(1)高熱,尿路(lu)刺(ci)激(ji)癥狀明顯者應臥床休息,體溫在(zai)38。5℃以(yi)(yi)上(shang)者,可用物理降(jiang)溫或遵醫囑肌肉注射柴胡等降(jiang)溫藥。按醫囑服用碳(tan)酸氫鈉可堿化小(xiao)便,以(yi)(yi)減輕尿路(lu)刺(ci)激(ji)癥狀。
(2)給予足夠熱量,維生素和(he)易消化的(de)食(shi)物,鼓勵(li)患者多飲水,必(bi)要(yao)時靜脈輸液以保(bao)證入(ru)量,使(shi)患者多排(pai)尿,達到沖洗(xi)尿路(lu)的(de)目的(de)。
(3)用藥前,先做中段尿(niao)培養(yang)及藥物(wu)敏(min)感(gan)試(shi)驗,以(yi)利合(he)理使用抗生素。最(zui)好取(qu)清晨隔(ge)夜尿(niao),以(yi)膀胱穿刺法取(qu)尿(niao)標本為最(zui)理想。
(4)注意觀察藥物毒副作用和過敏反應,發現問(wen)題及時向醫生報告。
(5)做好患者的心理(li)護理(li)。病(bing)人往往對(dui)(dui)此病(bing)認識(shi)不足,有(you)的不重視,不按醫(yi)囑要求(qiu)治(zhi)(zhi)療(liao),有(you)的過度緊(jin)張,精神壓力大。護理(li)人員對(dui)(dui)病(bing)人要關(guan)懷(huai)體貼,根據不同(tong)情況向病(bing)人做好解釋工作,消除其影響(xiang)治(zhi)(zhi)療(liao)的心理(li)因(yin)素,使(shi)之積極配合(he)治(zhi)(zhi)療(liao)。
(6)做好衛生宣教。向病人講述疾病常識,急性尿路感染患者(zhe)(zhe)(zhe)要堅持治療(liao)(liao),在癥狀消(xiao)失,尿(niao)檢查陰性(xing)(xing)后,仍要服藥3~5天(tian),并(bing)繼續每周(zhou)做(zuo)尿(niao)常規(gui)檢查,連續2~3周(zhou)。慢性(xing)(xing)尿(niao)路感染急性(xing)(xing)發作(zuo)者(zhe)(zhe)(zhe)除按急性(xing)(xing)期治療(liao)(liao)護(hu)理外,對(dui)反復發作(zuo)者(zhe)(zhe)(zhe)應協助尋找發作(zuo)原因,對(dui)伴有糖尿(niao)病(bing)(bing),肝(gan)病(bing)(bing)者(zhe)(zhe)(zhe)應積極治療(liao)(liao),以(yi)提(ti)高機體(ti)抵抗力。對(dui)女嬰,孕婦,經期婦女,向病(bing)(bing)人及家屬講清(qing)(qing)做(zuo)好會陰部(bu)清(qing)(qing)潔護(hu)理的(de)重要性(xing)(xing),注意飲食營養,生活(huo)有規(gui)律(lv),增強體(ti)質,以(yi)提(ti)高治療(liao)(liao)效果。
急性尿道和膀(bang)胱發(fa)炎時(shi),應該注意(yi)多休息,多飲開(kai)水,增(zeng)加(jia)營養;避免(mian)刺激(ji)性食物(辛辣,酒料等)。熱水坐浴可(ke)以改善(shan)血液(ye)循(xun)環,緩解癥狀。可(ke)減輕膀(bang)胱刺激(ji)與痙攣。如果(guo)仍(reng)不見好(hao)轉,就要(yao)及(ji)時(shi)去醫(yi)院檢查,治(zhi)療。避免(mian)造(zao)成病情(qing)遷(qian)延加(jia)重。老(lao)年婦女更應該注意(yi)衛生(sheng)的(de)(de)清(qing)潔(jie),多喝開(kai)水,勤換內(nei)衣(yi)褲,以免(mian)引起泌(mi)尿系(xi)統的(de)(de)感(gan)染(ran)(ran)。泌(mi)尿系(xi)感(gan)染(ran)(ran)完全(quan)治(zhi)愈后才能恢復(fu)同房。
女性尿路感(gan)染(ran)用(yong)(yong)藥(yao)西醫首選抗生(sheng)素治(zhi)療(liao),如氨芐(xia)青霉素、頭孢拉定、氟哌酸(suan)、左氧氟沙(sha)星(xing)等(deng)。女性尿路感(gan)染(ran)用(yong)(yong)藥(yao)盡(jin)管西藥(yao)見效快,但(dan)是畢竟化學藥(yao)品對會人(ren)體產生(sheng)毒副作用(yong)(yong),長期易損傷胃腸(chang)粘(zhan)膜,更容(rong)易產生(sheng)耐藥(yao)性,故不建議長期服(fu)用(yong)(yong)。
采(cai)用(yong)合理的抗(kang)菌(jun)藥物消滅(mie)致病菌(jun),這也是治療尿(niao)路(lu)感染關鍵(jian)的一環。對急性起病者,抗(kang)菌(jun)藥物治療最(zui)為重要,一旦處理不(bu)當,不(bu)僅療效不(bu)佳,且引起腎功能受損而影響(xiang)預后。
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