【谷氨(an)酰轉肽酶偏高】谷氨(an)酰轉肽酶偏高的原因 谷氨(an)酰轉肽酶正(zheng)常(chang)值范圍
谷氨酰轉肽酶正常值范圍
連續監測法:4~38U/L(30℃),5~54U/L(37℃)。亦有報道以羧基對(dui)硝基苯胺做底物30℃時(shi):女(nv)性5~25U/L、男性(xing)8~35U/L。男(nan)性(xing)稍高于女性(xing)。該法國內外試劑盒(he)的(de)參考值大(da)同小異。
谷氨酰轉肽(tai)酶正常值一(yi)般認為(wei)是在(zai)0~40之間,大(da)于這個范圍就認為(wei)是谷氨(an)酰轉肽酶偏高了。
谷氨酰(xian)轉(zhuan)肽酶在急性(xing)肝(gan)炎、慢(man)性(xing)活動性(xing)肝(gan)炎及(ji)肝(gan)硬變失代償時都會出輕中(zhong)度的升高,當出現(xian)阻塞(sai)性(xing)黃疸時,可出現(xian)谷氨酰(xian)轉(zhuan)肽酶的顯著升高。
谷氨酰轉肽酶升高除了肝病患者肝臟受損引起,也有健康人群在服用安眠藥、抗糖尿病藥物時等也會引起谷氨酰轉肽酶的升高。
谷氨酰轉肽酶偏高的原因
正常生理性
1、酗酒原因(yin)導(dao)致的(de)谷氨酰(xian)轉(zhuan)肽酶(mei)偏高,慢性酒精中毒約偏高20%~400%。
2、工(gong)作壓力、生活壓力導致的人(ren)體超負荷原因,導致不(bu)(bu)同(tong)年齡段的患(huan)者(zhe)有不(bu)(bu)同(tong)程(cheng)度的偏(pian)高現象。
病理性原因
一般醫學(xue)決定性(xing)水平(ping)是(shi):谷氨酰(xian)轉(zhuan)肽(tai)酶(mei)<25U/L,可同時除外病理學(xue)和(he)生物學(xue)變異;谷氨(an)酰轉肽酶偏(pian)高50-200U/L,應查核包括藥理原因在內(nei)的生物(wu)學(xue)變異(yi);谷氨酰轉肽(tai)酶偏(pian)高>200U/L,通常為肝膽疾(ji)病(bing)。
1、當患(huan)急性病(bing)(bing)毒(du)(du)性肝炎時,壞死區鄰近的(de)(de)(de)(de)肝細胞仙酶(mei)合(he)成(cheng)亢進,從(cong)而引起血(xue)清谷(gu)氨酰轉肽酶(mei)升高。這個(ge)因素(su)也(ye)是(shi)最(zui)常(chang)見的(de)(de)(de)(de),也(ye)是(shi)最(zui)不容忽視的(de)(de)(de)(de)。長期(qi)治(zhi)(zhi)療是(shi)慢性乙(yi)肝最(zui)大的(de)(de)(de)(de)特(te)點(dian),所(suo)以藥(yao)(yao)物(wu)的(de)(de)(de)(de)安(an)全性是(shi)每一個(ge)抗(kang)(kang)病(bing)(bing)毒(du)(du)藥(yao)(yao)物(wu)首先應(ying)具備的(de)(de)(de)(de)條件。以名正(zheng)阿德(de)(de)福韋酯(zhi)膠囊為代表的(de)(de)(de)(de)阿德(de)(de)福韋能夠廣泛應(ying)用于(yu)抗(kang)(kang)病(bing)(bing)毒(du)(du)治(zhi)(zhi)療,也(ye)得益于(yu)阿德(de)(de)福韋良好(hao)的(de)(de)(de)(de)藥(yao)(yao)物(wu)安(an)全性。在抗(kang)(kang)病(bing)(bing)毒(du)(du)治(zhi)(zhi)療中,阿德(de)(de)福韋極少出現不良反應(ying),對于(yu)腎功能不全的(de)(de)(de)(de)患(huan)者,建議治(zhi)(zhi)療中定期(qi)復查尿常(chang)規,監測不良反應(ying)發(fa)生(sheng)。
2、慢性活動性肝炎時谷(gu)氨酰轉肽酶(mei)常常高(gao)于正常1-2倍(bei),如果長期升高,可能有肝壞(huai)死傾(qing)向。
3、肝(gan)內或(huo)肝(gan)外膽(dan)管梗阻(zu)時,由(you)于谷(gu)氨酰轉肽(tai)酶(mei)排泄受阻(zu),隨(sui)膽(dan)汁返流入(ru)血,也會(hui)出現谷(gu)氨酰轉肽(tai)酶(mei)偏高。
4、酒精(jing)性(xing)肝(gan)炎和酒精(jing)性(xing)肝(gan)硬化(hua)患者谷氨酰轉(zhuan)肽酶幾乎都上升,成為酒精(jing)性(xing)肝(gan)病的(de)重要(yao)特征。
5、原發性(xing)(xing)或(huo)轉(zhuan)移性(xing)(xing)肝癌病人中,谷(gu)氨(an)酰(xian)轉(zhuan)肽酶(mei)多數呈中度或(huo)高(gao)度增加,可大(da)于(yu)正常的幾倍甚至幾十倍,但谷(gu)氨(an)酰(xian)轉(zhuan)肽酶(mei)升高(gao)并(bing)非全部都是肝癌的前兆,需要(yao)結合其它檢查綜合評判病情。
6、原發性或繼發性膽汁性肝硬化早期,也會出現谷氨酰轉肽酶升高現象。
7、脂(zhi)肪肝(gan)病人也會出(chu)現谷氨酰(xian)轉肽酶升高,但一般(ban)營養性(xing)脂(zhi)肪肝(gan)時,血清谷氨酰(xian)轉肽酶活性(xing)多數(shu)不超過正常(chang)值的2倍(bei)。
谷(gu)氨(an)酰(xian)轉肽酶偏高(gao)的原因是什(shen)么?
一、谷氨(an)酰轉肽酶(mei)偏高(gao)可由原發性(xing)肝(gan)癌,腺癌等引(yin)起(qi),特別是在惡(e)性(xing)腫瘤(liu)發生(sheng)率高(gao)達90%;
二、谷(gu)氨酰(xian)轉肽酶偏(pian)高常見于肝(gan)病(bing),如:病(bing)毒性肝(gan)炎、急(ji)性肝(gan)炎、慢性肝(gan)炎活動期等,也可見于膽臟疾(ji)病(bing);
三(san)、谷氨酰(xian)轉肽酶偏高也會因為長期(qi)嗜(shi)酒,或者長期(qi)服藥造成(cheng),避孕(yun)藥也可引起r-谷氨酰轉肽酶偏高(gao)。
四、谷氨(an)酰(xian)轉(zhuan)肽酶偏(pian)(pian)高(gao)也可(ke)能是因為人(ren)們工(gong)作壓力大,環境污染嚴重而導致(zhi)的進行性肌(ji)營養不良癥(zheng),最(zui)終引起谷氨(an)酰(xian)轉(zhuan)肽酶的偏(pian)(pian)高(gao)。