病因至(zhi)今尚(shang)未完全認(ren)識,多數認(ren)為其發生(sheng)與環境因素(su)有(you)關,如熱、慢性損傷、紫外(wai)線、X線及其他放(fang)射性物質都可(ke)成(cheng)為致癌(ai)因素(su),例如舌及頰(jia)黏膜癌(ai)可(ke)發生(sheng)于殘根、銳利的(de)牙(ya)尖、不良(liang)修(xiu)復體等的(de)長(chang)期、經(jing)常(chang)刺(ci)激的(de)部(bu)位。另外(wai),神經(jing)精神因素(su)、內分(fen)泌(mi)因素(su)、機體的(de)免(mian)疫(yi)狀態以及遺傳因素(su)等都被發現與舌癌(ai)的(de)發生(sheng)有(you)關。
(1)難捱的(de)喉嚨癢(yang)
出(chu)現(xian)喉(hou)嚨癢的(de)(de)(de)現(xian)象,在咳嗽的(de)(de)(de)適合(he)是比較常(chang)見(jian)的(de)(de)(de),這種情況下,咳嗽之后(hou),就(jiu)會(hui)(hui)緩解喉(hou)嚨癢的(de)(de)(de)現(xian)象。但是要是突然(ran)出(chu)現(xian)難捱的(de)(de)(de)喉(hou)嚨癢,同時出(chu)現(xian)牙齒松動(dong)的(de)(de)(de)現(xian)象,注意,可(ke)能(neng)是舌癌早期的(de)(de)(de)癥狀。舌癌早期會(hui)(hui)出(chu)現(xian)喉(hou)嚨癢的(de)(de)(de)癥狀,吞咽食(shi)物也(ye)會(hui)(hui)受到(dao)影響(xiang),還(huan)會(hui)(hui)有明顯(xian)的(de)(de)(de)疼(teng)痛感,出(chu)現(xian)這樣的(de)(de)(de)現(xian)象,大多數人以為(wei)是上火,就(jiu)會(hui)(hui)出(chu)現(xian)延誤(wu)病情的(de)(de)(de)現(xian)象。
(2)唾液(ye)明顯增(zeng)多
唾(tuo)液(ye)是(shi)(shi)(shi)輔助(zhu)我們消化食物的(de)(de)存(cun)在(zai),在(zai)吃飯(fan)的(de)(de)時(shi)候自然(ran)就(jiu)會(hui)分泌(mi)出(chu)(chu)(chu)一定的(de)(de)唾(tuo)液(ye)。出(chu)(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)唾(tuo)液(ye)分泌(mi)增多的(de)(de)現(xian)(xian)(xian)象,要(yao)注意可能是(shi)(shi)(shi)舌癌早期(qi)的(de)(de)癥(zheng)狀。舌癌出(chu)(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian),最先影(ying)響到的(de)(de)就(jiu)是(shi)(shi)(shi)人(ren)體唾(tuo)液(ye)的(de)(de)分泌(mi),會(hui)出(chu)(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)明顯(xian)的(de)(de)分泌(mi)過多的(de)(de)現(xian)(xian)(xian)象,這是(shi)(shi)(shi)舌癌早期(qi)常(chang)會(hui)出(chu)(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)的(de)(de)現(xian)(xian)(xian)象。吞咽的(de)(de)時(shi)候還(huan)會(hui)出(chu)(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)被口水嗆的(de)(de)現(xian)(xian)(xian)象。
(3)口腔(qiang)內出現斑(ban)點(dian)
口(kou)腔(qiang)黏膜如果出(chu)現(xian)白色的(de)斑點(dian),可能是(shi)舌頭出(chu)現(xian)癌變的(de)現(xian)象。舌頭出(chu)現(xian)癌變不僅是(shi)會影響到舌頭本身,還會波及到口(kou)腔(qiang)黏膜,出(chu)現(xian)白色的(de)斑點(dian),這(zhe)個斑點(dian)會隨著病(bing)情嚴重(zhong)生(sheng)長(chang),但(dan)一定(ding)的(de)程度之(zhi)后,會出(chu)現(xian)化(hua)膿、潰(kui)(kui)爛現(xian)象,很容易(yi)被誤認為是(shi)口(kou)腔(qiang)潰(kui)(kui)瘍。這(zhe)些癥狀通過藥物治療是(shi)沒有(you)效果的(de),可能就是(shi)舌癌的(de)癥狀。
(4)口齒不清
舌(she)頭(tou)出(chu)現(xian)(xian)癌(ai)(ai)變的現(xian)(xian)象(xiang),舌(she)頭(tou)的活動就(jiu)不會(hui)(hui)像(xiang)以前那樣的靈活,還會(hui)(hui)出(chu)現(xian)(xian)明顯(xian)吞(tun)咽困難的現(xian)(xian)象(xiang),這些(xie)癥(zheng)狀出(chu)現(xian)(xian),對說(shuo)話會(hui)(hui)產生一(yi)定影響(xiang)。出(chu)現(xian)(xian)一(yi)定的交流(liu)障礙(ai),在(zai)說(shuo)話的時候(hou),我(wo)們(men)需要通過舌(she)頭(tou)來準確的發出(chu)這些(xie)音節,吐字就(jiu)會(hui)(hui)很清(qing)晰。舌(she)頭(tou)出(chu)現(xian)(xian)癌(ai)(ai)變,就(jiu)會(hui)(hui)影響(xiang)到(dao)說(shuo)話,出(chu)現(xian)(xian)口齒不清(qing)的癥(zheng)狀,嚴重了還會(hui)(hui)有口吃(chi)的現(xian)(xian)象(xiang)。
(1)腫瘤多發生于舌緣,其次(ci)為舌尖、舌背(bei)及舌腹等處,可有局部白斑病史或慢性刺激(ji)因素(su)。
(2)常為(wei)潰瘍型(xing)或浸潤型(xing),生(sheng)長(chang)快,疼痛(tong)明顯,浸潤性強。
(3)可有舌(she)運動受限、進食及吞咽困難。
(4)早期常發(fa)生頸淋(lin)巴結(jie)轉移。
(1)創傷性潰瘍
多見于老年人,好(hao)發(fa)于舌側緣后(hou)方,常(chang)有對應部位的刺激物。潰瘍較深,表面(mian)有灰(hui)白色假膜,基底不硬。去除刺激物可自行愈合。
(2)結核性(xing)潰瘍(yang)
多發(fa)生于(yu)舌背,偶見(jian)于(yu)舌尖和舌邊緣(yuan)。潰瘍表淺,紫紅(hong)色,邊緣(yuan)不整(zheng),呈鼠咬狀口小(xiao)底大的潛(qian)行性損害,基底無(wu)浸潤。患者(zhe)常(chang)有(you)結(jie)核病史(shi)。
以手(shou)術(shu)為主的綜合治療,一(yi)般應行原(yuan)發病切除及頸部淋巴結清掃術(shu),手(shou)術(shu)前或(huo)(huo)手(shou)術(shu)后(hou)配合放療或(huo)(huo)化療。
(1)養成良(liang)好的口(kou)腔(qiang)衛生習慣
我們從(cong)小(xiao)受到的教(jiao)育就是要(yao)保持好自(zi)己的口(kou)腔(qiang)衛生,因為(wei)這(zhe)不僅僅是對(dui)別人(ren)的一種尊敬(jing),也能(neng)夠避(bi)免(mian)自(zi)己患上舌(she)癌。這(zhe)里說的預(yu)(yu)防舌(she)癌的這(zhe)種方法主要(yao)是強調每天的早(zao)晚(wan)刷牙和吃完飯(fan)之后一定要(yao)漱口(kou),只有這(zhe)樣才能(neng)確(que)定去除口(kou)腔(qiang)里面的細菌(jun)起到真正預(yu)(yu)防舌(she)癌的作(zuo)用(yong)。
(2)發現其他(ta)的(de)口腔(qiang)病變要及時的(de)治療
很多人在(zai)口(kou)(kou)腔(qiang)(qiang)里面發現了其他的(de)病(bing)變(bian),總(zong)認為(wei)這(zhe)是無關緊要(yao)的(de),治(zhi)不治(zhi)療都(dou)對自(zi)己沒(mei)有很大的(de)影(ying)響。其實這(zhe)是錯誤的(de)觀念(nian),身體的(de)任何一種(zhong)疾(ji)病(bing)不去治(zhi)療都(dou)有可能轉化成癌(ai)癥,口(kou)(kou)腔(qiang)(qiang)里面的(de)病(bing)變(bian),也有可能變(bian)成舌(she)癌(ai)。
(3)發現牙齒破損及時治療
一些人(ren)口(kou)中的(de)牙(ya)齒(chi)(chi)成尖狀,或(huo)者是(shi)牙(ya)齒(chi)(chi)因為咬某個硬物而缺少了(le)一小塊,幾乎沒(mei)有人(ren)會(hui)(hui)注意(yi)這些細節。這些破損的(de)牙(ya)齒(chi)(chi)在短(duan)時間(jian)會(hui)(hui)導致口(kou)腔黏膜(mo)和舌頭產(chan)生不適(shi),但(dan)是(shi)時間(jian)久了(le),也就習(xi)慣了(le)。恰巧是(shi)這種習(xi)慣讓人(ren)產(chan)生了(le)懶(lan)惰心理,覺(jue)得沒(mei)有問題,但(dan)是(shi)誰能夠(gou)想到這樣的(de)長期磨(mo)損也會(hui)(hui)引發舌癌呢?
(4)改(gai)掉不(bu)良習慣
這(zhe)里說的(de)(de)預防舌癌(ai)的(de)(de)飲食習慣主要是針對(dui)愛抽煙和喝酒人(ren)士的(de)(de),因為(wei)煙酒里面的(de)(de)刺激性物質會刺激口腔黏膜和破壞牙齒,長此以往(wang),也會引發(fa)癌(ai)變。
(5)有齲齒一定要及時的修補(bu)
現在社會有蟲牙的(de)人(ren)越來越多(duo)了,但是(shi)很多(duo)人(ren)覺(jue)得自己(ji)的(de)蟲牙既(ji)不痛也不對生活造成(cheng)影響,干脆置之不理。對于預防舌癌(ai)來說這樣的(de)做法也是(shi)不對的(de),這些(xie)殘缺破(po)損(sun)的(de)牙齒長年累月的(de)發(fa)展,也有可(ke)能形成(cheng)舌癌(ai),因(yin)此一(yi)定不能輕視自己(ji)的(de)齲齒讓它變成(cheng)舌癌(ai)。
和其(qi)他很(hen)多癌(ai)(ai)癥(zheng)(zheng)比較(jiao)相似的(de)(de)(de)(de)地方,舌癌(ai)(ai)早期(qi)(qi)沒有很(hen)明(ming)顯的(de)(de)(de)(de)癥(zheng)(zheng)狀,加上很(hen)多人本身就(jiu)不關注舌頭(tou),就(jiu)會導(dao)致舌頭(tou)出現(xian)癌(ai)(ai)變的(de)(de)(de)(de)現(xian)象,難被發現(xian),就(jiu)很(hen)容(rong)易出現(xian)舌癌(ai)(ai)一發現(xian)就(jiu)是晚(wan)期(qi)(qi)的(de)(de)(de)(de)現(xian)象,錯過了最佳治療(liao)時(shi)間。其(qi)實在早期(qi)(qi),舌癌(ai)(ai)治愈的(de)(de)(de)(de)可(ke)能性還是比較(jiao)大的(de)(de)(de)(de),據(ju)臨床數據(ju)顯示,舌癌(ai)(ai)早期(qi)(qi)發現(xian),5年的(de)(de)(de)(de)存活率(lv)可(ke)高達(da)百分(fen)之(zhi)七(qi)八十,這個數據(ju)還是很(hen)喜(xi)人的(de)(de)(de)(de)。因此在舌癌(ai)(ai)早期(qi)(qi)癥(zheng)(zheng)狀出現(xian)時(shi),及(ji)時(shi)的(de)(de)(de)(de)進行治療(liao),可(ke)以延長壽命。
舌癌(ai)的(de)(de)治(zhi)療方式(shi)一(yi)般(ban)是以手術為(wei)主(zhu)的(de)(de)綜(zong)合治(zhi)療,根據患者舌癌(ai)的(de)(de)發(fa)展和擴(kuo)散程(cheng)度不(bu)同,手術切(qie)除舌頭的(de)(de)情況也會(hui)不(bu)同。手術治(zhi)療舌癌(ai)時,T1的(de)(de)病例(li)可作(zuo)距(ju)病灶外1cm以上的(de)(de)楔(xie)狀切(qie)除,直(zhi)接縫合;T2-T4病例(li)應行半舌切(qie)除直(zhi)至全舌切(qie)除。
T1病例(li)患者手術(shu)(shu)切(qie)除(chu)病灶后直接縫合,康(kang)復后基(ji)本不(bu)(bu)會(hui)影響說(shuo)話(hua)。T2-T4病例(li)患者手術(shu)(shu)切(qie)除(chu)舌頭(tou)后,舌缺損(sun)1/2以上時應行同期再造(zao)(zao)術(shu)(shu)。再造(zao)(zao)手術(shu)(shu)情況以及術(shu)(shu)后恢復情況不(bu)(bu)同,對于(yu)患者日后的說(shuo)話(hua)功能造(zao)(zao)成(cheng)的影響也不(bu)(bu)同。舌癌切(qie)除(chu)舌頭(tou)過后不(bu)(bu)一定就(jiu)不(bu)(bu)能說(shuo)話(hua)了,但說(shuo)話(hua)也可能沒以前那(nei)么利(li)索了。