什么是腰肌勞損

腰肌勞損，又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等，實為腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥，是腰痛的常見原因之一，主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛，反復發作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，如日間勞累加重，休息后可減輕時輕時重，為臨床常見病，多發病，發病因素較多。其日積月累，可使肌纖維變性，甚而少量撕裂，形成瘢痕、纖維索條或粘連，遺留長期慢性腰背痛。

腰肌勞損發生的原因

1、急性(xing)腰扭傷治療(liao)不及(ji)時或治療(liao)不當(dang)，腰扭傷在(zai)急性(xing)期(qi)治療(liao)不徹底，使損傷的肌肉、筋膜修復不良(liang)。

2、長(chang)(chang)期反復的過度腰部(bu)運動及過度負(fu)荷，如長(chang)(chang)時(shi)期坐位(wei)、久(jiu)站或從彎腰位(wei)到直立位(wei)手持(chi)重(zhong)物(wu)、抬物(wu)，均可使腰肌長(chang)(chang)期處于(yu)高(gao)張力狀態，久(jiu)而(er)久(jiu)之可導致(zhi)慢性(xing)腰肌勞(lao)損。

3、慢性(xing)腰肌勞(lao)損與氣候、環境(jing)條件也有(you)一定關系，氣溫過低(di)或濕度太大(da)都可促發(fa)或加重腰肌勞(lao)損。

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腰肌勞損的癥狀

1、腰部(bu)酸痛(tong)或脹(zhang)痛(tong)，部(bu)分刺痛(tong)或灼(zhuo)痛(tong)。

2、勞累時加(jia)重，休息時減輕；適當活(huo)動和(he)經常改變體(ti)位(wei)時減輕，活(huo)動過度(du)又加(jia)重。

3、不能堅持彎腰工作。常被迫時(shi)時(shi)伸腰或以拳頭(tou)擊腰部以緩解疼痛。

4、腰部有壓痛點，多在(zai)骶(di)棘肌(ji)處，髂骨脊后部、骶(di)骨后骶(di)棘肌(ji)止點處或(huo)腰椎橫突處。

5、腰(yao)(yao)部(bu)外形及活動(dong)(dong)多(duo)無異(yi)常，也無明(ming)顯腰(yao)(yao)肌(ji)痙攣(luan)，少數患者腰(yao)(yao)部(bu)活動(dong)(dong)稍受限。

腰肌勞損怎么治療

1、避免(mian)過勞、矯正(zheng)不(bu)良體(ti)位。

2、適當功能(neng)鍛煉。加強腰背(bei)肌鍛煉，防止(zhi)肌肉張力失調，如(ru)采取俯(fu)臥位(wei)，去(qu)枕，然(ran)后(hou)(hou)用力挺胸抬頭，雙手雙腳向(xiang)空中伸展(zhan)；也可(ke)仰(yang)臥床(chuang)上，去(qu)枕，頭部用力向(xiang)后(hou)(hou)頂床(chuang)，抬起肩(jian)部的動作。

3、理療(liao)、推(tui)拿、按摩等(deng)舒筋(jin)活血(xue)療(liao)法。

4、藥(yao)物治療。主(zhu)要為消(xiao)炎止痛藥(yao)、注(zhu)射皮質類固醇及(ji)口服非甾體抗炎藥(yao)，局部外用肌松藥(yao)及(ji)鎮痛藥(yao)。

5、封閉療(liao)法(fa)。有固定壓痛點者，可用0、5%～1%普魯(lu)卡因(yin)加(jia)醋酸強地松(song)龍或醋酸氫化可的松(song)作痛點封閉，效(xiao)果(guo)良好(hao)。

6、物理(li)治療(liao)。在醫生指導下，選(xuan)用(yong)適當(dang)的(de)物理(li)治療(liao)也可(ke)以增強治療(liao)效果。目前存在較多的(de)理(li)療(liao)方式，包括電磁、超聲(sheng)波、紅外線、激光(guang)等，通過(guo)聲(sheng)、光(guang)、電、熱等作用(yong)于人體，起到疏筋活絡的(de)作用(yong)。

7、手(shou)(shou)術治療(liao)。腰(yao)肌勞損不需(xu)手(shou)(shou)術，手(shou)(shou)術甚至可(ke)能會加重癥(zheng)狀。

腰肌勞損怎么鍛煉

1、轉胯運腰

兩腿分(fen)開(kai)，稍寬于肩，直(zhi)立全身(shen)放松，雙手(shou)叉腰，調勻呼吸。胯先向(xiang)(xiang)左、再(zai)向(xiang)(xiang)前(qian)、向(xiang)(xiang)右、向(xiang)(xiang)后(hou)，圍繞腰的中軸(zhou)，做水(shui)平轉(zhuan)圈(quan)動(dong)作。轉(zhuan)胯1圈(quan)為1次(ci)，可(ke)酌情做15~30次(ci)，再(zai)反(fan)方(fang)向(xiang)(xiang)做同樣動(dong)作。其(qi)轉(zhuan)圈(quan)的幅度，可(ke)逐漸加大。上身(shen)要基本保持直(zhi)立狀態，腰隨胯的旋轉(zhuan)而動(dong)，身(shen)體不能(neng)過分(fen)的前(qian)仰后(hou)合。

2、轉腰捶背

兩(liang)(liang)腿(tui)分開，與(yu)肩同寬，直立(li)，全身(shen)(shen)放松(song)，兩(liang)(liang)腿(tui)微(wei)彎曲，兩(liang)(liang)臂(bei)自然下垂，雙(shuang)(shuang)手半握拳。先(xian)向(xiang)左(zuo)轉(zhuan)腰(yao)(yao)。再向(xiang)右轉(zhuan)。兩(liang)(liang)臂(bei)隨腰(yao)(yao)部(bu)(bu)的左(zuo)右轉(zhuan)動(dong)而(er)前后(hou)自然擺動(dong)，借擺動(dong)之(zhi)力，雙(shuang)(shuang)手一前一后(hou)，交(jiao)替叩擊腰(yao)(yao)部(bu)(bu)和小腹，力量大小可酌情而(er)定。左(zuo)右轉(zhuan)腰(yao)(yao)為1次(ci)，可根據(ju)病情及自身(shen)(shen)情況，連(lian)做30~50次(ci)。

3、雙手攀足

全(quan)身(shen)直(zhi)立放松，兩(liang)腿(tui)可(ke)(ke)微(wei)微(wei)分開。先兩(liang)臂上舉(ju)，身(shen)體隨之后仰，盡可(ke)(ke)能(neng)達(da)到后仰的最(zui)大程(cheng)度，稍(shao)停片(pian)刻，隨即(ji)身(shen)體前屈，雙手下移，手盡可(ke)(ke)能(neng)觸及雙腳(jiao)，稍(shao)停，恢復直(zhi)立體位。如此為(wei)1次，可(ke)(ke)連續做10~15次，身(shen)體前屈時，兩(liang)腿(tui)不要(yao)彎曲，彎曲將影響(xiang)效果。老年(nian)人和(he)高(gao)血(xue)壓患(huan)者，彎腰時動作要(yao)緩慢(man)些。

4、倒走法

選擇相對開闊、平坦(tan)、安全(quan)性好(hao)的場(chang)地(di)進行(xing)倒(dao)走。雙手叉腰或左右擺動，挺(ting)胸收腹，行(xing)走時(shi)(shi)腳尖稍離或輕擦地(di)面。倒(dao)走時(shi)(shi)還要配合深(shen)呼(hu)吸，即起步時(shi)(shi)深(shen)吸氣，向(xiang)后(hou)退步時(shi)(shi)深(shen)呼(hu)氣。如上反復練習，可根據場(chang)地(di)情況走直線(xian)或圓圈(quan)，最好(hao)堅持每日2次，除(chu)了準備和放松活(huo)動，每次倒(dao)行(xing)5～10分鐘。倒(dao)行(xing)應循序漸進，量(liang)力而行(xing)，步履適中、快慢(man)適度，全(quan)身放松，以鍛煉后(hou)少量(liang)出汗、輕微的疲勞感次晨(chen)消失為適宜的運(yun)動量(liang)。

5、伸展方式

動作一：坐(zuo)在椅(yi)子上雙腿(tui)(tui)(tui)并攏向(xiang)前(qian)伸，腿(tui)(tui)(tui)部保(bao)持略(lve)微彎(wan)曲(qu)。身體靠近腿(tui)(tui)(tui)部向(xiang)下(xia)俯低，雙手向(xiang)前(qian)伸扶住(zhu)雙腿(tui)(tui)(tui)。保(bao)持靜止動作30~40秒伸展放松腰部，可(ke)反復(fu)做3~4組。

動作二：坐在椅子上雙腿成90度(du)并攏平放保持不動，身體(ti)挺直然后慢慢地向(xiang)左(zuo)側或(huo)右側旋(xuan)轉(zhuan)，旋(xuan)轉(zhuan)至身體(ti)完全朝向(xiang)左(zuo)側或(huo)右側。一只手輕(qing)撫腿部(bu)，另一只手扶著椅背。保持此(ci)動作30~40秒(miao)然后還原到另一側。反(fan)復重復動作3~4組。

6、增強腰部肌肉力量

動作一：自(zi)然(ran)站立(li)雙腳與肩(jian)部(bu)(bu)同寬，雙手各持(chi)一個(ge)裝滿水的礦(kuang)泉水瓶自(zi)然(ran)垂于(yu)身體兩側。身體保持(chi)挺直收腹緩緩地(di)(di)向下，礦(kuang)泉水瓶貼于(yu)腿部(bu)(bu)兩側自(zi)然(ran)向下。當身體和腿部(bu)(bu)成90度角的時候(hou)，慢慢地(di)(di)抬起(qi)身體至保持(chi)自(zi)然(ran)站立(li)狀(zhuang)態。反復重(zhong)復動作20~30次(ci)，做3~4組。

動(dong)作二：坐在椅子上，雙(shuang)腿并攏自然放(fang)平在地(di)面上，身(shen)(shen)體(ti)保持挺直(zhi)收腹，雙(shuang)手輕撫腦后雙(shuang)臂張開。頭部(bu)和身(shen)(shen)體(ti)成(cheng)直(zhi)線，緩(huan)緩(huan)地(di)向下，當身(shen)(shen)體(ti)接近于腿部(bu)時再緩(huan)緩(huan)地(di)向上抬起，至身(shen)(shen)體(ti)和腿部(bu)成(cheng)90度(du)。然后重復(fu)此動(dong)作20~30次(ci)，重復(fu)4~5組。

7、倒走法

倒走(zou)(zou)時，應選(xuan)擇相對開闊、平(ping)坦、安全(quan)性(xing)好(hao)(hao)的場(chang)地(di)。雙手叉腰(yao)或(huo)(huo)左(zuo)右擺動，挺(ting)胸(xiong)收腹，行走(zou)(zou)時腳尖稍離(li)或(huo)(huo)輕擦地(di)面。倒走(zou)(zou)時還(huan)要配合(he)深(shen)呼吸，即起步時深(shen)吸氣，向(xiang)后退步時深(shen)呼氣。如上反復練習(xi)，可根據場(chang)地(di)情(qing)況(kuang)走(zou)(zou)直線(xian)或(huo)(huo)圓圈，最好(hao)(hao)堅持每(mei)日2次，除了準(zhun)備和(he)放(fang)松(song)活動，每(mei)次倒行5～10分鐘。倒行應循(xun)序(xu)漸進(jin)，量(liang)力而行，步履(lv)適(shi)中、快慢適(shi)度，全(quan)身放(fang)松(song)，以(yi)鍛煉后少量(liang)出汗、輕微(wei)的疲勞感次晨消失為適(shi)宜的運動量(liang)。

8、傳統健身術

中國(guo)傳(chuan)統(tong)健身(shen)術十分強調“以腰(yao)(yao)為軸(zhou)”，把腰(yao)(yao)部活(huo)(huo)動(dong)看做(zuo)生命之本(ben)，太極拳、五禽(qin)戲(xi)、八段錦等(deng)，都是(shi)以活(huo)(huo)動(dong)腰(yao)(yao)部為主。常用方法有：扭腰(yao)(yao)轉胯、俯仰伸腰(yao)(yao)、左右(you)彎腰(yao)(yao)、橋(qiao)形拱(gong)腰(yao)(yao)、旋(xuan)腰(yao)(yao)轉背(bei)等(deng)。通過這些鍛煉，可改(gai)善腰(yao)(yao)背(bei)部血液循環，鍛煉腰(yao)(yao)背(bei)部肌(ji)肉，防治(zhi)腰(yao)(yao)肌(ji)勞損和(he)腰(yao)(yao)背(bei)酸(suan)痛。應當注意的(de)(de)是(shi)，老年人的(de)(de)椎間和(he)椎旁的(de)(de)韌(ren)帶相對松弛，椎間盤(pan)已逐漸纖維化，如腰(yao)(yao)部活(huo)(huo)動(dong)過大，超過了韌(ren)帶正常承受能力，反而容易發生損傷(shang)。因此腰(yao)(yao)背(bei)活(huo)(huo)動(dong)的(de)(de)幅(fu)度(du)要小些，動(dong)作輕柔和(he)緩。在開始鍛煉前，適當作必(bi)要的(de)(de)準備活(huo)(huo)動(dong)。

9、腰部前屈后伸運動

兩(liang)足分開與肩(jian)同寬站立，兩(liang)手叉腰，然后腰部(bu)充(chong)分前屈(qu)、后伸各(ge)4次(ci)，運動(dong)時要盡(jin)量(liang)使腰部(bu)肌肉放松。

10、腰部回旋運動

姿勢(shi)同(tong)前(qian)。腰部作順時(shi)針及(ji)逆(ni)時(shi)針方(fang)向旋轉各一次(ci)，然后由(you)慢到快，由(you)大(da)到小，順、逆(ni)交替回旋各8次(ci)。

11、拱橋式

仰臥位，屈雙膝，以(yi)雙足、雙肘和(he)頭后(hou)部五(wu)處(chu)為支撐點(dian)，用力將(jiang)臀部抬高，如拱橋狀。隨著(zhu)肌力的(de)增(zeng)強(qiang)，可不再(zai)用雙肘支撐，僅以(yi)雙足和(he)頭后(hou)部三處(chu)為支點(dian)進(jin)行練習(xi)。反(fan)復20～40次。

12、飛燕式

俯臥位，雙(shuang)臂(bei)放于身體(ti)兩側，雙(shuang)腿伸直，然(ran)后頭、上肢和(he)下肢用力向上抬起(qi)，肘和(he)膝關(guan)節始終保持伸直，如飛燕狀。反復(fu)20～40次。

腰肌勞損怎么預防

1、防止潮濕，寒冷受涼

不要(yao)隨(sui)意睡在潮濕的地(di)方。根據氣候的變化(hua)，隨(sui)時增添衣服，出汗及雨淋之(zhi)后，要(yao)及時更換濕衣或(huo)擦(ca)干身體。

2、急性腰扭傷

應積極治療，安心休息，防止轉成慢(man)性。

3、做好熱身

體育運動或劇烈活動時要做好準備活(huo)動(dong)。

4、糾正不良的工作姿勢

如彎腰(yao)過(guo)久(jiu)，或伏案過(guo)低等。在僵坐(zuo)一(yi)小(xiao)時(shi)后要(yao)換一(yi)個姿勢。同(tong)時(shi)，可(ke)以使用腰(yao)部有突起的(de)靠墊為腰(yao)部緩(huan)解壓力，有助于避免出(chu)現(xian)腰(yao)肌勞(lao)損。背重物(wu)時(shi)，胸(xiong)腰(yao)稍向前彎，髖(kuan)膝稍屈，邁步(bu)(bu)要(yao)穩(wen)，步(bu)(bu)子(zi)不要(yao)大。

5、防止過勞

腰部作(zuo)為(wei)人體運動的中心(xin)，過度勞(lao)(lao)累，必(bi)然造(zao)成損傷(shang)而出現腰痛，因(yin)此(ci)，在各項工作(zuo)或勞(lao)(lao)動中注(zhu)意有勞(lao)(lao)有逸。

6、使用硬板軟墊床

過(guo)軟的床墊不能保持脊柱的正(zheng)常生理曲度，所以最好在木板上加(jia)一張10厘米厚的軟墊。

7、注意減肥

控(kong)制體重(zhong)，身體過于肥胖，必然給腰(yao)部(bu)帶來額外(wai)負擔，特別(bie)是中年人和婦女(nv)產后(hou)，為易于發胖的時期，節制飲(yin)食，加強鍛(duan)煉(lian)。