弱智的病因

1、遺傳(chuan)因素(su)：染色體異常如先天(tian)愚(yu)型等占弱智兒(er)童5～10%。 基(ji)因突變如先天(tian)性代謝異常病屬(shu)于此類。

2、產前損害：包括宮內感染、缺(que)氧、理化(hua)因素如有(you)害毒物、藥物、放射線、汞(gong)、鉛、吸煙、飲酒、吸毒、孕婦(fu)嚴重營養不良或孕婦(fu)患(huan)病。

3、分娩時產傷(shang)窒息、顱內出血(xue)(xue)、早產兒、低血(xue)(xue)唐、核(he)黃疸(dan)、白(bai)血(xue)(xue)癥(zheng)。

4、出生后患病：包括患腦膜炎、腦炎、顱外傷、腦血管意外，中毒性腦病，內分泌障礙如甲狀腺功能低下，癲癇等。。

還有其它一些病因：

1、感染和(he)中毒；

2、外(wai)傷(shang)或物理因素；

3、代(dai)謝障礙與異常和營養不良；

4、嚴重腦(nao)部疾病如梗塞、出血、鈣化或(huo)損(sun)傷；

5、近親結婚；

6、母孕期有(you)害因素；

7、不明的(de)產(chan)前因素；

8、產(chan)程不利因(yin)素；

9、未成熟兒；

10、高齡生育(yu)；

11、染(ran)色(se)體異常；

12、甲狀腺功能低下；

13、各種中(zhong)毒或(huo)物理化學因素所(suo)致；

14、重性精神(shen)障(zhang)礙；

15、心(xin)理社會(hui)剝奪；

16、腦性(xing)癱瘓(huan)：多種因(yin)素所致。

17、臍(qi)(qi)帶(dai)打(da)結、臍(qi)(qi)帶(dai)過長、臍(qi)(qi)帶(dai)過短、臍(qi)(qi)帶(dai)扭轉、脫垂(chui)。

弱智的表現

1、感知速度減慢，接受視(shi)覺(jue)通路(lu)的刺激比聽覺(jue)刺激容易些；

2、注意(yi)力(li)嚴重分散，注意(yi)廣度非常狹窄；

3、記憶力差，經無(wu)數(shu)次重復(fu)方能(neng)學會(hui)一些知識(shi)，若不重復(fu)學習，又會(hui)忘得一干二凈(jing)；

4、言語能力差(cha)，只能講簡單的詞句；

5、思維能力低，缺乏抽象思考能力、想(xiang)像力和概括力，更不能舉一(yi)反(fan)三；

6、基本(ben)無數字概念，靠機械記憶能(neng)學會簡單的加減計算；

7、情(qing)緒不穩，自控(kong)力(li)差；

8、意志薄弱；

9、交(jiao)(jiao)往能力(li)差，難以學會人(ren)際間交(jiao)(jiao)往；

弱智兒童的早期防治

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發(fa)(fa)現，盡快(kuai)(kuai)確診(zhen)，積極(ji)治療。智力(li)隨(sui)年齡的(de)增長而(er)(er)增高，要想提(ti)高智力(li)水(shui)平，早(zao)期發(fa)(fa)現是(shi)第一關鍵。主要根據父(fu)母或(huo)(huo)幼兒(er)園的(de)直接撫(fu)育人日(ri)常的(de)觀(guan)察，及時發(fa)(fa)現生(sheng)長發(fa)(fa)育方(fang)面的(de)異常，尤(you)其是(shi)智力(li)有(you)問題者，如吞(tun)咽或(huo)(huo)咀嚼困難(nan)，發(fa)(fa)音(yin)和(he)言語障礙(ai)。隨(sui)著(zhu)幼兒(er)的(de)發(fa)(fa)育，在頭(tou)顱、面容、體形方(fang)面有(you)無特殊之(zhi)處(chu)；運動(dong)(dong)和(he)姿(zi)勢是(shi)否協調，五官(guan)是(shi)否端正(zheng)；1歲以內的(de)幼兒(er)雖無言語能(neng)(neng)力(li)，但對周圍的(de)親人和(he)聲音(yin)有(you)所反應(ying)(ying)，如親吻，呼喊他的(de)名字(zi)，表情和(he)視物動(dong)(dong)作都可(ke)能(neng)(neng)出現相(xiang)應(ying)(ying)的(de)反應(ying)(ying)，這(zhe)往(wang)往(wang)是(shi)早(zao)期信號之(zhi)一或(huo)(huo)是(shi)常見(jian)而(er)(er)重要的(de)指(zhi)征。發(fa)(fa)現任(ren)何可(ke)疑現象(xiang)，就應(ying)(ying)深入觀(guan)察，并找醫(yi)生(sheng)檢查或(huo)(huo)咨詢，盡快(kuai)(kuai)確診(zhen)，不(bu)(bu)可(ke)延誤。面對現實，作為(wei)家長應(ying)(ying)該冷靜、沉著(zhu)、正(zheng)確對待。必須承認，患(huan)兒(er)的(de)出生(sheng)是(shi)客觀(guan)現實問題，這(zhe)不(bu)(bu)是(shi)見(jian)不(bu)(bu)得人的(de)丑事，更(geng)不(bu)(bu)必因此而(er)(er)自卑或(huo)(huo)精(jing)神(shen)不(bu)(bu)振。弱智的(de)治療是(shi)極(ji)為(wei)困難(nan)的(de)，也不(bu)(bu)是(shi)束手無策；若能(neng)(neng)早(zao)期發(fa)(fa)現，積極(ji)治療，有(you)可(ke)能(neng)(neng)在某些(xie)方(fang)面取得好(hao)的(de)效果。

弱智兒童的識別

智能(neng)是(shi)指(zhi)(zhi)一(yi)個(ge)人的神(shen)經精神(shen)活(huo)動，是(shi)對(dui)客觀事(shi)物(wu)的合理分析(xi)，判斷(duan)及處理的綜合能(neng)力(li)。智能(neng)隨年齡增長而(er)逐漸發展成熟。弱智兒童是(shi)指(zhi)(zhi)智能(neng)發育障礙，明(ming)顯落后于(yu)同齡平(ping)均水(shui)平(ping)，除智能(neng)低(di)下外(wai)，還有運(yun)動、生活(huo)能(neng)力(li)、學習勞動能(neng)力(li)等都(dou)低(di)于(yu)正常水(shui)平(ping)，甚至有畸(ji)形。弱智兒童是(shi)由(you)于(yu)多(duo)種(zhong)原因造成的綜合癥(zheng)狀。

怎樣(yang)識別(bie)弱智兒(er)童呢？可(ke)根(gen)據大腦發育和生理功能去判斷(duan)(duan)，在實際(ji)工作(zuo)中一般以行為動(dong)作(zuo)，語言(yan)發音(yin)作(zuo)為判斷(duan)(duan)智能的(de)主要(yao)指(zhi)標，從兒(er)童的(de)動(dong)作(zuo)推斷(duan)(duan)大腦發育情況。動(dong)作(zuo)發音(yin)的(de)規律(lv)是：由(you)上而下(xia)，由(you)近到(dao)遠，由(you)不(bu)協調(diao)到(dao)協調(diao)，由(you)粗到(dao)細，由(you)簡單(dan)到(dao)復(fu)雜。以下(xia)以不(bu)同年齡加以說(shuo)明。

新生兒期動作不(bu)(bu)規則(ze)又不(bu)(bu)協(xie)調(diao)，緊握拳頭，俯臥(wo)時頭略能抬舉（45°）

2個月(yue)會(hui)微微笑，發(fa)出"咿呀"聲音。

3個月能抬(tai)起(qi)頭，眼隨物(wu)而轉動(dong)(dong)，聽到聲音能轉動(dong)(dong)頭。

4～5個月(yue)時別人逗(dou)他會大(da)聲笑，伸手(shou)抓物，能識(shi)別親人或陌生人。

6～7個月(yue)會(hui)坐，在床上翻身打滾，兩手(shou)會(hui)傳(chuan)遞玩具。

8個月時(shi)會爬，注意大(da)人的行為，會拍手，偶爾無意識(shi)地叫喊"媽""爸"。

9個月時扶著能站，見到親(qin)人伸手(shou)要(yao)人抱，并能抬手(shou)"再見"。

10～11個月(yue)能獨立(li)站立(li)片刻，扶著椅(yi)子或推車能開(kai)步(bu)走，能用拇、食指取東西(xi)，摸仿(fang)大人動作，抱起奶(nai)瓶自己食。

1歲時(shi)能獨(du)自走幾步，開始用(yong)單詞說(shuo)話(hua)，能指出自己的(de)手(shou)、頭、眼(yan)等。

1～1歲半時，行走較平穩，能蹲下玩耍，手腳并用爬樓梯，能用(yong)手(shou)扔(reng)玩具，能說出自(zi)己(ji)名字(zi)。

2歲時能雙腳跳，能跑(pao)、能上樓梯，會(hui)說(shuo)簡單句子，能表現喜怒歡樂。

語言、動作的(de)發育固然受神(shen)經、肌肉(rou)發育的(de)影(ying)響，同時也與父母文化水平、教育訓練等外(wai)界條件有(you)關。

兒童有(you)明顯的智(zhi)力低下大(da)多數在嬰兒期就容易識別(bie)，然而輕度弱智(zhi)往(wang)往(wang)進入(ru)小學(xue)之(zhi)后學(xue)習困難才發(fa)現(xian)。若(ruo)發(fa)現(xian)有(you)運動發(fa)育落(luo)后，對外界反應(ying)遲鈍，語言發(fa)育差(cha)，表(biao)情呆板或有(you)特殊面(mian)容者，應(ying)盡早到醫院檢查，以便及早診斷，作出(chu)相應(ying)的治療。

有些(xie)先(xian)天(tian)性代謝異常病(bing)，例(li)如苯(ben)丙酮(tong)尿(niao)癥(zheng)、同型胱(guang)氨(an)酸尿(niao)癥(zheng)、楓(feng)糖(tang)尿(niao)癥(zheng)、組(zu)氨(an)酸血癥(zheng)，半乳糖(tang)血癥(zheng)、先(xian)天(tian)性甲狀(zhuang)腺功(gong)能(neng)低下(xia)癥(zheng)（克(ke)汀病(bing)）等，若能(neng)在新生兒(er)期(qi)作出診(zhen)斷及時治(zhi)療(liao)，多數(shu)病(bing)兒(er)智力可免受損害或病(bing)情得到(dao)控制。以苯(ben)丙酮(tong)尿(niao)癥(zheng)、克(ke)汀病(bing)為(wei)例(li)，如能(neng)在生后(hou)3個(ge)月作出診(zhen)斷及時治(zhi)療(liao)，多數(shu)智力可以恢(hui)復(fu)正常，超(chao)過6個(ge)月治(zhi)療(liao)，幾乎不可避免地智力受到(dao)損害，如果(guo)3～4歲以后(hou)再治(zhi)療(liao)，病(bing)孩的(de)身體發(fa)育亦有困(kun)難(nan)。克(ke)汀并(bing)苯(ben)丙酮(tong)尿(niao)癥(zheng)，在早(zao)期(qi)癥(zheng)狀(zhuang)不典型，很難(nan)發(fa)現，往往出生后(hou)數(shu)月之后(hou)才能(neng)發(fa)現，但這時卻已到(dao)了(le)難(nan)于治(zhi)療(liao)的(de)程(cheng)度，智力障礙很嚴(yan)重了(le)。因(yin)此，有不少(shao)國(guo)家對(dui)上述遺(yi)傳病(bing)在新生兒(er)期(qi)就進行(xing)篩查(cha)。

弱智兒童的教育

1、教育重心在家長

家(jia)長必須要(yao)(yao)承擔(dan)起主要(yao)(yao)的教育責任，不然依賴于常規(gui)的幼兒園或者學校。智障(zhang)兒的教育費心費力，家(jia)長們(men)要(yao)(yao)有足夠(gou)的信心和耐心，并且要(yao)(yao)做好打持久戰的準備。

2、起點不要太高

要(yao)(yao)以孩子(zi)現(xian)有智力(li)水平為(wei)起(qi)點，進行(xing)逐一訓練(lian)，因為(wei)智障(zhang)兒童接受能(neng)力(li)很差，所以要(yao)(yao)做(zuo)到反復(fu)強調。比(bi)如訓練(lian)孩子(zi)認知(zhi)能(neng)力(li)，就要(yao)(yao)借助實體道(dao)具或者是圖片(pian)，進行(xing)反復(fu)強化性的教學。

3、教育進度要慢，多次反復

最好把教育的內容分解為簡單易懂的章節，一步步地教。比如教孩子刷牙，要先告訴(su)他(ta)各種細(xi)節，一步(bu)步(bu)來讓他(ta)慢(man)慢(man)學會。

4、保護孩子的自尊心

有智力(li)障礙的孩(hai)子也(ye)有自尊心(xin)，家長(chang)和老師要(yao)多(duo)有一(yi)些(xie)(xie)愛心(xin)和耐心(xin)，不(bu)要(yao)嘲(chao)笑(xiao)或者(zhe)是蔑(mie)視孩(hai)子。當孩(hai)子學會一(yi)些(xie)(xie)東西的時候，要(yao)及(ji)時給予鼓勵，如果沒(mei)學會也(ye)不(bu)要(yao)苛責(ze)，而(er)要(yao)耐心(xin)地繼(ji)續教。

5、注意生活能力的培養

對(dui)于智障兒(er)童(tong)的教育，側重點還是他的生(sheng)活(huo)能(neng)力。比(bi)如自己吃飯、飲水、穿脫衣服(fu)、洗臉、洗澡、做簡(jian)單家(jia)務等(deng)等(deng)，讓孩子逐漸適應生(sheng)活(huo)環境。

6、多出去走走

平常要多帶孩子出去走走，這可以激發孩子的好奇心，讓他主動去接觸事物。同時還可以借此訓練一些基本社會技能，比如乘車、買東西、認路等等。