野外急救課程的重要性
任(ren)何程度(du)的野(ye)外急救課程,對戶外活(huo)動(dong)者都有(you)所幫助,就(jiu)跟(gen)買(mai)保險(xian)的概念一(yi)樣。更有(you)價值的是,野(ye)外急救技術能在第一(yi)時(shi)間把風險(xian)降低(di)。
急救(jiu)包的(de)內容(rong)物要與(yu)您的(de)野外急救(jiu)知識相稱:首先(xian),急救(jiu)包裝的(de)品(pin)項必須是(shi)自己懂得使用(yong)的(de)東西,如果您不懂得或是(shi)不確(que)定(ding)如何使用(yong)。那(nei)麼,越(yue)大(da)的(de)急救(jiu)包甚(shen)至(zhi)急救(jiu)箱對你而言,反而是(shi)越(yue)大(da)的(de)負擔。
事(shi)實上,在野外(wai)(wai)急(ji)救(jiu)的(de)(de)(de)領域(yu)中,正確(que)判斷患者癥狀(zhuang)的(de)(de)(de)輕重緩急(ji)反而(er)是(shi)更(geng)重要的(de)(de)(de)技能,而(er)這(zhe)樣的(de)(de)(de)能力則必須透過野外(wai)(wai)急(ji)救(jiu)課(ke)程達成,所以接受野外(wai)(wai)急(ji)救(jiu)訓練是(shi)戶外(wai)(wai)活(huo)動者從事(shi)活(huo)動時的(de)(de)(de)最佳保障。至于參(can)(can)與野外(wai)(wai)急(ji)救(jiu)課(ke)程的(de)(de)(de)程度,就要視(shi)您(nin)參(can)(can)與野外(wai)(wai)活(huo)動的(de)(de)(de)程度而(er)定(ding)了。
野外急救工具有哪些
1、外傷用品
乳(ru)膠手套3雙:保護(hu)自己(ji)不受感染。
10CC針筒(tong)1個:清洗傷(shang)口,尤其(qi)是不容易(yi)清洗的傷(shang)口。
鑷(nie)子1個:清除傷口異(yi)物。
各種尺寸紗布3包:傷口(kou)包扎(zha)。
優碘1瓶(ping):消(xiao)毒(du)傷口。
寬版透氣(qi)膠帶2卷:傷口(kou)包扎、水泡(pao)處理。
2、藥劑
非類(lei)固(gu)醇(chun)類(lei)的消炎止痛(tong)藥(yao)12顆(ke):消炎止痛(tong)。
止瀉(xie)劑(ji)6顆:停止腹瀉(xie)。
3、個人藥品
個(ge)人(ren)如(ru)果有(you)(you)(you)氣喘、糖尿病、心臟病或是(shi)其他個(ge)人(ren)疾病,請記(ji)得在上山前先詢(xun)問醫(yi)生,評(ping)估是(shi)否適合參加這樣的(de)行程。如(ru)果有(you)(you)(you)需要,醫(yi)生會(hui)開立上述的(de)個(ge)人(ren)處方藥品(pin),而自身有(you)(you)(you)上述情況(kuang),應主(zhu)動告(gao)知(zhi)領隊,且應該讓領隊知(zhi)道您存放藥品(pin)的(de)位置,以及使(shi)用(yong)的(de)方法與劑量(liang)。
4、防護衣物
輕便雨(yu)衣1件:用于保護(hu)病(bing)人失(shi)溫處置。
大塑膠袋1個:用(yong)于保護病人(ren)失溫處(chu)置(zhi)。
一英吋6公尺扁帶1條:傷患搬(ban)運。
5、常用戶外藥物說明
戶外急(ji)救包(bao)里的東西,并不是越(yue)多越(yue)好,要以(yi)簡單(dan)、必需為基(ji)本(ben)原則,由于沒有醫生(sheng)(sheng)可以(yi)咨詢,所(suo)以(yi)最好一次只服用一種(zhong)藥(yao)物,避免多種(zhong)藥(yao)物一起(qi)使用發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)藥(yao)物之間(jian)的“配伍禁(jin)忌(ji)”,發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)化學反應(ying),產(chan)生(sheng)(sheng)有毒(du)物質。
6、其他藥品
暈(yun)(yun)海寧(ning):暈(yun)(yun)車,暈(yun)(yun)船用量50毫克。
季得(de)勝蛇(she)藥片(pian):第一次20片(pian),每6小時續服10片(pian),嚴重情況10---20片(pian)。
人丹:中暑,脫水。
云(yun)南白藥:刀傷,槍傷,大出血(xue)一次0.25G溫水送服,外用用酒調勻,外敷(fu)于傷口(kou),危險(xian)時,加服保險(xian)丸(wan)。
紅景天:一盒,必不可少,專門治療(liao)高原反(fan)應的頭痛。
熱毒(du)清(qing)片:口服一次3-4片,一日3次,小兒遞減,清(qing)熱解毒(du)。
黃連素:口服,一次(ci)2片,治療腹(fu)瀉。
安乃近(jin):每次1片,38.5以上可服用,退燒藥。
達喜:胃藥(yao)1-2片次3-4次天。
息(xi)斯(si)敏(min)(min):每(mei)次一(yi)片,抗(kang)過敏(min)(min)藥(yao)。
季得勝(sheng)蛇藥片:第(di)一次(ci)20片,每(mei)6小(xiao)時續服10片,嚴重情況(kuang)10---20片。
云南白藥(yao)噴(pen)霧劑(ji):3-4次天如情(qing)況嚴重請用(yong)保險劑(ji)后,再噴(pen)。
7、醫療急救消毒工具
手術小刀:一把
打火機:一(yi)個,消(xiao)毒消(xiao)炎用
醫用紗布:一塊
繃帶:三卷
醫用酒精:一瓶
創可貼:十片
止血帶:一條
戶外緊急急救注意事項
現(xian)場搶救(jiu)時間緊迫,對病情(qing)危重(zhong)者(zhe)的救(jiu)治,一要(yao)遵守急救(jiu)原則,二要(yao)抓住重(zhong)點,判斷準確,迅速按(an)以(yi)下(xia)步驟檢查患者(zhe),必要(yao)時應迅速采(cai)取心肺復(fu)蘇術,可(ke)以(yi)大大提高患者(zhe)的生存幾率。
1、判斷意識
輕拍(pai)患者肩部(或(huo)面部),并在其(qi)耳邊大聲呼喚(huan):“喂,你(ni)怎么啦(la)!”以(yi)試其(qi)反應,嬰兒采用拍(pai)擊足跟或(huo)掐其(qi)合谷穴,如能哭(ku)泣,則為有意識。
2、高聲呼救
患者對輕拍、呼喚無(wu)反應,表明其已無(wu)意識,立即在原地高聲呼救(jiu):“快來(lai)人呀!救(jiu)命啊!”
3、急救體位
患者(zhe)體位應(ying)為(wei)“仰臥(wo)在(zai)堅(jian)硬平面上(shang)”。如果患者(zhe)是俯臥(wo)或側(ce)臥(wo),在(zai)可(ke)能情(qing)況下(xia)應(ying)將(jiang)他翻(fan)轉(zhuan)為(wei)仰臥(wo),放在(zai)堅(jian)硬平面上(shang),如木板(ban)床(chuang)、地板(ban)或背部墊上(shang)木板(ban),這樣,才能使心臟擠壓(ya)行之有效。不(bu)可(ke)將(jiang)患者(zhe)仰臥(wo)在(zai)柔軟(ruan)物(wu)體上(shang),如沙發或彈(dan)簧床(chuang)上(shang),以免直接影響胸外(wai)心臟擠壓(ya)的效果。注(zhu)意保護頭頸部。
翻身(shen)的(de)方法:搶救(jiu)者(zhe)先跪在患者(zhe)一(yi)側的(de)肩頸部(bu),將(jiang)其(qi)兩(liang)(liang)上肢向頭部(bu)方向伸直,然(ran)后(hou)將(jiang)離搶救(jiu)者(zhe)遠端(duan)的(de)小(xiao)腿放在近端(duan)的(de)小(xiao)腿上,兩(liang)(liang)腿交叉,再用一(yi)只(zhi)手(shou)托住患者(zhe)的(de)后(hou)頭頸部(bu),另(ling)一(yi)只(zhi)手(shou)托住患者(zhe)遠端(duan)的(de)腋下,使頭、頸、肩、軀干呈一(yi)整體同時(shi)翻轉(zhuan)成仰臥位,最后(hou),將(jiang)其(qi)兩(liang)(liang)臂還原放回身(shen)體兩(liang)(liang)側。
4、打開氣道
搶(qiang)救(jiu)者(zhe)(zhe)行(xing)將(jiang)患者(zhe)(zhe)衣領扣、領帶、圍巾(jin)等解開,同(tong)時迅(xun)速將(jiang)患者(zhe)(zhe)口鼻(bi)內的(de)污(wu)泥、土塊、痰、嘔(ou)吐物等清(qing)除(chu),以(yi)(yi)利(li)呼(hu)吸道(dao)暢(chang)通(tong)。 呼(hu)吸道(dao)是為(wei)(wei)氣(qi)體進出(chu)肺的(de)必經之道(dao)。由于(yu)意識喪失患者(zhe)(zhe)舌肌松弛(chi)、舌根后(hou)(hou)墜(zhui),會厭下(xia)墜(zhui),頭(tou)(tou)(tou)(tou)部(bu)前傾造成咽(yan)喉(hou)(hou)部(bu)氣(qi)道(dao)阻塞。仰(yang)頭(tou)(tou)(tou)(tou)舉(ju)頦(ke)法可使下(xia)頜(he)骨上舉(ju),咽(yan)喉(hou)(hou)壁后(hou)(hou)移而加寬(kuan)氣(qi)道(dao),使氣(qi)道(dao)打開,呼(hu)吸得(de)以(yi)(yi)暢(chang)通(tong)。搶(qiang)救(jiu)者(zhe)(zhe)將(jiang)一手置于(yu)患者(zhe)(zhe)前額并(bing)下(xia)壓,使其頭(tou)(tou)(tou)(tou)部(bu)后(hou)(hou)仰(yang),另一手的(de)食指(zhi)(zhi)和(he)中指(zhi)(zhi)放于(yu)靠近頦(ke)部(bu)下(xia)下(xia)頜(he)骨下(xia)方,將(jiang)頦(ke)部(bu)向前抬起,幫助(zhu)頭(tou)(tou)(tou)(tou)部(bu)后(hou)(hou)仰(yang)。頭(tou)(tou)(tou)(tou)部(bu)后(hou)(hou)仰(yang)程度以(yi)(yi)下(xia)頜(he)角與(yu)(yu)耳(er)垂間(jian)連線與(yu)(yu)地面(mian)垂直為(wei)(wei)正確位置。嬰兒(er)頭(tou)(tou)(tou)(tou)部(bu)輕(qing)輕(qing)后(hou)(hou)仰(yang)即可。
注(zhu)意清除(chu)口腔內(nei)異物不可占用(yong)過(guo)多(duo)時間(jian),整個開放氣道過(guo)程(cheng)要在3-5秒(miao)內(nei)完成(cheng),而且在心肺復(fu)蘇(su)全過(guo)程(cheng)中,自始至終要保持氣道暢通。
5、看、聽、感覺呼吸
患(huan)(huan)者氣道暢通后,搶(qiang)救者利用看(kan)、聽、感(gan)覺之法3-5秒(miao)鐘,檢查(cha)患(huan)(huan)者有(you)無(wu)自主呼吸。檢查(cha)方法:搶(qiang)救者側頭用耳貼近(jin)患(huan)(huan)者的(de)口(kou)鼻(bi),一看(kan)患(huan)(huan)者胸部(bu)(或上腹部(bu))有(you)無(wu)起伏;二聽患(huan)(huan)者口(kou)鼻(bi)有(you)無(wu)呼吸的(de)氣流(liu)聲;三感(gan)覺有(you)無(wu)氣流(liu)吹拂面頰感(gan)。
6、人工呼吸
若患者無自主呼吸,搶(qiang)救者應立即(ji)對患者實施人工呼吸——口(kou)對口(kou)(鼻)吹(chui)(chui)氣2次(ci)。每次(ci)吹(chui)(chui)氣時間(jian)為1-1.5秒(miao)鐘。每次(ci)吹(chui)(chui)氣量應為800毫升。
7、檢查脈搏,判斷心跳
搶救者采用(yong)摸(mo)(mo)頸動(dong)脈(mo)(mo)(mo)或肱動(dong)脈(mo)(mo)(mo),觀察是否有(you)搏(bo)動(dong)5-10秒鐘(zhong)(zhong),判(pan)斷(duan)患者有(you)無心臟跳動(dong)。檢查時應輕柔觸摸(mo)(mo),不可用(yong)力壓(ya)迫。為(wei)(wei)判(pan)斷(duan)準確,可先后(hou)(hou)觸摸(mo)(mo)雙側頸動(dong)脈(mo)(mo)(mo),但禁止兩側同(tong)時觸摸(mo)(mo),以防阻斷(duan)腦部血液供應。 若沒有(you)脈(mo)(mo)(mo)搏(bo)搏(bo)動(dong),可實(shi)施胸外心臟擠壓(ya)術,擠壓(ya)15次,擠壓(ya)速(su)度(du)為(wei)(wei)每分鐘(zhong)(zhong)60-80次。 擠壓(ya)氣與吹氣之(zhi)比為(wei)(wei)15:2反(fan)復進行。連續(xu)做四遍或進行1分鐘(zhong)(zhong)后(hou)(hou),再判(pan)斷(duan),檢查脈(mo)(mo)(mo)膊、呼吸恢復情況和瞳孔有(you)無變化。
8、緊急止血
搶救者對有(you)嚴(yan)重(zhong)外傷(shang)者,還應(ying)(ying)檢查(cha)患者有(you)無嚴(yan)重(zhong)出血的傷(shang)口,若有(you),應(ying)(ying)當采取緊急(ji)止血措施(shi)。避免因大出血引起休克而(er)致死(si)亡(wang)。
9、保護脊柱
因意(yi)外傷(shang)害、突發事件造成嚴重外傷(shang),在(zai)現場救治中(zhong),要注意(yi)保護脊(ji)(ji)柱(zhu),并在(zai)醫療監護下進行搬動轉運。避免(mian)脊(ji)(ji)髓(sui)受傷(shang)或受傷(shang)脊(ji)(ji)柱(zhu)進一步加重,造成截癱甚至死(si)亡。
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