痰中帶血是怎么回事
1、血(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)通透性增(zeng)(zeng)加 由于肺(fei)部的(de)(de)感染,中毒(du)或血(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)栓(shuan)塞時(shi),病(bing)原體及其他謝產物(wu)可對微血(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)產生(sheng)直接損害或通過(guo)血(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)活性物(wu)質的(de)(de)作用(yong)使微血(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)壁通秀性增(zeng)(zeng)加,紅細胞自擴(kuo)張的(de)(de)微血(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)內(nei)皮細胞間隙(xi)進入肺(fei)泡而(er)造小量咳血(xue)(xue)。
2、血管壁侵蝕,破裂 肺部慢性感染使血管壁彈性纖維受損,局部形成小動脈血管瘤在劇烈咳嗽或(huo)動作時血管瘤破裂而大量出血,常造成窒息(xi),突然死亡此種血管瘤多見于空洞(dong)性肺(fei)結核。
3、肺(fei)(fei)血(xue)管內(nei)壓力(li)增高(gao)(gao) 風濕性心臟(zang)疸同瓣狹窄,肺(fei)(fei)動脈高(gao)(gao)壓,高(gao)(gao)血(xue)墳心臟(zang)病等情況下肺(fei)(fei)血(xue)管內(nei)壓力(li)增高(gao)(gao),可造成血(xue)液外滲或小血(xue)管破裂而引(yin)起咳血(xue)。
4、止、凝血功能障礙 常見于血小板減少性紫癜等血液病,收于凝血因(yin)子(zi)缺(que)陷或凝血過程障礙以及血管收縮不良等因(yin)素(su),在(zai)全身性出血傾(qing)向(xiang)的基 上也(ye)可能出現(xian)咳血。
5、機械性損傷 外傷或肺結(jie)(jie)核鈣化灶,支(zhi)氣管(guan)(guan)結(jie)(jie)石對血管(guan)(guan)的機械性損傷引起咳血。
痰中帶血鑒別判斷
1、血性痰
血(xue)性(xing)痰即痰中(zhong)帶血(xue)絲、血(xue)塊。痰中(zhong)帶鮮紅血(xue)絲,多見于肺(fei)結核或支(zhi)氣管(guan)擴(kuo)張(zhang),有(you)時(shi)咽部有(you)炎癥時(shi)也可出現這種現象。
2、爛桃樣血痰
爛(lan)桃(tao)樣(yang)血痰(tan)(tan)是肺并(bing)殖吸蟲(chong)(chong)病(bing)(bing)的(de)常見臨床表現。肺并(bing)殖吸蟲(chong)(chong)病(bing)(bing)又稱肺吸蟲(chong)(chong)病(bing)(bing),是由(you)并(bing)殖吸蟲(chong)(chong)引起的(de)急性或慢性的(de)地方性寄生(sheng)蟲(chong)(chong)病(bing)(bing),蟲(chong)(chong)體主要寄生(sheng)于肺部,以咳嗽、爛(lan)桃(tao)樣(yang)色痰(tan)(tan)為(wei)主要表現,也(ye)可寄生(sheng)于多種組織(zhi)器(qi)官,如腦、脊(ji)髓、胃腸道、腹腔和皮下(xia)組織(zhi)等,產(chan)生(sheng)相應癥(zheng)狀。
3、咳血痰
呼吸系統疾病大多有咳嗽、咳痰癥狀。痰可以是呈灰(hui)白(bai)色(se)(se)的黏液痰,也(ye)可以是呈黃(huang)綠(lv)色(se)(se)的膿痰,有時候咳出的痰液中帶有鮮紅色(se)(se)血(xue)液,稱為(wei)咯血(xue)。醫(yi)學(xue)上把喉以下的氣(qi)管、支氣(qi)管或肺組織出血(xue)而(er)經咳嗽排出體(ti)外(wai)稱為(wei)咯血(xue)。
痰中帶血是什么病
咯(ge)(ge)血是(shi)臨床常見癥狀應進一(yi)步明引起咯(ge)(ge)血的原發疾病(bing),很多疾病(bing)均可(ke)引起咯(ge)(ge)血,主要(yao)有(you)下列幾種疾進行仔細鑒別診斷:
1、呼吸系統疾病
肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺膿腫、慢性支氣管炎、肺真菌病、肺炎、肺阿米巴病、肺吸蟲病、肺包(bao)蟲病
2、心血管系統(tong)疾病(bing)
風濕性心臟病二尖(jian)瓣狹窄、肺栓塞、肺動靜脈瘺、
3、全身(shen)性疾病及(ji)其他原因
血(xue)液病、肺出(chu)血(xue)型(xing)鉤(gou)端螺(luo)旋(xuan)體病、流行(xing)性出(chu)血(xue)熱、白寒病、結締組織病、肝(gan)出(chu)血(xue)―腎(shen)炎綜合征、替代性月經
痰中帶血掛什么科
痰帶血(xue)(xue)(xue)絲,要(yao)注意分(fen)清是(shi)鼻腔(qiang)里的還是(shi)氣(qi)(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan)里的,還是(shi)口(kou)(kou)(kou)腔(qiang)里的。來自(zi)鼻腔(qiang)的大多由回吸(xi)鼻涕到口(kou)(kou)(kou)腔(qiang)而吐出(chu)的。來自(zi)氣(qi)(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan)、支氣(qi)(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan)里的,則(ze)是(shi)咳出(chu)來的。清晨起床(chuang),不咳、不抽吸(xi)鼻涕,吐一口(kou)(kou)(kou)唾液(ye)看一看是(shi)否有(you)血(xue)(xue)(xue)絲,如果(guo)有(you)的話,則(ze)說明(ming)血(xue)(xue)(xue)是(shi)來自(zi)口(kou)(kou)(kou)腔(qiang),此(ci)時可以(yi)(yi)查(cha)(cha)看牙齒(chi)、牙齦有(you)無出(chu)血(xue)(xue)(xue)。如果(guo)沒有(you)則(ze)說明(ming)可能來自(zi)鼻腔(qiang)或血(xue)(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)(guan)。先(xian)可以(yi)(yi)到耳鼻喉科檢查(cha)(cha)鼻腔(qiang)、鼻咽部(bu),特別要(yao)留心鼻咽部(bu),再檢查(cha)(cha)咽喉部(bu),有(you)無出(chu)血(xue)(xue)(xue)、凝血(xue)(xue)(xue)或者能引起出(chu)血(xue)(xue)(xue)的疾病,最后再查(cha)(cha)肺、氣(qi)(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan)、支氣(qi)(qi)管(guan)(guan)(guan)(guan)等。