鼻腔癌病因

主要與遺傳因素、病毒(du)感染、慢性炎癥刺激、良性腫物惡(e)變、接觸致癌物等環境因素有(you)關(guan)。繼發(fa)性鼻(bi)(bi)腔癌多(duo)來源于鼻(bi)(bi)竇，如(ru)上頜(he)竇癌和(he)篩竇癌即較常(chang)侵入鼻(bi)(bi)腔，發(fa)生(sheng)于外鼻(bi)(bi)、眼眶、鼻(bi)(bi)咽等處的癌腫在晚期也(ye)可侵犯鼻(bi)(bi)腔。

鼻腔癌臨床表現

早期常(chang)(chang)僅有單側鼻(bi)塞、鼻(bi)出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)等(deng)癥狀，鼻(bi)出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)常(chang)(chang)頻(pin)繁發生，出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)量不多(duo)，可(ke)僅表現(xian)為鼻(bi)涕(ti)帶血(xue)(xue)，易被忽略或誤診。可(ke)出(chu)(chu)(chu)現(xian)面、鼻(bi)部(bu)麻(ma)木感(gan)(gan)，脹滿感(gan)(gan)，頑固(gu)性(xing)頭痛，進行性(xing)持(chi)續性(xing)單側鼻(bi)塞，血(xue)(xue)性(xing)鼻(bi)涕(ti)及嗅覺障礙等(deng)，有時患(huan)者自訴發現(xian)鼻(bi)腔(qiang)腫(zhong)物或發現(xian)鼻(bi)外形改變(bian)。隨病變(bian)發展，可(ke)伴感(gan)(gan)染，腫(zhong)瘤潰爛，出(chu)(chu)(chu)現(xian)惡臭的血(xue)(xue)性(xing)膿(nong)涕(ti)，反復大量鼻(bi)出(chu)(chu)(chu)血(xue)(xue)。

晚期腫瘤(liu)可在鼻(bi)(bi)腔內廣泛擴(kuo)展，侵犯(fan)鼻(bi)(bi)竇、鼻(bi)(bi)咽、眼(yan)眶、腭(e)、牙槽等部位出現相應的(de)臨床癥狀，如視(shi)(shi)力減退、復視(shi)(shi)、眼(yan)球移位、突眼(yan)、面頰膨隆、腭(e)部腫塊、耳鳴、聽力減退和劇烈頭痛(tong)等。最(zui)終可出現貧血、惡(e)病(bing)質、頸淋巴(ba)結(jie)轉移或(huo)遠處轉移。

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鼻腔癌分類

鼻腔(qiang)癌臨床可分為四期。

1、Ⅰ期：腫(zhong)瘤局限于鼻腔(qiang)內，無轉(zhuan)移或(huo)擴展表現。

2、Ⅱ期：腫瘤(liu)(liu)破壞(huai)鼻腔骨壁，侵(qin)入(ru)鄰近某一鼻竇內或擴展入(ru)對(dui)側鼻腔，但尚無肯定(ding)的頸淋巴結(jie)轉移(yi)或Ⅰ期腫瘤(liu)(liu)伴可(ke)(ke)活動(dong)的可(ke)(ke)疑淋巴結(jie)轉移(yi)。

3、Ⅲ期(qi)：腫(zhong)瘤已明顯侵入鼻竇或(huo)眼眶內，無(wu)或(huo)有可活動(dong)的頸(jing)淋巴(ba)結轉移或(huo)Ⅰ期(qi)Ⅱ期(qi)腫(zhong)瘤伴有已固(gu)定(ding)的頸(jing)淋巴(ba)結轉移。

4、Ⅳ期：腫(zhong)瘤侵犯(fan)顱底，無論有否(fou)轉移發(fa)生，或任(ren)何一期腫(zhong)瘤具(ju)有遠處轉移。

鼻腔癌檢查

1、耳鼻喉科常規體檢。

2、鼻內鏡(jing)檢查(cha)。

3、鼻竇(dou)CT掃描。

4、MRI檢查(cha)。

5、細胞學(xue)檢查(cha)。

6、病(bing)理組織學檢查。

鼻腔癌診斷

40歲(sui)以上(shang)出(chu)現單側進行性(xing)鼻塞并有血(xue)性(xing)鼻涕，或長期(qi)患鼻竇炎(yan)，近期(qi)有劇(ju)烈頭痛和鼻出(chu)血(xue)，高度懷疑鼻腔癌。確診需依賴活檢(jian)。

鼻腔癌能治好嗎

生存率可以達到百分之九十，但具體(ti)(ti)需要根據患(huan)者具體(ti)(ti)的病(bing)證、病(bing)理類型、病(bing)位的不同采用(yong)個體(ti)(ti)化的治療。

鼻腔癌治療方法

宜(yi)結合不同病理類型以及臨床(chuang)分(fen)(fen)期進行，早期患(huan)(huan)者(zhe)單純放(fang)療(liao)(liao)或手(shou)術為首選方法，未分(fen)(fen)化(hua)癌(ai)和低分(fen)(fen)化(hua)癌(ai)可首選放(fang)療(liao)(liao)，晚期應(ying)采取以手(shou)術切(qie)除(chu)為主的綜(zong)合治療(liao)(liao)。手(shou)術前后輔以放(fang)療(liao)(liao)。放(fang)療(liao)(liao)未能控制的患(huan)(huan)者(zhe)可行手(shou)術切(qie)除(chu)。