疾病定義

牙齦(yin)癌(ai)(ai)是一(yi)種起源(yuan)于牙齦(yin)區被覆上皮(pi)的(de)(de)惡性腫瘤，屬于口(kou)腔(qiang)癌(ai)(ai)的(de)(de)一(yi)種，居口(kou)腔(qiang)鱗癌(ai)(ai)構成比第二位。

牙齦癌病因

牙齦癌的(de)發生(sheng)與DNA突變(bian)的(de)累積、吸煙、飲酒(jiu)、咀嚼(jiao)檳榔、慢性(xing)炎癥，以及(ji)殘根殘冠(guan)、不良修(xiu)復體(ti)的(de)物理刺激(ji)，還有人乳頭(tou)瘤病(bing)毒和免疫系統功能下降(jiang)等(deng)因素有關(guan)。

牙齦癌臨床表現

1、下牙齦多(duo)于上牙齦，生長較慢(man)，多(duo)表(biao)現為潰(kui)瘍型。

2、向牙槽突(tu)及頜骨浸潤破壞(huai)骨質可引起牙松動和疼痛。

3、向后(hou)發展到磨(mo)牙后(hou)區及咽部時，可引(yin)起張口困難。

4、可向頸部淋巴(ba)結轉移，下(xia)頜牙齦(yin)癌(ai)(ai)多轉移到(dao)患(huan)側頜下(xia)及(ji)頦(ke)下(xia)淋巴(ba)結，然后轉移到(dao)頸深(shen)淋巴(ba)結；上頜牙齦(yin)癌(ai)(ai)則轉移到(dao)患(huan)側頜下(xia)及(ji)頸深(shen)淋巴(ba)結。

牙齦癌診斷

牙(ya)齦(yin)(yin)癌的診(zhen)(zhen)(zhen)斷并不困難，活檢確診(zhen)(zhen)(zhen)也很(hen)方便。早期的牙(ya)齦(yin)(yin)癌，特別(bie)(bie)是(shi)局(ju)限(xian)在牙(ya)齦(yin)(yin)緣或(huo)牙(ya)間乳頭部時很(hen)易誤診(zhen)(zhen)(zhen)為(wei)牙(ya)齦(yin)(yin)炎或(huo)牙(ya)周(zhou)炎；其(qi)次(ci)，早期特別(bie)(bie)是(shi)彌散性(xing)牙(ya)齦(yin)(yin)邊緣的潰瘍病損伴有(you)疼痛時，還可誤診(zhen)(zhen)(zhen)為(wei)牙(ya)齦(yin)(yin)結核。臨床(chuang)上(shang)在診(zhen)(zhen)(zhen)斷上(shang)述疾病時應警惕牙(ya)齦(yin)(yin)癌的可能性(xing)。X線檢查示頜(he)骨(gu)呈“扇形(xing)”骨(gu)質(zhi)破壞，邊緣呈蟲(chong)蝕狀(zhuang)。

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牙齦癌鑒別診斷

晚期(qi)牙齦癌(ai)應(ying)與原(yuan)發性上頜竇癌(ai)及下頜骨中心(xin)（央）性癌(ai)相鑒別，因其(qi)在處理及預后估(gu)計(ji)上都(dou)不相同。

牙齦癌治療

牙齦(yin)癌(ai)能治(zhi)愈(yu)嗎？牙齦(yin)癌(ai)手術(shu)能否(fou)治(zhi)愈(yu)，取決于癌(ai)癥的具體(ti)分(fen)期(qi)，以及是(shi)(shi)否(fou)發生(sheng)了轉移(yi)或擴散，如果是(shi)(shi)初期(qi)牙齦(yin)癌(ai)，未發生(sheng)癌(ai)細(xi)胞轉移(yi)，通常可以通過手術(shu)治(zhi)療(liao)。

1、手術治療

當前最有效的根治性治療方法，對口腔頜面部的任(ren)何(he)部位癌瘤均可獲得很好的效果，常(chang)同時施行患(huan)側(ce)頸淋(lin)巴清(qing)掃(sao)術。

2、放射治療

可作為綜(zong)合治療(liao)方法在術(shu)(shu)(shu)前和術(shu)(shu)(shu)后(hou)應(ying)用，可有效(xiao)提高術(shu)(shu)(shu)后(hou)5年(nian)生(sheng)存率。

3、化學治療

對牙齦癌(ai)雖有一(yi)定(ding)效(xiao)(xiao)果，但單用(yong)效(xiao)(xiao)果不佳，應(ying)作(zuo)(zuo)為(wei)(wei)綜合(he)治療(liao)(liao)手段(duan)之一(yi)，在(zai)手術(shu)前(qian)后使(shi)用(yong)，提高治療(liao)(liao)效(xiao)(xiao)果，也可(ke)作(zuo)(zuo)為(wei)(wei)晚期癌(ai)腫的一(yi)種姑(gu)息性治療(liao)(liao)手段(duan)，對減(jian)輕癌(ai)性疼痛，延長生(sheng)存(cun)期有一(yi)定(ding)效(xiao)(xiao)果。化學藥物治療(liao)(liao)可(ke)于術(shu)前(qian)或術(shu)后配合(he)應(ying)用(yong)，因其副作(zuo)(zuo)用(yong)較(jiao)為(wei)(wei)嚴(yan)重，應(ying)在(zai)醫師指導(dao)下對血(xue)象等嚴(yan)密(mi)觀(guan)察下應(ying)用(yong)。

4、免疫療法

作為綜合(he)治療手段之(zhi)一(yi)已被證實(shi)可有效(xiao)提高治療效(xiao)果，可在手術治療前后配合(he)應用。

牙齦癌術后調理

1、牙齦癌患者術后應該進食(shi)(shi)易消化食(shi)(shi)物，其(qi)中以流(liu)質(zhi)或者半流(liu)質(zhi)的軟(ruan)食(shi)(shi)為主，有出現產生營養不(bu)良(liang)的現象(xiang)患者，則可以補充(chong)更多的蛋白質(zhi)。

2、牙齦癌(ai)(ai)術后可以多吃(chi)抗癌(ai)(ai)食(shi)(shi)物(wu)(wu)，例如：蘿卜、大蒜(suan)、黃豆等，同時也要注意(yi)避免進(jin)食(shi)(shi)致癌(ai)(ai)物(wu)(wu)質(zhi)，腌(a)制食(shi)(shi)物(wu)(wu)要少吃(chi)。

3、可食用富含營養的蔬菜水(shui)果、豆類食物、大麥(mai)等，對抗癌能(neng)力(li)有一定(ding)的增強效果。

4、手術后(hou)患者會消(xiao)耗大量身體機能，大傷(shang)元氣。在飲食上要(yao)以益氣補(bu)血為主，要(yao)攝入足夠的蛋白質，多吃維生(sheng)素豐(feng)富的蔬菜和(he)水果。

牙齦癌預防

1、定期檢查牙齒，特別是口腔軟組(zu)織，注意檢查牙齦(yin)的任何異(yi)常變化。

2、戒(jie)煙或(huo)者減少煙草使(shi)用。

3、戒酒或者盡量(liang)減少(shao)飲酒。

4、保持良好的口(kou)腔(qiang)衛(wei)生(sheng)。

5、及時拔出殘根和殘冠。