野外急救課程的重要性
任(ren)何(he)程(cheng)度的(de)野(ye)外(wai)(wai)急救(jiu)課程(cheng),對戶外(wai)(wai)活(huo)動(dong)者都有所幫助,就跟(gen)買保險(xian)的(de)概念一樣。更有價值的(de)是,野(ye)外(wai)(wai)急救(jiu)技術(shu)能在第一時間(jian)把風險(xian)降低。
急(ji)(ji)救包(bao)(bao)的內容物(wu)要與您(nin)(nin)的野外急(ji)(ji)救知識相稱(cheng):首(shou)先,急(ji)(ji)救包(bao)(bao)裝的品項必須是自己懂得使用的東西,如果您(nin)(nin)不(bu)懂得或是不(bu)確定如何使用。那麼(ma),越大的急(ji)(ji)救包(bao)(bao)甚至(zhi)急(ji)(ji)救箱對你(ni)而言,反(fan)而是越大的負(fu)擔(dan)。
事實上(shang),在野(ye)外(wai)急(ji)救(jiu)的(de)(de)領域中,正確(que)判(pan)斷患者癥狀的(de)(de)輕重緩(huan)急(ji)反而是更重要的(de)(de)技能,而這樣的(de)(de)能力則必須透過野(ye)外(wai)急(ji)救(jiu)課程(cheng)達成,所以接受野(ye)外(wai)急(ji)救(jiu)訓練(lian)是戶外(wai)活動(dong)者從事活動(dong)時(shi)的(de)(de)最佳保障。至于參與野(ye)外(wai)急(ji)救(jiu)課程(cheng)的(de)(de)程(cheng)度,就要視您參與野(ye)外(wai)活動(dong)的(de)(de)程(cheng)度而定了。
野外急救工具有哪些
1、外傷用品
乳膠手套3雙:保(bao)護自(zi)己不受感染。
10CC針(zhen)筒1個:清洗傷(shang)口(kou),尤(you)其是不(bu)容(rong)易清洗的傷(shang)口(kou)。
鑷子1個:清除傷口(kou)異(yi)物。
各種尺(chi)寸紗布3包(bao):傷口包(bao)扎(zha)。
優碘(dian)1瓶:消毒傷口(kou)。
寬版透氣膠帶2卷:傷口包扎、水泡處理(li)。
2、藥劑
非(fei)類(lei)固醇類(lei)的消炎止痛(tong)藥12顆(ke):消炎止痛(tong)。
止(zhi)(zhi)瀉(xie)劑6顆:停止(zhi)(zhi)腹瀉(xie)。
3、個人藥品
個人(ren)如(ru)果有(you)氣喘、糖尿病、心臟病或(huo)是其他(ta)個人(ren)疾病,請記得在上山(shan)前先(xian)詢問醫(yi)生,評(ping)估(gu)是否適合參加(jia)這樣的(de)行程。如(ru)果有(you)需(xu)要,醫(yi)生會開立上述的(de)個人(ren)處(chu)方藥(yao)品,而自身有(you)上述情況,應(ying)主動告知(zhi)領(ling)隊(dui),且應(ying)該(gai)讓(rang)領(ling)隊(dui)知(zhi)道您存放藥(yao)品的(de)位置(zhi),以(yi)及使用的(de)方法與劑量。
4、防護衣物
輕便(bian)雨(yu)衣(yi)1件(jian):用于保(bao)護病人失溫(wen)處置(zhi)。
大塑(su)膠袋1個(ge):用(yong)于保護(hu)病人失(shi)溫處置。
一(yi)英吋6公尺扁帶1條(tiao):傷患搬運。
5、常用戶外藥物說明
戶外急(ji)救包里的東西,并不是越多(duo)越好(hao),要以簡單、必需為(wei)基本原則,由于(yu)沒(mei)有醫生可以咨詢(xun),所以最好(hao)一次只服用(yong)一種藥(yao)(yao)物(wu)(wu),避免多(duo)種藥(yao)(yao)物(wu)(wu)一起使用(yong)發生藥(yao)(yao)物(wu)(wu)之間的“配伍禁忌(ji)”,發生化(hua)學反(fan)應,產(chan)生有毒(du)物(wu)(wu)質。
6、其他藥品
暈海寧:暈車,暈船(chuan)用量50毫(hao)克。
季得(de)勝蛇藥(yao)片:第一(yi)次20片,每6小時續(xu)服10片,嚴重情況(kuang)10---20片。
人丹(dan):中暑,脫水。
云南(nan)白藥(yao):刀傷,槍傷,大出血一(yi)次(ci)0.25G溫水(shui)送服,外用(yong)用(yong)酒調勻,外敷(fu)于傷口(kou),危(wei)險(xian)時,加服保(bao)險(xian)丸。
紅(hong)景天:一盒,必不可少,專門治療(liao)高原反應(ying)的頭痛。
熱毒清(qing)片:口服一(yi)次(ci)(ci)3-4片,一(yi)日3次(ci)(ci),小兒遞減,清(qing)熱解毒。
黃(huang)連(lian)素(su):口服,一次(ci)2片(pian),治療腹瀉。
安(an)乃近:每次1片,38.5以上(shang)可服用,退(tui)燒藥。
達喜:胃藥1-2片(pian)次3-4次天。
息斯敏:每次(ci)一(yi)片,抗過(guo)敏藥(yao)。
季得勝蛇藥(yao)片(pian):第一次20片(pian),每6小時續(xu)服10片(pian),嚴(yan)重情(qing)況10---20片(pian)。
云南白藥噴(pen)霧劑(ji):3-4次天如情況嚴重請用保(bao)險(xian)劑(ji)后,再(zai)噴(pen)。
7、醫療急救消毒工具
手術小刀:一把
打火機(ji):一個,消(xiao)毒消(xiao)炎用
醫用紗布:一塊
繃帶:三卷
醫用酒精:一瓶
創可貼:十片
止血帶:一條
戶外緊急急救注意事項
現(xian)場搶救(jiu)時間緊(jin)迫,對病(bing)情危重者(zhe)的救(jiu)治(zhi),一要(yao)遵守急救(jiu)原則,二(er)要(yao)抓住重點,判斷準確,迅速(su)按以(yi)(yi)下步驟檢查(cha)患者(zhe),必(bi)要(yao)時應迅速(su)采(cai)取心肺復蘇術,可以(yi)(yi)大大提高患者(zhe)的生存幾率。
1、判斷意識
輕(qing)拍(pai)患者肩部(bu)(或面部(bu)),并(bing)在其(qi)耳邊(bian)大聲呼喚(huan):“喂(wei),你怎(zen)么啦!”以試其(qi)反應(ying),嬰兒采用拍(pai)擊足跟或掐(qia)其(qi)合(he)谷穴(xue),如(ru)能(neng)哭泣,則(ze)為有意識。
2、高聲呼救
患者(zhe)對輕拍、呼(hu)喚無反(fan)應,表明(ming)其已無意(yi)識,立(li)即在原地高(gao)聲呼(hu)救:“快來人呀!救命啊!”
3、急救體位
患(huan)者體位應(ying)為(wei)“仰(yang)臥(wo)(wo)(wo)在(zai)(zai)堅硬平面(mian)上(shang)”。如(ru)果患(huan)者是俯臥(wo)(wo)(wo)或(huo)(huo)側臥(wo)(wo)(wo),在(zai)(zai)可能情況下應(ying)將(jiang)他翻(fan)轉為(wei)仰(yang)臥(wo)(wo)(wo),放在(zai)(zai)堅硬平面(mian)上(shang),如(ru)木板(ban)床、地板(ban)或(huo)(huo)背部墊上(shang)木板(ban),這樣,才(cai)能使心臟(zang)擠壓行(xing)之有效。不可將(jiang)患(huan)者仰(yang)臥(wo)(wo)(wo)在(zai)(zai)柔(rou)軟物體上(shang),如(ru)沙發(fa)或(huo)(huo)彈(dan)簧床上(shang),以免(mian)直接影響胸外心臟(zang)擠壓的(de)效果。注意保(bao)護頭頸(jing)部。
翻(fan)身的方(fang)法:搶救者(zhe)先跪在(zai)(zai)患者(zhe)一側(ce)的肩頸部,將(jiang)其(qi)(qi)兩(liang)(liang)上(shang)肢向頭部方(fang)向伸直(zhi),然后將(jiang)離搶救者(zhe)遠(yuan)端的小腿(tui)放(fang)在(zai)(zai)近端的小腿(tui)上(shang),兩(liang)(liang)腿(tui)交叉,再用一只(zhi)手托(tuo)(tuo)住患者(zhe)的后頭頸部,另一只(zhi)手托(tuo)(tuo)住患者(zhe)遠(yuan)端的腋(ye)下,使頭、頸、肩、軀干(gan)呈(cheng)一整體同時翻(fan)轉(zhuan)成(cheng)仰(yang)臥位,最后,將(jiang)其(qi)(qi)兩(liang)(liang)臂還原放(fang)回身體兩(liang)(liang)側(ce)。
4、打開氣道
搶救者(zhe)行將(jiang)患(huan)(huan)者(zhe)衣領(ling)扣、領(ling)帶、圍巾等(deng)解開,同時迅速將(jiang)患(huan)(huan)者(zhe)口鼻內的污泥、土塊、痰、嘔吐(tu)物等(deng)清除,以(yi)利(li)呼吸道(dao)暢通。 呼吸道(dao)是為氣(qi)體(ti)進出肺的必經之道(dao)。由于意識喪失患(huan)(huan)者(zhe)舌肌松弛(chi)、舌根后墜,會厭下(xia)(xia)墜,頭(tou)(tou)部(bu)(bu)前(qian)傾造成咽喉(hou)部(bu)(bu)氣(qi)道(dao)阻塞。仰(yang)頭(tou)(tou)舉頦(ke)法可(ke)使下(xia)(xia)頜骨上舉,咽喉(hou)壁后移(yi)而(er)加(jia)寬氣(qi)道(dao),使氣(qi)道(dao)打(da)開,呼吸得以(yi)暢通。搶救者(zhe)將(jiang)一(yi)手(shou)置(zhi)于患(huan)(huan)者(zhe)前(qian)額(e)并下(xia)(xia)壓(ya),使其頭(tou)(tou)部(bu)(bu)后仰(yang),另一(yi)手(shou)的食指和中指放于靠近頦(ke)部(bu)(bu)下(xia)(xia)下(xia)(xia)頜骨下(xia)(xia)方,將(jiang)頦(ke)部(bu)(bu)向前(qian)抬起,幫助頭(tou)(tou)部(bu)(bu)后仰(yang)。頭(tou)(tou)部(bu)(bu)后仰(yang)程度以(yi)下(xia)(xia)頜角(jiao)與耳垂(chui)間連線與地面垂(chui)直為正確位置(zhi)。嬰(ying)兒頭(tou)(tou)部(bu)(bu)輕輕后仰(yang)即(ji)可(ke)。
注意清除(chu)口腔內異(yi)物不可占(zhan)用過多時(shi)間,整個(ge)開放(fang)氣道過程(cheng)要在3-5秒內完(wan)成,而且在心(xin)肺復蘇全過程(cheng)中,自始至(zhi)終要保持氣道暢(chang)通。
5、看、聽、感覺呼吸
患者(zhe)(zhe)(zhe)氣道暢通后,搶(qiang)救者(zhe)(zhe)(zhe)利用看、聽、感(gan)(gan)覺(jue)之法3-5秒鐘,檢查(cha)患者(zhe)(zhe)(zhe)有(you)(you)無(wu)(wu)自主呼吸(xi)。檢查(cha)方法:搶(qiang)救者(zhe)(zhe)(zhe)側頭(tou)用耳貼(tie)近患者(zhe)(zhe)(zhe)的口鼻,一看患者(zhe)(zhe)(zhe)胸(xiong)部(或上腹部)有(you)(you)無(wu)(wu)起伏;二聽患者(zhe)(zhe)(zhe)口鼻有(you)(you)無(wu)(wu)呼吸(xi)的氣流(liu)聲;三感(gan)(gan)覺(jue)有(you)(you)無(wu)(wu)氣流(liu)吹拂面頰感(gan)(gan)。
6、人工呼吸
若患者(zhe)無自主(zhu)呼吸(xi),搶救者(zhe)應立即對患者(zhe)實施人工呼吸(xi)——口對口(鼻)吹(chui)氣(qi)2次。每次吹(chui)氣(qi)時(shi)間(jian)為1-1.5秒鐘。每次吹(chui)氣(qi)量應為800毫(hao)升(sheng)。
7、檢查脈搏,判斷心跳
搶救者采用(yong)摸頸動脈或肱動脈,觀察(cha)是否有搏(bo)動5-10秒鐘(zhong)(zhong),判斷(duan)患者有無心臟跳(tiao)動。檢(jian)查時應(ying)輕柔觸摸,不可用(yong)力壓(ya)迫。為判斷(duan)準確,可先后觸摸雙側頸動脈,但禁止兩側同(tong)時觸摸,以防阻斷(duan)腦部血液供應(ying)。 若沒(mei)有脈搏(bo)搏(bo)動,可實施胸外(wai)心臟擠壓(ya)術,擠壓(ya)15次(ci),擠壓(ya)速度(du)為每分(fen)鐘(zhong)(zhong)60-80次(ci)。 擠壓(ya)氣(qi)與吹氣(qi)之比為15:2反復進行(xing)。連(lian)續做四遍或進行(xing)1分(fen)鐘(zhong)(zhong)后,再判斷(duan),檢(jian)查脈膊(bo)、呼吸恢復情況和瞳孔有無變化。
8、緊急止血
搶救(jiu)者對有嚴(yan)重(zhong)外傷(shang)者,還應檢查患者有無嚴(yan)重(zhong)出血(xue)的(de)傷(shang)口,若有,應當采取(qu)緊急止血(xue)措施。避免因大出血(xue)引(yin)起休克而(er)致死(si)亡。
9、保護脊柱
因(yin)意外傷(shang)害、突(tu)發事件造(zao)成嚴重外傷(shang),在現場救(jiu)治中,要注意保(bao)護脊(ji)柱,并在醫療(liao)監護下(xia)進(jin)(jin)行搬動(dong)轉運(yun)。避免(mian)脊(ji)髓受(shou)傷(shang)或受(shou)傷(shang)脊(ji)柱進(jin)(jin)一步加重,造(zao)成截癱(tan)甚至死亡。
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