弱智的病因

1、遺傳(chuan)因(yin)素：染色體異常如先天愚型等占(zhan)弱智(zhi)兒童(tong)5～10%。 基因(yin)突變如先天性代(dai)謝異常病屬于此(ci)類。

2、產前(qian)損(sun)害(hai)：包括(kuo)宮(gong)內感染、缺氧(yang)、理化(hua)因素如(ru)有害(hai)毒(du)物、藥物、放射線、汞(gong)、鉛、吸煙、飲酒、吸毒(du)、孕婦(fu)(fu)嚴(yan)重營養(yang)不良或孕婦(fu)(fu)患病。

3、分娩時產傷窒息、顱內出(chu)血、早產兒(er)、低血唐、核黃疸、白血癥。

4、出生后患病：包括患腦膜炎、腦炎、顱外傷、腦血管意外，中毒性腦病，內分泌障礙如甲狀腺功能低下，癲癇等。。

還有其它一些病因：

1、感染和中(zhong)毒(du)；

2、外傷(shang)或(huo)物理(li)因素；

3、代謝(xie)障礙與異常和營養不良；

4、嚴(yan)重腦部疾病如梗(geng)塞、出(chu)血、鈣化或損傷；

5、近親結婚；

6、母孕期有害因素；

7、不明的產(chan)前因素；

8、產程不利因(yin)素；

9、未成熟兒；

10、高齡生育(yu)；

11、染色體異常；

12、甲狀(zhuang)腺功能低下；

13、各(ge)種中毒或物理化學因素所致；

14、重性精神障(zhang)礙(ai)；

15、心(xin)理社會(hui)剝(bo)奪；

16、腦性癱瘓：多種因素所致。

17、臍(qi)帶打結(jie)、臍(qi)帶過長、臍(qi)帶過短(duan)、臍(qi)帶扭轉(zhuan)、脫垂。

弱智的表現

1、感知速度減慢，接受(shou)視覺通路的刺(ci)(ci)激(ji)比(bi)聽覺刺(ci)(ci)激(ji)容易(yi)些；

2、注(zhu)(zhu)意力嚴(yan)重(zhong)分散，注(zhu)(zhu)意廣度非常(chang)狹(xia)窄；

3、記憶力差，經(jing)無數次(ci)重(zhong)復方能(neng)學(xue)會(hui)一些知識，若(ruo)不重(zhong)復學(xue)習(xi)，又(you)會(hui)忘得一干(gan)二凈；

4、言(yan)語能力(li)差，只(zhi)能講(jiang)簡單的詞句；

5、思維能力(li)低(di)，缺(que)乏抽象思考能力(li)、想像(xiang)力(li)和概括力(li)，更不(bu)能舉一反三；

6、基本(ben)無數字概念，靠機械記憶能(neng)學會簡單的(de)加減計算；

7、情(qing)緒不穩，自控力差(cha)；

8、意志薄弱；

9、交(jiao)往能力差，難以(yi)學(xue)會人際(ji)間交(jiao)往；

弱智兒童的早期防治

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發(fa)現(xian)(xian)，盡(jin)快確(que)診，積極(ji)治(zhi)(zhi)(zhi)療。智力(li)隨(sui)年齡的(de)(de)(de)(de)(de)增(zeng)長而增(zeng)高，要(yao)(yao)想提高智力(li)水平，早期(qi)發(fa)現(xian)(xian)是(shi)(shi)第一(yi)關(guan)鍵(jian)。主要(yao)(yao)根(gen)據父母或(huo)幼兒園的(de)(de)(de)(de)(de)直接撫育(yu)(yu)(yu)人(ren)(ren)(ren)日(ri)常(chang)(chang)的(de)(de)(de)(de)(de)觀(guan)察，及時發(fa)現(xian)(xian)生(sheng)長發(fa)育(yu)(yu)(yu)方面(mian)(mian)的(de)(de)(de)(de)(de)異常(chang)(chang)，尤其是(shi)(shi)智力(li)有(you)問題者，如(ru)吞咽或(huo)咀(ju)嚼困(kun)難(nan)，發(fa)音和(he)言語障礙。隨(sui)著幼兒的(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)育(yu)(yu)(yu)，在(zai)頭顱、面(mian)(mian)容、體形方面(mian)(mian)有(you)無特(te)殊之(zhi)處；運(yun)動和(he)姿勢(shi)是(shi)(shi)否(fou)協(xie)調，五官是(shi)(shi)否(fou)端正；1歲以(yi)內的(de)(de)(de)(de)(de)幼兒雖無言語能(neng)力(li)，但對(dui)周圍的(de)(de)(de)(de)(de)親(qin)人(ren)(ren)(ren)和(he)聲音有(you)所反應(ying)(ying)，如(ru)親(qin)吻，呼喊他(ta)的(de)(de)(de)(de)(de)名字，表情和(he)視物動作都可能(neng)出(chu)現(xian)(xian)相應(ying)(ying)的(de)(de)(de)(de)(de)反應(ying)(ying)，這(zhe)往往是(shi)(shi)早期(qi)信(xin)號之(zhi)一(yi)或(huo)是(shi)(shi)常(chang)(chang)見而重要(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)指征(zheng)。發(fa)現(xian)(xian)任何可疑現(xian)(xian)象，就應(ying)(ying)深入觀(guan)察，并(bing)找醫生(sheng)檢查或(huo)咨(zi)詢，盡(jin)快確(que)診，不(bu)可延(yan)誤。面(mian)(mian)對(dui)現(xian)(xian)實(shi)，作為家長應(ying)(ying)該冷靜、沉著、正確(que)對(dui)待。必須(xu)承認(ren)，患兒的(de)(de)(de)(de)(de)出(chu)生(sheng)是(shi)(shi)客觀(guan)現(xian)(xian)實(shi)問題，這(zhe)不(bu)是(shi)(shi)見不(bu)得人(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)丑事，更不(bu)必因此而自卑或(huo)精(jing)神(shen)不(bu)振。弱智的(de)(de)(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)(zhi)療是(shi)(shi)極(ji)為困(kun)難(nan)的(de)(de)(de)(de)(de)，也不(bu)是(shi)(shi)束手無策；若能(neng)早期(qi)發(fa)現(xian)(xian)，積極(ji)治(zhi)(zhi)(zhi)療，有(you)可能(neng)在(zai)某些(xie)方面(mian)(mian)取得好的(de)(de)(de)(de)(de)效(xiao)果。

弱智兒童的識別

智能(neng)(neng)是(shi)指一個人的(de)神經(jing)精神活動，是(shi)對客觀事物的(de)合(he)理(li)分析，判斷及處理(li)的(de)綜合(he)能(neng)(neng)力(li)(li)(li)。智能(neng)(neng)隨年齡(ling)增長而(er)逐漸發(fa)展成熟。弱智兒童(tong)是(shi)指智能(neng)(neng)發(fa)育障礙，明顯落后于同齡(ling)平均水(shui)平，除(chu)智能(neng)(neng)低下外，還(huan)有運(yun)動、生活能(neng)(neng)力(li)(li)(li)、學習勞動能(neng)(neng)力(li)(li)(li)等都低于正常水(shui)平，甚(shen)至有畸形。弱智兒童(tong)是(shi)由于多(duo)種(zhong)原因(yin)造(zao)成的(de)綜合(he)癥(zheng)狀(zhuang)。

怎樣(yang)識別弱智兒童呢？可(ke)根據大腦(nao)發育和生理功能(neng)去判(pan)斷，在實(shi)際工作中一般以(yi)行(xing)為(wei)動(dong)作，語言發音作為(wei)判(pan)斷智能(neng)的(de)(de)主(zhu)要指標，從兒童的(de)(de)動(dong)作推斷大腦(nao)發育情況。動(dong)作發音的(de)(de)規律是(shi)：由上而下，由近(jin)到(dao)(dao)遠，由不協(xie)調到(dao)(dao)協(xie)調，由粗到(dao)(dao)細，由簡(jian)單到(dao)(dao)復雜(za)。以(yi)下以(yi)不同年(nian)齡加以(yi)說(shuo)明(ming)。

新(xin)生(sheng)兒期動作不(bu)規則(ze)又不(bu)協調，緊握(wo)拳頭，俯(fu)臥(wo)時(shi)頭略(lve)能抬舉（45°）

2個月會微微笑，發出"咿呀"聲音。

3個月(yue)能抬起頭，眼隨物而轉(zhuan)動(dong)，聽到聲音(yin)能轉(zhuan)動(dong)頭。

4～5個月(yue)時(shi)別人(ren)逗(dou)他會大(da)聲笑(xiao)，伸手抓物(wu)，能(neng)識別親(qin)人(ren)或陌生人(ren)。

6～7個月會坐(zuo)，在床上翻身(shen)打(da)滾，兩手(shou)會傳遞玩具。

8個月時會(hui)爬，注意(yi)大人的(de)行為，會(hui)拍手，偶爾無意(yi)識地叫喊(han)"媽""爸"。

9個月時扶著能(neng)站，見到親(qin)人伸手(shou)要人抱，并能(neng)抬手(shou)"再見"。

10～11個月(yue)能(neng)獨(du)立站立片刻，扶著(zhu)椅子或(huo)推(tui)車能(neng)開步走，能(neng)用拇、食(shi)指(zhi)取(qu)東西(xi)，摸(mo)仿大人動作，抱起奶瓶自己食(shi)。

1歲(sui)時能獨自走幾步，開始用(yong)單詞說(shuo)話(hua)，能指(zhi)出(chu)自己的手、頭、眼(yan)等。

1～1歲半時，行走較平穩，能蹲下玩耍，手腳并用爬樓梯，能(neng)用(yong)手(shou)扔玩具，能(neng)說出自(zi)己名字。

2歲時能雙(shuang)腳跳，能跑(pao)、能上(shang)樓梯，會(hui)說簡(jian)單(dan)句子，能表現喜怒(nu)歡樂。

語(yu)言、動作的發育固然(ran)受神經、肌肉(rou)發育的影響，同時也與(yu)父母文化水平(ping)、教(jiao)育訓練(lian)等外界(jie)條件有關(guan)。

兒童有(you)明(ming)顯的智力低下大多數(shu)在嬰兒期(qi)就容(rong)易識別，然而(er)輕度(du)弱(ruo)智往往進(jin)入(ru)小學(xue)之后(hou)學(xue)習困難才發(fa)現。若(ruo)發(fa)現有(you)運動發(fa)育落后(hou)，對(dui)外界反(fan)應(ying)(ying)遲鈍，語言(yan)發(fa)育差，表(biao)情呆板或有(you)特殊面容(rong)者(zhe)，應(ying)(ying)盡(jin)早到(dao)醫院檢(jian)查，以便及(ji)早診斷，作(zuo)出(chu)相應(ying)(ying)的治療。

有(you)(you)些先天性(xing)代謝(xie)異常病(bing)(bing)，例(li)如(ru)苯丙酮(tong)尿(niao)(niao)癥(zheng)(zheng)、同型(xing)(xing)胱氨酸尿(niao)(niao)癥(zheng)(zheng)、楓(feng)糖尿(niao)(niao)癥(zheng)(zheng)、組氨酸血癥(zheng)(zheng)，半乳糖血癥(zheng)(zheng)、先天性(xing)甲狀腺功能(neng)低(di)下(xia)癥(zheng)(zheng)（克(ke)汀病(bing)(bing)）等，若能(neng)在(zai)新生(sheng)兒期作(zuo)出(chu)診斷(duan)及時治(zhi)療(liao)，多(duo)數病(bing)(bing)兒智力(li)(li)可免受損害或(huo)病(bing)(bing)情得(de)到控制。以(yi)苯丙酮(tong)尿(niao)(niao)癥(zheng)(zheng)、克(ke)汀病(bing)(bing)為例(li)，如(ru)能(neng)在(zai)生(sheng)后3個月(yue)作(zuo)出(chu)診斷(duan)及時治(zhi)療(liao)，多(duo)數智力(li)(li)可以(yi)恢復正(zheng)常，超(chao)過(guo)6個月(yue)治(zhi)療(liao)，幾乎不(bu)可避免地智力(li)(li)受到損害，如(ru)果3～4歲(sui)以(yi)后再治(zhi)療(liao)，病(bing)(bing)孩的身體發育(yu)亦(yi)有(you)(you)困難(nan)。克(ke)汀并苯丙酮(tong)尿(niao)(niao)癥(zheng)(zheng)，在(zai)早期癥(zheng)(zheng)狀不(bu)典型(xing)(xing)，很(hen)難(nan)發現(xian)，往往出(chu)生(sheng)后數月(yue)之后才(cai)能(neng)發現(xian)，但(dan)這時卻已(yi)到了難(nan)于治(zhi)療(liao)的程(cheng)度，智力(li)(li)障礙很(hen)嚴重了。因此，有(you)(you)不(bu)少(shao)國家對上(shang)述遺傳病(bing)(bing)在(zai)新生(sheng)兒期就進行篩查。

弱智兒童的教育

1、教育重心在家長

家長(chang)必須要承擔起主要的教育責任，不然依賴(lai)于(yu)常規的幼兒園(yuan)或(huo)者學校。智障(zhang)兒的教育費(fei)心(xin)費(fei)力，家長(chang)們要有足夠的信心(xin)和耐心(xin)，并且要做好打(da)持久戰的準備(bei)。

2、起點不要太高

要(yao)以(yi)孩(hai)子現有智力(li)水(shui)平為起(qi)點，進(jin)行(xing)(xing)逐一(yi)訓練，因為智障兒童接受能(neng)力(li)很差，所(suo)以(yi)要(yao)做(zuo)到反復強調。比如(ru)訓練孩(hai)子認知(zhi)能(neng)力(li)，就要(yao)借(jie)助實體道具(ju)或者(zhe)是圖片，進(jin)行(xing)(xing)反復強化(hua)性的教學。

3、教育進度要慢，多次反復

最好把教育的內容分解為簡單易懂的章節，一步步地教。比如教孩子刷牙，要(yao)先(xian)告訴(su)他各種(zhong)細(xi)節，一步(bu)步(bu)來讓他慢慢學會。

4、保護孩子的自尊心

有(you)智(zhi)力(li)障礙的孩子也(ye)有(you)自(zi)尊心(xin)，家(jia)長(chang)和(he)老師要多(duo)有(you)一些愛心(xin)和(he)耐(nai)(nai)心(xin)，不要嘲笑或(huo)者(zhe)是(shi)蔑視(shi)孩子。當孩子學會一些東西(xi)的時候，要及時給予(yu)鼓(gu)勵，如果沒學會也(ye)不要苛(ke)責(ze)，而要耐(nai)(nai)心(xin)地繼續教。

5、注意生活能力的培養

對(dui)于(yu)智障兒童(tong)的教育，側重點還是(shi)他的生(sheng)活能力。比如(ru)自己吃飯、飲(yin)水、穿脫衣服、洗臉、洗澡(zao)、做簡單(dan)家(jia)務等等，讓孩子逐漸適(shi)應生(sheng)活環境。

6、多出去走走

平常要多帶孩子出去走走，這可以激發孩子的好奇心，讓他主動去接觸事物。同時還可以借此訓練一些基本社會技能，比如乘車、買東西、認路等等。