鼻腔癌病因

主要與遺傳(chuan)因素(su)、病毒感(gan)染、慢性炎癥刺(ci)激、良性腫物惡變、接觸致癌物等環境因素(su)有關。繼發性鼻(bi)(bi)(bi)腔癌多來源于鼻(bi)(bi)(bi)竇，如上頜(he)竇癌和篩(shai)竇癌即較常侵入鼻(bi)(bi)(bi)腔，發生于外鼻(bi)(bi)(bi)、眼眶(kuang)、鼻(bi)(bi)(bi)咽(yan)等處的(de)癌腫在晚期也可侵犯鼻(bi)(bi)(bi)腔。

鼻腔癌臨床表現

早期常(chang)僅有(you)單側鼻(bi)塞、鼻(bi)出血(xue)等癥狀，鼻(bi)出血(xue)常(chang)頻繁發生，出血(xue)量不多，可僅表現(xian)為鼻(bi)涕(ti)(ti)帶血(xue)，易被忽略或誤診。可出現(xian)面、鼻(bi)部(bu)麻木(mu)感，脹滿感，頑(wan)固性(xing)頭(tou)痛，進行(xing)性(xing)持(chi)續性(xing)單側鼻(bi)塞，血(xue)性(xing)鼻(bi)涕(ti)(ti)及(ji)嗅(xiu)覺障礙(ai)等，有(you)時(shi)患者自訴發現(xian)鼻(bi)腔腫(zhong)物(wu)或發現(xian)鼻(bi)外形改變。隨病變發展，可伴感染，腫(zhong)瘤潰爛，出現(xian)惡臭的血(xue)性(xing)膿涕(ti)(ti)，反復大量鼻(bi)出血(xue)。

晚期腫瘤可(ke)在鼻腔內(nei)廣泛擴展，侵犯鼻竇、鼻咽、眼(yan)眶、腭(e)、牙槽等部位出現相(xiang)應的臨床癥狀，如(ru)視力減退、復視、眼(yan)球移位、突眼(yan)、面(mian)頰膨隆、腭(e)部腫塊、耳鳴、聽(ting)力減退和(he)劇烈(lie)頭痛等。最終可(ke)出現貧(pin)血、惡病質、頸(jing)淋巴結轉移或(huo)遠處(chu)轉移。

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鼻腔癌分類

鼻腔癌臨床可(ke)分為(wei)四期(qi)。

1、Ⅰ期：腫瘤局限于鼻腔內，無轉移或(huo)擴展表現。

2、Ⅱ期：腫瘤(liu)破壞鼻(bi)腔(qiang)骨(gu)壁(bi)，侵(qin)入鄰近某一鼻(bi)竇內或擴(kuo)展入對側(ce)鼻(bi)腔(qiang)，但(dan)尚(shang)無肯定的頸淋巴(ba)結轉移或Ⅰ期腫瘤(liu)伴可(ke)活動的可(ke)疑淋巴(ba)結轉移。

3、Ⅲ期(qi)：腫瘤已(yi)明顯侵入(ru)鼻(bi)竇或(huo)(huo)眼眶內，無或(huo)(huo)有可(ke)活動的(de)頸淋巴結(jie)轉(zhuan)(zhuan)移或(huo)(huo)Ⅰ期(qi)Ⅱ期(qi)腫瘤伴有已(yi)固定的(de)頸淋巴結(jie)轉(zhuan)(zhuan)移。

4、Ⅳ期：腫瘤侵(qin)犯顱底(di)，無論有否轉移發生(sheng)，或(huo)任何(he)一期腫瘤具有遠處轉移。

鼻腔癌檢查

1、耳鼻喉科常規體檢。

2、鼻內(nei)鏡(jing)檢查。

3、鼻竇CT掃描。

4、MRI檢查(cha)。

5、細胞學檢查。

6、病(bing)理組(zu)織學(xue)檢(jian)查。

鼻腔癌診斷

40歲以上出現單側進行(xing)性鼻(bi)塞并有血(xue)性鼻(bi)涕，或(huo)長期患鼻(bi)竇炎，近期有劇烈頭(tou)痛(tong)和鼻(bi)出血(xue)，高(gao)度(du)懷(huai)疑鼻(bi)腔癌(ai)。確診需依賴活檢(jian)。

鼻腔癌能治好嗎

生存率可以達到百分之九十，但具體(ti)需要根據患者具體(ti)的(de)病證、病理類(lei)型(xing)、病位的(de)不同采用個體(ti)化的(de)治療(liao)。

鼻腔癌治療方法

宜結合不同病理類(lei)型(xing)以及臨床分期(qi)進行，早期(qi)患者(zhe)單純放(fang)療(liao)或手(shou)術為首選(xuan)方法，未分化癌和低分化癌可(ke)(ke)首選(xuan)放(fang)療(liao)，晚期(qi)應采取以手(shou)術切除(chu)為主的綜合治療(liao)。手(shou)術前后(hou)輔(fu)以放(fang)療(liao)。放(fang)療(liao)未能控制的患者(zhe)可(ke)(ke)行手(shou)術切除(chu)。