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小兒腦性癱瘓癥狀有哪些 如何預防小兒腦癱的發生

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摘要:腦性癱瘓綜合征是一組持續存在的中樞性運動和姿勢發育障礙、活動受限癥候群,這種癥候群是由于發育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進行性損傷所致。腦性癱瘓的運動障礙常伴有感覺、知覺、認知、交流和行為障礙,以及癲癇、繼發性肌肉骨骼問題。下面一起來看看小兒腦癱的相關知識。

小兒腦癱病因

引發小兒腦(nao)癱(tan)的原因有很多(duo),具體(ti)(ti)歸納為(wei)以下幾(ji)點:父母(mu)親吸煙、酗(xu)酒、吸毒(du)(du)、母(mu)患(huan)精神(shen)病(bing),孕(yun)期患(huan)糖尿病(bing)、陰道(dao)出血、妊娠期高血壓(ya)疾(ji)病(bing)、前置胎(tai)盤(pan)、先兆(zhao)流產(chan)或服用避(bi)孕(yun)藥(yao)治療(liao)不孕(yun)的藥(yao)物(wu)、保胎(tai)藥(yao)等(deng);高產(chan)次、早(zao)產(chan)、流產(chan)史(shi)、雙胎(tai)或多(duo)胎(tai)等(deng),胎(tai)兒發育(yu)遲(chi)緩,宮內感染、宮內窘迫,胎(tai)盤(pan)早(zao)剝,胎(tai)盤(pan)功(gong)能不良、臍帶繞頸、產(chan)鉗分娩(mian)、臀(tun)位產(chan)產(chan)程長、早(zao)產(chan)兒或過期產(chan)兒低出生體(ti)(ti)重兒,生后(hou)窒息(xi)吸入性(xing)肺炎(yan),缺氧缺血性(xing)腦(nao)病(bing)、核黃疸(dan)、顱內出血、感染、中毒(du)(du)及營養(yang)不良等(deng)。

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小兒腦性癱瘓癥狀有哪些

患兒突然僵硬:在某些體位,如在仰臥位時給孩子穿衣,屈曲他的身體或擁抱他時感到困難。松軟:嬰兒的頭頸(jing)松軟抬不起頭來。將他懸空抱(bao)時(shi),他的四肢(zhi)下(xia)垂。嬰兒很少活動。發(fa)育遲緩(huan):學(xue)會抬頭、坐和運用雙(shuang)(shuang)手(shou)卻遲于同齡孩子(zi),可能用身體某一(yi)部分多于另一(yi)部分,如(ru):有些患(huan)兒常用一(yi)只手(shou)而不用雙(shuang)(shuang)手(shou)。進食差(cha):吸(xi)和吞咽(yan)差(cha)。舌頭常將奶和食物(wu)推出。閉嘴困難。異常行為:可能好(hao)哭、易激(ji)怒、睡(shui)眠差(cha),或(huo)者非常安靜,睡(shui)得太(tai)多,或(huo)者3個月時(shi)還不會笑。

1、早期癥狀

(1)新生兒或(huo)3月嬰(ying)兒易驚、啼哭不止、厭乳(ru)和睡眠困(kun)難。

(2)早期(qi)喂養、進食咀嚼(jiao)、飲水(shui)、吞咽困難,以及(ji)有流涎(xian)、呼吸障礙。

(3)感覺閾值低,表現為對噪聲(sheng)或體位改(gai)變易驚,擁抱反射增強伴哭鬧。

(4)生后不久的(de)正常嬰(ying)兒(er),因踏步反射(she)影響,當(dang)直(zhi)立(li)時(shi)可見兩腳交(jiao)互邁(mai)步動作。3月(yue)齡時(shi)雖然(ran)可一(yi)度(du)消(xiao)退,但到了(le)3個月(yue)仍無站立(li)表示或邁(mai)步者,既要懷(huai)疑小兒(er)腦癱。

(5)過“百天(tian)”的嬰兒尚不能抬(tai)頭(tou),4~5月挺腰時頭(tou)仍搖擺不定(ding)。

(6)握拳(quan):一般(ban)生后3月內(nei)嬰兒可握拳(quan)不張開(kai),如4個月仍(reng)有拇指內(nei)收,手不張開(kai)應懷疑小(xiao)兒腦癱。

(7)正常嬰兒應在3~5月(yue)時看見物體會(hui)伸手抓,若5月(yue)后還(huan)不能者疑(yi)為小兒腦(nao)癱(tan)。

(8)一般生后(hou)4~6周會笑(xiao),以后(hou)認人(ren)。痙攣型(xing)小兒(er)腦癱患兒(er)表(biao)情淡漠,手足(zu)徐動型(xing)常呈愁眉苦臉(lian)的(de)樣子。

(9)肌肉松軟不能(neng)翻身,動作徐緩(huan)。觸摸(mo)小(xiao)兒(er)(er)大(da)腿(tui)內側,或讓小(xiao)兒(er)(er)腳著床(chuang)或上下跳動時(shi),出現下肢伸展交叉。

(10)僵(jiang)硬,尤(you)其在穿(chuan)(chuan)衣時(shi),上肢(zhi)難穿(chuan)(chuan)進袖口;換尿布清洗(xi)時(shi),大(da)腿不(bu)易外展;擦手掌時(shi),以及(ji)洗(xi)澡時(shi)出(chu)現四(si)肢(zhi)僵(jiang)硬。嬰兒不(bu)喜歡洗(xi)澡。

(11)過早發(fa)育:小兒腦癱患兒可出現過早翻(fan)身(shen),但(dan)是(shi)一(yi)種突然的(de)反(fan)射性(xing)翻(fan)身(shen),全身(shen)翻(fan)身(shen)如(ru)滾(gun)木(mu)樣,而(er)不是(shi)有意識的(de)節段性(xing)翻(fan)身(shen)。痙(jing)攣性(xing)雙(shuang)癱的(de)嬰兒,坐穩前可出現雙(shuang)下肢(zhi)僵硬,像芭(ba)蕾舞演員那(nei)樣的(de)足(zu)尖站(zhan)立。

2、主要癥狀

(1)運(yun)動(dong)障礙 運(yun)動(dong)自我(wo)控制能力差,嚴重(zhong)的則(ze)雙(shuang)手不(bu)會(hui)抓東西,雙(shuang)腳不(bu)會(hui)行走,有的甚(shen)至不(bu)會(hui)翻(fan)身,不(bu)會(hui)坐起,不(bu)會(hui)站(zhan)立,不(bu)會(hui)正(zheng)常(chang)的咀(ju)嚼和吞(tun)咽。

(2)姿勢(shi)障礙 各種(zhong)姿勢(shi)異常,姿勢(shi)的穩定性差,3個月仍不(bu)能頭(tou)部堅(jian)直,習慣于偏向一側,或者(zhe)左右前后搖晃。孩子(zi)不(bu)喜歡(huan)洗澡,洗手時不(bu)易將拳頭(tou)掰(bai)開(kai)。

(3)智(zhi)(zhi)力(li)(li)障礙 智(zhi)(zhi)力(li)(li)正常的(de)(de)孩子約占(zhan)(zhan)1/4,智(zhi)(zhi)力(li)(li)輕度(du)、中度(du)不足的(de)(de)約占(zhan)(zhan)1/2,重度(du)智(zhi)(zhi)力(li)(li)不足的(de)(de)約占(zhan)(zhan)1/4。

(4)語(yu)(yu)言障(zhang)礙(ai) 語(yu)(yu)言表(biao)達困難,發(fa)音不(bu)清或口吃。

(5)視聽覺障礙 以(yi)內斜視及對聲音的節奏辨別困難最為多見。

(6)生長發育障礙 矮小(xiao)。

(7)牙齒發(fa)育障(zhang)礙(ai) 質地疏松、易(yi)折。口(kou)面功能(neng)障(zhang)礙(ai),臉部肌肉和舌部肌肉有時痙攣或不協調(diao)收(shou)縮,咀(ju)嚼和吞咽困(kun)難,口(kou)腔閉合困(kun)難以及流口(kou)水。

(8)情緒和行為(wei)障礙 固執(zhi)、任性、易怒、孤僻,情緒波動大,有時(shi)出現強(qiang)迫、自傷、侵襲行為(wei)。

(9)有39%~50%的(de)腦癱兒童由于大腦內的(de)固定病灶而誘發癲癇,尤其(qi)是智力重度低(di)下的(de)孩子。

如何預防腦性癱瘓綜合癥的發生

1、懷孕時

應防止(zhi)風疹病毒(du)感(gan)染。

2、懷孕

進行(xing)定期健康檢查:注意排除(chu)難產(chan)的因素(su),如果有高血壓、糖尿病(bing)應積極治療。保證營養,防止早產(chan)。避(bi)免不(bu)必(bi)要的服藥(yao)。按預產(chan)期選擇好產(chan)院(yuan),有準備(bei)地進行(xing)安全分娩。

3、嬰兒出生后

重點保(bao)護未成熟兒,窒(zhi)息、重癥黃(huang)疸嬰兒,并進(jin)行必要的處理;如吸氧、進(jin)保(bao)溫箱(xiang)等。腦損傷兒應建卡(ka)隨訪(fang),定期篩查。

4、鼓勵母乳喂養

為嬰(ying)兒進行一二三(san)聯疫苗、脊髓灰質炎、風疹或結(jie)核的免疫接種。

5、教育家長識別腦膜炎的早期癥狀

如發熱、頸硬、嗜睡等,一旦發現,及時治(zhi)療。

6、發熱病兒

要脫去衣服(fu),冰水擦(ca)身,足量飲水,及時治療。

7、教育家長要注意為腹瀉兒童補水

如果腹瀉嚴重,應及時就診。

8、對運動發育落后,姿勢異常,哺乳不良,驚叫不睡,肌肉過軟或過硬者

應(ying)注意腦部病變(bian)。


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