病因(yin)至今尚未(wei)完全(quan)認識,多數認為其(qi)發(fa)生(sheng)與環境因(yin)素有關,如熱、慢性損傷、紫外線、X線及(ji)其(qi)他(ta)放射(she)性物(wu)質都可成為致癌(ai)因(yin)素,例如舌(she)及(ji)頰黏膜癌(ai)可發(fa)生(sheng)于(yu)殘根(gen)、銳利的(de)牙尖、不良修(xiu)復體等的(de)長期(qi)、經(jing)常刺激的(de)部位(wei)。另外,神經(jing)精神因(yin)素、內分泌因(yin)素、機體的(de)免疫狀(zhuang)態以及(ji)遺傳因(yin)素等都被(bei)發(fa)現與舌(she)癌(ai)的(de)發(fa)生(sheng)有關。
(1)難(nan)捱(ai)的喉嚨(long)癢
出(chu)(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)(xian)喉(hou)(hou)嚨(long)癢(yang)的(de)(de)(de)現(xian)(xian)(xian)(xian)象(xiang),在(zai)咳(ke)嗽的(de)(de)(de)適合是(shi)比(bi)較常見(jian)的(de)(de)(de),這種(zhong)情況下,咳(ke)嗽之后,就會(hui)緩解喉(hou)(hou)嚨(long)癢(yang)的(de)(de)(de)現(xian)(xian)(xian)(xian)象(xiang)。但是(shi)要是(shi)突(tu)然出(chu)(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)(xian)難捱的(de)(de)(de)喉(hou)(hou)嚨(long)癢(yang),同時出(chu)(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)(xian)牙齒松動的(de)(de)(de)現(xian)(xian)(xian)(xian)象(xiang),注意,可能是(shi)舌癌早期的(de)(de)(de)癥狀(zhuang)。舌癌早期會(hui)出(chu)(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)(xian)喉(hou)(hou)嚨(long)癢(yang)的(de)(de)(de)癥狀(zhuang),吞咽食(shi)物也會(hui)受(shou)到影響,還會(hui)有明(ming)顯的(de)(de)(de)疼痛感,出(chu)(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)(xian)這樣的(de)(de)(de)現(xian)(xian)(xian)(xian)象(xiang),大多數人以為是(shi)上(shang)火,就會(hui)出(chu)(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)(xian)延誤病情的(de)(de)(de)現(xian)(xian)(xian)(xian)象(xiang)。
(2)唾(tuo)液明顯增多
唾(tuo)(tuo)液(ye)是(shi)輔助我們消(xiao)化食物(wu)的存在,在吃飯的時(shi)候自然就會(hui)分(fen)泌出一定的唾(tuo)(tuo)液(ye)。出現(xian)(xian)(xian)(xian)唾(tuo)(tuo)液(ye)分(fen)泌增多(duo)的現(xian)(xian)(xian)(xian)象(xiang),要(yao)注意可能是(shi)舌癌(ai)早期(qi)的癥(zheng)狀。舌癌(ai)出現(xian)(xian)(xian)(xian),最先影響到的就是(shi)人體(ti)唾(tuo)(tuo)液(ye)的分(fen)泌,會(hui)出現(xian)(xian)(xian)(xian)明(ming)顯的分(fen)泌過(guo)多(duo)的現(xian)(xian)(xian)(xian)象(xiang),這是(shi)舌癌(ai)早期(qi)常會(hui)出現(xian)(xian)(xian)(xian)的現(xian)(xian)(xian)(xian)象(xiang)。吞咽(yan)的時(shi)候還會(hui)出現(xian)(xian)(xian)(xian)被(bei)口水嗆的現(xian)(xian)(xian)(xian)象(xiang)。
(3)口腔內出現斑點(dian)
口腔(qiang)黏膜如果出(chu)(chu)現(xian)(xian)白色的(de)(de)斑點,可能是(shi)舌頭(tou)出(chu)(chu)現(xian)(xian)癌(ai)(ai)變的(de)(de)現(xian)(xian)象(xiang)。舌頭(tou)出(chu)(chu)現(xian)(xian)癌(ai)(ai)變不(bu)僅是(shi)會(hui)影響到舌頭(tou)本(ben)身,還會(hui)波及到口腔(qiang)黏膜,出(chu)(chu)現(xian)(xian)白色的(de)(de)斑點,這個(ge)斑點會(hui)隨(sui)著病情嚴重生(sheng)長,但(dan)一定的(de)(de)程度之(zhi)后,會(hui)出(chu)(chu)現(xian)(xian)化膿、潰爛現(xian)(xian)象(xiang),很(hen)容易(yi)被誤認為是(shi)口腔(qiang)潰瘍。這些癥(zheng)狀通過藥物治療是(shi)沒(mei)有效果的(de)(de),可能就是(shi)舌癌(ai)(ai)的(de)(de)癥(zheng)狀。
(4)口齒不清
舌頭出現(xian)癌(ai)變的(de)(de)現(xian)象(xiang)(xiang),舌頭的(de)(de)活動(dong)就(jiu)不(bu)會(hui)像以前那(nei)樣的(de)(de)靈活,還會(hui)出現(xian)明顯吞咽困難的(de)(de)現(xian)象(xiang)(xiang),這(zhe)些癥狀(zhuang)出現(xian),對(dui)說話會(hui)產生一定影(ying)響。出現(xian)一定的(de)(de)交流(liu)障礙,在說話的(de)(de)時候,我們需要通(tong)過(guo)舌頭來準確的(de)(de)發出這(zhe)些音節,吐(tu)字(zi)就(jiu)會(hui)很清(qing)晰(xi)。舌頭出現(xian)癌(ai)變,就(jiu)會(hui)影(ying)響到說話,出現(xian)口齒(chi)不(bu)清(qing)的(de)(de)癥狀(zhuang),嚴(yan)重(zhong)了還會(hui)有口吃的(de)(de)現(xian)象(xiang)(xiang)。
(1)腫瘤多發生于舌(she)緣,其(qi)次為(wei)舌(she)尖、舌(she)背及舌(she)腹等處(chu),可有局部白斑病史或慢性刺激因素。
(2)常為潰瘍型或浸潤型,生長快,疼(teng)痛明顯,浸潤性(xing)強。
(3)可有(you)舌(she)運(yun)動(dong)受限、進食及吞咽困難。
(4)早期常發生(sheng)頸淋(lin)巴結轉移(yi)。
(1)創傷(shang)性潰瘍
多見于老年人,好發于舌(she)側緣后方,常(chang)有對(dui)應部位的(de)刺(ci)激(ji)物。潰瘍(yang)較(jiao)深,表面有灰白色假(jia)膜,基底不硬。去除刺(ci)激(ji)物可自(zi)行愈合。
(2)結核性潰瘍
多(duo)發(fa)生于舌(she)背,偶見于舌(she)尖和舌(she)邊緣(yuan)。潰瘍表淺,紫紅色,邊緣(yuan)不整(zheng),呈鼠(shu)咬狀口(kou)小底大(da)的潛行性(xing)損害(hai),基底無浸潤。患者常(chang)有結核病史。
以手術為主(zhu)的綜合治療(liao),一般應行原(yuan)發病切(qie)除及頸部淋巴結清掃術,手術前或(huo)手術后配合放療(liao)或(huo)化療(liao)。
(1)養成良好的口腔衛生(sheng)習慣(guan)
我們從小受到(dao)的教育就是(shi)要保持好自己的口(kou)(kou)腔衛(wei)生,因為(wei)這不僅僅是(shi)對別(bie)人的一種尊敬,也(ye)能夠避免自己患(huan)上舌(she)(she)癌。這里說(shuo)的預防(fang)舌(she)(she)癌的這種方(fang)法主要是(shi)強調每天的早晚刷牙(ya)和吃完飯之后一定(ding)要漱口(kou)(kou),只有這樣才能確定(ding)去(qu)除口(kou)(kou)腔里面的細(xi)菌(jun)起到(dao)真(zhen)正預防(fang)舌(she)(she)癌的作用(yong)。
(2)發現其(qi)他的(de)口腔病變要(yao)及(ji)時的(de)治療
很(hen)多(duo)人(ren)在口腔(qiang)里面發現了(le)其他(ta)的(de)病變(bian)(bian),總認為這是無關緊(jin)要的(de),治不治療都對(dui)自己沒有很(hen)大的(de)影(ying)響。其實這是錯誤的(de)觀(guan)念,身體(ti)的(de)任何一種疾(ji)病不去治療都有可(ke)能(neng)轉化成(cheng)癌(ai)癥,口腔(qiang)里面的(de)病變(bian)(bian),也有可(ke)能(neng)變(bian)(bian)成(cheng)舌癌(ai)。
(3)發現牙齒破損及(ji)時治(zhi)療
一(yi)些人口中的(de)(de)(de)牙(ya)齒成(cheng)尖狀,或者是(shi)牙(ya)齒因為咬某個硬(ying)物而缺少了一(yi)小(xiao)塊,幾(ji)乎沒有(you)人會(hui)注(zhu)意這(zhe)些細節。這(zhe)些破損的(de)(de)(de)牙(ya)齒在短時間會(hui)導致(zhi)口腔黏(nian)膜和舌(she)頭產生不(bu)適,但是(shi)時間久了,也就(jiu)習慣(guan)了。恰(qia)巧是(shi)這(zhe)種(zhong)習慣(guan)讓人產生了懶(lan)惰心理,覺得沒有(you)問題,但是(shi)誰能夠想到(dao)這(zhe)樣的(de)(de)(de)長期磨損也會(hui)引發舌(she)癌呢?
(4)改掉不良習慣
這里說的預防舌癌的飲(yin)食習慣主要(yao)是(shi)針對(dui)愛(ai)抽煙和喝酒人士的,因為煙酒里面的刺激(ji)性物質會刺激(ji)口腔黏(nian)膜和破壞牙齒,長此以往(wang),也會引發(fa)癌變。
(5)有齲齒一(yi)定要及時的(de)修補
現(xian)在社會有蟲牙(ya)的(de)(de)(de)人(ren)(ren)越來(lai)越多了,但是(shi)很多人(ren)(ren)覺得(de)自己的(de)(de)(de)蟲牙(ya)既不(bu)痛也不(bu)對(dui)生活(huo)造成影響,干脆置之不(bu)理(li)。對(dui)于預防舌癌(ai)來(lai)說這樣的(de)(de)(de)做法也是(shi)不(bu)對(dui)的(de)(de)(de),這些殘缺破損的(de)(de)(de)牙(ya)齒長(chang)年累月的(de)(de)(de)發展,也有可(ke)能形成舌癌(ai),因(yin)此一定不(bu)能輕視自己的(de)(de)(de)齲齒讓它變成舌癌(ai)。
和其他(ta)很多(duo)癌(ai)癥比(bi)較相似的(de)(de)地方(fang),舌(she)癌(ai)早(zao)(zao)期沒有很明顯的(de)(de)癥狀,加(jia)上很多(duo)人本身就(jiu)不關(guan)注舌(she)頭(tou),就(jiu)會導致舌(she)頭(tou)出現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)癌(ai)變的(de)(de)現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)象,難被發(fa)現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian),就(jiu)很容易出現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)舌(she)癌(ai)一發(fa)現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)就(jiu)是(shi)晚期的(de)(de)現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)象,錯過(guo)了最佳(jia)治(zhi)療(liao)時間(jian)。其實在早(zao)(zao)期,舌(she)癌(ai)治(zhi)愈(yu)的(de)(de)可(ke)(ke)能性(xing)還是(shi)比(bi)較大(da)的(de)(de),據臨床數(shu)據顯示(shi),舌(she)癌(ai)早(zao)(zao)期發(fa)現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian),5年(nian)的(de)(de)存活率可(ke)(ke)高達百(bai)分之七八十,這(zhe)個數(shu)據還是(shi)很喜人的(de)(de)。因此在舌(she)癌(ai)早(zao)(zao)期癥狀出現(xian)(xian)(xian)(xian)(xian)時,及時的(de)(de)進行治(zhi)療(liao),可(ke)(ke)以延長壽(shou)命。
舌(she)癌(ai)的治(zhi)療(liao)方式一般是以(yi)手(shou)(shou)術為主的綜合(he)(he)治(zhi)療(liao),根據患者舌(she)癌(ai)的發(fa)展和擴散(san)程度不同,手(shou)(shou)術切除舌(she)頭的情況也會(hui)不同。手(shou)(shou)術治(zhi)療(liao)舌(she)癌(ai)時,T1的病(bing)例可(ke)作(zuo)距病(bing)灶外(wai)1cm以(yi)上(shang)的楔狀(zhuang)切除,直接縫(feng)合(he)(he);T2-T4病(bing)例應行半(ban)舌(she)切除直至(zhi)全舌(she)切除。
T1病(bing)(bing)例患者手(shou)(shou)術(shu)切除(chu)病(bing)(bing)灶后(hou)直接(jie)縫合(he),康復(fu)后(hou)基本(ben)不會(hui)影響(xiang)說話。T2-T4病(bing)(bing)例患者手(shou)(shou)術(shu)切除(chu)舌頭后(hou),舌缺損1/2以上時(shi)應行同(tong)期再造術(shu)。再造手(shou)(shou)術(shu)情況以及術(shu)后(hou)恢復(fu)情況不同(tong),對(dui)于患者日后(hou)的(de)說話功能(neng)(neng)造成的(de)影響(xiang)也不同(tong)。舌癌切除(chu)舌頭過后(hou)不一定就不能(neng)(neng)說話了,但說話也可(ke)能(neng)(neng)沒以前那么(me)利(li)索了。