小兒腦癱病因

引發小兒腦癱(tan)的原(yuan)因有很多(duo)，具(ju)體(ti)歸納為(wei)以(yi)下幾點(dian)：父母親吸(xi)煙、酗(xu)酒(jiu)、吸(xi)毒、母患精神(shen)病(bing)，孕期患糖尿病(bing)、陰道出(chu)血、妊娠期高(gao)血壓疾病(bing)、前置胎(tai)(tai)(tai)盤、先兆流產(chan)(chan)(chan)或(huo)服用避(bi)孕藥治療不孕的藥物、保胎(tai)(tai)(tai)藥等(deng)；高(gao)產(chan)(chan)(chan)次、早產(chan)(chan)(chan)、流產(chan)(chan)(chan)史、雙胎(tai)(tai)(tai)或(huo)多(duo)胎(tai)(tai)(tai)等(deng)，胎(tai)(tai)(tai)兒(er)發育(yu)遲緩(huan)，宮內感染、宮內窘(jiong)迫(po)，胎(tai)(tai)(tai)盤早剝，胎(tai)(tai)(tai)盤功能不良、臍(qi)帶繞頸(jing)、產(chan)(chan)(chan)鉗分娩(mian)、臀位(wei)產(chan)(chan)(chan)產(chan)(chan)(chan)程(cheng)長、早產(chan)(chan)(chan)兒(er)或(huo)過(guo)期產(chan)(chan)(chan)兒(er)低出(chu)生體(ti)重兒(er)，生后窒(zhi)息吸(xi)入性肺炎，缺氧缺血性腦病(bing)、核黃疸、顱(lu)內出(chu)血、感染、中毒及營養不良等(deng)。

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小兒腦性癱瘓癥狀有哪些

患兒突然僵硬：在某些體位，如在仰臥位時給孩子穿衣，屈曲他的身體或擁抱他時感到困難。松軟：嬰兒的頭頸松軟抬(tai)不(bu)起頭來(lai)。將(jiang)他(ta)懸空抱時，他(ta)的四(si)肢下垂。嬰(ying)兒很少活動。發育遲緩：學(xue)會抬(tai)頭、坐和(he)運用(yong)雙手(shou)(shou)卻遲于同齡孩子，可能(neng)用(yong)身體某一(yi)部分(fen)多于另(ling)一(yi)部分(fen)，如：有些患兒常用(yong)一(yi)只(zhi)手(shou)(shou)而不(bu)用(yong)雙手(shou)(shou)。進食差(cha)：吸和(he)吞咽差(cha)。舌頭常將(jiang)奶和(he)食物推出。閉嘴困(kun)難。異常行為：可能(neng)好哭、易激怒、睡眠差(cha)，或者非常安靜，睡得(de)太多，或者3個月時還不(bu)會笑。

1、早期癥狀

（1）新(xin)生(sheng)兒或3月嬰兒易驚、啼哭不止、厭乳和睡眠困難。

（2）早期喂養、進食咀嚼、飲水、吞咽困(kun)難(nan)，以及有流涎、呼吸障礙。

（3）感覺閾值低，表現為對噪(zao)聲或體位改變易驚，擁抱反射(she)增強伴哭(ku)鬧。

（4）生后(hou)不(bu)久的正常(chang)嬰兒(er)，因(yin)踏步(bu)反射影響，當直立(li)(li)時可見兩腳(jiao)交(jiao)互(hu)邁(mai)步(bu)動作。3月齡(ling)時雖然可一度消退，但到了3個月仍(reng)無(wu)站(zhan)立(li)(li)表示或邁(mai)步(bu)者，既(ji)要(yao)懷疑小(xiao)兒(er)腦(nao)癱。

（5）過“百(bai)天”的嬰兒尚(shang)不(bu)能(neng)抬頭，4～5月(yue)挺腰時(shi)頭仍(reng)搖擺(bai)不(bu)定(ding)。

（6）握拳(quan)：一般(ban)生后3月內(nei)嬰兒可握拳(quan)不張開，如(ru)4個月仍(reng)有拇指內(nei)收，手不張開應懷疑(yi)小(xiao)兒腦(nao)癱。

（7）正常嬰(ying)兒應在3～5月時看見物體會伸手抓，若5月后還不能者疑為小兒腦癱(tan)。

（8）一般(ban)生后4～6周(zhou)會笑，以后認(ren)人。痙攣(luan)型小兒(er)腦癱患兒(er)表情淡漠，手(shou)足徐(xu)動型常(chang)呈愁(chou)眉苦臉的樣子。

（9）肌肉松軟不(bu)能翻(fan)身，動(dong)作徐緩。觸摸小兒(er)大腿內側，或讓小兒(er)腳(jiao)著床或上(shang)下跳(tiao)動(dong)時，出現下肢(zhi)伸展交叉。

（10）僵(jiang)硬(ying)，尤其在穿衣時，上肢難穿進袖(xiu)口；換尿布清洗(xi)(xi)時，大腿(tui)不易外展；擦手掌時，以(yi)及洗(xi)(xi)澡時出現四肢僵(jiang)硬(ying)。嬰兒不喜(xi)歡洗(xi)(xi)澡。

（11）過早發育：小兒(er)腦癱患兒(er)可出(chu)現(xian)過早翻身(shen)，但是一種突(tu)然(ran)的反(fan)射性(xing)翻身(shen)，全身(shen)翻身(shen)如滾木樣，而不是有意識(shi)的節段性(xing)翻身(shen)。痙攣性(xing)雙(shuang)癱的嬰兒(er)，坐穩前可出(chu)現(xian)雙(shuang)下(xia)肢僵硬，像(xiang)芭蕾舞演員那樣的足尖站立。

2、主要癥狀

（1）運(yun)動(dong)障礙 運(yun)動(dong)自我控制能力(li)差(cha)，嚴重的則(ze)雙(shuang)手不(bu)(bu)會抓東西(xi)，雙(shuang)腳不(bu)(bu)會行走，有的甚(shen)至不(bu)(bu)會翻身，不(bu)(bu)會坐起(qi)，不(bu)(bu)會站立，不(bu)(bu)會正常的咀嚼和吞咽。

（2）姿(zi)勢(shi)障礙 各種(zhong)姿(zi)勢(shi)異(yi)常，姿(zi)勢(shi)的穩定性差，3個(ge)月仍不(bu)能頭部堅直，習慣于偏(pian)向一側，或者左右前后搖晃。孩子不(bu)喜歡洗(xi)澡，洗(xi)手(shou)時不(bu)易將拳頭掰開(kai)。

（3）智力(li)(li)障礙 智力(li)(li)正常的(de)孩子約占1/4，智力(li)(li)輕度、中(zhong)度不足的(de)約占1/2，重度智力(li)(li)不足的(de)約占1/4。

（4）語言障礙 語言表達困難，發音不清或口吃。

（5）視(shi)聽覺障礙 以內斜視(shi)及(ji)對(dui)聲音的節(jie)奏辨別困難最為(wei)多見。

（6）生長(chang)發育(yu)障(zhang)礙 矮小。

（7）牙(ya)齒發育(yu)障礙 質(zhi)地疏(shu)松、易折。口面功能障礙，臉部(bu)肌肉和(he)舌(she)部(bu)肌肉有(you)時痙攣或不協調收縮，咀嚼和(he)吞咽困難(nan)，口腔閉合困難(nan)以及(ji)流(liu)口水。

（8）情緒和行為障礙(ai) 固執、任性、易怒、孤(gu)僻，情緒波動大，有(you)時出現強迫、自傷、侵襲行為。

（9）有(you)39%～50%的(de)(de)腦(nao)癱兒童由于大腦(nao)內的(de)(de)固定病灶(zao)而(er)誘發癲癇，尤(you)其是智力(li)重度(du)低下的(de)(de)孩子(zi)。

如何預防腦性癱瘓綜合癥的發生

1、懷孕時

應防止(zhi)風疹(zhen)病(bing)毒感染(ran)。

2、懷孕后

進行定(ding)期健康檢(jian)查：注意(yi)排(pai)除難產(chan)(chan)的因(yin)素，如果有高血壓、糖(tang)尿病(bing)應積極(ji)治(zhi)療。保證營養，防止早產(chan)(chan)。避(bi)免不必要(yao)的服藥(yao)。按預產(chan)(chan)期選擇好產(chan)(chan)院，有準(zhun)備地(di)進行安全分娩。

3、嬰兒出生后

重(zhong)點(dian)保(bao)護未成熟兒(er)，窒息(xi)、重(zhong)癥黃疸嬰(ying)兒(er)，并(bing)進行必要的處理(li)；如吸氧、進保(bao)溫箱等。腦損傷(shang)兒(er)應建卡隨訪，定(ding)期篩(shai)查。

4、鼓勵母乳喂養

為嬰兒(er)進(jin)行一二三聯(lian)疫苗、脊髓灰質炎、風疹或結核的免疫接種。

5、教育家長識別腦膜炎的早期癥狀

如發熱、頸硬、嗜睡等，一旦發現，及時治療。

6、發熱病兒

要(yao)脫去衣服，冰水擦(ca)身，足量飲水，及時(shi)治療(liao)。

7、教育家長要注意為腹瀉兒童補水

如果腹瀉嚴重(zhong)，應(ying)及(ji)時就(jiu)診。

8、對運動發育落后，姿勢異常，哺乳不良，驚叫不睡，肌肉過軟或過硬者

應注意腦部病變。