病(bing)因(yin)(yin)至今尚未(wei)完全(quan)認識,多(duo)數認為其發生(sheng)與(yu)環境因(yin)(yin)素(su)(su)有關(guan),如熱(re)、慢性損傷、紫外線、X線及其他放射性物質(zhi)都(dou)可(ke)成(cheng)為致癌因(yin)(yin)素(su)(su),例如舌(she)及頰黏(nian)膜癌可(ke)發生(sheng)于殘根(gen)、銳利的(de)牙(ya)尖、不良修復體等(deng)的(de)長期、經常刺激的(de)部位。另外,神(shen)經精神(shen)因(yin)(yin)素(su)(su)、內分泌因(yin)(yin)素(su)(su)、機體的(de)免疫狀態(tai)以(yi)及遺傳因(yin)(yin)素(su)(su)等(deng)都(dou)被發現與(yu)舌(she)癌的(de)發生(sheng)有關(guan)。
(1)難(nan)捱的喉(hou)嚨癢
出現(xian)(xian)喉(hou)嚨癢的(de)(de)(de)(de)(de)現(xian)(xian)象,在咳嗽(sou)的(de)(de)(de)(de)(de)適合是(shi)比較常見的(de)(de)(de)(de)(de),這種情(qing)況(kuang)下,咳嗽(sou)之后,就會(hui)(hui)(hui)緩解喉(hou)嚨癢的(de)(de)(de)(de)(de)現(xian)(xian)象。但是(shi)要是(shi)突然出現(xian)(xian)難(nan)捱的(de)(de)(de)(de)(de)喉(hou)嚨癢,同時出現(xian)(xian)牙齒松動的(de)(de)(de)(de)(de)現(xian)(xian)象,注意,可能是(shi)舌癌早期的(de)(de)(de)(de)(de)癥(zheng)狀。舌癌早期會(hui)(hui)(hui)出現(xian)(xian)喉(hou)嚨癢的(de)(de)(de)(de)(de)癥(zheng)狀,吞咽(yan)食(shi)物也會(hui)(hui)(hui)受(shou)到(dao)影(ying)響,還(huan)會(hui)(hui)(hui)有明顯的(de)(de)(de)(de)(de)疼痛感,出現(xian)(xian)這樣的(de)(de)(de)(de)(de)現(xian)(xian)象,大多(duo)數人以(yi)為是(shi)上火,就會(hui)(hui)(hui)出現(xian)(xian)延誤病(bing)情(qing)的(de)(de)(de)(de)(de)現(xian)(xian)象。
(2)唾液明顯增(zeng)多
唾液是(shi)輔助我們消化(hua)食(shi)物的(de)(de)(de)(de)存在,在吃飯的(de)(de)(de)(de)時候(hou)自(zi)然就會(hui)分泌(mi)出(chu)一(yi)定的(de)(de)(de)(de)唾液。出(chu)現(xian)(xian)唾液分泌(mi)增(zeng)多的(de)(de)(de)(de)現(xian)(xian)象(xiang),要注意可能是(shi)舌(she)癌早期的(de)(de)(de)(de)癥狀(zhuang)。舌(she)癌出(chu)現(xian)(xian),最(zui)先(xian)影響到的(de)(de)(de)(de)就是(shi)人體唾液的(de)(de)(de)(de)分泌(mi),會(hui)出(chu)現(xian)(xian)明顯(xian)的(de)(de)(de)(de)分泌(mi)過多的(de)(de)(de)(de)現(xian)(xian)象(xiang),這是(shi)舌(she)癌早期常(chang)會(hui)出(chu)現(xian)(xian)的(de)(de)(de)(de)現(xian)(xian)象(xiang)。吞(tun)咽的(de)(de)(de)(de)時候(hou)還會(hui)出(chu)現(xian)(xian)被口水嗆的(de)(de)(de)(de)現(xian)(xian)象(xiang)。
(3)口(kou)腔內出現(xian)斑(ban)點
口腔黏(nian)膜如果(guo)出(chu)現(xian)白色的(de)斑(ban)(ban)點(dian)(dian),可能是舌頭出(chu)現(xian)癌(ai)變(bian)的(de)現(xian)象。舌頭出(chu)現(xian)癌(ai)變(bian)不(bu)僅(jin)是會影響到舌頭本身,還會波及到口腔黏(nian)膜,出(chu)現(xian)白色的(de)斑(ban)(ban)點(dian)(dian),這個斑(ban)(ban)點(dian)(dian)會隨著病情嚴重(zhong)生(sheng)長(chang),但(dan)一定的(de)程度之后(hou),會出(chu)現(xian)化膿、潰爛現(xian)象,很容易被誤認為是口腔潰瘍。這些癥狀通(tong)過藥物治(zhi)療是沒(mei)有效果(guo)的(de),可能就是舌癌(ai)的(de)癥狀。
(4)口齒不清
舌頭(tou)出(chu)(chu)現(xian)(xian)癌變的(de)現(xian)(xian)象,舌頭(tou)的(de)活動就不會(hui)(hui)像以前(qian)那樣的(de)靈活,還(huan)會(hui)(hui)出(chu)(chu)現(xian)(xian)明顯(xian)吞(tun)咽(yan)困(kun)難的(de)現(xian)(xian)象,這(zhe)些癥狀出(chu)(chu)現(xian)(xian),對說話(hua)會(hui)(hui)產(chan)生一定(ding)影響(xiang)(xiang)。出(chu)(chu)現(xian)(xian)一定(ding)的(de)交流障礙(ai),在說話(hua)的(de)時候,我(wo)們(men)需要通過舌頭(tou)來(lai)準(zhun)確(que)的(de)發出(chu)(chu)這(zhe)些音(yin)節,吐字就會(hui)(hui)很清(qing)晰。舌頭(tou)出(chu)(chu)現(xian)(xian)癌變,就會(hui)(hui)影響(xiang)(xiang)到說話(hua),出(chu)(chu)現(xian)(xian)口齒不清(qing)的(de)癥狀,嚴重(zhong)了(le)還(huan)會(hui)(hui)有口吃的(de)現(xian)(xian)象。
(1)腫(zhong)瘤多(duo)發生于舌緣(yuan),其次為舌尖、舌背及舌腹等處,可有局部白斑病(bing)史或(huo)慢性刺激因素(su)。
(2)常為潰瘍(yang)型(xing)或浸(jin)潤型(xing),生(sheng)長快,疼痛(tong)明顯(xian),浸(jin)潤性強。
(3)可(ke)有舌運(yun)動受限、進(jin)食(shi)及(ji)吞咽(yan)困難。
(4)早期(qi)常發生頸淋巴結轉移。
(1)創傷性潰(kui)瘍
多見于老年人,好發(fa)于舌側(ce)緣后(hou)方,常(chang)有對應部位(wei)的(de)刺激物。潰瘍較深(shen),表面有灰白色假膜,基(ji)底不硬。去除刺激物可自行愈合。
(2)結核(he)性(xing)潰瘍(yang)
多發生于舌(she)背,偶見于舌(she)尖和舌(she)邊緣。潰(kui)瘍(yang)表淺,紫紅色(se),邊緣不整,呈鼠咬狀口(kou)小底大的潛行性(xing)損害,基底無(wu)浸潤。患(huan)者(zhe)常有(you)結(jie)核病史。
以手術(shu)為主的綜合(he)治療,一般應(ying)行原發病(bing)切除(chu)及(ji)頸(jing)部淋巴結清掃術(shu),手術(shu)前或(huo)手術(shu)后配合(he)放(fang)療或(huo)化療。
(1)養成良好的口(kou)腔衛生習慣
我(wo)們從小(xiao)受到的(de)(de)教育就是要(yao)(yao)(yao)保持好自己(ji)的(de)(de)口(kou)腔(qiang)衛生,因為(wei)這不僅僅是對別(bie)人的(de)(de)一種尊敬,也能夠避免自己(ji)患上舌(she)癌(ai)。這里說(shuo)的(de)(de)預防舌(she)癌(ai)的(de)(de)這種方法(fa)主要(yao)(yao)(yao)是強調(diao)每天的(de)(de)早晚刷(shua)牙和吃完飯之后一定要(yao)(yao)(yao)漱(shu)口(kou),只有這樣才(cai)能確定去(qu)除口(kou)腔(qiang)里面的(de)(de)細菌(jun)起到真正預防舌(she)癌(ai)的(de)(de)作用。
(2)發現其他的口腔病變要及(ji)時的治療(liao)
很(hen)多人在口腔里面發(fa)現了(le)其他的(de)(de)病變(bian)(bian),總認(ren)為(wei)這(zhe)是無(wu)關緊要的(de)(de),治(zhi)不(bu)治(zhi)療都對自己沒有很(hen)大的(de)(de)影響(xiang)。其實這(zhe)是錯誤的(de)(de)觀(guan)念,身體的(de)(de)任何一種疾病不(bu)去治(zhi)療都有可能(neng)轉化成癌癥(zheng),口腔里面的(de)(de)病變(bian)(bian),也(ye)有可能(neng)變(bian)(bian)成舌(she)癌。
(3)發(fa)現牙齒(chi)破(po)損及時(shi)治療
一(yi)些人(ren)(ren)(ren)口中的牙(ya)齒(chi)成尖狀(zhuang),或者是牙(ya)齒(chi)因為咬(yao)某個硬物(wu)而缺(que)少了一(yi)小塊,幾乎沒有人(ren)(ren)(ren)會注(zhu)意這些細節(jie)。這些破損(sun)的牙(ya)齒(chi)在短(duan)時間(jian)會導致口腔黏膜和舌(she)頭產(chan)生(sheng)不適(shi),但(dan)是時間(jian)久了,也(ye)(ye)就習慣了。恰(qia)巧是這種習慣讓人(ren)(ren)(ren)產(chan)生(sheng)了懶惰心理,覺得沒有問題,但(dan)是誰能夠想到(dao)這樣(yang)的長期磨(mo)損(sun)也(ye)(ye)會引(yin)發(fa)舌(she)癌呢?
(4)改掉不良習慣
這(zhe)里(li)說(shuo)的預防(fang)舌癌的飲食習慣主要是(shi)針對(dui)愛抽煙和(he)喝酒(jiu)人士的,因(yin)為煙酒(jiu)里(li)面的刺(ci)激(ji)性(xing)物質(zhi)會(hui)刺(ci)激(ji)口腔黏膜和(he)破(po)壞牙齒,長此以(yi)往(wang),也會(hui)引發(fa)癌變(bian)。
(5)有齲齒一定要及(ji)時的修(xiu)補
現(xian)在社(she)會有蟲牙的人(ren)越來越多(duo)了,但是很多(duo)人(ren)覺得自己(ji)的蟲牙既(ji)不痛也(ye)不對(dui)生活造成影(ying)響,干(gan)脆置(zhi)之不理。對(dui)于預防舌(she)癌(ai)來說這樣的做法也(ye)是不對(dui)的,這些殘(can)缺破損的牙齒(chi)長年累(lei)月的發展,也(ye)有可能(neng)形成舌(she)癌(ai),因此一定不能(neng)輕視自己(ji)的齲齒(chi)讓它變成舌(she)癌(ai)。
和其他很多癌(ai)癥比較相似的地方,舌(she)癌(ai)早期(qi)(qi)(qi)(qi)沒有很明(ming)顯(xian)(xian)的癥狀,加上很多人(ren)本身就不關注舌(she)頭,就會導(dao)致舌(she)頭出(chu)現(xian)癌(ai)變(bian)的現(xian)象,難(nan)被發(fa)現(xian),就很容易出(chu)現(xian)舌(she)癌(ai)一發(fa)現(xian)就是(shi)晚期(qi)(qi)(qi)(qi)的現(xian)象,錯(cuo)過了最佳治療時間。其實(shi)在早期(qi)(qi)(qi)(qi),舌(she)癌(ai)治愈(yu)的可能性還是(shi)比較大的,據臨床數據顯(xian)(xian)示,舌(she)癌(ai)早期(qi)(qi)(qi)(qi)發(fa)現(xian),5年的存(cun)活率可高(gao)達百(bai)分之七八(ba)十,這個數據還是(shi)很喜人(ren)的。因此在舌(she)癌(ai)早期(qi)(qi)(qi)(qi)癥狀出(chu)現(xian)時,及時的進(jin)行治療,可以延(yan)長壽命(ming)。
舌(she)癌(ai)的(de)治(zhi)療(liao)方式(shi)一般(ban)是(shi)以(yi)手術為主的(de)綜合(he)治(zhi)療(liao),根據患(huan)者舌(she)癌(ai)的(de)發展(zhan)和擴散程度不同(tong),手術切(qie)除(chu)舌(she)頭的(de)情況也會不同(tong)。手術治(zhi)療(liao)舌(she)癌(ai)時(shi),T1的(de)病(bing)例(li)可作(zuo)距病(bing)灶外1cm以(yi)上(shang)的(de)楔狀切(qie)除(chu),直接縫合(he);T2-T4病(bing)例(li)應行半舌(she)切(qie)除(chu)直至全舌(she)切(qie)除(chu)。
T1病例患者(zhe)手術切(qie)(qie)除(chu)病灶后(hou)直接縫合,康復后(hou)基(ji)本不(bu)會影響說話。T2-T4病例患者(zhe)手術切(qie)(qie)除(chu)舌頭后(hou),舌缺損1/2以(yi)上(shang)時(shi)應行(xing)同期再造(zao)(zao)術。再造(zao)(zao)手術情(qing)況以(yi)及術后(hou)恢復情(qing)況不(bu)同,對于患者(zhe)日后(hou)的說話功能造(zao)(zao)成的影響也(ye)不(bu)同。舌癌(ai)切(qie)(qie)除(chu)舌頭過后(hou)不(bu)一定就(jiu)不(bu)能說話了(le),但說話也(ye)可能沒以(yi)前那么利(li)索了(le)。