痰中帶血是怎么回事
1、血管通(tong)透性(xing)增加 由于肺部的(de)感染(ran),中毒或(huo)血管栓(shuan)塞時,病原體(ti)及其他謝產物可對微血管產生直接損害或(huo)通(tong)過血管活性(xing)物質的(de)作用使(shi)微血管壁通(tong)秀性(xing)增加,紅細(xi)胞自擴張的(de)微血管內(nei)皮細(xi)胞間(jian)隙進(jin)入肺泡而造小量咳血。
2、血管壁侵蝕,破裂 肺部慢性感染使血管壁彈性纖維受損,局部形成小動脈血管瘤在劇烈咳嗽或動(dong)作時血管瘤破裂而(er)大量出血,常造成窒息(xi),突然死亡此(ci)種(zhong)血管瘤多見于空(kong)洞性肺(fei)結核。
3、肺血(xue)(xue)管內壓力增(zeng)高(gao) 風濕性心臟疸同瓣(ban)狹(xia)窄(zhai),肺動脈(mo)高(gao)壓,高(gao)血(xue)(xue)墳(fen)心臟病等情況(kuang)下肺血(xue)(xue)管內壓力增(zeng)高(gao),可造成血(xue)(xue)液外滲(shen)或(huo)小血(xue)(xue)管破裂而引起(qi)咳血(xue)(xue)。
4、止、凝血功(gong)能障(zhang)礙 常見于血小板減少性紫癜等(deng)(deng)血液(ye)病,收(shou)于凝血因(yin)子缺陷或凝血過程障(zhang)礙以及(ji)血管收(shou)縮(suo)不(bu)良等(deng)(deng)因(yin)素,在全(quan)身性出血傾向(xiang)的基(ji) 上也可能出現咳血。
5、機(ji)械(xie)(xie)性(xing)損傷(shang) 外傷(shang)或肺結核鈣化(hua)灶,支氣管結石對(dui)血管的(de)機(ji)械(xie)(xie)性(xing)損傷(shang)引起咳血。
痰中帶血鑒別判斷
1、血性痰
血(xue)(xue)性痰(tan)即(ji)痰(tan)中帶血(xue)(xue)絲、血(xue)(xue)塊。痰(tan)中帶鮮紅血(xue)(xue)絲,多見于肺(fei)結(jie)核或支氣管(guan)擴張,有時咽部有炎癥(zheng)時也可出現(xian)這種現(xian)象。
2、爛桃樣血痰
爛(lan)桃樣(yang)血痰(tan)是肺(fei)并殖吸蟲(chong)病(bing)的(de)常(chang)見臨床表現。肺(fei)并殖吸蟲(chong)病(bing)又稱肺(fei)吸蟲(chong)病(bing),是由并殖吸蟲(chong)引起(qi)的(de)急性或慢性的(de)地方性寄(ji)生蟲(chong)病(bing),蟲(chong)體主要寄(ji)生于肺(fei)部,以咳(ke)嗽(sou)、爛(lan)桃樣(yang)色痰(tan)為(wei)主要表現,也可寄(ji)生于多種組織器官,如腦、脊髓、胃腸道、腹腔和皮下組織等,產生相應癥狀。
3、咳血痰
呼吸(xi)系統疾病大多(duo)有咳嗽、咳痰(tan)癥狀。痰(tan)可以是呈(cheng)灰(hui)白色的(de)黏液痰(tan),也(ye)可以是呈(cheng)黃綠色的(de)膿(nong)痰(tan),有時候咳出(chu)(chu)的(de)痰(tan)液中(zhong)帶有鮮紅色血液,稱(cheng)為(wei)咯血。醫學(xue)上(shang)把喉以下的(de)氣(qi)管、支氣(qi)管或(huo)肺組織出(chu)(chu)血而經咳嗽排出(chu)(chu)體外稱(cheng)為(wei)咯血。
痰中帶血是什么病
咯(ge)血是臨(lin)床常見(jian)癥狀(zhuang)應(ying)進一步明(ming)引起(qi)咯(ge)血的原發疾病,很多疾病均可引起(qi)咯(ge)血,主要有下列(lie)幾種疾進行仔細鑒(jian)別診斷:
1、呼吸系統疾病(bing)
肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺膿腫、慢性支氣管炎、肺真菌病、肺炎、肺阿米巴病、肺吸蟲病、肺包蟲病
2、心血管系統疾病
風濕性心臟(zang)病二(er)尖瓣狹(xia)窄、肺(fei)栓塞、肺(fei)動靜脈(mo)瘺(lou)、
3、全身(shen)性疾(ji)病及其他原因
血液病(bing)、肺(fei)出血型鉤(gou)端(duan)螺旋體病(bing)、流行性出血熱、白(bai)寒(han)病(bing)、結締組織(zhi)病(bing)、肝出血―腎炎綜合(he)征(zheng)、替代性月(yue)經
痰中帶血掛什么科
痰帶血絲(si),要(yao)注意分清是(shi)(shi)鼻(bi)腔(qiang)里的(de)(de)(de)(de)(de)(de)還是(shi)(shi)氣管(guan)(guan)里的(de)(de)(de)(de)(de)(de),還是(shi)(shi)口腔(qiang)里的(de)(de)(de)(de)(de)(de)。來(lai)自鼻(bi)腔(qiang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)大多由(you)回吸鼻(bi)涕到(dao)口腔(qiang)而吐(tu)(tu)出(chu)(chu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)。來(lai)自氣管(guan)(guan)、支氣管(guan)(guan)里的(de)(de)(de)(de)(de)(de),則是(shi)(shi)咳出(chu)(chu)來(lai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)。清晨起床,不(bu)咳、不(bu)抽吸鼻(bi)涕,吐(tu)(tu)一口唾液(ye)看一看是(shi)(shi)否有(you)(you)血絲(si),如果(guo)(guo)有(you)(you)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)話(hua),則說(shuo)明(ming)血是(shi)(shi)來(lai)自口腔(qiang),此時可(ke)以(yi)查(cha)看牙齒(chi)、牙齦有(you)(you)無出(chu)(chu)血。如果(guo)(guo)沒有(you)(you)則說(shuo)明(ming)可(ke)能來(lai)自鼻(bi)腔(qiang)或血管(guan)(guan)。先可(ke)以(yi)到(dao)耳鼻(bi)喉科檢查(cha)鼻(bi)腔(qiang)、鼻(bi)咽部,特別要(yao)留心鼻(bi)咽部,再檢查(cha)咽喉部,有(you)(you)無出(chu)(chu)血、凝血或者(zhe)能引起出(chu)(chu)血的(de)(de)(de)(de)(de)(de)疾病(bing),最后再查(cha)肺、氣管(guan)(guan)、支氣管(guan)(guan)等。