小兒腦癱病因

引發小兒腦癱的原因有很多，具體(ti)歸納為以下(xia)幾點：父母(mu)親吸煙(yan)、酗(xu)酒(jiu)、吸毒(du)、母(mu)患精(jing)神病，孕(yun)期患糖尿病、陰道出血(xue)、妊娠期高(gao)血(xue)壓疾病、前置(zhi)胎(tai)(tai)(tai)盤、先兆流(liu)產(chan)(chan)(chan)或(huo)服用(yong)避孕(yun)藥治療不孕(yun)的藥物、保胎(tai)(tai)(tai)藥等(deng)；高(gao)產(chan)(chan)(chan)次、早產(chan)(chan)(chan)、流(liu)產(chan)(chan)(chan)史、雙胎(tai)(tai)(tai)或(huo)多胎(tai)(tai)(tai)等(deng)，胎(tai)(tai)(tai)兒發育遲緩，宮內感(gan)染、宮內窘(jiong)迫，胎(tai)(tai)(tai)盤早剝(bo)，胎(tai)(tai)(tai)盤功能不良、臍(qi)帶(dai)繞頸(jing)、產(chan)(chan)(chan)鉗(qian)分娩、臀位產(chan)(chan)(chan)產(chan)(chan)(chan)程長、早產(chan)(chan)(chan)兒或(huo)過期產(chan)(chan)(chan)兒低出生(sheng)體(ti)重兒，生(sheng)后窒息吸入性肺(fei)炎，缺(que)氧缺(que)血(xue)性腦病、核黃疸、顱(lu)內出血(xue)、感(gan)染、中(zhong)毒(du)及營(ying)養(yang)不良等(deng)。

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小兒腦性癱瘓癥狀有哪些

患兒突然僵硬：在某些體位，如在仰臥位時給孩子穿衣，屈曲他的身體或擁抱他時感到困難。松軟：嬰兒的頭頸松(song)軟抬不起頭來。將他懸空(kong)抱時(shi)，他的四(si)肢下垂(chui)。嬰(ying)兒(er)很少(shao)活(huo)動(dong)。發育遲緩：學會抬頭、坐和(he)運用(yong)雙(shuang)手(shou)(shou)(shou)卻遲于同齡(ling)孩(hai)子，可能(neng)用(yong)身體(ti)某(mou)一部(bu)分(fen)多于另(ling)一部(bu)分(fen)，如：有些患兒(er)常(chang)用(yong)一只(zhi)手(shou)(shou)(shou)而不用(yong)雙(shuang)手(shou)(shou)(shou)。進食(shi)(shi)差(cha)(cha)：吸和(he)吞(tun)咽(yan)差(cha)(cha)。舌頭常(chang)將奶和(he)食(shi)(shi)物推出。閉嘴(zui)困(kun)難。異(yi)常(chang)行為：可能(neng)好哭、易激怒、睡(shui)眠差(cha)(cha)，或(huo)(huo)者非常(chang)安(an)靜，睡(shui)得(de)太多，或(huo)(huo)者3個(ge)月時(shi)還不會笑。

1、早期癥狀

（1）新生(sheng)兒(er)或3月嬰兒(er)易驚、啼哭(ku)不(bu)止、厭(yan)乳和睡眠(mian)困難。

（2）早期(qi)喂養、進食咀嚼、飲水、吞(tun)咽(yan)困難，以及有流涎(xian)、呼吸障礙。

（3）感覺閾值低，表現為對(dui)噪(zao)聲或體位(wei)改變易驚，擁抱反射(she)增(zeng)強伴哭鬧。

（4）生(sheng)后(hou)不久的正常嬰(ying)兒，因踏步反(fan)射影響(xiang)，當直立(li)時可見兩腳交互邁(mai)步動作(zuo)。3月齡時雖然可一(yi)度消退，但到(dao)了(le)3個月仍無(wu)站立(li)表(biao)示(shi)或(huo)邁(mai)步者，既(ji)要懷疑小兒腦癱。

（5）過“百天”的嬰(ying)兒尚(shang)不能抬頭，4～5月挺腰時頭仍搖擺不定。

（6）握拳：一般(ban)生后3月(yue)內嬰兒可握拳不(bu)張(zhang)開，如4個(ge)月(yue)仍有拇指內收，手不(bu)張(zhang)開應(ying)懷疑小兒腦癱。

（7）正常嬰兒(er)應(ying)在3～5月時看(kan)見物體會伸手(shou)抓，若5月后(hou)還(huan)不能者疑為小兒(er)腦癱。

（8）一般生后(hou)4～6周(zhou)會笑，以后(hou)認人(ren)。痙攣型小兒(er)腦癱患兒(er)表情淡漠，手足徐動型常呈愁眉苦臉的樣子。

（9）肌(ji)肉松(song)軟不能翻(fan)身，動作徐緩。觸摸小兒大(da)腿(tui)內(nei)側，或讓小兒腳(jiao)著(zhu)床或上下(xia)(xia)跳動時，出現下(xia)(xia)肢伸展交叉。

（10）僵硬，尤其在(zai)穿(chuan)衣時(shi)，上肢(zhi)難穿(chuan)進袖口；換尿布清洗(xi)時(shi)，大腿不易外展(zhan)；擦(ca)手(shou)掌時(shi)，以及洗(xi)澡時(shi)出現四肢(zhi)僵硬。嬰兒(er)不喜歡洗(xi)澡。

（11）過(guo)早發(fa)育：小兒(er)腦癱(tan)患兒(er)可(ke)出現(xian)過(guo)早翻身，但是一種突然的(de)反射性(xing)翻身，全身翻身如滾木(mu)樣(yang)，而不是有意識的(de)節(jie)段性(xing)翻身。痙(jing)攣性(xing)雙(shuang)癱(tan)的(de)嬰兒(er)，坐穩(wen)前可(ke)出現(xian)雙(shuang)下肢僵硬，像芭蕾舞(wu)演員那樣(yang)的(de)足尖站立。

2、主要癥狀

（1）運(yun)動障礙 運(yun)動自我控制能(neng)力差，嚴重(zhong)的(de)則雙手不(bu)會(hui)(hui)(hui)抓東西，雙腳不(bu)會(hui)(hui)(hui)行走(zou)，有的(de)甚(shen)至不(bu)會(hui)(hui)(hui)翻身，不(bu)會(hui)(hui)(hui)坐起(qi)，不(bu)會(hui)(hui)(hui)站立，不(bu)會(hui)(hui)(hui)正常(chang)的(de)咀嚼和吞咽(yan)。

（2）姿(zi)勢障礙(ai) 各種姿(zi)勢異常，姿(zi)勢的穩定性(xing)差，3個(ge)月(yue)仍(reng)不(bu)能(neng)頭部堅直，習慣于偏向(xiang)一側，或(huo)者左右(you)前后搖晃。孩子(zi)不(bu)喜歡(huan)洗澡(zao)，洗手時不(bu)易將拳頭掰開。

（3）智(zhi)力(li)障礙 智(zhi)力(li)正常的孩子約占(zhan)1/4，智(zhi)力(li)輕度(du)(du)、中度(du)(du)不(bu)足(zu)的約占(zhan)1/2，重度(du)(du)智(zhi)力(li)不(bu)足(zu)的約占(zhan)1/4。

（4）語(yu)言障(zhang)礙 語(yu)言表達困難(nan)，發音不(bu)清或口吃。

（5）視聽覺障礙 以(yi)內斜(xie)視及對聲音的節奏辨別困難最為多見。

（6）生(sheng)長發育(yu)障礙(ai) 矮小(xiao)。

（7）牙齒發育障礙(ai) 質地疏松(song)、易(yi)折。口面(mian)功能障礙(ai)，臉部肌肉和舌部肌肉有時痙攣或不協調收縮(suo)，咀(ju)嚼和吞咽困難(nan)，口腔閉合困難(nan)以及流口水。

（8）情(qing)(qing)緒(xu)和行為障(zhang)礙(ai) 固執、任性、易怒、孤僻，情(qing)(qing)緒(xu)波動(dong)大(da)，有時出現強迫、自傷(shang)、侵襲行為。

（9）有39%～50%的腦(nao)癱兒童由(you)于大腦(nao)內的固(gu)定(ding)病灶而(er)誘發癲癇，尤(you)其(qi)是智力重度低下的孩子。

如何預防腦性癱瘓綜合癥的發生

1、懷孕時

應防止(zhi)風疹病毒(du)感染。

2、懷孕后

進行(xing)定期健康檢查：注(zhu)意排除難產(chan)的(de)因素(su)，如(ru)果有高血壓、糖尿病應積極治療。保證營養，防止(zhi)早產(chan)。避免不必要的(de)服(fu)藥(yao)。按預產(chan)期選擇好產(chan)院，有準備(bei)地進行(xing)安全分娩。

3、嬰兒出生后

重點保(bao)護未成(cheng)熟兒(er)，窒息(xi)、重癥黃疸嬰兒(er)，并(bing)進行必要的處(chu)理；如吸氧、進保(bao)溫箱等。腦損傷兒(er)應建卡隨訪，定期篩查(cha)。

4、鼓勵母乳喂養

為嬰兒進(jin)行一二三(san)聯疫(yi)苗、脊髓灰(hui)質炎、風(feng)疹(zhen)或結核的免疫(yi)接種(zhong)。

5、教育家長識別腦膜炎的早期癥狀

如發熱、頸硬、嗜睡等，一(yi)旦(dan)發現，及時治療。

6、發熱病兒

要(yao)脫去衣(yi)服(fu)，冰水擦(ca)身，足(zu)量飲水，及時(shi)治療。

7、教育家長要注意為腹瀉兒童補水

如果腹(fu)瀉嚴重，應及時(shi)就診。

8、對運動發育落后，姿勢異常，哺乳不良，驚叫不睡，肌肉過軟或過硬者

應注意腦部病變。