急(ji)性(xing)腰(yao)扭(niu)傷，俗(su)稱閃腰(yao)，是腰(yao)部(bu)肌(ji)肉(rou)、筋(jin)膜(mo)(mo)、韌帶(dai)等(deng)軟組(zu)(zu)織因(yin)外(wai)力作用突然受到過度牽拉而引起(qi)的(de)急(ji)性(xing)撕裂傷，常發(fa)生于搬抬重物、腰(yao)部(bu)肌(ji)肉(rou)強力收(shou)縮(suo)時。急(ji)性(xing)腰(yao)扭(niu)傷可使腰(yao)骶部(bu)肌(ji)肉(rou)的(de)附著點、骨膜(mo)(mo)、筋(jin)膜(mo)(mo)和韌帶(dai)等(deng)組(zu)(zu)織撕裂。

急性腰扭傷的病因

主要有兩種原因引起腰(yao)部軟組織損傷：

1、腰扭傷

多因(yin)行(xing)走滑(hua)倒、跳躍、閃扭身軀、跑步而引起，多為肌肉、韌帶(dai)遭受牽制所(suo)致，故損傷較(jiao)輕。

2、腰挫裂傷

是較為嚴重的(de)損傷，如高攀、提拉、扛抬重物的(de)過程中(zhong)用力(li)過猛或姿勢不正、配合(he)不當，造成(cheng)腰部的(de)肌肉(rou)筋(jin)膜、韌帶、椎(zhui)間小關節與關節囊的(de)損傷和撕裂(lie)。

急性腰扭傷的癥狀

患者傷(shang)后(hou)立即出現(xian)腰(yao)(yao)部疼痛(tong)，呈持續性(xing)劇痛(tong)，次日(ri)可因局(ju)部出血、腫脹、腰(yao)(yao)痛(tong)更為嚴重；也有的只是(shi)輕微扭轉一下腰(yao)(yao)部，當時并無明顯(xian)痛(tong)感，但休息后(hou)次日(ri)感到腰(yao)(yao)部疼痛(tong)。

腰部活動(dong)受限，不能挺直，俯、仰、扭轉感困(kun)難，咳嗽、噴嚏、大小便時可使疼痛加劇(ju)。

站立(li)時往(wang)往(wang)用手扶(fu)住(zhu)腰(yao)部，坐位(wei)時用雙手撐于椅子，以(yi)減輕(qing)疼痛(tong)。

腰肌(ji)扭(niu)傷(shang)后(hou)一側或(huo)兩側當(dang)即發生(sheng)疼痛；有時(shi)可(ke)以受傷(shang)后(hou)半天或(huo)隔夜才出現疼痛、腰部(bu)活動受阻，靜止(zhi)時(shi)疼痛稍輕、活動或(huo)咳嗽時(shi)疼痛較甚。檢查時(shi)局部(bu)肌(ji)肉緊張、壓痛及牽(qian)引痛明顯(xian)，但無淤(yu)血現象(xiang)。

腰扭傷后怎么處理

1、盡快躺下

腰(yao)扭傷后應(ying)盡快(kuai)躺下，減(jian)少肌肉筋(jin)膜(mo)組(zu)織(zhi)的(de)受力(li)或腰(yao)椎的(de)壓(ya)力(li)，使疼痛緩解。對于較嚴重的(de)扭傷應(ying)該臥(wo)床(chuang)休息至少5-7天。

2、冷敷

用塑料袋包住冰塊，外裹一層薄毛巾，或(huo)直(zhi)(zhi)接用毛巾(jin)浸涼水(shui)，敷(fu)在疼痛(tong)部(bu)位，可以直(zhi)(zhi)接減輕疼痛(tong)，更重要的是冷(leng)敷(fu)可使毛細血管收(shou)縮，減少(shao)肌肉筋膜(mo)組織出(chu)血。冷(leng)敷(fu)每1-3分鐘(zhong)換一次毛巾(jin)，連續5-10次即可。 敷(fu)的時(shi)間不(bu)能(neng)過長，否(fou)則會影響(xiang)血液的正常循環，適得其反。

3、不可按揉

急性期(qi)不可盲目按揉，否則(ze)會(hui)加重(zhong)肌肉筋膜組(zu)織出血，或造成椎間盤損(sun)傷。

4、熱敷

48小時后，損傷的毛細血管已經止血，此時可改為熱(re)(re)敷。熱(re)(re)敷可促進(jin)淤(yu)血的吸(xi)收和血液循環，使軟組織盡快修復。

5、理療

疼痛痙攣癥狀改(gai)善后，可(ke)以適當地(di)做(zuo)一些理(li)療(liao)，加快(kuai)傷情康(kang)復(fu)。理(li)療(liao)的方式很多，有手法復(fu)位、紅外線、局(ju)部按摩、針灸以及中(zhong)藥外敷等，應視個人情況(kuang)而定。

6、用藥

臥床休息時(shi)可外用止(zhi)(zhi)痛(tong)解痙、止(zhi)(zhi)血消腫膏劑（如扶他林(lin)乳膏、云南(nan)白藥噴霧劑等(deng)），但注意皮膚有破(po)損時(shi)不能(neng)使用。必要時(shi)，可加服(fu)消炎鎮痛(tong)及神(shen)經營養藥物(wu)。

TIPS：如果僅有腰部疼痛，未出現腿部疼痛、麻木、無力、大小便障礙等壓迫神經的癥狀，此時建議不必著急前往醫院檢查。若出現壓迫神經的癥狀，很有可能發生了腰椎間盤突出，建議前往醫院檢查。如果(guo)僅有(you)腰(yao)部疼痛，且(qie)臥床(chuang)休(xiu)息3-5天(tian)后仍沒有(you)好轉，建議(yi)前往(wang)醫院(yuan)檢查治療，避免發(fa)展成慢(man)性腰(yao)痛。

急性腰扭傷的治療方法

急性期應(ying)臥床休息。壓痛(tong)點(dian)明顯者(zhe)可(ke)用1%普魯卡因（或加入醋酸氫化可(ke)的松1毫升）做痛(tong)點(dian)封閉，并輔(fu)以物理治(zhi)療(liao)。也可(ke)局(ju)部敷貼(tie)活(huo)血(xue)、散(san)淤、止痛(tong)膏藥(yao)。癥狀減(jian)輕后(hou)，逐漸開始腰背肌鍛煉。

急性腰扭傷的預防

1、應該宣傳教育職(zhi)工(gong)，嚴格遵守(shou)操作規(gui)程，熟悉(xi)生產技術，防止(zhi)蠻(man)干，杜絕(jue)、減少工(gong)傷(shang)的發生率。

2、盡可能改(gai)善勞(lao)動條件，以(yi)機械操作代替繁(fan)重的體力(li)勞(lao)動。勞(lao)動時注意(yi)力(li)要(yao)集中，特別是集體抬(tai)扛重物時應在統一指揮下，齊心(xin)協力(li)，步(bu)調一致。

3、掌握(wo)正(zheng)確(que)的勞動(dong)姿勢(shi)，如扛(kang)、抬重(zhong)物(wu)時要盡量讓胸、腰部(bu)挺直，髖(kuan)膝部(bu)屈(qu)曲，起身應以下肢用力為主，站穩后(hou)再邁步，搬、提重(zhong)物(wu)時應取半(ban)蹲位，使物(wu)體盡量貼近身體。

4、加強(qiang)(qiang)勞動保護，在(zai)做扛、抬(tai)、搬、提等(deng)重體力勞動時(shi)應(ying)使用護腰(yao)帶(dai)，以(yi)協助穩定腰(yao)部脊柱，增強(qiang)(qiang)腹(fu)壓，增強(qiang)(qiang)肌(ji)肉(rou)工作效(xiao)能(neng)。若在(zai)寒冷潮濕(shi)環境中工作后，應(ying)洗熱水澡以(yi)祛除(chu)寒濕(shi)，消除(chu)疲勞。盡量避免彎腰(yao)性強(qiang)(qiang)迫姿勢工作時(shi)間過長。