【谷(gu)(gu)氨酰(xian)轉(zhuan)肽(tai)酶偏高】谷(gu)(gu)氨酰(xian)轉(zhuan)肽(tai)酶偏高的原因 谷(gu)(gu)氨酰(xian)轉(zhuan)肽(tai)酶正常值(zhi)范圍
谷氨酰轉肽酶正常值范圍
連(lian)續監(jian)測法:4~38U/L(30℃),5~54U/L(37℃)。亦(yi)有報(bao)道以(yi)羧基(ji)對硝基(ji)苯胺做底物30℃時:女性5~25U/L、男性8~35U/L。男性稍高于女性。該法國內外(wai)試劑盒的參考值大同小異。
谷氨酰轉肽酶正常值一般認(ren)為是在0~40之間,大(da)于這個范圍就認為是(shi)谷氨酰轉肽(tai)酶偏高(gao)了。
谷(gu)氨酰(xian)(xian)轉肽(tai)酶(mei)在急性(xing)肝(gan)炎、慢性(xing)活動性(xing)肝(gan)炎及肝(gan)硬變失代償時都會出(chu)輕中度的(de)升高(gao),當(dang)出(chu)現阻(zu)塞性(xing)黃疸時,可(ke)出(chu)現谷(gu)氨酰(xian)(xian)轉肽(tai)酶(mei)的(de)顯著升高(gao)。
谷氨酰轉肽酶升高除了肝病患者肝臟受損引起,也有健康人群在服用安眠藥、抗糖尿病藥物時等也會引起谷氨酰轉肽酶的升高。
谷氨酰轉肽酶偏高的原因
正常生理性
1、酗酒(jiu)原因(yin)導致(zhi)的谷氨酰轉肽酶偏(pian)高,慢性酒(jiu)精中毒(du)約偏(pian)高20%~400%。
2、工作(zuo)壓力、生(sheng)活壓力導致的(de)人(ren)體超負荷原因,導致不同年齡段的(de)患者有(you)不同程(cheng)度(du)的(de)偏高現(xian)象(xiang)。
病理性原因
一(yi)般醫學決定性水平(ping)是:谷氨酰(xian)轉肽酶<25U/L,可(ke)同時除(chu)外病理(li)學和生(sheng)物學變異(yi);谷氨酰轉肽(tai)酶偏高50-200U/L,應(ying)查核包括(kuo)藥理原因在內的生(sheng)物(wu)學變異;谷氨酰轉肽酶偏高>200U/L,通常為肝膽疾病(bing)。
1、當患(huan)急性(xing)病毒(du)(du)性(xing)肝炎時,壞死區鄰近的(de)(de)(de)肝細胞(bao)仙酶合(he)成亢進,從而引起血清(qing)谷氨酰轉肽(tai)酶升高(gao)。這個(ge)因素也是(shi)最常見的(de)(de)(de),也是(shi)最不(bu)容忽視的(de)(de)(de)。長(chang)期治療是(shi)慢性(xing)乙肝最大的(de)(de)(de)特點,所以藥(yao)物(wu)(wu)的(de)(de)(de)安全(quan)性(xing)是(shi)每一個(ge)抗(kang)病毒(du)(du)藥(yao)物(wu)(wu)首先應(ying)具備的(de)(de)(de)條件(jian)。以名(ming)正阿(a)德(de)福(fu)韋酯(zhi)膠囊(nang)為代(dai)表(biao)的(de)(de)(de)阿(a)德(de)福(fu)韋能夠廣泛(fan)應(ying)用于抗(kang)病毒(du)(du)治療,也得益于阿(a)德(de)福(fu)韋良好的(de)(de)(de)藥(yao)物(wu)(wu)安全(quan)性(xing)。在抗(kang)病毒(du)(du)治療中,阿(a)德(de)福(fu)韋極少出現不(bu)良反應(ying),對于腎功能不(bu)全(quan)的(de)(de)(de)患(huan)者,建議(yi)治療中定期復(fu)查尿常規,監(jian)測不(bu)良反應(ying)發生(sheng)。
2、慢(man)性(xing)活動性(xing)肝炎時谷氨酰轉肽(tai)酶(mei)常(chang)常(chang)高于正常(chang)1-2倍,如果長期升高,可(ke)能有肝壞死(si)傾向。
3、肝內或肝外(wai)膽管梗(geng)阻(zu)(zu)時,由于谷氨酰(xian)轉肽酶(mei)排泄受阻(zu)(zu),隨膽汁返流入(ru)血,也會(hui)出現谷氨酰(xian)轉肽酶(mei)偏高。
4、酒精性(xing)(xing)肝(gan)炎和酒精性(xing)(xing)肝(gan)硬化患者谷氨酰轉肽酶幾乎都上升,成(cheng)為(wei)酒精性(xing)(xing)肝(gan)病的(de)重要特(te)征。
5、原發(fa)性或轉(zhuan)移性肝癌(ai)病(bing)人中,谷(gu)氨(an)(an)酰轉(zhuan)肽酶(mei)(mei)多數呈中度或高(gao)度增加,可大(da)于正常的幾倍甚(shen)至幾十倍,但谷(gu)氨(an)(an)酰轉(zhuan)肽酶(mei)(mei)升高(gao)并非(fei)全部都是(shi)肝癌(ai)的前(qian)兆,需(xu)要(yao)結(jie)合(he)其(qi)它(ta)檢查綜合(he)評判病(bing)情。
6、原發性或繼發性膽汁性肝硬化早期,也會出現谷氨酰轉肽酶升高現象。
7、脂肪肝(gan)病人(ren)也會出現谷氨酰轉肽酶(mei)升高(gao),但一般營養性(xing)脂肪肝(gan)時,血清谷氨酰轉肽酶(mei)活性(xing)多(duo)數不超過正常值的2倍(bei)。
谷氨酰(xian)轉肽酶偏高的原因(yin)是(shi)什么?
一、谷氨(an)酰轉肽酶偏高(gao)可由(you)原發(fa)(fa)性肝癌,腺癌等(deng)引起,特別是在惡(e)性腫瘤(liu)發(fa)(fa)生率高(gao)達90%;
二、谷氨(an)酰轉肽酶偏高(gao)常(chang)見于肝(gan)病,如:病毒性肝(gan)炎(yan)、急性肝(gan)炎(yan)、慢性肝(gan)炎(yan)活動期等,也可見于膽(dan)臟疾病;
三、谷(gu)氨酰轉肽酶偏高(gao)也(ye)會因(yin)為長期嗜酒,或者長期服藥造成,避孕(yun)藥也(ye)可引起r-谷氨酰(xian)轉肽酶(mei)偏高。
四、谷(gu)(gu)氨酰(xian)轉肽酶(mei)偏高也(ye)可(ke)能是(shi)因為(wei)人(ren)們工作壓力大,環(huan)境污染嚴重而導致的進行性肌營養不良癥,最終引起(qi)谷(gu)(gu)氨酰(xian)轉肽酶(mei)的偏高。