小兒腦癱病因

引發小兒腦癱(tan)的原(yuan)因有很多，具(ju)體歸納為(wei)以(yi)下幾點：父(fu)母親吸(xi)煙(yan)、酗酒、吸(xi)毒、母患精神病，孕期患糖尿病、陰道出(chu)血、妊娠(shen)期高血壓疾(ji)病、前置胎(tai)(tai)(tai)盤(pan)、先兆流(liu)產(chan)(chan)或服用避(bi)孕藥(yao)治療不(bu)孕的藥(yao)物、保(bao)胎(tai)(tai)(tai)藥(yao)等(deng)；高產(chan)(chan)次、早產(chan)(chan)、流(liu)產(chan)(chan)史、雙胎(tai)(tai)(tai)或多胎(tai)(tai)(tai)等(deng)，胎(tai)(tai)(tai)兒發育遲緩，宮內(nei)感(gan)(gan)染、宮內(nei)窘迫，胎(tai)(tai)(tai)盤(pan)早剝(bo)，胎(tai)(tai)(tai)盤(pan)功能不(bu)良(liang)、臍(qi)帶繞頸、產(chan)(chan)鉗分娩、臀位產(chan)(chan)產(chan)(chan)程(cheng)長、早產(chan)(chan)兒或過期產(chan)(chan)兒低(di)出(chu)生體重兒，生后(hou)窒息(xi)吸(xi)入性肺炎，缺氧缺血性腦病、核黃疸、顱內(nei)出(chu)血、感(gan)(gan)染、中毒及營養不(bu)良(liang)等(deng)。

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小兒腦性癱瘓癥狀有哪些

患兒突然僵硬：在某些體位，如在仰臥位時給孩子穿衣，屈曲他的身體或擁抱他時感到困難。松軟：嬰兒的頭(tou)(tou)頸松軟抬不起頭(tou)(tou)來。將他(ta)懸空抱時，他(ta)的四肢(zhi)下垂。嬰(ying)兒很少活動(dong)。發(fa)育(yu)遲緩：學會抬頭(tou)(tou)、坐和運(yun)用雙(shuang)手(shou)卻(que)遲于同齡孩子，可能(neng)用身體某一(yi)部(bu)分多于另一(yi)部(bu)分，如：有(you)些患兒常用一(yi)只手(shou)而不用雙(shuang)手(shou)。進食(shi)差：吸和吞咽差。舌(she)頭(tou)(tou)常將奶和食(shi)物(wu)推(tui)出。閉(bi)嘴困難。異常行(xing)為：可能(neng)好哭、易(yi)激(ji)怒、睡(shui)眠差，或者(zhe)非常安(an)靜，睡(shui)得(de)太多，或者(zhe)3個月時還不會笑。

1、早期癥狀

（1）新生兒(er)或3月(yue)嬰兒(er)易驚、啼哭不止、厭乳和睡眠(mian)困難。

（2）早期(qi)喂養、進食咀嚼、飲水、吞咽困難，以(yi)及有流涎、呼(hu)吸障(zhang)礙。

（3）感(gan)覺(jue)閾值低(di)，表現為對噪聲或體位改變易驚，擁抱反射增強伴哭鬧。

（4）生后不久的正常嬰(ying)兒，因(yin)踏步反射影響，當(dang)直立(li)時可見兩(liang)腳(jiao)交互(hu)邁步動作。3月齡時雖(sui)然可一(yi)度消退，但(dan)到了3個(ge)月仍無(wu)站立(li)表示或邁步者(zhe)，既要懷疑小兒腦癱。

（5）過“百天(tian)”的嬰兒(er)尚不能抬頭(tou)(tou)，4～5月挺腰時(shi)頭(tou)(tou)仍搖(yao)擺不定。

（6）握(wo)拳(quan)(quan)：一般生后3月(yue)(yue)內嬰兒可(ke)握(wo)拳(quan)(quan)不張開，如4個月(yue)(yue)仍有拇指內收，手不張開應懷(huai)疑(yi)小(xiao)兒腦癱(tan)。

（7）正常嬰兒應(ying)在3～5月(yue)時(shi)看(kan)見物體會伸手(shou)抓，若5月(yue)后還不(bu)能者(zhe)疑為小兒腦癱。

（8）一(yi)般生后4～6周會笑，以后認人。痙攣型小兒腦癱患兒表情淡(dan)漠，手足徐動型常呈(cheng)愁眉苦臉的樣子。

（9）肌肉(rou)松軟不能翻(fan)身(shen)，動(dong)作徐緩(huan)。觸摸小兒大(da)腿內側，或(huo)讓小兒腳著床或(huo)上(shang)下跳動(dong)時，出現下肢(zhi)伸展交叉。

（10）僵硬(ying)，尤其在穿(chuan)衣(yi)時(shi)(shi)，上肢難穿(chuan)進(jin)袖口；換尿布清洗(xi)時(shi)(shi)，大(da)腿不(bu)易外展；擦手掌時(shi)(shi)，以及洗(xi)澡時(shi)(shi)出現四肢僵硬(ying)。嬰(ying)兒不(bu)喜歡洗(xi)澡。

（11）過早發育：小兒(er)腦癱患兒(er)可(ke)出現(xian)過早翻身，但是一(yi)種突(tu)然(ran)的反(fan)射性翻身，全身翻身如滾木樣(yang)，而(er)不(bu)是有意(yi)識的節段性翻身。痙攣性雙(shuang)癱的嬰兒(er)，坐穩前可(ke)出現(xian)雙(shuang)下肢(zhi)僵硬，像芭(ba)蕾(lei)舞演員那樣(yang)的足尖(jian)站立(li)。

2、主要癥狀

（1）運(yun)動(dong)障礙(ai) 運(yun)動(dong)自我控制(zhi)能力差，嚴重(zhong)的(de)則雙手不(bu)會(hui)(hui)(hui)(hui)抓東西，雙腳不(bu)會(hui)(hui)(hui)(hui)行走，有的(de)甚至不(bu)會(hui)(hui)(hui)(hui)翻身，不(bu)會(hui)(hui)(hui)(hui)坐起，不(bu)會(hui)(hui)(hui)(hui)站立(li)，不(bu)會(hui)(hui)(hui)(hui)正常的(de)咀嚼和(he)吞(tun)咽。

（2）姿勢(shi)障礙(ai) 各種姿勢(shi)異常，姿勢(shi)的穩定性差，3個月(yue)仍不(bu)能頭(tou)部堅直(zhi)，習慣于偏向一側，或者左(zuo)右前后搖晃。孩子不(bu)喜歡洗澡，洗手時不(bu)易(yi)將(jiang)拳頭(tou)掰開。

（3）智(zhi)力障礙 智(zhi)力正常的孩子約占1/4，智(zhi)力輕度、中(zhong)度不(bu)足(zu)的約占1/2，重度智(zhi)力不(bu)足(zu)的約占1/4。

（4）語言(yan)障礙 語言(yan)表達困難(nan)，發音不清或(huo)口吃。

（5）視聽覺(jue)障礙 以內斜視及對聲音(yin)的節奏(zou)辨別困(kun)難最為(wei)多見。

（6）生長發育障礙 矮(ai)小。

（7）牙齒發育障礙 質地疏松、易(yi)折(zhe)。口(kou)(kou)面功能障礙，臉部(bu)(bu)肌肉(rou)和(he)(he)舌部(bu)(bu)肌肉(rou)有時痙(jing)攣或不協調收(shou)縮，咀嚼(jiao)和(he)(he)吞咽困難(nan)，口(kou)(kou)腔閉合(he)困難(nan)以(yi)及流口(kou)(kou)水。

（8）情(qing)(qing)緒和行(xing)為(wei)障(zhang)礙 固執、任性(xing)、易怒、孤(gu)僻，情(qing)(qing)緒波動大，有時出現強迫、自傷、侵襲(xi)行(xing)為(wei)。

（9）有39%～50%的(de)(de)(de)腦癱兒(er)童由(you)于大(da)腦內的(de)(de)(de)固定病灶而誘發癲癇，尤其是智力(li)重度低下的(de)(de)(de)孩子。

如何預防腦性癱瘓綜合癥的發生

1、懷孕時

應防止風疹病毒感染。

2、懷孕后

進行定期(qi)健康檢查：注(zhu)意排除難產(chan)的因素，如果有(you)高血壓、糖(tang)尿病(bing)應(ying)積極(ji)治療(liao)。保證營養，防止早產(chan)。避免不必要的服藥(yao)。按預產(chan)期(qi)選擇好產(chan)院，有(you)準備地進行安全分娩。

3、嬰兒出生后

重(zhong)(zhong)點保護未成熟(shu)兒(er)，窒息(xi)、重(zhong)(zhong)癥(zheng)黃疸嬰兒(er)，并進行(xing)必要(yao)的處理；如吸氧、進保溫(wen)箱等。腦損(sun)傷兒(er)應(ying)建卡隨訪，定期(qi)篩(shai)查。

4、鼓勵母乳喂養

為嬰兒進行一二三聯(lian)疫苗、脊髓灰質炎、風疹或(huo)結核的免(mian)疫接種。

5、教育家長識別腦膜炎的早期癥狀

如發熱、頸硬、嗜(shi)睡等(deng)，一旦發現，及時治療。

6、發熱病兒

要脫去(qu)衣服(fu)，冰(bing)水擦身(shen)，足量飲水，及(ji)時治療。

7、教育家長要注意為腹瀉兒童補水

如果腹(fu)瀉嚴重，應及時就診。

8、對運動發育落后，姿勢異常，哺乳不良，驚叫不睡，肌肉過軟或過硬者

應注意(yi)腦部病變。