什么是腦膜炎

腦膜(mo)(mo)炎(yan)（brain fever;meningitis）是(shi)一(yi)(yi)種(zhong)嬌嫩(nen)的(de)腦膜(mo)(mo)或(huo)腦脊(ji)膜(mo)(mo)（頭骨(gu)與大腦之間的(de)一(yi)(yi)層膜(mo)(mo)）被感染(ran)(ran)的(de)疾病。此病通常伴有細菌或(huo)病毒感染(ran)(ran)身體任(ren)何一(yi)(yi)部分的(de)并發癥，比如耳部、竇(dou)或(huo)上(shang)呼吸道感染(ran)(ran)。細菌型(xing)腦膜(mo)(mo)炎(yan)是(shi)一(yi)(yi)種(zhong)特別嚴(yan)重(zhong)(zhong)的(de)疾病需及時(shi)治(zhi)療。如果治(zhi)療不(bu)及時(shi)，可(ke)能會在數小時(shi)內死亡或(huo)造成永久性(xing)的(de)腦損傷(shang)。病毒型(xing)腦膜(mo)(mo)炎(yan)則比較嚴(yan)重(zhong)(zhong)但大多數人能完全恢復，少數遺(yi)留后遺(yi)癥。

腦膜炎是怎么引起的(de)

1、細菌性腦膜炎

是因某種細菌傳(chuan)染造成。分(fen)3種類型，即(ji)流感(gan)嗜血(xue)桿菌B型、腦膜炎(yan)奈瑟菌（雙球(qiu)菌）和(he)肺炎(yan)鏈球(qiu)菌（肺炎(yan)雙球(qiu)菌）。美(mei)國(guo)大約(yue)80%是細菌性腦膜炎(yan)。通(tong)常一小部分(fen)健康人(ren)鼻內(nei)或體表攜帶這(zhe)些病(bing)菌并不侵害人(ren)體，他通(tong)過咳嗽或打噴嚏傳(chuan)播。一些研究(jiu)指出(chu)人(ren)們最易在患(huan)感(gan)冒時被病(bing)菌傳(chuan)染，因為鼻子(zi)發炎(yan)使(shi)細菌進(jin)入(ru)顱內(nei)變得極為容(rong)易。

2、結核性腦膜炎

是由結(jie)核桿菌引(yin)起的(de)腦膜(mo)非化膿性(xing)炎(yan)癥，約占全身性(xing)結(jie)核病的(de)6%。結(jie)核分枝(zhi)桿菌感染(ran)經(jing)血播(bo)散后在軟腦膜(mo)下(xia)種植形成(cheng)結(jie)核結(jie)節，結(jie)節破潰后大量(liang)結(jie)核菌進入(ru)蛛網膜(mo)下(xia)腔。近年(nian)來，結(jie)核性(xing)腦膜(mo)炎(yan)的(de)發病率及(ji)死亡(wang)率都有增(zeng)高趨(qu)勢。早(zao)期(qi)診斷和(he)治療可提高療效，減少死亡(wang)率。

3、病毒性腦膜炎

可(ke)由(you)幾種病(bing)毒引起，包括幾種與腹瀉(xie)有關的病(bing)毒，其中之一可(ke)能是被大田鼠等咬后感(gan)染。

4、隱球菌性腦膜炎

可由真(zhen)菌引起(qi)(qi)。最為常見的(de)(de)一(yi)(yi)種(zhong)是隱球菌，可在鴿子類中找到。健康人(ren)不(bu)(bu)易患與真(zhen)菌有(you)關(guan)的(de)(de)腦膜炎，但對(dui)那些HIV病(bing)毒(du)感染的(de)(de)人(ren)則不(bu)(bu)一(yi)(yi)樣，這是一(yi)(yi)種(zhong)可以(yi)引起(qi)(qi)艾滋病(bing)的(de)(de)人(ren)類免疫缺陷(xian)性病(bing)毒(du)。

5、急性化膿性腦膜炎

致病菌(jun)類型(xing)隨(sui)患(huan)者之年齡而(er)異。在(zai)青少年患(huan)者中以腦膜炎雙球(qiu)菌(jun)感(gan)染為(wei)主。該菌(jun)存在(zai)于病人和(he)帶菌(jun)者的鼻(bi)咽部(bu)，借飛沫經呼(hu)吸道傳染，細菌(jun)進入上(shang)呼(hu)吸道后，大多數只(zhi)引起局(ju)部(bu)炎癥，成為(wei)健康帶菌(jun)者；僅小部(bu)分機(ji)體(ti)抵(di)抗力低下的患(huan)者，細菌(jun)可(ke)從上(shang)呼(hu)吸道粘膜侵入血流，并在(zai)血液中繁殖，到達腦脊膜后引起腦膜炎。在(zai)冬春季可(ke)形成流行，稱為(wei)流行性腦膜炎。

6、新生兒腦膜炎

最常見的病因是(shi)大腸桿菌，感(gan)染(ran)多來(lai)自產(chan)道。由于體內(nei)缺乏能(neng)中和(he)病菌的IgM，入(ru)侵的大腸桿菌得以繁(fan)殖而致病。

7、流感桿菌腦膜炎

多見于3歲以下之嬰(ying)幼兒。肺(fei)炎球菌(jun)腦膜(mo)(mo)炎在幼兒和老(lao)年人常(chang)見，其(qi)中幼兒的腦膜(mo)(mo)感染多來自中耳炎，而在老(lao)人則(ze)常(chang)為大葉性肺(fei)炎的一種并(bing)發癥。

腦膜炎癥狀

腦(nao)膜(mo)炎有哪些(xie)表現及(ji)如何診斷？根(gen)據中(zhong)耳炎病史及(ji)腦(nao)膜(mo)炎體征，腰穿腦(nao)脊(ji)液化(hua)驗(yan)，一般診斷不難，近年來由(you)于廣(guang)(guang)譜抗(kang)生素的廣(guang)(guang)泛應用，急性(xing)病情多(duo)被抑制(zhi)，腦(nao)脊(ji)液化(hua)學變化(hua)不大，蛋白可能(neng)略有增(zeng)加，糖及(ji)氧化(hua)物可在(zai)正常范圍內，白細胞略有增(zeng)多(duo)，特別是治療不當，可演變成為局灶(zao)性(xing)或遷延性(xing)腦(nao)膜(mo)炎，很容易(yi)和輕型結(jie)核性(xing)腦(nao)膜(mo)炎或流(liu)行性(xing)腦(nao)脊(ji)髓膜(mo)炎相(xiang)混淆(xiao)。

腦膜炎治療

細菌性腦膜炎是一種有生命危險的疾病，應立即治療。癥狀出現就應馬上去急診。常規治療如果患上腦膜炎，應立即到醫院就醫直至感染完全被根除，大約需2周時間。如果已經感染上細菌型腦膜炎，將會使用大劑量抗菌藥物，可能用靜脈注射。抗生素被廣泛采用治療細菌性腦膜炎。因為抗生素對病毒性腦膜炎不起作用，應該加用抗病毒的藥物。還經常采用輸液和休息療法。因為腦膜炎是傳染性的，所以將會被放到隔離房間至少48小時。如果因為腦膜炎使患者對光敏感，住的房間將被弄暗。這時應攝取大量液體并服用阿司匹林以減輕發熱和頭痛。醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)可能需要給病人(ren)感染(ran)的(de)(de)鼻竇(dou)部和(he)(he)乳突導流（耳朵后的(de)(de)骨頭(tou)處）進(jin)行(xing)(xing)手術(shu)以防(fang)(fang)止再度感染(ran)。 如(ru)果患(huan)者(zhe)(zhe)得的(de)(de)是(shi)肺(fei)炎(yan)雙(shuang)球菌性(xing)腦(nao)膜(mo)(mo)(mo)炎(yan)，醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)可能會為較(jiao)多和(he)(he)患(huan)者(zhe)(zhe)接觸的(de)(de)人(ren)進(jin)行(xing)(xing)預防(fang)(fang)性(xing)抗生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)素注射(she)。當一(yi)次小的(de)(de)流行(xing)(xing)腦(nao)膜(mo)(mo)(mo)炎(yan)發生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)時部分(fen)人(ren)將會注射(she)用來對付雙(shuang)球菌腦(nao)膜(mo)(mo)(mo)炎(yan)的(de)(de)疫苗，同(tong)樣(yang)私人(ren)海外旅(lv)行(xing)(xing)到一(yi)個(ge)腦(nao)膜(mo)(mo)(mo)炎(yan)流行(xing)(xing)危(wei)險區，比如(ru)非洲撒哈(ha)拉沙漠邊。進(jin)一(yi)步(bu)說(shuo)，用疫苗對付6型(xing)流感嗜血桿菌是(shi)現(xian)在(zai)兒童時代免(mian)疫的(de)(de)固定措施(shi)。輔(fu)助治療(liao)，因(yin)為腦(nao)膜(mo)(mo)(mo)炎(yan)發病快且有生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)命危(wei)險，所(suo)以在(zai)采(cai)用選(xuan)擇療(liao)法(fa)前應接受急診治療(liao)。選(xuan)擇療(liao)法(fa)的(de)(de)意圖是(shi)幫(bang)(bang)助患(huan)者(zhe)(zhe)恢復身(shen)體和(he)(he)重建免(mian)疫系(xi)統(tong)以防(fang)(fang)復發。進(jin)行(xing)(xing)生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)物反饋(kui)療(liao)法(fa)，進(jin)行(xing)(xing)全(quan)身(shen)治療(liao)或看中醫(yi)(yi)。中醫(yi)(yi)可能建議患(huan)者(zhe)(zhe)針刺和(he)(he)針壓法(fa)，或結(jie)合中草(cao)藥療(liao)法(fa)以增加免(mian)疫力(li)。按摩師或按骨術(shu)師也可以幫(bang)(bang)患(huan)者(zhe)(zhe)恢復體力(li)。

腦膜炎可以治好嗎

許多病毒(du)性腦(nao)炎患者(zhe)可完全恢復(fu)。存活與(yu)康復(fu)的(de)機會很大程度(du)上取決于病毒(du)的(de)類型。如細菌性腦(nao)膜炎得(de)到及時治療(liao)，死亡率(lv)不到10％。但如果診治延誤，可造成不可逆的腦損害甚至死(si)亡(wang)，特別(bie)是嬰兒和老人。大(da)多數人可以(yi)完全康復。某些后(hou)遺癥(zheng)，則需要(yao)終身治療。

一般腦(nao)膜(mo)炎可由細(xi)菌(jun)或(huo)病(bing)毒感染而引起(qi)，是(shi)一種(zhong)(zhong)比較(jiao)嚴(yan)重(zhong)的(de)(de)疾(ji)病(bing)。細(xi)菌(jun)型腦(nao)膜(mo)炎是(shi)一種(zhong)(zhong)特別(bie)嚴(yan)重(zhong)的(de)(de)疾(ji)病(bing)需(xu)及時(shi)治療。如果治療不及時(shi)，可能會(hui)在數小時(shi)內(nei)死亡或(huo)造成(cheng)永久性的(de)(de)腦(nao)損傷，留下耳聾、癱瘓(huan)、智力低下等后遺(yi)癥(zheng)。

病毒型腦膜(mo)炎(yan)則比(bi)較嚴重但大多數人能完全恢復，少數遺(yi)留(liu)后遺(yi)癥(zheng)。細菌性腦膜(mo)炎(yan)的主要致病菌有肺炎(yan)球菌和B型(xing)流(liu)感嗜血桿菌(jun)等(deng)。雖然病(bing)情嚴重，但在大(da)劑量(liang)抗生素介入下(xia)，絕大(da)部分(fen)的(de)細菌(jun)性腦膜炎均能治愈，但也(ye)不(bu)排除(chu)留下(xia)后遺癥的(de)可能。因此對于這類嚴重疾病(bing)，預防更大(da)于治療(liao)，例如肺炎球菌(jun)即可通過7價(jia)肺炎球菌結(jie)合疫苗(miao)予以預防。而病毒(du)性腦膜炎則以抗病毒(du)治(zhi)療為(wei)主，目前沒有什么較好的預防方法。

腦膜炎有后遺癥嗎

腦膜炎(yan)有(you)哪些后遺癥(zheng)，腦膜炎(yan)的后遺癥(zheng)非常(chang)常(chang)見，下面來具體介紹一下都有(you)哪些。

1、腦膜炎有哪些后遺癥：由于病毒的種類不同，腦膜炎的表現也就多種多樣。病毒性腦膜炎輕重差別很大。既有高熱不退者，也有僅為低熱者。通常都有不同程度的頭痛、嘔吐、精神面色不好，困倦多睡。重者可有抽風、昏迷、肢體癱瘓、呼吸節律不整等表現。

2、腦膜炎(yan)有哪些后遺癥：流行(xing)性乙型腦膜炎(yan)(簡稱乙腦)是(shi)由(you)帶(dai)病(bing)毒的蚊子傳播(bo)而發生，最易引起高熱、抽風、昏迷。發病(bing)急驟，進展(zhan)迅(xun)速(su)，致殘率(lv)及病(bing)死(si)率(lv)均較高。

3、腦(nao)膜(mo)炎有哪些(xie)后(hou)遺(yi)癥：病(bing)(bing)毒性腦(nao)膜(mo)炎后(hou)遺(yi)癥是(shi)(shi)癲(dian)癇，癲(dian)癇病(bing)(bing)俗稱(cheng)羊角風，是(shi)(shi)由于(yu)腦(nao)細胞突然短暫過度(du)放電而(er)致的腦(nao)功(gong)能失調；病毒性腦膜炎后(hou)遺癥(zheng)的癥(zheng)狀表(biao)現為運(yun)動、感覺、意(yi)識、植物神經、精神等不同障礙(ai)或可兼而有之(zhi)，臨(lin)床(chuang)上以突(tu)然意(yi)識喪失，突(tu)然跌(die)倒，四肢抽(chou)搐，口(kou)吐白沫或口(kou)中怪叫，醒后(hou)如常人。

以(yi)上就是(shi)關于(yu)腦膜(mo)炎(yan)有(you)哪些(xie)后遺(yi)癥(zheng)(zheng)的介紹，由(you)此可見這些(xie)后遺(yi)癥(zheng)(zheng)是(shi)非常(chang)嚴(yan)重的，但是(shi)如(ru)果早(zao)期積極的治(zhi)療(liao)腦膜(mo)炎(yan)，一般是(shi)不(bu)會(hui)有(you)后遺(yi)癥(zheng)(zheng)的發(fa)生，所(suo)以(yi)不(bu)要過于(yu)擔心。