什么是腦膜炎
腦(nao)(nao)(nao)(nao)(nao)膜(mo)(mo)炎(yan)(brain fever;meningitis)是一種嬌(jiao)嫩的(de)(de)(de)(de)腦(nao)(nao)(nao)(nao)(nao)膜(mo)(mo)或(huo)(huo)腦(nao)(nao)(nao)(nao)(nao)脊膜(mo)(mo)(頭骨與(yu)大(da)腦(nao)(nao)(nao)(nao)(nao)之間(jian)的(de)(de)(de)(de)一層膜(mo)(mo))被感染(ran)(ran)的(de)(de)(de)(de)疾病(bing)(bing)(bing)。此病(bing)(bing)(bing)通常(chang)伴有細菌或(huo)(huo)病(bing)(bing)(bing)毒(du)感染(ran)(ran)身體任何一部(bu)分的(de)(de)(de)(de)并發(fa)癥,比(bi)如耳(er)部(bu)、竇或(huo)(huo)上呼吸道感染(ran)(ran)。細菌型腦(nao)(nao)(nao)(nao)(nao)膜(mo)(mo)炎(yan)是一種特別嚴(yan)(yan)重的(de)(de)(de)(de)疾病(bing)(bing)(bing)需及時(shi)治療(liao)。如果(guo)治療(liao)不(bu)及時(shi),可能會在數小時(shi)內(nei)死亡或(huo)(huo)造成永久性(xing)的(de)(de)(de)(de)腦(nao)(nao)(nao)(nao)(nao)損傷。病(bing)(bing)(bing)毒(du)型腦(nao)(nao)(nao)(nao)(nao)膜(mo)(mo)炎(yan)則(ze)比(bi)較嚴(yan)(yan)重但大(da)多(duo)數人能完全(quan)恢(hui)復,少數遺留后遺癥。
腦膜炎是怎么引起的
1、細菌性腦膜炎
是因某種(zhong)細菌(jun)傳(chuan)染造成。分3種(zhong)類型,即流感(gan)嗜血桿菌(jun)B型、腦(nao)膜(mo)炎(yan)奈(nai)瑟菌(jun)(雙球(qiu)菌(jun))和(he)肺(fei)炎(yan)鏈球(qiu)菌(jun)(肺(fei)炎(yan)雙球(qiu)菌(jun))。美國(guo)大約80%是細菌(jun)性腦(nao)膜(mo)炎(yan)。通常(chang)一(yi)小部分健康(kang)人(ren)鼻內或體表(biao)攜帶這些病菌(jun)并不侵害人(ren)體,他(ta)通過咳(ke)嗽或打噴(pen)嚏傳(chuan)播(bo)。一(yi)些研究(jiu)指出人(ren)們最易(yi)(yi)在患(huan)感(gan)冒時(shi)被病菌(jun)傳(chuan)染,因為鼻子發炎(yan)使細菌(jun)進入顱內變得極為容易(yi)(yi)。
2、結核性腦膜炎
是由(you)結(jie)(jie)(jie)核(he)(he)(he)桿菌(jun)引起的腦(nao)膜非化膿性炎(yan)癥,約占全(quan)身性結(jie)(jie)(jie)核(he)(he)(he)病(bing)的6%。結(jie)(jie)(jie)核(he)(he)(he)分枝桿菌(jun)感染經血播散后在軟腦(nao)膜下種植形成結(jie)(jie)(jie)核(he)(he)(he)結(jie)(jie)(jie)節,結(jie)(jie)(jie)節破潰后大量結(jie)(jie)(jie)核(he)(he)(he)菌(jun)進(jin)入蛛網膜下腔。近年來(lai),結(jie)(jie)(jie)核(he)(he)(he)性腦(nao)膜炎(yan)的發(fa)病(bing)率(lv)及死亡(wang)率(lv)都(dou)有(you)增高(gao)趨勢。早期診斷和(he)治療可提高(gao)療效,減少死亡(wang)率(lv)。
3、病毒性腦膜炎
可由幾種病(bing)毒引起,包括(kuo)幾種與腹瀉有關的病(bing)毒,其中之一可能是被大田(tian)鼠(shu)等咬后感(gan)染。
4、隱球菌性腦膜炎
可(ke)由真菌(jun)引(yin)起(qi)。最為常見的(de)一(yi)種是(shi)隱球菌(jun),可(ke)在(zai)鴿子(zi)類中找到。健(jian)康人(ren)不易患(huan)與(yu)真菌(jun)有關(guan)的(de)腦膜(mo)炎,但對那(nei)些HIV病毒感(gan)染的(de)人(ren)則不一(yi)樣,這是(shi)一(yi)種可(ke)以引(yin)起(qi)艾滋病的(de)人(ren)類免疫缺陷性病毒。
5、急性化膿性腦膜炎
致病菌(jun)類型隨患者(zhe)之年(nian)齡而異。在青少年(nian)患者(zhe)中以腦膜(mo)炎雙球菌(jun)感(gan)染(ran)為主。該菌(jun)存在于病人和帶菌(jun)者(zhe)的鼻咽部,借飛沫經呼吸(xi)(xi)道(dao)傳(chuan)染(ran),細菌(jun)進入上呼吸(xi)(xi)道(dao)后,大多數只引(yin)起局(ju)部炎癥,成為健康帶菌(jun)者(zhe);僅小部分機體抵抗力低(di)下的患者(zhe),細菌(jun)可(ke)從上呼吸(xi)(xi)道(dao)粘膜(mo)侵入血流,并在血液中繁殖(zhi),到達(da)腦脊膜(mo)后引(yin)起腦膜(mo)炎。在冬春季可(ke)形成流行,稱(cheng)為流行性腦膜(mo)炎。
6、新生兒腦膜炎
最常見的(de)病(bing)因是(shi)大(da)腸(chang)桿菌(jun),感(gan)染多來自產道。由(you)于體(ti)內缺乏能中和病(bing)菌(jun)的(de)IgM,入侵的(de)大(da)腸(chang)桿菌(jun)得(de)以繁(fan)殖而致病(bing)。
7、流感桿菌腦膜炎
多(duo)見于3歲以(yi)下(xia)之嬰幼兒(er)。肺炎球菌腦膜炎在(zai)(zai)幼兒(er)和(he)老年人常見,其中(zhong)幼兒(er)的腦膜感(gan)染多(duo)來自中(zhong)耳炎,而在(zai)(zai)老人則常為大葉性肺炎的一種并發癥。
腦膜炎癥狀
腦(nao)(nao)膜炎(yan)有(you)哪些表現及如何診(zhen)斷?根據中耳炎(yan)病史及腦(nao)(nao)膜炎(yan)體征,腰穿腦(nao)(nao)脊(ji)液化(hua)驗,一般(ban)診(zhen)斷不(bu)難,近年來(lai)由于廣譜抗生素的廣泛應用(yong),急性(xing)病情多(duo)被抑制,腦(nao)(nao)脊(ji)液化(hua)學變化(hua)不(bu)大,蛋白可(ke)(ke)能略(lve)有(you)增(zeng)加(jia),糖及氧化(hua)物可(ke)(ke)在正常范圍內,白細胞略(lve)有(you)增(zeng)多(duo),特別是(shi)治療不(bu)當,可(ke)(ke)演變成為(wei)局灶性(xing)或(huo)遷延性(xing)腦(nao)(nao)膜炎(yan),很容易(yi)和輕型結核性(xing)腦(nao)(nao)膜炎(yan)或(huo)流行性(xing)腦(nao)(nao)脊(ji)髓膜炎(yan)相混(hun)淆。
腦膜炎治療
細菌性腦膜炎是一種有生命危險的疾病,應立即治療。癥狀出現就應馬上去急診。常規治療如果患上腦膜炎,應立即到醫院就醫直至感染完全被根除,大約需2周時間。如果已經感染上細菌型腦膜炎,將會使用大劑量抗菌藥物,可能用靜脈注射。抗生素被廣泛采用治療細菌性腦膜炎。因為抗生素對病毒性腦膜炎不起作用,應該加用抗病毒的藥物。還經常采用輸液和休息療法。因為腦膜炎是傳染性的,所以將會被放到隔離房間至少48小時。如果因為腦膜炎使患者對光敏感,住的房間將被弄暗。這時應攝取大量液體并服用阿司匹林以減輕發熱和頭痛。醫(yi)生(sheng)(sheng)可(ke)能需要給(gei)病(bing)人感染的(de)(de)(de)(de)鼻竇部(bu)和乳突導流(耳朵(duo)后的(de)(de)(de)(de)骨頭(tou)處)進行(xing)手術以(yi)(yi)防止再度(du)感染。 如果患(huan)(huan)者得的(de)(de)(de)(de)是肺(fei)炎(yan)雙(shuang)球菌(jun)(jun)性(xing)(xing)腦膜炎(yan),醫(yi)生(sheng)(sheng)可(ke)能會為較(jiao)多(duo)和患(huan)(huan)者接(jie)觸的(de)(de)(de)(de)人進行(xing)預(yu)防性(xing)(xing)抗生(sheng)(sheng)素注射。當一次小的(de)(de)(de)(de)流行(xing)腦膜炎(yan)發(fa)生(sheng)(sheng)時(shi)部(bu)分(fen)人將會注射用來對付雙(shuang)球菌(jun)(jun)腦膜炎(yan)的(de)(de)(de)(de)疫苗,同樣私人海外旅行(xing)到一個腦膜炎(yan)流行(xing)危險區,比如非洲撒哈拉沙漠邊(bian)。進一步說,用疫苗對付6型流感嗜血桿菌(jun)(jun)是現在(zai)兒(er)童時(shi)代免疫的(de)(de)(de)(de)固定措施。輔(fu)助治(zhi)療(liao)(liao),因(yin)為腦膜炎(yan)發(fa)病(bing)快且有生(sheng)(sheng)命危險,所以(yi)(yi)在(zai)采用選擇(ze)療(liao)(liao)法(fa)前應接(jie)受急(ji)診治(zhi)療(liao)(liao)。選擇(ze)療(liao)(liao)法(fa)的(de)(de)(de)(de)意圖(tu)是幫(bang)助患(huan)(huan)者恢復(fu)身體(ti)和重建免疫系統(tong)以(yi)(yi)防復(fu)發(fa)。進行(xing)生(sheng)(sheng)物(wu)反饋療(liao)(liao)法(fa),進行(xing)全(quan)身治(zhi)療(liao)(liao)或看中醫(yi)。中醫(yi)可(ke)能建議(yi)患(huan)(huan)者針刺和針壓法(fa),或結(jie)合中草藥療(liao)(liao)法(fa)以(yi)(yi)增加免疫力。按摩(mo)師或按骨術師也可(ke)以(yi)(yi)幫(bang)患(huan)(huan)者恢復(fu)體(ti)力。
腦膜炎可以治好嗎
許多病毒性(xing)腦(nao)炎(yan)患者可完(wan)全(quan)恢復(fu)。存活與康(kang)復(fu)的機會(hui)很大程度上(shang)取決(jue)于病毒的類型。如細(xi)菌性(xing)腦(nao)膜炎(yan)得(de)到及時治療,死亡率不(bu)到10%。但如果診(zhen)治延誤(wu),可造成不可逆的腦損害甚至(zhi)死亡,特(te)別是嬰兒和(he)老人。大多數人可以完全康復。某些后(hou)遺(yi)癥,則需要(yao)終(zhong)身(shen)治療(liao)。
一般腦(nao)膜(mo)炎(yan)可(ke)由細(xi)菌(jun)或病(bing)(bing)毒感(gan)染而引起,是(shi)一種比(bi)較嚴(yan)重的疾(ji)病(bing)(bing)。細(xi)菌(jun)型腦(nao)膜(mo)炎(yan)是(shi)一種特別嚴(yan)重的疾(ji)病(bing)(bing)需(xu)及(ji)(ji)時治療。如果治療不及(ji)(ji)時,可(ke)能會在數(shu)小時內死亡(wang)或造成(cheng)永(yong)久(jiu)性的腦(nao)損傷,留下耳聾、癱瘓、智力低下等后遺癥。
病毒型(xing)腦膜炎則比較嚴重但(dan)大多數人(ren)能完全恢(hui)復,少數遺(yi)(yi)留后遺(yi)(yi)癥。細菌性(xing)腦膜炎的主要致病菌有肺(fei)炎球菌和B型流感嗜血桿(gan)菌(jun)等。雖(sui)然病(bing)(bing)情(qing)嚴重,但在大(da)劑量抗生素(su)介入下,絕(jue)大(da)部分的細(xi)菌(jun)性腦膜炎均(jun)能(neng)治(zhi)愈,但也(ye)不排(pai)除留下后遺(yi)癥的可(ke)能(neng)。因(yin)此對(dui)于(yu)這(zhe)類嚴重疾病(bing)(bing),預防更大(da)于(yu)治(zhi)療(liao),例如肺(fei)炎球菌(jun)即可(ke)通過7價肺(fei)炎(yan)球菌結(jie)合疫苗予以(yi)預防。而病毒(du)性(xing)腦(nao)膜炎(yan)則(ze)以(yi)抗病毒(du)治療為主,目(mu)前沒有(you)什么較好的(de)預防方法。
腦膜炎有后遺癥嗎
腦(nao)膜(mo)炎(yan)有(you)哪些后遺(yi)癥(zheng),腦(nao)膜(mo)炎(yan)的后遺(yi)癥(zheng)非(fei)常(chang)常(chang)見,下面來具體介紹一下都(dou)有(you)哪些。
1、腦膜炎有哪些后遺癥:由于病毒的種類不同,腦膜炎的表現也就多種多樣。病毒性腦膜炎輕重差別很大。既有高熱不退者,也有僅為低熱者。通常都有不同程度的頭痛、嘔吐、精神面色不好,困倦多睡。重者可有抽風、昏迷、肢體癱瘓、呼吸節律不整等表現。
2、腦膜(mo)炎有哪(na)些后遺癥:流行性(xing)乙型腦膜(mo)炎(簡稱(cheng)乙(yi)腦(nao))是由帶病(bing)毒的蚊(wen)子傳(chuan)播(bo)而發生,最易引起高熱、抽風、昏迷。發病(bing)急(ji)驟,進展迅(xun)速(su),致殘(can)率及病(bing)死(si)率均較高。
3、腦膜炎(yan)有哪些后(hou)遺(yi)癥:病毒(du)性腦膜炎(yan)后(hou)遺(yi)癥是癲癇,癲癇病俗(su)稱羊角風,是由(you)于腦細胞突然短暫過度放電而致(zhi)的腦功(gong)能失調(diao);病毒(du)性(xing)腦膜炎后遺癥的(de)癥狀表現(xian)為運動、感覺、意識(shi)(shi)、植(zhi)物神(shen)經、精(jing)神(shen)等不同障礙或(huo)可(ke)兼而有之,臨床上(shang)以突(tu)然(ran)意識(shi)(shi)喪(sang)失,突(tu)然(ran)跌倒,四肢抽搐,口(kou)吐(tu)白沫或(huo)口(kou)中(zhong)怪叫,醒后如常人。
以上就是(shi)(shi)關于腦(nao)膜炎有哪些(xie)后(hou)(hou)遺癥的介紹,由(you)此可(ke)見這(zhe)些(xie)后(hou)(hou)遺癥是(shi)(shi)非常嚴重的,但是(shi)(shi)如果早期積極的治療腦(nao)膜炎,一般是(shi)(shi)不(bu)會有后(hou)(hou)遺癥的發生,所以不(bu)要過于擔(dan)心。