什么是弓形蟲病
弓形(xing)蟲(chong)(chong)是細胞(bao)內(nei)寄生(sheng)蟲(chong)(chong),也叫三尸蟲(chong)(chong)。寄生(sheng)于細胞(bao)內(nei),隨血液流動,到達(da)全身各(ge)部位,破壞(huai)大(da)腦、心(xin)臟、眼底,致(zhi)使人(ren)的免疫力下降,患各(ge)種疾病。它是專性細胞(bao)內(nei)寄生(sheng)蟲(chong)(chong),球(qiu)蟲(chong)(chong)亞(ya)綱,真球(qiu)蟲(chong)(chong)目,等(deng)孢子球(qiu)蟲(chong)(chong)科、弓形(xing)體屬(shu)。生(sheng)活周期需要兩(liang)個宿(su)主,中間宿(su)主包括爬蟲(chong)(chong)類(lei)、魚(yu)類(lei)、昆蟲(chong)(chong)類(lei)、鳥類(lei)、哺乳類(lei)等(deng)動物和(he)(he)人(ren),終宿(su)主則(ze)有(you)貓(mao)和(he)(he)貓(mao)科動物。
弓形蟲病感染途徑
1、貓(mao)狗類的(de)(de)哺乳動物(wu)(wu)是危險的(de)(de)傳染源,尤(you)其是貓(mao),貓(mao)舔過的(de)(de)東(dong)西可以攜帶病(bing)毒、貓(mao)的(de)(de)糞(fen)便中的(de)(de)弓(gong)形(xing)蟲病(bing)毒可以在泥土中存活1年。最好的(de)(de)方法就(jiu)是不要養貓(mao),但是如果你(ni)特別喜歡貓(mao)的(de)(de)話,一定要注(zhu)(zhu)意衛生(sheng),做(zuo)好預防,帶貓(mao)做(zuo)有(you)沒有(you)弓(gong)形(xing)蟲的(de)(de)檢查,還有(you)就(jiu)是平(ping)時要注(zhu)(zhu)意貓(mao)糞(fen)便的(de)(de)清理和食物(wu)(wu)的(de)(de)衛生(sheng)。
2、食(shi)用了沒有(you)煮(zhu)熟、生的肉(rou)類,比如豬肉(rou)、牛肉(rou)等。
3、接觸(chu)過生(sheng)(sheng)肉(rou)或者(zhe)是生(sheng)(sheng)的內(nei)臟(zang),沒有洗手就讓在嘴中,這種情況家庭一(yi)般很少觸(chu)及,在燒菜處理(li)一(yi)些動物內(nei)臟(zang)的時候可能會遇到。
4、不符合衛生標(biao)準的(de)魚、肉、蛋、奶都可能會傳染弓(gong)形蟲病。
5、人際間直接(jie)傳(chuan)染(ran)弓形蟲還沒(mei)有明確的證據。
弓形蟲感染的癥狀
弓形蟲病主要是由于感染弓形蟲而引起的一種寄生蟲疾病。本病(bing)可(ke)以出現全(quan)身(shen)中毒樣(yang)癥(zheng)狀,表現為畏冷(leng),發熱,全(quan)身(shen)肌(ji)肉關節酸痛,食欲差,腹脹(zhang),反酸。有些(xie)還會(hui)出現肝炎,肺(fei)炎,腦炎,心肌(ji)炎等等相關的并發癥(zheng)。
弓形蟲檢查怎么做
1、病原學檢查:將可疑(yi)病畜或(huo)死(si)亡(wang)動物的(de)組(zu)織(zhi)或(huo)體液,做涂(tu)片(pian)、壓片(pian)或(huo)切片(pian),甲醇固定后,作瑞氏(shi)或(huo)姬氏(shi)染色鏡檢可找(zhao)到(dao)弓形蟲滋養體或(huo)包(bao)囊。
2、用(yong)PCR方(fang)法檢測(ce)特(te)異性核酸(suan)。聚合酶鏈反應(ying)(ying)(PCR)是一(yi)種(zhong)很普及的技(ji)術,廣泛應(ying)(ying)用(yong)于(yu)臨床診斷和分子生物學研究。在臨床實驗室中,PCR對感染性疾(ji)病的檢測(ce)是至關重要(yao)的。
3、血清學(xue)診(zhen)斷:間接(jie)熒光抗(kang)體(ti)試驗、間接(jie)血凝抑制試驗、酶聯免疫吸附(fu)試驗和補體(ti)結(jie)合試驗檢測特異性IgM、IgG、IgA抗(kang)體(ti)或血清循環抗(kang)原。
4、輔助檢查:
(1)亞(ya)甲藍染色(se)試驗(yan):在弓形蟲感染早(zao)期(qi)(10-14天)即開始陽性,第3-5周效(xiao)(xiao)價可達高峰,可維持數(shu)(shu)月(yue)(yue)至數(shu)(shu)年。低效(xiao)(xiao)介一般可代表慢性或過去的感染。從母體得來的抗(kang)體,在生(sheng)后(hou)3-6個(ge)月(yue)(yue)內(nei)消(xiao)失。因(yin)此小(xiao)兒(er)滿4個(ge)月(yue)(yue)后(hou),可重復染色(se)測(ce)定抗(kang)體,如效(xiao)(xiao)價仍維持高度,就可證明由于感染。
(2)間接免疫熒光(guang)試驗:所測抗體是抗弓形蟲igg(免疫球蛋白G),其出(chu)現反應及持續(xu)時間與亞甲藍染色試驗相仿。
(3)igm-免(mian)疫熒光試(shi)驗:是改良的(de)間接(jie)免(mian)疫熒光試(shi)驗,弓形(xing)蟲感(gan)染5-6天即(ji)出現(xian)陽性(xing)結果,可持續3-6月,適(shi)于(yu)早期診斷。igm即(ji)免(mian)疫球(qiu)蛋白M,由于(yu)igm的(de)分子量大,母親的(de)igm一般(ban)不能通過(guo)胎(tai)盤傳給胎(tai)兒(er),如新生兒(er)血清中含有抗弓形(xing)蟲igm,則可考慮先天性(xing)弓形(xing)蟲病的(de)診斷。
(4)直(zhi)接(jie)凝集反(fan)應:主(zhu)要用于測抗弓(gong)形(xing)蟲igm,以1:16凝集作為陽性,弓(gong)形(xing)蟲感染后5-6天則能(neng)測得陽性。
(5)酶聯免(mian)疫試驗和可溶性抗(kang)原-熒(ying)(ying)肖(xiao)抗(kang)體(ti)技(ji)術:操作簡便、快速,前者(zhe)并可適用于大規模普查,其(qi)敏(min)感性和特異(yi)性均較滿意,后者(zhe)只(zhi)要(yao)一次稀釋就(jiu)能沒出抗(kang)體(ti)水(shui)平,其(qi)敏(min)感性與免(mian)疫熒(ying)(ying)光(guang)反應相仿。
弓形蟲檢查費用
孕婦感染弓形蟲(chong)會有嚴重(zhong)的后(hou)果,可導(dao)致(zhi)流產、死胎、畸(ji)形、發育(yu)遲緩、早產等(deng)情況,所(suo)以(yi)提前檢查是很重(zhong)要的。孕期弓形蟲(chong)檢查費用大概(gai)在100-200元(yuan)左右,孕婦可以(yi)每隔(ge)一(yi)段時間(jian)檢查一(yi)遍。
弓形蟲檢查時間
為了避免弓形蟲對胎兒產生危害,建議女性在孕前三個月應該進行一次弓形體檢查,尤其家里養有貓等寵物,應該在備孕三個月的時候到醫院進行弓形蟲檢查,如果有感染到弓形蟲,則需要進行針對性治療后才懷孕,如果沒有發現感染弓形蟲,那么可以安排懷孕。要注意在備孕以及懷孕期間,不和小貓有親密的(de)接觸(chu),不吃未洗干凈的(de)生(sheng)菜,避(bi)免感染(ran)弓形蟲。
弓形蟲檢查結果
如果(guo)血清抗體檢(jian)查顯示為陰性(xing),說明沒有感染過弓形蟲,但孕婦(fu)平時(shi)也(ye)要(yao)多注意預(yu)防,定(ding)期復查。如果(guo)不慎感染弓形蟲,檢(jian)查結果(guo)顯示陽(yang)性(xing)。在急(ji)性(xing)發作時(shi),可使用(yong)螺旋(xuan)霉素進行治療(liao)。同時(shi)要(yao)進行羊水穿刺和超聲檢(jian)查,確定(ding)胎兒(er)是否發生感染。如果(guo)胎兒(er)發生感染,可采用(yong)磺胺(an)(an)加乙(yi)胺(an)(an)嘧啶進行治療(liao),或(huo)者終止妊娠。