當歸四逆湯是一個經千年考驗的方子，出自《傷寒論》，具有養血通脈，溫經散寒之功效，《傷寒論》里原文是這樣記載的：“手足厥寒，脈細欲絕者，當歸四逆湯主之”。意思就是說此方專門為治療手足冰冷之癥而設立。當歸四逆湯雖然是古代的方子，但由于配方嚴謹，功效卓著，所以在現代臨床上應用也十分廣泛，不僅可用于四肢手足冰冷，對于更嚴重的下肢靜脈栓塞、閉塞性動脈硬化等周圍血管疾病也有不錯的療效。
現代藥理研究發現，這個藥方具有(you)抗(kang)(kang)凝、抗(kang)(kang)血(xue)栓形成、抗(kang)(kang)血(xue)小板聚集，降低血(xue)液黏(nian)滯度，以及(ji)明顯地(di)能夠擴張(zhang)末梢血(xue)管，改善血(xue)液循(xun)環之效(xiao)，所以療效(xiao)確(que)實(shi)很有(you)保證。
當歸四(si)(si)逆(ni)湯(tang)則以散(san)(san)寒通脈立(li)治。“四(si)(si)逆(ni)”者，有陽(yang)衰、氣逆(ni)、血滯(zhi)之(zhi)別。四(si)(si)逆(ni)湯(tang)以回陽(yang)立(li)治，四(si)(si)逆(ni)散(san)(san)以和解立(li)治。
當(dang)(dang)歸(gui)四逆湯是用桂枝湯去生姜加當(dang)(dang)歸(gui)、細辛、通(tong)(tong)草而(er)成(cheng)．其(qi)中(zhong)：當(dang)(dang)歸(gui)養血活血，桂枝、芍藥調和營衛，細辛溫(wen)經(jing)(jing)通(tong)(tong)末，通(tong)(tong)草通(tong)(tong)經(jing)(jing)通(tong)(tong)脈，更以大棗、甘草益中(zhong)氣、助營血，諸藥配伍(wu)，溫(wen)經(jing)(jing)散(san)寒，養血通(tong)(tong)脈
臨證凡見血虛寒滯、濕痹攣(luan)痛之證，皆(jie)可得治，故此方在臨床應用十分廣(guang)泛。
具(ju)體(ti)操作：取當歸(gui)12克(ke)、桂枝(zhi)9克(ke)、芍藥9克(ke)、細(xi)辛1克(ke)、通(tong)草(cao)6克(ke)、大(da)棗8枚、炙甘草(cao)6克(ke)，3碗(wan)水煎成1碗(wan)水即可，一(yi)天(tian)吃三次。5天(tian)為一(yi)療程。
1、現代常用于治療雷諾氏病、凍(dong)瘡、肩(jian)周炎、婦女痛經、血(xue)栓(shuan)閉塞性(xing)脈管(guan)炎、無脈癥、風濕性(xing)關(guan)節(jie)炎等屬(shu)血(xue)虛寒(han)凝經脈者。
2、本(ben)(ben)方是溫經散寒(han)，養血(xue)通脈的(de)常用方。以手足(zu)厥寒(han)，舌淡苔白，脈細欲絕為(wei)證治要點。對(dui)于少陰(yin)陽(yang)虛(xu)寒(han)厥者，本(ben)(ben)方不宜使用。
3、若腰(yao)、股、腿、足、臂(bei)疼痛者，可(ke)(ke)加(jia)麻黃、牛膝、雞血藤(teng)、木瓜等(deng)活血祛(qu)瘀(yu)之品，甚者可(ke)(ke)加(jia)川烏、草烏以(yi)祛(qu)寒止痛。
手足凍瘡，不(bu)論未潰(kui)已(yi)(yi)潰(kui)者(zhe)(zhe)，亦可(ke)用以本(ben)方加減治療。若(ruo)凍瘡已(yi)(yi)潰(kui)者(zhe)(zhe)，可(ke)減少桂枝、細(xi)辛用量(liang)。內有久寒，兼有水飲嘔(ou)逆者(zhe)(zhe)，加吳茱萸、生姜(jiang)或(huo)干姜(jiang)。
婦(fu)女血虛寒凝之(zhi)痛(tong)經及男子寒疝可加烏藥、茴(hui)香、香附等理氣止痛(tong)。
1.器皿
工(gong)欲善其(qi)事必先(xian)利其(qi)器(qi)(qi)，中(zhong)藥煎煮最好用陶罐、砂(sha)鍋或不銹鋼(gang)器(qi)(qi)皿等(deng)，切忌鐵、鋁(lv)等(deng)易腐(fu)蝕器(qi)(qi)皿。
2.浸泡
如同(tong)打豆(dou)漿(jiang)前需要浸泡(pao)黃豆(dou)一樣，煎煮中藥前，應(ying)先用冷水將中藥浸泡(pao)1—2小時（除(chu)用醋(cu)、酒泡(pao)的(de)藥），至少也要20分鐘。
3.用水
煎藥用(yong)自來水(shui)即可，水(shui)量要(yao)浸過藥材(cai)表面1—3厘(li)米。藥材(cai)過多或(huo)易吸(xi)水(shui)的(de)可適當增加。
4.火候
煎(jian)煮(zhu)時先用(yong)武火(huo)(huo)（即(ji)大火(huo)(huo)）煮(zhu)沸(fei)藥液后，改(gai)用(yong)文(wen)火(huo)(huo)（即(ji)小(xiao)火(huo)(huo)）慢煎(jian)。
5.鍋蓋
通常，剛開始煎藥時須蓋(gai)緊鍋(guo)蓋(gai)，待水沸時可(ke)用兩根(gen)筷(kuai)子撐(cheng)起(qi)鍋(guo)蓋(gai)，留些(xie)縫隙讓蒸氣(qi)排出。有(you)些(xie)中(zhong)藥含有(you)揮發成(cheng)分(fen)，如薄荷、藿(huo)香等(deng)解表類藥物以及西洋參等(deng)貴重藥材(cai)，煎煮過程中(zhong)其(qi)有(you)效(xiao)成(cheng)分(fen)易發散到空氣(qi)中(zhong)，則(ze)須蓋(gai)著蓋(gai)子熬。
6.操作
煎(jian)藥(yao)時(shi)要(yao)注(zhu)意攪拌藥(yao)料(liao)，讓藥(yao)液充分(fen)煎(jian)透。每劑中(zhong)藥(yao)一般煎(jian)兩次，第二次時(shi)間(jian)可略短。有些藥(yao)物需要(yao)區(qu)別對待，如(ru)先(xian)煎(jian)、后下(xia)、沖服(fu)等，中(zhong)藥(yao)師都會(hui)在抓藥(yao)時(shi)講明。
7.時間
熬(ao)藥(yao)時(shi)間長短(duan)直接影響藥(yao)效(xiao)。中(zhong)藥(yao)煎(jian)煮時(shi)間從藥(yao)液煮沸之后開始計時(shi)，一般治(zhi)療(liao)感(gan)冒等外感(gan)疾病的中(zhong)藥(yao)熬(ao)10—15分(fen)(fen)鐘(zhong)即可，補益(yi)類中(zhong)藥(yao)則需煎(jian)煮40—60分(fen)(fen)鐘(zhong)，其余的中(zhong)藥(yao)煎(jian)煮20—25分(fen)(fen)鐘(zhong)即可。
8.再熱
為節約時間，很多人會一次煎制出幾天的藥量，藥液再加熱時一般不需要煮沸，只要達到飲用溫水的溫度即可。通常采用文火，藥液剛有沸騰即可，放涼些飲用。另外需要提醒的是，加熱中藥一般不建議用微波爐。中藥的成分非常復雜，用微波爐加熱中藥時，產(chan)熱的(de)(de)過程(cheng)可能使藥材在分(fen)子水平遭到破壞，失去一部分(fen)效能。醫院煎煮的(de)(de)用(yong)塑料袋密(mi)封的(de)(de)湯劑，最好將其(qi)放(fang)到器皿里，再倒入熱水加(jia)熱。
9.存放
保(bao)存(cun)時要放到密閉容器里，置于陰涼處或冰箱冷(leng)藏(zang)室，前者(zhe)可(ke)存(cun)放2天(tian)左(zuo)(zuo)右，后者(zhe)一般可(ke)存(cun)放5天(tian)左(zuo)(zuo)右
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