痰中帶血是怎么回事
1、血(xue)(xue)管(guan)通(tong)透性(xing)增(zeng)加(jia) 由于肺(fei)(fei)部的感染(ran),中毒(du)或(huo)血(xue)(xue)管(guan)栓塞(sai)時,病(bing)原體(ti)及(ji)其他謝產物可對微(wei)血(xue)(xue)管(guan)產生直接(jie)損(sun)害或(huo)通(tong)過血(xue)(xue)管(guan)活性(xing)物質的作(zuo)用(yong)使(shi)微(wei)血(xue)(xue)管(guan)壁通(tong)秀性(xing)增(zeng)加(jia),紅細胞(bao)自(zi)擴張的微(wei)血(xue)(xue)管(guan)內皮細胞(bao)間(jian)隙(xi)進入肺(fei)(fei)泡而造小量咳血(xue)(xue)。
2、血管壁侵蝕,破裂 肺部慢性感染使血管壁彈性纖維受損,局部形成小動脈血管瘤在劇烈咳嗽或動(dong)作時(shi)血管(guan)瘤(liu)破裂而大(da)量出(chu)血,常造成窒息,突然死亡此種(zhong)血管(guan)瘤(liu)多見(jian)于空洞性肺結核(he)。
3、肺血管內壓力增高(gao)(gao) 風濕性心(xin)臟(zang)(zang)疸同瓣(ban)狹窄,肺動脈高(gao)(gao)壓,高(gao)(gao)血墳(fen)心(xin)臟(zang)(zang)病等情況(kuang)下(xia)肺血管內壓力增高(gao)(gao),可造成血液外滲或(huo)小血管破裂而引起咳血。
4、止、凝(ning)血(xue)功能(neng)障(zhang)礙 常見于(yu)血(xue)小板(ban)減少性紫(zi)癜等(deng)血(xue)液病,收于(yu)凝(ning)血(xue)因(yin)子缺(que)陷(xian)或(huo)凝(ning)血(xue)過程障(zhang)礙以及血(xue)管收縮(suo)不良等(deng)因(yin)素,在全身性出血(xue)傾向(xiang)的基 上(shang)也可(ke)能(neng)出現咳血(xue)。
5、機(ji)械性(xing)損傷(shang) 外(wai)傷(shang)或肺(fei)結核鈣化灶,支氣管結石對(dui)血管的(de)機(ji)械性(xing)損傷(shang)引起咳血。
痰中帶血鑒別判斷
1、血性痰
血性痰(tan)(tan)即痰(tan)(tan)中(zhong)帶血絲、血塊。痰(tan)(tan)中(zhong)帶鮮紅血絲,多見于肺結核或支(zhi)氣管擴張,有時咽部有炎(yan)癥(zheng)時也可(ke)出現(xian)這種現(xian)象(xiang)。
2、爛桃樣血痰
爛桃樣血痰是肺并殖吸(xi)蟲(chong)(chong)病(bing)的(de)常見臨床(chuang)表(biao)現(xian)。肺并殖吸(xi)蟲(chong)(chong)病(bing)又稱肺吸(xi)蟲(chong)(chong)病(bing),是由并殖吸(xi)蟲(chong)(chong)引起的(de)急性(xing)或(huo)慢性(xing)的(de)地方性(xing)寄生(sheng)蟲(chong)(chong)病(bing),蟲(chong)(chong)體主(zhu)要寄生(sheng)于肺部(bu),以咳嗽、爛桃樣色痰為主(zhu)要表(biao)現(xian),也可寄生(sheng)于多種組織(zhi)器官,如腦、脊(ji)髓、胃腸(chang)道、腹(fu)腔和皮下組織(zhi)等,產(chan)生(sheng)相(xiang)應癥狀(zhuang)。
3、咳血痰
呼(hu)吸(xi)系統疾病大多有咳嗽、咳痰(tan)癥(zheng)狀。痰(tan)可(ke)以(yi)(yi)是呈(cheng)灰(hui)白(bai)色的黏液(ye)痰(tan),也可(ke)以(yi)(yi)是呈(cheng)黃綠(lv)色的膿痰(tan),有時候咳出的痰(tan)液(ye)中帶有鮮紅色血液(ye),稱(cheng)(cheng)為咯(ge)血。醫學上把喉以(yi)(yi)下的氣管、支氣管或肺組織出血而經咳嗽排出體外稱(cheng)(cheng)為咯(ge)血。
痰中帶血是什么病
咯血是臨床常見癥狀(zhuang)應進(jin)一步明引起咯血的原(yuan)發疾病,很多(duo)疾病均可引起咯血,主要有下(xia)列(lie)幾種(zhong)疾進(jin)行仔細(xi)鑒別(bie)診斷:
1、呼吸系統疾病
肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺膿腫、慢性支氣管炎、肺真菌病、肺炎、肺阿米巴病、肺吸蟲病、肺包蟲病
2、心血管系統疾病(bing)
風濕性心臟病二尖瓣(ban)狹窄(zhai)、肺(fei)栓塞、肺(fei)動(dong)靜脈瘺、
3、全身性疾病及其他原因
血液病、肺出血型鉤(gou)端螺旋體病、流行性出血熱(re)、白寒病、結締組織(zhi)病、肝出血―腎(shen)炎綜合征、替(ti)代性月經
痰中帶血掛什么科
痰帶血(xue)(xue)絲,要注意分清是(shi)鼻(bi)(bi)腔(qiang)里的(de)(de)還(huan)是(shi)氣管(guan)(guan)里的(de)(de),還(huan)是(shi)口腔(qiang)里的(de)(de)。來(lai)(lai)(lai)自(zi)(zi)(zi)鼻(bi)(bi)腔(qiang)的(de)(de)大多由回吸鼻(bi)(bi)涕(ti)到口腔(qiang)而吐出(chu)的(de)(de)。來(lai)(lai)(lai)自(zi)(zi)(zi)氣管(guan)(guan)、支(zhi)(zhi)氣管(guan)(guan)里的(de)(de),則是(shi)咳(ke)出(chu)來(lai)(lai)(lai)的(de)(de)。清晨起床(chuang),不咳(ke)、不抽吸鼻(bi)(bi)涕(ti),吐一口唾液看一看是(shi)否有(you)血(xue)(xue)絲,如果有(you)的(de)(de)話,則說明血(xue)(xue)是(shi)來(lai)(lai)(lai)自(zi)(zi)(zi)口腔(qiang),此時可(ke)以查(cha)(cha)(cha)看牙齒、牙齦有(you)無出(chu)血(xue)(xue)。如果沒有(you)則說明可(ke)能來(lai)(lai)(lai)自(zi)(zi)(zi)鼻(bi)(bi)腔(qiang)或(huo)血(xue)(xue)管(guan)(guan)。先可(ke)以到耳鼻(bi)(bi)喉(hou)科檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)鼻(bi)(bi)腔(qiang)、鼻(bi)(bi)咽(yan)部(bu),特(te)別要留(liu)心鼻(bi)(bi)咽(yan)部(bu),再(zai)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)咽(yan)喉(hou)部(bu),有(you)無出(chu)血(xue)(xue)、凝血(xue)(xue)或(huo)者能引起出(chu)血(xue)(xue)的(de)(de)疾(ji)病,最后再(zai)查(cha)(cha)(cha)肺(fei)、氣管(guan)(guan)、支(zhi)(zhi)氣管(guan)(guan)等。