【肛(gang)門出(chu)血(xue)(xue)是什么原(yuan)因】肛(gang)門出(chu)血(xue)(xue)是怎么回(hui)事 肛(gang)門出(chu)血(xue)(xue)怎么辦

肛門出血是什么原因

大便肛門(men)出血的情景對患有(you)肛腸疾病的人來說(shuo)，是(shi)(shi)常有(you)的事，也(ye)容(rong)易(yi)使(shi)人恐懼不(bu)安。肛門(men)便血的原因(yin)在專科醫學理論上來講有(you)多(duo)種，但不(bu)管是(shi)(shi)什么原因(yin)，其結果都是(shi)(shi)不(bu)容(rong)忽視的。

大(da)便(bian)肛門出(chu)血突然(ran)出(chu)現(xian)了鮮(xian)紅(hong)，或(huo)復蓋于糞便(bian)表面，或(huo)與大(da)便(bian)相混，也有肛門滴血甚至(zhi)噴(pen)血的，或(huo)只是手紙上帶(dai)血。但不管是什么情況，都(dou)不容忽視。

大便帶血(xue)可(ke)因小(xiao)腸病變(bian)所致，更(geng)多的是(shi)乙狀結腸、直腸出血(xue)。就病變(bian)性質來說(shuo)，惡變(bian)、炎癥(zheng)、畸形等均可(ke)出現便血(xue)。血(xue)色越(yue)鮮紅，說(shuo)明出血(xue)部位(wei)離肛門越(yue)近。

中老年人出現便血，特別是(shi)新近出現便血，應該比(bi)青年人更加引起重(zhong)視。這是(shi)因為(wei)隨著(zhu)年齡的增長，乙狀結(jie)腸與直(zhi)腸的惡變性(xing)病變（包括良(liang)性(xing)與惡性(xing)）明顯增多。

乙(yi)狀結(jie)腸(chang)(chang)與直腸(chang)(chang)出血可(ke)能患有以下(xia)疾(ji)病。

痔瘡：有(you)外(wai)痔時可在肛門口(kou)摸(mo)到(dao)(dao)柔軟的小結節(jie)，內痔則摸(mo)不到(dao)(dao)。出血量多且不與(yu)大(da)便(bian)混合，有(you)時只(zhi)在手紙(zhi)上沾有(you)血跡(ji)，出血常(chang)與(yu)大(da)便(bian)干結或(huo)排便(bian)時用力過度有(you)關。

直腸、結腸惡變：近年(nian)來這幾種(zhong)病(bing)明顯(xian)增多(duo)，發(fa)(fa)病(bing)率增加了2-3倍。此病(bing)初時可(ke)(ke)見少量(liang)血(xue)液復(fu)蓋糞(fen)便(bian)表面，隨著病(bing)情發(fa)(fa)展，便(bian)血(xue)量(liang)逐漸增多(duo)，也可(ke)(ke)出(chu)現(xian)(xian)大(da)便(bian)變細，甚至(zhi)發(fa)(fa)生腸阻(zu)（不排便(bian)、不排氣、嘔吐、腹(fu)部出(chu)現(xian)(xian)包塊、腹(fu)痛）。糞(fen)便(bian)可(ke)(ke)有膿黏液及(ji)惡(e)變腫(zhong)(zhong)組(zu)織產生的特殊臭味。當全身出(chu)現(xian)(xian)癥狀(zhuang)，如食欲下降、消瘦、浮腫(zhong)(zhong)、貧血(xue)等，已屬病(bing)變晚期。

潰瘍性結腸炎：血(xue)色(se)或鮮或暗，幾乎每(mei)次大便均混有(you)血(xue)、膿黏，常有(you)腹(fu)痛、腹(fu)瀉，反復(fu)發(fa)作或遷延(yan)不愈。

大腸息肉：有(you)的屬良性，有(you)的易惡(e)變（如(ru)腺瘤(liu)樣息肉(rou)、絨毛狀腺瘤(liu)）發病率(lv)隨年齡增長而增高(gao)，可單個或多(duo)個。便血(xue)(xue)常(chang)呈間隙性，血(xue)(xue)色鮮紅，一般血(xue)(xue)量不多(duo)，血(xue)(xue)液不與(yu)糞便混合。糞便本(ben)身無特殊變化(hua)。

結腸血管發育不良：中老年人(ren)較多(duo)見，出血(xue)(xue)多(duo)為陷(xian)鮮血(xue)(xue)，出血(xue)(xue)量(liang)較多(duo)，大便(bian)本(ben)身無改(gai)變(bian)。總(zong)之，出現便(bian)血(xue)(xue)的患者一定要(yao)(yao)有所警惕，千萬不要(yao)(yao)大意，要(yao)(yao)及時去醫院檢查(cha)，以明(ming)確(que)出血(xue)(xue)原因。

痔瘡引起的肛門出血

人(ren)體直腸(chang)末端粘(zhan)膜下(xia)(xia)和肛管皮(pi)膚下(xia)(xia)靜(jing)(jing)脈叢(cong)發生擴(kuo)張和屈曲所形成(cheng)的(de)柔(rou)軟靜(jing)(jing)脈團，稱(cheng)為痔(zhi)(zhi)，又(you)名痔(zhi)(zhi)瘡(chuang)、痔(zhi)(zhi)核、痔(zhi)(zhi)病、痔(zhi)(zhi)疾等。醫學所指痔(zhi)(zhi)瘡(chuang)包括內痔(zhi)(zhi)、外痔(zhi)(zhi)、混合痔(zhi)(zhi)，是肛門直腸(chang)底部及肛門粘(zhan)膜的(de)靜(jing)(jing)脈叢(cong)發生曲張而形成(cheng)的(de)一(yi)個(ge)或多個(ge)柔(rou)軟的(de)靜(jing)(jing)脈團的(de)一(yi)種(zhong)慢性疾病。

痔瘡出血(xue)(xue)(xue)一般發生于排便(bian)(bian)時(shi)，便(bian)(bian)時(shi)及便(bian)(bian)后滴血(xue)(xue)(xue)或有噴射狀出血(xue)(xue)(xue)，血(xue)(xue)(xue)與糞便(bian)(bian)不相混。出血(xue)(xue)(xue)量(liang)多(duo)少不等，可為(wei)數毫升至數十毫升。反復(fu)出血(xue)(xue)(xue)可導(dao)致嚴(yan)重(zhong)貧(pin)血(xue)(xue)(xue)。

痔瘡出(chu)(chu)血(xue)的救護措(cuo)施與嘔血(xue)基(ji)本相同。安(an)靜臥床，減少活(huo)動，觀察(cha)出(chu)(chu)血(xue)量(liang)，適當使用止血(xue)藥，發生(sheng)暈厥、休克及時送醫(yi)院急救。血(xue)液從肛門排出(chu)(chu)稱為大(da)便(bian)出(chu)(chu)血(xue)，主(zhu)要(yao)包(bao)括大(da)便(bian)時滴血(xue)、噴(pen)血(xue)或(huo)大(da)便(bian)帶血(xue)。一(yi)般來說，肉(rou)眼可見的便(bian)血(xue)多(duo)提示下(xia)消化道（特別是結腸(chang)與直腸(chang)）出(chu)(chu)血(xue)。出(chu)(chu)血(xue)部位離肛門越接(jie)近顏(yan)色越鮮紅。

肛裂引起的肛門出血

肛(gang)(gang)(gang)裂的(de)(de)臨(lin)床癥狀表(biao)現為疼(teng)痛(tong)和出(chu)血。其痛(tong)很有特點(dian)，即先(xian)于排(pai)便(bian)時突發刀割(ge)樣(yang)疼(teng)痛(tong)(由(you)于糞便(bian)劃破肛(gang)(gang)(gang)管(guan)(guan)皮膚所(suo)(suo)致)，然后(hou)短暫(zan)緩解，繼而(er)出(chu)現長時間肛(gang)(gang)(gang)痛(tong)(由(you)于肛(gang)(gang)(gang)門(men)括(kuo)約肌(ji)受(shou)刺(ci)激(ji)后(hou)產生痙攣所(suo)(suo)致)。臨(lin)床常(chang)見(jian)患者因怕痛(tong)畏懼(ju)排(pai)便(bian)，出(chu)現“怕痛(tong)----忍便(bian)----便(bian)干----更痛(tong)”的(de)(de)惡(e)性循環現象。肛(gang)(gang)(gang)裂引起的(de)(de)出(chu)血也因撕裂血管(guan)(guan)的(de)(de)程(cheng)度或多或少(shao)，常(chang)見(jian)因肛(gang)(gang)(gang)裂長期或大(da)量出(chu)血而(er)至(zhi)貧血的(de)(de)病(bing)例(li)。

肛(gang)(gang)裂早期如果得不到(dao)及(ji)時治(zhi)療，會出(chu)現肛(gang)(gang)管潰瘍(裂口纖維化，又稱陳舊性(xing)肛(gang)(gang)裂)、肛(gang)(gang)乳頭肥大(息肉樣瘤)、哨(shao)兵痔(皮贅增生)等三種病癥(zheng)(zheng)，繼續發(fa)展還可(ke)出(chu)現肛(gang)(gang)竇炎(肛(gang)(gang)門慢(man)性(xing)炎癥(zheng)(zheng))和肛(gang)(gang)瘺(肛(gang)(gang)門化膿(nong)性(xing)炎癥(zheng)(zheng))，與前三癥(zheng)(zheng)合(he)稱“肛(gang)(gang)裂五特征(zheng)”。也(ye)有(you)因長期慢(man)性(xing)炎性(xing)刺激成肛(gang)(gang)管癌的(de)可(ke)能。

典型癥狀是疼痛(tong)(tong)(tong)、便(bian)秘、出(chu)血(xue)。排便(bian)時干(gan)硬糞便(bian)直接擠(ji)擦潰(kui)(kui)瘍(yang)面(mian)和撐開裂(lie)口，造成劇(ju)烈(lie)疼痛(tong)(tong)(tong)，糞便(bian)排出(chu)后疼痛(tong)(tong)(tong)短暫緩(huan)(huan)解(jie)(jie)，經數分鐘后由(you)于括(kuo)約(yue)肌反射(she)性痙攣，引起較長時間的(de)強烈(lie)疼痛(tong)(tong)(tong)，有(you)的(de)需用(yong)(yong)止痛(tong)(tong)(tong)劑方可緩(huan)(huan)解(jie)(jie)。因此肛裂(lie)患者恐懼(ju)排便(bian)，使便(bian)秘更加重，形成惡性循環。創(chuang)面(mian)裂(lie)開可有(you)少量出(chu)血(xue)，在糞便(bian)表面(mian)或便(bian)后滴血(xue)。檢查(cha)時用(yong)(yong)雙手拇指(zhi)輕(qing)輕(qing)分開肛門(men)口，即見潰(kui)(kui)瘍(yang)面(mian)，新發生的(de)肛裂(lie)邊緣(yuan)整(zheng)齊(qi)、軟、潰(kui)(kui)瘍(yang)底(di)淺，無疤痕組織，色紅、易出(chu)血(xue)。慢性肛裂(lie)深而硬，灰白(bai)色，不易出(chu)血(xue)。裂(lie)口下方為(wei)“前哨痔”。肛指(zhi)和肛鏡檢查(cha)會(hui)引起病人劇(ju)烈(lie)疼痛(tong)(tong)(tong)，不宜進行(xing)。

直腸息肉引起的便血

直(zhi)腸(chang)息肉，是指發生在直(zhi)腸(chang)粘(zhan)膜上的(de)新生物(wu)，多(duo)因糞便(bian)慢性刺激而引起，便(bian)血(xue)出鮮血(xue)、量不多(duo)，常(chang)染在糞便(bian)表面，當炎癥時，有粘(zhan)液血(xue)便(bian)，腹瀉和(he)里急后重等(deng)癥狀。

腸炎引起的便血

便血(xue)(xue)(xue)是多種(zhong)肛(gang)腸疾病的典型癥狀，其中當(dang)然也包括腸炎。便血(xue)(xue)(xue)是腸炎的主要癥狀之一(yi)，輕者血(xue)(xue)(xue)液附于表面，重者鮮血(xue)(xue)(xue)下流，以至休克。除了便血(xue)(xue)(xue)，腸炎還有一(yi)些其它(ta)癥狀。

一(yi)、腹(fu)(fu)瀉(xie)：為最主要的癥狀(zhuang)，也(ye)是常見的癥狀(zhuang)，常常反(fan)復發(fa)作或持(chi)續不愈(yu)，輕者每(mei)天(tian)2～5次，重者20～30次，糞便(bian)(bian)性質個體差異(yi)極大(da)，軟便(bian)(bian)，稀糊狀(zhuang)、水(shui)樣(yang)、粘(zhan)液便(bian)(bian)不一(yi)，但大(da)便(bian)(bian)以粘(zhan)液膿(nong)血(xue)便(bian)(bian)多見，有的表現為痢疾樣(yang)膿(nong)血(xue)便(bian)(bian)。早上起床后腹(fu)(fu)瀉(xie)及餐后腹(fu)(fu)瀉(xie)最常見。個別病人還會出(chu)現便(bian)(bian)秘、腹(fu)(fu)瀉(xie)交替進行(xing)的現象(xiang)。

二、腹(fu)痛(tong)(tong)：腹(fu)瀉(xie)前多(duo)(duo)(duo)有(you)腹(fu)痛(tong)(tong)癥狀，腹(fu)痛(tong)(tong)則腹(fu)瀉(xie)，腹(fu)瀉(xie)后疼痛(tong)(tong)減輕。疼痛(tong)(tong)多(duo)(duo)(duo)以脹痛(tong)(tong)為主(zhu)，多(duo)(duo)(duo)為固定，多(duo)(duo)(duo)局限在(zai)左下(xia)腹(fu)或左腰腹(fu)部，持續隱痛(tong)(tong)者(zhe)也不少見(jian)，輕者(zhe)多(duo)(duo)(duo)無腹(fu)痛(tong)(tong)。

三、里急后重：是慢(man)性(xing)直腸(chang)炎的主要癥狀，本(ben)病常見。

四、消化不良：為(wei)非特異性癥狀，主(zhu)要見厭食(shi)，上腹部(bu)飽脹感，惡(e)心嘔吐，噯氣吞酸等。

肛門疼痛性出血

一(yi)、肛(gang)(gang)(gang)裂(lie)：肛(gang)(gang)(gang)裂(lie)是齒狀線以下肛(gang)(gang)(gang)管皮膚層裂(lie)傷后(hou)形成(cheng)的(de)小潰(kui)瘍，疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)是肛(gang)(gang)(gang)裂(lie)的(de)主要(yao)癥(zheng)狀，其特點是呈周期(qi)性疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)。排(pai)(pai)便時(shi)，肛(gang)(gang)(gang)門裂(lie)開并出血，受到糞(fen)便中的(de)污染(ran)物(wu)刺激，肛(gang)(gang)(gang)門有(you)燒灼痛(tong)(tong)(tong)或刀(dao)割樣疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)，排(pai)(pai)便后(hou)疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)持續(xu)數(shu)分鐘或幾個小時(shi)，嚴重的(de)疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)會持續(xu)更長時(shi)間，使(shi)病人坐臥不安。

二、外痔發炎：出血較少，患者自覺肛門處(chu)有腫物，疼(teng)痛感(gan)明顯，排便時疼(teng)痛加劇，排便后疼(teng)痛減輕。

三、內(nei)痔(zhi)嵌頓(dun)：內(nei)痔(zhi)的主要癥狀之一是出(chu)血，單純性(xing)內(nei)痔(zhi)無疼痛(tong)(tong)，當內(nei)痔(zhi)嵌頓(dun)，出(chu)現水腫、感染、壞死時(shi)，則(ze)有不(bu)同程度(du)的疼痛(tong)(tong)。

四、肛(gang)管炎：肛(gang)管炎是長期的糞便刺激和不良(liang)的排便習慣引起的，其主(zhu)要癥狀是持續性跳動疼(teng)痛、肛(gang)門瘙癢墜脹、排便異(yi)常等，令患(huan)者行動不便，坐臥(wo)不安(an)。

肛門非疼痛性出血

一(yi)、內痔：肛(gang)門非疼(teng)痛(tong)性出(chu)血(xue)(xue)主(zhu)要由內痔引起(qi)，內痔出(chu)血(xue)(xue)較多(duo)，血(xue)(xue)色(se)鮮紅，呈(cheng)滴狀或(huo)噴射狀而出(chu)，血(xue)(xue)與(yu)糞便不混合，長期出(chu)血(xue)(xue)會導致貧(pin)血(xue)(xue)，一(yi)般無(wu)疼(teng)痛(tong)。

二、直腸(chang)、結腸(chang)息肉(rou)：血色鮮(xian)紅，血與糞便(bian)不相混合，肛(gang)門無疼痛。

三、直腸脫(tuo)垂：脫(tuo)肛(gang)有時伴隨著粘膜破(po)裂也會大量出血，一般不(bu)伴有疼痛。

四(si)、早期直腸癌(ai)：血色鮮紅(hong)或呈(cheng)暗紅(hong)色，呈(cheng)滴狀附于大便表面(mian)，肛門無痛。

懷孕了肛門出血怎么辦

一、便前(qian)便后高錳酸鉀(jia)溫(wen)水坐浴熏(xun)蒸，每天兩次，每次15分鐘。

二、保持大便通暢不干結，飲食禁(jin)忌辛辣油(you)膩(ni)食物。

三、積(ji)極練習縮肛(gang)運(yun)動，收縮、放松肛(gang)門(men)。

四(si)、每天(tian)定時大便，培養大便反射，大便時間不(bu)超過3分鐘，不(bu)要過度用(yong)力(li)。

由于孕婦的子宮靜脈相通，可相互影響。子宮隨著(zhu)胎(tai)兒增(zeng)大而增(zeng)大，增(zeng)大的子宮壓迫靜(jing)脈，造成直腸(chang)靜(jing)脈血回流受阻，胎(tai)位不正的孕婦(fu)壓迫更明顯(xian)。此(ci)外，孕婦(fu)罹患(huan)痔瘡(chuang)后，若反復出血，可嚴重影響孕婦(fu)健康和胎(tai)兒發育，甚至貧(pin)血。因此(ci)，必須引起重視(shi)，預防痔瘡(chuang)的發生。

預防

一(yi)、減(jian)輕肛裂癥狀(zhuang)的(de)關(guan)鍵是解(jie)(jie)決便(bian)秘。要養成(cheng)每(mei)天定時排便(bian)的(de)習(xi)慣，發現大便(bian)燥(zao)結時，切忌努責排便(bian)，患者可到正規專業醫院進行大腸水療，從而緩解(jie)(jie)便(bian)秘。

另外，飲水(shui)療(liao)法(fa)也是(shi)防止(zhi)便秘最有效而(er)價廉的(de)方法(fa)。便秘患者飲用的(de)可以是(shi)白開水(shui)、淡鹽水(shui)、蜂蜜沖水(shui)和(he)飯前飯后的(de)湯水(shui)，但是(shi)不宜過多飲用濃茶或含咖啡因的(de)飲料。

二、防止感(gan)染(ran)有(you)肛隱(yin)(yin)窩(wo)炎等其它疾病的患者，一定要及(ji)時治(zhi)療肛隱(yin)(yin)窩(wo)炎癥，以防止感(gan)染(ran)后(hou)形成潰瘍和皮下(xia)瘺。

三、及時治療引(yin)起肛裂的(de)各種疾(ji)病(bing)，如潰瘍性結腸炎等病(bing)癥，防止肛裂發生(sheng)。

四、要少喝酒，不吃辛辣刺激食物，食不可過精，要粗細糧搭配，蔬菜等富(fu)含纖維的食物盡量(liang)多攝入，可使大便(bian)保持正常。