痰中帶血是怎么回事
1、血(xue)(xue)(xue)管通(tong)(tong)透(tou)性(xing)增加(jia)(jia) 由于肺(fei)部的感染,中毒或血(xue)(xue)(xue)管栓(shuan)塞時,病原體及其他(ta)謝(xie)產物可對微血(xue)(xue)(xue)管產生直接損害(hai)或通(tong)(tong)過(guo)血(xue)(xue)(xue)管活性(xing)物質的作用使微血(xue)(xue)(xue)管壁通(tong)(tong)秀(xiu)性(xing)增加(jia)(jia),紅細胞自擴(kuo)張的微血(xue)(xue)(xue)管內皮細胞間隙進入肺(fei)泡而(er)造小量咳(ke)血(xue)(xue)(xue)。
2、血管壁侵蝕,破裂 肺部慢性感染使血管壁彈性纖維受損,局部形成小動脈血管瘤在劇烈咳嗽或動作(zuo)時血管瘤破裂而大量出血,常造成窒息,突然死亡此(ci)種血管瘤多見于(yu)空洞性肺結核。
3、肺(fei)血管(guan)內壓(ya)力增(zeng)(zeng)高 風濕性心臟疸同瓣狹窄,肺(fei)動脈(mo)高壓(ya),高血墳心臟病等(deng)情況下肺(fei)血管(guan)內壓(ya)力增(zeng)(zeng)高,可造成血液外滲或(huo)小(xiao)血管(guan)破裂而引起咳血。
4、止、凝血功能障礙 常見于(yu)血小(xiao)板減少性紫癜等血液病,收于(yu)凝血因子缺陷或凝血過程(cheng)障礙以及血管收縮不良等因素(su),在(zai)全身性出(chu)血傾向的基 上(shang)也可能出(chu)現咳血。
5、機械(xie)性損傷 外(wai)傷或肺結核鈣化灶,支氣(qi)管結石對血(xue)管的機械(xie)性損傷引(yin)起咳血(xue)。
痰中帶血鑒別判斷
1、血性痰
血性痰(tan)即痰(tan)中帶血絲(si)、血塊。痰(tan)中帶鮮紅血絲(si),多見于肺結核(he)或支氣管擴張(zhang),有(you)時咽部有(you)炎癥時也(ye)可出現這種現象。
2、爛桃樣血痰
爛桃(tao)樣血(xue)痰(tan)是(shi)肺(fei)并殖(zhi)吸(xi)蟲(chong)(chong)病(bing)(bing)的(de)常見臨床表現。肺(fei)并殖(zhi)吸(xi)蟲(chong)(chong)病(bing)(bing)又稱(cheng)肺(fei)吸(xi)蟲(chong)(chong)病(bing)(bing),是(shi)由(you)并殖(zhi)吸(xi)蟲(chong)(chong)引起(qi)的(de)急(ji)性(xing)或慢性(xing)的(de)地方性(xing)寄(ji)生蟲(chong)(chong)病(bing)(bing),蟲(chong)(chong)體(ti)主要(yao)(yao)寄(ji)生于(yu)肺(fei)部,以咳嗽(sou)、爛桃(tao)樣色痰(tan)為主要(yao)(yao)表現,也可寄(ji)生于(yu)多種組織器官,如腦、脊髓(sui)、胃腸(chang)道(dao)、腹腔(qiang)和皮下組織等,產生相應癥狀。
3、咳血痰
呼吸(xi)系(xi)統疾病大多(duo)有咳(ke)嗽、咳(ke)痰癥狀。痰可(ke)以是呈灰(hui)白色的(de)(de)黏液痰,也可(ke)以是呈黃綠色的(de)(de)膿痰,有時候咳(ke)出的(de)(de)痰液中帶(dai)有鮮紅(hong)色血(xue)液,稱為咯(ge)血(xue)。醫學(xue)上把喉以下的(de)(de)氣管、支氣管或肺組織出血(xue)而經咳(ke)嗽排出體外(wai)稱為咯(ge)血(xue)。
痰中帶血是什么病
咯(ge)血是臨床(chuang)常見癥狀(zhuang)應進一步明引(yin)起咯(ge)血的原發疾病,很多疾病均可引(yin)起咯(ge)血,主要有下列幾種疾進行仔細鑒別(bie)診斷:
1、呼吸系統疾病
肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺膿腫、慢性支氣管炎、肺真菌病、肺炎、肺阿米巴病、肺吸蟲病、肺包蟲病(bing)
2、心血管系(xi)統疾病(bing)
風濕性(xing)心臟病二尖(jian)瓣狹(xia)窄、肺栓塞、肺動靜脈瘺(lou)、
3、全(quan)身性(xing)疾病及其(qi)他原因
血(xue)(xue)液病、肺(fei)出血(xue)(xue)型(xing)鉤端螺旋體病、流行性出血(xue)(xue)熱、白寒病、結締組(zu)織病、肝出血(xue)(xue)―腎炎綜(zong)合征、替代性月經
痰中帶血掛什么科
痰帶血絲,要(yao)注意分清是(shi)(shi)鼻(bi)腔(qiang)里(li)的(de)(de)(de)(de)(de)還是(shi)(shi)氣(qi)(qi)(qi)管(guan)(guan)里(li)的(de)(de)(de)(de)(de),還是(shi)(shi)口(kou)腔(qiang)里(li)的(de)(de)(de)(de)(de)。來自(zi)鼻(bi)腔(qiang)的(de)(de)(de)(de)(de)大(da)多由回(hui)吸鼻(bi)涕到(dao)口(kou)腔(qiang)而吐出(chu)的(de)(de)(de)(de)(de)。來自(zi)氣(qi)(qi)(qi)管(guan)(guan)、支氣(qi)(qi)(qi)管(guan)(guan)里(li)的(de)(de)(de)(de)(de),則(ze)是(shi)(shi)咳(ke)出(chu)來的(de)(de)(de)(de)(de)。清晨起床,不(bu)咳(ke)、不(bu)抽(chou)吸鼻(bi)涕,吐一(yi)口(kou)唾液看一(yi)看是(shi)(shi)否有血絲,如果有的(de)(de)(de)(de)(de)話,則(ze)說明血是(shi)(shi)來自(zi)口(kou)腔(qiang),此時(shi)可以查(cha)看牙(ya)齒、牙(ya)齦有無出(chu)血。如果沒(mei)有則(ze)說明可能(neng)來自(zi)鼻(bi)腔(qiang)或血管(guan)(guan)。先可以到(dao)耳鼻(bi)喉(hou)科檢查(cha)鼻(bi)腔(qiang)、鼻(bi)咽部(bu)(bu),特別要(yao)留心鼻(bi)咽部(bu)(bu),再(zai)檢查(cha)咽喉(hou)部(bu)(bu),有無出(chu)血、凝血或者能(neng)引起出(chu)血的(de)(de)(de)(de)(de)疾病,最后(hou)再(zai)查(cha)肺、氣(qi)(qi)(qi)管(guan)(guan)、支氣(qi)(qi)(qi)管(guan)(guan)等(deng)。