什么是腦膜炎

腦(nao)膜(mo)炎(yan)（brain fever;meningitis）是(shi)一(yi)種嬌嫩的腦(nao)膜(mo)或腦(nao)脊膜(mo)（頭骨與大腦(nao)之間(jian)的一(yi)層膜(mo)）被感(gan)染(ran)(ran)的疾病(bing)(bing)。此病(bing)(bing)通常(chang)伴有(you)細菌或病(bing)(bing)毒感(gan)染(ran)(ran)身體任(ren)何一(yi)部分的并發癥，比(bi)如(ru)(ru)耳(er)部、竇或上呼吸道感(gan)染(ran)(ran)。細菌型(xing)腦(nao)膜(mo)炎(yan)是(shi)一(yi)種特別嚴重的疾病(bing)(bing)需(xu)及時治(zhi)療(liao)。如(ru)(ru)果治(zhi)療(liao)不及時，可能(neng)會(hui)在數小時內死亡或造成永久性的腦(nao)損傷(shang)。病(bing)(bing)毒型(xing)腦(nao)膜(mo)炎(yan)則比(bi)較嚴重但大多數人能(neng)完(wan)全恢復，少(shao)數遺留(liu)后遺癥。

腦膜炎(yan)是怎(zen)么(me)引起的(de)

1、細菌性腦膜炎

是(shi)因(yin)某種(zhong)細菌(jun)(jun)(jun)傳染造(zao)成。分3種(zhong)類型，即(ji)流感(gan)嗜血桿菌(jun)(jun)(jun)B型、腦(nao)膜炎(yan)奈(nai)瑟菌(jun)(jun)(jun)（雙球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)(jun)）和肺炎(yan)鏈球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)(jun)（肺炎(yan)雙球(qiu)(qiu)菌(jun)(jun)(jun)）。美國大約80%是(shi)細菌(jun)(jun)(jun)性腦(nao)膜炎(yan)。通(tong)常一小部分健康人鼻(bi)內或體表攜帶這些病菌(jun)(jun)(jun)并不侵害人體，他通(tong)過咳(ke)嗽或打噴嚏傳播。一些研究指出人們最易在患感(gan)冒時(shi)被病菌(jun)(jun)(jun)傳染，因(yin)為(wei)鼻(bi)子發(fa)炎(yan)使細菌(jun)(jun)(jun)進入(ru)顱(lu)內變得極(ji)為(wei)容(rong)易。

2、結核性腦膜炎

是由結(jie)(jie)核(he)桿(gan)(gan)菌(jun)引起的腦膜非化膿(nong)性(xing)炎(yan)癥，約占全身性(xing)結(jie)(jie)核(he)病(bing)的6%。結(jie)(jie)核(he)分(fen)枝(zhi)桿(gan)(gan)菌(jun)感染(ran)經血播散后在軟腦膜下種植形成(cheng)結(jie)(jie)核(he)結(jie)(jie)節，結(jie)(jie)節破潰(kui)后大量(liang)結(jie)(jie)核(he)菌(jun)進入蛛網膜下腔。近年(nian)來，結(jie)(jie)核(he)性(xing)腦膜炎(yan)的發病(bing)率及死亡(wang)率都有(you)增(zeng)高趨勢。早期(qi)診斷和治療(liao)可提高療(liao)效，減少死亡(wang)率。

3、病毒性腦膜炎

可由幾種病毒引(yin)起，包括幾種與腹瀉有關的病毒，其(qi)中(zhong)之一(yi)可能是被(bei)大田鼠(shu)等咬后感染(ran)。

4、隱球菌性腦膜炎

可(ke)由真(zhen)菌引起(qi)。最為常見的(de)一種(zhong)(zhong)是隱(yin)球菌，可(ke)在鴿(ge)子(zi)類中(zhong)找(zhao)到。健康人(ren)不易患與真(zhen)菌有關的(de)腦膜炎，但對(dui)那(nei)些HIV病毒感(gan)染(ran)的(de)人(ren)則(ze)不一樣，這(zhe)是一種(zhong)(zhong)可(ke)以引起(qi)艾滋病的(de)人(ren)類免疫缺陷(xian)性病毒。

5、急性化膿性腦膜炎

致病菌(jun)類型隨患者(zhe)(zhe)之年齡而異。在(zai)青少年患者(zhe)(zhe)中(zhong)以腦(nao)膜炎(yan)(yan)雙球菌(jun)感(gan)染(ran)為主。該菌(jun)存在(zai)于病人和(he)帶菌(jun)者(zhe)(zhe)的鼻咽部(bu)，借飛(fei)沫經呼(hu)吸道(dao)傳(chuan)染(ran)，細菌(jun)進(jin)入上呼(hu)吸道(dao)后，大多數只引起局部(bu)炎(yan)(yan)癥，成(cheng)為健康帶菌(jun)者(zhe)(zhe)；僅小部(bu)分機(ji)體抵抗力低(di)下的患者(zhe)(zhe)，細菌(jun)可從上呼(hu)吸道(dao)粘膜侵入血流，并在(zai)血液中(zhong)繁殖，到達(da)腦(nao)脊膜后引起腦(nao)膜炎(yan)(yan)。在(zai)冬春季可形成(cheng)流行，稱為流行性腦(nao)膜炎(yan)(yan)。

6、新生兒腦膜炎

最常見的病(bing)因是大腸桿菌，感染多(duo)來(lai)自(zi)產道。由于體內缺(que)乏能中和(he)病(bing)菌的IgM，入侵的大腸桿菌得(de)以繁殖而致病(bing)。

7、流感桿菌腦膜炎

多(duo)見于3歲以下之嬰(ying)幼(you)(you)兒。肺炎球(qiu)菌(jun)腦膜炎在幼(you)(you)兒和老年人常見，其中(zhong)(zhong)幼(you)(you)兒的(de)腦膜感染(ran)多(duo)來(lai)自中(zhong)(zhong)耳炎，而在老人則(ze)常為大葉性肺炎的(de)一種并發癥(zheng)。

腦膜炎癥狀

腦(nao)膜(mo)炎(yan)(yan)有(you)哪些(xie)表現(xian)及如(ru)何診(zhen)斷(duan)？根據(ju)中耳炎(yan)(yan)病史及腦(nao)膜(mo)炎(yan)(yan)體征，腰穿(chuan)腦(nao)脊(ji)液化(hua)驗，一般(ban)診(zhen)斷(duan)不(bu)難，近年來(lai)由于廣譜抗生素的廣泛應(ying)用，急性(xing)病情多被抑制，腦(nao)脊(ji)液化(hua)學變化(hua)不(bu)大，蛋白可能略有(you)增加，糖及氧化(hua)物可在正(zheng)常(chang)范圍內，白細胞略有(you)增多，特別是治療不(bu)當，可演(yan)變成為局灶性(xing)或遷延性(xing)腦(nao)膜(mo)炎(yan)(yan)，很容易和輕型結核性(xing)腦(nao)膜(mo)炎(yan)(yan)或流行性(xing)腦(nao)脊(ji)髓膜(mo)炎(yan)(yan)相(xiang)混淆。

腦膜炎治療

細菌性腦膜炎是一種有生命危險的疾病，應立即治療。癥狀出現就應馬上去急診。常規治療如果患上腦膜炎，應立即到醫院就醫直至感染完全被根除，大約需2周時間。如果已經感染上細菌型腦膜炎，將會使用大劑量抗菌藥物，可能用靜脈注射。抗生素被廣泛采用治療細菌性腦膜炎。因為抗生素對病毒性腦膜炎不起作用，應該加用抗病毒的藥物。還經常采用輸液和休息療法。因為腦膜炎是傳染性的，所以將會被放到隔離房間至少48小時。如果因為腦膜炎使患者對光敏感，住的房間將被弄暗。這時應攝取大量液體并服用阿司匹林以減輕發熱和頭痛。醫生(sheng)可(ke)能(neng)需要給(gei)病人(ren)感(gan)染的(de)鼻竇(dou)部(bu)和(he)乳(ru)突導流(liu)（耳朵后(hou)的(de)骨(gu)頭(tou)處(chu)）進(jin)行手術以防止再度(du)感(gan)染。 如(ru)果患(huan)者(zhe)得的(de)是(shi)肺炎雙(shuang)球菌(jun)性腦(nao)(nao)膜(mo)炎，醫生(sheng)可(ke)能(neng)會(hui)為(wei)較多和(he)患(huan)者(zhe)接觸的(de)人(ren)進(jin)行預防性抗(kang)生(sheng)素(su)注射(she)。當一次小(xiao)的(de)流(liu)行腦(nao)(nao)膜(mo)炎發生(sheng)時部(bu)分人(ren)將會(hui)注射(she)用(yong)來對(dui)付(fu)雙(shuang)球菌(jun)腦(nao)(nao)膜(mo)炎的(de)疫苗，同樣私人(ren)海外旅行到(dao)一個腦(nao)(nao)膜(mo)炎流(liu)行危險區，比如(ru)非洲(zhou)撒(sa)哈拉沙漠(mo)邊。進(jin)一步說，用(yong)疫苗對(dui)付(fu)6型流(liu)感(gan)嗜血(xue)桿菌(jun)是(shi)現在(zai)兒(er)童時代免疫的(de)固定措施。輔助治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)，因(yin)為(wei)腦(nao)(nao)膜(mo)炎發病快且有(you)生(sheng)命危險，所(suo)以在(zai)采用(yong)選(xuan)擇(ze)療(liao)(liao)法(fa)前應接受急診治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)。選(xuan)擇(ze)療(liao)(liao)法(fa)的(de)意圖是(shi)幫助患(huan)者(zhe)恢復(fu)身體和(he)重建免疫系統以防復(fu)發。進(jin)行生(sheng)物(wu)反饋療(liao)(liao)法(fa)，進(jin)行全身治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)或看(kan)中醫。中醫可(ke)能(neng)建議患(huan)者(zhe)針(zhen)刺(ci)和(he)針(zhen)壓(ya)法(fa)，或結合中草藥療(liao)(liao)法(fa)以增(zeng)加免疫力。按(an)(an)摩師或按(an)(an)骨(gu)術師也可(ke)以幫患(huan)者(zhe)恢復(fu)體力。

腦膜炎可以治好嗎

許(xu)多病毒性(xing)腦炎患者可完全恢復。存(cun)活與康(kang)復的機會(hui)很大程度(du)上取決于(yu)病毒的類型。如細菌(jun)性(xing)腦膜炎得到及時治療，死(si)亡率不到10％。但如果診(zhen)治延誤，可(ke)造成不可(ke)逆的(de)腦損害甚至(zhi)死亡，特別(bie)是嬰兒(er)和老人。大多(duo)數(shu)人可(ke)以完全康復(fu)。某些后(hou)遺癥(zheng)，則需要終身治療。

一般腦(nao)膜炎可由(you)細(xi)(xi)菌(jun)或病毒感染而引起(qi)，是一種比較嚴重(zhong)的(de)疾病。細(xi)(xi)菌(jun)型(xing)腦(nao)膜炎是一種特別嚴重(zhong)的(de)疾病需(xu)及時治療。如果治療不及時，可能(neng)會(hui)在數小(xiao)時內死(si)亡或造成永(yong)久(jiu)性的(de)腦(nao)損傷，留下(xia)耳聾、癱瘓、智力低下(xia)等后遺癥(zheng)。

病毒型腦膜炎則比較嚴重但大(da)多數人能完全恢(hui)復，少數遺(yi)(yi)留后遺(yi)(yi)癥。細菌性腦膜炎的主要致病菌有(you)肺炎球(qiu)菌和B型流感嗜血桿菌(jun)等(deng)。雖然病(bing)情(qing)嚴重，但在大劑量抗生素介(jie)入下，絕大部分的(de)細菌(jun)性(xing)腦膜炎(yan)均能治愈，但也不(bu)排除留下后遺癥的(de)可能。因(yin)此對(dui)于(yu)這類嚴重疾病(bing)，預防更(geng)大于(yu)治療(liao)，例如肺炎(yan)球菌(jun)即可通過7價肺炎球菌結(jie)合(he)疫(yi)苗予以預防。而病(bing)毒性(xing)腦膜炎則以抗病(bing)毒治(zhi)療(liao)為(wei)主，目前沒有什(shen)么(me)較(jiao)好的預防方(fang)法。

腦膜炎有后遺癥嗎

腦(nao)膜炎(yan)有哪些后遺癥，腦(nao)膜炎(yan)的后遺癥非常(chang)常(chang)見，下(xia)(xia)面來具體(ti)介紹一下(xia)(xia)都有哪些。

1、腦膜炎有哪些后遺癥：由于病毒的種類不同，腦膜炎的表現也就多種多樣。病毒性腦膜炎輕重差別很大。既有高熱不退者，也有僅為低熱者。通常都有不同程度的頭痛、嘔吐、精神面色不好，困倦多睡。重者可有抽風、昏迷、肢體癱瘓、呼吸節律不整等表現。

2、腦膜(mo)(mo)炎有哪些后遺癥：流行性乙型(xing)腦膜(mo)(mo)炎(簡(jian)稱乙腦)是由帶病毒的蚊子傳播而(er)發生，最易引(yin)起高熱、抽(chou)風、昏迷。發病急驟，進展迅速，致殘(can)率及病死率均較高。

3、腦(nao)膜炎(yan)有哪些后遺癥：病毒性腦(nao)膜炎(yan)后遺癥是癲(dian)癇，癲(dian)癇病俗(su)稱羊角(jiao)風，是由于腦(nao)細(xi)胞突然短暫過度放電而致的腦(nao)功能失調；病毒性腦膜炎后遺癥的(de)癥狀表(biao)現為運動、感覺、意識、植物(wu)神(shen)經(jing)、精神(shen)等不同障礙或可(ke)兼而有之，臨床上以(yi)突然意識喪失，突然跌倒(dao)，四肢(zhi)抽搐，口吐白沫或口中怪叫，醒后如(ru)常人。

以上就是關于(yu)腦膜炎有(you)哪些(xie)(xie)后(hou)遺(yi)癥(zheng)的(de)介(jie)紹，由(you)此可見這些(xie)(xie)后(hou)遺(yi)癥(zheng)是非常嚴(yan)重的(de)，但是如果早期積(ji)極的(de)治療腦膜炎，一般(ban)是不會有(you)后(hou)遺(yi)癥(zheng)的(de)發生，所以不要過于(yu)擔心。