野外急救課程的重要性

任何程度的(de)野外(wai)急(ji)救課程，對(dui)戶外(wai)活動者都有所幫助，就跟買保(bao)險的(de)概念一(yi)樣。更有價值的(de)是(shi)，野外(wai)急(ji)救技術能在第一(yi)時間(jian)把風險降低。

急(ji)救(jiu)包(bao)(bao)的(de)內(nei)容物要與您(nin)(nin)的(de)野外急(ji)救(jiu)知識相稱:首先，急(ji)救(jiu)包(bao)(bao)裝(zhuang)的(de)品項(xiang)必須(xu)是自己(ji)懂得(de)使(shi)用的(de)東(dong)西(xi)，如果您(nin)(nin)不(bu)懂得(de)或是不(bu)確定如何使(shi)用。那麼(ma)，越(yue)大(da)的(de)急(ji)救(jiu)包(bao)(bao)甚至急(ji)救(jiu)箱(xiang)對你(ni)而(er)言，反而(er)是越(yue)大(da)的(de)負擔(dan)。

事實上，在野(ye)外(wai)急救的(de)領域(yu)中，正確判(pan)斷患者癥狀的(de)輕重緩急反而是(shi)更重要的(de)技能(neng)，而這樣的(de)能(neng)力則(ze)必須透過(guo)野(ye)外(wai)急救課(ke)程(cheng)達成，所以接受野(ye)外(wai)急救訓練是(shi)戶外(wai)活(huo)動(dong)者從事活(huo)動(dong)時的(de)最(zui)佳保障。至于(yu)參(can)與野(ye)外(wai)急救課(ke)程(cheng)的(de)程(cheng)度，就要視您參(can)與野(ye)外(wai)活(huo)動(dong)的(de)程(cheng)度而定了。

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野外急救工具有哪些

1、外傷用品

乳膠手(shou)套3雙：保護自己不受感(gan)染。

10CC針筒1個：清洗(xi)(xi)傷口，尤其是不容易清洗(xi)(xi)的(de)傷口。

鑷子(zi)1個：清(qing)除傷口(kou)異物(wu)。

各種(zhong)尺寸紗布3包：傷口(kou)包扎(zha)。

優碘1瓶：消毒傷口。

寬版(ban)透氣膠帶(dai)2卷(juan)：傷口包扎、水泡處理。

2、藥劑

非類(lei)固醇(chun)類(lei)的消炎止痛藥12顆：消炎止痛。

止(zhi)(zhi)瀉劑6顆：停止(zhi)(zhi)腹瀉。

3、個人藥品

個人如(ru)果有(you)氣喘、糖尿病、心臟病或是其他個人疾病，請記得(de)在上山(shan)前先詢問(wen)醫生，評估是否適合參加這樣的(de)行程。如(ru)果有(you)需要(yao)，醫生會開立上述的(de)個人處(chu)方(fang)(fang)藥品，而自身(shen)有(you)上述情況，應主動告知領隊，且應該讓領隊知道您存放藥品的(de)位置，以(yi)及使用(yong)的(de)方(fang)(fang)法與劑量。

4、防護衣物

輕(qing)便雨衣(yi)1件：用(yong)于保護病(bing)人失溫處置。

大塑(su)膠袋1個：用于保(bao)護病(bing)人失溫處置。

一(yi)英吋6公尺扁帶1條：傷患搬運。

5、常用戶外藥物說明

戶外急救包里的東西(xi)，并(bing)不是越(yue)多越(yue)好，要(yao)以(yi)簡單、必需為基本原則，由于(yu)沒(mei)有醫生(sheng)可(ke)以(yi)咨詢，所以(yi)最好一次只(zhi)服用一種(zhong)藥(yao)(yao)物(wu)，避免多種(zhong)藥(yao)(yao)物(wu)一起(qi)使用發生(sheng)藥(yao)(yao)物(wu)之(zhi)間的“配伍禁(jin)忌”，發生(sheng)化學反應，產生(sheng)有毒物(wu)質。

6、其他藥品

暈(yun)海寧：暈(yun)車(che)，暈(yun)船用量50毫克。

季得勝蛇藥(yao)片(pian)(pian)：第(di)一(yi)次20片(pian)(pian)，每6小時續(xu)服10片(pian)(pian)，嚴重情況10---20片(pian)(pian)。

人丹：中暑，脫水。

云南白藥：刀(dao)傷(shang)，槍傷(shang)，大出(chu)血一次0.25G溫水送(song)服，外(wai)(wai)用用酒調勻，外(wai)(wai)敷(fu)于(yu)傷(shang)口，危險時(shi)，加(jia)服保(bao)險丸。

紅景天：一盒，必不可少，專門治療高原反應的頭痛(tong)。

熱毒清片：口服一次3-4片，一日3次，小兒(er)遞減，清熱解毒。

黃連素：口服，一次2片，治療腹瀉。

安乃近：每(mei)次1片，38.5以上(shang)可服用，退(tui)燒藥。

達喜：胃藥1-2片(pian)次(ci)3-4次(ci)天。

息斯敏：每次一片，抗過敏藥。

季得(de)勝(sheng)蛇藥片：第一(yi)次20片，每6小(xiao)時續服(fu)10片，嚴重(zhong)情況10---20片。

云南白(bai)藥噴(pen)霧劑：3-4次天如情況(kuang)嚴重請用保(bao)險(xian)劑后，再(zai)噴(pen)。

7、醫療急救消毒工具

手術小刀：一把

打火(huo)機(ji)：一個，消毒(du)消炎(yan)用(yong)

醫用紗布：一塊

繃帶：三卷

醫用酒精：一瓶

創可貼：十片

止血帶：一條

戶外緊急急救注意事項

現場搶(qiang)救(jiu)時間緊迫，對病情危重(zhong)者(zhe)(zhe)的(de)救(jiu)治，一(yi)要(yao)遵(zun)守急救(jiu)原則，二要(yao)抓住重(zhong)點，判斷準確，迅速按以下(xia)步驟(zou)檢(jian)查患者(zhe)(zhe)，必要(yao)時應迅速采取(qu)心肺(fei)復蘇(su)術，可以大(da)大(da)提(ti)高患者(zhe)(zhe)的(de)生存幾(ji)率。

1、判斷意識

輕拍患者肩部（或(huo)面(mian)部），并(bing)在其耳邊大(da)聲呼(hu)喚：“喂，你怎么啦！”以試其反(fan)應，嬰兒(er)采用拍擊足(zu)跟或(huo)掐其合(he)谷(gu)穴，如能哭(ku)泣，則為(wei)有意識。

2、高聲呼救

患(huan)者對輕拍、呼(hu)喚(huan)無反應，表明其已無意識，立即在(zai)原地高聲呼(hu)救：“快來人呀！救命啊(a)！”

3、急救體位

患者體位應(ying)為“仰(yang)(yang)臥(wo)在堅(jian)硬平面上(shang)(shang)”。如(ru)果患者是俯臥(wo)或(huo)側臥(wo)，在可能情(qing)況下應(ying)將他翻轉為仰(yang)(yang)臥(wo)，放(fang)在堅(jian)硬平面上(shang)(shang)，如(ru)木(mu)板(ban)床、地板(ban)或(huo)背部墊上(shang)(shang)木(mu)板(ban)，這樣(yang)，才(cai)能使心臟擠壓行之有效。不可將患者仰(yang)(yang)臥(wo)在柔軟(ruan)物體上(shang)(shang)，如(ru)沙發或(huo)彈簧床上(shang)(shang)，以免(mian)直接影響(xiang)胸外(wai)心臟擠壓的效果。注意保護頭頸(jing)部。

翻(fan)(fan)身的(de)方法(fa)：搶救者(zhe)先跪在患者(zhe)一側的(de)肩頸(jing)(jing)部，將其(qi)兩上肢(zhi)向頭部方向伸直，然后(hou)(hou)將離(li)搶救者(zhe)遠(yuan)端(duan)的(de)小(xiao)腿(tui)放在近端(duan)的(de)小(xiao)腿(tui)上，兩腿(tui)交叉，再用一只手(shou)托住患者(zhe)的(de)后(hou)(hou)頭頸(jing)(jing)部，另(ling)一只手(shou)托住患者(zhe)遠(yuan)端(duan)的(de)腋下，使頭、頸(jing)(jing)、肩、軀(qu)干呈一整體(ti)同時翻(fan)(fan)轉成仰臥位，最后(hou)(hou)，將其(qi)兩臂還原放回身體(ti)兩側。

4、打開氣道

搶(qiang)救者(zhe)(zhe)行將患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)衣領(ling)扣、領(ling)帶、圍巾等(deng)解開，同時迅速將患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)口鼻內(nei)的(de)污(wu)泥(ni)、土塊(kuai)、痰、嘔吐物等(deng)清除，以(yi)利呼(hu)(hu)吸道(dao)(dao)暢通。 呼(hu)(hu)吸道(dao)(dao)是為氣(qi)體進出肺的(de)必經之道(dao)(dao)。由于意(yi)識(shi)喪失患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)舌肌松弛(chi)、舌根后(hou)墜，會厭下墜，頭(tou)部(bu)(bu)(bu)前(qian)(qian)傾(qing)造成(cheng)咽喉部(bu)(bu)(bu)氣(qi)道(dao)(dao)阻(zu)塞。仰(yang)(yang)頭(tou)舉頦(ke)法可(ke)使下頜(he)骨(gu)上(shang)舉，咽喉壁后(hou)移而加寬氣(qi)道(dao)(dao)，使氣(qi)道(dao)(dao)打開，呼(hu)(hu)吸得以(yi)暢通。搶(qiang)救者(zhe)(zhe)將一(yi)手(shou)(shou)置于患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)前(qian)(qian)額(e)并下壓，使其頭(tou)部(bu)(bu)(bu)后(hou)仰(yang)(yang)，另一(yi)手(shou)(shou)的(de)食指(zhi)和中(zhong)指(zhi)放(fang)于靠近頦(ke)部(bu)(bu)(bu)下下頜(he)骨(gu)下方，將頦(ke)部(bu)(bu)(bu)向前(qian)(qian)抬起，幫助(zhu)頭(tou)部(bu)(bu)(bu)后(hou)仰(yang)(yang)。頭(tou)部(bu)(bu)(bu)后(hou)仰(yang)(yang)程度(du)以(yi)下頜(he)角與耳垂間連線與地面垂直(zhi)為正(zheng)確位置。嬰兒(er)頭(tou)部(bu)(bu)(bu)輕輕后(hou)仰(yang)(yang)即可(ke)。

注意清除口(kou)腔內異(yi)物不可(ke)占用(yong)過(guo)(guo)多時(shi)間，整(zheng)個開(kai)放氣道過(guo)(guo)程要(yao)在3-5秒內完成，而且在心肺(fei)復蘇(su)全過(guo)(guo)程中(zhong)，自始(shi)至終要(yao)保持(chi)氣道暢通。

5、看、聽、感覺呼吸

患者氣道暢通(tong)后，搶救(jiu)(jiu)者利用(yong)看(kan)、聽(ting)、感覺(jue)之法(fa)(fa)３－５秒鐘，檢查患者有無自(zi)主呼(hu)吸(xi)。檢查方法(fa)(fa)：搶救(jiu)(jiu)者側(ce)頭用(yong)耳貼近患者的口鼻，一看(kan)患者胸(xiong)部(bu)(bu)（或上腹部(bu)(bu)）有無起(qi)伏；二(er)聽(ting)患者口鼻有無呼(hu)吸(xi)的氣流聲；三(san)感覺(jue)有無氣流吹(chui)拂面頰(jia)感。

6、人工呼吸

若患(huan)者(zhe)無自主呼吸(xi)，搶救者(zhe)應(ying)立即(ji)對(dui)患(huan)者(zhe)實施人工(gong)呼吸(xi)——口(kou)對(dui)口(kou)（鼻）吹(chui)氣(qi)２次(ci)。每次(ci)吹(chui)氣(qi)時間為(wei)１－1.5秒鐘。每次(ci)吹(chui)氣(qi)量應(ying)為(wei)800毫升。

7、檢查脈搏，判斷心跳

搶救者采用摸頸(jing)動(dong)(dong)脈(mo)或肱動(dong)(dong)脈(mo)，觀察(cha)是否有搏(bo)動(dong)(dong)5-10秒鐘(zhong)，判斷患者有無(wu)心(xin)臟跳動(dong)(dong)。檢(jian)查時(shi)應輕柔觸摸，不(bu)可(ke)(ke)用力壓(ya)(ya)(ya)迫。為(wei)判斷準確(que)，可(ke)(ke)先后觸摸雙側頸(jing)動(dong)(dong)脈(mo)，但(dan)禁(jin)止兩側同(tong)時(shi)觸摸，以防(fang)阻斷腦部血(xue)液供應。 若沒(mei)有脈(mo)搏(bo)搏(bo)動(dong)(dong)，可(ke)(ke)實(shi)施胸外心(xin)臟擠(ji)壓(ya)(ya)(ya)術，擠(ji)壓(ya)(ya)(ya)15次(ci)，擠(ji)壓(ya)(ya)(ya)速度為(wei)每(mei)分鐘(zhong)60-80次(ci)。 擠(ji)壓(ya)(ya)(ya)氣(qi)與吹氣(qi)之(zhi)比為(wei)15:2反(fan)復(fu)(fu)進行。連續做四遍或進行１分鐘(zhong)后，再判斷，檢(jian)查脈(mo)膊(bo)、呼吸恢(hui)復(fu)(fu)情況和瞳孔有無(wu)變化。

8、緊急止血

搶救(jiu)者(zhe)對有嚴重(zhong)外(wai)傷者(zhe)，還應檢查患者(zhe)有無嚴重(zhong)出(chu)血(xue)的傷口，若有，應當(dang)采取(qu)緊(jin)急止血(xue)措施(shi)。避免因大出(chu)血(xue)引起休克而(er)致死亡。

9、保護脊柱

因意外傷害、突(tu)發事(shi)件(jian)造成嚴重外傷，在(zai)現(xian)場救治中，要注(zhu)意保護(hu)脊柱，并(bing)在(zai)醫療監護(hu)下進行搬動(dong)轉運。避(bi)免脊髓受(shou)(shou)傷或受(shou)(shou)傷脊柱進一步加重，造成截癱甚(shen)至死亡。