小兒腦癱病因

引發小兒腦(nao)癱的(de)(de)原因有很多(duo)，具體(ti)歸(gui)納為(wei)以下幾點：父(fu)母親(qin)吸(xi)煙、酗酒(jiu)、吸(xi)毒(du)(du)、母患(huan)(huan)精神病，孕(yun)期患(huan)(huan)糖(tang)尿病、陰道出血(xue)、妊(ren)娠期高血(xue)壓疾病、前置胎盤、先兆流產(chan)(chan)或(huo)服用避(bi)孕(yun)藥治(zhi)療不(bu)孕(yun)的(de)(de)藥物、保胎藥等；高產(chan)(chan)次、早(zao)產(chan)(chan)、流產(chan)(chan)史、雙胎或(huo)多(duo)胎等，胎兒(er)發育遲(chi)緩(huan)，宮內感染(ran)、宮內窘(jiong)迫，胎盤早(zao)剝(bo)，胎盤功能不(bu)良(liang)(liang)、臍(qi)帶繞頸、產(chan)(chan)鉗分娩、臀位產(chan)(chan)產(chan)(chan)程長(chang)、早(zao)產(chan)(chan)兒(er)或(huo)過期產(chan)(chan)兒(er)低(di)出生(sheng)體(ti)重兒(er)，生(sheng)后(hou)窒息(xi)吸(xi)入性肺炎，缺氧(yang)缺血(xue)性腦(nao)病、核(he)黃(huang)疸、顱內出血(xue)、感染(ran)、中毒(du)(du)及營養不(bu)良(liang)(liang)等。

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小兒腦性癱瘓癥狀有哪些

患兒突然僵硬：在某些體位，如在仰臥位時給孩子穿衣，屈曲他的身體或擁抱他時感到困難。松軟：嬰兒的(de)頭(tou)頸松軟抬不起頭(tou)來。將他懸空抱(bao)時(shi)，他的(de)四肢下垂。嬰兒(er)很少活(huo)動。發育遲緩：學(xue)會抬頭(tou)、坐和運用雙手卻遲于同(tong)齡孩子，可能用身體某一(yi)部(bu)分多(duo)于另一(yi)部(bu)分，如：有(you)些患兒(er)常(chang)(chang)用一(yi)只手而不用雙手。進食差：吸和吞咽差。舌頭(tou)常(chang)(chang)將奶和食物推出(chu)。閉嘴困難(nan)。異(yi)常(chang)(chang)行(xing)為：可能好哭(ku)、易激怒、睡眠差，或(huo)者非常(chang)(chang)安靜(jing)，睡得太多(duo)，或(huo)者3個月時(shi)還不會笑。

1、早期癥狀

（1）新生兒或3月嬰兒易驚、啼哭不(bu)止、厭乳(ru)和睡眠困難。

（2）早期喂養(yang)、進食咀嚼、飲水(shui)、吞咽困難，以及有流涎、呼吸障礙。

（3）感(gan)覺閾值低，表現為對噪聲(sheng)或體位(wei)改變易(yi)驚，擁(yong)抱反射增(zeng)強伴(ban)哭鬧。

（4）生后不久的正常(chang)嬰兒，因踏步反射影響(xiang)，當直立時(shi)(shi)可見兩腳交互邁步動作(zuo)。3月齡時(shi)(shi)雖然(ran)可一度消退(tui)，但到了3個月仍無站立表示或邁步者，既要懷疑小(xiao)兒腦癱(tan)。

（5）過“百天”的嬰兒尚不(bu)能(neng)抬(tai)頭，4～5月挺(ting)腰時(shi)頭仍搖擺不(bu)定。

（6）握拳：一(yi)般生后3月內嬰兒(er)可握拳不(bu)張開(kai)(kai)，如4個月仍有拇指內收，手不(bu)張開(kai)(kai)應懷疑小兒(er)腦癱。

（7）正常嬰兒應在3～5月時看(kan)見物體會(hui)伸手抓，若5月后(hou)還不能者疑(yi)為小兒腦(nao)癱。

（8）一般生后(hou)4～6周(zhou)會笑，以后(hou)認人(ren)。痙攣型小(xiao)兒(er)(er)腦癱患兒(er)(er)表情淡(dan)漠，手足徐動型常呈(cheng)愁(chou)眉苦臉(lian)的樣子。

（9）肌(ji)肉松軟(ruan)不能翻身，動作徐緩(huan)。觸(chu)摸(mo)小兒大(da)腿內側，或(huo)讓小兒腳(jiao)著床(chuang)或(huo)上(shang)下跳動時，出(chu)現(xian)下肢伸展交叉。

（10）僵(jiang)硬，尤其(qi)在穿衣(yi)時(shi)，上肢難穿進(jin)袖口；換(huan)尿布(bu)清洗時(shi)，大腿不易外展(zhan)；擦手掌時(shi)，以及洗澡時(shi)出現四肢僵(jiang)硬。嬰兒不喜歡洗澡。

（11）過(guo)(guo)早發育：小兒腦癱(tan)患兒可出現(xian)過(guo)(guo)早翻(fan)身(shen)，但是一種突然(ran)的反射性翻(fan)身(shen)，全身(shen)翻(fan)身(shen)如(ru)滾木樣，而不(bu)是有意識的節(jie)段性翻(fan)身(shen)。痙攣性雙(shuang)(shuang)癱(tan)的嬰兒，坐穩(wen)前可出現(xian)雙(shuang)(shuang)下肢(zhi)僵硬，像芭蕾舞(wu)演員(yuan)那樣的足尖站立。

2、主要癥狀

（1）運動障礙 運動自我控制(zhi)能力(li)差，嚴重的則雙手(shou)不(bu)會(hui)(hui)(hui)抓東西，雙腳(jiao)不(bu)會(hui)(hui)(hui)行走，有的甚至不(bu)會(hui)(hui)(hui)翻(fan)身(shen)，不(bu)會(hui)(hui)(hui)坐起，不(bu)會(hui)(hui)(hui)站立，不(bu)會(hui)(hui)(hui)正常的咀嚼和吞咽。

（2）姿(zi)勢障(zhang)礙 各種姿(zi)勢異常(chang)，姿(zi)勢的穩(wen)定性差，3個月仍不能頭部堅直，習慣于(yu)偏向(xiang)一側，或者左右前后搖晃。孩(hai)子不喜歡洗澡(zao)，洗手(shou)時不易(yi)將拳頭掰開。

（3）智力障(zhang)礙 智力正(zheng)常(chang)的(de)孩子約(yue)(yue)占1/4，智力輕(qing)度、中度不足(zu)的(de)約(yue)(yue)占1/2，重度智力不足(zu)的(de)約(yue)(yue)占1/4。

（4）語言障礙(ai) 語言表達困難，發音不清或口吃(chi)。

（5）視聽(ting)覺(jue)障礙 以內斜視及對(dui)聲音的(de)節奏辨別(bie)困難(nan)最為多見。

（6）生(sheng)長發育障(zhang)礙(ai) 矮小(xiao)。

（7）牙(ya)齒發育(yu)障(zhang)(zhang)礙(ai) 質地(di)疏松、易折。口(kou)面功能障(zhang)(zhang)礙(ai)，臉部肌(ji)肉(rou)和舌部肌(ji)肉(rou)有時痙攣或不(bu)協(xie)調收縮，咀嚼和吞咽困難，口(kou)腔閉合困難以及流(liu)口(kou)水。

（8）情緒和行(xing)為障礙(ai) 固執(zhi)、任性、易怒(nu)、孤僻，情緒波(bo)動大，有時出現(xian)強迫、自傷、侵(qin)襲行(xing)為。

（9）有39%～50%的腦癱兒童(tong)由于大腦內的固定病灶而誘發癲癇，尤其是智力重度低下(xia)的孩子。

如何預防腦性癱瘓綜合癥的發生

1、懷孕時

應防(fang)止風(feng)疹(zhen)病毒感染。

2、懷孕后

進行(xing)定期(qi)(qi)健康檢查：注意排(pai)除難產(chan)的(de)因素(su)，如果(guo)有高(gao)血壓、糖尿病應積(ji)極治療。保證營養，防止早產(chan)。避免(mian)不必要的(de)服藥。按預(yu)產(chan)期(qi)(qi)選(xuan)擇好產(chan)院，有準備地進行(xing)安全分娩。

3、嬰兒出生后

重點(dian)保護未成熟兒，窒息、重癥黃疸嬰兒，并進(jin)行必要的處理；如吸氧(yang)、進(jin)保溫箱等(deng)。腦損傷(shang)兒應建卡隨訪，定期篩查。

4、鼓勵母乳喂養

為嬰兒進(jin)行一二三(san)聯疫(yi)苗、脊(ji)髓灰質(zhi)炎、風疹或(huo)結核的免疫(yi)接種(zhong)。

5、教育家長識別腦膜炎的早期癥狀

如發熱(re)、頸硬、嗜睡(shui)等，一旦發現，及時治療。

6、發熱病兒

要脫去衣服，冰水擦身(shen)，足量飲水，及時治療。

7、教育家長要注意為腹瀉兒童補水

如果腹瀉嚴重(zhong)，應及(ji)時就(jiu)診。

8、對運動發育落后，姿勢異常，哺乳不良，驚叫不睡，肌肉過軟或過硬者

應(ying)注(zhu)意腦(nao)部病(bing)變(bian)。