痰中帶血是怎么回事
1、血(xue)管(guan)通透性增(zeng)加(jia) 由于(yu)肺(fei)部的(de)感染(ran),中毒或(huo)血(xue)管(guan)栓塞時,病原體及其他謝(xie)產物(wu)可對(dui)微(wei)血(xue)管(guan)產生直接(jie)損害(hai)或(huo)通過血(xue)管(guan)活性物(wu)質(zhi)的(de)作(zuo)用使微(wei)血(xue)管(guan)壁(bi)通秀性增(zeng)加(jia),紅細胞(bao)自擴(kuo)張的(de)微(wei)血(xue)管(guan)內皮細胞(bao)間隙進入肺(fei)泡而造小量咳血(xue)。
2、血管壁侵蝕,破裂 肺部慢性感染使血管壁彈性纖維受損,局部形成小動脈血管瘤在劇烈咳嗽或(huo)動作時血管瘤(liu)破(po)裂而大量(liang)出血,常造成窒息,突(tu)然死亡此種血管瘤(liu)多見于空洞(dong)性肺結核。
3、肺血管(guan)內(nei)壓(ya)力(li)增高 風濕性心(xin)臟疸同瓣(ban)狹窄(zhai),肺動脈高壓(ya),高血墳心(xin)臟病等情況下肺血管(guan)內(nei)壓(ya)力(li)增高,可造成血液(ye)外滲或小血管(guan)破(po)裂而引(yin)起咳血。
4、止、凝血功能障(zhang)礙(ai) 常見于(yu)血小(xiao)板減少(shao)性紫癜等(deng)血液病,收于(yu)凝血因子缺(que)陷或(huo)凝血過程障(zhang)礙(ai)以及血管收縮不良等(deng)因素,在全身(shen)性出(chu)血傾向的基 上(shang)也(ye)可(ke)能出(chu)現(xian)咳血。
5、機械性(xing)損傷 外傷或肺(fei)結(jie)核鈣(gai)化灶,支氣管結(jie)石對血管的機械性(xing)損傷引(yin)起咳血。
痰中帶血鑒別判斷
1、血性痰
血(xue)(xue)(xue)性痰(tan)即痰(tan)中帶血(xue)(xue)(xue)絲、血(xue)(xue)(xue)塊。痰(tan)中帶鮮紅(hong)血(xue)(xue)(xue)絲,多見于肺(fei)結(jie)核(he)或(huo)支氣管擴張,有時咽(yan)部有炎癥時也可出現這種現象。
2、爛桃樣血痰
爛(lan)桃樣血痰(tan)是肺(fei)并(bing)殖吸蟲(chong)病(bing)(bing)的常見臨床表(biao)現。肺(fei)并(bing)殖吸蟲(chong)病(bing)(bing)又稱(cheng)肺(fei)吸蟲(chong)病(bing)(bing),是由(you)并(bing)殖吸蟲(chong)引起(qi)的急性(xing)或慢性(xing)的地(di)方性(xing)寄生(sheng)(sheng)(sheng)蟲(chong)病(bing)(bing),蟲(chong)體主(zhu)要(yao)寄生(sheng)(sheng)(sheng)于(yu)肺(fei)部,以(yi)咳嗽、爛(lan)桃樣色痰(tan)為主(zhu)要(yao)表(biao)現,也可(ke)寄生(sheng)(sheng)(sheng)于(yu)多種組織(zhi)器官,如腦、脊髓、胃腸道、腹(fu)腔和皮下(xia)組織(zhi)等,產生(sheng)(sheng)(sheng)相應癥狀。
3、咳血痰
呼吸系(xi)統(tong)疾(ji)病大多有咳(ke)嗽(sou)、咳(ke)痰(tan)癥狀。痰(tan)可(ke)以是呈(cheng)灰(hui)白色(se)的(de)(de)黏液(ye)(ye)痰(tan),也可(ke)以是呈(cheng)黃綠(lv)色(se)的(de)(de)膿痰(tan),有時候(hou)咳(ke)出(chu)的(de)(de)痰(tan)液(ye)(ye)中帶有鮮紅色(se)血(xue)液(ye)(ye),稱為咯血(xue)。醫(yi)學上把喉以下的(de)(de)氣管、支氣管或肺組織出(chu)血(xue)而(er)經咳(ke)嗽(sou)排出(chu)體外稱為咯血(xue)。
痰中帶血是什么病
咯血(xue)是臨床常(chang)見癥狀應進(jin)一步明(ming)引起咯血(xue)的原(yuan)發(fa)疾病,很多疾病均可(ke)引起咯血(xue),主(zhu)要有下(xia)列幾種疾進(jin)行仔(zi)細鑒別診斷:
1、呼(hu)吸系統疾(ji)病
肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺膿腫、慢性支氣管炎、肺真菌病、肺炎、肺阿米巴病、肺吸蟲病、肺(fei)包蟲(chong)病
2、心(xin)血管系統疾病
風濕性心臟病二尖瓣狹窄、肺栓塞、肺動(dong)靜脈瘺、
3、全身性(xing)疾病及其他原因
血(xue)(xue)液病(bing)、肺出(chu)血(xue)(xue)型鉤端螺旋(xuan)體病(bing)、流行性(xing)(xing)出(chu)血(xue)(xue)熱、白寒病(bing)、結締組織病(bing)、肝出(chu)血(xue)(xue)―腎炎綜合征、替代性(xing)(xing)月(yue)經
痰中帶血掛什么科
痰帶血(xue)(xue)絲,要注(zhu)意分(fen)清(qing)是(shi)鼻(bi)(bi)腔(qiang)(qiang)(qiang)里的(de)還(huan)是(shi)氣(qi)管里的(de),還(huan)是(shi)口腔(qiang)(qiang)(qiang)里的(de)。來(lai)(lai)自(zi)(zi)鼻(bi)(bi)腔(qiang)(qiang)(qiang)的(de)大(da)多(duo)由回吸(xi)鼻(bi)(bi)涕到口腔(qiang)(qiang)(qiang)而吐出(chu)的(de)。來(lai)(lai)自(zi)(zi)氣(qi)管、支氣(qi)管里的(de),則(ze)是(shi)咳出(chu)來(lai)(lai)的(de)。清(qing)晨起(qi)床(chuang),不咳、不抽吸(xi)鼻(bi)(bi)涕,吐一口唾液看一看是(shi)否有(you)(you)血(xue)(xue)絲,如果(guo)(guo)有(you)(you)的(de)話,則(ze)說(shuo)明血(xue)(xue)是(shi)來(lai)(lai)自(zi)(zi)口腔(qiang)(qiang)(qiang),此(ci)時(shi)可(ke)以(yi)查(cha)看牙齒、牙齦有(you)(you)無(wu)出(chu)血(xue)(xue)。如果(guo)(guo)沒有(you)(you)則(ze)說(shuo)明可(ke)能(neng)來(lai)(lai)自(zi)(zi)鼻(bi)(bi)腔(qiang)(qiang)(qiang)或血(xue)(xue)管。先可(ke)以(yi)到耳(er)鼻(bi)(bi)喉(hou)科檢查(cha)鼻(bi)(bi)腔(qiang)(qiang)(qiang)、鼻(bi)(bi)咽部,特別(bie)要留心鼻(bi)(bi)咽部,再(zai)檢查(cha)咽喉(hou)部,有(you)(you)無(wu)出(chu)血(xue)(xue)、凝(ning)血(xue)(xue)或者(zhe)能(neng)引起(qi)出(chu)血(xue)(xue)的(de)疾病,最后再(zai)查(cha)肺、氣(qi)管、支氣(qi)管等。