一、腦動脈炎簡介
腦動脈炎是一種因感染、藥物或變態反應等因素導致腦動脈管腔狹窄、閉塞、供血區腦組織缺血、梗死引起的,以肢體癱瘓、失語、精神癥狀為主要表現的腦血管疾病。多見于兒童和(he)青(qing)壯年,男性(xing)稍多(duo)(duo);起病可急(ji)可緩,癥(zheng)狀復雜多(duo)(duo)變。
二、腦動脈炎病因
腦動(dong)脈(mo)炎的(de)病因有(you)很多,可能是由于(yu)細(xi)菌、病毒、寄生蟲等(deng)感染(ran)或者自身免疫(yi)性疾病、抽(chou)煙、喝酒的(de)不良(liang)習慣等(deng)都有(you)可能引起(qi)腦動(dong)脈(mo)炎。長期服用一些藥物也可能會對身體造成副作用,從(cong)而引起(qi)腦動(dong)脈(mo)炎。
三、腦動脈炎臨床表現
腦動脈炎癥狀有哪些?主要有以下三種臨床表現:
1、肢體癱(tan)瘓:可為(wei)中樞性偏(pian)(pian)癱(tan)、單癱(tan)、三癱(tan)、雙上肢或雙下肢癱(tan)、雙側癱(tan),伴(ban)偏(pian)(pian)側肢體麻木、偏(pian)(pian)盲、顱內壓增(zeng)高癥(zheng)狀,亦可表現為(wei)癲癇發作、多動癥(zheng)狀。
2、失(shi)語:各種失(shi)語癥均可(ke)出現,但(dan)以運動性(xing)失(shi)語為(wei)多,可(ke)伴假性(xing)延(yan)髓麻痹、顱神經(jing)麻痹癥狀。
3、精神(shen)癥狀:反應遲鈍,呆滯,傻笑,智能減退,定向、計算(suan)和(he)記憶力障(zhang)礙,甚(shen)至出現(xian)幻覺、妄(wang)想,可伴(ban)不同程度(du)的(de)意識(shi)障(zhang)礙。
四、腦動脈炎分類
1、鉤端螺旋體腦動脈炎
①有(you)疫水密切接觸史。②多(duo)(duo)見(jian)于(yu)12歲以下,冬季(ji)為多(duo)(duo),常發(fa)(fa)生(sheng)于(yu)夏季(ji)流行高峰后2~5個月。③發(fa)(fa)病(bing)前有(you)發(fa)(fa)熱(re)、頭痛、身痛等前驅癥狀。④臨床表現(xian)具有(you)急性腦(nao)血管病(bing)特征,可為偏癱(tan)、雙(shuang)偏癱(tan)、失語或(huo)短(duan)暫性腦(nao)缺血發(fa)(fa)作(zuo)。⑤血清鉤端螺旋(xuan)體凝溶(rong)試驗及補(bu)體結(jie)合試驗陽性,腦(nao)血管造影時腦(nao)底大動脈顯(xian)示多(duo)(duo)發(fa)(fa)性動脈炎改變(bian)。
2、紅斑狼瘡性腦動脈炎
①多發于女性。②有(you)結締組織疾病的癥狀(zhuang),又出現神經(jing)精(jing)神癥狀(zhuang)。③血(xue)或骨髓中找到狼(lang)瘡細(xi)胞,免疫球蛋白增高及抗核抗體陽性,血(xue)與腦脊液C4補體減低。
3、結節性多動脈炎
①多見于30~40歲男性(xing)。②皮膚出現(xian)沿動(dong)脈排列的(de)結節,如黃豆(dou)大小,有疼痛(tong)及(ji)(ji)壓痛(tong),伴斑疹、丘疹、紫癜(dian)。③內臟(zang)出現(xian)腎損(sun)害(血(xue)(xue)尿、蛋白尿、氮質血(xue)(xue)癥(zheng))以及(ji)(ji)呼吸系統(tong)(tong)(咯血(xue)(xue)、哮喘、胸膜炎(yan))、消化系統(tong)(tong)(惡心、腹痛(tong)、嘔血(xue)(xue))癥(zheng)狀。④彌漫性(xing)腦損(sun)害癥(zheng)狀,如癲癇、頭痛(tong)、偏癱、失語、共濟失調、精神(shen)癥(zheng)狀。⑤組織活(huo)檢有助于診斷。
4、多發性大動脈炎
①多見于30歲以下女性(xing)。②反復(fu)出現短暫性(xing)腦缺血(xue)發(fa)作(zuo),最終導致腦梗死。 ③患側動(dong)脈搏(bo)動(dong)減弱(ruo)或(huo)消失,上(shang)肢血(xue)壓降(jiang)低(di)或(huo)測不出。④頸(jing)部或(huo)鎖骨上(shang)下區(qu)有血(xue)管雜(za)音。⑤動(dong)脈造影可以確(que)診。
5、顳動脈炎
①多見于60歲(sui)以上女性。②顳(nie)動(dong)脈紅腫壓痛(tong),顳(nie)部劇痛(tong),呈搏動(dong)性,咀(ju)嚼時加重,可(ke)伴視力障礙(ai)、缺血(xue)性卒中表(biao)現和多發性肌肉疼痛(tong)。③血(xue)沉(chen)增快。
6、非特異性閉塞性腦動脈炎
①多見兒童(tong)或青壯年。②常反復出現短暫性(xing)腦(nao)(nao)缺血(xue)發作、進(jin)行(xing)性(xing)卒(zu)中與完全性(xing)卒(zu)中,癥狀(zhuang)有(you)彌散性(xing)、多樣性(xing)的特點。③腦(nao)(nao)血(xue)管造影顯(xian)示多數腦(nao)(nao)動脈(主(zhu)要是中小(xiao)動脈)管腔(qiang)有(you)不(bu)規則、狹(xia)窄、閉塞。
五、腦動脈炎治療方法
腦動脈炎如何治療?平時要(yao)注意休息,對癱瘓肢體進(jin)行(xing)功能(neng)鍛煉;防治褥(ru)瘡;加強營養,進食高蛋白質高維生素食物,可以按醫生的方法治療,同時可以配合中藥治療。
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