【肛(gang)門(men)(men)出(chu)血是(shi)什么原因】肛(gang)門(men)(men)出(chu)血是(shi)怎么回事 肛(gang)門(men)(men)出(chu)血怎么辦

肛門出血是什么原因

大便(bian)肛(gang)門出血(xue)的情景對患有(you)肛(gang)腸疾病的人(ren)來說，是常有(you)的事，也容易使人(ren)恐懼不(bu)安(an)。肛(gang)門便(bian)血(xue)的原因在專(zhuan)科(ke)醫學理論上來講有(you)多(duo)種，但不(bu)管是什么原因，其結(jie)果都(dou)是不(bu)容忽(hu)視的。

大便肛門出(chu)血(xue)(xue)突(tu)然出(chu)現(xian)了鮮紅，或復蓋于糞便表(biao)面，或與(yu)大便相混，也(ye)有肛門滴(di)血(xue)(xue)甚至噴(pen)血(xue)(xue)的(de)，或只是手紙上帶血(xue)(xue)。但不管是什么情況(kuang)，都不容忽視。

大(da)便(bian)帶血(xue)(xue)可因(yin)小腸病變所(suo)致，更多的是乙狀結腸、直腸出(chu)血(xue)(xue)。就病變性(xing)質(zhi)來說(shuo)，惡(e)變、炎癥(zheng)、畸形等均可出(chu)現便(bian)血(xue)(xue)。血(xue)(xue)色(se)越鮮紅(hong)，說(shuo)明出(chu)血(xue)(xue)部位離肛門越近。

中(zhong)老年(nian)人出(chu)現便血，特別是新近出(chu)現便血，應該比青(qing)年(nian)人更加引起重視。這是因為隨著年(nian)齡的(de)(de)增長，乙狀結(jie)腸與直腸的(de)(de)惡(e)變性(xing)病(bing)變（包(bao)括良(liang)性(xing)與惡(e)性(xing)）明顯增多。

乙狀(zhuang)結腸(chang)(chang)與(yu)直腸(chang)(chang)出血可能患有以下疾病。

痔瘡：有(you)(you)外(wai)痔(zhi)時可在肛門(men)口(kou)摸(mo)到(dao)柔軟的(de)小結節，內(nei)痔(zhi)則摸(mo)不(bu)到(dao)。出血(xue)量多(duo)且不(bu)與大(da)便(bian)(bian)混合，有(you)(you)時只在手(shou)紙(zhi)上(shang)沾有(you)(you)血(xue)跡，出血(xue)常與大(da)便(bian)(bian)干結或排便(bian)(bian)時用力過度有(you)(you)關。

直腸、結腸惡變：近年來這(zhe)幾(ji)種病(bing)(bing)明顯(xian)增(zeng)多(duo)(duo)，發病(bing)(bing)率增(zeng)加了2-3倍。此(ci)病(bing)(bing)初時可見少(shao)量(liang)血(xue)液復蓋糞便(bian)表面(mian)，隨著病(bing)(bing)情發展，便(bian)血(xue)量(liang)逐漸增(zeng)多(duo)(duo)，也可出(chu)現(xian)大(da)便(bian)變(bian)細(xi)，甚至發生腸阻（不(bu)排便(bian)、不(bu)排氣、嘔吐、腹(fu)部出(chu)現(xian)包塊、腹(fu)痛）。糞便(bian)可有膿黏(nian)液及(ji)惡(e)變(bian)腫組織(zhi)產生的特殊臭(chou)味。當全身出(chu)現(xian)癥(zheng)狀，如食欲(yu)下降、消瘦、浮腫、貧血(xue)等，已屬病(bing)(bing)變(bian)晚期(qi)。

潰瘍性結腸炎：血色或(huo)鮮(xian)或(huo)暗，幾乎每(mei)次大便均混有血、膿黏，常(chang)有腹(fu)痛、腹(fu)瀉，反復發(fa)作或(huo)遷延不愈。

大腸息肉：有的屬良性，有的易(yi)惡變（如腺瘤樣息肉(rou)、絨毛狀腺瘤）發病率隨年齡增長而增高，可單個(ge)或(huo)多個(ge)。便血常呈(cheng)間隙(xi)性，血色鮮紅，一般血量不多，血液不與糞便混合。糞便本身無特殊變化(hua)。

結腸血管發育不良：中(zhong)老年(nian)人較多見，出血(xue)多為(wei)陷鮮血(xue)，出血(xue)量較多，大便本身無改變。總之(zhi)，出現便血(xue)的(de)患者一定要(yao)(yao)有所警惕，千(qian)萬不要(yao)(yao)大意，要(yao)(yao)及時去醫(yi)院檢查，以明確出血(xue)原因。

痔瘡引起的肛門出血

人(ren)體直腸末端(duan)粘(zhan)膜下(xia)和(he)肛(gang)管皮膚下(xia)靜(jing)脈(mo)(mo)叢(cong)發生擴張(zhang)和(he)屈曲所形(xing)成的柔軟(ruan)靜(jing)脈(mo)(mo)團，稱為痔，又名痔瘡、痔核(he)、痔病、痔疾(ji)等。醫學所指痔瘡包括內痔、外痔、混合痔，是肛(gang)門直腸底部及(ji)肛(gang)門粘(zhan)膜的靜(jing)脈(mo)(mo)叢(cong)發生曲張(zhang)而形(xing)成的一個(ge)或多個(ge)柔軟(ruan)的靜(jing)脈(mo)(mo)團的一種慢性疾(ji)病。

痔瘡出(chu)血(xue)(xue)一般發(fa)生于排(pai)便時，便時及便后滴血(xue)(xue)或有(you)噴射狀出(chu)血(xue)(xue)，血(xue)(xue)與(yu)糞便不相(xiang)混。出(chu)血(xue)(xue)量多少不等，可為數毫(hao)升至數十毫(hao)升。反復出(chu)血(xue)(xue)可導致(zhi)嚴(yan)重貧血(xue)(xue)。

痔(zhi)瘡出(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)救護措(cuo)施與(yu)嘔血(xue)(xue)(xue)(xue)基(ji)本(ben)相同。安靜臥床，減(jian)少(shao)活動，觀察(cha)出(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)量，適當使用止血(xue)(xue)(xue)(xue)藥，發生暈厥、休(xiu)克及時(shi)送醫院急救。血(xue)(xue)(xue)(xue)液從肛門(men)排出(chu)稱為(wei)大便(bian)(bian)出(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)，主要包括大便(bian)(bian)時(shi)滴血(xue)(xue)(xue)(xue)、噴血(xue)(xue)(xue)(xue)或大便(bian)(bian)帶血(xue)(xue)(xue)(xue)。一般(ban)來說(shuo)，肉眼可見的(de)便(bian)(bian)血(xue)(xue)(xue)(xue)多提(ti)示下消化道(dao)（特別是結腸與(yu)直腸）出(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)。出(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)部(bu)位離(li)肛門(men)越接近顏色越鮮紅。

肛裂引起的肛門出血

肛(gang)(gang)裂的臨(lin)床癥狀表現(xian)(xian)為疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)和出(chu)血(xue)。其(qi)痛(tong)(tong)(tong)很(hen)有特點，即(ji)先于排(pai)便(bian)時突發刀割樣(yang)疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)(由于糞(fen)便(bian)劃破肛(gang)(gang)管皮膚所(suo)致)，然后短暫緩解，繼而出(chu)現(xian)(xian)長(chang)時間肛(gang)(gang)痛(tong)(tong)(tong)(由于肛(gang)(gang)門括約肌受刺激后產生痙攣所(suo)致)。臨(lin)床常見患者因(yin)(yin)怕痛(tong)(tong)(tong)畏懼排(pai)便(bian)，出(chu)現(xian)(xian)“怕痛(tong)(tong)(tong)----忍便(bian)----便(bian)干----更痛(tong)(tong)(tong)”的惡性循環現(xian)(xian)象。肛(gang)(gang)裂引起的出(chu)血(xue)也(ye)因(yin)(yin)撕裂血(xue)管的程度或多(duo)或少(shao)，常見因(yin)(yin)肛(gang)(gang)裂長(chang)期或大量出(chu)血(xue)而至貧(pin)血(xue)的病例。

肛裂(lie)(lie)(lie)早期(qi)如果得不(bu)到及時治療，會出(chu)現肛管(guan)潰瘍(裂(lie)(lie)(lie)口(kou)纖維化(hua)，又稱(cheng)陳舊(jiu)性肛裂(lie)(lie)(lie))、肛乳(ru)頭肥大(息(xi)肉樣瘤)、哨兵痔(皮贅增生)等三種病癥，繼續發展還可出(chu)現肛竇炎(yan)(yan)(肛門慢(man)性炎(yan)(yan)癥)和肛瘺(肛門化(hua)膿性炎(yan)(yan)癥)，與前三癥合稱(cheng)“肛裂(lie)(lie)(lie)五特征(zheng)”。也有因長期(qi)慢(man)性炎(yan)(yan)性刺激成肛管(guan)癌的(de)可能。

典型癥狀是疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)、便秘(mi)、出(chu)血。排(pai)(pai)便時(shi)干硬糞便直接擠(ji)擦(ca)潰(kui)(kui)瘍(yang)(yang)面(mian)和撐開(kai)裂(lie)口，造成劇烈(lie)疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)，糞便排(pai)(pai)出(chu)后(hou)疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)短暫緩解，經數(shu)分鐘后(hou)由(you)于(yu)括約(yue)肌(ji)反射性痙攣，引起較(jiao)長時(shi)間的(de)強烈(lie)疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)，有的(de)需用(yong)止痛(tong)(tong)(tong)劑方可緩解。因此肛(gang)(gang)裂(lie)患(huan)者(zhe)恐懼排(pai)(pai)便，使便秘(mi)更加重，形成惡(e)性循環。創面(mian)裂(lie)開(kai)可有少量(liang)出(chu)血，在糞便表面(mian)或便后(hou)滴血。檢查時(shi)用(yong)雙手拇指輕輕分開(kai)肛(gang)(gang)門口，即見潰(kui)(kui)瘍(yang)(yang)面(mian)，新發生的(de)肛(gang)(gang)裂(lie)邊緣整齊、軟(ruan)、潰(kui)(kui)瘍(yang)(yang)底淺(qian)，無疤痕(hen)組織，色紅、易(yi)出(chu)血。慢(man)性肛(gang)(gang)裂(lie)深(shen)而(er)硬，灰(hui)白色，不易(yi)出(chu)血。裂(lie)口下方為(wei)“前哨痔”。肛(gang)(gang)指和肛(gang)(gang)鏡檢查會引起病人劇烈(lie)疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)，不宜進行。

直腸息肉引起的便血

直(zhi)腸息肉，是指發生在直(zhi)腸粘(zhan)膜(mo)上的新(xin)生物，多因糞(fen)便(bian)慢(man)性刺激而引起，便(bian)血出鮮血、量不多，常(chang)染(ran)在糞(fen)便(bian)表面，當炎癥(zheng)時(shi)，有(you)粘(zhan)液血便(bian)，腹瀉和里急后重等癥(zheng)狀。

腸炎引起的便血

便(bian)血(xue)是多種肛腸疾病的典型癥(zheng)狀，其中當然(ran)也包(bao)括腸炎。便(bian)血(xue)是腸炎的主要癥(zheng)狀之一，輕者血(xue)液附(fu)于表面，重者鮮血(xue)下流，以至休克(ke)。除(chu)了便(bian)血(xue)，腸炎還有一些(xie)其它(ta)癥(zheng)狀。

一、腹瀉(xie)(xie)：為最主要(yao)的癥狀(zhuang)，也是常(chang)(chang)見的癥狀(zhuang)，常(chang)(chang)常(chang)(chang)反復發作或持續不愈，輕(qing)者每天2～5次，重者20～30次，糞便性質個體差異極大，軟便，稀糊狀(zhuang)、水樣(yang)、粘(zhan)液便不一，但大便以粘(zhan)液膿血便多見，有的表現(xian)為痢疾樣(yang)膿血便。早上起床后腹瀉(xie)(xie)及餐(can)后腹瀉(xie)(xie)最常(chang)(chang)見。個別病人還會(hui)出現(xian)便秘、腹瀉(xie)(xie)交替進(jin)行(xing)的現(xian)象。

二、腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)：腹(fu)(fu)瀉(xie)(xie)前多(duo)有(you)腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)癥(zheng)狀，腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)則(ze)腹(fu)(fu)瀉(xie)(xie)，腹(fu)(fu)瀉(xie)(xie)后(hou)疼痛(tong)(tong)減(jian)輕。疼痛(tong)(tong)多(duo)以(yi)脹(zhang)痛(tong)(tong)為主(zhu)，多(duo)為固定，多(duo)局限在(zai)左下腹(fu)(fu)或左腰腹(fu)(fu)部，持續(xu)隱痛(tong)(tong)者(zhe)也(ye)不少見，輕者(zhe)多(duo)無腹(fu)(fu)痛(tong)(tong)。

三、里急后重：是慢性直腸炎的主要癥狀，本(ben)病(bing)常(chang)見。

四、消化不(bu)良：為非特異(yi)性癥狀，主(zhu)要見厭食，上腹(fu)部飽(bao)脹感，惡心嘔吐(tu)，噯(ai)氣吞酸等(deng)。

肛門疼痛性出血

一(yi)、肛裂(lie)：肛裂(lie)是(shi)齒狀線以下肛管皮膚層裂(lie)傷后形成(cheng)的(de)小潰瘍，疼痛是(shi)肛裂(lie)的(de)主要(yao)癥狀，其特點是(shi)呈周期(qi)性疼痛。排便(bian)(bian)時，肛門(men)裂(lie)開并出血(xue)，受到糞便(bian)(bian)中的(de)污染物刺激，肛門(men)有(you)燒灼痛或刀割樣疼痛，排便(bian)(bian)后疼痛持(chi)續數(shu)分鐘或幾(ji)個小時，嚴重的(de)疼痛會持(chi)續更長時間，使(shi)病(bing)人坐臥(wo)不(bu)安。

二、外痔發炎：出血較少，患者自覺肛門處有腫(zhong)物(wu)，疼痛感明顯，排便時(shi)疼痛加劇，排便后(hou)疼痛減輕。

三、內痔(zhi)(zhi)嵌頓(dun)：內痔(zhi)(zhi)的主要癥狀(zhuang)之一是出血，單純(chun)性內痔(zhi)(zhi)無疼痛，當(dang)內痔(zhi)(zhi)嵌頓(dun)，出現水腫(zhong)、感染、壞(huai)死時，則有不同程(cheng)度(du)的疼痛。

四(si)、肛管炎(yan)：肛管炎(yan)是長期的糞便刺(ci)激(ji)和不(bu)良的排便習慣引起的，其主要癥狀是持續(xu)性跳動疼痛、肛門(men)瘙癢(yang)墜(zhui)脹、排便異常等，令患者行動不(bu)便，坐臥不(bu)安。

肛門非疼痛性出血

一、內(nei)痔(zhi)(zhi)：肛門非(fei)疼痛(tong)性(xing)出(chu)血主要由內(nei)痔(zhi)(zhi)引起，內(nei)痔(zhi)(zhi)出(chu)血較多(duo)，血色鮮(xian)紅，呈滴狀或噴射(she)狀而(er)出(chu)，血與糞便不混合，長期出(chu)血會導致貧血，一般無疼痛(tong)。

二、直(zhi)腸、結腸息肉(rou)：血色鮮紅(hong)，血與糞便不相混合，肛門無(wu)疼痛。

三、直腸(chang)脫垂：脫肛(gang)有時伴(ban)隨著粘膜破裂也會大量出血，一般不伴(ban)有疼痛。

四(si)、早期(qi)直腸癌：血色(se)鮮紅或呈(cheng)暗紅色(se)，呈(cheng)滴狀附于大便表面，肛門無痛。

懷孕了肛門出血怎么辦

一(yi)、便前便后高(gao)錳酸鉀溫水坐浴熏蒸，每天兩次，每次15分鐘。

二、保(bao)持大便(bian)通暢不干結，飲食禁忌辛辣油(you)膩食物。

三、積極練(lian)習縮(suo)肛運動，收縮(suo)、放松肛門。

四、每天定時大(da)便，培養大(da)便反射，大(da)便時間(jian)不(bu)超過(guo)3分(fen)鐘(zhong)，不(bu)要過(guo)度用力(li)。

由于孕婦的子宮靜脈相通，可相互影響。子宮隨著胎兒增大而增大，增大的子宮壓(ya)迫(po)(po)靜脈，造成直腸靜脈血回流受阻，胎位不正的孕婦(fu)壓(ya)迫(po)(po)更明顯。此外，孕婦(fu)罹患痔瘡(chuang)后，若反復(fu)出血，可嚴重(zhong)影響(xiang)孕婦(fu)健康和胎兒發(fa)育(yu)，甚至貧血。因此，必須引起重(zhong)視，預防痔瘡(chuang)的發(fa)生。

預防

一、減輕肛裂(lie)癥(zheng)狀的關鍵是解(jie)決便秘(mi)(mi)。要(yao)養成每天定(ding)時(shi)排(pai)便的習慣，發現大便燥結時(shi)，切忌努責排(pai)便，患者可到正規(gui)專業(ye)醫院進(jin)行(xing)大腸水療(liao)，從而緩解(jie)便秘(mi)(mi)。

另外，飲(yin)水(shui)(shui)療法也是(shi)防止便秘最(zui)有(you)效而(er)價廉的(de)方法。便秘患者飲(yin)用的(de)可以是(shi)白開水(shui)(shui)、淡鹽(yan)水(shui)(shui)、蜂蜜沖水(shui)(shui)和(he)飯前飯后的(de)湯水(shui)(shui)，但是(shi)不宜過多飲(yin)用濃(nong)茶或含咖(ka)啡因(yin)的(de)飲(yin)料。

二、防止感染有肛隱(yin)窩炎(yan)(yan)等其它(ta)疾病(bing)的患(huan)者，一定要及時治療(liao)肛隱(yin)窩炎(yan)(yan)癥，以防止感染后形成潰瘍和皮下瘺。

三、及時治療引起肛(gang)裂的各(ge)種疾(ji)病，如潰瘍性結(jie)腸炎等(deng)病癥(zheng)，防止肛(gang)裂發生(sheng)。

四、要少喝酒，不吃辛辣刺激食物，食不可過精，要粗細糧搭配，蔬菜等富含纖(xian)維(wei)的食(shi)物盡量多攝入，可(ke)使大便保(bao)持正(zheng)常。