好讓(rang)其采用斜(xie)躺(tang)姿勢,防(fang)止空氣(qi)進入口腔(qiang),引起嗆奶(nai)。母(mu)乳喂養(yang)最好使寶寶上半身始終(zhong)呈30至45度角,人工喂奶(nai)建議使用斜(xie)坡位姿勢,適當舉高奶(nai)瓶(ping)底部,確使奶(nai)瓶(ping)高于奶(nai)嘴。
3.喂奶的速度要控制
如果是人工喂奶,奶瓶奶嘴不宜過大,讓(rang)奶水(shui)成滴狀流(liu)(liu)入寶(bao)寶(bao)嘴里,不易(yi)嗆著。如(ru)果是(shi)母乳喂養,媽媽奶水(shui)多時用手指壓著乳暈,使(shi)奶水(shui)緩(huan)(huan)緩(huan)(huan)流(liu)(liu)出。
4.喂奶時注意觀察
母乳喂(wei)養時(shi)防止(zhi)乳頭堵住寶寶口(kou)鼻,造成窒息。因此媽媽在喂(wei)奶(nai)時(shi)要時(shi)刻關(guan)注寶寶臉色(se),發現(xian)他們溢奶(nai)或者(zhe)口(kou)鼻附近顏色(se)發青,要及時(shi)停止(zhi)喂(wei)奶(nai)。早產兒(er)或者(zhe)曾經出現(xian)過嗆奶(nai)癥狀的(de)嬰兒(er),更要特別注意。
5.排出寶寶胃里的氣體
喂奶結(jie)束后,抱(bao)直(zhi)寶(bao)寶(bao)放(fang)在(zai)肩(jian)頭,然后輕拍(pai)他們的背部,幫助他們排(pai)出胃里氣體,聽到打嗝聲(sheng)再停止動作(zuo),然后把(ba)他們放(fang)在(zai)嬰(ying)兒床(chuang)上。嬰(ying)兒床(chuang)的頭部要高(gao)15度,先將寶(bao)寶(bao)側臥約半小時,確保無(wu)嗆奶隱情(qing),再讓(rang)寶(bao)寶(bao)平臥休息。千萬不要讓(rang)寶(bao)寶(bao)趴著(zhu)休息或睡(shui)覺,這種睡(shui)姿極易引發危險,甚至導(dao)致寶(bao)寶(bao)猝死。