產婦產后心理狀況
1、產(chan)(chan)后(hou)郁悶:其發(fa)生幾率約50%~70%,在(zai)產(chan)(chan)后(hou)3~6天發(fa)生,其主要癥狀包括(kuo):情(qing)緒不穩、失眠、暗自哭泣(qi)、郁悶、注(zhu)意力(li)不集中(zhong)、焦慮等,持續時間約為一(yi)周(zhou)左右(you)。此(ci)時,只(zhi)要丈夫(fu)和家人多(duo)關心,大(da)約一(yi)周(zhou)左右(you)就可以好了。
2、有(you)些產婦會出現(xian)較(jiao)為嚴(yan)重的(de)癥(zheng)狀(zhuang):如郁郁寡歡(huan)、食(shi)欲(yu)不振、無精打采,甚至常(chang)常(chang)會無緣無故(gu)地流淚或對前途感(gan)覺毫無希望(wang),更有(you)甚者會有(you)罪惡(e)感(gan)產生(sheng)、失去生(sheng)存欲(yu)望(wang),這就是比較(jiao)嚴(yan)重的(de)產后(hou)憂郁癥(zheng)了(le)。
3、產后(hou)(hou)精(jing)神(shen)病(bing):約有0.14%~0.26%的(de)(de)憂郁癥(zheng)產婦,會出現(xian)沮喪的(de)(de)心情、幻覺、妄想(xiang)、自殺或殺嬰的(de)(de)精(jing)神(shen)病(bing)癥(zheng)狀,此(ci)時產婦已(yi)經嚴重患有“產后(hou)(hou)精(jing)神(shen)病(bing)”。其(qi)中(zhong)有些產婦在(zai)未懷(huai)孕前(qian),本身早(zao)已(yi)有精(jing)神(shen)病(bing)的(de)(de)征兆,只是沒注意到而已(yi),出現(xian)這種病(bing)癥(zheng)應立即到醫院(yuan)精(jing)神(shen)病(bing)科進行治療。
產后心理問題出現原因
1、對角色轉換的不適應
在(zai)孕期,準(zhun)媽(ma)媽(ma)是大家注(zhu)(zhu)目的主角,享受著(zhu)眾星捧月般的寵愛(ai),而(er)產(chan)后大家的注(zhu)(zhu)意力(li)可(ke)能都會集中(zhong)在(zai)新生寶(bao)寶(bao)身上,給(gei)予寶(bao)寶(bao)更(geng)多的關注(zhu)(zhu)和愛(ai)護,新媽(ma)媽(ma)主角的地位(wei)似乎被取(qu)代了,失落的情緒就會油然而(er)生。
從另外一個(ge)角(jiao)度(du)來講,有很多(duo)做(zuo)了媽媽的(de)(de)女性,其實自(zi)己還(huan)像(xiang)個(ge)小女孩,仍然需(xu)要丈夫(fu)和(he)(he)家人的(de)(de)關(guan)愛和(he)(he)幫(bang)助,突然生(sheng)命中多(duo)了一個(ge)這樣鮮活(huo)的(de)(de)小生(sheng)命,自(zi)己擔(dan)負起為人母的(de)(de)巨(ju)大責任,一時對這種角(jiao)色轉換(huan)可能難以(yi)接受和(he)(he)適應,因(yin)而就產生(sheng)焦(jiao)慮或抑郁的(de)(de)情緒。
2、對育兒重任的焦慮
初為人母(mu)的(de)(de)(de)新媽媽,常常由于沒有經(jing)驗或比較緊張,搞得(de)自己(ji)手忙腳亂的(de)(de)(de),無法好好地照顧寶(bao)寶(bao),最后因為身(shen)心(xin)俱疲(pi)而懷疑自己(ji)是否有能力勝任母(mu)親的(de)(de)(de)角(jiao)色。看著(zhu)身(shen)邊(bian)的(de)(de)(de)小寶(bao)寶(bao),想(xiang)象(xiang)著(zhu)在(zai)未(wei)來的(de)(de)(de)日子里要為他付出和承擔的(de)(de)(de)東西(xi)太(tai)多太(tai)多,新媽媽二時(shi)會對養育孩子的(de)(de)(de)重任感到茫然和焦慮。
3、對寶寶性別期待的落差
重男(nan)輕(qing)女(nv)的(de)傳統落后觀念(nian)到如今依(yi)然存在(zai),尤(you)其是在(zai)農(nong)村(cun)地區(qu)則更為明顯,一些新媽(ma)(ma)(ma)媽(ma)(ma)(ma)因為生(sheng)了女(nv)孩兒而(er)自怨(yuan)自艾,有時再加上家(jia)人(ren)和(he)丈夫(fu)的(de)惡(e)劣態(tai)度,新媽(ma)(ma)(ma)媽(ma)(ma)(ma)產(chan)(chan)后就(jiu)(jiu)會產(chan)(chan)生(sheng)消極的(de)心(xin)理情(qing)(qing)緒。因此,新媽(ma)(ma)(ma)媽(ma)(ma)(ma)和(he)家(jia)人(ren)在(zai)產(chan)(chan)前就(jiu)(jiu)應樹立生(sheng)男(nan)生(sheng)女(nv)一樣的(de)觀念(nian),家(jia)人(ren)也應多體(ti)諒新媽(ma)(ma)(ma)媽(ma)(ma)(ma),讓(rang)她產(chan)(chan)后保持愉悅(yue)的(de)心(xin)情(qing)(qing)。
4、對體形變化的擔憂
有很多新(xin)媽(ma)媽(ma)經過懷(huai)孕和(he)生(sheng)產,體(ti)(ti)重增加(jia),體(ti)(ti)形(xing)也變得肥胖臃腫,從而擔心(xin)自己的身材(cai)不能恢(hui)復(fu),因此對于當初懷(huai)孕有點(dian)后悔,甚至心(xin)中充滿煩(fan)躁和(he)悔恨。其實,新(xin)媽(ma)媽(ma)只要(yao)注意飲(yin)食,并(bing)進行科學的調(diao)養,體(ti)(ti)形(xing)是(shi)完全可(ke)以恢(hui)復(fu)的,甚至會比孕前更加(jia)美麗動人.
5、生產方式未如預期
有些新媽媽原本想自(zi)然生(sheng)產,卻因(yin)為生(sheng)產過程(cheng)不順利而(er)實施了剖宮(gong)產,所以會(hui)感到很失望,加上手術后傷口(kou)疼痛的(de)困(kun)擾,而(er)有悔(hui)不當初的(de)感覺。如果新生(sheng)兒健(jian)康狀(zhuang)況不佳(例如生(sheng)病等),也會(hui)讓新媽媽因(yin)擔心寶寶未來的(de)健(jian)康而(er)憂心忡忡,這些都會(hui)引起新媽媽不良情緒的(de)出現。
產后心理護理
1、保健和健康教育
產前健(jian)康教(jiao)育可使(shi)產婦(fu)抑郁癥的(de)發(fa)生(sheng)率(lv)下降(jiang),幫(bang)助(zhu)(zhu)孕婦(fu)了(le)解(jie)有(you)關妊娠(shen)、胎(tai)兒宮內生(sheng)長(chang)發(fa)育等(deng)知(zhi)識,進行優(you)(you)生(sheng)優(you)(you)育的(de)教(jiao)育以及產后保健(jian)、育嬰知(zhi)識的(de)宣教(jiao),指導(dao)孕婦(fu)合理的(de)營養和活動鍛煉(lian)。對(dui)有(you)并(bing)發(fa)癥的(de)孕婦(fu)應積(ji)極(ji)幫(bang)助(zhu)(zhu)其調整心態(tai),使(shi)其樹(shu)立信心,消除(chu)緊(jin)張(zhang)與恐懼心理
2、心理和情感支持
鼓勵并幫(bang)助(zhu)孕婦(fu)(fu)進(jin)食、進(jin)水(shui),保持足夠的(de)(de)營養和能(neng)量(liang),用親(qin)切(qie)、友善的(de)(de)語言指導產(chan)(chan)(chan)婦(fu)(fu)配合醫護人(ren)員順利完(wan)成分(fen)娩,使她們處于良(liang)好的(de)(de)身心適應(ying)狀(zhuang)態,減少分(fen)娩方(fang)式(shi)及產(chan)(chan)(chan)時(shi)并發癥給產(chan)(chan)(chan)婦(fu)(fu)帶來的(de)(de)心理(li)負(fu)擔,嚴格掌握剖(pou)宮產(chan)(chan)(chan)措施,積(ji)極處理(li)孕期異常情況,盡量(liang)清除不(bu)良(liang)的(de)(de)軀體和精(jing)神(shen)刺激(ji)。分(fen)娩時(shi)可根據(ju)產(chan)(chan)(chan)婦(fu)(fu)需求安排丈(zhang)夫在場,以(yi)減少產(chan)(chan)(chan)婦(fu)(fu)的(de)(de)恐懼和不(bu)安。護理(li)人(ren)員應(ying)注意建立良(liang)好的(de)(de)護患關系,以(yi)親(qin)切(qie)友善的(de)(de)語言,使產(chan)(chan)(chan)婦(fu)(fu)感到溫暖和支持。
3、舒適的休養環境
給(gei)產(chan)婦(fu)(fu)創(chuang)造一個良好的(de)休養環境,可以使(shi)產(chan)婦(fu)(fu)心(xin)(xin)情(qing)舒暢。此外,產(chan)婦(fu)(fu)經歷陣痛,分娩,體力和精(jing)力消(xiao)耗巨(ju)大,產(chan)后(hou)(hou)需要有(you)充分的(de)睡(shui)眠和休息,在(zai)護(hu)理過程中,護(hu)士盡量(liang)集(ji)中進行所(suo)有(you)的(de)治療操(cao)作,動作輕柔(rou),減(jian)少不必要打擾,避免談論刺激產(chan)婦(fu)(fu)情(qing)緒的(de)話題。同時,適(shi)時進行心(xin)(xin)理咨詢(xun),指導產(chan)婦(fu)(fu)進行產(chan)后(hou)(hou)康復訓練,增加(jia)產(chan)婦(fu)(fu)的(de)自信心(xin)(xin)和自尊心(xin)(xin)。
4、幫助進入角色
向產婦講述母(mu)乳喂養的(de)優(you)點,及時(shi)進行母(mu)乳喂養的(de)指(zhi)導,教會(hui)她(ta)們(men)(men)護理(li)孩子的(de)一般(ban)知識(shi)和技能,與(yu)她(ta)們(men)(men)進行情(qing)感交(jiao)流,主動關心她(ta)們(men)(men),鼓勵她(ta)們(men)(men),并發揮(hui)哺乳母(mu)親間(jian)的(de)相(xiang)互(hu)交(jiao)流和鼓勵的(de)效(xiao)應。
5、良好的氛圍
丈夫應(ying)主動協調(diao)好夫妻關(guan)系,婆媳關(guan)系,盡可(ke)能多陪伴在(zai)(zai)產婦(fu)身(shen)邊。家(jia)庭、社會及其(qi)他(ta)有(you)關(guan)人(ren)員應(ying)除(chu)在(zai)(zai)生活(huo)(huo)上(shang)關(guan)心(xin)(xin)、體貼產婦(fu)外,還要耐心(xin)(xin)傾聽其(qi)傾訴,使其(qi)從(cong)心(xin)(xin)理(li)上(shang)樹立信心(xin)(xin),消除(chu)苦(ku)悶心(xin)(xin)境(jing),感到自己(ji)在(zai)(zai)社會中(zhong)、在(zai)(zai)家(jia)庭中(zhong)及家(jia)人(ren)心(xin)(xin)目中(zhong)的(de)(de)地位。同(tong)時,指導產婦(fu)注意調(diao)整心(xin)(xin)態,正確對待和處(chu)理(li)產褥期間工作生活(huo)(huo)的(de)(de)各種變化,及早融入社會生活(huo)(huo)中(zhong)。