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小兒腦性癱瘓癥狀有哪些 如何預防小兒腦癱的發生

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摘要:腦性癱瘓綜合征是一組持續存在的中樞性運動和姿勢發育障礙、活動受限癥候群,這種癥候群是由于發育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進行性損傷所致。腦性癱瘓的運動障礙常伴有感覺、知覺、認知、交流和行為障礙,以及癲癇、繼發性肌肉骨骼問題。下面一起來看看小兒腦癱的相關知識。

小兒腦癱病因

引發小兒腦癱的原因有(you)很多(duo),具體歸納為以下(xia)幾點:父母(mu)親吸煙、酗酒、吸毒(du)、母(mu)患(huan)精神(shen)病(bing),孕(yun)期(qi)患(huan)糖尿(niao)病(bing)、陰道(dao)出血(xue)、妊娠(shen)期(qi)高(gao)(gao)血(xue)壓疾病(bing)、前置胎(tai)盤(pan)、先兆流(liu)(liu)產(chan)(chan)(chan)或(huo)服用避孕(yun)藥治療不孕(yun)的藥物、保胎(tai)藥等;高(gao)(gao)產(chan)(chan)(chan)次、早產(chan)(chan)(chan)、流(liu)(liu)產(chan)(chan)(chan)史、雙(shuang)胎(tai)或(huo)多(duo)胎(tai)等,胎(tai)兒(er)(er)發(fa)育(yu)遲緩,宮內(nei)感(gan)(gan)染、宮內(nei)窘迫,胎(tai)盤(pan)早剝,胎(tai)盤(pan)功能不良、臍帶繞(rao)頸、產(chan)(chan)(chan)鉗分(fen)娩、臀位產(chan)(chan)(chan)產(chan)(chan)(chan)程長、早產(chan)(chan)(chan)兒(er)(er)或(huo)過期(qi)產(chan)(chan)(chan)兒(er)(er)低出生體重(zhong)兒(er)(er),生后窒息吸入性肺炎,缺氧缺血(xue)性腦病(bing)、核(he)黃疸、顱內(nei)出血(xue)、感(gan)(gan)染、中毒(du)及營養不良等。

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小兒腦性癱瘓癥狀有哪些

患兒突然僵硬:在某些體位,如在仰臥位時給孩子穿衣,屈曲他的身體或擁抱他時感到困難。松軟:嬰兒的(de)頭頸松軟抬(tai)不(bu)起頭來。將他(ta)懸空抱時,他(ta)的(de)四肢下垂。嬰兒很少活(huo)動。發育遲(chi)緩:學會抬(tai)頭、坐和運(yun)用(yong)雙手(shou)卻遲(chi)于(yu)同齡孩(hai)子,可(ke)能用(yong)身體某一部(bu)分多(duo)于(yu)另一部(bu)分,如:有些患兒常(chang)用(yong)一只手(shou)而不(bu)用(yong)雙手(shou)。進食(shi)(shi)差:吸和吞咽(yan)差。舌頭常(chang)將奶和食(shi)(shi)物(wu)推出。閉嘴困難。異常(chang)行(xing)為:可(ke)能好哭、易激怒、睡眠(mian)差,或者(zhe)(zhe)非常(chang)安(an)靜(jing),睡得太(tai)多(duo),或者(zhe)(zhe)3個月(yue)時還不(bu)會笑(xiao)。

1、早期癥狀

(1)新(xin)生兒或(huo)3月(yue)嬰兒易驚、啼哭不止(zhi)、厭乳和睡眠困難。

(2)早期喂養、進(jin)食咀嚼、飲水、吞咽(yan)困(kun)難,以及有(you)流涎、呼吸障礙。

(3)感覺閾值低,表(biao)現為對噪聲(sheng)或體位(wei)改變(bian)易驚,擁抱反射增強伴哭鬧。

(4)生后(hou)不久的正常嬰兒,因踏(ta)步反射影響,當直(zhi)立時可見兩腳交互(hu)邁(mai)步動(dong)作(zuo)。3月(yue)齡時雖然(ran)可一(yi)度消退,但到了3個月(yue)仍無站立表示或邁(mai)步者,既要懷疑小兒腦癱(tan)。

(5)過“百天”的嬰兒尚不(bu)能抬頭(tou),4~5月挺(ting)腰時(shi)頭(tou)仍搖擺不(bu)定。

(6)握(wo)拳:一般生后3月(yue)(yue)內嬰兒可握(wo)拳不(bu)張(zhang)(zhang)開,如4個(ge)月(yue)(yue)仍有拇(mu)指內收,手不(bu)張(zhang)(zhang)開應懷疑小兒腦癱。

(7)正常(chang)嬰兒應在(zai)3~5月時看(kan)見物體(ti)會(hui)伸手抓,若5月后還(huan)不能者疑為小(xiao)兒腦癱(tan)。

(8)一般生(sheng)后4~6周會笑,以后認人。痙攣型小兒腦癱(tan)患兒表情淡漠(mo),手足徐(xu)動型常呈愁眉苦臉的樣子。

(9)肌肉松軟不能翻身(shen),動作徐(xu)緩。觸(chu)摸小兒大腿(tui)內側(ce),或讓小兒腳著床(chuang)或上下跳動時,出(chu)現下肢伸(shen)展交叉(cha)。

(10)僵硬,尤(you)其在穿衣時,上肢(zhi)難穿進袖(xiu)口;換尿布清洗時,大腿不易外展(zhan);擦手(shou)掌時,以(yi)及洗澡(zao)時出現四肢(zhi)僵硬。嬰兒不喜歡(huan)洗澡(zao)。

(11)過早發育:小(xiao)兒腦癱患兒可(ke)出現過早翻身(shen)(shen)(shen),但是(shi)一(yi)種突然的反射性翻身(shen)(shen)(shen),全(quan)身(shen)(shen)(shen)翻身(shen)(shen)(shen)如(ru)滾(gun)木樣,而不是(shi)有意(yi)識的節(jie)段性翻身(shen)(shen)(shen)。痙攣(luan)性雙癱的嬰兒,坐穩前可(ke)出現雙下肢僵硬,像芭蕾(lei)舞演(yan)員那樣的足尖站立(li)。

2、主要癥狀

(1)運動(dong)障礙 運動(dong)自我控制(zhi)能力(li)差,嚴(yan)重的(de)則雙手不(bu)會(hui)抓東西,雙腳不(bu)會(hui)行走,有的(de)甚(shen)至不(bu)會(hui)翻身,不(bu)會(hui)坐起,不(bu)會(hui)站立,不(bu)會(hui)正(zheng)常的(de)咀(ju)嚼(jiao)和吞(tun)咽。

(2)姿(zi)勢(shi)(shi)障(zhang)礙(ai) 各種姿(zi)勢(shi)(shi)異常,姿(zi)勢(shi)(shi)的穩定性(xing)差,3個月仍不能頭(tou)部堅直(zhi),習慣(guan)于偏向一側,或者左右前后搖晃。孩子不喜歡(huan)洗(xi)澡,洗(xi)手時(shi)不易(yi)將拳(quan)頭(tou)掰(bai)開。

(3)智力(li)(li)障礙 智力(li)(li)正常的孩子約占1/4,智力(li)(li)輕度、中度不足的約占1/2,重(zhong)度智力(li)(li)不足的約占1/4。

(4)語(yu)(yu)言障礙(ai) 語(yu)(yu)言表達困難,發音不清或口吃。

(5)視聽覺障礙 以內斜視及對(dui)聲音的(de)節奏辨別困難最為多見(jian)。

(6)生長發育障(zhang)礙 矮小。

(7)牙齒(chi)發(fa)育障礙 質地疏松(song)、易折。口面功能障礙,臉部肌肉和舌(she)部肌肉有(you)時痙攣或不協調收縮,咀嚼和吞咽(yan)困(kun)難,口腔(qiang)閉合困(kun)難以(yi)及流口水。

(8)情緒和行為障(zhang)礙 固執、任性、易怒、孤僻(pi),情緒波(bo)動大,有時出(chu)現強(qiang)迫、自傷、侵(qin)襲行為。

(9)有39%~50%的腦癱兒(er)童由于大腦內的固定病灶而誘(you)發癲癇,尤其是(shi)智力重度(du)低下的孩(hai)子。

如何預防腦性癱瘓綜合癥的發生

1、懷孕時

應防(fang)止風疹病毒(du)感染。

2、懷孕

進(jin)行定(ding)期健康檢查:注意排除難產(chan)的因素(su),如果(guo)有(you)高血(xue)壓、糖尿病應積(ji)極(ji)治療。保證營養,防止(zhi)早產(chan)。避免不必要的服藥。按預(yu)產(chan)期選擇(ze)好產(chan)院,有(you)準備(bei)地進(jin)行安全分(fen)娩。

3、嬰兒出生后

重點保護(hu)未成熟兒,窒息(xi)、重癥黃疸(dan)嬰兒,并進(jin)行必(bi)要的處理;如吸氧、進(jin)保溫箱等。腦損傷兒應建(jian)卡隨(sui)訪,定期篩查。

4、鼓勵母乳喂養

為嬰兒進(jin)行一二三聯疫(yi)苗、脊髓(sui)灰質炎、風疹或結核的(de)免疫(yi)接(jie)種。

5、教育家長識別腦膜炎的早期癥狀

如發熱、頸硬、嗜(shi)睡等,一(yi)旦發現,及時治(zhi)療。

6、發熱病兒

要脫去(qu)衣服,冰水擦身(shen),足量飲水,及時治療(liao)。

7、教育家長要注意為腹瀉兒童補水

如果腹(fu)瀉嚴重(zhong),應及時就診(zhen)。

8、對運動發育落后,姿勢異常,哺乳不良,驚叫不睡,肌肉過軟或過硬者

應(ying)注意(yi)腦部病變。


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